有不少人在睡觉时，鼾声不断，声音特别像打雷一般，很是响亮，很多人认为打呼噜是睡得香的表现，所以常常忽视打呼噜这件事情。

 

 

其实并不是这样的，打呼噜并不能说明睡眠质量高，而且如果你经常打呼噜的话，说明你身体可能存在着一些小毛病。

 

打呼噜，或不是睡得香的表现，经常打呼噜，留心可能是疾病的症状

 

而且打呼噜也很容易影响家人的睡眠状况，所以，改掉睡觉打呼这个行为还是很有必要的，想要改掉打呼噜的习惯，首先让我们来了解下打呼噜都是由哪些原因造成的。

 

1.肥胖

 

如果体型过于肥胖的话，会比正常人更容易出现睡觉打呼噜状况，因为肥胖的人脖颈处会存在较厚的脂肪，会让人体的呼吸道变窄不少。

 

在睡觉呼吸时，气体通过呼吸道的时候就很容易发出声响，而且，身体肥胖会加重对机体的负担，更容易导致打呼噜。所以这也是为什么在生活中，肥胖的人睡觉时总会不自觉地打呼。

2．睡姿

 

有些人打呼噜纯粹是因为睡姿的原因导致的。

 

仰卧的这种睡姿很容易让人体的舌头呈现后坠的情况，会影响喉咙的宽度，导致在呼吸时，气流通过喉管时会发出声响，导致打呼噜的情况出现，所以，睡姿也能影响到打呼噜的情况出现。

 

3.一些疾病

 

一些疾病也很容易导致打呼噜。

 

如果有鼻部疾病，咽喉疾病，扁桃体发炎，慢性鼻炎等等这些疾病都会影响到正常的呼吸，从而导致晚上睡觉时出现打呼噜的情况。

4.疲劳

 

如果白天很累，身体感到很疲劳的话，在晚上睡觉时也会出现打呼噜的情况。

 

这是因为在睡着时，为了尽可能地多吸收氧气，会微微张开嘴，用嘴进行呼吸，这就很容易引起睡觉打呼噜的情况的出现。

 

 

5.遗传

 

其实，打呼噜会有一定的遗传性，如果家中的长辈有睡觉打呼的情况的话，你也很有可能会出现这种情况。

6.喝酒

 

不良的生活习惯，比如说喝酒，抽烟也会对呼吸产生一定的抑制作用，会导致打呼噜的情况出现，严重的时候还会导致呼吸暂停的情况，会危及生命。所以可以通过戒烟戒酒的方式来减少打呼噜出现的几率。

 

以上六种原因是睡觉打呼的最主要原因，从这些原因本身来看，就能很清楚地认识到，打呼噜其实并不是一件好事情。

 

它仿佛像是身体对我们发出的信号，如果你睡觉打呼，你得留意小心下，是不是自己的身体出现了些小毛病，要及时地进行防治，而打呼噜的这个现象是可以被根治的，想要消除打呼噜这个毛病，你可以从以下4个方面入手:

1.选择合适的枕头

 

如果睡觉时枕头不舒适的话，也很容易导致打呼噜，所以给自己选择一个适合的枕头，建议选择材质柔软舒适，高度最好和拳头差不多高的枕头，可以有效的减少打呼出现的频率。

 

2.科学的减肥

 

因为肥胖也是导致睡觉打呼的重要原因，所以想要摆除打呼的情况，可以通过科学的方式减肥，让自身的体重维持在一个健康的范围内，也对改善打呼噜有帮助。

 

3.戒烟酒

 

戒烟戒酒，保持科学的生活方式，也对改善打呼噜很有帮助，所以要保持规律的作息，尽量保持清淡饮食，还可以适时参加一些体育运动，也能改变打呼噜的情况。

 

4.改变睡姿

 

仰卧这种睡姿很容易导致打呼噜，对于睡觉打呼的人来说，可以采取侧卧这种睡姿，也能改善睡觉打呼的状况。

总之，如果想要改变打呼噜的情况，先从换个舒适的枕头，改变睡姿，减肥，保持健康的生活方式开始做起吧。

每个孩子是都是妈妈的心头肉，如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，作为家长，肯定会担心不已的。

