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肝癌那些事儿?

肝癌那些事儿?
发表人:胡翠
 

      肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤。

临床表现

   1.原发性肝癌

(1)症状 早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

  2.继发性肝癌

(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

检查

1.原发性肝癌实验室检查

(1)肝癌血清标志物检测 ①血清甲胎蛋白(AFP)测定 对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。②血液酶学及其他肿瘤标志物检查 肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。

(2)影像学检查 ①超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%。②CT检查 具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。③MRI检查 诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。⑤肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。

2.继发性肝癌

大多数继发性肝癌患者肿瘤标志物在正常范围内,但少数来自胃、食管、胰腺及卵巢的肝转移癌则可有AFP的升高。有症状者多伴有ALP、GGT升高。癌胚抗原CEA升高有助于肝转移癌的诊断,结直肠癌肝转移时CEA阳性率高达60%~70%。选择性肝血管造影可发现直径1cm的病灶。选择性腹腔或肝动脉造影多显示为少血管型肿瘤;CT表现为混合不匀等密度或低密度占位,典型的呈现“牛眼”征;MRI检查肝转移癌常显示信号强度均匀、边清、多发,少数有“靶”征或“亮环”征。

诊断

根据发病原因、临床表现、检查结果,针对不同情况进行明确诊断。

治疗

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。

1.手术治疗

手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2.化学药物治疗

经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。

3.放射治疗

对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。

4.生物治疗

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

5.中医中药治疗

采取辨证施治、攻补兼施的方法,常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤疾病介绍:
肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚不明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌无明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。
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    为了确保安全,用户在选择轮椅时需要考虑以下几个因素:

    1. 用户体重:在选择轮椅时,用户的体重是最直接的参考指标。应选择承重能力高于用户体重的轮椅,以留出一定的安全余地。

    2. 额外负载:除了用户体重外,还需要考虑随身携带物品的重量,比如背包、购物袋等,这些都会对轮椅的承重产生影响。

    3. 使用环境:不同的使用环境会对轮椅的承重能力提出不同的要求。例如,户外地形崎岖不平可能需要更加稳固和承重能力更强的轮椅。

    4. 轮椅材质:轮椅的承重能力也与其制作材料有关。钢制轮椅通常承重能力较强,但相对较重;而铝制轮椅则较轻,但承重能力可能较弱。

    5. 安全标准:检查轮椅是否符合国家或国际的安全标准,这些标准可以作为轮椅质量和承重能力的参考。

    为了轮椅的长期使用和安全性,建议用户在购买轮椅前,进行详细的咨询和试用,确认轮椅的承重能力符合自己的需求。同时,定期检查轮椅的紧固件和结构,以确保其承重能力不会因为磨损或损坏而降低。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 肝脏,作为人体重要的代谢和解毒器官,承担着分泌胆汁、过滤毒素等重要功能。然而,由于不良生活习惯、环境污染等原因,肝癌已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。

    肝癌引起的低热症状,常常让患者和家属感到担忧。那么,肝癌引起的低热究竟意味着什么呢?

    首先,肝癌引起的低热可能与肿瘤本身的生长、代谢有关。肝癌细胞在生长过程中,会产生大量的代谢产物,这些产物会刺激机体产生炎症反应,从而导致患者出现低热症状。

    其次,肝癌患者由于免疫力下降,容易发生感染,感染也是引起低热的原因之一。常见的感染包括肺部感染、尿路感染等。

    针对肝癌引起的低热症状,治疗方法主要包括药物治疗、生物免疫治疗和化疗等。药物治疗方面,可以采用退热药、抗生素等药物进行治疗。生物免疫治疗和化疗则可以针对肿瘤本身进行治疗,缓解症状,延长生存期。

    除了积极治疗外,肝癌患者还应注意日常保养,提高自身免疫力。具体包括:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜。

