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胆结石,是指胆囊或胆管内有“超浓缩”的胆汁,从而形成结石。
胆结石小则如一粒沙子,大则如高尔夫球。一旦发作,前一秒硬汉虎背熊腰;后一秒捂着肚子,满地打滚。
流行病学调查显示,我国人群中胆结石的发病率达8%~10%。其中,大部分胆结石患者有个共同的习惯——不吃早餐。
胆结石究竟是怎么来的?《生命时报》采访专家,教你分辨胆结石症状,学会科学预防。
受访专家
上海交通大学附属第六人民医院普外科主任医师 黄新余
东南大学附属中大医院肝胆胰中心主任医师 周家华
在20岁~35岁的女性胆石症患者中,80%~90%罹患胆结石的患者都有不吃早餐的习惯。
为什么不吃早餐,会增加发生胆结石的风险呢?
胆囊中的胆汁只有在食物的刺激下才能从胆囊中排出。一日三餐后,胆囊都会定时排出胆汁。
早上起床时,休息了一夜的胆囊里全是储存的胆汁。这个时候吃早餐,可以刺激胆囊,胆囊会及时把胆汁排入肠道,帮 助消化。
长期不吃早餐,没有食物的刺激,胆囊中的胆汁没机会排出,胆汁浓度增加致使胆固醇析出、沉积,久而久之形成胆结 石。
一句话概括就是:不吃早餐不一定得胆结石,但患胆结石的人多数都不吃早餐。
胆结石的另一个显著的特点是“重女轻男”,中年妇女发病率高达15%。有统计显示,妇女胆结石的发病率是男性的2~4倍。
为什么胆结石更容易盯上女性?
这是因为女性体内的性激素会影响胆汁的化学成分,以及胆囊的收缩功能,进而促进了结石的形成。
得了胆结石后,有一些患者不会出现任何症状,而有一些人会出现胆绞痛,即:中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐,甚至出现黄疸和高热。
由于胆结石的疼痛部位与胃疼部位相近,容易混淆。胆结石引发的疼痛,常被误以为是胃痛。
事实上,胃疼与胆结石疼痛是有区别的:
疼痛部位:
胃病发生胃疼时,一般在中腹部位置;胆囊结石发作时,一般是右上腹位置疼痛,并常伴右肩部的放射痛。
疼痛时机:
胃病发生胃疼时,一般是饥饿时疼痛;胆囊结石发作时,一般是在饭后,尤其是进食油腻食物后疼痛。
作为一种常见病,胆结石常常被人们所忽视,如不及时治疗可能引发胆囊癌。据统计,有80%的胆囊癌与胆结石有关,其发生率与结石大小、病期长短呈正相关。
当出现这些症状时,应及时就医,通过腹部B超检查可初步确诊。超声检查没有疼痛又便捷,是确诊的首选。
按照胆结石的成因,生活中有七种人较易患病,需要特别引起注意。
01 饭后久坐不动的人
不爱运动、体力活动减少,胆囊肌的收缩力便会下降。胆汁排空出现延迟,容易造成胆汁郁积,为形成胆结石创造了条件。
特别是有些人喜欢饭后坐在沙发上看电视或玩电脑,还要边看边吃各种零食,这是诱发胆结石的重要原因之一。
02 体型肥胖的人
肥胖是胆结石形成的重要因素。20岁~30岁的肥胖女性胆结石发病率比正常体重的同龄人高出6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。
03 不爱吃早餐者
如果不吃早饭,空腹时间过长,胆汁就会长期在胆囊里淤积,变成100%浓缩胆汁,就容易造成结石形成。
04 饮食偏荤喜甜者
这类人通常会在平时摄入较多的脂肪和胆固醇,易形成胆固醇结石。甜食过多又会促进胰岛素分泌,加速胆固醇的沉积。
05 多次妊娠的女性
胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。
其原因是女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁郁滞,极易形成结石。
06 长期口服避孕药者
这类人患胆结石的几率比其他人高出2倍,绝经后用雌激素类药物进行治疗的女性,患胆结石的情况也明显增多,这可能都与性激素的作用有关。
07 有疾病家族史者
有这种遗传基因的人比一般人更容易患胆结石。
胆结石患者在饮食上需要注意以下几点:
1.一定要吃早餐;
2.严控脂肪和胆固醇摄入;
3.减少精白米面;
4.多喝水,每天喝不少于2000毫升水,可稀释胆汁促进其排出;
5.减少草酸摄入,菠菜、苋菜、莴笋等富含草酸的蔬菜,烹调前先在沸水中焯一下;
6.少吃酸味食物。
体检发现胆囊结石时,多半没有症状,约1/3的患者会在5年内出现腹痛或其他症状,但多数可终身无明显症状。
无症状患者中,只有极少数在控制饮食、改变生活方式和服用药物后结石缩小,大部分都会维持原状。所以,一般医生会建议患者定期体检、观察。什么样的胆结石很危险必须切掉?
