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胸闷气短,是否和心律失常有关?

胸闷气短,是否和心律失常有关?
发表人:李建华医生

胸闷气短是临床最常见的临床症状,首先声明他是疾病的一种外在表现,而不是单独的一种疾病。能够引起胸闷气短的疾病有很多,咱们今天主要讨论的是:胸闷气短会不会和心律失常有关系?

 

一、胸闷气短和心律失常有关系吗?

 

胸闷气短和心律失常当然有关系,而且关系密切。心律失常是心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。常见的能够引起胸闷气短的心律失常有很多,比如常见的早搏、房颤、房速、室上速、室速等等,几乎我们可以想到的所有的心律失常,都有可能会导致胸闷气短的症状。一方面心律失常可以导致患者供血相对减少,另一方面心律失常本身也会让患者有不适感,再者就是即便心律失常没有让我们不适,引起心律失常的原发疾病,也有可能会让我们出现胸闷气短的症状。所以,胸闷气短和心律失常有关系,而且关系密切。

 


二、所有的胸闷都和心律失常有关系吗?

 

当然不是所有的胸闷气短都是心律失常有关系,能够引起胸闷气短的原因有很多,常见的肺部疾病、心脏疾病、胸廓疾病、甚至神经官能症等诸多疾病都会引起胸闷气短。所以有胸闷气短并不能就确定是心律失常所引起的。一定要加以鉴别,并针对病因进行有效的治疗,才能更好地缓解患者的相关症状。

 


三、心律失常引起胸闷气短需要怎样治疗?

 

一旦确认患者的胸闷气短是和心律失常有关的,那么在缓解患者胸闷气短症状的同时,最为关键的便是抗心律失常治疗。心律失常的治疗也包括几方面,一是针对病因进行治疗;二是进行针对性的药物治疗;三是如果以上效果较差,很多心律失常可以通过射频消融的方法以及其他介入的方法进行有效治疗。

 


亲,看懂了吗?心律失常可以引起胸闷气短,但不是所有的胸闷气短都是心律失常引起的,一旦确认心律失常引起的胸闷气短,进行对症治疗的同时抗心律失常治疗非常必要。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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胸闷疾病介绍:
胸闷是一种症状,指人们自觉胸口憋闷、有压迫感、呼吸费力的主观感受。胸闷出现的原因大多是人体处于缺氧的状态。健康的人也会在某些情况下出现胸闷,比如熬夜太晚,突然做剧烈运动,精神高度紧张,一些极端情绪的影响(极度愤怒、恐惧、悲伤)。只需要多休息,呼吸新鲜空气就能缓解症状。由于疾病原因导致的胸闷,多与心肺疾病有关,此时胸闷会反复出现,可能同时伴有乏力、慢性咳嗽、心前区疼痛、心悸、胸痛、呼吸困难、气短、口唇发绀、杵状指、下肢水肿等其他症状。如果您出现以上症状,应该到医院就医。
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  • 在日常生活中,我们有时候会感觉到胸痛,或者是胸闷,是不是就预示着我们的心脏可能是因为我们的情绪波动而在发生的变化,但是发生变化时我们可有注意过?下面我们一起来探讨一下冠心病的出现会给生活带来什么危害吧!

     

    冠心病

    我们首先要了解一下什么是冠心病?它是就是我们心脏受累缺血时的一种病症,主要是向心脏提供血液的动脉--冠状动脉,它在发生粥样硬化引起的管腔狭窄或者闭塞时,就会导致心肌缺血,缺氧或者是坏死出现的胸痛、胸闷等不适的现象,称之为冠心病。

    病因

    它的出现基本上是因为冠状动脉壁上的斑块累计形成的,斑块的堆积会导致动脉管壁不断的在变窄,使血液难以通过,而且除了遗传和年龄等不可控的因素以外,还会因患有高血压,血脂异常,糖尿病,肥胖的人群或者是吸烟的人群等可以控制的因素造成的。

     

    随时时间的推移,如果心脏无法正常的泵血的话,冠心病会削弱心肌可能会引起心里衰竭;也会导致不规律的心跳引起心率不齐。

    症状

    最常见的症状就是胸痛,也会出现不正常的呼吸短促等现象。

     

