风湿关节炎指风湿性关节炎。风湿性关节炎早期常对症治疗，有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。

一般治疗：

• 不要剧烈运动，做好身体保暖工作，避免受凉。
• 不要抽烟不要喝酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，注意整体饮食营养均衡。

物理治疗：

• 患者关节肿胀时，可以用热毛巾外敷。
• 也可以躺下将患肢适当抬高，走路可以借助拐杖等工具，减少肢体负重。
• 适当按摩推拿，减轻症状。

药物治疗：

• 当患者关节疼痛、红肿等明显时，可以服用氯诺昔康、美洛昔康等非甾体抗炎药止痛。
• 也可以使用羟氯喹、柳氮磺吡啶等免疫抑制剂进行抗风湿治疗，延缓病情发展。

风湿性关节炎患者可先去正规医院就诊，由医生指导具体治疗方案，谨遵医嘱用药。

大脑随着年龄的增长不断衰退，现有的研究已经确认一些可以延缓大脑衰老的因素，其中脑力锻炼、体力活动、多吃抗氧化食物、积极的社交活动是减缓大脑记忆力衰退的有效武器。

 

 

经常用脑，可以让大脑衰老的慢一些

 

研究表明，勤于思考的人的脑血管经常处于舒展状态，从而保养了脑细胞，使大脑不过早衰老。科学家还发现，脑子活动时总是把较多的葡萄糖送到脑中最需要的地方。在安静时，老年人和青年人相比，脑内葡萄糖利用率较低，但用起闹来，脑最活跃的地方所得到的葡萄糖并不低于年青人。所以经常用脑还可以促进脑的新陈代谢，延缓衰老。

 

 

常读书延缓大脑衰老

 

读书对大脑的刺激会促使神经突出变丰富，延缓衰老进程。常读书的人具有较高认知储备，大脑衰老时能发挥缓冲作用，减缓衰老速度，使大脑更能抵抗痴呆症等疾病。

 

运动提高大脑认知能力，降低痴呆风险

 

 

有一项很有意思的研究发现50岁以后如果很少锻炼或者不锻炼的话，5年内大脑老化程度等于10年，而如果进行中等到高强度锻炼的话，则可以减缓大脑老化10年。其中，有氧运动能有效促进大脑释放神经营养因子，提高人们认知能力，减低抑郁水平、中风风险和减轻老年痴呆症状。运动时肌肉细胞还会释放鸢尾素，鸢尾素不仅能促进脂肪分解，帮助人们达到减肥的目的，鸢尾素还可以进入大脑，促进大脑中的神经营养因子表达，提高大脑认知能力，降低痴呆风险。

 

在均衡饮食的基础上，多吃深色蔬菜、优质蛋白质食物

 

每天吃至少一份绿叶蔬菜的老年人，认知能力的下降速度比很少或从未吃这些蔬菜的人慢。绿叶蔬菜包括：如卷心菜、菠菜、小油菜、生菜、芹菜、韭菜、菜心、西兰花等，而且，绿叶蔬菜摄入量越高，衰老速度显著地慢，摄入量最高的相当于年轻了11岁。使劲吃菜吧，每天吃半斤以上绿叶蔬菜对于普通人来说没有什么负担。

 

 

延缓大脑衰老可多吃一些富含生物类黄酮、花青素、胡萝卜素等抗氧化、抗衰老的食物，例如适量喝绿茶、紫色蔬果、橘红色蔬果、原味坚果等，能有效延缓大脑衰老。

 

另外，还要适量摄入一些动物性食物，如鱼虾肉蛋奶等，尤其富含优质蛋白质、必需脂肪酸的深海鱼类，富含胆碱的蛋黄等，都有利于补充大脑所需营养。注意低温烹调，可清蒸、炖煮等，不要油炸。

 

积极的参与社交活动

 

积极的社交活动也能起到较少衰老对认知能力的影响，也就是说，社交技能越好，越不容易得老年痴呆。积极社交的老人，他们认知衰退速度比不经常社交的人要慢 70% 。

 

大脑老化并不是等到老年的时候才开始的，而是至少从中年就开始了，因此预防和延缓大脑老化要尽早着手。

维生素在我们的身体中的作用是不言而喻的，如果我们身体缺乏维生素的话，我们的身体会出现各种各样的问题，生活中我们也会听到一些广告特别突出维生素 的某一作用，比如今天的主角维生素B6，是不是你们也听过这句话“维生素B6有预防脱发的作用”这个说法是真的吗?

