冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞，进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管，只要是血管引起了心肌缺血，都可以称之为冠心病，但冠心病有轻有重，和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管，我们该怎么办呢？

 

 

一、有症状！

 

无论是大血管还是小血管，都可以造成患者的冠心病症状，因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。如果患者的症状持续，那么即便是小血管，也是需要进行有效地治疗，以便改善症状，改善患者的生活质量治疗。

 

二、有危险！

 

很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重，其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要，那么同样会有危及生命的情况发生，此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生，也需要额外注意。

 

三、有心脏扩大！

 

大血管更容易导致心衰，导致心脏扩大等并发症，而小血管即便小，按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大，影响心功能的情况下，小血管也是需要干预的。

 

 

四、不需要干预！

 

有的血管特别的小，患者也没有症状，也没有相关风险，更没有引起和导致心脏扩大，这类患者的小血管病变，是可以不进行干预的。

 

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正常人的脉搏每分钟是60到100次左右，平均75次，根据年龄和性别的不同，脉搏的数值也会有所不同。那么，为什么脉搏低于60次要小心呢？

 

如果脉搏每分钟低于60次，就是心动过缓，心动过缓分为病理性和生理性。运动员低于60次可以是正常的，但是普通人低于60次就会引起胸闷、呼吸困难等症状，如果出现这种情况就要警惕起来。

正常人的脉搏和心跳是一致的。脉搏的频率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120--140次，幼儿每分钟90--100次，学龄期儿童每分钟80--90次，成年人平均每分钟70--80次，范围在每分钟60--100次左右，都是正常的。另外，运动和情绪激动时可使脉搏增快，而休息、睡眠则使脉搏减慢。临床上有许多疾病，特别是心脏病可使脉搏发生变化。因此，测量脉搏对病人来讲是一个不可缺少的检查项目。如果有什么异常请及时到正规医院找专科医生就医。成年人每分钟心跳大约是七八十次，但在60到100次之间都属正常。劳动时比安静时要跳得快些，女的比男的要跳得快些，孩子比大人要跳得快些，新生儿每分钟可以跳到150次。平均说来，如果一个人活100岁，那么，他的心跳次数加起来总共可达40亿次左右。

 

 

在平时，假如成人安静时每分钟心跳超过了100次，医学上就算作“心动过速”；少于60次的，则是“心动过缓”了。还有些人的心跳会时快时慢、跳跳停停。这些，都属于心跳异常的范围。心跳异常是心脏病觉状之一。不过，心脏和身体许多器官一样，工作能力也是可以变化的，它有很大的伸缩余地。据研究，认真做完一套广播体操，每分钟心跳可能增加二三十次。人在愤怒、恐惧的当儿，学生临上考场的一刻，心脏也会“怦怦”地加快跳动。攀登珠穆朗玛峰的运动员，心跳达到每分钟一百七八十次。让一些人身30公斤重物奔跑300米，他们的心跳每分钟超过200次。医学资料竟有心跳高达270次的记录。加快心跳的目的，是为了多送血液，满足身体的劳动、运动和特殊情况下的需要。要是心跳过少，血液供应不足，身体得不到必须的氧气和营养，人就无法正常地生活，甚至会导致更严重的后果。

 

生理学家发现，长期从事重体力劳动和进行激烈运动的人，他们的心脏得到了锻炼，心跳次数比常人要少得多。我国当今有位足球运动员，每分钟心跳才37次；1928年奥运会上，有位运动员，每分钟才28次。原来，心脏得到更好锻炼的人，心肌纤维变得粗大，心室壁变得厚实，心脏本身也扩大了。英国一位前世界马拉松赛冠军于70岁因癌症去世后，医生发现他的心脏比正常人约重30％，送血管道——冠状动脉约粗1倍。这样的心脏收缩起来自然非常强劲有力，每次跳动输送到全身的血液要比普通人成倍地增加。所以，虽然跳得少，可由于血多，也能满足身体的正常需要了。有关材料告诉我们：有个脚气病人在恢复期，每分钟心跳不足30次；我国东北有个建筑工人，每分钟心跳一度只有27次；有个名叫桃乐珊·史提文斯的人创心跳最低的世界纪录，每分钟仅跳12次。在安静状态下健康成人心率大约平均75次/分钟，正常成年人心率的波动范围为60-100/分钟，女性的心率较男性心率快，体力活动及精神兴奋时心跳都可增快。女性的心率较男性心率快不过有的人每分钟心跳次数也会少于60次，正常人或者运动员都可能出现特别是运动员，因为经常锻炼使心脏的收缩力量增强，每搏动一次所输出的血量增加，足够供应身体各器官的需要，所以心跳每分钟50-60次就够了。

