你发现没，人年纪一大，就容易……

上楼下楼时，膝关节咯吱作响？

半夜睡觉时，膝关节痛甚至能痛醒？

早上起床，膝关节僵硬？

 

这些症状，说是膝关节生病了呢，好像自己也没受什么外伤。说不是病吧，可这个劲儿上来了，还真是让人痛苦万分，吃吃不好，睡睡不好，寝食难安。

 

 

其实，这有可能是膝关节出现了骨性关节炎，今天，就让Dr.京带大家一起来了解一下，什么是膝关节骨性关节炎。

 

你了解膝关节骨性关节炎吗？

 

骨性关节炎又称为：退行性关节炎、老年关节炎，是一种退行性病变，主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 ^[1]。

 

得骨性关节炎大部分是老年人群体，而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处，如，膝关节、髋关节等。

 

 

当我们的膝关节负重过度、使用过度，就会发生“关节退行性变化”，就会出现前文中提到的：关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。

 

通俗点来说，我们的人体就是一辆“汽车”，膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了，汽车开的太久了，这时候车轮子就会发生磨损，车轮长期磨损就会出现问题，如松动、变形、损坏。

 

这么看来，这个骨性关节炎，还真是个病，而且不是个小病。那么，面临出现膝关节痛的我们，该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢？

 

怎么判断自己有没有得骨性关节炎呢？

 

一般来说，当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时，首先要到正规医疗场所就诊，做一个膝关节X线进行初步排查，让医生检查一下。

 

这时候，也可以进行简单的自我判断：

 

 

是否有以下征兆：

（1）膝关节反复疼痛超过1个月了吗？

（2）年龄大于40岁了吗？

（3）早上起床时，关节明显出现僵硬、活动受限吗？（疼30分钟后会有所缓解）

（4）活动时，膝关节有明显摩擦感吗？

（5）会感觉关节僵硬吗？比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬，没办法活动的情况？

 

如果以上全中，那建议尽快去医院确诊。一旦确诊，又该如何治疗呢？

 

膝关节骨性关节炎治疗有妙招

 

前面说到，人体是汽车，膝盖是车轮。负重过大、使用过度，轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮，有这么几个办法：

 

车上少点负重，避免长期开车，开车时再加一个轮子

 

什么意思呢？

 

既然要减轻膝关节的损耗，当然就要减轻它的负载。所以，首先，要减肥！减肥！减肥！控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。

 

大家可以通过体质指数（BMI）公式：体重÷（身高 ^[2]）来计算一下自己是否体重超标，当BMI值在18.5-23.9之间，才说明体型正常，超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。

 

同样，要减轻膝关节的损耗，还要减少它的使用，避免长期用膝。所以，爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。

 

跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了！爬山、攀登这一类运动，简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机！

 

当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时，膝关节的磨损速度会成倍增加。同理，负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的！

 

 

给车轮加点养护、用点润滑

“车龄”越大，膝关节如同车轮一般受到磨损。这时，就需要我们给它用药物来养护、润滑了。

 

这些药物主要分为吃的药和注射的药，骨科医生会根据你的具体情况给你药物。

 

换个轮子

 

顾名思义，当大家开了一辈子车，车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 ^[3]。

 

人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人，但是不要害怕，虽然这确实是一个比较大的手术，但是目前的手术技术已经非常成熟了。

 

经过人工置换后的膝关节，可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛，毕竟退变的关节都已经被换掉了，就没有可痛的地方了。

 

一般来说，关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了，甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。

 

并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了，虽然有点夸张，但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了，使这项手术的开展十分容易。

 

所以，作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择，人工关节置换术也是非常有效的办法。

 

 

总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点：

（1）减轻体重

（2）避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动

（3）步行、运动时，拄拐减轻膝关节负重

（4）服用相关药物：促进膝关节自我修复

（5）关节穿刺注射药物

（6）人工膝关节置换手术

 

参考文献：
[1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
[2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
[3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.

我们平时可能会碰到这样一些问题：明明没有做过运动，或者是剧烈的活动，或者膝关节有扭伤之类的，但是，很多人无缘无故会出现膝关节内侧关节酸疼酸疼的。

 

但很奇怪的是，对于这种症状，我们去拍了片子却没发现问题。

 

然后，再去做磁共振，但除了发现一些轻微的增生，半月板的一些蜕变之外，还是没有发现其他明显的问题。

 

 

所以，很多医院对于这种病，其实是没办法治疗的，但问题是，他就是膝关节内侧痛。

 

其实，膝关节疼痛，并不一定是膝关节的问题。

 

我们前面的文章中也说过：所有的疼痛和感觉都是由感觉神经传入的。

 

这种感觉传到我们大脑里，我们才能识别出它是一种疼痛还是其它的，比如：麻木的感觉，或者对温度的感觉，像凉的或者热的感觉，所以它都是神经传导的。

 

所以，我认为：膝关节疼的问题，并不一定是膝关节那有问题，也可能跟神经某方面有关。

 

 

那么，膝关节疼痛到底是什么原因导致的？

那在临床上，我们就发现，在膝关节这个位置，其实有一个神经叫隐神经，有可能就是它出了问题，就会导致膝关节的疼痛。

 

另外，好多人会出现膝关节内侧的疼痛，膝关节髌骨下方的疼痛；

 

