当前位置:首页>

无精子症那些事儿,基础篇之三

无精子症那些事儿,基础篇之三
发表人:陈超

三、无精子症怎么分类?每一类有什么特点?

根据输精管道是否通畅,可将无精子症分为梗阻性(obstructive azoospermia,OA)和非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA),分别占到无精的⅓和⅔。

梗阻性无精子症的特点是睾丸功能正常,只是输精管道堵塞或先天性缺如,我们可以把它当成“假性”无精子症,相对而言好治疗;非梗阻性无精就比较难治,它的特点是睾丸功能低下,没有生精功能或仅有极低的生精功能,属于“真性”无精子症。就好比我们打开水管没有水,一种是水厂里有水,只是管道断了,我们只要修复管道或者直接从水厂取水就好;一种是水厂里没水,管道通畅也没用,是“真的”没水。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

无精症疾病介绍:
无精子症指的是在男性精液中找不到精子。患者通常没有明显的临床症状,主要症状是男性不育,且可能伴随睾丸体积变小、性功能障碍等症状。临床上排除不射精和完全逆行射精后,且经过3次离心镜检精液仍未见精子后才可确诊。该病的病因复杂,先天(如无睾症、遗传因素等)或后天因素(如生殖系统感染等)都可导致该病的发生,所以针对不同病因的患者需要采用不同的治疗方案。该病主要通过药物治疗(抗生素、激素等)和手术治疗(精囊镜),使患者恢复生育能力,多预后良好。日常生活中应注意个人卫生,避免生殖系统发生感染和创伤,在某种程度上可有助于降低无精子症的风险[1][2]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 生子,是男女成长中经历的事情,有的家庭为子女的吃食而奋斗,子女的教育犯愁,有的家庭为子女的叛逆愁眉苦脸,有的家庭为子女的结婚生子而奔波,但是他们都是幸福的,但是往往有一群人为生不出孩子而犯愁。

     

    对于男性朋友而言,精子起到重要的作用,精子是一生殖细胞,它能与卵子结合成受精卵,并在女性子宫内着床,再发育成为新的个体。

     

    精子的生产、分化演变、成熟都在睾丸曲细精管内,其中百分之七十的精子贮存于附睾内,百分之二的精子贮存于输精管内,其他贮存于输精管的壶腹部。

     

    如果生不出孩子,即不育,则是精子发生了问题,常见的疾病有精子畸形、少精症、无精症、死精症等。

     

    这些疾病的形成与男性朋友生活习惯有关,如吸烟、喝酒以及不规律的性生活等,此外,还有些误食一些伤害精子的食物或中药,其中以中药的影响最大。

     

    今天,就“伤害精子的中药”展开介绍。

     

    第一,大蒜素,大蒜的主要成分是大蒜素,有研究表明,0.75 %的大蒜素可以抑制体外人或小鼠精子的活性,并且能够在20秒内全部死亡。

     

    但是,目前的研究仅限于体外的研究,体内的研究尚不确定。

     

    如果以现实生活看,人们的饮食都离不开大蒜,甚至有的群体经常吃大量大蒜,但是未有明确的证据表明食用大蒜不利于生子。

     

    与大蒜素原理类似的中药有苦参、油菜籽、地龙,目前只有体外实验表明对精子有杀害作用。

      

      

     

    第二,棉花籽,棉花籽中的棉酚是使精子失去活性的主要成分,体外体内实验也表明,棉酚能够抑制精子的活性,所以科学家正在研究如何利用棉酚作为男性避孕药。

     

    对于避孕,如果男性长期使用棉酚,可能会发生副作用,如低血钾、嗜睡。但是如果长期使用,睾丸可能会发生不可逆转的损伤,但目前该结论尚不定论。

     

     

    第三,雷公藤,雷公藤是治疗类风湿关节炎重要重要,临床上发现雷公藤或者雷公藤多苷明显地改善类风湿患者的病情,但是雷公藤或者雷公藤产品有一个重要的毒性作用,即生殖毒性,它能够不可逆转地损伤精子。

     

    虽然,多数健康人很少接触雷公藤,但男性朋友也需要知道这东西。

     

    正所谓“不怕万一,只怕一万”。

     