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病，是我国居民死亡的第一大死因，在我国居民的死亡中，40%以上都是心血管疾病！而且我国目前有三亿心血管疾病病人，可见心血管疾病发病率之高！

 

 

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢？

 

一、能够避免的一定要避免

 

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。

 

心血管诱发因素中，抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素，是完全可以避免的因素，避免这些因素，可以减少很大部分的心血管堵塞！所以，能够避免一定避免非常重要！

 

二、需要改善的一定要改善

 

心血管诱发因素中，高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病，都是心血管堵塞的重要帮凶！糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素，只要我们稍加注意，这些因素也是完全可控的！所以，能够改善的一定要改善也很重要！

三、不能改变的坦然面对

 

心血管堵塞的诱发因素中，有些因素是无法改变的！比如年龄、性别、遗传基因、性格等，对于这些没有办法改变的因素，我们需要坦然面对！

 

 

只有这样，才能预防心血管堵塞，避免心血管疾病的找上门来！

 

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动脉栓塞是指血凝块或进入血管的异物形成的栓塞。随着血流冲击，停留在直径与栓塞大小相似的动脉中，导致动脉阻塞和急性缺血的临床表现。其特点是发病快、症状明显、进展快、需要积极治疗。

 

 

急性动脉栓塞的临床表现，症状的轻重与病变进展的速度、侧支的循环都有密切的关系。下腰部、臀部、髂骨、大腿后侧或小腿腓肠肌会出现疼痛，有的男性患者还会出现阳痿；病变一般是发生在股－腘动脉之间。

 

小腿肌群易发生疼痛。肢体出现慢性缺血时，皮肤会出现萎缩变薄、发亮、骨质疏松、肌萎缩、毛发脱落、趾甲增厚和变形。晚期的患者还会出现静息痛，皮肤的温度会明显降低，发绀，下肢远端坏疽及溃疡。

动脉瘤栓塞

1.疼痛通常是最早的症状，由栓塞部位动脉痉挛和动脉近端突然增高而引起。从阻断平面开始，到远端延展，最后演变为持续性。轻微的体位变化和被动活动会引起剧烈的疼痛，患者的肢体经常处于轻度弯曲的强制体位。

 

2.因动脉供血障碍，皮肤颜色及温度发生改变，皮下静脉丛血液排空，因此皮肤呈苍白色。若皮下静脉丛中某些部位有少量血迹，则有散发性小岛状紫斑。远端肢体栓塞后血供不足，就会导致皮肤的温度出现下降，有寒感。用手指从脚趾（手指）端按接近侧的顺序检查，可以接触突然变化的变温带，其平面一般比栓塞平面宽的距离低。栓塞部位的定位具有临床意义。臀部和两侧大腿的髂总动脉发生栓塞时，腹主动脉末端就会出现栓塞，与大腿上部股总动脉栓塞者，与大腿中部砷动脉栓塞者，与小腿中部砷动脉栓塞者相同。

 

3.动脉搏动减少或消失。

 

4.感觉和运动障碍，由于周围神经缺血，导致不正常的皮肤感觉、麻木，甚至在离栓塞面很远的地方失去肢体。随后会有深度感觉丧失，运动障碍，以及不同程度的足部和腕部下垂。

 

 

5.动脉栓塞的全身影响动脉栓塞的腔越大，全身反应越严重。心脏疾病患者，如果在动脉栓塞治疗后，心脏功能发生了血流动力学改变，则可能发生血压下降、休克和左心衰，甚至导致死亡。栓塞后，患肢可能出现组织缺血坏死，引起严重的代谢紊乱，如高钾血症、代谢性酸中毒，最终导致肾功能衰竭。

医院里检验科经常能搜到胸腹水穿刺的标本。当病人有些炎症或者是肿瘤的时候。有可能引起胸腔积液。影响呼吸，医生一般会抽取胸腔积液。

 

正常健康人的胸腔中仅有少最体液存在，但当物经更到移結有炎症时，胸腔中会有液体蓄积；除此之外，由于血流动力的变（左心室衰竭），水分会透过毛细血管管壁进入肺间质基至的施中，多余的水分会进入胸腔造成积液。

 

胸腔穿刺检查的原因

 

胸腔穿刺直接取得积液，可帮助进一步的临床诊新，以区分是渗出液还是漏出液；胸腔积液培养，可帮助鉴定病原体，细胞学检查可直接诊断癌症。大量胸腔积液可通过听诊、叩诊及胸部放射线透视确诊，少量胸腔积液，则可利用超声检查辅助诊断。

 

 

