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甲状旁腺是人体内分泌腺体之一,正常位于颈部甲状腺侧叶背面,分为上下两对,四个腺体。大小约 5mm×3mm×1mm,一般情况下,高分辨彩超也不能发现。只有甲状旁腺功能亢时才可以探及甲状旁腺腺体。通常主张在甲状旁腺激素大于 500pg/ml 时做甲状旁腺影像学检查。
观察甲状旁腺形态及定位检查首选彩色多普勒超声。甲状旁腺主要功能是分泌甲状旁腺激素,调节机体内钙的代谢,并维持钙和磷的平衡。当甲状旁腺功能亢进的时候,临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
听过这样一句话“早餐吃得像皇帝,午餐吃得像平民,晚餐吃得像乞丐”
意思是早餐吃的要有营养,因为早餐作为一整天的动力之源,是至关重要的。
而午餐则要合理搭配,荤素均衡,保证吃饱就好;晚餐要少吃。
因为晚餐吃的太饱或吃太多油腻的食物,会增加肠胃的负担,导致肥胖,还会影响睡眠。
但现在很多年轻人都有或多或少的原因,选择不吃早餐。也许是想要减肥正在节食,或者早上赖床来不及吃,再或者早上不饿……
不管出于什么原因,你都要知道,不吃早餐对身体影响非常大,长时间不吃早餐,身体会出现一些糟糕的变化。
1、不吃早餐:容易患消化道疾病
人经过一夜的睡眠后,肠道内的食物都被消化殆尽了,此时不吃早餐,消化液会破坏胃肠粘膜,长期如此,容易导致消化道疾病。
2、不吃早餐:容易引发心梗
不吃早饭,胃中的食物早已消化完了,人体血液里就会形成很多的B型血栓球蛋白。
这种物质会让血液凝固,长期下去,就会引起心肌梗塞。
3、不吃早餐:衰老得更快
不吃早餐,人体只得动用体内贮存的糖元和蛋白质,久而久之,长此以往必然会导致你的皮肤干燥、起皱和贫血等,加速人体的衰老。
4、不吃早餐:增加肥胖几率
不吃早餐可以减肥?
大错特错。早餐不吃,会导致午饭和晚饭吃得更多,无形当中就会增加肥胖几率。
说了这么多,我们能明白的就是“早餐对身体健康至关重要”,但并非所有的早餐都有利于身体健康,以下这几类劝你赶紧拉入黑名单。
油炸食品
我们中国人的早餐大多都是豆浆油条,既美味又有营养,但实际上油条,油饼,炸糕等属于油炸类食物,不建议在早餐食用。
但是其实油条是高温油炸食品,不建议在早餐食用。
因为食物经过高温油炸之后,营养素会被破坏,还会产生致癌物质;而且油条的热量也比较高,油脂也难消化。
另外,早上身体还没有完全苏醒,胃功能比较弱,血液浓度升高,早餐应该以清淡为主。
腌制食品
对于腌制食品,本身已经损失了原有食物的营养物质,无论是维生素还是水分物质;
另外这类食物中还容易产生较多的亚硝酸盐类物质,况且本身它们的含盐量也很高,对于胃里的刺激比较强,不利于血压的稳定。
所以早餐一定要以清淡为主,不应该吃含盐量较高的食物。
零食
身体在经过一个晚上的睡眠之后,早上起来身体水分需要得到补充,而饼干、薯片之类的小零食比较干,不利于消化,且营养太单一。
另外,零食的饱腹感极低,很快就会被消化。所以如果把零食作为早餐来食用的话,是非常的不科学的选择。
隔夜菜
“隔夜菜”是指首次烹饪后放置时间超过8小时以上,而不是指放了一夜的菜。
隔夜菜不仅会滋生大量的细菌和病毒,一旦摄入体内过多就会导致腹痛腹泻等情况发生。
还会引起“亚硝酸盐”增多,加重身体的负担。但亚硝酸盐并不致癌。
健康的早餐应该既清淡又有营养。
王一是某建筑工地的一名渣土车司机,无意之间他跟着工友们一起学会了抽电子烟,抽了两个月他发现,自己越来越上瘾,甚至已经没办法控制自己,严重耽误了工作。
他推测是电子烟的问题,于是前往医院做了检查,没想到尿检的检查结果显示他抽的电子烟中含有“人工合成大麻素”。
王一抽的这一类违规电子烟被黑心商家称为“上头电子烟”,这种电子烟凭借着“上头”的卖点在市场上已经存在多年。
令人上头的原因就是烟油中添加了人工合成大麻素,一瓶普通的烟油成本只有几十元,加入合成大麻素后,就可以卖到500到800元。
为了赚钱,无良商家还会宣传这是“合法上头”,不含违规成分。然而事实是,这类人工合成的大麻素的精神活性是植物大麻素的4到5倍,会让人越来越上瘾。
这哪是烟,这分明就是新型毒品!