01 泥沙样结石
这些结石一般直径在几毫米,极易被胆囊排入胆总管,引起继发性胆管结石、胆道梗阻、胆管炎、胆源性胰腺炎,严重时可导致急性梗阻化脓性胆管炎或急性重症胰腺炎,危及患者生命。
02 直径在1厘米左右的结石
它们容易卡住胆囊的出口,由于其卡住胆囊颈管(胆囊出口),导致长期炎症粘连,结石最终会卡死出口,引起化脓性胆囊炎,甚至胆囊坏死、穿孔。
03 直径大于3厘米的结石
它们被认为引起“恶变”的可能性大。
04 “磁化胆囊”结石
胆囊充满结石、胆囊萎缩等有一定癌变危险。
胆结石不同于肾结石,不能用震石、排石方法,一般主张手术治疗。
对于合并糖尿病、心脏病、肺气肿、肾功能不全、肝硬化等重要器官疾病的胆结石患者,必须先做相应的辅助治疗以提高手术安全性。
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胆结石疼痛位置主要在右上腹,可遵医嘱药物或手术治疗缓解。
患者无论是胆囊结石还是肝外胆管结石,疼痛的位置一般会在右上腹部。主要是由于结石堵住之后,胆囊中的胆汁无法流出,卡在胆总管下段,刺激胆囊压力增加,促使胆囊和胆总管痉挛,进而产生胆绞痛症状。
对于胆结石疼痛的患者,可以配合医生选择双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等抗炎镇痛的药物,改善疼痛现象。如症状反复发作,则应该要尽快手术,因为手术才是解决结石的方法,可以首选微创手术方式,如腹腔镜胆囊切除术、内镜括约肌下切开取石术等。
建议患者尽快就诊,并在专业医生指导下进行检查治疗。上述用药需严格遵医嘱,切勿擅自使用,以免产生不良影响。
胆结石肚子胀气考虑和胆结石梗阻、胆囊炎、消化不良有关,和选择一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解。
1.结石梗阻:胆结石会卡在胆道当中,造成胆汁无法排出,会使胆管系统收缩,使胆汁流动减慢、引起腹部膨胀。严重影响日常生活时,可配合医生选择手术取石治疗。
2.胆囊炎:部分胆结石患者可能会因为发生急性胆囊炎,进而造成肠蠕动减慢,出现腹胀现象。可配合医生选择头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素药物控制感染,或手术治疗胆结石。
3.消化不良:胆结石患者出现肚子胀气,也不排除和平时不注重饮食有关,如吃过多易产气食物、暴饮暴食、胃肠功能紊乱等。应该要改变饮食习惯,可适当腹部按摩,并遵医嘱口服健胃消食片、多潘立酮片等药物助消化和促胃动力治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不能私自用药。患者应结合自身情况,找专业的医生来进行诊断治疗。
胆结石术后不需要额外补充特殊补品,主要以清淡易消化饮食、高蛋白饮食、高纤维饮食为主。
胆结石术后患者然后需要做好护理工作,比如多注意卫生、定期进行换药等,如果不适,还需要尽快就诊。
大多数患有胆结石的人都会有胃胀打嗝的经历,并且非常的难受。这严重的影响到了人们的生活质量以及工作效率。在这时人们就需要了解在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因方便应对。下面让我们来看一看在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因吧。
1.患胆结石时候胃胀打嗝是因为隔神经受阻。打嗝是隔神经受阻导致的。当人的隔神经受阻时就会影响到消化系统,导致消化不良,以至于打嗝。
2.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎是一种比较严重的胃病,死亡率不高,但是治疗的难度比较大。患有胆汁反流性胃炎的人的消化系统受到了比较严重的影响,可能消化不良,这样就会导致胃胀打嗝。
3.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆囊炎。胆囊炎也是一种比较严重的疾病,这种疾病和人的肠胃没有直接的关系,但是可以通过影响肠胃来让人们感到胃胀打嗝。
4.患胆结石时候胃胀打嗝是因为膈肌和肋间肌突然收缩。打嗝在医学方面叫做“呃逆”,是一种膈肌和肋间肌突然收缩所引起的普遍现象。因为膈肌和肋间肌收缩而引起的打嗝是比较容易治疗的。
5.患胆结石时候胃胀打嗝是因为消化不良。当人们消化不良时,就会感到自己的腹部胀气,而且打嗝。当人们消化不良时,会影响到消化系统,让人呼吸到非常多的空气,但是没有办法排出,这样就导致了胃胀打嗝。
人们在患有胆结石的时候胃胀打嗝,除了以上原因,还有可能是其余的原因。患者尽量到正规的公立医院里面检查并且治疗,不要拖延时间。患者发现自己胃胀打嗝可以适量的喝一些水,可以有效的降低打嗝的频率。
今天给大家说一个常见的病症----胆结石,它顾名思义就是咱们的胆道系统中由于某种原因形成了结石,从而给咱们自己的身体健康带来了坏的影响,它的出现会伴随着腹痛,高烧,呕吐等症状,如果特别严重者还会存在休克,甚至会威胁到生命。
它一般分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三种。
1. 胆囊结石