 

所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的，可以减少宝宝患病的机率。

 

如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长还是需要引起重视，及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

 

那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的，下面小编详细为大家介绍一下：

 

1、喂白开水

 

宝宝的新陈代谢是比较快的，为了宝宝的生理代谢的需求，家长可以给宝宝多喂点水，有利于宝宝把痰咳出来，从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。

2、保持室内空气清新

 

宝宝感冒了，家长们要注意保持室内的空气流通，这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用，可以有效的帮助宝宝痰的排出。

3、注意保暖

 

家长在平时的生活中，要做宝宝的局部保暖工作，在宝宝生病的期间，最好不要给宝宝洗澡，这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环，对咽喉分泌物会有所增加，从而更加容易引起咳嗽。

4、给宝宝按摩

 

让宝宝仰卧，在宝宝的头前，两手拇指相对，然后其他四指分开，沿着胸骨向外直到腋中线，每次操作3分钟，每天坚持3-5次。

 

5、药物治疗

 

服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法，可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗，药物中含有的麻黄能宣肺散邪，杏仁能降气化痰，两药合用可增强止咳效果；金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用，可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道，纯度高，用量少，吸收效果好更适合宝宝服用。

以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍，希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长可以试试以上方法。

 

如果没有作用的话，建议还是及时去医院进行就诊比较好，千万不要自己随便乱给宝宝服药，以免加重了宝宝的病情。同时，家长们需要做好相关的护理措施，让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

 

 

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嗳气也就是我们平常经常见到的打嗝现象，是我们的消化系统反应经常见到的一种膈肌痉挛的现象。儿童和成人都会出现打嗝的现象都很普遍，其中儿童大多是因为膈肌还没有发育完全的原因造成的。而对成年人来说，原因则是多种多样的，其中包括饮食方面和自身的习惯。

若是身体一直的打嗝，难免会很难受，还会导致自己工作不能集中精神，给生活造成麻烦，因此我们要学会一些缓解打嗝的方法。

 

 

生活中我们造成我们打嗝的原因主要有哪些？

 

大脑病变

 

当身上患有脑炎、脑肿瘤、尿毒症等疾病的时候，身体可能就会因为抑制膈肌的反射弧丧失抑制功能导致的现象，脑子出现一些病变，并导致一直出现打嗝的现象。

 

膈肌周围病变

 

当膈肌的附近发生病变，身体就会一直打嗝。当打嗝现象发生的时候，可能代表你身上患上了心肌梗死、胃炎、胃扩张、肺炎等疾病，身体处在不健康的状态。另外当刺激逆反射弧的时候，发生食管癌或者食管炎等疾病，也会引起不停的打嗝。

 

 

心情抑郁

 

当身体很容易发脾气或者心情抑郁的时候，身体的肝脾胃就会跟着受到损害，心火旺盛，气机不顺，导致胃气反流上升到气管，最终导致打嗝。

 

正气不足

 

身体的气节不顺不足的时候，就容易造成打嗝的毛病。当年龄增长或者生病刚好的时候，身体正是缺乏正气，也没有得到及时补充。例如精神欠佳和脾胃失和的时候，身体就容易因为气节不顺而打嗝。

 

饮食不正

 

生活上，吃饭若是太快或者吃太多就容易打饱嗝。若是吃了寒冷的食物，胃部受寒，周围环境失衡，破坏身体的阴阳平衡，导致膈肌附近气机不顺，身体自然出现打嗝的现象。

另外除了寒食，还有过热过辣的食物，也会造成这样的情况发生。例如平常爱吃辛热的食物和饮用了一些浓度较高的药，体内燥热，脾胃失和就会导致打嗝。

 

注意这5个小妙招，摆脱打嗝困扰，缓解难受：

 

妙招一：喝水憋气法

 

这个方法适合在空腹的时候，喝几口温水之后憋住气，尽可能的时间长一些，可以帮助缓解打嗝。

 

但若是身上患有心肺部疾病的人来说，尽量不选择这样的办法停止打嗝。

 

