相信生活中有很多人被口臭困扰着，这是一个令人尴尬的问题，不仅会影响人的社交，长久发展还会影响人的心理。对此笔者深有体会，最近在弄牙带了临时冠，但是临时冠比较松，食物残渣容易进去，所以最近口气比较重，这严重影响了我的心情，跟别人交流的时候不得已要保持一定的距离，很多不明真相的人还以为是故意疏远别人呢，所以很是尴尬。很多人在生活中尝试了各种治疗口臭的办法，各种牙膏，漱口水一起上，但总是收效甚微。殊不知口臭是多种原因引起的，很多时候我们采取的方式只是治标不治本。

 

 

其中最常见的原因就是口腔疾患，又称之为口源性口臭。其主要与牙周和舌苔有关，当口腔中有龋齿、残根、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等疾病时，口腔容易滋生细菌而导致口臭。这种原因导致的口臭，最重要的是积极治疗口腔疾病。有的时候我们的口腔并没有疾患，但是由于很多人的刷牙方式不正确，导致食物渣滓残留与舌面、齿缝，在细菌的作用下形成口臭。长期清洁不到位还会形成牙结石，这也是口臭的一个很重要的原因。

 

 大多数人单纯的认为口臭只是口腔问题造成的，其实不然，消化系统的疾病也可以导致口臭。近代研究表明幽门螺杆菌跟长期口臭也有很大的关系，而这种病菌是很多胃部疾病的罪魁祸首。当幽门螺杆菌得到治疗后，口臭的症状也会明显减轻。长期的胃部疾病伴随口臭时，我们最好去医院检查一下是否感染该病菌，以得到有效的治疗。

 

 

还有一种口臭是心理原因导致的，据文献记载自述口臭就诊的患者中，假性口臭患者占25%~50%。也就是说患者自身是没有口臭的，大多数原因是因为误解别人的言谈举止或心理异常，而自身感觉口臭。这个时候最重要的是调整好心理状态，口臭也就不治自愈了。

 

此外导致口臭的原因还有很多，比如爱吃韭菜、蒜、臭豆腐等口味重的食物；长期抽烟、饮酒、服用减少唾液分泌的药物；长期便秘的人，由于体内有毒物质堆积也易产生口臭。

 

在生活中很多有口臭的人，都寄希望与漱口水，牙膏，及各种清新口气的植物药上，但是这些都是治标不治本的做法。口臭的原因复杂，根除口臭的关键在于找对病因，针对不同原因采取针对性措施，这样口臭难题也就迎刃而解了。

说起口臭，很多人可谓是深有感触。有时候，跟别人一说话，别人就捂鼻子。自己尴尬，别人也不好意思。甚至有的人因为口臭影响了自己的婚姻或者工作。

 

为了去除口臭，尝试了各式各样的方法，漱口水、口香糖、甚至是西药治疗，但效果都不明显，想要去除口臭，只有找到病因，对症用药，才能立竿见影。

 

那么，从中医角度来看，口臭是如何来的？有药可以治疗吗？

 

中医认为，引起口臭的原因主要以胃火为主，胃腑积热，胃肠功能紊乱，消化不良，胃肠出血、便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致，也可是肾阴不足，虚火上炎。因齿为骨之余，属于肾、足阳明经络于上龈，手阳明经络于下龈，故脏腑病变可通过经络而出现口臭。

 

目前市面上用于治疗口有异味的中成药不胜枚举，因用药方便广受欢迎。在推荐中，最关键的一步就是辨证论治，如此才能药到病除。而辨证论治的要点在于分清虚实，实证以实热、食积、气郁为主；虚证以脾胃虚弱、肾虚为主。

 

 

一、实证

 

1.胃热上蒸

 

症状：口臭，口渴喜饮冷，口舌生疮糜烂，牙龈肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

 

治则：清胃泄热。

 

用药举例：黄连上清丸，每次9克，每日3 次口服；三黄片，每次4片，每日3 次口服。

 

2.痰热壅肺

 

症状：口气腥臭，胸痛胸闷，咳嗽痰黄粘稠，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

 

治则：清热宣肺。

 

用药举例：羚羊清肺丸，每次9克，每日3次口服；复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。

 

