得了乙肝的人，会不会影响寿命，得具体情况具体分析！

 

第一，得了乙肝，看是否为乙型肝炎患者，跟寿命有一定的关系！

 

一个人得了乙肝不代表就是乙型肝炎患者，很多人都属于乙肝病毒携带者！这其中最大的区别的就是要看感染乙肝病毒的人，体内是否存在肝功能损伤。（可以通过检查肝功能、肝脏B超以及乙肝病毒定量实验来判断）

 

正常情况下，很多人在感染乙肝病毒以后，都会进入到一个比较长时间的免疫耐受期，这时候并不会有肝脏功能的损伤，病毒只是寄生在我们人体肝脏的肝细胞内，如果长期处于这种状态，这种情况往往属于乙肝病毒携带者，是可以跟正常人一样寿命不减的！

 

但如果乙肝病毒已经出现了肝功能损伤，检查发现肝功能酶学指标异常增加， 这时候如果不及时进行抗病毒护肝治疗，那么就会进一步发展为肝硬化，甚至发生肝癌，对我们的寿命是肯定会有所影响的！

 

 

第二，属于乙型肝炎患者，看乙肝病情严重程度，跟寿命是否减短有直接关系！

 

当然，乙肝发展为早期肝硬化，及时治疗是可以逆转的，对病人寿命影响不大；但如果已发展为失代偿期肝硬化（主要根据是否有肝性脑病、腹水以及消化道出血等并发症来判断），这时候跟正常的人寿命肯定没法比。

 

因为失代偿期肝硬化病人，就相当于我们去买东西，口袋里没钱了，回家取，家里也没钱了，整个肝脏已经无法维持正常功能运行了，而且还会出现肝性脑病、肝腹水或者消化道出血等并发症，这时候只要多发生一个并发症，就意味着病人五年的生存率降低一半！所以，对于乙肝已经发展为肝硬化，尤其是中晚期肝硬化病人，确实意味着寿命减短！

 

 

第三，一个人寿命也不是说得了乙肝，哪怕只是病毒携带者，就可以活的跟正常人一样长的！

实际上，得了乙肝，意味着增加了潜在寿命缩短可能性，因为对于感染了乙肝病毒的人来说，其肝脏比正常人更容易引起损伤，比如熬夜、喝酒、吸烟、服用了一些对肝功能有影响的药物等等，就可能发生肝脏功能炎症损伤，一旦没有注意及时发现和及时治疗，就可能会导致肝脏代偿功能失调，引发更多的并发症！

所以，得了乙肝，哪怕你是乙肝病毒携带者，要保证寿命不受影响，一定是建立在定期体检的前提上的！

人们也许会觉得奇怪，为何民间盛行“酒是穿肠的毒药”一话，却仍然有很多人“对酒当歌”；在古老的《黄帝内经》中说“以酒为浆”是导致早衰的重要原因，仍然很多人对此话充耳不闻，照旧对美酒乐此不疲；还有著名的文学家陶渊明发出“后世之愚钝，皆杯中之物所贻害”的酒后真言，仍旧没有起到警世钟的作用，人们对饮酒作乐还是趋之若鹜。这究竟是为什么呢？

 

酒从刚开始发明的时候，是用来解除疲劳、缓解压力的，比如曹操口中的“何以解忧，唯有杜康”。但后来逐渐演变成交际中的应酬必备产品了，尤其是王安石的 “无酒不成礼仪”一句，更是深入人心，无论是古代邦交的歃血为盟，还是古代结拜的；无论是古代高谈阔论的青梅煮酒，还是古代婚礼中的合卺交杯，这一切都把喝酒变成了一种礼仪。

 

 

也有朋友曾经感慨道，这酒也不是什么蜜糖啊，入口还有一股辣味，也没那么好喝啊？为啥那么多人对此津津乐道呢？如果只是从味道来确定是否被人喜欢的话，不具有说服力。比如辣椒味道也不怎么好，花椒的味道也不怎么好，但是辣椒和花椒却很受欢迎。

 