或者是感觉发凉的感觉，总是感觉这个地方不能见一点凉气。

 

即便是夏天，他也不敢穿得太薄，或者要坐在那用手捂住这个地方，感觉才能舒服一些。

 

其实，这都跟我们膝关节这个地方的一个隐神经髌下支有关系，而如果隐神经髌下支相关的肌肉受到压迫等，都可以导致膝关节的疼痛。

 

 

（1）大收肌紧张导致的关节疼痛

 

大收肌，是管我们腿往内收的这个肌肉，往内收的这个肌肉就是内收肌，内收肌里头有个肌肉叫大收肌。

 

大收肌就附着在我们膝关节内侧，内上髁这个位置，如果大收肌变得紧张，就会导致卡压到隐神经的髌下支，从而引起膝关节的疼痛。

 

（2）收肌管紧张也会导致膝关节疼痛

 

收肌管，其实在我们大腿上，中部靠内侧这个位置，它也会容易受到卡压，引起膝关节的疼痛。

 

（3）髂腰肌紧张也会导致膝关节疼痛

 

 

髂腰肌，就是腰大肌和髂肌，刚好把这个股神经夹在了中间，所以股神经通过这个区域就容易受到损伤。

 

再加上我们长期久坐，髂腰肌本身就是一个缩短的，如果是经常站着的一个人，就容易造成它紧张。

 

它紧张之后就容易损伤到股神经，所以也会影响到我们膝关节内侧疼痛。

 

这几个部位也是影响到膝关节内侧疼痛的几个原因，但是是很容易被忽略的。

 

那么，膝关节疼的时候，有没有什么穴位可以缓解疼痛？

鹤顶穴，它在膝盖的上部，我们屈膝的时候，髌骨上缘的中点凹陷处就是此穴。

 

内膝眼和外膝眼分别位于髌骨下方，髌韧带内、外侧的凹陷处。

 

这3个穴位对付膝关节疼痛可是大有作用，我们一般也会建议膝关节疼的人，每天按压他们。

 

按压方法：

 

1、让自己坐在椅子上，双腿下垂自然屈膝，一只手的食指点在鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在内、外膝眼穴。

 

2、三根手指一起用力，点按这三个穴位3～5分钟；

 

3、然后改为揉，用掌心轻揉膝盖3～5分钟，每天重复操作5～8次。

 

 

通过这样的按压，可以起到对膝关节舒筋通络、解痉止痛的作用。

 

那么，膝关节疼痛到底需要做手术治疗吗？

  
在膝关节疼痛的治疗方面，首先我们要搞清楚引起疼痛的具体病因，这样可以有效的针对病因来决定是否需要进行手术治疗的必要。

 

如果，是在膝盖痛的早期及时发现，并且通过保守的治疗，比如：吃药、打针、或者理疗等方法及时缓解，那么是不需要做手术的。

 

但是，对于保守治疗效果不理想的人，或是疼痛已经发展到一定程度不能忍受时，就需要考虑进行手术治疗了。

我们在日常生活中，常常听说或看到有老人膝盖不好，上下楼不便等，总觉得是人上了年纪身体机能下降了，其实这些老人往往是膝关节炎的患者。膝关节炎常指膝骨性关节炎，是一种多见于老人、由膝关节软骨病变导致的慢性疾病。

 

关节软骨是一种透明软骨组织，包覆在关节表面起到润滑减震的作用，我们吃的大棒骨两头表面白色、胶质状、易剥离的部分实际上就是关节软骨。随着年龄的增长，关节软骨容易发生退行性病变而“变老”，从而在日常生活里出现一系列“毛病”。

 

一、膝关节炎的症状

 

1.关节疼痛

 

引起关节疼痛的原因是多方面的。创伤和营养问题都会导致关节软骨纤维化、碎裂等，纤维化的软骨像“锈蚀”的齿轮，一方面增加了关节面之间的冲击力和摩擦力，造成运动疼痛；另一方面，又引起富含感觉神经末梢且“敏感”的关节囊滑膜层的炎症反应，引起疼痛。

 

 

2.关节僵硬

 

“僵硬”表现为四肢的活动度、活动范围小，变换姿势速度慢，常发生在我们早晨起床后30min内，但关节僵硬是可逆的，通过相应治疗，增加康复训练来恢复。

 

3.关节肿胀

 

引发关节肿胀的原因有骨组织增生、滑膜增生和分泌滑液增加导致积液等，随着膝关节肿胀变大，我们可能出现裤子穿不进、蹲下困难等诸多生活问题。

 

 

4.关节活动受限

 

当我们活动时如果膝关节时感到疼痛，就会不敢或不愿意再尝试，这是一种关节活动的主动受限；而随着病情的加重，关节腔内可能发生纤维性粘连等，从而引发关节活动的被动受限，此时我们就算想活动它也难以实现了。

 

二、膝关节炎的危害

 

1.“疼痛难忍”：引起行走困难和失眠

 

早期我们还只是负重、上下楼、登山、下蹲等运动困难，休息后会得到缓解；后期严重时，我们不但运动时疼，休息时也疼，晚上睡觉会更疼，最终导致行走困难和失眠。

 

 

 

2.造成关节畸形

 

膝关节炎到后期，还会引发关节畸形，影响我们的外观和步态，让旁人对我们“另眼相看”。

 