充血性心力竭、慢性肝脏疾病、肾脏病、胸腔及肺组织炎症、肿瘤等是引起胸腔积液的危险因子，要诊断这些疾病，就需要了解患者的生活习惯、居住环境与职业或家族病史，并注意体温体重、日常活动时是否有呼吸困难及咳嗽。

 

观察痰液的颜色及外观、是否胸痛和下肢水肿等，必要时也要做进一步的检查，如胸部X线、超声检查或胸腔引流等，也要注意病程进展的速度（急性或慢性）。

 

 

若是心力衰竭引起的胸腔积液，需注意水分、盐分的摄取及体重的改变。胸腔积液患者平躺时会加重呼吸困难，应抬高床头让患者斜躺。呼吸困难加重时应尽快就医。

 

饮食方面，多食高蛋白食物可让身体好得快，也要多食高纤维及高维生素C的蔬果，可增加抵抗力及预防便秘。同时，不要食刺激性食物，如咖啡、酒或太冷、太热或辛辣的食物。

 

日常生活中要尽量少去公共场所，避免感染，也要注意保暖，避免暴露在有人吸烟的密闭、拥挤场所或有浓烟排出的场所。可利用护理人员教授的深呼吸、咳嗽技巧，促进肺部扩张。

 

另外注意事项：

 

1.怀疑肺结核感染时，应测定腺苷脱氨酶浓度。

 

2.若胸腔积液是由感染所引发，胸腔积液中的葡萄糖浓度会降低。

 

3.细胞学检查可直接鉴定癌细胞的形态及可能来源。

 

4.漏出液不仅发生于左心室衰竭，血液中白蛋白含量过低时也可以造成胸腔积液（如肾病综合征和肝硬化）。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

很多静脉曲张患者会有腿痒的症状，特别是到了天冷的季节，站久了或是被凉风吹过，晚上腿上瘙痒难耐，辗转反侧难以入眠，怎一个痒字了得！挠过之后起疹子，褐色的一大片，抹点皮炎平什么的不光不起作用，颜色还发黑了，范围越来越大，怎么办？

 

一、     外科手术能治皮炎？

 

这种情况在医学上有个专属名词，叫下肢淤积性皮炎（stasis dermatitis），是由于下肢静脉曲张等疾病使下肢静脉循环障碍、慢性淤血而导致的微血管病变和慢性皮肤炎症反应，通常合并慢性坠积性水肿、色素沉着、脂质硬皮症，多发生在小腿下1/3处，久之容易在接近踝部发生营养障碍性溃疡。

 

如处理不当容易引起全身泛发湿疹。下肢淤积性皮炎的患者常常最先到皮肤科就诊，单纯外用药物治疗该病往往是治标不治本，停药后很快复发，病人非常痛苦，给个人和家庭带来巨大的精神和经济负担。

 

 

我院皮肤科医生在这方面非常有经验，遇到下肢瘀滞性皮炎患者首先介绍到血管外科就诊，原发病静脉的问题解决了，皮炎很快能自愈。

 

 静脉曲张的淤积性皮炎手术前后对比效果，微创手术，不仔细看可能都找不到手术的痕迹。

 

二、为什么静脉曲张容易得皮炎？

 

我们先来了解一下静脉曲张是如何产生的。腿部的静脉血液流回心脏，是逆着重力往上走的，促进腿上的静脉血液回流到心肺的力量有三个，一个是小腿肌肉收缩产生的往上挤压的推力；一个是人吸气时对血液向上的吸力；还有一个是心脏舒张时对血液向上的吸力。

 

这三个力会促使血液向上回流，但人在呼气以及心脏收缩的时候，对血液是没有引力的，所以血液会受重力影响回落，而血管中有一个类似于刹车的结构能够阻止血液倒流，这个结构就是静脉瓣膜。

 

它就像是一个单向的阀门，血液往上走是打开的，往下流的时候是闭严的。静脉曲张患者的血管变粗了，原本正好能完全关闭的静脉瓣现在关不严了，或者静脉瓣弹性变差关不严了，血液就会倒流，这些静脉血液里面的代谢废物排泄不掉，淤积在患者的腿上，长时间下去会出现胀、痒等症状，形成淤积性皮炎。

 

三、出现皮炎代表静脉曲张发展到了4级病变

 

淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。典型表现为长期水肿的腿上出现红斑、鳞屑和湿疹样的斑片或斑块。当瘙痒存在时可因患者长期搔抓或摩擦而导致苔藓样变。

 

到了这个时期，腿的颜色会逐渐变深，最初是褐色，医学上叫色素沉着，一般从脚脖子向上发展，越往后皮肤颜色越黑，皮肤随之开始变硬，久而久之形成一个倒立的酒瓶子形状。

 