 

 

现在我们先来认识一下什么是维生素B6，它有什么作用呢？

 

维生素B6是一种水溶性的维生素，它是维生素B族家族中的一员。维生素B6也叫吡哆醇或者叫吡哆醛，临床上的维生素B6主要用于妊娠期的呕吐和放射类疾病的呕吐。而我们人体中维生素B6是某些辅酶的组成成分，可以参加好多的代谢反应，特别是和氨基酸有关的代谢反应。除了可以阻止呕吐之外，维生素B6对于动脉硬化也是有一定的防治功效的，还可以改善高胆固醇血症。肉、鱼、蛋、动物肝脏、牡蛎及豆类等食物中维生素B6的含量比较高。

 

下面我就讲讲“维生素B6有预防脱发的作用”这个说法的真假。

 

其实维生素B6并不能起到防脱发的作用。对于脂溢性皮炎导致的脱发患者来说，口服维生素B6可以起到治疗的作用，但脂溢性皮炎并不能完全靠维生素B6来治疗，它只是起到一个配合治疗的作用。脂溢性皮炎的患者，真正来说是因为缺乏B族维生素，而不仅仅是维生素B6，所以建议脂溢性皮炎患者可以吃一些复合维生素片。

 

而从临床上来说导致脱发的疾病还有很多，比如斑秃、头癣以及雄激素脱发等等，还有梅毒等疾病也会导致脱发，而在这些疾病中，维生素B6并不是作为常用的药物来治疗的。所以临床当中医生并不会建议患者用维生素B6来预防脱发。

 

要想真正预防脱发，要从日常的生活当中注意起来，要做到保持一个好的生活习惯，不要经常熬夜，不要吸烟喝酒，在饮食上要做到饮食清淡，少盐少油，要少吃辛辣、刺激性的食物，多吃蔬菜和水果，多吃一些肉、鱼、蛋、动物肝脏、牡蛎及豆类等含维生素B6比较多的食物。

 

 

所以日常生活中我们对于营养方面的知识要有一个全面的认识，不要人云亦云，对于一些知识一定要有正确的判断，不要跟风，如果跟风去吃的话，补的过量也会对我们的身体造成负担，甚至引发一些疾病。

慢性咳嗽患者通常能吃红参，但不宜过量，以免引发不良反应。

红参是一种常见的中药材，味甘、微苦，性微温，归肺经，可以起到补气安神、补脾益肺的作用。可以用来改善中气下陷、气血不足、心悸怔忡、血虚萎黄、阳痿宫冷等不适。对于治疗肺虚喘咳、气短乏力、口干舌燥等也可以起到缓解作用。

需要注意的是，由于红参性温，因此不建议过量食用，以免导致病情加重，还会导致口干舌燥、咽喉疼痛等产生。

其次，在吃红参期间，避免和萝卜、绿豆、螃蟹等食物一起食用，以免降低药效，影响治疗效果。建议患者在治疗期间要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激、油腻性等食物，对于碳酸饮料、烟酒等一类也要禁止。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

是的，高血压与失眠存在一定关系。研究显示，失眠可能与高血压的风险增加有关。失眠可能导致神经内分泌系统紊乱，影响血压调节机制，进而可能导致血压升高。良好的睡眠是维持心血管健康的重要因素之一。

不良的睡眠质量可能导致应激激素的释放增加，引起血压上升。此外，睡眠不足还可能干扰身体的代谢过程，导致体重增加，从而进一步影响血压。因此，保持良好的睡眠质量对于预防和管理高血压非常重要。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

咳嗽，是一个很常见的症状，小到感冒、喝水呛到，大到肺癌、重度感染都有可能有咳嗽的症状。有人说，肺部有癌，咳嗽先知，那么肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同呢？如辨别自己有无肺癌咳嗽？

 

 

肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同？

 