3.增加患其他疾病的风险

 

膝关节炎还与许多其他慢性疾病和血管疾病有关系，有研究表明，膝关节炎患者的肺静脉栓塞患病率和心脑血管病患病率都比常人增加一倍。甚至，对于所有原因造成死亡的人数占比，换膝关节炎患者也要增加一倍。

 

可见，膝关节炎发展到后期，不但严重影响我们的生活质量，还可能增加我们患其他慢性病和心脑血管等疾病的风险！

 

根据我国疾病二级预防原则——“早发现、早诊断、早治疗”，我们一定要从现在开始就注意保护膝关节，根据症状及时发现膝关节隐患，选择安全有效的治疗方法，保护我们的膝关节健康！

人体活动的关键是“关节”，但也是最容易受伤的部位，因为关节有骨头，也有软组织，组织和组织之间很容易相互摩擦，造成红肿热痛的炎症状态；而一旦发炎，在不舒服的情况下又很容易“干脆不动”，结果肌肉、骨骼之间无法通过活动来缓解炎症，反而使这种炎症变得更严重。

膝伤不能爬，跑吗？

「身体和体力活动，自然循环，新陈代谢会更好，膝关节会更健康，但要循序渐进，不可一次蹲下，一次爬上，」而这些运动也不建议严重退化，或年老的人做。

 

 

事实上，膝关节会痛并不一定是膝关节关节炎所致，但也常有人稍作运动，就认为膝关节会受伤，不敢爬楼梯，不敢站着，但其实膝关节周围的“股四头肌”肌力下降，肌力不足，抓不住膝关节，让膝关节互相摩擦，才是引起关节炎的主要原因。

膝关节炎症，损伤的4种程度

· 略酸，略软。

 

· 抱着重物，蹲着的时候会觉得酸，柔软。

 

· 不仅感觉到酸、软，还感觉到无法爬起来，变得无力。

 

· 不能正常活动

 

因此，不管是爬山、跑步、爬楼梯，还是日常生活中的运动、康复运动，都不是“不能做”，而是看自己关节目前能承受多少负荷，再决定做哪种运动来帮助复健。

"分段恢复"

步骤一：先休息等恢复。

年龄的增长也会导致膝关节的损伤，但会导致关节炎，这与性别，种族，以及生活习惯，是否受过伤等因素有关；因此，过度使用，过度锻炼同样也会导致关节炎。

 

因此在酸软，疼痛，任何不适，感觉到膝盖卡卡，或刚开完刀，发炎状态下，建议还是休息一下。刻意训练会使我们过劳，过劳不会使人变得更厉害，只会使关节磨损得更厉害。

 

 

如患者在剧烈疼痛时，未手术者请提前3天休息，手术者按医生指示休息后，可开始缓慢、渐进地恢复正常活动。

步骤二：多做一些简单的平面运动，比如快走、慢跑等。

对银发族来说，或膝关节受伤关节软骨较易磨损的人来说，则以“平动”为主，即平动不能跑爬山，也不能让膝盖不停地弯曲；由于这种有斜坡和倾斜角度的运动，使膝关节的力量又增加了4到5倍。

步骤三：爬山是很好地锻炼肌肉的方法。

为了保持膝盖，第一个重要的训练“股四头肌群”和大腿后侧肌群的“腘膀肌”，以防止膝盖受伤为主，避免陷入“膝痛〉不能活动〉肌肉萎缩〉膝关节磨损〉炎症〉膝关节疼痛”的恶性循环。而且爬山其实是很好的训练这些肌肉的方法，因为爬山会有“跨、蹲”的动作，可以增加腘膀肌的力量。

我们知道，人在进入中老年以后，骨质疏松、关节等等问题都会随之而来，尤其是下肢的膝关节，长期承受着整个身体重量的压迫，并在不断的跑、跳、蹲等行为里被反复的磨损，从而造成不可逆的退行性疾病。

 

但膝关节疾病也绝不只是中老年人的“专属”，如果膝盖不小心受了伤，处理不当同样会引起膝关节问题，常见的膝关节不稳就是如此造成的。

 

 

什么是膝关节不稳？

 

膝关节不稳是2019年公布的一个运动医学名词，是一种关节有超常范围活动的松弛现象。主要是由于膝关节扭伤、外伤引起膝关节韧带拉伤、撕裂后导致的，与中老年人群常见的、单纯的膝关节生锈、不灵活的情况有所区别。

 

可能有些人会觉得，这膝关节不稳听起来像是一个程度轻微的“小毛病”，似乎问题不大，但长期的膝关节不稳足以影响到全身健康。

 

膝关节作为人体最大、最重要的负重关节，它的稳定性是下肢运动功能的基础，一旦膝关节出现了问题，会直接影响到人体的平衡能力，导致人体力线的变化，所以膝关节不稳定不仅会引发髌骨问题，如髌骨炎、髌骨软骨老化，骨刺等，还会牵连临近的其他关节，比如踝关节等。

 

而膝关节不稳定，首先会致使关节软骨受到摩擦损害，因为关节的局部活动范围会增大，从而也会导致周围的韧带、肌腱等容易出现拉伤、损伤等情况，严重的可能会导致膝关节出现畸形，甚至是残废。

 

 

那么对于膝关节不稳这样容易被忽略，却危害性不小的问题，我们要如何发现它呢？别急，我们来看看得了膝关节不稳都有哪些症状表现。

 