 

3.肠胃食积

 

症状：口中酸臭，腹部胀满、嗳气吞酸，大便稀或解之不尽感，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。

 

治则：消食化积导滞。

 

用药举例：保和丸，每次9克，每日3次口服；复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。

 

4.肝火犯胃

 

症状：口臭，伴有嗳气吞酸，胃部胀满或疼痛，两肋胀满，纳呆，舌红、苔黄、脉弦等。

 

治则：疏肝理气，清泻肝火。

 

用药举例：龙胆泻肝丸，每次1~2丸，每日2次口服；丹栀逍遥丸，每次6~9克，每日2次口服。

 

二、虚证

 

1.脾胃虚弱

 

症状：口臭、纳呆、乏力、怕冷、易疲劳、大便稀等，舌淡、苔薄白、脉细。

 

治则：补脾益气。

 

用药举例：补中益气丸，每次6克，每日2次口服；归脾丸，每次9克，每日2次口服。

 

2.肾阴亏虚

 

症状：口臭、牙齿松动、腿膝酸软、手足心热、口燥咽干、容易出汗、面部潮红，舌红、苔少、脉细数等。

 

治则：补肾泻火。

 

用药举例：六味地黄丸，每次6~9克，每日2次口服。

早上起床口干口苦口臭要注意，很可能是提示身体出现一些病症，尤其是那些刷了牙以后还感觉口苦口臭的！

 

当然，像我们大家平时如果一直精神压力太大，生活没有规律，又得不到充足睡眠，还喜欢抽烟喝酒，睡觉喜欢打开嘴巴睡觉、打鼾等等，有这些生活习惯的人都容易出现口干口苦口臭现象，但是只要能及时调整这些不好的生活习惯，都能得到较好的改善！

 

 

但是，如果是因为以下这些原因导致的早上起来口干口苦口臭，那要注意及时就诊， 治疗原发疾病！

 

• 出现胆囊相关疾病比如胆囊炎、胆囊结石等导致的胆囊功能下降引起的；
• 还有不管是中医讲到的：口干口苦口臭都跟我们胃热、胆气上溢、肝胆郁热有关。而西医中，我们临床上也发现患有某位胃肠道疾病，引起胃食道反流、食道存在炎症以及胃动力差的病人，也会出现口干口苦口臭等现象；
• 临床，有部分患有糖尿病以及一些内分泌疾病的人也有口干口苦口臭的病症，
• 当然，对于一些患有牙龈炎、牙龈出血等口腔疾病以及某些感染性疾病的人也容易出现口干口臭口苦现象，都值得我们去排查！

 

 

因此，对于排除了自己不是因为生活习惯不好导致的口干口臭口苦现象的人，一定要到医院做一个口腔方面检查，同时最主要的还是要去做一个胃镜和肝胆B超相关胃胆方面的排查！

 

在生活方面，一定要注意平时多吃蔬菜和水果，补充多种维生素和微量元素，注意保护我们舌头味蕾作用，因为我们正常成年人大约有一万多个味蕾，但是苦味多来源于我们的舌根部！

 

最后，要注意补充足够的水分，成人每天大约需要2200毫升水，而从食物中只能获取1000毫升，大部分还是要靠自己喝水补充，缺水是导致很多慢性病出现像口干口臭口苦现象的一部分原因所在！

 

所以，很多人都有这种感觉，早上起床时口臭好像特别严重。

 

那有什么办法可以避免吗？

 

事实就是：基本上……很难避免。但一般早起口臭，刷牙后会消失，如果没有改善，那就需要去口腔科查一下是否有其他原因了。

口臭是一件让人很尴尬的事，不仅影响自己的形象，而且还会影响自己的自信心，怕别人对自己有意见。那对于口臭到底是什么原因引起的，我们在生活中应该怎么做去预防自己口臭，或者是发现口臭应该怎么去治疗？是不是口臭都是胃的毛病导致的呢？

 

了解一下口臭

 

口臭指的是在呼吸时或者是经口腔发出臭味的一种症状。一般中老年会常见。有的人是口腔的疾病导致的，有的人是一些其他的原因导致的。正常人口腔出现气味一般与口腔的卫生状况有关系，但是不会很强烈，会随着饮食等发生变化。

