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头皮裂伤应做哪些检查?如何治疗?

头皮裂伤应做哪些检查?如何治疗?
发表人:手护妈妈

出现头皮疼痛、血肿、出血及头发脱落等症状时,应立即去医院就诊。医生通过体格检查及影像学检查即可明确诊断。患者出现头皮疼痛时应在医生的指导下进一步检查。患者出现血肿、出血及头发脱落时应及时就医。患者出现失血性休克时应立即就医。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查:医生通过询问患者的外伤史,对该病做出初步诊断。医生也会根据患者头皮裂伤的程度以及患者所出现的症状,医生进行触诊及视诊检查。即头皮伤情况,眼睑、结膜和乳突部有无淤血,耳、鼻、咽部有无出血和脑脊液流出,重点观察呼吸、脉搏和血压变化,评估生命体征。

 

影像学检查:头颅X线可以观察头皮裂伤的严重程度,头颅CT检查可以直观清晰显示颅骨有无骨折、脑挫裂伤及颅内血肿等情况。并通过对颅内损伤做出的诊断,为之后的治疗方案提供方向。

 

实验室检查:可能会抽取患者外周血液进行血常规检查。根据外周血白细胞数值可判断患者有无感染;依据血红蛋白、红细胞比容等情况可判断患者出血的严重程度。

 

患者具有头部外伤史,且有头皮疼痛、血肿、出血及头发脱落等症状,可以初步诊断该病。通过影像学检查可明确颅内损伤程度,即可诊断头皮裂伤。

 

二、头皮裂伤的治疗方式

 

头皮裂伤的应急治疗首先加压包扎止血、尽早清创、止血以及缝合治疗。常用药物有青霉素、庆大霉素和布洛芬等,手术方式有清创缝合、引流术,该病需要长期持续性治疗。

 

 

1.一般治疗

 

单纯头皮裂伤出血不多者给予清创、止血包扎即可,如有动脉出血,应就地予以加压包扎,以防失血性休克。

 

2.药物治疗

 

青霉素:青霉素是抗菌素的一种,用于青霉素高度敏感病原体所致的轻、中度感染,青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等。有青霉素类药物或普鲁卡因过敏史者以及青霉素或普鲁卡因皮肤试验阳性患者禁用。
庆大霉素:为氨基糖苷类抗生素药,用于敏感菌引起的感染性疾病。少数病人服后可有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状和皮疹、血清氨基转移酶升高等,对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
布洛芬:为解热镇痛、非甾体抗炎药,用于缓解轻至中度疼痛。少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肠胃气胀、胃烧灼感或轻度消化不良等。对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用。

 

2.手术治疗

 

清创缝合术:原则上应争取72h内进行清创缝合,剃除头发,用肥皂水刷洗头皮,并以消毒等渗盐水或自来水冲净伤口内血块及表浅异物,剪除污染严重及无生机的软组织,但创缘切除以不超过2mm为宜,以免缝合时张力过大,影响伤口愈合。清洁整齐的伤口应分帽状腱膜及皮肤两层缝合。对于头皮挫伤严重分层不清时,采用褥式全层缝合。头皮如有缺损,较小者在帽状腱膜下充分松懈后,可得到无张力缝合;缺损稍大者可在伤口较远处的周边另作切口,帽状腱膜下游离后,裂伤处严密缝合,新作切口减张缝合;头皮缺损很大时应行植皮手术。
引流术:当头皮血肿巨大时,应穿刺抽液或者切开引流,目的是有效消除血肿。

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  • 头皮裂伤患者若接受正规治疗,大多数轻症患者可以痊愈,预后较好,不影响生存期,不留后遗症。若不接受正规治疗,严重者可并发失血性休克和脑神经损伤,造成不同程度的后遗症,预后差。患者应严格遵循医嘱,一般在清创手术后3天后换药,约4~10天后复查并拆线,应在术后1个月、3个月去医院分别复查,查看头皮恢复情况。若效果不佳,医生应根据结果及时调整治疗方案。

     

     

    一、头皮裂伤患者术后饮食调理

     