然而，酒在早期就是一种可以治病的中药，从医学的医字演变来看，早期的医疗是有酒参与的。那么，酒究竟有些什么作用呢？中医认为，白酒味甘苦辛，性温，具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。适用于用于痹证，经脉不利，肢体疼痛，拘挛；胸痹，胸阳不宣，胸部隐痛，或胸痛彻背；血瘀或阴寒内盛的病证；劳累后体倦神疲，肢体酸痛等症。

 

从医学的角度来看，过量饮酒会对人体的健康带来伤害。医学研究表明，短时间大量饮酒，可导致急性酒精中毒，轻则会出现烦躁多语、恶心呕吐，重者昏睡、昏迷、面色苍白、呼吸缓慢、脉快而弱、体温下降等症，须及时救治；长期较大量饮酒，可造成慢性酒精中毒，出现智力减退，精神淡漠，并可引起维生素缺乏，出现慢性胃炎，心、肝、肾的变性，以及神经炎、肝硬化等疾病。

 

中医认为，湿热或痰湿蕴结、失血、阴虚、痔疮、痛风等病患者不要喝酒；现代医学认为，凡是有神经、精神病，高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病，肝炎、肝硬变，糖尿病，食管炎、溃疡，以及肺结核等疾患的要忌饮酒；还有肥胖者、体弱的老年人、儿童或孕妇也应忌饮白酒。

 

 

既然酒是一把双刃剑，那为什么那么多人还是对酒还是情有独钟呢？想必与古代文人墨客的渲染有关吧，比如李白举杯邀明月的雅兴，杜甫“白日放歌须纵酒，青春作伴好还乡”的洒脱；又比如曹操“对酒当歌，人生几何”的苍凉，欧阳修“酒逢知己千杯少”的豪迈；还比如苏轼“明月几时有，把酒问青天”的意境，王维“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”的伤感。

 

酒有好的一面，高兴的时候能够助兴，恰当少量饮酒还可治病；酒有坏的一面，酒喝多了，容易让人麻痹，不清醒从而进行失去理智的行为，轻则伤肝呕吐，重则诱发犯罪。所以要珍惜生命，适度饮酒，切不可养成嗜酒的习惯，以免害人害己。

 

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相信我们中的大多数人都喝过酒，现实生活中爱喝酒的人也不在少数。然而酒这个东西喝多对健康无益，会给胃部造成刺激，而且人体摄入的大部分酒精都需要由肝脏分解，所以经常喝酒的人大多都有肝病。但奇怪的是有很多经常喝酒的人竟然很长寿，而且大多数长寿的老人都喜欢喝酒。

  

 

从营养学角度来说没事喝两口酒对身体十分有益。现在我们不妨来听听营养学专家的说法。

 

酒能够延年益寿。

 

这是为什么呢？原来酒精中含有大量的抗氧化剂，这种物质能够很好的分解人体皮肤内的一些毒素，让你看上去更年轻，皮肤更加白嫩，这也是为什么日常生活中一些爱喝酒的人看起来气色很好的原因。许多对人体有害的毒素被酒精分解当然就能够长寿了。

  
酒里含有对人体有益的氨基酸。

 

酒是由粮食酿造的，在酿造的过程中除了产生酒精以外还会生成许多氨基酸，这些氨基酸能直接被人体吸收。我们身体内各部分的正常运行都需要蛋白质，蛋白质主要是由氨基酸合成，酒精里的氨基酸能够很好的为机体合成蛋白质的过程服务。

 

一般来说，少喝酒就能补充这些氨基酸，不建议喝太多酒，20世纪在俄罗斯的一次营养食品会议上，啤酒也位列于营养品之列，可见其营养价值之高。

  
酒能够利尿排毒。

 

相信很多人都有这样的经历，喝完酒后，尤其是喝完啤酒之后，排尿的次数和量都会增加。这是因为酒中也含有大量的水，当人体饮用了酒之后，酒中的水会被机体吸收，刺激排尿，这和喝水是一个道理。其次，酒精会促进机体兴奋，全身的血液循环以及新陈代谢加快，机体会排尿来消化毒素。这样看来，适量你的酒精能够帮助我们排毒，对身体十分有益。

 

 

酒能够使人精力充沛。

 