    保护男子身体健康,需要从细节入手,维持男性精子的活性,为后半生的生活增添一丝保障。

  • 夫妻备孕多年却没成功,男方到医院体检,却发现精液中居然没有精子,一通检查后,医生说:你的睾丸没有生精功能,考虑从精子库借精子生小孩或者领养一个吧。


    男方内心五味杂陈,做不做供精?要不要领养?自己还有没有希望……


    内分泌治疗

     

    要讨论有没有希望,首先你得先去看专科医生。


    及时就诊生殖男科医生,由医生系统评估睾丸功能,如果确诊是非梗阻性无精子症,就会先进行内分泌治疗。


    据相关研究显示,在显微取精手术前,接受内分泌治疗可明显提高术中找到精子的概率(33.6%→57%)。


    经过正规的内分泌治疗后,有大约10.9%的非梗阻性无精子症患者能够自然排出精子。

     


    病例1:张先生,29岁,但长相却还是10岁出头的样子,没有胡须,皮肤光滑,也没有喉结,就好像还没有经过青春期一样。

     

    结婚1年余,正常备孕了1年多,妻子没有怀上。到医院就诊,检查发现精液中没有精子,睾丸也比正常男性小。染色体正常。


    ——诊断为:低促性腺激素性性腺功能减退

     

    上文所说的病例1,是在我所任职的生殖中心通过系统的内分泌治疗后,自然排出精子,并通过第二代试管成功地使其妻子怀孕并产下宝宝。


    通过治疗产生并自然排出精子,虽然达不到自然怀孕的要求,但也足够通过自然排精来做第二代试管婴儿,避免做显微取精手术。


    对于那些在经过内分泌治疗后,仍然无法自然排出精子的,我们则会采取第二个手段,也就是睾丸显微取精术来寻找精子。

     

    睾丸显微取精术

     

    如果把正常雄性睾丸比喻为出产精子的一片沃土,那非梗阻性无精子症的睾丸,则像是贫瘠的土地,土地中原有的种子大量死亡,因而寸草不生。


    而显微取精手术,就是男科医生在高清的手术用显微镜下,对这片“土壤”进行翻找,寻找残留的“种子”,也就是通过寻找残留着生精功能的生精小管,从而找到精子。


    然后再联合目前已经很成熟的第二代试管婴儿技术,进行卵胞浆内单精子注射,将寻找到的精子打进女方卵子中进行受精,再培养成胚胎。


    但就本文所讲的非梗阻性无精子症来说,并非所有的患者在经过正规内分泌治疗与显微取精术都可以找到精子。

     


    我所在的医院自2015年开展睾丸显微取精手术以来,总共做了超过1000台手术,找到精子的患者所占比例在40%-50%之间。


    不同的病因,找到精子的概率也不一样,例如腮腺炎合并睾丸炎的患者,找到精子的概率接近100%,而克氏综合征的概率则不到50%。


    对于这些经过显微取精手术也无法取得精子的患者,虽然短期内没有办法,但任谁也无法知晓以后的技术会如何发展,正如以上提到的这些非梗阻性无精子症患者,如果是在10年前的中国,基本上是被判“死刑”的。


    相信在不远的将来,我们能通过其为更多的无精症患者实现做父亲的愿望。


    睾丸显微取精取到精子的机会有多大?做完手术后是否会对性功能有影响?

     

    参考文献:
    [1] Hussein A. Optimization of spermatogenesis-regulating hormones in patients with non-obstructive azoospermia and its impact on sperm retrieval: a multicentre study.BJU Int. 2013 Mar
    [2] Schlegel PN. Testicular sperm extraction: microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Hum Reprod. 1999;14:131–5.

  •  

    张贤德(化名)是个陕西农村土生土长的「后生」,家里虽然贫困,但还是有几亩地的。父母勒紧裤腰带供他上大学,除了农忙时候种地,余下的时节也是到处打工,为的就是让家里唯一的娃走出农村,改变命运。

     

    2001年,18岁的张贤德如愿考上了理想的大学。

     

    之后的很多年,张贤德的人生是让人非常欣羡的,事业上「一路攀升」不说,娶的老婆也是美丽、温柔又才华横溢。

     

    直到2019年,一张「无精症」的诊断书,彻底击垮了张贤德!