    典型的症状:1.短暂的冠脉狭窄会引起胸痛也就是人们常说的心绞痛,它通常是由于劳累或者是情绪激动引起的。2.如果心脏无法供应处足够的血液来满足身体需求时,我们可能会出现短暂的呼吸急促并且感到疲劳。3.如果冠脉被完全堵塞时,就是引起心肌梗死。4.在发生急性冠脉综合征时,也有部分患者会出现牙疼,头晕,恶心或者呼吸短促等症状。

     

    日常护理

    1. 我们应该及时改变我们的生活习惯,同时我们也应该定时的去体检;

     

    2. 我们要保持一颗平常心,不宜大喜大悲,要学会处事不惊,遇事不急的性格,因为情绪的波动,会引起心脏的加速跳动,会增加心肌的耗氧量,所以我们要避免动怒,生气;

     

    3. 我们要保持环境的清洁和通风,一个舒适的环境还是患者心情愉悦,应当注意保暖,干净,不去人多的地方,尽量减少呼吸道的感染;

     

    4. 我们要保持适量的运动,适当的运动可以保持身体的健康也可以增加自身的免疫功能;

     

    5. 我们也要学会释放压力,尽可能给自己减轻压力。

  • 胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷气短,绝对是临床上常见的症状,因为其原因很多,许多种疾病都可以导致胸闷气短,所以,需要先行鉴别出示那种原因,才能做出决定该怎么办?

     

     

    今天,咱们就一起来探讨一下,感到胸闷气短有哪些可能,需要怎么办?

     

    一、心脏疾患

     

    心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。心脏病可能是让我们胸闷气短的最常见的原因,比如常见的冠心病、心律失常、心衰、瓣膜性心脏病、肥厚性心脏病等等,都可以使得我们出现胸闷气短,需要查明是不是心脏原因导致的胸闷气短,才能知道是需要药物治疗,还是介入治疗,还是需要怎样治疗。

     

    二、肺部疾患

     

    肺病,导致胸闷气短的也非常的多见,比如常见的肺炎、支气管扩张、慢阻肺、支气管哮喘、肺部占位、气胸等疾病,都可以出现胸闷气短,需要查明病因后决定是药物治疗,还是手术治疗,还是其他治疗。

     

    三、神经官能症

     

    神经官能症导致的胸闷气短也非常的常见,患者可以反复就医,但怎样也查不出病因,患者多伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,需要加以鉴别,明确诊断后决定是药物治疗还是心理辅导还是其他治疗方法。

     

    四、其他疾病

     

    比如常见的消化道疾病,脑部疾病,糖尿病,恶病质,肝肾功能不全等疾病,也会出现胸闷气短,需要我们仔细鉴别,才能做出如何处理的决定。

     

     

    胸闷气短,原因很多,需要我们综合考虑和评估,才能明确病因后做出判断指导治疗,所以,胸闷气短,还是去医院查明原有再说。

     

    你们说呢亲?

     

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  • 胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。

     

     

    所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

     

    过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:

     

    一、呼吸加深加快

     

    患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。

     

    二、胸闷气喘

     

    因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。

     

    三、心慌、心悸、心动过速

     

    患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

     

     

    四、四肢及颜面麻木

     

    可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

     

    五、头晕

     

    患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。

     

    六、胃肠道症状

     

    可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。

     

    七、其他症状

     

    因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。

     

    其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

     

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  • 冠心病在最近几年的变得越来越频繁,而且它对身体还会造成很大的伤害,在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。

     

    了解冠心病的症状和表现也是很重要的,对及早治疗冠心病有着很好的帮助,如果你出现了以下的症状,得小心留意自己是不是患上了冠心病。

      

     

    1、胸口疼

     

    患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。

     

    因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。

     

    心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况,严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。

     

     

    2、恶心想吐

     

    有时当出现恶心想吐时,不少人会想到自己的肠胃不舒服,而不会联想到冠心病的情况。

     

    其实如果得了冠心病的话,会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。

     

    所以,如果你出现了胸口疼痛,并感到恶心想吐时,最好去医院做个检查,看看是不是因为患上了冠心病而导致的。

      
    3、耳鸣

     

    如果之前都没有出现过耳鸣的情况,忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话,最好去做个检查,看看是不是因为患上冠心病导致的。

     

    因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。

     

    而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以,当你无缘无故出现了耳鸣,要注意提防是不是患了冠心病所导致。

     

    4、头昏

     

    因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时,心就会加速跳动来维持正常的血液循环。

     