 

引起口源性口臭的原因有：

 

1、牙周疾病，例如牙龈炎和牙周炎等。

 

2、龋齿及相关的疾病，龋齿会出现一个洞，食物进入洞内无法消化，与细菌等菌群混合会出现臭味。

 

3、坏死性口炎及坏疽性口炎也会导致口腔产生特异性的腐败性臭味。

 

4、口腔溃疡会导致脱落细胞、细菌、代谢产物聚集，有可能会发生口臭。

 

5、长时间抽烟也会导致口臭，而且还会导致牙齿、手指出现烟黄色。

 

非口源性口臭的原因有：

 

1、呼吸系统的疾病会导致口臭，例如扁桃体疾患等。

 

2、常见的消化系统疾病，如食管癌、胃癌、肠梗阻、消化不良等也会出现口臭。

 

3、肝肾功能呼吸也会出现异味。

 

4、血液疾病、维生素缺乏、糖尿病等 等会出现不同的口腔异味。

 

5、有些人本身没有口臭，可能会因为精神方面的因素而自觉口臭。

 

6、儿童口臭一般是由于口腔的疾病导致的。

 

对于口臭平时要注意口腔的卫生，可以饭后咀嚼口香糖，有助于刺激唾液的分泌从而达到清洁口腔的目的；由于引起口臭的原因比较多，所以需要到牙科、内科、耳鼻喉等科室进行医治。对于非口腔疾病引起的口臭需要进行具体的检查，明确引发口臭的原因，以治疗原发疾病为主，同时也要注意口腔的护理。

 

有些口臭的病患对于口臭并没有引起重视，或者是身边的人不好意思说，自己也没有意识到口臭，从而延误了疾病的确诊及治疗。因此在生活中大家要重视口臭的诊治工作。平时可以多饮用茶水，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，注意口腔的清洁，保持口气的清新。

每个人都渴望有丰富的社交圈子，毕竟离群索居的孤独着实让人难受，除非是世外高人。在社交过程中，难免要近距离接触，然而在于人交往中，口臭就是横在交际中的一座大山。

　　 

对于每个人来说，都希望自己的口气清新，呵气如兰，然而有时候就是天公不作美，偏偏出现口臭，这让人有口难开，好不尴尬。倘若是情侣之间，在刚刚确定关系时，想要接个吻啊啥的，定会被口臭败兴，影响后续发展。倘若真是如此，一定会埋怨：都是口臭惹的祸。

 

 

那么，口臭一般是怎么得来的呢？在中医看来，一般分为胃火型和食积型两种。胃火型口臭大多是由火热邪气侵犯胃腑所导致的，一般除了口臭之外，还会有面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等证。如果是这种口臭，一般可以用清胃散（生地黄、当归身各9克，牡丹皮15克，黄连18克，升麻3克）加减。

 

那么，如果是食积型的口臭呢？这种大部分是由过饱伤胃，宿食停滞胃中引起的，一般会有口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气等症状。由食积引起的口臭，在治疗上自然是以化食积为主。一般可以使用保和丸（焦山楂、炒神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子、炒麦芽），也可以用大山楂丸（山楂、麸炒神曲、炒麦芽）。

 

 

在民间，也有一些老中医使用祖传秘方或老偏方治病的经历，在我们老家，就有一位老中医，治疗口臭有秘方。当年我也是患有口臭之疾，请教老中医，他用藿香10克，防风、甘草各5克，生石膏（先煎）3克，水煎服，效果不错。

　　 

后来，再拜访一位老中医的时候，问及治疗口臭可有灵丹妙药？他也很慷慨，告诉我一个方子：藿香10克，石菖蒲10克，连翘10克，炒黄芩10克，滑石（包煎）10克，木通6克，白豆蔻（后下）6克，制半夏6克，厚朴6克，薄荷（后下）6克，川黄连3克，生甘草3克，水煎服。

 

 