它一般表现为右上腹疼痛,是剧疼,但是他是有规律德阵痛,这种疼痛会向右侧的背部或者肩部发射,也有部分患者只表现为上腹部隐隐痛,可能还会有反酸等症状,这种事容易被误认为胃病;还有部分患者可能会出现上腹部明显的触痛,严重时会成为化脓性胆囊炎,也有少部分患者上期接受结石的慢性刺激,会发展成为胆囊癌。
2. 肝外胆管结石
这种疼痛也是右上腹,更多的表现是一阵阵的疼痛,但是会有结石伴随着胆汁排出时会被卡在胆总管下端;如果胆汁爱出时受到阻碍时也会出现黄疸。
3. 肝内胆管结石
这类型多数的患者没有明显的症状,但是如果患者患有敢买感冒抵抗力低下时,会常常并发感染,进而出现胆管炎症,表现为右上腹肿痛,发烧等。
如果有感觉有腹痛的患者应该及时就医,不要因为为及时治疗,而导致病情进一步的恶化,也有可能会并发胆道出血,急性胆囊炎,肝硬化以及静脉高血压等的并发症,如果还严重时,可能会引起癌变。
1. 饮食:应该按时就餐,按量吃饭,不宜过量的暴饮暴食,宜吃清淡的,不宜刺激性的食物,以免带来伤害加重病情
2. 生活:尽量保持愉悦的心情,选择合适的方法缓解压力,发泄自己的紧张情绪;
3. 作息:尽量保持早睡早起的习惯,尽量避免不熬夜;
4. 吃食:尽量食用一些低脂肪,高纤维素饮食以及蔬菜,少吃一些动物的内脏等高胆固醇的食物;
5. 建议每天大量的多喝水,尽量避免过多的甜食和饮料;
6. 然后没有要养成合理的锻炼时间,控制自己的体重;
7. 我们要养成随时去医院定时体检的习惯。
如果遇到胆绞痛急性的发作者,我们应及时送往医院就医,否则的话可能会引起胆源性胰腺炎或者感染性休克等的危害。
1、喜静少动
许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。
2、餐后零食
现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
3、肝硬化者
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
4、体质肥胖
许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。
5、不吃早餐
现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
6、多次妊娠
女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。
7、遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%),这一点似乎包含一种遗传因素。
风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。
1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。
2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。
3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。
风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。
导致男性斑秃现象的原因,主要考虑和遗传因素、免疫因素、精神神经因素、感染因素、过敏因素有关。
1.遗传因素:斑秃的发生会有一定遗传基础,如父母有斑秃现象,那么子女出现斑秃的概率要比常人高很多。
2.免疫因素:男性毛囊免疫豁免机制被破坏,是发生斑秃的重要关键,可能会并发白癜风、甲亢、干燥综合征等自身免疫性疾病。
3.精神神经因素:斑秃可能是由于神经压力所触发,比如紧张焦虑、抑郁失眠、神经衰弱等。
4.感染因素:斑秃可发生于真菌感染、流行性病毒感染、带状疱疹以及梅毒等疾病之后,可能和感染后导致的机体免疫力下降有关。
5.过敏因素:斑秃患者合并特应性皮炎的几率要比常人要高,所以考虑和过敏因素有关。
建议可结合自身的情况,前往医院就诊,配合医生进行治疗,尽可能地阻止疾病发展,减缓脱发症状并促进生发。
喉咙痒流鼻涕可能是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因引起的。
1.上呼吸道感染:多数由病毒感染引起,少数由细菌感染引起,主要症状包括头痛、发热、咽喉干痒、流鼻涕、鼻塞等。
2.过敏性鼻炎:由外界环境诱发,例如吸入冷空气、香水、花粉等,导致流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痒等症状,这些症状可为阵发性或突发突止,同时可能伴有眼部灼热感及流泪等症状。
3.鼻窦炎:可由细菌、真菌、病毒等微生物感染引起,主要致病菌为化脓性链球菌。鼻窦炎可导致患者出现流鼻涕的症状,且多为脓性鼻涕,可伴有少许血液,鼻窦分泌物可刺激咽喉部,导致患者出现喉咙痒,患者还可能伴有畏寒、发热及头痛等症状。
如果喉咙痒流鼻涕症状持续或加重,建议及时就医,以确定具体原因并获得适当的治疗。
对于现在的吃货们来说,生活物质的提高,美食种类琳琅满目,各种好吃的,无比幸福。但是正因为吃的种类繁多,人们的饮食习惯也在日益的变差,不控制食量,不注意吃食,经常喝酒和抽烟,导致更多的年轻人也开始患上脂肪肝这样的疾病。
秋天既是一个帮助贴秋膘的季节,还是补充夏日散失营养的一个季节,也是一个收获的季节,是个非常适合养生的时间段,把握好这个时节就可以减少疾病的威胁。
造成脂肪肝的原因有哪些?