当人们不开心时会去选择喝酒，喝酒似乎能马上唤醒你的兴奋系统。这是因为酒中含有大量的钾元素，这种元素是人体必需的元素之一。如果缺钾就会导致机体乏累，萎靡不振。所以说适量的喝酒能够补充钾元素，保持正常的活跃精神状态。

  
酒中含有大量维生素，对人体十分有益。

 

我们都知道蔬菜水果中含有大量维生素，但你可能不知道酒中也含有大量的维生素，尤其是维生素B2和B12，人体血液中含有红血球细胞，维生素B12有利于红血球细胞的再生，对于一些贫血的人来说，可以适当饮酒增加造血细胞。另外，维生素B2也有养护眼睛的作用，这样看来喝酒还能养目。

 

喝酒时这几个方面你或许可以注意一下。

 

要适量饮酒，凡事有个度，过而不及，喝酒也是这样。现在不少年轻人一开始喝酒就没完没了，完全没有适可而止的意思。但过量饮酒对身体伤害极大。首先伤害我们的胃，近些年来喝酒喝到胃穿孔，胃出血的人不在少数。长此以往肝脏功能就会受损。另外喝酒还会增加罹患高血压的概率，所以喝酒一定要适量。

  
要喝低度酒和自酿酒。低度酒比如米酒，酒精含量适量，对身体十分有益，不少老人在晚年的时候都喜欢喝上几口米酒。随着科学技术的提高，造假酒勾兑酒的商家越来越多，不少酒里还有各种添加剂。我们平常在饮酒的时候最好选择自酿酒，粮食酿出来的酒不仅口感醇厚，还含有很多对人体有益的酶类和氨基酸等。

  
喝酒前最好吃一些东西。如果胃里没有东西垫底，那么酒精会直接解除肠胃，对肠胃造成伤害，而且此时人体吸收的酒精量会增多，对人体造成伤害，同时也会更容易醉。不少人喝酒时没喝就醉往往就是因为没有吃点东西垫底。

健康长寿，一直是人们一生中不变的追求。但是，人一旦过了50岁，除了正常的衰老，各种慢性病都可能会来临。比如高血压，痛风，肝硬化，糖尿病等，这些慢性病会严重影响到你寿命的长短。

 

所以，你体质是好是坏，是否是长寿之人，50岁之后，基本可以判别出来的。当人到50岁以后身体有这5个表现，那恭喜你，属于长寿体质。

 

1、吃得好 睡得香

 

50岁之后胃口极佳，说明他没有肠胃方面的不良疾病及口腔方面的困扰。充足的睡眠，不仅能够保证我们机体的正常运转，还可以促进身体的新陈代谢，有利于体内毒素的排出，养护肝脏等身体器官的健康。所以，想要健康长寿，吃的好，睡的好是关键。

  

 

2、不爱生气

 

情绪，对于身体健康与长寿，有着密切的关系。中医说百病皆生于气，气大伤身，每生一次气，寿命就减少一点。生气，对于五脏六腑，皆具有严重的损害。

而乐观，开朗、心胸大的人，凡事都看的比较开，有助于长寿。

 

3、排便快

 

排便顺畅说明一个人的消化系统不错的，肠胃比较健康的，对营养的吸收能力也不错。此外，没有出现便秘、腹泻，颜色气味异常等情况，说明你身体状况很好，没有疾病缠身。

 

4、肺活量好

 

肺活量的多少可以在一定程度上衡量一个人的健康程度，更准确的说是肺部的发育程度。人体在任何时刻都需要氧气的功能供应。在进行剧烈运动时，消耗的氧气会增多，肺活量好的人能满足运动时的氧气需求，而肺活量差的人会出现氧气供应不足的情况，可能表现为胸闷、头晕等症状。所以，若是人到了50岁之后，肺活量还很好，那恭喜你，属于长寿体质。

  

 

5、牙齿健康

 

俗话说"牙不好、疾病浑身跑"，很多人从30岁左右牙齿就开始有黑洞，甚至掉牙。到了50岁，还会出现牙齿变松，严重牙龈炎等情况。而这些情况也会增加免疫力疾病和患肠胃疾病的风险，所以， 口腔健康能使人活得更健康、更愉快、更长寿！

 