四期的病变很显著的一个特点就是很多人会出现腿痒的症状，湿疹会出现在足踝或小腿，局部红斑伴有脱屑。许多病人首先到皮肤科就诊，不管抹多少钱药，皮炎反反复复始终不好，因为血管的病根没有祛除，所以得不到根治。

 

有个专门的名词，叫下肢淤滞性皮炎，特指的静脉曲张四期病变的皮炎。病程进展到这一阶段，往往需要积极的外科治疗。

 

四、如果暂时不想手术，可以选用的淤积性皮炎治疗方法

 

淤积性湿疹的处理包括治疗基础慢性静脉功能不全，皮肤干燥、瘙痒和炎症的对症治疗，以及预防溃疡形成。

 

（一）基础慢性静脉功能不全的治疗 — 治疗基础静脉高压症是淤积性皮炎的主要治疗，可能包括：

 

减轻水肿和静脉高血压的一般方法(如，腿抬高、每日散步、运动和减少体重)

 

穿医用弹力袜或打绷带。医用弹力袜在下肢静脉曲张患者合理使用。弹力袜的质量非常重要，质量差的弹力袜不仅不起作用，非常容易引起腿部过敏、皮疹、瘙痒。

 

全身治疗，包括静脉活性或静脉张力调节药物如，消脱止M、迈之灵、羟苯磺酸钙、类黄酮如地奥司明片。

 

皮肤护理 — 需要轻柔地清洁皮肤和频繁使用温和的润肤剂，以作为淤积性皮炎相关的皮肤干燥和瘙痒的对症治疗。患者应该每日使用温和的、非皂类(人工合成的)清洁液(如玉兰油、艾维诺)轻柔地清洗腿部以除去鳞屑、细菌和结痂。

 

润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤，从而控制干燥和瘙痒。在降低接触性致敏的风险方面，含有凡士林基质的产品优于含有羊毛脂或香料的润肤剂。皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如，淋浴或沐浴之后立即使用)，也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。

 

（二）急性淤积性皮炎患者

 

1、外用皮质类固醇 

 

对于存在红斑、瘙痒、水疱和渗出的淤积性皮炎患者，可以外用皮质类固醇治疗。可选择皮质类固醇软膏如派瑞松用于受累的皮肤，一日1次或2次，持续1-2周。

 

 

应避免长期使用高效皮质类固醇，因为它们可能会诱发皮肤萎缩和增加溃疡形成的风险。应避免使用含有乳化剂和添加剂的皮质类固醇制剂，以尽可能减少致敏风险；由于凡士林不含任何添加剂，所以它是首选的赋形剂。

 

2、湿敷 

 

对于有渗出性湿疹的患者，湿敷可能有利于痂皮和渗出液的去除，并能减轻瘙痒。湿敷可使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液。直接将浸湿的软棉布或油纱敷在受累区域，再用干燥、轻薄且透气的纱布覆盖上。

 

湿敷每次保持2-3小时，并且每日可做2-3次，或在更严重的病例或有积极性的患者中持续使用。除去湿敷后可使用润肤剂，以增加水分和达到保湿作用。湿敷可与外用皮质类固醇联合使用。

 

在使用外用皮质类固醇时辅以皮肤湿敷可增加皮质类固醇的渗透和吸收。

 

3、口服药物

 

顽固性淤积性皮炎患者 — 外用皮质类固醇无法充分缓解炎症症状的患者可使用短疗程的口服全身性皮质类固醇治疗(如，泼尼松，20-30mg/d，持续5-7日)。另一种方法是肌肉注射单次剂量的曲安西龙(40mg)。

 

小结

 

下肢淤积性皮炎是由于下肢静脉曲张使下肢静脉循环障碍，代谢废物排泄不掉，淤积在腿上，长时间下去会出现瘙痒症状。淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。病程进展到这一阶段，往往需要积极的外科治疗，微创手术可以根除静脉曲张和皮炎。

 

保守治疗方案包括腿抬高、每日散步、运动和减少体重、穿医用弹力袜或打绷带，以及口服静脉活性药物。皮肤护理方面润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤，从而控制干燥和瘙痒。

 

皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如，淋浴或沐浴之后立即使用)，也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。外用皮质类固醇、使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液湿敷。必要时口服药物泼尼松，20-30mg/d，持续5-7日。

我相信很多人都有这样的想法，血管内出现血栓以后，如果能把血栓清除，这样疾病岂不是可以完全治愈？在没有接触到心脏介入以前，我甚至也出现过血栓清除以后疾病治愈的想法。但事实上，血栓清除以后，并不像我们想象中的那样，血管壁就恢复如新。有许多我们知道的，不可预知的情况仍然会出现。咱们一起走进神秘的血栓世界！