     

    01 「后生」无后,事业也出现了危机

     

    北京大学人民医院的沈浣主任早上8点都会准时坐在生殖中心门诊,不孕不育的患者她见过无数个,患者们都喜欢称她为「送子主任」。

     

     

    「要说所有病人全成功怀孕,那是吹牛。但作为医生,我愿意为患者想一切办法!」沈浣主任对我们这样讲。

     

    刚结婚的前两年,张贤德和老婆想着正是上升期,有了孩子可能会影响事业,于是就严格避孕,也没把生孩子这事儿提上日程。

     

    直到18年初两口子开始备孕,历经一年未果后,张贤德老婆开始了默默踏上了求医的「征程」。缺乏医学知识的小年轻们,一旦怀不上首先会想到是女人的问题,张贤德也不例外。

     

    「我肯定没问题,常年运动不说,你又不是不知道。你快去检查,看看什么环节出了问题?」他老婆面对他的不配合,虽然无奈,但也还是开始从自己身上开始查找不孕的原因。

     

     

    对于这个问题,沈浣主任这样描述:「这种想法是个误区,有的两口子,女方查了一大圈什么事儿没有,最后却是男人的问题。因为,不能生育对男人来讲是个很伤自尊的事儿。」

     

    女人不孕的检查是比较耗时的,因为需要确定「激素」、「子宫」、「卵巢」、「输卵管」等等环节的问题,一些检查如输卵管通畅度的检查是有创检查,需要在门诊做个小手术。而男人的检查比较简单,只需要查一个精液常规就可以了。

     

    沈浣主任接诊张贤德夫妻的时候,两口子是拿着一堆检查单子的。一切都还好,除了男科的精液检查报告。

     

    在单子的最末尾处,赫然呈现了一个「0」。

     

    「张贤德辞职了,接到这个结果的时候,项目当天就出了个大Bug,没一个月他就走了。」张贤德老婆喃喃的说。

     

    02 精子库,成了唯一的路!

     

    「只能养别人孩子了,你没精子的!」每一次妻子这样的抱怨,对张贤德都是一次又一次的伤害。

     

    就诊了太多医院,精子库居然是摆在张贤德和老婆面前唯一的路。

     

    「其实,想离婚了,我虽然很爱她,也不想耽误她,毕竟她还年轻;但让我养别人的孩子,我是不愿意的!」张贤德说这话,也是半赌气的。

     

    03 无精子症

     

    顾名思义,指的就是精液之中完全没有精子。

     

    精子的正常排出是这样的工序:睾丸产生精子之后,要通过睾丸内的小管将精子输送到附睾。然后再经过输精管将精子运送到精囊。射精的时候,精囊就会收缩,然后精液就会顺着射精管射进尿道,最后排出体外。

     

    一次射精量大约有上亿的精子,这些精子以排江倒海之势向卵子奔去,而那个最终能让卵子受精的精子才是人生赢家。

     

     

    无精子症分为梗阻性和非梗阻性,其中梗阻性是指睾丸可以产生正常的精子,但是在被「射出」的路上被堵住了。这种情况进行附睾穿刺是能够取到少许精子的,而只要有精子,生殖医生和胚胎临床学家们就能想方设法让卵子受精。而非梗阻性无精子症则是睾丸丧失了产生精子的能力。非常的不幸,张贤德属于后者。

     

    在辗转奔波了几家医院之后,医生给出的一致性治疗建议是:非梗阻性无精子症的患者只能通过供精人工授精或供精试管婴儿得到自己法律意义上的后代。

     

    「诊断为无精子症,并非是一次检查就能确诊,一般来说必须至少检查3次精液标本,并且每两次之间要相隔2周以上」,沈浣主任再次强调。

     

    这类病人有个特点,一旦知道自己「无精」了,要么异常颓废,要么就异常敏感,他们经常会像雷达一样,四处打听名医。比如在等待就诊的时候,有相同情况的夫妇会互加微信,进群交流、互相取暖。

     

    在老家的一家医院,张贤德认识了刘毅,一个有同样问题的40岁大叔。19年初,诊断「无精症」的刘毅给张贤德来了电话,说是他老婆怀孕了,没用别人的精子…

     

    「怎么成功的?」「去北京,去北京大学人民医院生殖医学中心。」

     

    「0」-「2」-「50」够了,有希望!