    而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量,就很容易出现头晕的情况。

      
    如果你出现了上述的四种情况,得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号,告诉你有可能患上了冠心病。

     

    如果真的患上了冠心病的话,也一定要尽早地去治疗,千万不能不把它当回事,以免造成更严重的情况出现。

     

    介绍完冠心病带来的症状后,下面再来说说冠心病的高发人群,如果你是这两类人群的话,也更加要注意对冠心病的防治工作。

      
    1、烟民

     

    据研究显示,抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人,而且每天抽烟量越大,患上冠心病的概率也就越多。

     

    这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害,长久以往也就会引起冠心病的出现。

     

    所以要想减少患上冠心病的风险,最好先把烟给戒掉。

      
    2、高血压患者

     

    高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作,才能维持身体的正常运转。

     

    这样时间久了,心脏长期处于超负荷的状态下的话,也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话,更要做好对冠心病的防治工作。

      
    以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状,如果你出现了上面所说的哪些症状的话,不能不当一回事,最好去医院做个检查,看看是不是自己患上了冠心病。

     

    而对于抽烟的人和高血压患者来说,则更加要注意自己的身体健康,以免患上冠心病。

  • 心律失常是什么?会不会对我们的生活有哪些影响?什么样的疾病会引起心律失常?如果得了心律失常我们应该注意什么?在生活中那些行为可以导致心律失常呢?一起来研究一下吧。

     

     

    首先心律失常是指心脏的跳动,心脏的起源在传导过程受到障碍时会导致心脏搏动的频率和节律发生异常,它可以是自己单独发作也可以是和一些血管疾病一起发生,它是可以突然发作导致猝死,也可以使持续的跳动累及心脏而衰竭。

     

    其次临床表现主要取决于心律失常的性质,类型以及心功能对于血液动力学的影响都是心律失常的血液动力学改变引起的症状,如果是严重的心律失常可能会引起心悸,胸闷,出汗头晕以及低血压,部分严重的患者还会出现晕厥,甚至猝死。

     

    1. 冠状动脉性如果供血不足的话对于冠心病的患者来说,心律失常可能会增加心肌缺血,会出现气短,心绞痛,急性心力衰竭或者心肌梗死等现象;

     

    2. 脑动脉如果供血不足,会导致头晕,视线模糊甚至会出现乏力,在严重时患者还能会出现昏迷,抽搐等脑损害的表现;

     

    3. 肾动脉供血不足,如果心律失常,肾血也会发生不同程度的减少,就会出现少尿,蛋白尿等症状;

     

    4. 心律失常会导致血流量的降低,就会发生肠系膜动脉痉挛,会使肠道缺血,会出现腹胀,腹痛等现象;

     

    5. 如果心功能不全的话出现咳嗽,呼吸困难,水肿等现象。

    最后,我们要保护我们自己,在日常生活中我们应该做到:

    1. 生活要有规律,养成早睡早起的习惯,保证充足的睡眠;

     

    2. 我们居住的环境要保持清幽,多种些花草,尽量避免喧闹的;

     

    3. 我们要根据自身的情况选择适合自己的运动锻炼,注意劳逸结合,预防感冒;

     

    4. 我们尽量保持标准的体重,不要贪吃,因为过多的脂肪或者发胖也会导致心脏的负荷加重;

     

    5. 我们应该时刻注意天气,季节的变化,提前做好防护,保护自己不受病毒的侵害;

     

    6. 我们时刻应该保持一颗健康的心态,尽量学会消除紧张,恐惧,愤怒的不良清楚刺激;

     

    7. 我们应该时刻注意患者的变化,如果遇到紧急的情况应该及时就医,也可以在家中常备一些应急的药物。

     

  • 介绍了肺与心脏的关系,气短,有器质性的和生理性区分。

     

    有器质性的原因有三:


    1、有的人过去有过肺部疾病,虽已治愈,但肺部功能受到影响,常感觉吸气不足,呼吸费劲,这是由于肺组织弹性减弱及小支气管狭窄,肺部的呼吸面积减少所引起的。


    2、有的人心脏功能较差,肺部吸进氧气,排出二氧化碳,必须通过心脏泵出到肺部的血液去完成。如果心脏功能不太好,泵出的血液流量不足,也会出现气短。这种气短的特点是劳动时加重,休息时缓解或不出现;仰卧位时加重,坐位时减轻。