膝关节不稳的具体表现

 

1、疼痛

 

疼痛是最普遍的临床症状，一般来说特性不稳定，但疼痛部位均为膝后区，以膝前里侧为多见。疼痛可因活动过多而加剧，尤其是上下楼梯、登高作业或长期伸屈活动时更加显著。 

 

2、打“软腿”

 

在负重行走时，膝盖骨出现的一瞬间无力、不稳定感，甚至有时候会跌倒。这种状况通常是因为股四头肌乏力，或半脱位的髌骨滑出髁间沟引发的。 

 

3、隐匿性嵌顿

 

隐匿性嵌顿指的是伸膝时出现的一瞬间非主体性的限定阻碍，就是当负重的膝盖骨由屈至伸位，半脱位的髌骨滑进滑轮沟时，常出现此状况，临床医学上常需与半月板撕裂或挪动出现的绞锁或游离体造成的病理性嵌顿相辨别。

 

我们在日常生活中一定要多关注膝关节健康，在增强锻炼的同时，做好膝关节的保护工作，如果膝关节不小心受了伤，千万不可掉以轻心，应及时就医，听从专业的指导进行治疗、康复，避免情况加重，诱发其他疾病。

膝关节痛不是一种老年人特有的疾病，据统计，去年有85万人因膝关节炎而就诊。膝关节关节炎的发病率自35岁后就开始急剧上升，直到80岁以上，仍然会因膝关节问题而就诊。年龄小的时候，经常会出现膝关节的问题，不外乎是“创伤”、“使用不当”、“遗传”和“肥胖”等等原因所致。退化性膝关节炎的发病率随年龄的增长而缓慢增长。尽管膝关节问题很普遍，但大多数人对膝关节“保养”的知识还不够。

 

事实上，许多患有退化性关节炎的病人，都是由于动作姿势不当或过度使用关节所致。「运动对身体有好处，但难免会有轻微或不自觉的小损伤，但每次的损伤都有累积作用，所以长期滥用膝关节，会导致膝关节软骨退化」，若要维持关节健康，最好改变使用方法。的确有一些O型腿、X型腿(膝关节外翻)，是由于基因或家族遗传的关系所致，如果经常出现疼痛的症状，就应该提早纠正，否则，软骨磨损严重，置换人工关节的机会会增加许多。

 

 

体重减轻也是避免关节受力变形的一种方法。此外，如果病人的两个膝盖中有一个比较差，实际上也会导致另一个健康的关节退化。由于原来两个关节都要平均分担身体的重量，现在变成了一个关节要承担大部分重量，相当于让一个健康的关节“过度使用”，久了也容易产生“退化”，所以对不健康的关节要尽早治疗，以免导致健康的关节退化。红、肿、热、痛都要注意而要保护膝关节，除了注意姿势外，还要注意膝关节提供的“警报”。

 

许多人会认为，膝关节发出的“卡卡声”，代表退化性关节炎，只有单纯的卡卡声是好的，如果出现除了卡卡声以外的疼痛状态，可能代表膝关节半月软骨有撕裂的情况。

 

 

半月形软骨是负责重量“缓冲”的软骨片，当膝关节弯曲、伸直时，会前后滑动，如果膝关节在负重状态时其前后滑动不顺畅，则会出现“卡卡”声，但并不影响膝关节的正常功能。若膝关节在活动时发生严重损伤，半月软骨就会出现裂伤，此时病人的膝关节也会出现“卡卡”声，或在正常膝盖活动时，会有卡住伸不直和疼痛的现象。若症状持续，这表示膝关节半月板有问题，“轻度的裂伤需要膝关节镜检查并修补。若病情过重，则需行半月板切除，但术后无半月板缓冲机制的保护，形成关节炎的机率会增加。

 

因此，年轻时，身体的修复能力还不错，尽可能维持正确、正常使用膝盖的方式，避免滥用，以使膝关节更健康更长久，动手术或更换人工关节，都是最后一步。

相信大家都听过“人老腿先衰”的说法，膝关节一直以来都承受着整个身体的重量，也是我们日常最频繁使用的部位，磨损程度也最明显。随着年龄的增长，骨骼趋于老化，体内钙质大量流失，膝关节也成为衰老过程中，受到影响最大的部位，如果没有好好保养，不到六十岁，可能就会步履蹒跚，行动不便。

 

 

我们经常看到有些老年人，走路一段时间后就要停下来休息，捶捶腿，捏捏膝盖，其实这主要跟膝盖老化有关。但保养膝盖却不仅是老年人的事，不论多大年纪，都要有意识地保护好自己的膝盖。有些年轻人仗着自己身体好，经常在降温时期穿破洞裤，其实这些“耍酷”的行为，最终都会由膝盖来承担后果。

 

老年人膝盖“老化”，要尽量少做4件事

 

光吃不练

 

有运动习惯的老人并不多，尤其是腿脚已经开始不利索的老人，他们宁愿整天待在家里不出门。但不论是年轻人还是老年人，都有必要坚持锻炼身体，不只是为了增强体质，也是为了控制体重。