看到这,是不是有的小伙伴会认为逃过一劫:幸亏我买的是正规的电子烟,不会添加这些奇奇怪怪的东西。
虽然正规品牌的电子烟和这次曝光的“上头电子烟”不是一种东西,但普通电子烟对人体的危害依旧不容忽视。
电子烟又名电子雾化器、水烟笔、电子水烟袋。和纸烟燃烧烟草不同的是,电子烟是无火的,它通过通电加热烟弹内的液体,抽烟者吸的就是其形成的烟雾。
同样是烟,但人们对香烟和电子烟的态度完全不同,有的人把抽电子烟作为潮流,甚至有不少人认为电子烟没有危害。
因为和传统香烟相比,电子烟拥有更时尚的外观,更多的味道,还可以在室内吸,所以比纸烟更受追捧。
中商产业研究院的数据显示,人们选择电子烟的原因有很多种,其中认为“比普通香烟健康”和“帮助戒烟”分别占了51%和49%。
然而,由于消费者对电子烟的认识还存在着误区,并且由于电子烟新颖的形式、多样的口味以及市场监管的松懈,导致有些未成年人可能只知道电子烟的香,却没有意识到吸电子烟的危害。
有不少网友指出,如今许多未成年已经吸上了电子烟。
去年的一则新闻也曝光出,有一些黑心商家把电子烟卖给了小学生。
并且调查显示,越来越多的未成年人开始接触电子烟,而这些接触过电子烟的未成年人,很容易在成年后成为传统纸烟的消费者。
电子烟≠无尼古丁
我们都知道,香烟中的有害成分是尼古丁。而电子烟烟液的主要成分为烟碱、溶剂,以及产生各种香味的香精。
这里的烟碱就是我们常说的尼古丁。
尼古丁是烟草制品中的成瘾物质,它能刺激大脑分泌“多巴胺”,从而让人产生快感。
然而,孕妇吸入尼古丁会对胎儿发育产生不良影响;尼古丁还可能会影响青少年的大脑发育。
并且,由于电子烟的市场监管并不如纸烟严格,没有明确标准规范,所以一些不正规商家为了让产品更上瘾,还会过量添加尼古丁。
要Dr.京来说,越来越上瘾的电子烟,怎么可能会帮助戒烟。
加热时会有新的有毒物质产生
烟液加热时会产生微小颗粒气溶胶,气溶胶中含有有害化学物质和重金属,这种气溶胶不仅对人体有危害,还是一种新的空气污染源。
如果加热过快,电子烟还会产生叫做丙烯醛的有毒成分。
香精刺激呼吸道
电子烟的味道可谓五花八门,没有你找不到只有你想不到,香味的来源就是添加其中的香精。香精中的可挥发物质含有丙二醇,丙二醇被吸入人体后会短时间刺激呼吸道。
所以,电子烟并不比纸烟健康。
不论是纸烟还是电子烟,本质上都是烟,想通过电子烟来戒烟实属心理安慰,如果想要健康,还是要规规矩矩戒烟。
早期胃癌是指肿瘤仅局限于胃黏膜或黏膜下层,其内镜下的表现主要包括黏膜改变、色素变化、表面粗糙等。
1.黏膜改变:早期胃癌的黏膜改变通常呈现为黏膜隆起、溃疡、红斑、白斑等。这些改变可能在表面上看起来较小或不明显。
2.色素变化:早期胃癌的黏膜可能出现颜色异常,如局部明显变浅或变深,或出现不规则的色素沉着。
3.表面粗糙:胃癌早期,对黏膜的损伤还比较小,可能会导致黏膜表面出现粗糙、不规则或凹凸不平的表面。不过早期胃癌内镜下的表现可能不明显,难以被察觉。所以对于存在高风险人群,最好定期到医院完善胃镜等检查。
一旦出现胃部不适或疑似胃癌的现象,需尽快到医院就诊和治疗。
食管癌化疗标准方案,一般需要进行四至七个周期,单纯化疗处理三次可能达不到治疗目的,手术完全切除肿瘤后配合放疗、光动力治疗等其他方法,三次化疗可能够。化疗的次数和方案会根据癌症的类型、分期、患者的整体健康状况、治疗的效果而定。比如早期食管癌可能只需要少数几次化疗,而晚期食管癌需要更多次数的化疗。