     

    北京大学人民医院生殖医学中心坐落在医院的东南角,接诊的时间都是「门庭若市」的,中国有太多的「张贤德」慕名来到这里。

     

    所谓生殖中心,就是妇产科、男科、和胚胎实验室的聚集体,设置这样的中心初衷就是「夫妇同查、同治」,让病人少跑冤枉路。张贤德就诊之后,生殖中心男科的医生给他进行了一系列的治疗,1个月后奇迹居然发生了。

     

    治疗3个月后,男科医生要求胚胎实验室再次进行精液检查,实验室里,在再次进行精液检查的时候,胚胎学家对精液进行细致的洗涤和离心处理,在精液沉淀中居然捕捉到了2条精子!

     

    这就是质的飞跃呀,证明治疗有效果。正常男性射精一次是有上亿条精子出现,而这宝贵的「2条」精子,让张贤德看到了希望。

     

    「有这2条就非常不容易的,是真正的从无到有,一定要想法进行冷冻保存的!」沈浣主任与男科医生赵永平医生、胚胎学家陈曦商量说。

     

    「冻精」技术对于一次射精量几千万到上亿条精子的患者是非常简单的,但是对用个位数来计数的精子量来说,普通的「冻精」手段是不能奏效的。北京大学人民医院生殖中心采用全新的技术——「单个精子冷冻技术」,将在显微镜下能找到的存活的精子吸到注射针里,然后小心地把精子吐到小载片上,放入管子中进行单精子冷冻保存。

     

     

    但是,仅有的2条精子还远远不够做试管婴儿。张贤德又经过了漫长的治疗,反复几次留取精液,精子时多时少,多的时候,实验室就采用普通精液冷冻保存技术,少的时候,就采用单精子冷冻保存技术。

     

    就这样,沈浣主任的团队最终为张贤德做试管婴儿储备了足够数量的精子,大约「50」条左右!

     

    05 上试管!!!

     

    辅助生殖手段有很多,比如人工授精、体外受精-胚胎移植等等,但对于如此珍贵的「50条」,沈浣主任及团队商讨将以「卵胞浆单精子注射法」的方式来进行。

     

    这一技术是在针对男性精子数量不足,功能异常导致受精障碍所采取的体外受精的方法、也就是在显微镜下,用显微注射的方法将精子直接注射进卵泡浆内使卵子受精。1992年Palerme等报道了用该技术授精的首例试管婴儿诞生——又称第二代试管婴儿。

     

    沈浣主任精心地给张贤德的妻子安排了促排卵治疗方案,很幸运,在经历了第二次“取卵-卵泡浆单精子注射受精-胚胎植入”之后,张贤德的妻子终于怀孕了!

     

     06 「我有孩子了,自己的!」

     

    2020年的新年前一天,张贤德没在家。新公司的领导派他去青岛做个项目,路上他接到了妻子的电话:「沈浣主任说我怀孕了,着床了,各项指标都非常好…」

     

    项目谈完正好是个中午,他没回宾馆休息,直接打车去了海边!

     

    海风虽然吹得人冷冷的,但望着碧蓝的海水,张贤德还是觉得心中涌出了一股暖流,坐下的一瞬间眼泪吧嗒吧嗒的往下掉。

     

    因为他知道:「我终于要有孩子了,自己的!」

    除微博截图与视频截图外,其他图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 现代社会,我们在生活中常常会听到某某人被诊断为“无精子症”,那么到底什么是无精子症?无精子症有哪些类型?怎么区分呢?无精子症该怎么治疗呢?下面我们将一一讲述。

     

    一、什么是无精子症? 

    无精子症指的就是精液里没有精子的情况。

     

    一天,四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者,进来之后就愁眉苦脸,对医生说到:“医生,我同房没有精子。”医生问到:“你怎么知道没有精子呢?在哪里查过吗?”他答到:“没有检查过,但是我自己就知道呢。”医生继续说到:“有没有精子要在显微镜下才能看到呢。”

     

     

    二、无精子症有哪些类型,怎么区分呢? 

    在临床上,无精子症常规被分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种。

     

    梗阻性无精子症是指睾丸能正常产生精子,但是运送精子的通道不通,所以造成精液里没有精子。有精液不一定代表有精子,就像水池和鱼的关系一样,有水不一定有鱼。

     

    非梗阻性无精子症是指运送精子的通道没有问题,但是睾丸生精功能存在障碍,不能产生精子的情况。对于这两种类型,需要从睾丸大小、生精功能、遗传因素及生精基因几个方面全方位的进行检查。最直接最确切的就是进行睾丸穿刺活检,取一小块睾丸组织,送到实验室或者病理科,在显微镜下观察。 

     

     

    三、无精子症应该怎么治疗? 