  
随着年龄的增长，长胖也变得越来越容易了，老年人长期缺乏锻炼，但在饮食上又不加以控制，很容易出现肥胖问题，最终造成膝盖损伤。体重超标的人，他们的膝关节会承受更大的压力，在行走的过程中，膝盖所受到的磨损也更严重。所以老年人要尽量避免暴饮暴食，注意控制体重。

 

劳累过度

 

很多老年人都有操心的习惯，明明孩子们已经成年了，能承担自己该承担的责任了，但老人却总把他们当成小孩，为他们忙前忙后。其实上了年纪之后，我们也该放手了，专注享受生活，更有利于健康。

  
做家务、跑来跑去、搬运东西等任务就交给孩子们吧，这个年纪的老人，膝盖已经不如以前灵活了，经常过度使用膝关节，也会加速膝盖的磨损。除此之外，老年人也要注意锻炼有度，不要为了追求计步器上的数字，盲目行走，每天走两万步并不是合理的锻炼方式。

 

不注意保暖

 

其实膝盖最怕的就是潮湿阴冷的环境，很多关节炎患者都怕降温和阴雨天气，主要就是因为这种天气会刺激膝关节，诱发疼痛。长期被膝关节酸痛折磨的人，应该都知道如何保护膝盖，但现在很多年轻人、中年人在保暖方面都不合格。

  
有些人在降温时没有及时添加衣物，有些人常年在冰库、地下室工作，有些人生活在潮湿极寒地区，其实这些环境都会加重关节炎的症状，造成难以恢复的损伤。希望大家能做好保暖措施，别让膝盖遭罪。

 

 

走路不看路

 

对于年轻人来说，摔一跤可能算不了什么事，但对于骨骼脆化的老年人来说，一跤摔出个骨折是很普遍的现象。老年人面临着骨质疏松的问题，如果在走路时不小心摔倒了，问题可大可小。

  
所以老年人一定要注意看路，尽量不要在阴雨天气、雨雪天气 外出，晚上出门散步时也要保证有人陪同，少去光线不足、没有路灯的地方。尽量不要走偏僻的小路，避开凹凸不平、鹅卵石多的路。走路时不要着急，爬楼梯时要扶好栏杆。

 

总结：每个人都有老的一天，也会遇到腿脚不利索的时候，既然我们无法阻止这种现象的发生，不如早点保护好膝关节，让骨质疏松来得晚一点。膝盖健康，腿脚也会更灵活，不论是出门散步，还是在家里自由活动，都更方便。

运动健身是现在很多人喜欢的一种保持身材和提高身体素质的方式，但是不科学的运动方式却是造成人们膝关节损伤的重要因素之一。因为人们的关节本身是很脆弱的，它在人体中面积和活动范围都是最大的。

 

 

而且它还承担着人体的全部重量，一些不科学的运动方式都容易导致膝关节受损。而且临床调查显示：百分之九十的膝关节损伤都是由不科学的运动方式引起的。但是如果人们不做运动又会导致身体素质不好和身材走形，其实早就有专家给出了答案，就是人们要学会科学的运动方式，避免一些过度运动，就能避免伤害膝关节。

  
大家可能都听过运动损伤，其实就是指在人们运动的过程中造成的对人体的各种伤害，而一般造成关节受伤的原因之一就是运动损伤，比如因为大家不知道运动损伤的特征，运动前没有做好热身准备，没有按照规范的体育技术，都是导致人们关节受伤的原因。要想科学的健身运动，首先要学会避免运动损伤和过度运动，以及要学习健身运动时要注意的地方。

  

 

过度运动的表现有哪些？

 

（1）如果人们在运动健身的时候逐渐失去运动的乐趣和动力，这个时候就是过度运动的表现之一，因为高强度的运动使人们的中枢神经感到了疲劳，所以产生了厌倦。

 

（2）经常运动的人应该知道，有些运动过后会有一些酸痛的症状，但如果这种酸痛感觉非常强烈而且短时间内得不到缓解，这个时候你就应该注意了，因为你可能运动过度了。

 

（3）通过运动健身，你体内的肌肉含量不升反降，而脂肪却上升了，这是因为长时间的运动过度导致身体分泌了激素皮质醇，这种物质具有分解性，就是它分解了体内肌肉含量，促进了脂肪的增加。

  
（4）运动健身后，情绪焦躁烦闷，注意力不能集中而且不能很好的入睡。这个时候，你一定要好好休息，因为如果得不到充足的休息，就不能很好的恢复。

 

（5）身心整天感到疲惫不堪，因为高强度和长时间的运动导致人体分泌了一种叫皮质醇的物质，人体内的雄激素水平也下降了，所以整个人感觉失去了活力。

 

如果你在运动健身后出现了以上的情况，那么你就要注意自己是不是过度运动了？要及时调整自身运动方式，让身体得到一定的休息。

  
在运动时为了保护膝关节我们应该注意哪些方面？

 

（1）在运动中为了保护我们的膝关节，除了注意运动过度外，我们还要尽量避免一些伤害膝关节的运动。尽量少爬山、打篮球、踢足球这一类容易造成膝盖受伤的运动。在这些球类运动中因为有一些转身之类的动作会对膝盖有产生压力，所以要尽量避免。在爬山时，膝关节负重增加，容易导致半月板和关节面受到损伤。

 