化疗的反应和副作用也是考虑因素之一,患者对化疗药物有良好的反应且能够耐受副作用,可能会进行更多次的化疗。食管癌患者,化疗一般是作为综合治疗方案的一部分,单纯化疗三次一般是不够的,与手术、放疗或其他治疗方法结合使用,三次化疗可能会够,但也不是绝对的。具体的化疗次数和方案要让医生根据个人具体情况决定,具体化疗多少次不能一概而论。
当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。
无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。
通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。
关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。
大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。
以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。
· 个人或家庭有过心脏病史。
· 40岁以上;
· 吸烟的人过去或现在。
· 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。
· 体重过重者。
· 没有运动的人。
·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。
然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。
因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。
一个月之前,小兰决定要减肥,在健身房各种撸铁,半个月不到体重掉了5斤。眼看”美女不过百”的愿望就要实现,结果又一个月过去了,体重居然没变。她打电话向我诉苦,作为最好的朋友,我决定请她吃饭。
饭桌上,小兰带着自暴自弃的眼神问我,为什么明明付出了那么多却没有回报,难道自己天生就是个胖子吗?然后边说边把红烧肉塞进自己的嘴里。
我问了她一个问题:你控制饮食了吗?小兰不屑一顾的说:我每天运动量这么大,多吃点也不影响吧?到这里,我基本上明白了小兰减肥为什么会失败:在运动之外,没有做好饮食管理。
过去我们总认为,只要多动就能减肥,但是科学却告诉我们:单纯依靠运动对体重的影响有限。如果不管住嘴只迈开腿,最多只会让你变成一个壮实的胖子。
既然要饮食管理,必然离不开食:7日瘦身汤、不吃主食法、水果减肥餐、生酮饮食……但任你千变万化,把食谱做出花,食物中能直接供能的物质只有3类:碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物最容易被身体利用,脂肪热量密度最高,至于蛋白质,由于其热量产能和利用率低,和肥胖没有太大关系。所以这么看的话,低碳水饮食和低脂饮食哪个更胜一筹呢?
上图是新英格兰医学杂志关于用”吃”来减肥的一个研究[1],里面有三根线,红色的是低脂饮食,也就是”我什么脂肪都不吃”;黄色的线是地中海饮食法,在这里可以理解为健康饮食;蓝色的是低碳水饮食,也就是说“少吃或者不吃主食”。很容易看出,无论是低碳水还是低脂饮食,都会存在一个的反弹趋势,但明显低碳水饮食在减重上表现更好,那是不是这种饮食方案就完美无缺了呢?