妙招二：弯腰喝水法

 

这个妙招在平常是非常有效的一个办法，使用率很高，并且医院里也经常用这样的办法。在弯腰90°的过程中大口的喝温水，则可缓解。但是这个方法适合年轻人，若是老人想要尝试需要家里人陪同情况下，避免意外。

妙招三：打喷嚏法

 

为了止住打嗝，可以选择用胡椒粉等刺激鼻子粘膜，当人不断的打喷嚏的时候，打嗝现象可能就自动消失了。

 

妙招四：惊吓法

 

最简单的止嗝方法就是找人吓自己一下，当受到惊吓的瞬间，患者打嗝的状况就会改善。但是身患疾病的人和老人，为了避免意外，还是不要尝试。

 

妙招五：拉舌头法

 

把自己的手清洗干净之后，可以尽量的把舌头往外扯，扯到一定程度就可以缓解打嗝了。

最后，生活上还是要在饮食上多多预防打嗝，比如吃饭吃慢点，吃饭少说话和不吃过冷过烫的食物等。并且发现打嗝怎么也止不住的情况时，并且时间还持续很久，则要及早去医院检查身体是否出现某种疾病，不要耽误治疗时机。

打鼾，俗称“打呼噜”，是在熟睡后造访我们的“常客”，似乎是一种生活常态。其实，程度严重的打鼾也是一种“病”，会引起白天嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等诸多问题，甚至暗藏着脑梗“危机”，有致死风险。我们千万不能对这位“卧室杀手”掉以轻心！

 

 

一、打鼾的“庐山真面目”

冬天风大时，如果窗户没有关紧留一个缝，就会听到“呜呜”的风声，其实，打鼾发声也是同样的道理。

 

我们在呼吸时，气流会首先通过上呼吸道——鼻、咽、喉和下呼吸道——气管和各级支气管，最终到达肺泡发生气体交换。然而，在睡着时，上呼吸道会因为肌肉松弛或组织病变而变窄，气流就会被这“狭窄的窗户缝隙”所阻碍，从而冲击悬垂组织（如小舌、腭扁桃体等）和咽黏膜表面分泌物等，引起振动发声，这也就是我们常说的呼噜声的“真面目”了。

 

二、打鼾的三种程度

1.偶发性打鼾

 

在全世界，几乎一半的成年人都会至少偶尔打鼾。这种打鼾往往发生在过度疲劳或过量饮酒之后，虽然也是人体的一种异常状态，却于健康无损；并且在休息后就会得到缓解，不需要治疗。

2.习惯性打鼾

 

有25%的成年人会常年习惯性打鼾。这类人群的上呼吸道往往比较狭窄，却也能为熟睡中的人体提供足够的氧气。他们通常只是出现了“变异”，而非“异常”。

但是也有研究表明，习惯性打鼾的人会出现血氧饱和度的间歇性降低，甚至25%以上的这类人会最终患上睡眠呼吸暂停综合征。我们可以把这种打鼾看成从正常到疾病的中间过渡区，对它不能轻视，要及时就医，并按照医嘱改善情况。

 

3.睡眠呼吸暂停综合征打鼾

每100个人中就有1-3个人为睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群的上呼吸道已经出现了明显的病变，包括慢性鼻窦炎、腭扁桃体肥大、舌根后坠等。

在吸气时，上呼吸道肌肉为了“拉开”狭窄的气道，会过度紧张，超过一定限度就会引起瘫痪，最终造成呼吸道闭合而呼吸暂停。而每晚至少30次的呼吸暂停，让这类患者的血氧饱和度显著下降，从而引起了脑和神经的功能障碍。

 

三、打鼾的“伴生双子”——脑梗

打鼾，特别是习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征打鼾，是很多心脑血管疾病的危险因素，其中最严重的就是脑梗。

脑梗，学名是缺血性脑卒中，指的是脑组织的一种缺血或缺氧性坏死。其常见的类型有脑栓塞和腔隙性梗死等。打鼾者的血氧量严重不足，心脏为了填补这一“漏洞”会提升输出功率，最终“后继不足”而心力衰竭；大脑也受到了“牵连”，会继发性缺血，走向脑梗的结局。