50岁，如果你还能做上述5件事情，说明身体还很健康，易长寿。

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55岁的李先生因为腹胀到医院检查，通过检查，很快被明确为肝硬化，医生说，李先生之所以会出现肝硬化，是因为他长期酗酒，无形之中，大量的酒精对肝脏产生了致命伤害，最终形成了晚期肝病，而一旦发展为肝硬化，则无法逆转。
现实生活里，很多人像李先生一样，喜欢长期酗酒，但是喝酒对身体百害而无一利，喝酒不仅容易诱发酒精性肝硬化，还容易诱发肝癌，胰腺炎，胰腺癌，心脑血管疾病等。

所以，如果长期大量酗酒，而且毫无控制，那么随着时间的推移，这些潜移默化形成的慢性病，很有可能会危及生命。

 

酒精在人体中首先会被代谢产生乙醛。如果饮酒过量或者是代谢受阻，乙醛会在体内堆积起来，导致种种醉酒症状——头痛、头晕、烦躁、心悸……在随后的分解过程中，乙醛被进一步代谢为乙酸，上述症状就能得到缓解。

 

如果摄入的酒精过量，来不及代谢，酒精还会对中枢神经系统产生抑制作用，可能出现循环系统、呼吸系统、消化系统的功能紊乱，严重的时候往往需要送医处理。此外，酒精也会造成人体脱水，加剧醉酒带来的痛苦。

 

作为医生，要提醒大家的是，如果喝酒时出现四个表现，最好引起重视。

第一，喝酒时出现剧烈头痛，要引起重视，长期酗酒，容易诱发高血压病，高血压对脑血管的损伤很大，会让脑动脉硬化，而且让脑血管的脆性增加，这样，随着时间的推移，容易出现脑出血。

第二，喝酒时出现腹胀、黄疸，长期喝酒，对肝脏的影响很大，其中最易引起的肝脏病变就是酒精性肝硬化，一旦发生肝硬化，患者往往会出现门脉高压，引起腹胀，肝功能减退又会引起黄疸。

 

第三，喝酒时出现腹痛，呕血，黑便，长期喝酒，对胃的影响很大，容易诱发消化性溃疡，导致腹痛，呕血，黑便，喝酒还会影响胰腺，诱发急性胰腺炎，也会导致剧烈腹痛。

第四，喝酒时出现胸痛胸闷，喝酒不仅容易诱发脑出血，也容易诱发冠心病，甚至是急性心肌梗死。

由此可见，喝酒对身体的危害其实很多，寿命短的人，喝酒时会有四个表现，若你四个都没有，恭喜你身体硬朗，但是没有不代表你不需要戒酒，因为喝酒时间越长，喝酒的量越大，对身体的影响越大，建议还是及时戒酒。
 

 

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现在数据来了，我们先看一看钟南山院士在最近发表的一篇论文中的数据来看一下。 钟南山院士的文章里面有一个数据说的就是吸烟人群的患病率。

在1099例感染患者中，927例患者从未吸烟，占85.4%，曾经吸过烟的有21名患者占1.9%，现在的还在吸烟的有137名患者，占12.6%。 我们再查一下百度，根据百度的数据显示，目前我国吸烟者达3.01亿，15岁以上的人群吸烟率为28.1%，其中男性为52.9%，女性为2.4%。 从以上数据来看仿佛是吸烟者更不容易的新型冠状病毒肺炎。

 

看到这个数据许多吸烟者已经理直气壮，振振有词说，看吧，吸烟对预防病毒感染有益吧，你还说吸烟对身体有害？

先不要高兴太早，我再为你慢慢分析这个数据到底有没有代表性： 首先，这个数据才是一千多例，数据比较少，偶然性也较大。需要等大数据，才能尽量降低偶然性。如果综合现在几万的数据来分析的话，才具有一定的说服力。 其次，在这个1099的数据中，女性459名，男性患者是540位。再按照男性与女性的吸烟率来看，男性为52.9%，女性为2.4%，女性吸烟者较少可以忽略不计。因此这么算来真实数据应该是137/540，概率是25.3%也就是说其实比例是一样的。

 