    头皮裂伤患者术后宜多吃清淡的食物,防止粗糙食物划伤胃黏膜,多进食高蛋白、高维生素的食物,保证充足的营养供给,促进恢复。避免吃海鲜等发物,避免吃辛辣、刺激性食物。宜多吃清淡的食物,促进消化好吸收,比如清淡三文鱼、面条汤、小米粥、紫米粥等。宜多吃高蛋白、高维生素的食物,保证充足的营养供给,比如牛奶、瘦肉及芹菜等。忌吃发物,防止病情加重,比如海鲜、螃蟹、虾等。忌吃辛辣、刺激性的食物,比如咖啡、可乐、酒、醋、辣椒等。

     

    二、头皮裂伤患者日常护理

     

    日常生活中应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多休息。严格遵循医嘱,合理用药,不要因为疼痛难忍擅自服用过多的止疼药,抗菌类药物不能漏服。术后患者可以正常运动,拆线前不能进行剧烈运动,同时保持伤口清洁、卫生,伤口愈合期间禁止抓挠,影响恢复。家属应密切关注患者的精神状态,一旦出现异常,则应及时就医。应在术后1个月、3个月去医院分别复查,查看头皮恢复情况,若效果不佳,医生应根据结果及时调整治疗方案。患者在治疗期间难免会有消极的情绪,家属应鼓励患者拥有克服疾病的信心和勇气,积极乐观、情绪放松的面对疾病。

     

     

    特殊注意事项:患者需要严格按照医嘱用药,不可更改剂量和随意停药,出现不良反应需要及时告知医生。同时遵医嘱定期换药,维持伤口处清洁,防止感染。

     

    三、如何预防头皮裂伤?

     

    头皮裂伤的预防关键在于避免诱因,日常生活中注意生活安全。禁止打架斗殴、喝酒滋事。遵守交通规则,骑摩托车或者电动车应戴好头盔,减少暴力外伤概率。针对操作机轮的女工,应盘好头发,遵守机器操作规章制度,戴好安全帽,防止诱发该病。

  • 头皮裂伤是一种由钝器或者锐器所致的头部开放性损伤,临床多见,裂口大小、深度不一,创缘整齐或不整齐。头皮裂伤临床主要表现为头皮疼痛、血肿、出血及头发脱落等,部分患者可有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可导致失明。多好发于年轻气盛的人,比如多发生于年轻小伙子之间,喝酒打架斗殴造成头皮裂伤可能性大。以及操作机轮的女工,因女工有长发,常因操作不当卷入机轮中,由此牵扯可导致头皮裂伤。

     

     

    一、发生头皮裂伤的原因?

     

    头皮是覆盖在头颅穹隆部的软组织,由表皮层、真皮层、皮下脂肪层、帽状腱膜层、帽状腱膜下层及颅骨骨膜层所组成。在各种外界暴力的作用下,头皮组织可能会发生不同程度的损伤。头皮裂伤主要由直接暴力所致,如锐器或钝器打击。同时,根据暴力的武器不同、所致的损伤程度不同,可以将暴力分为打击、切割、牵扯及挤压等,比如钝器打击造成的损伤、锐器切割造成的损伤、机轮机牵扯的头皮伤以及交通事故造成的挤压伤。经常喝酒打架斗殴的人情绪往往激动,这样可直接导致双方受伤,也可因击打头部造成头皮裂伤。

     

    二、头皮裂伤有哪些症状表现呢

     

    头皮裂伤的临床表现为头皮疼痛、血肿、出血及头发脱落等,部分患者可有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可导致失血性休克及脑神经损伤。

     

     

    1.主要症状表现

     

    头皮疼痛:由于头皮裂伤,会使患者感到头部皮肤撕裂的疼痛感、切割痛或击打的钝痛感。
    血肿、出血:受到钝器打击或者撞击后出现中间软、周围硬的隆起血肿,伴有血管破裂出血。
    头发脱落:因严重的头皮裂伤可造成损伤部位头发脱落。
    其他症状:部分患者可有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

     

    2.并发症:

     

    失血性休克:因头皮裂伤严重者可致血压降低和微循环障碍,出现头晕、面色苍白、出冷汗、肢端湿冷、烦躁不安或表情淡漠,严重者昏厥、脉搏细速、呼吸急促、发绀等。

    脑神经损伤:严重击打伤可引起运动障碍、智力发育迟缓、语言发育迟缓,还有行为认知方面的异常,严重影响患者生活质量及工作。


    3.后遗症:

     

    单纯头皮裂伤一般没有什么严重的后遗症,常见的有局部肿胀,对症治疗会好转;疤痕形成,部分会影响头发生长;偶尔会遗留头痛症状,逐渐会好转。此外合并脑损伤可能会遗留一些后遗症。脑外伤后遗症包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤,没有严重的神经系统损伤。

  • 很多人并不是十分的了解头皮糠疹,这是头皮出现毛囊炎而引起的症状。毛囊炎会导致头皮屑增多,在拨动头发的时候能够发现头皮屑的出现,通常都会使用去屑的洗发产品来清洗,同时也要注意头皮的卫生,当头皮出现炎症的时候,需要通过药才能够治疗。下面给大家介绍头皮糠疹的治疗方法。

    1、头皮糠疹是比较顽固性的疾病,但是也会有治愈的方法,如果患者症状较轻,可以使用水杨酸软膏涂抹治疗。在产生头皮屑的部位多擦几次,然后隔两个小时再使用,去发香波将其清洗干净,每周可以使用一次,头皮糠疹的问题就能很快的解决。

    2、对于病情较为严重的患者来说,需要根据医生的建议,通过一些辅助性的药物治疗,同时要注意不能用手抓挠,以免导致头皮糠疹的问题加重,还会产生不良的后果,治疗起来就会非常困难。本病常见且高发,常见于成年人,并不是那么容易治愈,也会容易反复发作。

    3、治疗头皮糠疹的药物比较多,一般会选择维生素A和复合维生素B等药物。有部分患者会有瘙痒感,可口服抗组胺类的药物改善。疾病与真菌感染有很大关系,可使用抗真菌药物调理,也可使用外用药物治疗,如复方酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。

    总之,头皮糠疹的治疗方法比较多,但是这种疾病容易反复的发作,治疗期间还需要注意良好的生活习惯,注意个人的卫生和清洁,对降低头皮糠疹的发病几率有很大的帮助。另外,日常饮食并没有特殊的要求,但是尽量避免吃刺激性的食物,想要摆脱头皮糠疹的困扰,就要做好相关的预防措施,避免诱发因素。

  • 大多数患者对斑秃的重视程度较低,实际上斑秃越早介入治疗,治愈几率越高,如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃,治疗难度会大大提高,而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病,及时治疗提高生活质量。那么斑秃需要做哪些检查才能确诊呢?

     

     

    一、斑秃患者需要做的检查

     

    拉发试验:向一个方向轻轻拉动一定数量的头发,通过计算脱落毛发的数量,判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性,提示有斑秃的可能性。
    显微镜检查:显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量,如果表现出明显的上粗下细症状,证明毛囊萎缩,提示有斑秃的可能。
    皮肤镜检查:皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状,除表现出明显的黄点征、黑点征以外,应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
    皮损组织病理检查:观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
    血液检查:对原因不明脱发者,可能需要抽血化验来寻找病因,看看是否因为内分泌功能失调引起,如甲状腺疾病。
    局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露,在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外,大多不存在其他明显皮损,没有感染痕迹。拉发试验呈阳性,结合显微镜检查,发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

     

    二、什么是假性斑秃?

     

     

    假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发,秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。需和斑秃,秃发性毛囊炎,盘状红斑狼疮或扁平苔疾病进行鉴别:目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。假性斑秃一般是有斑秃症状,但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的,比如梅毒、真菌感染、头癣等,还有肿瘤性疾病、内分泌性疾病出现了头发秃,甚至瘢痕都有可能。只能说头发脱的不完整而已,并不能说出现了假性斑秃,皮肤科没有这个概念,皮肤科的斑秃疾病也与内外妇科疾病有关,是别的内外科疾病的一种局部表现。一般来说,内分泌疾病、皮肤科疾病,比如梅毒、麻风、头部肿瘤、全身性内分泌肿瘤等都可能出现,甚至外伤也可以出现,皮肤外伤导致头部受损,都可以出现,不能说假性不假性,假性斑秃就是说不是应激为主。

  • 一、瘢痕性脱发的症状表现有哪些?