打鼾发现不早治，被害梦中也不知！当然我们也无须太过担心，只要从现在做起，选择适当的方式缓解打鼾，或到医院进行专科检查，必要时做手术矫正，就能远离脑梗“恶魔”,避开死亡危局！

很多人都不把打呼噜当回事，甚至视其为一种正常现象。其实，打鼾是一种非常危险的信号，可能提示着睡眠呼吸障碍的发生，我们在生活中要提高警惕。

 

那么，究竟什么是睡眠呼吸暂停呢？

 

在睡眠状态下，低通气或者呼吸中断反复出现超过30次，每次至少持续10秒，还会进一步导致缺氧和大脑的反复觉醒，最终引发一系列不适症状，我们把这一过程定义为睡眠呼吸暂停综合征。今天就让我们一起了解它的临床表现、危害和治疗方法，以真正做到“知己知彼，百战不殆”，将很多心脑血管疾病的发生扼杀在萌芽之中！

 

一.    睡眠呼吸暂停的三大表现

 

1.   打鼾

 

根据严重程度，打鼾大体可以分为三种：偶发性打鼾、习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停打鼾。第三种打鼾作为打鼾界的“王者”，往往更加响亮，一般会超过60分贝，造成隔室可闻的效果；其发作也不规律，常常时断时续、忽高忽低。

 

 

2.   睡眠障碍

 

呼吸暂停导致了缺氧，缺氧刺激了大脑中枢，一方面引起呼吸加深加快，一方面还可能引起惊醒。患者常常突然觉醒甚至坐起，大汗淋漓，有濒死感等。

 

3.   白天嗜睡

 

睡眠呼吸暂停患者的睡眠质量下降，大脑得不到充足的休整和恢复，容易引起日间嗜睡。患者常常无法控制睡意，在正常工作、交流、进食甚至骑行时都可能陷入“沉睡”！

 

 

二.    睡眠呼吸暂停的危害

 

呼吸暂停影响了肺通气，二氧化碳不能及时排出而氧气得不到及时的补充，低氧血症、高碳酸血症都会随之发生。缺氧和酸中毒发展到最终阶段，可能引起多器官多系统的功能障碍，各种心血管疾病、高血压、脑卒中都会“找上门”来！

 

三.    睡眠呼吸暂停的三大治疗方法

 

1.   正压通气法

 

睡眠呼吸暂停多由上呼吸道负压、气道受到压迫而通气受阻所致。这时我们可以使用呼吸机，为睡眠中的患者通气，提供一个生理性的正压，让上呼吸道保持“打开”状态，这种方法就是持续气道正压通气法（英文简称是CPAP）。CPAP是目前公认的治疗睡眠呼吸暂停的最佳方法。

 

 

2.   手术疗法

 

增大的扁桃体和腺体常常是堵塞气道的“罪魁祸首”，采用手术方法切除有利于治疗睡眠呼吸暂停。特别地，对于儿童患者，该种方法有着90%的成功率。

 

3.   药物疗法

 

乙酰唑胺和茶碱等物质能刺激呼吸，可以根据医嘱服用。但是这些药物的疗效往往存在争议，也有一定的副作用，我们要严格遵照医嘱，谨慎服用。

 

睡眠呼吸暂停可能进一步引起多器官、多系统的功能障碍甚至衰竭。高血压、心律失常、心肌梗死都会随之而来！我们要提高警惕，注意减肥、戒烟戒酒，以降低其发病风险；病情严重时就要及时就医，采用正压通气、手术、药物等方法进行治疗。

睡觉打呼噜睡得香，早被证实是传统观念误导。关于睡觉打呼噜，大家一定要注意辨别，恶性的打呼噜有潜在的健康风险，但单纯性打呼噜，是不需要过于担心的！

 

平时生活中遇到的打呼噜，基本上分为以下两类：

 

第一，入睡就开始打呼噜，但是鼾声比较均匀，或者只是偶尔的打鼾，除了影响别人正常休息，对自己睡眠以及身体并没有多大影响，往往属于单纯性打鼾；

 