没什么本质上的不同。不要因为咳嗽就往自己身上套肺癌的诊断。咳嗽不一定是肺癌，肺癌也不一定都会有咳嗽。咳嗽其实是身体的一个保护性反射的反应，当气道内有异物刺激，可能是病原体引起的炎症反应、或者过敏引起的充血水肿，还是肿瘤本身的刺激，甚至心脏或者胸膜出现问题，都可能刺激气道产生咳嗽。肺癌导致咳嗽相比较普通咳嗽也有稍许的差异之处，这也并不绝对，可以供大家参考。

 

（1）持久难愈

 

一般感染或过敏导致的咳嗽随着炎症反应的消退就会逐渐减轻，但是肺癌则不同，可能持续三周以上甚至几个月都没有好转，可能还会越来越重。

 

（2）咳血

 

一般普通的上呼吸道感染、支气管炎肺炎咳嗽出血的可能性比较小，而肺癌咳嗽出血的发生率高一些，可能仅仅是少量的血丝。但也并不是说所有肺癌都会咳出血。

 

（3）治疗效果不佳

 

一般如果是感染或者过敏的原因引起的咳嗽，使用抗菌药物或抗过敏药物后会有明显好转，如果各种治疗方法都效果不佳的话，就要警惕是肿瘤的原因。

 

（4）伴随其他可疑症状

 

肺癌咳嗽的同时可能还伴随着体重下降、淋巴结肿大、持续性发热、持续性的胸痛、肩痛、背痛、气短、声音嘶哑等等其他症状。

 

 

结语

 

肺癌导致的咳嗽与其他咳嗽稍有差别，但特别需要提醒的是：仅仅靠咳嗽症状，远远不能诊断肺癌，还需通过CT、穿刺做病理等等检查来辅助诊断，一句话，就是要经过专业医生的检查和诊断来确诊，才靠谱。

今天继续跟大家分享，关于肩周炎的另外一块肌肉，叫冈下肌。

 

那么冈下肌损伤之后，它的表现在肩周炎的里头，是怎么表现的？最主要的表现就是手不能往后背，有好多人手就背不上去，手不能往后背，再一个有些病人会出现，沿着我们胳膊的外侧，靠大拇指的这一边，出现疼痛一直放射到我们手上，这个是不是跟我们的颈椎病，压迫神经有一点相似呢。

 

所以其实这个肌肉也会引起这样的症状，那么还有一个症状就是，晚上睡觉的时候，胳膊是不能压在下面的，压在下面之后他就睡不着了；那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方，握住这个地方，好像能减轻症状，所以说这个肌肉损伤之后的表现，也是非常严重的。

 

 

那么这个肌肉在什么地方？就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里，我们之前讲过，冈上肌是在肩胛冈的上面，冈下肌就在肩胛冈的下面，肩胛下窝的这个地方，内侧2/3的区域是由冈下肌负责的，它只有我们肱骨的大结节的下方。

 

它的作用就是让我们的手臂外旋，当然还有内收的作用，主要是外旋的，所以当它损伤之后，好多病人会发生肩膀前方的疼痛，为什么？

 

因为它本来就是个外旋肌，它损伤之后可能会出现短缩这种情况，会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤，所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方，冈下肌这个位置。

 

 

所以冈下肌的功能大家要记住，主要是外旋和内收的，所以我们可以一个人握住他的手，让他去做外旋的这个动作，抗阻去对抗，如果他出现疼痛，有可能就是跟冈下肌有关。

 

再一个，如果他平时就出现了肩前方的疼痛，或者是整个大拇指这一侧，上臂或前臂，或手的这个疼痛、麻木，就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了，或者自己就是这个症状，手背不到后面去，你已经考虑到是冈下肌的问题，那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。

 

有个拉伸的动作，去拉伸冈下肌，还有去做艾灸，或者是压揉，其实都可以的，所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。

 

 

因为它在肩后面，所以我们自身去按摩，似乎不太好按摩，那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法，当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法，在后期的视频会给大家呈现。

 

今天我们就分享到这里，谢谢大家。

养生一直是很受人们关注，现在虽然天气炎热，但初秋也马上到了！

 