    2. 合理膳食,多吃新鲜蔬菜和水果,补充营养。

    3. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    4. 适度运动,增强体质。

    总之,肝癌引起的低热症状需要引起重视,及时就医,采取科学合理的治疗方法,才能有效控制病情,延长生存期。

  • 肝脏作为人体的重要器官,承担着解毒、代谢等多种生理功能。然而,乙、丙、丁型肝炎病毒等病原体对肝脏的侵害,使得肝炎患者面临着更高的肝癌风险。研究表明,不良的饮食习惯会进一步加剧这种风险。因此,肝炎患者应重视日常饮食管理,以降低肝癌发生的可能性。

    一、警惕霉变食品,远离黄曲霉毒素

    霉变食品中含有大量的黄曲霉毒素,这是一种强烈的致癌物质。黄曲霉毒素的致癌性远高于其他已知的致癌物质,如亚硝胺和苯并芘。因此,肝炎患者应避免食用霉变的花生、玉米、大米、白薯干等食品。一旦发现食品发霉,应立即丢弃,切勿食用。

    二、避免陈腐油,减少丙二醛摄入

    陈腐的动植物油中会积累大量的丙二醛,这是一种有害的化学物质。丙二醛会与人体内的蛋白质和DNA发生反应,导致蛋白质结构变异、细胞功能异常,甚至引发癌症。因此,肝炎患者应避免食用陈腐的动植物油,并尽量选择新鲜的食用油。

    三、米糠纤维的防癌作用

    米糠中富含B族维生素和膳食纤维,能够保护肝脏、促进肠道蠕动,并具有吸附和排出有害物质的作用。肝炎患者可以适量食用米糠,以降低肝癌风险。

    四、其他饮食建议

    1. 适量摄入蛋白质:蛋白质是肝脏修复和再生的重要物质,肝炎患者应保证足够的蛋白质摄入,可以选择鱼、瘦肉、鸡蛋、豆腐等优质蛋白质来源。

    2. 限制脂肪摄入:过多的脂肪摄入会增加肝脏负担,加重病情。肝炎患者应限制脂肪摄入,避免食用油腻、高脂肪的食品。

    3. 限制糖分摄入:过多的糖分摄入会增加肝脏负担,加重病情。肝炎患者应限制糖分摄入,避免食用甜食、含糖饮料等。

    4. 适量摄入维生素和矿物质:维生素和矿物质对肝脏健康至关重要,肝炎患者应保证足够的维生素和矿物质摄入,可以选择新鲜的水果、蔬菜、坚果等食物。

    总之,肝炎患者应重视日常饮食管理,避免不良饮食习惯,以降低肝癌风险。

  • 肝脏作为人体重要的代谢器官,承担着物质代谢、解毒、合成等多种功能。然而,肝病的发生和发展却让人谈之色变。从慢性肝病到肝癌,这一过程可能需要数年时间,具体时间因人而异。

    乙型肝炎病毒是导致慢性肝病的常见原因之一。虽然单纯的乙型肝炎病毒感染并不会立即导致肝癌,但病毒持续感染会导致肝细胞损伤和炎症反应,最终可能发展为肝硬化。在这一过程中,肝脏逐渐出现结节,表面逐渐不光滑,形态学改变,最终可能发展为肝癌。

    慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和慢性酒精性肝炎等病毒性肝炎,是导致肝癌的主要因素。长期的病毒损伤和酒精损伤会导致肝细胞变性坏死,逐渐演变为肝癌和恶性肿瘤。

    为了预防肝癌的发生,我们需要积极治疗慢性病毒性肝炎和慢性酒精性肝炎。同时,定期进行肝脏检查,及时发现并治疗肝病,也是预防肝癌的重要措施。

    在日常生活中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等,也有助于预防肝癌的发生。

    当肝脏出现不适症状时,应及时就医,避免延误病情。在治疗方面,目前主要采用药物治疗、手术治疗、放疗等手段。药物治疗主要包括抗病毒药物、抗纤维化药物等;手术治疗包括肝切除、肝移植等;放疗则主要用于晚期肝癌的治疗。

    总之,从慢性肝病到肝癌的发展过程可能需要数年时间,但并非所有肝炎都会发展为肝癌。通过积极的治疗和预防措施,我们可以降低肝癌的发生风险,保护我们的肝脏健康。

  • 肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,对人类的健康构成了严重威胁。面对这样的疾病,我们需要保持正确的态度,积极面对,科学治疗。随着医疗科技的不断发展,许多以前被视为绝症的疾病都有了治愈的可能。今天,我们就来探讨一下肝癌早期能否根治的问题。