第二种，就是那种恶性打鼾，睡觉不仅鼾声大，而且还会出现一些明显的呼吸不畅以及停顿，过了一会就好了，又出现，如此循环反复，这种比较危险，可能会诱发猝死风险，我们医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。

 

 

如明显感觉自己或者家人睡眠呼吸暂停综合征，还伴有以下症状的，必须立即送往医院就诊！

 

• 夜间有憋醒后不断翻身，感觉睡不好，甚至有抽搐等现象；
• 早上醒来，仍感疲惫不堪‘
• 醒后感觉口干口苦、头晕头痛等症状；
• 脾气暴躁，高血压；
• 白天经常打瞌睡，无法集中注意力；
• 夜尿多

当然，如果只是一些单纯性打鼾，大家可以用以下几种方式进行预防健康风险。

首先要改变生活习惯，忌烟酒，禁止服用安眠药，因其会导致呼吸抑制，只会加重打鼾和呼吸困难，因为打鼾很大程度上就是因为我们夜间神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织发生堵塞，使得气道塌陷，这时候气流在经过这个狭窄部时候，就会引起打鼾；

 

其次，忌仰卧位睡眠，防舌后坠引发危险，改为侧卧位，可以在你后背放置一个东西，当你一翻身仰卧位时，这样就会自动习惯侧卧位了；

 

 

最后，就是要注意控制体重，肥胖的人打鼾要瘦的人多，这有一部分原因是肥胖的人容易在颈部形成脂肪堆积，导致气道狭窄，同时选择跟自己肩膀差不多高的枕头，不宜使用过高的枕头，容易加重气道狭窄；同时加强体育锻炼，饮食清淡，尤其是老年人，打鼾要预防糖尿病的可能性！

 

因此，睡觉打鼾并不是一件简单可以被大家所忽视表现，有时候有一些严重的打鼾还会引发生命危险，而且最主要对我们健康长期以来是不利的，要引起重视，切不可看轻这一表现！

睡眠是每个人每天都会做的事情，很多人为睡不着觉整晚失眠而痛苦，但也有这么一大群人为整晚睡觉打呼噜而苦恼。这类人群一挨着枕头就打鼾，感觉睡得又快又香，挺让人羡慕的。而很少有人关心打呼噜对人体的危害或预示着某些疾病的先兆。

 

 

打呼噜一般指打鼾，是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大，舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素，严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因，尽早治疗。

 

另外，打呼噜的人睡眠确实比较深沉，比较踏实。如果一般人和打呼噜的人夜间同睡一间屋子那是非常令人担心：当不打鼾的人还没入睡时，却已经是鼾声如雷，这种鼾声会吵得不打鼾的人整夜不得安睡，造成次日头脑昏昏沉沉，一整天精神状态不佳，根本无法投入到工作和学习中。我们可以看出，打呼噜确实对他人造成了很大的影响。

 

引起打呼噜的原因有：

 

1、睡姿不佳，仰睡时软腭、舌根后坠，会压迫气道，使气道狭窄，呼吸时气流通过时会发出声音；

 

2、细心的人可能会发现一般肥胖的人都有打呼噜，肥胖的人咽部的软组织会增生肥大；

 

 

3、打呼噜严重的人还会伴睡眠呼吸暂停综合征，就是睡觉时会出现呼吸暂停，怪吓人的，轻者停几秒，重者数十秒，夜间还会反复憋醒。这种情况下，大脑供氧会不足，影响记忆力，对学习和工作带来影响；

 

4、感冒、鼻咽部的病变，如鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、声带麻痹、腺样体肥大等各种。

 

关于治疗和预防要对准原因：

 

1、平时注意睡姿，调适枕头高度，不仰睡，可以采取侧睡，睡前用湿棉棒清理鼻腔；

 

2、肥胖的人要减肥；

 

3、饮食注意清淡，避免烟酒，尤其是睡前抽烟喝酒会加重症状，睡前避用镇静安眠药，不熬夜，多运动，多吃水果蔬菜提高机体免疫力，避免油炸食物，避免情绪精神过度紧张，放松心情；

 