     

    瘢痕性脱发主要表现为境界清楚的脱发斑,常表现为头皮一定区域内不再有头发覆盖,呈局限性,形状不定。毛囊上皮被结缔组织代替,不再生长出新的头发,从而产生永久性秃发。患者可出现甲纵嵴和不规则增厚及明显的营养不良,全秃患者甲变化尤为显著。

     

     

    二、瘢痕性脱发如何治疗?

     

    瘢痕性脱发可以药物治疗,也可以通过手术进行头发移植。激光疗法、红外线疗法及冷冻疗法有一定疗效,但是难以治愈。瘢痕性脱发治疗周期不确定,取决于患者具体病情。

     

    1.药物治疗

     

    泼尼松:泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物,所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗免疫作用,用于与免疫功能相关的瘢痕性脱发,如红斑狼疮、扁平苔藓、硬皮病等。


    环孢素:环孢素A由11个氨基酸组成的环状多肽组成,属于强效免疫抑制剂,用于与免疫相关的瘢痕性脱发。


    阿维A酯:属于维A酸类药物,可调节上皮细胞和其他细胞的生长分化,对某些恶性肿瘤细胞生长有抑制作用,还可以调节免疫和炎症过程。


    抗生素:如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢菌素等,能杀灭细菌,控制感染,适用于伴有头皮感染、发炎的患者。


    局部用药;米诺地尔能促进毛囊的发育,但是突然停药就会产生依赖感和副作用,使用部位干燥和萎缩,停药的过程最好是缓慢一些,为了防止停止使用之后的复发现象,应该改变米诺地尔的浓度,使用2%的米诺地尔。


    2.手术治疗

     

    毛发移植手术是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织,经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位。移植后再生的头发保持原有特质,不会再次脱落或坏死。

     

    3.物理治疗

     

    冻冻疗法:利用制冷剂产生低温,使病变组织产生坏死,以达到治疗目的,液氮冷冻最为常用。

     

    激光疗法:氦氖激光可促进炎症的吸收和创伤修复。

     

    红外线疗法:其能量较低,组织吸收后主要产生热效应,有扩张血管、改善局部血液循环和营养、促进炎症消退、加速组织修复等作用。

     

     

    此外如患者因形象改变产生了一些心理异常,应及时进行心理咨询和治疗。治疗效果不理想者可暂时佩戴合适的假发使形象恢复如初,改善患者心理健康,提高生活质量。

  • 头皮毛囊炎是化脓性球菌侵犯毛囊口周围的一种炎性改变,毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,发于头部的就称为头皮毛囊炎。生于下颌部者称"羊须疮"、"须疮"、"燕窝疮";发于眉间者称"眉恋疮";发于臀部者称"坐板疮"等。 中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮、发际疮、羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患、蟮拱头等。

     

     

    一、为什么会有头皮毛囊炎?

     

    毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。发于头部的就称为头皮毛囊炎。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱后不留痕迹。皮疹数目多,但不融合。

     

    二、头皮毛囊炎的症状表现有哪些?

     

    毛囊炎多见于成年人,自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状。皮疹初起时为针头大小,红色毛囊性丘疹,逐渐变成粟粒大脓疱,中心有毛发贯穿,周围有炎性红晕。脓疱大多分批出现,互不融合。脓疱破溃后,排出少量脓血,结成黄痂,痂脱即愈,不留疤痕。毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎,发生于头皮的可引起永久性脱发。

     

    三、头皮毛囊炎的治疗方式有哪些?


    1.中医中药治疗:祖国医学理论认为,毛囊炎多由湿热内蕴,外受热邪,进而熏蒸肺系,蕴结肌肤而发。邪毒郁久化热,热盛肉腐则成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为毛囊炎。或因素体虚弱,卫外不固,外感热毒;或因头皮不洁,复遭风毒侵袭,风外搏结而致。初期宜清热解毒,方用五味消毒饮。若患者体表出现散在淡红色丘疹及小脓疱,自觉刺痒疼痛,舌质红,苔厚腻等湿热盛表现者,宜清热解毒利湿,方用金薏汤;若患者素体虚弱,病程迁延,出现面色萎黄,食少纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉细等气阴两虚表现者,治宜益气养阴、清热解毒,方选蓝芪汤。


    2. 局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。

     

    3.全身治疗:多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。调节免疫:转移因子4ml皮下注射1/2日。

     

     

    四、如何预防头皮毛囊炎?