    首先,我们来了解一下肝癌的治疗方法。对于肝癌晚期患者,化疗是一种常见的治疗方法。然而,由于肝癌晚期患者常常合并肝硬化,肝功能受损,化疗的毒副作用可能会进一步损害肝功能,加重患者的病情。因此,化疗并不是肝癌晚期患者的最佳选择。

    手术治疗是另一种常见的治疗方法。如果转移部位单一,瘤体较小,患者体质能够承受手术的情况下,可以考虑手术切除。但是,由于晚期肝癌患者的体质较弱,或者病情发展扩散转移,多数情况下并不适合手术治疗。

    除了化疗和手术,中药治疗也是肝癌晚期患者常用的治疗方法。中药治疗具有扶正祛邪、提高免疫力、抑制癌细胞等作用,可以弥补西医的不足,降低毒副作用,是肝癌晚期患者的一个很好的选择。通过中医药的辩证施治,合理用药,可以迅速改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状,有效地控制癌肿的生长及扩散。

    除了治疗,肝癌患者的饮食和生活习惯也需要注意。肝癌患者应该避免食用刺激性食物,保证消化吸收功能顺畅。同时,适当的调理对于改善症状、减轻痛苦也具有显著效果。在治疗过程中,患者应该避免盲目治疗,对症治疗才是正确的选择。

    肝癌的早期诊断和治疗非常重要。早期肝癌的治疗效果相对较好,治愈率较高。因此,定期体检,及时发现肝癌的早期症状,对于提高肝癌患者的生存率至关重要。

    最后,我们想提醒广大肝癌患者,保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,是战胜肝癌的关键。

  • 肝脏,作为人体重要的解毒器官,承受着巨大的负担。然而,长期过量饮酒却对肝脏造成了致命的伤害。本文将为您揭示酒精与肝脏疾病之间的关系,以及如何预防肝癌的发生。

    酒精肝,一种由长期大量饮酒引起的肝脏损伤性疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三种类型。解放军第302医院肝胆外科一中心主任张绍庚指出,酒精肝的病因包括饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等,这些因素均可能导致肝癌的发生。

    过量饮酒会导致脂肪在肝脏堆积,形成脂肪肝。如果不加以控制,脂肪肝会逐渐发展为酒精性肝炎,进一步损害肝脏。如果不及时治疗,酒精性肝炎最终可能演变为酒精性肝硬化,甚至肝癌。据统计,我国肝癌患者中,90%有乙肝背景。但随着乙肝疫苗接种的普及,我国肝癌患者的发病原因将会逐渐转变为酒精性肝硬化。

    对于本身就有乙肝或丙肝的病人来说,饮酒更是雪上加霜。此外,酒精肝和肝癌在早期往往没有明显症状,被称为“隐形的杀手”。因此,及时戒酒,建立健康的生活方式至关重要。

    肝癌的治疗方法需要结合患者的具体情况。早期肝癌患者主要以外科手术切除为主,而对于中晚期肝癌患者,则需要综合运用多种治疗方法,包括介入、放疗、化疗等。近年来,靶向治疗在肝癌治疗中取得了显著成效,通过抑制肿瘤细胞生长和肿瘤血管生成,阻断肿瘤的营养供应,从而实现“多重围剿”。

    预防肝癌的关键在于早期发现和早期治疗。对于患有肝病的高危人群,建议定期进行体检,包括腹部超声和血清甲胎蛋白(AFP)检测。一旦发现异常,应立即采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,避免饮酒、吸烟等不良习惯,也是预防肝癌的重要措施。

    总之,了解酒精与肝脏疾病之间的关系,积极预防肝癌的发生,是我们每个人都应该重视的问题。

  • B超检查作为一项常见的肝脏检查方法,在诊断肝癌方面具有重要作用。但B超检查能否直接查出肝癌,需要具体情况具体分析。

    在B超成像中,肝癌通常表现为肝脏内的低密度肿块。然而,这种表现并不具有特异性,其他肝脏疾病如脂肪肝、囊肿等也可能出现类似影像。因此,单凭B超检查发现肝脏低密度肿块,并不能直接确诊为肝癌。