这类方法大致就是限制糖类的摄入,不吃主食法就是典型的代表。在最初6个月,这种饮食方案的确有效,大约能减体重的10%左右。而且由于这种方式会导致摄入更多的脂肪,因此饱腹感也不错,一般坚持3个月以上是没问题的。整个减肥过程快速、有效,关键是还不饿,看起来很完美了,但如果把时间拉长到一年,不仅体重会反弹,而且实验者胆固醇水平也会升高,提高了冠心病的发病几率。
最为极端低碳水饮食方案就是生酮饮食,要求将碳水化合物控制在10%以内,迫使身体分解脂肪产生酮体来供能。这种方法原本是治疗顽固性儿童癫痫的饮食方式,虽然减肥效率很高,但长期下来对健康的危害很大,实则为一种伤敌八百,自损一千的减肥方式。
那么,吃多少碳水化合物才算合适呢?科学研究显示,如果摄入比例低于40%或者高于70%,死亡风险会增加20%以上;而50-55%左右的中碳水比例,死亡风险是最低的。目前,对于低碳水饮食,医学界给出了统一的建议——只推荐6个月内的短期减肥使用,而且要定期测量血脂水平。
有人认为,既然减肥主要是减脂肪,我们直接少吃脂肪,不就行了吗?具体执行方法就是不怎么吃肉和油,常常水煮菜配米饭,饿了啃水果,有点类似于吃素,而且还不让人吃饱,长期坚持最大的一个体会就是饿。
天天这么艰难的吃,效果怎么样呢?坚持6个月,平均减重3-4kg,连低碳饮食都比不上,而且,富含脂肪的蛋奶肉一般同时含有大量铁,锌,钙等,这些营养一般是碳水类主食不具备的,缺乏这些同样会带来一大堆问题——免疫力低下、骨质疏松、注意力不集中、极度不耐寒,而且,长期坚持低脂饮食罹患暴食症和厌食症的风险会大大增加。
20世纪70年代,美国农业部在没有充分实验数据的情况下倡导低脂饮食,次年开始国民肥胖率就稳步飙升[2],从此以后,美国在世界第一肥胖大国的道路上越走越远。
追求美食是人的天性和本能,任何不顾这种天性和本能的减肥食谱都是耍流氓。根据中国人的生活习惯,中国营养协会已经为我们出了最科学的食谱[3]。可以参考这个标准,根据自己的食物偏好进行调整,例如等量肉类换肉类、蔬菜换蔬菜,总之,同类等量交换就行。
但必须强调的一点是,在饮食上形成能量缺口,让每天摄入的能量小于消耗的,仍然是减肥的关键。根据研究显示[4],这个缺口维持在500-750大卡最为有效。而个人日常活动的能量消耗计算大致如下[5]。维持这个能量缺口,你的体重应该会稳定的按照每周0.5-1kg速度下降,而且没有反弹的风险。
最后我想说,减肥的本质不仅是减重,而是换一个人生;减肥成功的标志也不仅BMI,而是换上了另一种更健康的生活方式。而运动是形成新生活方式的原动力,只有有了这个原动力,我们才能在健康的人生道路上走得更远。
参考文献:
[1] Iris Shai, R.D., Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet. The new England Journal of Medicine
[2] Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., Margaret D. Carroll, M.S.P.H., and Joseph Afful, M.S, Prevalence of Overweight, Obesity, and Severe Obesity Among Adults Aged 20 and Over: United States,1960–1962 Through 2017–2018. NCHS reports
[3] Lancet Public Health. 2018 Sep; 3(9):e419-e428.
[4] 美国卫生公共服务部/农业部,2015年美国居民膳食指南,2016
[5] 中国营养科学全书,2019
[6] 中国营养学会,中国居民平均膳食宝塔,2016
鼻咽癌的治疗方法是有很多种的,其中,中医治疗是很关键的一种方式,并且中医治疗一旦稳住病情,复发几率较小。治疗鼻咽癌不同症状的中药方有多种,患者在治疗之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。
鼻咽癌是我国发病率很高的一个恶性肿瘤,在临床上会导致患者出现鼻塞、头痛、脑神经损害等症状,严重甚至导致患者出现全身器官功能衰竭死亡,需要积极进行治疗。我国中医认为鼻咽癌属于中医颃颡岩、鼻疽、鼻渊、鼻衄等范畴,中医治疗鼻咽癌具有一定的效果,如果得了鼻咽癌,建议及时去医院就诊,千万不要耽误病情。那么,中医治疗鼻咽癌偏方有哪些呢?