再次，此前柳叶刀公布的数据中可以看出，长期吸烟患者感染新型冠状病毒肺炎后，进展成重症甚至危重症的概率较高。而且从钟南山院士这篇论文的数据分析发现，其中25.2%患者至少合并一种基础疾病（如高血压、慢性阻塞性肺病等）。

而吸烟就是引起高血压、慢性阻塞性肺病、癌症(包括肺癌、膀胱癌)等疾病的危险因素。 最后，再加上最新版的《新型冠状病毒的肺炎诊疗方案》中对于新型冠状病毒具有普遍易感性的特点，并不存在吸烟者不易感或者不吸烟者易感的情况。

最后小结：吸烟无益，吸烟百害而无一利，大家不要心存侥幸，认为吸烟有助于预防病毒感染，如果真是那样的话，还研究药物干什么，还研究疫苗干什么，一支烟就可以解决的事，又何必到现在还在苦苦寻找特效药呢。 总的来说，还是那句，该戴口罩就戴口罩，该洗手就洗手，这才是科学的预防病毒感染的方法。

最近茅台酒频频上热搜，要么是股价涨了，要么是市值有了新突破。可不论茅台的股价和市值如何变化，对爱喝酒的人来说，茅台始终是他们的最爱。虽然一瓶要几千块，但那份回味悠长且甘甜的口感，一口便让人醉入梦乡。可为啥有的人还没喝，就醉了呢？

 

Dr.京作证：他们不是演员，他们是真醉了。因为真的有一些人的醉酒是被迫的。每当被质疑是否饮酒时，他们会说：我真没喝酒，但是我真的醉酒了！

 

怎样做到“没喝酒也会醉“？

 

人没喝酒会醉吗？答案是会的！热播的美国医疗剧《实习医生格蕾》第 15 季里就讲了这样一个有趣的病例。

一个老师出现了醉酒表现后伤了学生和自己，在医院治疗过程中也确实检查出血液中酒精含量超高。但该男子在清醒后却矢口否认自己有饮酒，其家人朋友也担保他从来不喝酒，于是在经过仔细的讨论后发现：

 

图源：《实习医生格蕾》影视截图

 

所以人家的啤酒肚是真的，这是肚子自己酿的，Dr.京根本没办法指责他为了酒连健康都不要了。

 

“自酿自喝“的自动酿酒综合征

 

这种疾病叫做自动酿酒综合征，也被称为肠道发酵综合征。从后面这个名字就可以看出来，它发生的机制是消化系统中的内源性发酵产生了酒精。

自动酿酒综合征是十分罕见的，罕见到古今中外报道的案例屈指可数，毕竟喝酒的不稀奇，酿酒的也不稀奇，在肚子里“自酿自喝”的才稀奇。

患者一般都是吃下富含淀粉食物后，就会出现醉酒的表现，如果此时检查血液中酒精，其含量甚至超酒驾的数倍。由于病例太少，研究只是推测肠道菌群的发酵导致酒精的产生。去年我国发表在著名医学期刊上的一个病例，让 Dr.京更近距离地了解了啥是真正的[酒不醉人人自醉]啊。

 

图源：Science 官网

 

一个声称不喝酒但一直醉酒十几年的男子到首都儿科研究所就诊，医生先对他进行了持续的监控以证明未饮酒，然后实打实在血液中检测到了很高的酒精浓度。更奇怪的是，甚至他在喝可乐后也会出现醉酒的表现。

当他吃完一顿不含酒精，但含高碳水的饭后，他血液中的酒精浓度可以和喝了15小杯 40%酒精的威士忌后媲美。见多识广的医生们诊断出了该男子确实是患了自动酿酒综合征。

之后通过对他的粪便中微生物进行分析，发现患者在出现醉酒现象时，其粪便样本中 18.8% 的细菌都是克雷伯氏肺炎菌，接近正常值的 1000 倍，在培养基中也确实发现了该细菌会产生酒精。虽然后续的抗生素治疗和改变饮食改善了这名男子的自发醉酒现象，但因为长年以来的醉酒现象，他的肝脏已经出现了损伤。

 

 

所以，Dr.京 觉得啊，羡慕人家肚子可以产酒的饮酒爱好者们可以冷静一下，无论是买来喝的，还是自动酿酒综合征产生的，任何饮酒都会引起短期和长期的健康风险。

 