口臭这个尴尬的病证，除了用药之外，还得注意个人卫生，以及个人的饮食习惯。也可以用芦根、薄荷、藿香煎汤漱口，也有一定的防治作用。

如果我们日常发现自己口臭，这是一个很让人苦恼的事情，不管是上班与同事的交流，还是与客户的交流，或者与家里人的交流，都容易让人产生厌恶的心理，口臭的根源，如果我们能够找到，就能够避免这样的尴尬。

虽然，现在疫情，我们基本上戴着口罩，但是为了家人不厌恶，还有自己的健康着想，我觉得还是有必要了解一下口臭的“根源”。

 

口臭的根源，是什么？

第一：不良口腔卫生引起的，比如说早上没有刷牙，吃重口味的东西没有漱口，或者患有口腔疾病，以及长年不洗牙，牙齿细菌较多的人群。

第二：不良饮食，比如长期喝酒，吸烟，不仅在口腔留下气味，而且还会在别人靠近你的时候，闻到一股专属的味道。还有喝奶，吃大蒜等等，这些也会导致嘴巴有一股臭味。

第三：肠胃疾病，慢性胃炎，消化性溃疡等等都会引发口臭，如果平常自己很重视口腔卫生，又没有吃些特殊重口味的食物，但是一直都有口臭的情况，那就建议到医院进行检查，看看肠胃方面是否出现了异常。

第四：长期服用药物也有可能会出现口臭的情况发生，比如长期使用抗生素，抗生素不仅对抗病菌，而且还会杀死我们健康的菌群，这样的情况也会有可能让我们产生口臭的现象。
 

除口臭，有方法

第一：保持口腔的卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

第二：少吃辛辣，刺激性强的食物，以及少吃大蒜这类型重口味食物。

第三：适当的喝点茶，对于去除口臭也是一个非常好的方法。

 

 

第四：如果已经做到了以上的几点，但是口臭还是不能够得到有效的改善，那就要及时到医院进行检查，特别是肠胃方面的检查，以免自己患有肠胃方面的疾病，因为肠胃方面的疾病也是会引起口臭的。

 
口臭虽然尴尬，但是必须要面对

我们对于口臭的问题不要懒，也不要觉得过一段时间就好，因为这事儿你不改善，是不会好的，我们要积极面对，如果之前没有早晚刷牙的习惯，就要及时改正过来，如果之前喜欢吃辛辣的食物，重口味的食物，就尽可能地减少吃这些东西的频率。

适当的喝一点茶叶泡出来的茶，这里说的茶并不是我们外头奶茶店卖的水果茶，或者奶茶，而是用茶叶泡出来的茶，对于口臭是有所改善的，如果还是不能够得到有效的改善，那就建议及时到医院进行检查。

 

总而言之，口臭的因一定要找到，如果找不到就要找医生，以免耽误了病情，有些疾病不会让我们特别的痛苦，也许我们察觉不到，但是它确实存在，而且到了一定的时候，就容易一发不可收拾，所以，我们如果长期有口臭的症状，还是要引起重视，找到口臭的“根源”，避免情况向着坏的方向发展。

您是否受困于亲密朋友的口腔异味，而不愿与其发生近距离接触？您是否为自己的口腔异味而倍感焦虑？您是否担心孩子不好好刷牙影响其社交而产生心理阴影……据统计，口腔异味影响着近1/3人的生活。

 

口臭一般由正常生理状态、病理状态下或某些及其他因素引起。生理状态引起者一般不易察觉，长时间不说话（如晨起时）、不喝水，不饮食时，唾液分泌减少，便出现口腔异味，这种类型持续时间较短，且经过适当的口腔卫生措施可很快消除。

 

 

病理状态的口臭又可分为口腔来源（占80~90%）和非口腔来源。若闭口后，仍有臭味从鼻部呼出，即可判断为为非口腔来源。口腔来源的口臭是由口腔内的各种微生物在消化口腔内滞留物质过程中产生的代谢产物引起的。口腔卫生差（长期不刷牙者），软垢、牙石的大量积聚，牙龈的炎症，牙周的脓肿，龋病都是常见病因；口腔内的癌变组织常会发出异常明显的异味；舌苔的异常则是较易发觉的病因。

 