    对于梗阻性无精子症患者来讲,部分患者可以通过显微外科进行精道重建,但是其他绝大部分的输精管梗阻无法手术重建,需要通过睾丸穿刺取精,配合第二代试管婴儿技术(单精子卵泡浆内注射,ICSI)进行助孕。

     

    而对于非梗阻性无精子症患者来讲,常规睾丸穿刺取到精子的可能性较小,但是并不代表睾丸内没有精子,在某些地方,可能仍然存在散在的生精点,这时候就需要借助显微镜的放大作用,进行显微取精手术了,整个过程就好比是寻找沙漠中的绿洲。 

     

    我们都知道,精子质量是男同胞们生育力最直接的体现,影响怀孕几率的因素主要来自于精液的质量。无精子症只是男性不育原因中比例较小的一部分,不论什么原因造成的不育,均建议到正规生殖男科进行就诊,根据具体的情况,做出相应的干预与治疗。 祝您好孕! 

     
  • 秋水仙碱是一种生物碱,具有很强的毒性,对精子可产生直接的负面影响。

    秋水仙碱可抑制细胞正常的有丝分裂,其对精子的影响主要体现在数量和质量上。有研究表明,秋水仙碱可能会引起精子数量减少和精子质量下降,包括精子的形态异常和运动能力下降。此外,秋水仙碱还可能影响精子的受精能力和胚胎发育,导致受孕率下降或者胚胎畸形等问题。需要注意的是,秋水仙碱对精子的影响并非一定发生,也并非一定影响生育。个体差异和接触剂量等因素可能影响秋水仙碱对精子的实际影响程度。

    因此,如果需要使用秋水仙碱,应该在医生的指导下谨慎使用,并注意监测精液质量等相关指标。

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

  • 秋风送爽,气候宜人,然而,这个季节却让许多男性朋友饱受前列腺疾病和性功能障碍的困扰。同时,秋燥和秋膘的威胁也让男性朋友们忧心忡忡。那么,男性朋友们如何在这个季节保持健康,养“精”蓄锐呢?本文将为您详细解答。

    一、预防秋膘:巧搭配,摄粗粮

    秋季气候干燥,人体汗液减少,睡眠时间增长,为了迎接寒冷的冬季,机体会积极地储存脂肪。因此,男性朋友们在饮食上要注意合理搭配,多吃蔬菜水果,润肠通便。同时,可以选择玉米、红薯、土豆、薏米和豆类等热量较低的粗粮,有助于保持体重。

    此外,男性朋友们还可以多吃海鲜等高蛋白和海参等滋阴补肾的食物。定期热水坐浴、补充维生素、加强体育锻炼,也有助于增强免疫功能,提高抗病能力。

    二、预防衰老:多饮水,多排尿

    秋季天气变冷,人体阳气收敛,阴气潜藏。此时,男性朋友们要注意“养收”,特别是房事方面要“休心养性”。近年来,前列腺疾病和性功能障碍的患者越来越多,这主要与不良生活习惯和个人卫生习惯有关。

    前列腺疾病主要与尿路感染有关,而性功能障碍则需要临床治疗。因此,男性朋友们在秋季要注意多饮水,多排尿,保持尿道通畅。如有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状,应及时就医。

    三、预防秋燥:朝盐水,晚蜂蜜

    秋季空气干燥,容易导致呼吸系统疾病。中医认为,秋季养生要注重“养阴”。因此,男性朋友们可以采取“朝盐水,晚蜂蜜”的养生方法。

    早上空腹喝一杯凉的盐水,可以减慢水分流失。晚上睡前喝一杯温的蜂蜜水,有助于清热、补中、解毒、润燥。此外,蜂蜜还有助于预防和治疗肺病、高血压、痔疮、动脉硬化、神经衰弱等疾病。

    总之,男性朋友们在秋季要注意调整饮食结构,加强锻炼,保持良好的生活习惯,才能保持健康,养“精”蓄锐。

  • 精子作为生命的种子,承载着繁衍生息的重任。然而,有些男性朋友却因为精子抗体的问题,导致不育。这种由免疫系统对精液中的抗原产生免疫反应,进而破坏精子形态和功能的不育症,被称为免疫性不育。