（2）在做体育运动时要做好运动前的准备活动，做一些拉伸动作，在运动技巧上一定要按照专业的标准和动作进行训练，避免运动损伤。

  
（3）选择适合自己的运动项目，游泳和骑自行车对于膝关节的损害最小。游泳时的身体调动的是我们的全身肌肉，在水中人是和地面平行的，膝关节在水中压力很小，而且可以很好的帮助我们进行减肥和塑型。而骑自行车时，相当于坐着，膝盖压力也很小，可以减少半月板和关节面的损伤，还有慢跑和散步都是很健康的运动方式，除了对人体的膝关节影响很小又能锻炼膝关节附近的肌肉。

 

（4）经常运动健身的人们要注意预防骨质疏松，保护好软骨，注意日常饮食和休息。

 

（5）注意运动的安全性。在健身运动中根据自身情况慢慢增加锻炼的强度，进行有效的保护措施。学习一些运动过程中的安全注意事项和急救措施。而平常运动比较少的人群或者老年人以及一些有基础病的人群，在进行运动前最好做一个运动能力评估和健康筛查，可以降低运动过程中出现意外的风险。

  
运动健身本身是一项有利于增强体质的事情，但如果不注意运动方式可能就会给人体膝关节带来伤害和给人们健康带来其他伤害，所以我们要学会健康的、科学的运动方式，避免一些不利于膝关节的运动方式，把运动给人体带来的风险降到最低。

你是否经常遇到这些情况：走路时膝关节出现弹响？上下楼梯膝盖乏力、疼痛不适？膝关节疼痛、红肿等？如果您经常出现以上情况，那么应该高度怀疑半月板受损。什么是半月板呢？怎样判断半月板是否出现损伤，哪些运动对损伤的半月板有好处？下面就来带您详细了解一下。

 

 

什么是半月板？

 

半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，可并发膝部软组织的损伤，如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等，往往也是产生损伤后肿胀的原因。

 

半月板受损的典型症状

 

一般半月板损伤多见于一些剧烈的球类运动，如篮球、羽毛球等。初期，膝盖红肿并且疼痛剧烈。后期红肿可自愈，但膝关节仍有疼痛，特别是在做一些屈伸膝关节的动作时，如蹲下站起等疼痛尤其明显。假如：半月板损伤没有能够及时、正确的治疗，很容易转变为膝骨关节炎。大部分半月板损伤的病人而可以选择保守治疗，但对于半月板严重损伤者，必要时应选择手术治疗。

 

半月板损伤的运动训练

 

半月板损伤病人的运动恢复，应该先恢复腿部力量，使双下肢的肌肉力量一致。

 

步骤一：深蹲（可由自重到负重）

 

 

直立，双脚分开与臀部同宽，双手平举，将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势。

 

步骤二：臀桥

 

在软垫上呈俯卧位，将弹力带绑在双脚脚踝后系于固定位置，双膝做屈曲抗阻收缩，快速收缩缓慢伸直，恢复到原位。

 

步骤三：提踵训练

 

 

直立，双脚并拢，踮起足跟，身体保持直立，在最高位维持1秒，放下足跟，恢复到原位。

 

步骤四四：单腿下蹲

 

一腿支撑，另一腿伸直前举，尽量向上，不要放松下垂，支撑腿将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势，两腿交替。

 

在做以上那些运动前，一定要根据自己具体情况，量力而行；注意提前做好热身运动，以防运动拉伤。

根据统计，70岁以上的长者，有70％都因为退化性膝关节炎而感到痛苦，虽然膝关节退化“只是会痛、不会有大伤害”，但不能活动、只能窝在家里，他也看到不少患者引发忧郁症，建议还是从健康时就保养膝盖，避免面临这样的问题。

退化性膝关节炎不是“一定会发生”

很多人会觉得退化性膝关节炎是“老了就会发生的正常现象”，但其实跟性别、种族，还有生活习惯、有没有受过伤有很大的关系，像是女性每6人就有5人有这样的困扰，比男性高了2、3成左右；而过度运动、不当使用，也会加速膝关节的磨损退化。

 

 

像大家经常强调的肌肉力量运动一样，蹲着爬山，实际上不适合银发族。对于这些关节软骨容易磨损的人们，还是以平面运动为主，有坡度、倾斜角度的运动，膝盖的力量再增加4倍、5倍以上。实际上在平面上进行重力刺激的运动也可以，真的不必那么用力。

爬山导致的膝关节磨损

像是74岁的叶女士，年轻的时候右边膝盖有受过伤，而且因为工作要长期站着，所以随着年纪渐渐变大，膝盖开始觉得疼痛。刚开始她在诊所用止痛药、打玻尿酸，甚至注射PRP再生疗法等保守疗法，都没有太大的进步，只是让膝盖不要那么痛而已，不过她很爱到处去玩，所以只要不太痛，还是到处游山玩水。

膝关节炎的病发阶段：

第一期：日常生活中没有任何感觉，也不会痛，但上下坡的时候，因为关节腔的压力增加，有一点轻微骨刺增生，可能会觉得酸、软，但只要调整生活习惯还可以维持住。

 

第二期：上下坡、蹲下、拿重物时，膝盖酸软，关节稍微退化，骨刺增殖更加明显，软骨磨损，关节腔内空间狭窄。

 

 

第三期：上下坡、蹲姿、拿比较重的东西时，不只觉得膝盖又酸又软，甚至连爬都爬不起来，尤其是蹲马桶的时候很明显，平地的走路也走不远，会觉得十分疼痛。这时关节已经有中度的退化，关节腔内的空间不到原本的1/2。