    对于B超检查发现的肝脏低密度肿块,临床医生通常会建议进行进一步检查,如增强CT扫描。增强CT扫描可以帮助观察肿块在注射造影剂后的强化情况,从而提高诊断的准确性。此外,结合血液学指标如甲胎蛋白(AFP)的检测,也可以提高诊断的准确性。

    需要注意的是,肝癌的确诊最终需要通过病理检查。只有在病理检查中未发现肝癌细胞,才能确诊为肝癌。因此,B超检查虽然可以帮助发现肝脏肿块,但特异性不高,最终确诊需要依靠病理检查。

    肝癌的病因主要包括病毒性肝炎、长期酗酒、长期食用发霉食物、血吸虫病等。肝癌的早期症状包括消瘦、疲劳、消化道反应等。因此,对于有肝癌风险的人群,应定期进行体检,以便早期发现并及时治疗。

    对于肝癌的治疗,目前主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。治疗方式的选择需要根据患者的具体情况来确定。在治疗期间,患者应注意休息,避免熬夜,保持良好的心情,避免生气,有助于提高治疗效果。

  • 原发性肝癌,作为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高。了解原发性肝癌的症状,对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

    一、原发性肝癌早期症状

    1. 肝区疼痛:多数原发性肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,疼痛部位通常位于右上腹部或剑突下,疼痛性质可为间歇性或持续性隐痛。疼痛的原因可能是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可能因肿瘤坏死物刺激肝包膜所致。

    2. 消化系统症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等消化系统症状。

    3. 乏力、消瘦:患者可能出现乏力、消瘦、体重下降等症状。

    二、原发性肝癌晚期症状

    1. 全身症状:晚期原发性肝癌患者可能出现发热、乏力、衰弱、进行性营养不良和消瘦等全身症状。

    2. 远处转移:肝癌晚期可发生远处转移,如肺转移、骨转移、脑转移等,分别出现相应的症状。

    3. 肝区疼痛加剧:晚期肝癌患者的肝区疼痛可能加剧,疼痛性质可为钝痛、胀痛。

    4. 肝脏进行性肿大:晚期肝癌患者的肝脏可进行性肿大,质地坚硬,表面呈结节状。

    三、原发性肝癌的预防与治疗

    1. 预防:预防原发性肝癌的关键是积极预防和治疗肝炎、肝硬化等肝脏疾病,避免接触有害化学物质,保持良好的生活习惯。

    2. 治疗:原发性肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,具体治疗方法需根据患者的病情和身体状况进行个体化选择。

    四、定期体检的重要性

    定期体检是早期发现原发性肝癌的重要手段,尤其是有肝脏疾病史、家族史的人群,应定期进行肝功能检查、腹部超声等检查,以便早期发现肝癌。

  • 近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,肿瘤发病率逐年攀升,且患瘤谱发生显著变化。过去由于生活条件差,以慢性感染为诱因的肝癌、胃癌和宫颈癌等“穷癌”比例逐渐下降。然而,以肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌等为代表的“富癌”却因生活方式的改变而迅速增长。

    “穷癌”主要与不良的饮食习惯、不卫生的生活环境和慢性感染等因素相关。例如,病毒性肝炎是导致肝癌的主要原因之一。随着生活水平的提高,我国肝癌、胃癌等疾病的发病率得到了一定程度的控制。然而,“富癌”的发生机理更为复杂,与高脂肪、高蛋白饮食、缺乏运动、工作压力大、生活节奏快等因素密切相关。

    与“穷癌”相比,“富癌”的治疗相对容易,但其预防却更具挑战性。因此,我们需要关注“富癌”的预防,从饮食、运动、心理等方面入手,降低“富癌”的发病率。

    首先,我们要关注饮食健康。避免高脂肪、高蛋白的饮食,增加蔬菜和水果的摄入量,减少油炸、腌制等高盐食物的摄入。其次,我们要加强体育锻炼,保持良好的生活习惯。此外,还要关注心理调适,减轻工作压力,保持良好的心态。