有人说养生要注意“一不贪”、“二不露”、“三冻”。这具体分别是指什么呢？

 

今天我们就来讨论一下：

 

 

一不贪：贪凉

 

夏季炎热，所以很多人会爱吃冷食，比如冰啤酒、冰淇淋、冷饮和冰西瓜等。

 

人们吃饭也爱吃凉菜，甚至有的人不吃饭，吃半个冰镇西瓜就当主食了。人们晚上睡觉会整宿的开空调或吹风扇，有的人在地上铺凉席睡觉。

 

这些都是夏季很常见的行为，但其实这样会容易导致寒邪入侵，损伤阳气，从而导致抵抗力下降，身体变弱。所以夏季不要过度的贪图凉爽。

 

二不露

 

（1）不露脐

 

夏季是胃肠道疾病多发的季节，除了饮食要注意卫生之外，也要注意不要着凉，比如肚脐部位。

 

由于我们肚脐的皮下没有脂肪，紧邻丰富的神经末梢和神经丛，所以很容易受到外部的刺激，被寒邪侵袭，儿童出现腹痛、腹泻、女性出现痛经、月经不调等。夜间睡觉要注意盖肚子，最好不要整夜的吹空调。

 

（2）不露脚

 

人们常说“寒从脚起”。我们的脚由于远离心脏，而且有丰富的血管，很容易受凉。

 

夏季人们都爱穿凉鞋，晚上睡觉也爱露出脚。但是到了秋季，就需要保护好双脚，不要受凉。晚上也可以温水泡脚，可以缓解失眠、支气管炎等病症。

 

 

三冻

 

三冻需要提醒大家注意，对于年老体弱、有慢性病的朋友，这些方法不适宜，因为可能导致寒冷诱发疾病发作，仅适合身体健康人士。

 

（1）冻脸

 

所谓“春捂秋冻”为了预防寒冷的季节我们面部皮肤出现冻疮、干燥、皴裂等症状，在秋季来临之时，需要适当的用冷水洗洗脸，吹吹冷风，刺激面部血管，让脸部皮肤提前适应冷的刺激。

 

（2）冻鼻子

 

在夏末初秋之际，可以适当用冷水清洗鼻子，增强鼻子对秋季转凉的冷空气的适应能力，预防因为天气变化而导致打感冒和流感。

 

（3）冻呼吸道

 

其实就是所谓的多呼吸冷空气，比如早晨出去呼吸一下冷的空气，锻炼我们的呼吸道，也是为了提前预防寒冷的气候导致的感冒、肺炎等疾病。

 

结语

 

无论是什么季节，养生都要注意量力而行，不要过度。除了注意“一不贪”、“二不露”、“三冻”之外，还要注意营养丰富的饮食、适当运动和充足的睡眠休息。

我母亲的糖尿病二型已经发展到需要胰岛素治疗的地步。我们本地的县级医院没有进口药物的替代品，只能去市级医院购买，但不能享受医保报销。我们在贵阳市的一家三甲教学医院找到了主治医师，他开了恩格列净片和苯甲酸阿格列汀片的处方，并解释了这些药物的作用和价格问题。虽然这些药物对我母亲的糖尿病控制非常有效，但价格确实很高。医生告诉我们，全国的公立医院都在收紧进口药物的使用，希望国家能谈下价格或者有国产替代药出现。我们对医生的耐心解答非常感激，希望更多的人能通过互联网医院或者线上问诊获得专业的医疗建议和治疗方案。

在网上问诊京东互联网医院，我向医生咨询了关于长秀霖甘精胰岛素注射液的用药建议。医生助理通过问诊开始，询问了我的主要症状、目前使用的药物、过敏史、上传了病历资料和既往疾病情况。随后，我请求医生帮我开具处方或用药建议，并告知我一直在使用该药物且没有出现过敏等异常情况。

医生询问我的日常注射量，我回答明天需要20单位，随后医生询问要预充还是笔芯，我回答注射液即可，并请求开具4盒。医生告知可以开三盒，我再次请求开具4盒。最终，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