一滴酒都不要喝

 

在当今社会中，酒和含酒精饮料已成为许多人日常生活中的常规组成部分，饮酒对健康或社会造成的损害往往都被忽视了。

世界卫生组织报告，在 15 至 49 岁的人群中，酒精更是导致过早死亡和残疾的主要危险因素，占该年龄组所有死亡人数的10％，也就是说该年龄段内，每 10 个死亡里就有一个是喝酒导致的。

为啥喝酒会导致如此多的死亡呢？因为喝酒带来的健康风险太多：

 

• 消化系统：比较为人所知的就是酒精肝了，即酒精性肝病。在 5 年以上饮酒史的大量饮酒者中，酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的发生率分别高达 50%、10%和10%。 

• 心血管系统：酒精对心血管也是有毒性作用的，过量饮酒会导致冠心病死亡、高血压发生的风险增大，也容易患酒精导致的心肌病。 

• 肿瘤：酒精被世界卫生组织下属的国际癌症组织归为一级致癌物，口腔、咽喉、食道、肝脏等多处的恶性肿瘤的发生与饮酒有关系。

 

Dr.京还是建议大家：不饮酒的请保持；有饮酒习惯的请为了身体健康尽快戒酒，或上京东健康咨询专业医生，根据自身健康情况，将饮酒量限定在医生推荐范围内。

 

参考文献：

1. Cohen J . Microbe that got man drunk could help explain common liver disease[J]. Science, 2019.

2. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet. 2018.

 

作者 | Dr.京

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对于从小饱读李白诗歌的我们来说，印象最深的除了《静夜思》，大概就是李白本人了：他早年短暂打过工，辞官后的生活基本上是吃喝玩乐一样不落，放在今天简直就是一个“日光族”。

 

 

而且李白不仅爱花钱，还花得理直气壮，毕竟“天生我材必有用，千金散尽还复来”可不是任何人都有底气说出来的。果不其然，#李白的钱从哪来# 这个八卦到了2020年还在被讨论，居然还上了热搜。

 

当然了，有钱就得花。Dr.京今天就和你聊聊诗仙太白的钱都是怎么花掉的。

 

李白的花钱之道

 

从刚出川作的“霜落荆门江树空，布帆无恙挂秋风”，再到宣城作的“江城如画里，山晚望晴空”…… 作为文人骚客代表和旅行达人，李白每到一个地方就要写诗记录，要是在今天估计已经是某平台最大的KOL了。

 

李白在旅行上花了多少钱？虽然具体的数额无法估计，但是根据《新唐书》记载，唐朝仅一匹马的价格要超过 50000 文，在今天就差不多是 10000 元左右，再加上马车、轿子、吃饭和住宿什么的，结合下面这张图一起看，李白的壕点，你get到了吗？

 

李白的人生轨迹 （图片：唐宋文学编年地图）

 

作为酒仙，从李白写的各种喝酒的场景和心路历程里，可以看出来他另外一个花钱的大头就是喝酒——自己无聊的时候，要喝酒：“古来圣贤皆寂寞，唯有饮者留其名”；跟别人一起嗨的时候，要劝别人喝：“将进酒，杯莫停”；别人不想喝，还要嘲讽别人喝：“笑杀陶渊明，不饮杯中酒”；给好朋友送行，更是要喝酒：“风吹柳花满店香，吴姬压酒唤客尝”……

 

有统计表明，李白的一千多首诗词中，几乎三分之一都和喝酒有关。在那个人均消费水平极低的朝代，要想这样放开了喝，酒量好不好不知道，舍得花钱才重要。

 

 

李白为什么这么爱喝酒？

 

李白是出了名的爱喝酒，而且喝酒频率之高让人咋舌。结合他的诗词，他爱喝酒的原因可以主要归为以下三类。

 

1. 大脑下意识 “想喝”

 