【方一】、准备适量的蜈蚣、炮甲、土别、地龙,田三七。首先把蜈蚣、炮甲、土别、地龙进行烘干,然后研成细粉。然后加上田三七粉进行混合进行,每天分2次分服,辅以辛夷散做药引。
【方二】、准备适量的山苦瓜,甘油,75%乙醇。首先把山苦瓜切碎,放到锅,加入适量的乙醇进行侵泡,然后加入50毫升的蒸馏水进行搅匀后,最后用纱布把药渣过滤掉,加入甘油制成滴鼻剂。
【方三】、准备适量的蜈蚣,炮山甲、土元、地龙、田三七。把以上几种中药材进行焙干,然后一起成研细末,然后用米醋调成悬浊液进行服用,每天服用1剂。
【方四】、准备适量五倍子、冰片、田三七、枯矾,然后把以上中药分成各等分,然后一起成研细末,每天用凡士林纱条或花生油纱条蘸一小药粉,塞入出血鼻孔内。
【方五】、准备适量花蛇舌草、半枝莲、党参、玄参,石斛,生地、熟地、麦冬,连翘,党参,天冬,刺蒺藜,玉竹、山药、赤芍,黄芩、白芷、山豆根。把以上中药材用水煎法去渣取汁进行服用,每日1剂。
以上就是中医治疗鼻咽癌常见偏方了,希望对大家有所帮助。中医治疗鼻咽癌的偏方有很多种,这里就不一一介绍,希望能增加大家对这个疾病的认识,鼻咽癌是对人体危害性很大的一个疾病,而且病情复杂,患者在使用中医治疗鼻咽癌之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。
不少人会以为,耳鸣只会发生在上了年纪的老年人中,其实不然。近年来耳鸣的症状有着很明显的年轻化趋势。出现耳鸣不见影响到人们的听力,更对人们的日常生活带来很多的不便。想要治疗好耳鸣的症状,首先要了解引起耳鸣的原因,那么耳鸣通常会由什么原因引起呢?今天一起来跟着小编揭晓引起耳鸣的三大“罪魁祸首”吧。
一、心理因素。引起耳鸣的原因并不都是病理性因素,当人们过于劳累、休息不够、情绪紧张等都有可能会引起耳鸣。这种情况下侧面反映出患者可能本身内心就非常排斥与外界联系,很拒绝听到外界的声音从而引起耳鸣。想要改善这种情况患者要注意保证足够的睡眠休息时间,同时可以在医生指导下服用一些镇静安眠的药物来让自己放松紧张的情绪,排解了引起耳鸣的心理因素,耳鸣的症状自然就会消失了。
二、药物产生的影响。当一个人过量使用了具有耳毒性的药物时,是很有可能会引起耳鸣以及听力变弱的情况,并且通常会是出现了耳鸣之后再有听力变弱的情况出现,这类型的药物包括卡那素、庆大霉素以及链霉素等抗生素药物。
三、血管性疾病。除了上述两种情况,有部分血管性疾病都会引起耳鸣的。比如血管瘤、颈静脉球体瘤、血管畸形、耳内小血管扩张等。这种耳鸣声会分为两种,一种是嘈杂声,通常来源于静脉。另一种听起来是来源于动脉的,会跟动脉脉搏的搏动保持一致的。
其实除了上述提到的3种原因,还有比较多其他的因素会引起耳鸣,周围的环境过于嘈杂也是其中之一。当然其中还包括一些比较严重的疾病,因此大家在生活中出现耳鸣症状时,千万不要慌张,也不要不以为然,一定要及时到医院进行相应的听力检查并根据医生的诊断意见积极配合治疗。如果确定不是病源性因素,就要注意调整好自己的作息以及生活习惯。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,复发时患者可能出现疲劳、发热、关节疼痛和肿胀、皮肤病变、肾脏受累,心血管系统问题、神经系统问题。
1.疲劳:系统性红斑狼疮复发后患者可能会有持久的疲劳感,无论休息如何,都感觉疲倦和无力。
2.发热:系统性红斑狼疮复发后可能有长时间的低热或高热,与炎症反应有关。
3.关节疼痛和肿胀:系统性红斑狼疮复发后可能有多个关节疼痛、肿胀、僵硬等不适,尤其是手、手腕、膝盖、脚踝等关节。
4.皮肤病变:系统性红斑狼疮复发后可能有典型的皮肤病变,包括蝶形红斑、日光照射后皮疹,部分患者伴随皮疹、溃疡、色素沉着等,对阳光和紫外线敏感,暴露后可能引起皮肤病变。
5.肾脏受累:系统性红斑狼疮复发后可能有肾脏受累的表现,会引起肾炎和肾功能损害,出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。
6.心血管问题:系统性红斑狼疮复发后可能引发心血管疾病,比如心包炎、心肌炎等,患者有呼吸困难、胸痛、心律不齐等症状。
7.神经系统问题:系统性红斑狼疮复发后可能出现头痛、记忆损害、抑郁、认知功能障碍、颅神经损害等神经系统问题。
以上症状可能因患者个体差异而有所不同,且可能与其他疾病存在重叠,怀疑有系统性红斑狼疮复发的情况,建议去正规医院检查判断。
是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。
这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。
1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)
一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。
所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。
2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)
随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。
这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。
3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)
随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。
4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)
随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。
这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。
如何看待“医生说不需要治疗”?