4、积极治疗原发病，去正规医院进行睡眠研究，了解是否有疾病的存在。

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

咳咳咳，这两天咨询咳嗽的朋友明显增多，今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

 

咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高，很多妈妈只要听到宝贝咳嗽，立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针，不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

 

为了缓解妈妈们自己的焦虑，妈妈会想尽一切办法去止咳，于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆，甚至门类繁多的止咳药，堂而皇之的走进了妈妈的视线。

 

 

虽然他们缓解了妈妈的焦虑，但是却给孩子带来潜在的风险。 那么，到底我们该如何应对咳嗽呢？

 

咳嗽的发病机制

 

我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧，这也是咳嗽发生的基础。

 

那么什么是反射弧？反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器，感受器发生了兴奋，将信号通过传入神经传导给大脑，大脑通过分析与综合活动下达指令，再将信号通过传出神经传递给效应器，完成对刺激的应对。

 

听起来比较麻烦，那么举个简单的例子，比如你在工作中遇到了棘手的问题（刺激原），我们通常会向领导（大脑）请示，领导了解后会下达指令，您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

 

我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域，这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑，大脑会调动咳嗽相关的肌肉，肌肉收缩导致咳嗽。

 

所以咳嗽产生的原因有两方面原因

 

其一刺激原足够强大

 

其二感受器足够敏感

 

感受器敏感体现的是个体差异性，比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

 

而刺激原则种类繁多，病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

 

而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原，快速回复整个气道的平衡状态。

 

儿童咳嗽的原因

 

1、各种病原体导致气道或肺部感染（包括普通感染），这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

 

2、气道异物，包括鼻异物。

 

3、哮喘、鼻炎。

 

4、气道及肺发育畸形，这种情况是先天的。

 

5、习惯性咳嗽，这种情况往往继发于某次感冒之后，夜间睡眠正常。

 

什么情况下需要带孩子就医？

 

1、小于4个月宝贝出现咳嗽，注意排查畸形。

 

2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

 

3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽，即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

 

4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

 

5、长时间拒食。

 

6、发热且行为反常。

 

7、咳嗽剧烈引发呕吐。

 

8、咳嗽持续超过2周未改善。

 

咳嗽需要接受那些检查？

 

最重要：病史+体格检查。

 

常用检查：1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

 

如何缓解咳嗽（家中）？

 

如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起，我们可以：

 

1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

 

2、加湿室内空气，保持室内空气湿度50-60%。

 

 

 

3、打开浴室中的淋浴器，使卫生间充满水蒸气。

 

我们不可以：

 

不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药，尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿，咳嗽和感冒药太可能起到帮助，反而可造成严重问题。 注意：很多复方感冒药内含有右美沙芬，为中枢性镇咳药，中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

 

咳嗽的治疗

 

咳嗽的治疗，取决于咳嗽病因，如：

 

1、感染性咳嗽

 

如果感染由细菌所致，医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如，普通感冒)，则不能使用抗生素治疗。

 

2、过敏原因的咳嗽

 

无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理，系统的化的药物治疗，包括鼻内用药，吸入用药等。如孩子年龄超过4岁，且过敏原明确，可以考虑脱敏治疗，这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

 

3、异物

 

无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除，通常需要借助支气管镜。

 

4、习惯性咳嗽

 

寻求心理科帮助，暗示疗法。

 

5、气道畸形

 

需要具体情况，具体分析。 

 

好了，关于咳嗽的分享，希望能对大家有多帮助，也希望我们共同进步，在养育孩子的过程中做到“多学习，少交税”。

 

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在咳嗽的急性期过去之后，一些体质虚弱的患者会经历一个漫长的，反复的，痛苦的咯痰的过程，总有一种宿痰在自己的体内源源不断，被生产出来的感觉。若余痰不尽，一旦遇到风吹草动，天气变化，患者马上又会出现剧烈的咳嗽。如此反反复复，最终酿成慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病。

 

今天要聊的，是经方学派如何解决痰饮病的问题。

 

 