    精子抗原种类繁多,主要包括以下几类:

    1. 精子附着抗原:由精浆特异性抗原、乳铁素、铁内脏素等组成,诱发抗体产生,导致精子运动障碍。

    2. 精子固有的细胞膜抗原:包括种属特异抗原、器官特异抗原、组织相容性抗原等,其中器官特异性抗原可引起同种和自身精子免疫反应。

    3. ABO血型抗原:人类精子中含有A和B抗原。

    免疫性不育的治疗方法较多,除了激素治疗外,还可使用避孕套等方法。但疗效并不理想。

    北京同济医院男性不育科学科带头人李翠英博士,根据临床实践经验,提出了一套中西结合的治疗方法:“激素 + 中医”疗法。该方法在服用小剂量皮质类固醇激素以抑制免疫反应的同时,根据不同分型采取不同的治疗方法,如利湿化浊法、滋阴补肾法、活血祛瘀法、清热解毒法、健脾祛痰法等,可在短时间内使抗体消失,实现自然怀孕的目标。

    如果您想了解更多关于免疫性不育的信息,可以拨打北京同济医院男性不育咨询热线:010-65279999,4008-192-010,或前往北京市东城区北京站东街11号(地铁建国门C出口,出口有标识)。

  • 慢性前列腺炎是困扰众多男性的常见病症,其严重程度不容忽视。它不仅会给患者带来身体上的痛苦,更可能导致男性不育。北京同济医院专家指出,前列腺炎之所以会影响生育能力,主要与以下几个方面有关:

      首先,前列腺炎会导致精液酸碱度失衡。正常情况下,精液的pH值在7.2-7.8之间,有利于精子的生存和活动。然而,慢性前列腺炎时,精浆中的酸性物质会增加,使得pH值下降,不利于精子的生存。

      其次,前列腺炎会导致精液成分的改变。精浆中含有丰富的营养成分,为精子提供能量和活力。然而,慢性前列腺炎时,精浆中可能会掺杂细菌、炎症细胞等有害物质,破坏精液的成分,影响精子的生存环境。

      此外,前列腺炎还会导致精液黏稠度增加,导致精液液化异常。正常的精液在射出体外后会迅速液化,便于精子在女性生殖道中的运动。然而,前列腺炎患者由于前列腺分泌功能下降,导致精液量减少,黏稠度增加,影响精液的液化,从而影响精子的活动。

      前列腺炎还会导致精子密度和精液量减少。健康的男性每次射精量在2-6ml之间,其中精子所占的体积微乎其微。然而,前列腺炎患者由于精浆分泌量减少,导致精子密度降低,影响精子的数量和质量。

      最后,前列腺炎还可能导致精子输送障碍。慢性前列腺炎引起的附睾炎、输精管炎等疾病,可能导致输精管道阻塞,造成部分或完全的无精子症,从而影响生育能力。

      针对前列腺炎的治疗,北京同济医院采用“六位数疗法”,通过中西医结合的方式,有效改善前列腺炎症状,提高生育能力。

      总之,慢性前列腺炎对男性生育能力的影响不容忽视。患者应及时就医,积极治疗,避免病情进一步恶化。

  •   不育问题困扰着许多家庭,而精索静脉曲张作为一种常见的男性疾病,常常被忽视其与不育之间的关联。那么,究竟什么是精索静脉曲张?它又是如何导致不育的呢?

      精索静脉曲张是指精索内静脉因静脉瓣膜功能不全而导致的血液回流受阻,引起静脉迂曲扩张。这种病变常见于青壮年男性,且与生育能力密切相关。研究表明,精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高、血流循环受阻,从而影响精子的生成和活力。

      精索静脉曲张导致不育的机制主要包括以下几点:

      1. 睾丸局部温度升高:精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高,不利于精子的生成和成熟。

      2. 血液循环受阻:精索静脉曲张会导致睾丸局部血液循环受阻,影响精子的营养供应和代谢废物排出。

      3. 氧气供应不足:精索静脉曲张会导致睾丸局部氧气供应不足,影响精子的活力。

      4. 炎症反应:精索静脉曲张会导致睾丸局部炎症反应,影响精子的生成和活力。

      针对精索静脉曲张的治疗,目前主要采用手术治疗。手术治疗主要包括精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。显微镜下精索静脉结扎术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,是治疗精索静脉曲张的首选方法。