 

第四阶段：可以说是“挣扎中”，完全不能正常活动，软骨已经磨光，关节腔几乎没有空间，是非常严重的退化。

如何防范膝关节问题？

身体能活动，自然循环、代谢会比较好，膝关节会比较健康，但要渐进式的活动，不能一下子就深蹲、爬山，我建议对于银发族的长者、或是中年以上的人来说，每星期健走5小时就很够了，还可以走3天休息1天。

 

 

我是一个热爱登山的年轻人，经常在周末爬山。然而，自从去年的一次登山中不慎扭伤膝盖后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每次上楼梯，膝盖都会隐隐作痛，甚至连平地行走也会感到不适。这种疼痛让我无法继续我热爱的户外活动，甚至影响了我的日常生活。

我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，包括使用止痛药和进行物理治疗，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜索“膝盖上楼梯疼痛怎么办”，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，于是联系了一位专业的中医医生。通过视频咨询，医生详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头照片以便进行中医辨证。根据我的舌象和症状，医生初步判断我可能存在气郁和体内湿气淤血的情况，建议我服用中药配方颗粒进行调理。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。经过一段时间的调理，我的膝盖疼痛明显减轻，甚至可以重新开始一些轻度的户外活动。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和中医的神奇之处。

我从小就有天生的足弓塌陷，导致小腿外翻。虽然这并没有给我带来太大的不便，但偶尔的膝盖疼痛让我开始担心。于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，寻求专业的医生建议。

通过与医生的交流，我了解到我的足部问题会影响下肢力线，进而可能引起膝盖疼痛。医生建议我穿戴矫正鞋来改善足弓塌陷和小腿外翻的问题。虽然我对矫形鞋不是很了解，但医生告诉我这是一种常见的治疗方法，并且可以有效地缓解症状。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候，只需在家中就能获得高质量的医疗服务。同时，医生也非常耐心地解答了我的疑问，给予了我详细的治疗建议和指导。

我曾经是一名活跃的登山爱好者，直到那次意外的滑倒让我膝盖受伤。起初，我并没有太在意，认为只是普通的扭伤。但随着时间的推移，疼痛和不适感越来越明显，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括贴膏药、热敷等，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生仔细询问了我的症状和病史，并对我的情况进行了初步的判断。最终，医生告诉我我可能患有轻微的滑膜炎，并给出了相应的治疗建议。

医生建议我避免受凉受潮，避免过度劳累，并使用扶他林和芬必得来缓解疼痛。同时，医生还提醒我，如果出现肌肉萎缩的情况，可以考虑服用鲁南贝特。医生还强调了长期服用药物可能对胃产生刺激，建议我在服用过程中注意观察身体反应。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，膝盖也恢复了一些灵活性。现在，我已经基本康复，并且对线上问诊的便捷性和有效性深感赞同。

我叫小李，今年32岁，已经在IT行业工作了8年。由于长时间的坐着和缺乏运动，我的膝盖开始疼痛，起初只是偶尔的不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。有时候甚至连上下楼梯都成为了一个挑战。这种情况已经持续了好几年，我尝试过各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、冷敷等，但都没有明显的效果。最近，新冠疫苗开始普及，我很想接种，但又担心自己的膝盖问题会影响接种的安全性和有效性。于是，我决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由于关节炎引起的。医生建议我进行详细的检查以确定具体的病因，并表示在没有其他严重健康问题的情况下，接种新冠疫苗是安全的。这个消息让我松了一口气，也更加坚定了我要积极治疗膝盖问题的决心。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它为我节省了大量的时间和精力，让我可以在家中就能得到优质的医疗服务。

我曾经是一名活跃的运动员，热爱篮球和足球。但是，自从一年前膝关节开始疼痛以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。起初，我以为只是普通的运动损伤，休息几天就能恢复。然而，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括物理治疗、按摩和服用止痛药，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院预约了一位名叫靳教授的骨科专家。

在与靳教授的在线问诊中，我详细描述了我的症状，并上传了膝关节的磁共振片子。靳教授非常耐心地询问了我的病史和生活习惯，并对我的片子进行了仔细的分析。最终，他告诉我，我的膝关节疼痛可能是由滑膜炎或肌腱炎引起的，而不是半月板问题。

靳教授的诊断让我松了一口气，因为我之前担心自己需要进行手术。他的建议是让我休息一段时间，避免剧烈运动，并进行一些物理治疗来加速康复。虽然这意味着我需要暂时放弃我热爱的运动，但我知道这是为了更好地保护我的健康。

我非常感激靳教授的专业和耐心。他的解释非常清晰，帮助我理解了自己的病情，并提供了有效的治疗方案。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅节省了时间和精力，还得到了高质量的医疗服务。

我从小就喜欢运动，尤其是篮球。可最近，我的膝盖开始疼痛，走路上楼梯都变得困难。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息几天就好了。但情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定去医院看医生。

医生听完我的描述后，建议我做核磁共振检查。结果显示，我的髌骨软化，可能需要进行治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，我还年轻，不能因为膝盖问题而放弃我热爱的运动。