呼吸道、血液系统、消化系统的一些病变也可通过呼气表现出来。如上呼吸道的上颌窦的长期慢性炎症，鼻咽部的脓肿，喉头部的癌变等；下呼吸道支气管、肺部的炎症、脓肿、癌变等；全身各个部位（如胃肠道、肝等）发出的伴有恶臭的挥发性气体进入血液系统，由此被带往肺泡随气体交换呼出（正如日常生活中常见的：喝完碳酸饮料后不停地打嗝）。

 

另外，肝硬化患者常呼出“鼠骚味”的气体，肾病晚期患者伴有的“尿臭味”，糖尿病患者身上的“烂苹果味”，以及服用某些药物后呼出的异常气味都属此范畴。此外，某些食物，如大葱、大蒜、韭菜、味道较重的调味品等都可导致口腔异味。

 

 

说了这么多，也有人会担心，自己是否有口臭？下面就给大家介绍几个检测方法：

 

1、最方便快捷的方法就是咨询身边较为亲密的人：如父母、闺蜜等。但有时候，即使是最信任的人，也不免担心伤害你自尊而不忍直言。

2、专业人士的嗅觉判断：用一根长约10cm的塑料管放入口中，让受检者呼气，检测者通过嗅另一端的气味来判断。但检测者主观因素对结果的影响较大。

3、气相色谱检测法：是目前检测口臭的金标准，定性定量的检测口臭气体的成分和含量，客观的得出各种臭源物的准确值。
 

其实，一切都重在预防，得知病因后我们便能对因防范。勤刷牙、常漱口、定期口腔检查、远离口臭、亲近家人。

现在压力不断增大，很多人因为忙碌的工作，而选择点外卖；很多人为了早上多睡一会而选择不吃早饭；甚至有的人工作太入迷还会耽误吃饭的时间。长时间的饮食不规律会让我们的胃越来越虚弱，出现很多不适，不管我们吃什么东西都不太消化，这说明我们已经出现了胃病。一定要重视，否则将影响工作以及生活。

 

 

有口臭就是肠胃不太好的表现。如果我们的胃部出现了问题，口腔里会出现异味，口臭大多数发生在喜欢吃油腻食物的人身上，因为长期食用油腻的食物，造成大量油脂堆积在胃壁上，不易消化，长此以往，就会产生难闻的味道。

 

 

除了有口臭，肠胃不好的人还有这些症状。肚子疼，对于不正常吃饭的人来说，基本上都会伴有一些胃病，饭后就会出现肚子疼的现象；感到腹胀，当我们每次吃完饭之后，也会进行一些运动，但是总感觉不消化，甚至会经常放屁；胃部容易反酸，你们有没有这样的经历，每当我们吃完饭，就会感觉比较困，但是，要注意刚吃完饭之后不要立刻睡觉，因为我们在睡觉的时候，胃部蠕动的速度会变慢，会导致堵塞肠道，让食物堆积在肠道里从而产生胃部反酸。另外，有黑眼圈出现，可能也是受到肠胃的影响。如果出现了这些症状，不要忽视。

 

我们应该怎样调理肠胃呢？试试这6个小方法，或许有效。

 

饮食要清淡

 

清淡饮食有助于养胃，也便于消化吸收。要多吃新鲜的水果蔬菜，这些是养胃的佳品，在日常的饮食中，可以多喝粥，能很好地养胃；少吃油炸，过辣的食物，会刺激我们的肠胃，给肠胃增加负担。

饮食要适量

 

当我们在吃饭的时候，要把握好量，不要吃得太多，如果吃得太多，就会加大胃的工作量，对胃部很不利；也不要吃得太少，因为有些人一旦工作起来就会忘记吃饭，导致胃里没有食物，也会出现胃痛。

 

吃饭要慢

 

吃饭的时候要细嚼慢咽，因为我们在充分咀嚼食物的时候，会分泌大量的物质，可以帮助消化食物中的营养物质，不仅可以减轻胃部的负担，还可以保护胃壁，不要吃得太急，狼吞虎咽，这样不利于消化。

戒烟戒酒

 

对于肠胃不好的人来说，一定要戒烟戒酒，因为烟酒本身就会对身体造成伤害，过量的饮酒会损伤胃黏膜，严重的话会引起消化道出血，对胃产生不可挽回的伤害。虽然饮酒有助于身体健康，但是一定要注意适量，不宜过多。烟中含有的有害物质会刺激肠胃，因此，尽量戒掉。