      除了手术治疗外,患者还应注重日常保养,如避免长时间站立、保持良好的生活习惯、适当进行体育锻炼等,以促进精索静脉曲张的康复和生育能力的恢复。

      北京同济医院是一家专业的男科医院,拥有经验丰富的医生团队和先进的医疗设备,致力于为广大男性朋友提供优质的医疗服务。

  • 在日常生活中,饮食对于身体健康至关重要。尤其是前列腺健康,它不仅影响着泌尿系统的正常运作,还与性功能密切相关。研究表明,长期饮食口味过咸,可能导致盐质无法被有效吸收和代谢,进而引发前列腺钙化。这种钙化现象虽然不会直接导致无精症,但却可能对生育功能产生不良影响。

    前列腺钙化是指前列腺组织出现硬化的情况。这种硬化现象可能会引起排尿异常和性生活不适,但并不会影响精液的分泌和储存。精液主要由睾丸产生和储存,与前列腺无直接联系。因此,患有前列腺钙化的患者,只要及时治疗,就能恢复正常的生育功能。

    治疗前列腺钙化的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过药物改善前列腺的质地,而手术治疗则可以切除病变组织,从而达到根治的效果。在治疗过程中,患者还需要注意饮食调整,避免食用过咸、过油腻的食物,保持良好的生活习惯,以促进康复。

    总之,前列腺钙化虽然不会导致无精症,但会对生育功能产生一定影响。因此,对于患有前列腺钙化的患者来说,及时治疗和护理至关重要。通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效改善前列腺健康,恢复正常的生育功能。

  • 无精子症是一种常见的男性不育疾病,指的是男性射出的精液中无法找到精子。这种疾病可能由多种因素引起,包括遗传、解剖结构异常、内分泌疾病等。

    遗传因素是导致无精子症的一个重要原因。一些遗传性疾病,如克氏综合症,会影响到睾丸的发育和精子的生成。此外,一些先天性睾丸异常,如睾丸发育不良或位置异常,也可能导致无精子症。

    除了遗传因素,解剖结构异常也是导致无精子症的一个重要原因。输精管道阻塞、附睾囊肿等解剖结构异常,会阻碍精子的正常排出,从而导致无精子症。

    内分泌疾病也可能导致无精子症。一些内分泌疾病,如垂体功能异常、甲状腺功能异常等,会影响到睾丸的发育和精子的生成。

    无精子症的诊断通常需要进行精液分析、内分泌检查、影像学检查等。治疗无精子症的方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。

    药物治疗包括促性腺激素释放激素激动剂、克罗米芬等。手术治疗包括输精管吻合术、睾丸活检等。辅助生殖技术包括人工授精、试管婴儿等。

    无精子症患者需要注意保持健康的生活方式,避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。同时,患者应该定期进行复查,以便及时调整治疗方案。

  • 腮腺炎是一种常见的病毒性感染,主要影响腮腺,但有时也可能累及睾丸,导致无精子症。那么,腮腺炎引起的无精子症能否治愈呢?这需要根据具体症状来判断。

    腮腺炎合并睾丸炎是导致无精子症的主要原因之一。这种情况下,患者的促性腺激素水平往往很高。研究表明,部分患者可能通过使用芳香化酶抑制剂(如来曲唑或阿那曲唑)从精液中获得精子。然而,这类患者数量较少。对于大多数患者来说,如果想要解决生育问题,可能需要通过睾丸精子提取获得精子。目前,通过睾丸显微受精术获得精子的成功率约为30%。这表明,腮腺炎合并睾丸炎导致的无精子症最终获得精子的概率并不高。

    腮腺炎引起的无精子症的具体治疗方法包括:

    • 中成药物:提高睾丸的生精功能,促进睾丸再次发育,产生精子。
    • 西药:如枸橼酸他莫昔芬等,刺激睾丸再次产生精子。
    • 抗病毒治疗:针对病毒感染进行治疗。

    此外,患者还应注意日常保养,避免食用酸性食物和发物,以免加重病情。

    腮腺炎引起的无精子症的治疗效果因人而异。一些患者经过检查、治疗之后会好转或治愈,但也有一部分患者生精功能破坏得十分严重,即使经过系统、正规的处理,仍然有可能引起无精子症。