经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?
首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。
乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。
之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。
其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。
我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。
这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。
别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查
“肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。
乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。
我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。
在某一天的线上问诊中,一位患者向医生咨询关于甲状腺结节多发的问题。患者描述了自己感觉左边脖子有点大,摸起来比右边脖子硬,并且进行了甲状腺超声和血液检查。医生根据检查结果给出了良性结节、甲状腺功能正常的结论,并建议定期复查。患者对病情产生了担忧,但医生耐心解释说多发结节并不严重,左侧结节很小不会引起明显症状。最终,患者对医生的专业建议感到满意,消除了疑虑。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业技能,能够客观评价患者病情并给出恰当的治疗建议。医生与患者之间的沟通顺畅,患者也表现出对医生的信任和尊重。这种良好的医患关系有助于患者更好地理解自身病情,并积极配合治疗方案。
通过这次线上问诊,患者对自己的病情有了更清晰的认识,医生的专业指导也让患者对治疗方向更加明确。在医患合作的共同努力下,患者的健康状况将会逐步改善,恢复正常生活。
那天,我像往常一样,在河北邯郸市的家中打开了电脑,准备通过互联网医院进行线上问诊。屏幕上,一位来自内分泌科的医生***与我进行了交流。
我首先向他展示了我的甲功报告,报告中显示甲状腺回声不均匀,甲功偏低。我有些担心,这会不会是桥本甲状腺炎的症状呢?医生***耐心地询问了我最近的身体状况,得知我最近莫名其妙地长胖,而且体重增加得很快。
医生***告诉我,甲功偏低并不一定意味着是桥本甲状腺炎,他让我不要过于担心。他建议我注意饮食,适当锻炼,并长期坚持一项喜爱的运动。他还告诉我,如果我没有怀孕的需求,不需要特别治疗,只需要保持健康的生活习惯。
医生***的语气和蔼可亲,让我感到很安心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理健康。他告诉我,体重增加可能是由于代谢变慢,建议我适当调整饮食,并加强锻炼。他的建议让我感到很受用,也让我更加坚定了通过健康方式减肥的决心。
这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效,也让我更加信任医生的专业能力。在医生***的指导下,我相信我能够调整好身体状况,迎接更健康的生活。
您好,这里是京东健康网络咨询,我是内分泌科侯医生,将由我为您提供医疗咨询帮助。
最近我遇到了一个困扰已久的问题,那就是我的甲状腺功能亢进。经过一个多月的治疗,我决定通过互联网医院咨询侯医生,看看我的病情是否有改善。
侯医生详细询问了我的病情,并让我提供了之前的检查结果。他告诉我,我的甲状腺功能亢进是轻度,经过一段时间的治疗后,情况有所好转。
我非常感谢侯医生的耐心和细致。他不仅给我开了甲巯咪唑片,还告诉我如何调整剂量,并定期复查。在侯医生的指导下,我感受到了身体的变化,病情真的有所改善。
在治疗过程中,侯医生一直关注我的病情,并给予我鼓励和支持。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我更加放心,也让我对侯医生的专业素养更加敬佩。