     

    避免头皮毛囊炎的发生要注意:不要把护发素之类的产品用于头皮上,尽量减少接触,包括干发上所使用的滋润、定型产品,一定要分清头皮护理产品和头发护理产品。尽量用流动的清水冲洗头发,水压会使毛囊中的脏东西被挤出来,而且清洗一定要彻底,不要留粘腻物,适当的时候可以清洗两遍。如果头皮上有个又痛又痒的脓包,那就是毛囊发炎的症状,记住不要用手去抓挠。治疗方法还得内外兼顾,外用一些消炎的眼药膏涂在患处,薄薄一层即可,内在保持饮食的清淡,不要吃重油重味的东西,可适量补充一些维生素。

     

    特殊注意事项:1、头部毛囊炎治疗要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不能喝酒。2、不可用手搔抓患处,以防继发感染。3、多注意休息和睡眠,不要熬夜。4、勤洗头发,注意用刺激性小的洗发水,最好是药物的。

  • 人的皮肤是非常脆弱的,轻轻一碰就有可能会流血,然后隔一段时间,会结痂。头皮上结痂很多人都遇见过这种现象,大多数人在头皮结痂后总是忍不住用手使劲的扣掉结痂,结果导致了损伤的部位总是好不了,而且还面积越来越大,头皮能抠出一块结痂怎么办?

    一、原因

    这种情况很可能是毛囊炎或者是脂溢性皮炎导致的,毛囊炎主要是由于毛囊孔受到致病菌的感染,从而引发的一系列炎症反应。我们都知道日常生活中如果睡眠时间不充足、压力大都会引起身体的不适。其中就包括了皮肤发痒、红肿、油脂分泌旺盛甚至毛囊发炎的情况。

    二、治疗

    1、注意饮食:患有毛囊炎的人要切记,辛辣、油腻刺激性食物千万不能够吃,这会对病症造成极大影响,能引起上火的一类甜食诸如瓜子、巧克力等也不能食用。饮酒也是必须要禁止的,而蔬菜、水果这些食物则可以多吃,以此增加身体内的维生素,疏通肠胃,利于排便。此外,一些食物,如苦瓜、菊花茶、绿豆汤具有不错的降火效果,患病期间是可以食用的。总的来说,就是饮食要忌口。

    2、作息规律:除了注意饮食之外,规律的进行作息也是很重要的,因为不规律的作息时间和作息习惯会对毛囊炎的治疗造成不良影响。所以在患病期间,一定要注意按时作息,养成良好的作息习惯,特别要注意,不要熬夜。

    3、禁止抓挠:对于毛囊炎患者来说,抓挠引发毛囊炎继发感染的一个主要原因,许多患者都是因为忍不住的抓挠,所以加重了病情。因此,一定要切记,一定要忍住不要抓挠,如果晚上睡觉时有不由自主的去抓挠的话,在入睡前可以先带个手套,这样的话,即便不知不觉的去抓挠了,也不会使得手指甲将皮肤抓破,对病症造成的影响不大,这是是避免毛囊炎继发感染的有效方法。

  • 头皮型银屑病为边界清楚地、覆盖厚鳞屑的斑块,常常沿着发际分布,又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂,呈现灰白色。由于厚层鳞屑紧缩,头发可以成束状犹如毛笔,但一般不引起脱发。头部银屑病要求我们不仅要有个好的生活习惯,更要更好的去面对疾病。头部银屑病的治疗要从预防和要有积极的心态去面对头部银屑病,从而更好的去治疗头部银屑病,得到健康的人生。有效护理头部银屑病的方法有哪些呢?