痰饮，经方学派认为这是体内津液因为水液代谢障碍而出现的病理产物，可将其称之为水湿痰饮。水湿痰饮四者并不是泾渭分明的，它们异源而同流，隐伏难现，患者自觉重着者为湿，清稀者为水，稍浊者为饮，粘稠者为痰，痰还会进一步凝聚为顽固不化之老痰。

 

在经方学派中，痰饮病，其治疗大法是一以贯之的，那就是：病痰饮者，当以温药和之。

 

所谓痰饮，无论是湿，是水，是饮，是痰，最有效的化解之法，莫过于用温煦的阳光，徐徐温之，在经方中，那些温暖的药物，组合在一起，犹如清晨厚厚迷雾间探出头来的朝阳，不知不觉，雾霭烟消云散，万物生机盎然。所谓体之痰非温化不除，其意即在于此。

 

在金匮要略《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中，共用了30味药，但是最精髓的就是其中的十味温药，这十味温药因患者病位的不同，其组合也有差异。

 

当然，并不是说，只能用温药，流水不腐，户枢不蠹，事实上，由于津液流通不畅，日久必生湿热，所以光用温药，必要时不辅以清热药物，不辅以泻下药物，犹如不干净的水渠，即使被烈日熏干，依然是臭水沟一条。

 

所以，使用中药必须随证治之，不可偏执一端，清热药可用，泻下药可用，滋阴药亦可用，抓住病情的主要矛盾，分清主次即可，例如，对于痰饮病，就当以温药为主药，再根据病邪的性质，辅以清热、泻下、理气、活血、止血药物。

 

在这儿“和”即有两层含义：1、调和，和解，温和之意；2、“和”含有“兼”的意思，也就是说，用了温药，还可以再用解表，泻下，清热等药物。

 

总之对于温、寒药物，我们要记住，用“寒药”有利于治疗热邪，不利于治疗痰饮；用“温药”有利于治疗痰饮，却不利于治疗热邪，所以，面对痰饮病，我们往往需要“寒温并用”，因时制宜，因病制宜，灵活调配药物，方可能治愈如此复杂的病邪。

治疗痰饮病的温药，主药如下：白术、桂枝、半夏、生姜、麻黄、细辛、大枣、芫花、杏仁、厚朴。

 

 

白术：甘，苦，温，可健脾益气，燥湿利水；桂枝：辛，甘，温，发汗解肌，温通经脉，助阳化气；半夏：辛，温，有毒，可燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；生姜：辛，微温，能解表散寒，温中止呕，亦可鼓舞胃气，去泛滥之水；麻黄：辛，微苦，温，可发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，还有活血行血的作用，本经即谓之：破癥坚积聚，消赤黑斑毒；细辛：辛，温，可解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮，亦可鼓舞肾气，助肺肃降，推动血行，治死肌；大枣：甘，温，补中益气，养血安神，亦可守护胃气，缓和峻烈药物的药性；芫花：苦，辛，温，有毒，可泻水逐饮，外用杀虫疗疮；杏仁：苦，微温，有小毒，可降气止咳平喘，润肠通便，亦可助肺肃降，祛除肌湿；厚朴：苦，辛，温，可燥湿除满，下气除满。

 

痰饮病，或病位在肺，或病位在脾，或病位在肾，或病位在心，或病位在肝，其形成与肺脾肾三脏关系最为密切。

 

肺主通调水道，高居水之上源，肾主化气利水，主持水之下游；而脾主运化水谷和运化水液，脾胃一虚，即生寒水，故有脾为生痰之源，脾胃储痰之气的说法。

 

所以，治疗痰湿病，不仅要熟悉上面十味药，还须懂得根据痰饮病的病位不同而组合用药。

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分享一个同事张大山的一次社死（爆笑）经历。

 

开会的时候，轮到了张大山发表讲话，正当大家期待着张大山的言论时，从张大山的嘴里蹦出来的不是完整的话，而是一声响亮的、清晰的：嗝！

 

好不容易憋住了笑意的大家，万万没有想到，张大山这一嗝之后，还有源源不断的嗝。

 

安静的会议室里，充斥着打嗝声和起此彼伏的笑声。

 

对于张大山来说，打嗝又尴尬又难受，但对于围观的人来说，对他是又心疼又好笑。

 