    其次,我们要关注早期筛查。对于“富癌”的高危人群,如长期吸烟、饮酒、肥胖、有家族病史等,应定期进行癌症筛查,以便早期发现、早期治疗。

    最后,我们要关注医疗资源的配置。对于“富癌”的治疗,需要多学科综合治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。因此,我们需要加强医疗资源的配置,提高“富癌”的治疗效果。

  • 如今,癌症已成为威胁人类健康的头号杀手,恶性肿瘤的发病率逐年攀升,肺癌、肝癌、宫颈癌等癌症种类繁多,似乎人体各个部位都可能出现癌症。然而,最近有消息称,心脏是人体唯一一个永远不会患癌的器官。这是真的吗?

    事实上,这种说法并不准确。虽然心脏肿瘤的发病率相对较低,但并非绝对不可能发生。据武汉亚洲心脏病医院的数据显示,该院建院以来共收治过158例心脏肿瘤患者,其中15例为恶性或不确定恶性,其余为良性。

    那么,为什么心脏肿瘤的发生率相对较低呢?首先,心肌细胞从出生后不再分裂繁殖,这使得心肌细胞很难发生癌变。其次,心脏中的血流速度极快,癌细胞很难在心脏中定植和生长。此外,原发性恶性心脏肿瘤主要有皮细胞瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、恶性畸胎瘤和胚胎性癌等,其中以间皮瘤最为常见。

    除了原发性心脏肿瘤外,还有一些其他肿瘤的癌细胞可能扩散到心脏,形成继发性心脏肿瘤。例如,支气管肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等肿瘤的癌细胞可能转移到心脏,形成继发性心脏肿瘤。不同肿瘤心包恶性转移瘤的发生率从1%到23%不等,其中最常见的是支气管肺癌和乳腺癌。

    值得一提的是,心脏并非人体产生热能的主要器官。人体热能主要来自内脏和肌肉,心脏的热能产生量相对较小。至于“心脏是人体唯一一个永远不会患癌的器官”的说法,更是毫无科学依据。

    那么,如何预防心脏肿瘤呢?目前,心脏肿瘤尚无明确的预防方法,只能通过定期进行心脏专科体检来早期发现和治疗。对于有心脏肿瘤家族史或患有其他肿瘤的患者,更应注意定期体检,以便早期发现和治疗心脏肿瘤。

  • 肺癌已成为我国城市居民死亡原因的首位,其中,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。除了吸烟,厨房油烟也是引发肺癌的重要危险因素之一。本文将介绍肺癌的预防方法,并重点强调厨房油烟对肺癌的影响。

    肺癌的早期症状不明显,因此早期发现和诊断至关重要。近年来,肺癌的影像诊断技术和临床治疗水平有了很大的进步,早期肺癌的治疗效果显著提高。然而,预防肺癌仍然是最有效的手段。

    预防肺癌的方法主要包括以下几点:

    1. 不吸烟,远离二手烟污染。

    2. 注意厨房油烟防护,使用抽油烟机,保持厨房通风。

    3. 保持健康的生活方式,合理膳食,多吃蔬菜水果。

    4. 定期进行体检,特别是肺癌高危人群。

    5. 保持乐观的心态,积极面对生活。

    厨房油烟是肺癌的重要危险因素之一。烹饪过程中,油温过高、烹饪时间过长、厨房通风不良等因素都会导致油烟产生。油烟中含有多种有害物质,如苯并芘、多环芳烃等,这些物质具有致癌作用。长期吸入厨房油烟,会增加患肺癌的风险。

    为了预防肺癌,我们应该注意以下几点:

    1. 使用不粘锅或不锈钢锅具,减少油烟产生。

    2. 控制油温,避免油温过高。

    3. 使用抽油烟机,保持厨房通风。

    4. 定期清洗油烟机,保持油烟机畅通。

    5. 避免长时间在厨房内停留,减少油烟吸入。

    总之,预防肺癌需要我们关注生活中的细节,养成良好的生活习惯。同时,也要加强肺癌的科普宣传,提高人们对肺癌的认识和防范意识。

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