 

坚持运动

 

对于肠胃不好的人，可以制定一个运动计划，适量的运动有助于我们强身健体，同时也有助于提高代谢能力。在运动的时候要适量，不宜运动太久，长期坚持下去，会对有利于身体健康。

 

饮食不宜过冷，过热

 

过热，过冷的食物都对我们的肠胃不利，因为过冷或者过热的食物会直接刺激我们的肠胃，使患有胃病的人疼痛发作或者加重。在日常饮食中，要掌握好食物的温度。另外，要规律的饮食，一定要吃早餐，早餐对我们来说是很重要的，规律的饮食有助于胃炎的痊愈。

 

肠胃不好影响着我们的身体健康，所以一定要注意饮食和肠胃的调理，多吃新鲜的瓜果蔬菜，多吃有益于肠胃健康的食物，保护好我们的肠胃。

 

口臭的锅，“胃火”不背

第一讲

女，64岁，因不明原因口臭，伴胃痛胃胀、恶心、腹痛，持续多年，之前怀疑感染幽门螺旋杆菌去查过，没问题，是不是有“胃火”，请问有什么办法解决？

 

医生答疑：

这个患者我会建议把不着急把口臭和上消化道症状联系到一起，而是先到口腔科就诊，接下来才是针对上消化道症状做个胃镜。

为什么口臭先去口腔科？

真正的口臭，其实跟我们认为的“胃火”关系不大，80-90%是因为口腔原因，舌苔导致的口臭占51%，牙龈炎和牙周炎导致的占13%，两周都有的占22%。

 

口源性的口臭其实很好理解。口腔内遍布细菌，口腔中食物残渣、更新脱落的上皮细胞等都有蛋白质，如果不注意口腔卫生，蛋白质就会腐败变质，生产出恶臭的硫化物，导致口臭。

除了口源性的口臭，剩下的 10% 也多跟鼻、咽、扁桃体、气管等临近口腔问题有关。

有很少一部分 短暂的口臭可能与胃食管反流、嗳气有关。一些比较严重的消化道疾病，如晚期胃癌、肠梗阻、肝硬化、糖尿病酮症酸中毒等，也会造成特殊味道的口臭。

 

 

如何区分口臭是不是口腔问题呢，一个简单的方法就是闭口呼吸，如果仍有臭味从鼻部呼出，则是非口源性口臭，反之为口源性口臭。

“ 胃火”的感受可能跟上消化道的一些症状有关，但是大多数情况下，与口臭的症状需要割裂来看。

这也是大多数口臭其实医生给的建议都是洗牙，科学刷牙、清洁舌苔等。

 

 

口臭与幽门螺杆菌

第二讲

男，28岁，经常胃胀胃痛，有口臭，特别是吃夜宵烧烤之后会严重胃痛，有时候疼的睡不着，第二天口臭也特别严重。尽量避免太晚吃东西，但是工作比较辛苦，有时候忍不住，这种情况是不是胃溃疡？

 

医生答疑：

长时间的胃胀胃痛，从严谨负责的角度说，还是推荐去线下做一个胃镜。

不过去了消化内科就也做个幽门螺杆菌的测试吧， 现在有C14吹气实验，非常方便。

幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，幽门螺杆菌可能存在牙菌斑中，引起口臭。但是这种细菌不能通过几次洗牙解决，需要规范的除菌治疗。

 

 

顺便提一句，长期夜晚进食过多或睡前进食等尤其容易引发肠胃疾病。

睡前进食、躺卧容易引发胃酸反流，导致胃痛，特别是吃的一些辛辣油腻油炸食物、吃多吃撑、甚至喝点小酒，会加一步诱发 / 加重胃痛。

 

放下你手里的奥美拉 唑

第三讲

医生，我有时候会胃痛，给我开点奥美拉唑。

 

医生答疑：

我见过疼得坐立不安还觉得自己是“胃痛”让我给开点药的，问询查体之后，初步怀疑阑尾炎。同样自述“胃痛”想开点药的，我还遇到其实是急性胰腺炎的，心梗的，胆结石的——我们认为的“胃”，不一定真的是胃。