    3、有的慢性病人也会出现气短现象,如患重度贫血和糖尿病等。

     


    生理性气短也叫一过性气短。只要注意生活有规律,劳逸结合,并适当进行体育锻炼,气短就会消失。引起这种短暂气短的原因有:


    1、吸气中枢出现了抑制现象。在正常情况下,人体通过肺部均匀的一呼一吸完成氧气和二氧化碳的交换。但有时由于二氧化碳在肺部的积聚,刺激吸气中枢的兴奋,使吸气加剧,产生短暂的深吸气,随之出现长出一口气的现象,这是正常的生理现象。


    2、伏案工作时,因低头呼吸,会出现憋气和气短现象,当抬头挺身解除压抑后,又会出现深吸一口气的补偿现象。


    3、当人们全身贯注,精力高度集中地工作,而坐姿不好时,因呼吸长时间处于浅表状态,致使肺泡换气不足,这时深吸一口气,是对浅表呼吸的补偿。


    4、腹部脂肪较多的肥胖者,因横膈膜上下活动受限制,影响肺呼吸功能,易出现气短现象。


    5、还有的人因思虑过分,心中闷闷不乐,情绪不好,有时也会抑制呼吸中枢,当呼吸中枢恢复正常时就会不自觉地深吸一口气,这是大脑兴奋和抑制间的补偿。

     

     

    以上不同原因所引起的生理性气短与心脏没有关系,只要注意生活有规律,劳逸结合,并适当进行体育锻炼,气短就会消失。

  • 近年来,随着人们的压力增大,人们每天都要为各种事情焦虑,忧愁,使心情不佳,长期处于紧张的状态,严重的还有可能患上焦虑症。

     

    另外,焦虑症还受到遗传因素,性格的影响,比如有些人比较自卑,没有自信,胆小怕事,在工作上遇到挫折时很容易紧张,或者在公司受到不公平待遇时,感到委屈,不满,这些都很容易诱发焦虑症。

     

     

    有很多人出现了焦虑症而不自知,因为他们对焦虑症没有太多的了解,让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。

     

    情绪紧张

     

    有些焦虑症患者,会把原本比较简单的事情想的复杂化,导致自己长期处于紧张,神经紧绷的状态,没有及时去调节自己的情绪,从而引起一些心理上的变化,甚至影响身体状况。

     

    身体疲倦

     

    有些患者还会出现身体上的不适,经常感到身体劳累,出现心慌,气短的情况,有很多人会以为是心脏的问题,导致自己胡思乱想,加重焦虑,而焦虑又会使这些症状更明显,陷入恶性循环中,导致精神越来越差。严重时还会出现头晕,手指颤抖的情况。


    失眠

     

    尤其是在晚上睡觉的时候,有些人躺在床上就容易想起工作的事情,比如自己的策划案还没写完,汇报的内容还没有完善等,这些琐事会使人越来越烦躁,导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况,尤其是胸闷的现象比较明显。

     

    注意力不集中

     

    不管是工作还是学习,时刻保持注意力集中是很重要的,只有集中注意力,才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说,这是一件很难的事情,他们经常会想一些与工作学习无关的事情,偏离主题,导致做事情的时候容易出错,丢三落四。

     

     

    担忧未来

     

    很多焦虑症患者会经常担心未来的事情,比如感觉到即将有危险发生,担心家人即将患病,担心走在路上自己的钱包被偷等等,总会想一些还没有发生的事情,导致自己更加焦虑。

     

    如果出现了焦虑症,不要过于着急,要尝试一些方法去缓解它。

     

    多沟通

     

    社交是很重要的,如果感到特别焦虑时,可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄,不要把所有的事情都憋在心里,要多和人们沟通,有助于缓解焦虑的情绪,降低自身的痛苦。


    释放压力

     

    人们的压力都比较大,要学会自我放松,可以听一些舒缓的音乐,或者给自己放一个假,到习惯的地方去旅游,有助于压力得到释放,使心情更佳。

     

    除此之外,很多人有时候往往不知道自己为何焦虑,这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情,当焦虑症来临的时候,尽量先不要接触那些工作,让自己缓解一下,调整好之后再回到工作中。

     

    饮食

     