打嗝这件事有时候很爽，比如饭后的饱嗝，打完后浑身轻松，有时候让人烦躁，比如张大山这样的嗝。

 

什么是打嗝，我们又为什么会打嗝呢？

 

嗝是个什么东西？

 

打嗝分为嗳气和呃逆两种。

 

饭后的饱嗝叫嗳气，胃里进入了大量的空气，气体经消化道向上排出。打嗝可以防止气体进入肠道，打出来时常常伴随着食物的味道，如果你吃下的食物里大蒜或者韭菜，那么嗝出的气味就会过于“迷人”，这时候记得离人远一些，避免伤及无辜。

 

 

偶尔打几个饭后嗝不必担心，你可以把它理解为，食物不屈的“灵魂”在哀嚎。对于这种嗝，预防办法很简单，就是让胃里少进空气。比如吃饭的时候吃慢点，少喝碳酸饮料。

 

如果每次饭后都会打嗝，就要检查一下是否是消化道的问题。消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等疾病会出现频繁打嗝的症状，除了打嗝，还会伴随着腹胀、腹痛、反胃等其他症状。

 

如果是短促的、持续的嗝，称之为呃逆。它来的时候丝毫不打招呼，总是给你突然一击，而且声音不可控制。是由于膈肌和其它呼吸肌突发的不由自主痉挛性收缩，空气被迅速吸进肺内时，通过声门的气流被中断，就发出了嗝声。

 

如果呃逆持续时间很长，就会严重影响生活质量，吃饭、睡觉、社交都会无法正常进行，给人带来很大的困扰。

 

 

嗝嗝嗝嗝停不下来咋办

 

● 喝水法
上半身前倾，将头低到和腰平齐的位置，或者直接做鞠躬的姿势，然后大口喝水。用这个方法要小心被呛到哦。

 

● 惊吓法
吓一跳就止嗝的原理是，干扰反射弧的神经信号传导，打断反射，从而打断打嗝。心脏病和高血压患者不适用哦。

 

● 纸袋法
用一个纸袋罩住鼻子和嘴巴，在纸袋里面呼吸，直到打嗝停止。

 

 

● 牵舌法
仰卧或半卧位，张开嘴把舌头拉出来，每次牵拉持续30秒，然后松手把舌头放回正常位置，反复这个动作直到打嗝停止。这个方法最好不要在公共场合做，不然会再次社死。

 

● 屏气法
先深吸一口气，然后迅速用力憋气，再缓缓呼气，重复这个过程直到打嗝结束。通过憋气可以让血液中的二氧化碳分压升高，反射性地兴奋延髓到呼吸中枢，降低迷走神经的兴奋性，从而让打嗝停止。这个方法适用于进食过快和精神性刺激引起的打嗝，使用这个方法要量力而行。

 

如果是小宝宝打嗝不停，上述方法就不适用啦。宝宝打嗝一般是因为吃饱后胃部顶到膈肌，造成膈肌频繁痉挛。可以帮宝宝揉一揉肚子，拍一拍宝宝的背部，或让宝宝趴着，有利于让胃部气体排出，缓解打嗝。想要预防宝宝打嗝，就需要保持正确的进食姿势，比如在宝宝哭闹时避免进食、喂奶时注意避免乳汁流得过快等等。

 

 

短时间的打嗝大多可以缓解，但如果持续时间超过48小时，就要注意了。超过48小时的打嗝现象被称为顽固性或持续性呃逆，可能存在持续的器质性病变，比如甲状腺、中枢系统等疾病。这时候就不要再拖了，赶紧去医院。

 

学会上面的方法，愿世间再无因打嗝而社死的人。

 

参考文献：

[1]许经纬,代维,葛峻岭,邱恩超,姚存姗,姚国恩,张家堂.呃逆的发病机制及诊治策略研究进展[J].中国医刊,2017,52(6):17-20.DOI:10.3969/j.issn.1008-1070.2017.06.006.

[2]曾金.中枢顽固性呃逆的病因及其治疗进展[J].医学综述,2008,14(3):365-367.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2008.03.020.