通过这次线上咨询,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是地点上,互联网医院都为我们提供了极大的便利。我相信,随着医疗技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。
那是一个晴朗的下午,我坐在家里的沙发上,心情却无法像天气一样明媚。我,一个60岁的普通女性,最近一段时间,身体出现了一些异常。
我名叫林赛,2019年时,我曾因为甲亢而备受折磨。那时,我每天都要吃一片甲巯咪挫片,尽管治疗效果断断续续,但总体来说,我的病情还是得到了控制。然而,今年,我的生活又陷入了困境。一周前,我开始感到头晕、失眠、手脚无力,食量也增大了,但排便却依然正常。于是,我决定再次服用甲巯咪挫片,每天两片。
一周过去了,我的症状有所缓解,手脚恢复了一些力气,但进展并不明显。今天,我去了镇医院进行了检查,结果显示甲状腺球蛋白为0.45,甲状腺球蛋白抗体为204.53。在医生的建议下,我进行了线上问诊。
医生是一位内分泌科的专家,他耐心地询问了我的病情,并仔细分析了我的检查结果。他告诉我,我目前的用药并没有明确指征,建议我查一下促甲状腺素受体抗体。他还说,如果抗体阴性,我可以考虑停药。
医生的建议让我感到很困惑,我问他:“医生,我用药前的甲功有没有查过?”医生回答说:“用药前没有查,因为症状和以前甲亢一样就先吃药,吃完一星期好转不大去医院查出这个结果。”
听到这里,我明白了。原来,我在治疗甲亢的过程中,一直处于一种盲目用药的状态。医生的话让我意识到,我需要更加关注自己的身体状况,不能仅仅依靠药物来治疗疾病。
在医生的指导下,我决定再次进行全面的检查,以了解自己的身体状况。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,一定能够战胜病魔,重新拥有健康的生活。
那天,我像往常一样,打开了我的手机,准备查看一下京东医生的消息。您好!我是京东医生,很高兴为你服务,请问你咨询什么问题。
我立刻上传了我的体检报告,医生仔细地看了我的报告,并询问了我一些问题。这是体检时查出来的,我回答道。
医生让我重新发送了报告,然后告诉我,化验显示甲状腺功能亢进,但B超不典型。他问我有没有什么异常症状,比如体重下降,食欲大增,多汗等。
我回答道,多汗,今年特别怕热,体重和食欲都正常。
医生又问,心慌吗?心率快吗?我告诉他,只是体检发现的,症状不明显,B超不符合。医生建议我去当地内分泌科线下复诊,以明确化验异常原因。
我回忆起以前的情况,告诉医生,我晚上不吃饭,后来吃了就没有了,但心速可能有点快。体检的时候,我没吃饭,来回爬楼。
我担心地问医生,我是不是需要吃药?医生告诉我,化验看挺严重的,症状和B超不是很符合,心率超快,体重没有下降,线下去看一下,让医生检查一下,最好重新化验一下甲功,同时要看血白细胞和肝功能后明确诊断再考虑服药。
我提交了我的肝功和血像,医生告诉我,甲亢的诊断和第一次用药必须要线下看的。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议,还非常关心我的健康。
那是一个普通的下午,我像往常一样来到**医院**的内分泌科门诊,心情略显沉重。自从孕检发现甲状腺功能异常,我就一直处于焦虑和不安之中。
医生***微笑着问我:“您怀孕多少周了?”我小心翼翼地回答:“孕29周加5,今天我是孕29周加3查出来的。”
医生关切地询问了我的病情,我详细地描述了我的症状和之前的检查结果。医生耐心地听我说完,然后告诉我:“这是低T4,不是甲减。”
我有些困惑,问:“那我平时忌碘了吗?”医生回答:“没有,但是孕后期11月6号就查出T4不正常。”
医生解释说:“你这是低T4,不是甲减,适当吃一些富含碘的食物,比如海带紫菜,2-3周复查甲状腺功能,29周宝宝发育相对成熟,影响不大。”
听到医生的话,我心中的石头终于落地。虽然我之前一直担心这个问题,但是医生的回答让我放心了许多。
接下来的几周,我按照医生的建议,适当增加了一些海产品食物,并且按时复查甲状腺功能。医生告诉我:“关于低T4对孩子的影响,没有确切的临床结论,但是宝宝不一定会甲减,出生后筛查足底血就可以了。”