    经常焦虑的人很难放松心情,会出现进食量减少的情况,使身体缺乏营养,很容易引起焦虑症。所以,焦虑的时候更应该注意饮食,保证充足的营养摄入。


    转移注意力

     

    当焦虑症发作的时候,会在某件事情上长时间纠结,心绪都集中在这件事上,会加重焦虑的症状。所以,可以采用转移注意力的方法,给自己找一些其它的事情来做,比如看书,和朋友聊天,跑步等,能使大脑得到放松,有助于缓解焦虑的情绪。

     

    也可以远离让你感到比较焦虑的地方,让自己暂时不去想烦躁的工作,有助于缓解焦虑症状。


    肌肉放松

     

    可以自行做肌肉放松运动,比如握紧拳头,这是紧张的动作,然后缓慢的松开拳头,这是放松的动作,经常反复进行紧张放松训练,会使身上的肌肉的得到放松,对缓解焦虑有一定的效果。

     

    总之,如果患了焦虑症,不要心急,耐心的接受治疗,同时也要保持平和的心态,相信会使病情得到缓解的。

  • 冠心病是世界上最常见、危害最大的疾病之一,也是心血管病死亡的主要原因之一,在我国,冠心病的发病率约为5%左右,且年轻化趋势逐年递增。尽管如此,人们对于冠心病的认识依旧存在着不小的误区,例如把冠心病与心悸、胸痛等症状"绑定"了,认为只要没有这些症状就是没得病,这可就大错特错了,因为在医学上还有一种叫做"隐匿性冠心病",它就是没有症状的,你知道吗?

     

     

    什么是"隐匿性冠心病"?

     

    "隐匿性冠心病"也叫做无症状型冠心病,顾名思义,它是没有胸痛、心悸、气短、心慌等这些临床症状的。正因为其临床特征不明显,患者多不自知,极易造成危险,危害患者的身体健康[1]。尽管很多人平时并没有不舒服的情况,但在体检时却发现心电图有ST段压低、T波倒置等问题,或是放射性核素心肌显示心肌缺血的表现,也就是说患者的血液、血管其实已经有了病变。医学上认为这类疾病患者属于早期的冠心病人,有可能突然转为心绞痛或心肌梗死,而一旦发作随时可能会威胁到患者的生命。所以说,得了冠心病可千万别不当回事儿,尤其是这"隐匿性冠心病"才更可怕,为什么呢?

     

    对于有症状的冠心病患者,可以选择在感觉到疼痛、胸闷等不适症状时及时就医、治疗,能够最大程度的保障生命安全;相反,若是没有这些明显的不适感,患者往往容易忽视自己的病情,贻误最佳的治疗时机,直到病情发展成心肌梗死或猝死才去医院寻求救治,严重威胁患者的生命。所以,其实冠心病的这些不适症状是一种非常重要的信号,如果该疼的"不疼"、该闷的"不闷",就等于是身体的"报警系统"失灵了。

     

      

    "隐匿性冠心病"真的一点症状都没有吗?

     

    所谓的"隐匿性冠心病"其实并不是真的无迹可循,之所以不容易被发现,主要是因为其症状不典型,让人很难与冠心病联系到一起。但在日常生活中,只要用心观察自己的身体变化,尤其是亚健康状态或是一些原因不明的异位疼痛,还是可能在早期发现"隐匿性冠心病"的蛛丝马迹的。

     

    异位疼痛:"隐匿性冠心病"通常不表现为典型的心绞痛,而是一些看似和心脏不相干的部位发生疼痛,例如出现在左前臂、左侧肩胛部、上腹部与牙床,其次是咽喉、下颌、手指或腕部、颈项部、腹背部,甚至可能放射到下肢。这类疼痛虽然部位各异,但多因情绪激动、疲劳等原因诱发,一般止痛药无效,但硝酸甘油能有缓解作用。

     

     

    亚健康:尽管没有出现感冒等病症,但容易感到身子沉重、无缘无故的疲劳、有气无力,甚至心悸、烦躁不安、冒冷汗或是头晕等不适症状,都有可能是"隐匿性冠心病"的信号。

      

    所以说,没有症状不代表就没有冠心病,对于年龄超过40岁、肥胖、吸烟酗酒、患有高血压、高血脂、糖尿病等这样的冠心病高危人群,一定要定期体检,及时发现,及时治疗,进而做到防大于治。

     