    总之,腮腺炎引起的无精子症能否治愈需要根据具体症状来判断。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以提高治疗效果。

  • 血精是指精液中混有血液,导致精液呈红色或棕色。这种情况在正常情况下很少见,一旦发生,可能会引起男性的焦虑和担忧。那么,引起血精的原因有哪些呢?下面我们将为您详细解析。

    一、血精的原因

    1. 炎症性疾病:前列腺炎、精囊炎、附睾炎等炎症性疾病是导致血精的主要原因之一。这些疾病会导致精囊、前列腺等器官充血、水肿,甚至出现血管破裂,从而引发血精。

    2. 尿道疾病:尿道炎、尿道损伤等尿道疾病也可能导致血精。这些疾病会刺激尿道黏膜,引起出血。

    3. 精索静脉曲张:精索静脉曲张会导致睾丸、附睾等器官充血,从而引发血精。

    4. 睾丸扭转:睾丸扭转会导致睾丸血液供应受阻,引发睾丸出血,进而导致血精。

    5. 激素水平异常:激素水平异常,如睾酮水平过高,也可能导致血精。

    二、血精的治疗方法

    1. 治疗原发疾病:针对血精的原因进行治疗,如抗炎、抗菌、抗过敏等。

    2. 中医治疗:中医认为血精是由肝肾阴虚、湿热蕴结所致,可通过中药调理肝肾、清热利湿等方法治疗。

    3. 理疗:如前列腺按摩、精索静脉曲张手术治疗等。

    4. 饮食调理:保持饮食清淡,多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

    三、预防血精

    1. 注意个人卫生,保持生殖器官的清洁。

    2. 避免久坐、久站,避免过度劳累。

    3. 避免过度手淫,避免性生活过于频繁。

    4. 避免过度饮酒、吸烟。

  • 那天,我独自坐在电脑前,心里满是焦虑。我的精子检查结果显示无精症,这个消息如同晴天霹雳,让我对未来感到迷茫。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上咨询。

    我向医生详细描述了我的症状,医生耐心地听完后,告诉我我的病情可能与精囊炎和前列腺增生有关,并建议我服用消炎药。当我询问这个消炎药是否有效时,医生回复说可以服用生精片,并建议我进一步检查,以确定无精症的具体原因。

    几天后,我再次进行了染色体检查,医生告诉我,两个报告基本没什么问题,让我放心。虽然医生的建议让我感到一丝安慰,但我知道,治疗之路还很长。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院有了更多的信任。

    如今,我已经按照医生的建议进行治疗,虽然过程艰辛,但我相信,只要坚持下去,我一定能够战胜病魔。

  •   一直以来,确定不育症的病因都是治疗不育症过程中的难题。那么,究竟不育症有哪些常见病因?又有哪些检查手段可以帮助我们准确断定这些病因呢?北京同济医院的专家将为您一一解答。

      男性不育症状病因

      不育症的病因众多,但最常见的主要有以下三类:

      1. 长期禁欲:长期不射精会导致精子密度高、死精子多、精子活动度差。这种情况属于正常现象,因此在进行精液检查前,建议禁欲5~7天。

      2. 精索静脉曲张:由于睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,导致精子活动力低下。

      3. 生殖系感染:生殖系感染会改变精浆成分,如锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高,从而影响精子活力。

      不育症的诊断

      精子脱落细胞学是北京同济医院曹兴午教授多年研究出来的科学诊断不育症的方法。该方法颠覆了传统的不育症诊断方式,使我国男性不育的诊断从精子分析,跨越到了细胞分析的新阶段。目前,精子脱落细胞学是国内最先进、最可靠、最精细的一种男性不育诊断方法,包括“精子形态学”和“生精细胞学”。

      精子生态学通过检查精子的数量和形态,找出导致精子异常的原因,为不育症的治疗提供重要依据。

      生精细胞学能够准确鉴别精子异常的原因,并通过“数量、比例、形态”分析,确定睾丸生精发育停止的阶段,从而诊断出睾丸生精障碍的原因,为临床治疗提供精准依据。

      综上所述,精子脱落细胞学可以准确确定造成不育症的病因,并通过“互证诊疗”的方式,提高男性不育的治愈率。

      北京同济医院男性不育咨询热线:

      010-65279999,4008-192-010

      北京同济医院地址:

      北京市东城区北京站东街11号(地铁建国门C出口,出口有标识)

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号