长期酗酒
究竟会让肝脏的负担加重,损害肝细胞,造成肝脏的病变。若是还是不控制饮酒,还会导致出现加重肝脏损害,诱发肝硬化。
营养缺乏
蛋白质的缺乏也是造成脂肪肝的一个重要原因,无法合成代谢脂肪的物质,脂肪不断堆积,出现脂肪肝。
减肥的人群里,采取吃少点减肥方法的,也很容易患上脂肪肝。就是因为吃的不多,给予肝脏的营养不够,身体也没有能量,只能去消耗肝细胞内的营养,并将肝脏的脂类物质氧化增加,损伤肝脏,出现脂肪肝。
过度肥胖
有先天的原因还有后天的因素,由于滥用药物或是不减肥还是持续大吃大喝,造成出现肝脏脂肪的堆积,导致脂肪肝。
秋季常吃1红2白和4黄,降低疾病风险,头脑灵活,少得脂肪肝
1红——生吃辣椒,预防糖尿病
对于爱吃辣椒的这无疑是一个好消息,但是这个辣椒是蔬菜里的生辣椒,而不是含有很多油脂的辣椒油这样的食物,辣椒粉也是可以,但是没有生辣椒含有的营养多。美国某大学一项研究表明,经常在菜肴里加入辣椒调味的辛辣菜肴吃的多的话,减少了心脏疾病的风险,并且吃辣椒的人死亡的风险也很低。多吃生辣椒还可以帮助降低二型糖尿病的风险。
因此爱吃辣椒的人,就可以在日常饮食里加入生辣椒食用,可以减少患上糖尿病的概率,还能降低疾病风险。
2白——蘑菇、大葱
新加坡对蘑菇进行了研究,在试验的老人里每周饮食至少加入2份以上的蘑菇,发现降低一半患上认知障碍的几率。
在蘑菇里发现了一种特别的成分,可以帮助人体提高认知,这个成分叫麦角硫因,可以帮助身体抗氧化和抗炎症。这种物质存在我们的饮食里,蘑菇里就含有很多。
大葱是我们日常经常见到的蔬菜,几乎每家每户都有,让我们的饭菜更加丰富和有味道。对我们的身体也很有益处,大葱中含有丰富的营养物质。常吃大葱类蔬菜的人,患上疾病的风险要比不常吃的要低很多。
4黄——柑桔橙柚
胰腺方面的疾病,是我们周围经常见到的疾病,发病率很高。经日本研究中心得出,胰腺疾病跟我们的饮食虽不明了,但发现多吃上面这四种水果,可以降低我们身上胰腺发病的概率,帮助我们预防疾病。
专家认为,食用水果降低发病的原因,跟这些水果丰富的维生素脱不开关系,他们身上都有丰富的维生素C。
根据以上研究发现,预防疾病就要多吃蔬菜水果,因此平常我们的绿叶蔬菜也不能少,绿叶蔬菜中含有丰富的硝酸盐,可以帮助降低老年生斑,并带给身体其他好处。绿叶蔬菜还能预防脂肪肝,调节胰岛素。减少由于脂肪堆积造成的肝脏负担,帮助肠道清理毒素。
经常喝茶也可以降低疾病的危害:
选取:决明子、桑叶、山楂、牛蒡根、青钱柳叶、沙棘、荷叶、菊花、玉米须、槐花、葛根
决明子、桑叶、山楂可以促进肠胃消化,改善体质,帮助减肥;牛蒡根、青钱柳叶和沙棘可以滋养气血,改善脾胃,降低血压和血脂;荷叶、菊花和玉米须可以帮助刮去身体油脂,促进排泄身体垃圾,增进机体循环;槐花和葛根可以帮助降低血糖,增进食欲。