 

 

一、血栓可以被人工清除吗？

 

血栓当然可以被人工清除，而且在清除血栓的道路上，医学的进步已经日新月异，无论是静脉血栓还是动脉血栓，各种各样的血栓抽吸装置、清除装置犹如雨后春笋般的出现。我们常见的血栓疾病，比如急性心梗，急性脑梗，下肢静脉血栓，急性肺栓塞等，都有相对应的血栓抽吸和清除装置。这也就意味着，血栓真的可以被人工清除，我们平时想象中的清除血栓，在现实中是完全可以实现的。 

二、血栓清除后和我们想象的不一样吗？

 

但血栓清除以后，并不是我们想象的那样，血管内皮就会光滑如初。尤其是动脉血栓，其发生机制是动脉血管内皮逐渐动脉粥样硬化出现易损斑块，当斑块不稳定或者破溃以后，才形成急性血栓。而我们把血栓抽吸以后，已经破溃的斑块，仍然不会回复原来的正常状态。这就意味着即便把你新发新形成的血栓抽吸以后，不稳定的斑块仍然会发生新的血栓。这就是为什么血栓清除血栓以后，我们仍然要使用药物及支架植入来治疗动脉血栓。而静脉血栓形成原因和很多因素有关系，血栓清除以后需要根据患者发病成因，决定是否继续抗凝还有其他后续治疗。

三、血栓治疗最好的方法是什么？

 

其实无论是动脉血栓还是静脉血栓，其都是可防、可治、可控的。我们经常讲到，最好的治疗是预防，所以对于无论动脉还是静脉血栓预防是最好的治疗方法。很多读者可能会发现，在我大多数的文章当中，都非常强调生活方式的干预以及戒除不良习惯反复出现。其实动脉和静脉血栓也是如此，生活方式的干预可以预防很大一部分的血栓形成。如果我们能戒烟限酒，增加运动，控制体重，控制血压，血糖，血脂，那么或许我们压根儿就不需要了解学生需要怎样治疗？因为我们会远离无论动脉血栓还是静脉血栓。

 

 

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动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病，特别是中老年人，因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的，而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视，但是由于该病的复杂性，目前对它发病的具体原因尚不明确，但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下，从而增进对该疾病的了解。

 

(1)高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗塞发生率约提高2～3倍，脑中风则约4倍。

(2)高脂血症：血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。

(3)糖尿病：糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。

(4)抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。

 

(5)缺少运动：运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。

(6)肥胖：肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂肪不正常的机率也较高，因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖，易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。

(7)过大压力：人会因为压力而增加肾上腺素的分泌，于是引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。

(8)家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传，其原因仍未明，有的是严重高胆固醇血症，迭积在血液中，进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压，或是容易发生血栓等。

在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到，多数生活习惯和饮食习惯较差的人，在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以，在这里，提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯，逐渐改掉一些陋习，为以后的健康作准备。也能增强自身体质，在年轻的时候有更多的体力不断拼搏，创造自己的价值。

颈动脉斑块的确是一个让很多人所熟知的疾病，既然是很多人耳熟能详，那么关于他的一些争论、谣言、误区、不解等，肯定就会多于那些少见病。今天关于颈动脉斑块的问题，咱们和大家一起了解一下这些方面的内容。

 

 

一、为什么颈动脉斑块很常见？

 

其实并不是颈动脉斑块很常见，而是因为颈部动脉血管是距离我们体表最近的动脉之一，也几乎是距离我们体表最为粗大的血管。所以很多时候我们把颈部动脉看作是我们身体其它动脉的一个表现和窗口。

 

颈部动脉一旦有问题，那么其他部位的动脉血管也会一并出现类似问题。因为颈部动脉距离我们体表最近，而且比较粗大，是进行超声检查等最为方便，最为快捷，也最为简单，所以劲动脉检查就变得非常普遍，查的多了，颈动脉斑块被发现的也就多了。

 

二、颈动脉斑块脱落会有什么后果？

 

动脉斑块一旦脱落，肯定会形成相应的事件，无非就是事件的大小。但颈部动脉斑块脱落的可能性有多大？是需要根据患者的具体情况来具体分析的。

 

在现实世界中颈部动脉斑块脱落的可能性并不是非常的高，但颈部斑块出现不稳定导致不稳定斑块形成血栓的可能性概率倒是很高。这也就意味着颈动脉斑块脱落会导致血管栓塞等事件，但由于颈动脉斑块脱落而导致的事件，这种概率非常非常的小。