在医生的指导下，我开始了康复训练。每天早上，我会做一些直腿抬高的锻炼，帮助加强膝盖周围的肌肉。同时，医生也给我开了一些药物，帮助缓解疼痛和炎症。经过几个月的努力，我的膝盖终于恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们不能只关注工作和生活的压力，而忽视了自己的身体。只有保持良好的健康状态，才能更好地享受生活和运动带来的乐趣。

作为一名母亲，我最担心的就是孩子的健康问题。最近，我的女儿总是抱怨膝盖疼，尤其是在晚上睡觉时更明显。起初，我以为是她在学校活动过度所致，但情况并没有改善。于是，我决定带她去看医生。

在医院，医生告诉我们这可能是生长痛，一个常见的儿童健康问题。医生说这通常发生在孩子快速生长的阶段，尤其是在晚上或早晨。虽然这听起来很正常，但我仍然感到担忧。毕竟，我的女儿有时候疼得很厉害，甚至会大哭起来。

医生建议我们可以通过按摩、热敷等方法来缓解疼痛，并且强调了饮食的重要性。他们说让孩子多喝牛奶、吃富含钙质的食物可以帮助骨骼健康。虽然医生说这不是什么大问题，但我还是决定在家里多关注女儿的饮食和休息。

随着时间的推移，女儿的膝盖疼痛逐渐减轻了。我们也开始尝试一些其他的方法来帮助她，如适当的运动和按摩。现在，女儿已经恢复正常，膝盖疼痛也基本消失了。

这次经历让我意识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并且在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要学会放松心态，相信孩子的身体有自我修复的能力。最后，我想感谢那位医生，他的专业建议和安慰让我在这个困难时期感到很安心。

我从未想过，自己会在互联网上找到一位如此认真负责的医生。我的半月板损伤已经持续了二十天，疼痛让我的生活变得异常困难。走路时的每一步都像是在挑战我的忍耐力。无数次的就医经历让我感到绝望，直到我遇见了高医生。

在与高医生的交流中，我被他的专业知识和耐心所折服。他不仅仔细查看了我的核磁共振片子，还提出了一系列针对性的治疗建议。与此同时，他也关心我的生活习惯和日常活动，帮助我更好地理解自己的病情。

高医生建议我加强膝关节肌力训练，特别是股四头肌的锻炼。他解释说，强健的肌肉可以减少关节的负担，从而降低损伤的可能性。虽然我之前尝试过氨糖和血塞通等药物，但效果并不明显。高医生还提醒我注意自己的腿型，避免因不均匀的受力而加重损伤。

在整个治疗过程中，高医生始终保持着高度的专业性和人性化的关怀。他的建议和指导让我重新找回了生活的信心。我深深感谢他为我所做的一切，并将他的名字推荐给所有需要帮助的朋友们。

我是一名42岁的女性，自从生完孩子两年后，我的生活就像被打乱了节奏。漏尿、心情差、膝盖疼、头不清醒，这些症状像一团乱麻缠绕着我。每次心情不好时，漏尿的问题就更严重了。即使在夜间，我也需要起床多次，严重影响了我的睡眠质量和日常生活。膝盖疼痛使得我无法享受与家人一起散步的乐趣，头不清醒则让我在工作中感到力不从心。这些问题让我感到非常困扰和无助。

一个多月前，我决定寻求中医的帮助。医生给我开了三肾丸和肾骨片，十几天后又给我开了六天的中药。虽然一开始效果显著，但药效过后，我的症状又回来了。这种反复让我感到非常沮丧和绝望。

在这次的线上问诊中，医生再次建议我吃中药，并强调了药品质量的重要性。由于我不方便去线下药房购买药品，医生便在线上为我开了方。虽然我对中药的效果仍持怀疑态度，但我决定再次尝试，希望能够找到一个长期有效的解决方案。

我曾经是一个活跃的篮球爱好者，五年前的一次比赛中，我不幸扭伤了膝盖。虽然当时的疼痛让我无法继续比赛，但我并没有太在意，认为只是轻微的拉伤。然而，随着时间的推移，我的膝盖疼痛并没有消失，反而变得越来越频繁和剧烈。去年，我再次在打球时受伤，这次的伤势更为严重，导致我连蹲厕所都感到不适。

我开始四处寻医问药，希望能够找到解决问题的方法。起初，我尝试了各种西医治疗，包括物理治疗、药物治疗等，但效果并不理想。后来，我转向中医，试图通过针灸、推拿等方式缓解疼痛。虽然中医的治疗方法在一定程度上帮助了我，但我的膝盖仍然存在问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位骨科专家。通过视频通话，医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我提供的膝盖X光片。最终，医生告诉我，我的膝盖问题主要是由于半月板损伤和前交叉十字韧带受伤引起的，这两种情况都很难完全治愈。然而，医生也给了我一些建议，包括避免下蹲、上下楼梯、爬山等垂直运动，适当锻炼肌力，使用氟比洛芬凝胶贴膏等。

听完医生的建议，我开始认真执行。每天，我都会进行一些简单的膝盖锻炼，例如直腿抬高、坐姿腿部伸展等。同时，我也注意了日常生活中的细节，尽量避免对膝盖造成过大的压力。虽然我的膝盖仍然会偶尔疼痛，但总体来说，情况已经有所改善。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专家的指导和建议。这种模式不仅节省了时间和金钱，也使得医疗资源更加公平地分配给每一个人。