问诊结束后，医生将处方送达药师审核，并提供了便捷复诊卡片，让我可以一键预约药品。最终，处方审核通过，我成功预约了4盒长秀霖甘精胰岛素注射液。

整个问诊过程非常顺利，医生和医生助理都给予了我专业的建议和支持，让我感到非常满意。

我曾经是一名活泼开朗的女性，但自从被诊断出糖尿病后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都需要注射胰岛素，控制饮食，定期检查血糖水平。这种生活方式让我感到非常压抑和束缚。尤其是在更年期，我的情绪波动更加剧烈，经常出现肝郁肾虚的症状，影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和治疗方案。这种便捷的服务方式让我重新找回了生活的平衡和自信心。

我记得有一次，在深夜，我突然出现了低血糖的症状，感到非常恐慌和无助。幸运的是，我可以立即联系在线医生，获得及时的指导和帮助。这种24小时不间断的医疗服务，让我感到非常安心和放心。

通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅能够及时续方门冬胰岛素注射液，还可以了解到更多关于糖尿病和更年期综合征的知识和治疗方法。这种全方位的医疗服务，让我重新找回了健康和快乐的生活。

我是一名糖尿病患者，最近血糖控制不理想，空腹血糖7.0，餐后血糖12.多。每天都感到非常困倦，没力气，手脚还有点麻木。这种感觉让我非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会越来越糟糕。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了一个在线问诊平台，注册并预约了一位内分泌科医生。通过视频会议，我们进行了详细的交流。医生首先询问了我的用药情况，了解到我已经按照处方用药一段时间了。然后，医生建议我调整胰岛素的用量，增加到1.0mg，并继续监测血糖变化。同时，医生也提醒我如果有一个月了，应该去医院做个复查。

我非常感激这位医生，通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我会按照医生的指导调整用药，并定期复查，希望能更好地控制血糖，改善生活质量。

我一直以来都有一个不好的习惯，就是暴饮暴食。每天吃外卖，经常是高热量的食物，完全不顾及自己的健康。直到有一天，我被诊断出患有二型糖尿病，空腹血糖11，餐后16。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。我开始四处寻找治疗方法，最后在网上找到了一个互联网医院，决定试一试线上问诊。

我与医生进行了长时间的交流，详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听完了我的描述，并给出了详细的治疗方案和饮食建议。医生告诉我，胰岛素的使用需要根据血糖结果来调整，不能随意加量或减量。同时，医生也强调了饮食控制的重要性，建议我每顿主食量控制在2两干重，多吃蔬菜和瘦肉，少吃米线和面食等高糖分的食物。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上测量血糖，记录下自己的饮食和运动情况。虽然一开始很难适应，但慢慢地我发现自己的血糖开始下降，身体也变得更轻松了。现在，我已经成功地控制住了自己的血糖，生活也回到了正轨。

我在京东互联网医院咨询了一位内分泌科的医生，他非常耐心细致地为我解答了关于门冬胰岛素的问题。问诊开始后，医生助理向我解释了医生了解病情的流程，然后医生问候了我并告诉我问诊将持续两天。在问诊过程中，医生给出了专业的建议并告诉我处方已经送到药师审核。医生非常贴心地提醒我，用药期间如有不适要及时就诊。我非常感激医生的细心和专业。

在问诊的过程中，我发现医生非常注重细节，每一次处方审核通过后都会提醒我一键预约药品，并再次叮嘱用药期间如有不适要及时就诊。医生非常细心地审查了我的处方，确保给我开出了最适合我的药品。即使我在预约药品时出现了一些疑惑，医生也非常耐心地向我解释并提供了正确的指导。

整个问诊过程中，医生都非常尊重我的意见和选择，给我提供了非常及时、专业的帮助。我非常感谢医生和医生助理为我提供了这么好的服务。

问诊结束后，我感到非常满意，通过京东互联网医院得到了专业的诊疗建议。我会继续关注我的病情，并按医生的建议预约药品，用药期间如有不适会及时就诊。感谢医生和药师为我提供的贴心服务。

2024年9月5日，镇江市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉早餐后血糖偏高，晚上打甘精感觉嗜睡，嘴麻。经过与医生的对话，医生初步判断患者可能存在胰岛分泌缺陷，并建议患者在二甲双胍的基础上，早餐加一片阿卡波糖，嚼碎随饭吃，并且可以调整用药，尝试使用达格列净或晚上注射胰岛素。医生还提醒患者注意饮食控制，避免高油高糖的食物，尤其是碳水化合物的摄入量。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，帮助患者更好地理解和管理自己的健康状况。