 

三、有颈动脉斑块的还能够跑步吗？

 

先说答案，有颈动脉斑块的，当然能够跑步，而且还鼓励进行适当的运动！一方面是因为颈动脉斑块脱落的可能性微乎其微，另外一方面一旦发现动脉斑块话，鼓励患者进行运动，是避免斑块加重的一个重要干预方式。

 

这也就意味着有颈动脉斑块的患者进行跑步，不仅没有坏处，还会有一定的好处，所以劲动脉斑块不是我们拒绝跑步的理由。

 

亲，看懂了吗？颈动脉斑块的患者能够跑步，而且鼓励适当的运动！

 

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静脉血栓形成是指静脉血流减慢、血液高凝和血管内膜损伤时，静脉急性非化脓性炎症和继发性血栓形成下面为大家简单地介绍一下。静脉血栓形成是怎么引起的？在生活中我们该如何预防？

 

静脉血栓是怎么回事？

（一）发病的原因

 

感染性疾病以急性感染、分娩、盆腔手术或腹腔手术后为主，非感染性疾病则以下肢静脉血栓多见。

 

（二）发病的机制

 

多种原因引起的下肢静脉回流压力降低，血液黏滞就会增加，血小板也会增多，进而凝血功能增强。在血管轻微损伤时，可促使血小板附着在局部形成血栓，然后，促进血栓增大还有纤维蛋白沉着，也可以引起管腔闭塞。还会影响到附近或远离的静脉。

下肢静脉血栓形成的预防措施

1.认识危险因素：如恶性肿瘤、外伤、妊娠分娩、长期卧床，特别是大手术后病人，偏瘫、截瘫等需长期卧床的病人，这些人群均有下肢静脉血栓的危险因素。

 

2.机械预防：对于有诱发下肢静脉血栓形成危险因素的患者及其家属，应积极开展早期预防的健康教育，科学指导患者及其家属预防下肢静脉血栓形成：

 

①手术后卧床期间，应定时换位，每2小时翻身一次，以促进下肢静脉血流。

 

②指导和帮助病人进行下肢主动或协助病人被动运动，帮助病人局部按摩，促进下肢血液循环，督促病人多做足伸屈运动，下肢静脉曲张病人可穿医用弹力袜，促进下肢静脉回流。

深静脉血栓形成的饮食注意

因为一般认为深静脉血栓形成的原因是：血流缓慢，血液高凝状态，静脉内皮功能受损，所以我们可以从饮食上避免血液高凝状态。

 

血粘稠度升高与血浆蛋白质（球蛋白，纤维蛋白）和脂类（甘油三酯，胆固醇）含量升高有关。高脂血症往往与高血粘度有关，而高血脂是导致高血粘度的重要原因，因此降血脂是降低血粘度的主要措施。

 

日常生活中，能预防高凝状态和高胆固醇血症的常见食物有：黑木耳、芹菜、山楂、海鱼等食物。

 

 

以上是静脉曲张的一些知识，可以帮助我们更加的了解，也可以让我们在生活中遇到静脉曲张的情况可以及时医治，我们也可以很好地预防静脉曲张疾病的发生。

我从未想过，一个简单的摔倒会让我陷入如此的困扰。两边的擦伤已经好几天了，疼痛感依旧存在，像一只无形的手在提醒我那不幸的瞬间。每当我试图站起来或走动时，疼痛就会如潮水般涌来，令我不由自主地皱起眉头。

我记得那天下午，我匆忙赶路，脚下一滑，整个人就重重地摔在了地上。周围的人都围了过来，关切地询问我的情况。我强忍着疼痛，勉强站起来，向他们表示自己没事。然而，随着时间的推移，疼痛感却越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。

我开始担心起来，担心这次的摔倒会对我的健康造成长期影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系了一位普通外科全职医生。他的名字叫做李医生，听起来很亲切。

李医生首先询问了我的主要不适症状和症状出现的时间。我告诉他，除了疼痛外，两边的擦伤也没有明显的好转。他建议我注意休息，暂时减少剧烈运动，并保持清淡饮食，避免辛辣刺激的食物。同时，他也提醒我要注意皮肤是否有溃破的情况。

在与李医生的交流中，我感到了一种前所未有的安心。他的专业知识和耐心解答让我相信，我的问题并不是那么严重。虽然我仍然需要面对疼痛和不便，但至少我知道该如何正确地处理它们了。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到问题及时寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在不适时刻感到更加安心和放心。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院的服务。毕竟，健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心呵护和维护。希望大家都能保持良好的身体状态，远离疾病的困扰。