这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更深的认识。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还得到了心理上的支持和安慰。
我是一位年轻的妈妈,最近发现下巴上有一个小疙瘩,里面还能动弹。我有点担心,所以决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,让我详细描述了我的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,然后让我拍照让他看。在询问了一些问题后,医生给出了自己的初步判断,并建议我去医院做个彩超检查。虽然医生并没有直接给出诊断,但是他的专业建议让我感到很安心。整个问诊过程非常顺利,医生的回答也都很及时,让我对互联网医院的服务印象非常好。
那是去年深秋的一个午后,我怀着忐忑的心情,打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
那天,我因为甲功五项检查结果显示TSH偏高,心里满是疑惑和担忧。我通过手机APP预约了一位生殖健康与不孕症科的专家,开始了我的线上咨询。
专家医生非常耐心,详细询问了我的病情和日常饮食,然后为我制定了一个治疗方案。他告诉我,可以通过口服小剂量优甲乐来调整我的TSH水平。
我开始按照医生的指导,每天服用一片优甲乐,并定期复查甲功。两周后,当我再次复查时,TSH水平已经降至正常范围。医生告诉我,如果继续保持这个剂量,我可以每月复查一次,直到分娩。
在这个过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的饮食和生活习惯。他告诉我,饮食方面应该适当多吃些含有碘的食物,比如海产品,并且要吃加碘盐。他还特别提醒我,虽然男方甲功也有点高,但他的饮食调整不需要像我有那么严格。
在医生的指导下,我不仅调整了病情,还学会了如何更好地照顾自己。我对医生的专业和耐心深感敬佩,也感谢京东互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。
我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的病情。医生对我的甲状腺结节和淋巴结问题进行了专业的评估,并给出了合理的治疗方案。在医生的指导下,我对药物的使用和治疗方案有了更清晰的认识,并且对治疗效果有了更明确的期待。医生还提醒我需要定期复查,保持良好的治疗效果。
我非常感谢医生的耐心和细心,以及对我的专业指导和支持。在互联网医院进行线上问诊,我感受到了医生的高品质服务和专业医疗素养,让我对互联网医疗有了更加信赖和依赖。
那天,我在京东互联网医院平台上,预约了一位内分泌科的专家,希望能够解决我甲状腺功能亢进的问题。由于最近身体状况一直不是很好,我感到非常焦虑和担忧。
专家医生***耐心地听我讲述了我的病情,并详细询问了我的症状和以往的治疗经历。在了解了我的情况后,他给我提供了一些建议。
他告诉我,如果我暂时不具备I131的条件,那么甲巯咪唑乳膏确实是一个可以考虑的选择。他解释说,这种乳膏的成分与口服药物赛治相同,都是甲巯咪唑,但它是通过涂抹在甲状腺表面来吸收起作用,局部浓度明显高于全身浓度,因此在保证效果的同时副作用风险要低于口服药物。
医生还提醒我,虽然这个药物医院没有,需要去药店自己买,有时候不是那么好买。不过,他详细地告诉我了药物的使用方法,包括剂量和使用频率。
在了解了我的甲功结果后,医生根据我的情况调整了治疗方案。他告诉我,可以尝试一次一泵,一天三次,等于一天15mg起始。同时,他还建议我配合保肝药物治疗,以减少副作用风险。
在治疗过程中,我非常担心药物的副作用,尤其是转氨酶的问题。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我15mg属于一个标准剂量,并且需要同时配合保肝药物,所以我觉得应该还是可以的。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中遇到了一些小问题,比如药膏的用量问题,但医生都非常耐心地帮助我解决了。在医生的关心和指导下,我的病情逐渐好转。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对治疗充满信心。