“我醉欲眠卿且去，明朝有意抱琴来”。这是李白和隐居的高士喝high了之后的直抒胸臆，甚至还要弹琴助兴。“多巴胺助推剂”可以说是酒精的另一个名字。因为喝下酒精后，大脑中多巴胺水平会提升，饮酒者会产生虚假的愉悦、放松感。开心谁不爱呢？于是这种神奇的物质会鼓励大脑重复喝酒，而这种重复的诉求就会使一些人产生酗酒行为，让李白“一杯一杯复一杯”。

 

 

2. 为了解压而喝

 

“人生得意须尽欢，莫使金樽空对月”可以说是李白饮酒的名句，其中也表现了他在苦闷、伤感的人生境遇中挣脱束缚的反抗意识和自由精神。的确，处于高压力、存在焦虑、抑郁和其他心理健康状况的人更容易酗酒。酒精可以逐渐使得脑部及神经系统反应迟钝。

 

同时，酒精会造成抑制力明显减弱，这也会导致创造力的出现。所以李白在酒后留下了许多为后人称颂的名篇，在飞扬的神采和无拘无束的诗词里，我们更能领受到一种精神舒展与解放的乐趣。

 

3. 朋友在场不得不喝

 

要想喝酒，李白这一个巴掌其实也很难拍响。毕竟近朱者赤，“近酒者饮”，所以“欢言得所憩，美酒聊共挥。长歌吟松风，曲尽河星稀”，和朋友随便一喝聊聊天，似乎又高了。

 

 

从心理学角度来看，我们更倾向于和那些与我们相似的人交往，并且和他们举止行为类似，朋友都在喝，自己当然也不能放松。特别是同龄朋友对我们行为的影响最大。有证据表明，更容易社交焦虑或顾虑别人会怎么想他们的人会更倾向以危险的方式喝酒。

 

成也喝酒，败也喝酒

 

李白喝酒的爱好，甚至延续到了他生命最后一刻。后人推测他的三大死因，也都跟喝酒密切相关。这些猜想靠谱吗？让Dr.京来一一解答。

 

1. 醉死

 

根据《旧唐书》的记载，李白因饮酒过度，最后醉死于宣城。

 

 

过量饮酒的确会造成猝死。一次性喝太多的酒，酒精会刺激胃黏膜，导致呕吐、痉挛等症状，如果异物进入肺部，容易造成窒息甚至死亡。同时，大量喝酒后人体内的血压会急速升高，如果温度较低，非常容易引起脑中风而出现猝死。

 

2. 病死

 

根据史料考证，李白于花甲之年病逝于好友唐代著名书法家李阳冰家中。

 

根据现代医学研究，酒精早已被IARC列为 1 类致癌物，人体至少有 7 个部位的癌症都和它有着明确的联系：口咽、喉部、食管、肝脏、结肠、直肠和乳腺。在这其中，随着饮酒风险增加幅度最大的是口腔、咽部和食道部位的癌症。流行病学研究发现，平均每天摄入酒精 50 克以上的人在这些方面的患病风险大约是不饮酒者的 4~7 倍。所以，就算是小酌，也不能保证绝对安全。

 

3. 淹死

 

民间传说李白饮酒后泛舟江上，为了捞出江中的月亮倒影纵身跳下，最终淹死。

 

 

这种说法虽然听起来比较玄学，但也能站得住脚。因为酒精一旦进入人体，就拥有了和受体蛋白结合的超能力。它会优先选择结合对它更敏感的抑制性受体，而这些受体分布在人体的小脑、丘脑和海马回周围。在酒精作用下，人体的运动、感觉和认知功能逐渐就都会受到影响，再加上李白喝酒之后这么容易激动，把水中影当成天边月更是非常可能了。

 

生活中的酒，能不喝就不喝

 

虽然喝酒对于身体没有任何好处，但是就像李白总有理由喝一杯一样，很多时候我们不得不喝酒。那么，应该如何更加“身体友好式”地喝酒呢？

 

1. 切忌空腹饮酒：饮酒前要先吃点东西垫底，如肉类、牛奶、面点等；

2. 选择最佳的酒类：尽量选择葡萄酒等纯果酒；

3. 小口慢饮，多喝汤水：慢饮能让机体有时间分解代偿体内的乙醇，而汤水则能让酒精稀释并尽快随尿排出体外；

4. 能不喝就不喝：还是那句老话，喝酒没有剂量多少之分，能不喝酒就不喝酒。

 