    参考文献
    [1] 郑志雄.中年男性运动诱发的无痛性心肌缺血与冠心病的发病率和死亡率[J].国外医学(内科学分册),2002,(09):403.
  • 冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,在中老年人之中是常见的一种疾病。冠心病的患者多合并有高血压、高血脂、高血糖,有长期的吸烟、饮酒史,有些患者家族中尤其是直系亲属中有冠心病的患者。以上情况对于诊断冠心病都是有力的病史。

     

     

    下面来了解一下冠心病的发病机制。心脏表面走形着血管,这些血管提供营养物质和氧气给心肌细胞。冠脉血管由于斑块形成导致血管狭窄,此时血液流通不畅。在患者平静的状态下,提供的氧气尚且能够供应心肌细胞的消耗。

     

    但是,当活动或者劳动时,此时心肌细胞需要更多的氧气来供应能量消耗,狭窄的血管不足以提供足够的氧气,那么,患者就出现胸闷、胸痛的临床症状。随着病情的发展,冠脉血管逐渐狭窄,在平静的状态下可能也会出现症状。当血管堵塞到严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。

     


     

    知道了冠心病的发病机制,那么就可以很容易理解冠心病的注意事项。血管斑块的形成原因包括高脂血症、高血压等。所以,平时要少吃高脂、高盐的食物,清淡饮食,口服调脂、降压类的药物,注意控制血脂、血压在正常的范围内。多吃水果和蔬菜,对于血脂、血压的控制也是有好处的。另外,平时生活中要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,能减慢冠心病的患者的病情发展。

      
    冠心病的发病诱因是由于活动时耗氧量的增加,所以冠心病的患者注意不要进行强度大的体育活动,例如快跑、游泳等。但是也不是所有的项目都不能参加,对于一些活动量较小的,例如:太极拳、跳广场舞等都是可以进行的。另外,诱发冠心病的因素还包括情绪激动、寒冷刺激、饮酒。因此,避免上诉诱发的刺激因素,能够减少冠心病的发作。

     

    对于冠心病的患者要完善冠脉造影检查,明确血管的阻塞情况,必要时置入支架。生活方式的改变只能减慢冠心病的病情进展。如果冠心病处于早期,冠脉狭窄并不严重,此时只需要药物治疗或者生活方式的改变来控制病情进展。如果冠脉血管狭窄到一定程度,此时需要置入支架才能使狭窄的血管被再次支开,使血流通畅。冠心病的患者并不是置入支架,就能高枕无忧。术后的支架维护也同样很重要,存在支架内再次斑块形成使血管狭窄的可能。所以要按医嘱坚持吃药,必要时复查。

  • 气胸是一种常见的内科急症,轻者可能没有症状,但是严重者病情进展迅速,甚至可导致休克的发生,一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,需及时就医,并在医生的指导下进一步检查。

     

     

    一、气胸需要做的检查

     

    体格检查:如果气胸量大,体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失,叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时,可触诊或听诊到爆破音。


    胸部X线片:胸部X片可见弧带状透亮影,内侧缘可见脏层胸膜线影,同时也可见气管和纵隔向健侧移位。


    胸部CT:可显示脏层胸膜线,呈弧形细线样软组织影,与胸壁平行,并向胸壁方向凸出,其外侧为无肺组织的透亮区。


    胸膜腔造影:可了解胸膜表面情况,从而明确气胸产生的病因。


    血气分析:显示氧分压降低,动脉肺泡氧分压增大。


    患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难,胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时,可行诊断性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。

     

    二、气胸患者日常如何护理?

     

    1.饮食护理

     

    胸患者在气胸发病治疗期间,应忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,因刺激性食物易引起咳嗽,剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物,以免引起排便不畅,从而加重病情。

     

    2.日常护理

     

    气胸患者的护理贯穿整个病程,患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主,如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,可逐渐增加运动量,达到适应日常生活的需要即可,切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合,逐渐增加运动量。室内经常通风换气,保持空气新鲜,同时注意保暖,避免受凉感冒,减少与大量人群聚会的机会,防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物,大便时避免用力或屏气动作,必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激,戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊,如出现胸闷、气短、胸痛等症状,应及时就诊。

     

    特殊注意事项:气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。

     

     

    三、如何预防气胸的发生?

     

    气胸的复发率较高,预防气胸应从病因入手,日常应养成良好习惯,避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,,保持大便通畅。注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。

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