那天，我在家中量血压，原本以为一切正常，却没想到，右手高压145，左手高压只有100，这让我心中一紧。我知道，这可不是什么好兆头。

我赶紧去了当地医院进行检查，医生告诉我可能存在动脉堵塞的问题。于是，我决定寻求更专业的帮助，得知了旬贵医院，便决定前往。

到了旬贵医院，我向一位医生详细描述了我的病情，他非常耐心地倾听，并告诉我可以通过互联网医院进行远程问诊。我抱着试一试的心态，上传了我的检查报告。

很快，医生给出了诊断结果：左侧锁骨下动脉起始部明显狭窄，考虑壁间血肿或附壁血栓，左侧髂总动脉壁间血月中合并穿透性溃疡或，主动脉硬化。医生还告诉我，需要短期复查。

在整个过程中，医生都表现得非常专业和耐心，让我感到十分安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些担心，但心中对医生的信任感却越来越强。

现在，我正在按照医生的指导进行治疗，虽然过程艰辛，但我知道，只要坚持，就一定能够战胜病魔。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者询问：请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

医生回复：您已接诊，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

患者请求：医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生询问：您好，需要什么药？

患者回答：上次您给我开的这种药。

患者评价：疗效不错。

医生询问：需要多少？

患者回答：一个。

患者担忧：我们不敢多买，怕放不好，失效。

患者请求：您再给我开一下。

医生回复：医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

医生提供服务：便捷复诊卡片

医生提供服务：处方详情

患者确认：处方详情

医生提示：处方创建

医生通知：处方已送达药师审核

医生提醒：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生确认：处方已开

近年来，乳腺癌已成为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。其中，放疗作为一种重要的辅助治疗方法，在乳腺癌治疗中发挥着重要作用。然而，放疗也可能带来一些副作用，如动脉狭窄等。

英国研究者Nilsson等报告的一项研究表明，接受放疗的左侧乳腺癌患者，其mdLAD+dD处动脉狭窄的风险增加。这一研究结果提示我们，放疗与动脉狭窄位置之间存在一定的关联。

研究纳入了1990~2004年间，接受冠状动脉造影的199例乳腺癌患者。结果显示，与未接受放疗或接受低风险放疗的患者相比，接受高风险放疗的患者，其mdLAD+dD处动脉狭窄的风险明显增加。

此外，研究还发现，放疗热点位置与动脉狭窄的发生也密切相关。对于接受放疗的乳腺癌患者，应密切关注其心脏血管状况，并采取相应的预防措施。

针对这一研究结果，以下是一些建议：

1. 在乳腺癌放疗过程中，应密切关注患者的心脏血管状况，及时发现并处理动脉狭窄等问题。

2. 对于高风险放疗的患者，应加强心脏血管的监测，定期进行冠状动脉造影等检查。

3. 对于已经出现动脉狭窄的患者，应及时进行相应的治疗，如药物治疗、介入治疗等。

4. 对于乳腺癌患者，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低动脉狭窄等并发症的发生风险。

那天，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。因为近期公司体检，我发现了一个让我困惑的问题——动脉狭窄。我心中忐忑不安，不知道该如何是好。于是，我选择了在互联网医院寻求专业医生的咨询。

医生在详细查看我的病例后，耐心地为我解答了疑惑。他首先告诉我，动脉狭窄的原因可能是动脉硬化，这与我的生活习惯有关。医生告诉我，要改善狭窄程度，需要调整生活方式，戒烟限酒，规律饮食，适当运动。

医生还提醒我，要定期复查，观察狭窄程度的变化。他还告诉我，对于我的治疗方案，除了常规用药，还需要结合我的具体情况调整。在医生的指导下，我开始了新的治疗。

在治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化。每当我有所疑问，他都会耐心解答，让我感到十分安心。现在，我已经逐渐适应了新的生活方式，病情也有了明显的改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我可以足不出户，就能得到专业医生的诊疗建议。感谢医生的专业和耐心，让我对病情有了更深入的了解，也为我的健康之路指明了方向。

那天，我坐在家里，焦急地等待着线上医生的回复。我今年67岁，最近因为血管堵塞，医生建议我可能需要做支架手术。在网上看到安宫牛黄丸可以治疗脑血管病，我就想咨询一下医生是否能吃这个药。

医生回复得很详细，他告诉我，安宫牛黄丸主要针对脑血管病，而我目前的动脉狭窄情况，并没有合适的中成药。他还推荐我考虑吃破血逐瘀的中药试试。

虽然医生的建议并没有让我感到特别乐观，但我还是对他充满感激。他的专业和耐心让我感到安心，让我觉得在这个陌生的治疗过程中，我不是一个人在战斗。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我真的很幸运能遇到这样一位好医生。