 

 

内脏疼痛是很难定位的，特别是对没有受过训练的普通人来说，再加上内脏痛觉可能发生牵扯，造成我们的错觉。

所以随便自行服用胃药是不对的。   有些胃药包含止痛成分，暂时缓解疼痛，但是也掩盖了患者病情、错过最佳治疗机会。

 

 

当然，大多数的肚子疼都不严重，在一堆检查之后，医生还是开具奥美拉唑，但我们至少排除了风险。

那到底是什么样子的腹痛需要我们警惕呢？  

§  腹痛突然出现并且比较剧烈；

§  腹痛持续时间超过 6 小时；

§  腹痛伴有胸部、颈部、背部或肩膀的疼痛；

§  呕吐血液，或大便发黑、大便中有血；

§  腹部紧张，不能碰，一碰就痛得厉害；

§  不能排便，尤其是同时有呕吐的情况；

§  腹痛虽不严重，但是反复出现，并且伴随体重下降、腹泻、皮肤或眼球发黄的情况。

如果你的腹痛确实出现了上面所说的这些症状中任何一条，还是赶紧放下手里的药吧，及时就诊吧，如果不能确定，或者检查后对治疗方案有所疑惑，也可以来线上便捷问诊。

 

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案例提供 | 朱季军

责任编辑 | 小乐 

 

 

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说到口臭，特别是反复发作的口臭，很多人不认为是口腔问题，满脑子想的是「胃火口臭」，在消化门诊要求「看口臭、治胃病」的人比比皆是。这可真让消化科医生为难！

 

口臭是怎么来的？

 

医学上将口臭分为生理性口臭和病理性口臭。一般偶尔出现口臭大多属于生理性口臭，多与饮食和不良生活习惯有关。

 

1.饮食气味

 

吸烟、饮酒、喝咖啡以及经常吃葱、蒜、韭菜等味儿大食物的人，容易发生口臭。晚餐吃得过饱、油腻食物比重过大，还没来得及消化就睡觉等行为，都容易导致口臭；

 

2.唾液分泌少

 

睡觉时有抗菌、杀菌作用的唾液分泌减少，如果您还喜欢张口呼吸，那么更容易导致口干性口臭，这也是为什么很多人清晨口气比较大的原因。

 

真正的口臭，绝大多数（90%）来自口腔。口臭的味道主要来自于「可挥发硫化物」，是口腔内的细菌分解蛋白质的产物，跟我们常说的食物腐败、变臭是一回事。口腔内遍布细菌，牙齿、牙龈、舌面都是细菌富集之地，而蛋白质则主要是来源于口腔中食物残渣、更新脱落的上皮细胞、鼻后滴流的鼻涕、牙龈出的血。

 

 

因此，口腔卫生越差，舌苔、牙垢、食物残渣越多，牙病越明显，口臭就越严重。

 

除了口源性的口臭，剩下的 10% 也多跟鼻、咽、扁桃体、气管等临近口腔问题有关，只有很少一部分短暂的口臭可能与胃食管反流、嗳气有关。因此，单纯的口臭根本没有必要去怀疑胃病，也不需要做胃的相关检查。

 

 

口臭和胃病

 

真的没有一点关系吗？倒是有那么一点点可能，并且不是主要原因。

 

某些消化科的疾病，比如胃食管反流、晚期胃癌、肠梗阻、肝硬化、糖尿病酮症酸中毒等疾病可能引起口臭，而且往往是味道不一般的口臭。

 

在这里推荐大家做一个小实验：闭口呼气。如果臭味能从鼻孔里散发出来，则考虑其他原因引起的口臭。不过这只是一个辅助判断的小实验，对于长期被口臭困扰的朋友，完全可以先问自己 5 个「是不是」：

 

是不是已经看过牙医，补过牙、拔过智齿了？

 

是不是学会了怎么刷牙，还刷过舌面了？

 

是不是用过牙线和漱口水？

 

是不是定期洗牙了？

 

是不是喝了足够的水？有没有戒烟，少吃有臭味的食物？

 

如果答案都是否定的，那就应该去看牙医，同时改变不良的卫生习惯。