     

     

    一、头皮型银屑病的护理方法

     

    药物疗法:使用医生推荐的药物会有较大改善。

     

    梳顺头发:在洗发前先将头发完全梳顺,这样有助于防止清洗时头发打结断落而引起银屑病脱发现象。

     

    使用温水:用温水浸湿头发,水温最好在40度左右,避免过高水温对头部银屑病的刺激,防止皮损面积的扩大以及皮屑的增多。

     

    不可用力抓:用双手将适量洗发水搓出泡沫后涂抹在头发上,然后用手指的指腹轻柔按摩头皮,这样能够促进头皮的血液循环,清除皮屑与油污,头皮才会洗得干净。切忌不要用指甲抓挠头皮,以免抓破头皮引起头部感染,致使银屑病的恶化。

     

    正确使用护发素:用温水将头发充分清洗干净,之后可适量使用一些护发素。头部银屑病患者一定要按照产品说明来进行一定时间的按摩,不要让护发素在头发上停留时间过长,以免造成对头发的损伤,尤其注意减少对皮损部位的刺激。一般一两分钟后再就可以用温水把护发素清洗掉。

     

    正确吹干:清洗过后使用纯棉毛巾把头发吸干,千万要避免过于用力。同时提醒头部银屑病患者注意在使用吹风机,一定不要让高温直吹头发,减少对银屑病的刺激,最好保持10~15公分的距离。并且不要持续时间过长,一般吹干头皮就可以了,然后让头发自然干透。

     

    正确梳发:梳头发对头部银屑病患者也很重要,在刚洗完头梳理头发时,最好使用宽齿扁梳,不要用过于尖利的梳子,以免刮伤头皮引起头部感染,从而致使皮损面积的扩大,不利于银屑病的康复。

     

     

    二、头皮型银屑病会传染么?

     

    常见的头皮型银屑病,是不会发生传染的,因为头皮型银屑病是银屑病的一种表现而已,我们知道银屑病是一种免疫性的炎症性皮肤病,它是不具有传染性的,因此头皮型银屑病当然也就不会传染。不止这样,头皮型银屑病的皮损里面因为含有很多抗菌肽,所以它的细菌的含量可能比正常人还少,因此它的感染因素几乎是没有的。头皮型银屑病要和一些会传染的皮肤病相鉴别,比如头癣,头癣里边就有一种病叫白癣,它的表现也是脱发或者伴有鳞屑的表现,有时候会和我们的银屑病皮损相混淆,这个是需要专家来进行鉴别和诊断排除的。

  • 头皮血肿的总体预后良好,患者要遵医嘱进行复诊,对于婴幼儿及年老体弱者应警惕后遗症。一般头皮血肿不遗留后遗症,部分患者可遗留慢性头痛症状。如合并颅脑损伤,可能遗留偏瘫、颅神经损伤后遗症。患者要定期门诊随访,如出现头痛、发热或合并恶心、呕吐、视物模糊及时就诊。

     

     

    一、头皮血肿会遗留后遗症么?

     

    头部的血肿,位置分为头皮的血肿,硬膜外的血肿,硬膜下血肿以及脑内的血肿不同的这种位置不同。后遗的症状就会不一样,如果头皮血肿,一般不会有较大的后遗症。但是如果是硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑内血肿。形成脑疝的,可能对预后影响比较大,如果救治及时,比如硬膜外血肿后遗症状就会比较轻,但是硬膜下血肿比较重的脑内血肿。一般恢复相对来说要慢一些,一般来说,神经功能障碍也会相对来说多一些,特别是对功能区。语言区,视觉皮层等等一些重要的功能产生影响,预后相对来说要差一些。

     

    二、头皮血肿患者的日常护理

     

    1、饮食调理

     

    患者应清淡饮食,忌辛辣、生冷、油腻、刺激性食物,不利于血肿的消退或术后伤口的恢复。多食水果和蔬菜,富含维生素的食物以及补充高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,加强营养。

     

    2.日常护理

     

    头皮血肿的护理要注意患者的生命体征的监测,观察患者的意识,按医嘱给药,注意药物反应,注意伤口的护理,避免感染。保持病房环境清净,给予适当心理安慰。口服用药应按时遵医嘱服用药物,了解各种药物副作用。注意休息,脑外伤患者需要静养,避免嘈杂的环境,避免长时间看电视及手机等。术后患者应注意伤口清洁、干燥,避免感染。对于合并颅脑损伤的患者,密切关注患者生命体征,关注头痛及其他异常症状情况。除了日常护理外,要及时了解患者内心的变化,多交流,家人要给予足够的关心,避免患者出现悲观情绪。

     

    特殊注意事项:若患者血肿加颅骨骨折,在包扎时不能施压,防止血液流经骨折缝隙进入颅内,形成硬脑膜外血肿。

     

     

    3.如何预防头皮血肿?