医生最后提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加确信，医生的专业性和责任心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。虽然无法面对面交流，但医生的专业建议让我感到安心，也让我对未来充满信心。

那是2019年的一个午后，我焦急地拨通了京东互联网医院的咨询热线。电话那头，一位温柔的声音传来，告诉我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我立刻将父亲两年前的CT报告和今年刚做的CT报告发送过去，希望能得到医生的专业意见。

不久后，我收到了医生的回复。医生详细询问了我的父亲近期的症状，得知他偶尔会感到胸闷和无力。医生指出，两年前的中度狭窄与今年的中度狭窄并非同一根血管，但新做的CT报告显示仍有一根血管存在中度狭窄。医生建议，如果症状不明显，可以考虑药物积极控制。

我继续询问，什么样的症状是比较明显的症状呢？医生告诉我，较重的胸闷胸痛可能是较为明显的症状。由于我父亲有糖尿病，血压正常，医生建议如果需要服药，应该服用什么药物。我表示两年之内基本没有服药，医生则建议多观察，积极用药，可以暂不用药物。

我详细说明了父亲现在所服用的药物，包括阿托伐他丁和降糖药二甲双胍。医生建议我加用抗血小板的药物，如阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片。在咨询结束后，医生再次提醒我，如病情有任何变化或不适，请及时咨询或就诊。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我父亲提供了详细的诊疗建议，还关注到了他的生活习惯和用药情况。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷医疗服务，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

那天，我感到一阵突如其来的呼吸困难，仿佛有一块大石头压在我的胸口。我立刻想到，这可能是心脏的问题。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。在平台上，我详细描述了自己的症状，包括呼吸困难、水肿和乏力。很快，一位经验丰富的血管外科医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病史，包括是否有过主动脉瓣狭窄的情况。我回忆起之前的一次彩超检查，发现我有主动脉瓣狭窄，并且EF值（左心室射血分数）较低。医生又询问了我是否有风湿性心脏病的相关病史。

经过一番询问和检查，医生告诉我，我的主动脉瓣有重度狭窄，如果不进行手术，将会影响心脏功能。这让我感到非常震惊，但医生的专业和耐心让我感到安心。

医生详细解释了手术的必要性和可能的并发症，并为我提供了多种治疗方案。在充分考虑了我的意愿和实际情况后，我决定接受手术。

在手术前，医生还为我提供了详细的术后护理指导，让我对手术有了更全面的了解。手术过程顺利，恢复也很快。我非常感谢医生的专业和关心，让我在这次疾病中得到了很好的治疗。

我在网上搜索了很多医院，最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过医生的询问，我得知自己最近晚上睡眠质量不好，经常感到小腿酸痛，同时发现血管狭窄情况较为严重。在与医生的交流中，我感受到医生的耐心和细心，他们对我的病情进行了全面的评估，并提出了专业的诊疗建议。医生还提醒我要注意筛查糖尿病，为我提供了全面的医疗咨询服务。

在问诊的过程中，医生还向我解释了冠脉CTA评估的情况，让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后，医生建议我做一个冠脉造影，以进一步确认我的病情。通过这次线上问诊，我感受到了医生们的专业素养和关怀，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意，他们提供了高质量的医疗咨询，让我在家就能得到专业的医生指导，真是非常方便和贴心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前准备上网课。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。打开一看，原来是之前在网上咨询的一位血管外科的医生发来的。我有些惊讶，因为我们已经有一个月没有联系了。

回想起上次的咨询，我记得是7年级的时候，我发现左小腿后面有血管凸起。当时我并没有太在意，直到妈妈看到后，担心是静脉曲张，便建议我上网咨询医生。就这样，我第一次体验了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，从平时运动量到家族病史，他都仔细询问。我还记得，他问我是否有久站或者运动后小腿酸胀的情况，我回答说没有。医生告诉我，这是比较轻的静脉曲张，可能与遗传有关，建议我观察一段时间，如果增多就建议穿医用弹力袜。

随着时间的推移，我并没有发现血管凸起有增多的情况。今年夏天，我加入了学校的田径队，医生又提醒我，如果训练后出现增多，可以穿医用弹力袜训练或者停止训练。我非常感激医生的建议，因为他让我在运动时也能注意自己的身体状况。

这次，医生再次联系我，询问我的近况。我告诉他，学校每天都有体育训练，假期也不例外。医生建议我可以训练一段时间观察是否增多，如果增多就采取相应的措施。我听了医生的建议，心里感到很踏实。

通过这次线上咨询，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对生活。我想，这就是互联网医院带来的便利，让患者能够随时随地获得专业的医疗服务。