胰岛素注射是糖尿病治疗的重要手段，然而，注射部位的轮换却常常被患者忽视。注射胰岛素后，局部硬结和皮下脂肪增生是常见的并发症之一。为了避免这种情况，注射部位的轮换至关重要。这种轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。

为了实现有效的注射部位轮换，我们可以采用以下方案：

• 将注射部位分为四个等分区域，如大腿或臀部可等分为两个等分区域。
• 每周使用一个等分区域，并始终按顺时针方向轮换。
• 在任何一个等分区域内注射时，连续两次注射应间隔至少1cm，以避免重复组织创伤。
• 从注射治疗起始，就应教会患者易于遵循的轮换方案。
• 医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。

注射部位不同，其胰岛素吸收速率也不同。因此，为了准确预测每次注射胰岛素后的药效，必须严格遵守“每天同一时间，注射同一部位”、“每天不同时间，注射不同部位”或“左右轮换”的原则。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象出现，应立即停止在该部位注射，直至症状消失。

除了注射部位的轮换，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的血糖控制，避免血糖波动过大。
• 定期监测血糖，及时调整治疗方案。
• 保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适量运动等。
• 保持积极乐观的心态，积极配合治疗。
• 定期复查，及时了解病情变化。

总之，注射部位的轮换是糖尿病治疗中的重要环节，患者需要引起重视。通过合理的注射部位轮换，可以有效避免并发症的发生，提高治疗效果。

2024年9月5日，18时05分，在哈尔滨市的某家医院，57岁的患者因为糖尿病控制不稳而来到内分泌科就诊。他的儿子代为咨询，详细描述了父亲的病情和用药情况。医生仔细分析了患者的血糖水平、用药方案以及近期的脑梗塞病史，提出了调整用药的建议，并告知患者及家属要注意药物的正确使用和可能出现的副作用。通过这次线上问诊，患者的儿子感受到了医生的专业性和耐心，表示会继续关注父亲的病情并按医嘱执行治疗计划。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其治疗方式主要包括药物治疗和注射胰岛素。然而，许多糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中，常常面临着血糖控制不达标的问题。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农指出，注射技术问题也是造成这一现象的重要原因之一。

胰岛素注射具有周期长、需要患者自主操作等特点。由于患者对糖尿病知识和胰岛素注射技术的掌握程度不同，导致血糖水平波动较大。据统计，我国使用糖尿病药物的患者中，血糖达标率仅为37%。

造成血糖达标率低的原因主要有以下几点：

1. 注射技术不规范：许多患者只在同一部位进行注射，重复使用针头，导致感染、疼痛等问题。

2. 医疗人员缺乏指导：医务人员对患者胰岛素规范注射的管理、监督、教育不足。

3. 费用问题：在我国，针头未纳入医保报销范围，导致患者负担加重。

为了提高血糖控制达标率，中华医学会糖尿病学分会发起了“中国糖尿病规范注射周”活动，旨在普及糖尿病药物规范注射理念，帮助患者掌握注射技术。

规范的胰岛素注射包括以下9个步骤：

1. 清洁双手。

2. 核对胰岛素剂型和剂量。

3. 安装笔芯和针头。

4. 混匀胰岛素。

5. 检查注射部位和消毒。

6. 捏皮（必要时）。

7. 推注胰岛素。

8. 停留10秒后再拔针。

9. 将针头投入专用容器。

此外，患者还需注意以下事项：

1. 注射部位的选择：根据胰岛素类型和吸收速度选择合适的部位。

2. 部位轮换：避免在同一个部位反复注射。

3. 注射部位的检查和消毒：定期检查注射部位，避免感染。

4. 选择是否捏皮：根据皮下脂肪厚度决定是否捏皮。

5. 选择进针角度：根据针头长度和患者体型决定进针角度。

6. 拔针时间：推注完毕后停留10秒再拔针。

7. 注射器材的废弃：将针头投入专用容器。