李白因为喝酒给我们留下了宝贵的文化财富，却也因为喝酒而留有遗憾。如果喝酒让你身体不适，或者你长期苦于无法戒酒，可以通过京东健康在线问诊获取专业的医疗建议。你会发现，当自己用更科学理性的方式来了解和控制喝酒的时候，原来人生也能拥有别样的快乐～

 

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

[1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

[2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

[3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

[4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

[5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

[6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

[7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

[8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

[9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

[10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

生活中免不了和一两个朋友的聚会，当然就会需要助兴的东西，其中出现在餐桌聚会上最多的就是酒这个东西。即使不聚会，每到开心庆祝节日助兴也用酒；不开心释放压力也用酒，酒似乎已经超越了它喝的价值。更多的人用它来寄托情怀，满足情绪，释放压力。但即使这样，酒也是一个不能多喝的物质，甚至还有一喝酒就上头脸红的人。很多人可能还是不过多的了解，喝酒为什么会脸红，只知道酒精或许带来伤害，也不知道多少算少喝。那么到底喝多少才算适量？

 

 

喝酒容易脸红的人，身体被疾病危害的风险更大：

 

血管扩张，代谢慢

 

喝酒容易脸红的人就是因为自身的机能，对酒精代谢的速度比一般人慢。人体是由两种酶来参加酒精的代谢的，若是喝酒容易脸红，就是因为其中一个酶出现了功能性的缺陷。那么就会导致酒精中的乙醛刺激毛细血管造成扩张的现象，因此就会脸红。

 

伤害肝脏

 

 

喝酒的人经常摄入的其实也就是酒中的主要元素酒精，每个摄入的物质都会经过肝脏的转化和代谢，当这个元素到达肝脏的时候，转化为乙醛。就会伤害我们的内脏，让肝染上毒性，脸红的人的代谢酶还不足以代谢肝脏中的乙醛，造成停留在肝脏，产生危害。当达到一定程度就会出现致癌性以及其他严重的伤害。

 

胃部癌症

 

喝酒脸红的的人即使是喝的酒很少，也会伤害胃部。有研究表示，胃癌跟酒精的相关度高达70％，因此若是你喝酒脸红，最好不要喝酒。无论多少，都会造成胃部发病的风险因素。

对于缓解喝酒的4种“解酒药”，是否靠谱？

 

蜂蜜水

 

对于喝酒的人来说并没有太大的实际意义，虽然有实验证明，蜂蜜中的果糖可以帮助代谢酒精发酶提高效率，但是对于解除乙醛的毒性，并没有什么实际意义。只是表明的解酒工作。

 

解酒药

 

只是对喝酒的人一个自我安慰，并不可信。从医学的角度出发，真正的解酒药并不存在，解酒药本身并不含有代谢酶，而代谢酶还是一种蛋白质的存在，根本就达不到真正的提供。只要一进入身体就会被消化，起不到解酒的作用。

 
桑椹干

 

网上都在流传桑椹干是非常天然的一味解酒食材，喝酒前吃上几个，可以帮助喝的更多。其实并没有这么神奇，只是一个普通的水果，无论它是什么形态的样子，晒干还是原本的样子都不会帮助加速代谢酒精的功效。没有任何关系，只是被传说的很神奇。

 

碳酸饮料

 

当你摄入酒精的同时又去喝碳酸饮料，只会更容易醉。还会增加胃部的饱腹感，碳酸类物质会产生很多气体挥发，反而会让酒精被吸收的更多，加速容易喝醉。

因此，酒精超过这个数，或许将影响健康：

 

对于喝酒无论脸红不红的人来说，想要喝酒不伤害身体，最好的建议就是1g的酒精也不要摄入，只要喝酒就有风险，就可能会影响到身体健康。

 

若是真正的根据膳食指南来说，若是非喝酒不可。一名健康男性一天最多不要超过25g的酒精指标，成年的健康女性来说就是不超过15g。

 

若是超过了，也就会加重身体的负担，并且每一种酒的酒精含量不同，更不要掺着好几种一起去喝，只会对身体伤害更大，而且在不知道自己是否能接受的情况下，更容易醉。