     

    头皮血肿可以通过预防脑外伤来杜绝发生,孕妇要按时产检,监测胎儿状态,以保证生产时安全顺利。按照医生的要求进行产检,避免胎儿过大或胎位不正等状况。在工作、骑车的过程中需要戴安全帽,注意保护脑部,预防发生意外的可能。脑肿瘤患者应当尽早赴医院进行手术,将脑肿瘤切除。按时进行产前检查,避免胎儿过大或胎位不正等状况。在产检过程中,若发现胎儿过大,妇应及时控制饮食,保持胎儿的体重大小在正常范围内,避免巨大儿的产生。若胎位不正或母亲骨盆异常,及时和医生沟通了解,选择合适的生产方式。在生产前好准备,有生产症状时及时前往医院,避免发生急产的状况。

  • 头皮血肿一般为脑部外伤所致,常常合并颅脑外伤或者颅骨骨折。一旦发生头部外伤,建议立即就医。完善头颅CT检查,及时评估脑外伤病情。一旦发生头部外伤,比如暴力撞击或者钝器伤,建议立即就医。患者头部肿块经过敷药或冰敷后,头部肿块不能自行吸收,建议患者及时就医。

     

     

    一、做的各项检查有什么意义?

     

    体格检查:明确头皮血肿的位置及分类情况,有无合并其他情况。


    头颅CT:通过头颅CT检查排除颅骨骨折,以及明确颅内情况,排除颅脑损伤。


    外周血检查:通过查看血常规白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白是否升高,判断患者是否存在感染情况。


    核磁共振:查看头颅是否有其他病变,排除其他疾病,以帮助诊断头皮血肿。


    有头部外伤的患者,根据体格检查,如头部肿块或头皮波动感,结合头颅CT检查结果可确诊本病。

     

    二、头皮血肿的治疗方式有哪些?

     

    头皮血肿如果较小,血肿可自行吸收。较大血肿可能需要抽吸治疗,严重的或者感染性血肿需要切开引流。根据病情决定,小的血肿几日内吸收;较大血肿可能需要抽吸治疗,一般1~2周;严重的或者感染性血肿需要切开引流,病程延长。

     

    1.一般治疗


    冰敷:如果血肿量小,可以在受伤后立即用冰块敷血肿处,目的是促进血肿的自行吸收。
    加压包扎:如果血肿部位较小,目的是帮助血肿吸收,将消毒过的纱布包扎在血肿处,每天更换纱布,保持伤口的干净。


    2.保守治疗

     

    皮下血肿:一般无需处理,数日后可自行吸收。
    帽状腱膜下血肿:较小者可加压包扎,待其自行吸收。若血肿较大,则应在严格皮肤准备和消毒下穿刺抽吸,然后再加压包扎。
    骨膜下血肿:处理原则与帽状腱膜下血肿相仿,但对伴有颅骨骨折者不宜强力加压包扎,以防血液经骨折缝流入颅内,引起硬膜外血肿。


    3.药物治疗

     

    云南白药气雾剂:外用,可喷于血肿处,具有活血散瘀、消肿止痛的作用,但对于血肿溃烂的患者不能再用。
    扶他林软膏:目的是缓解疼痛,促进身体代谢,同时能明显加速消肿止痛,减轻局部损伤的症状。

     


    4.手术治疗

     

    积液抽取术;目的是将患者血肿处的积液抽取出来,如果血肿部位较大,且患者的凝血功能正常,严格消毒皮肤后,利用注射器穿刺血肿部位,将积血抽出,然后将消毒过的纱布包扎在血肿处,每天更换纱布,保持伤口清洁。如果血肿反复出现,则需要多次进行穿刺抽吸,直至血肿消失。需注意进行穿刺抽吸后,加压包扎不要过紧。

     

    引流:如果外周血检查等显示血肿已经受到感染,则需要切开头皮,目的是引流感染部位的血肿。将消毒后的纱布包扎在血肿处,观察出血情况,每天更换纱布,保持伤口的清洁。

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