头皮血肿在颅脑外伤中较常见，属于原发性颅脑外伤，病症一般较轻。头皮血肿主要由于钝器损伤所致，由于头皮血供丰富，遭受碰撞或钝性打击后可使组织血管破裂出血，而头皮仍属完整，头皮血肿常常合并颅脑外伤或颅骨骨折。

 

 

一、头皮血肿的常见原因

 

皮下血肿：颅脑外伤、钝器伤导致头皮钝性直接损伤，局部组织血管破裂，积血所致。

帽状腱膜下血肿：由于头部受到斜向暴力，头皮发生剧烈滑动，导致撕裂帽状腱膜层间的血管所致。

骨膜下血肿：常见于颅骨和骨膜剥离性损伤，如产伤等，主要为胎儿头颅骨膜牵移，引起骨膜下血管破裂，血液积聚头皮处形成。

二、哪些人容易发生头皮血肿？

头部外伤患者：例如发生交通事故、坠物砸伤等的人群。

产伤的婴幼儿：新生儿出生时头部遭到产道挤压，导致头皮血管破裂。新生儿出生时医生使用产钳，由于操作不当，使新生儿的头皮受伤。

脑肿瘤患者：如果患者脑组织内有肿瘤，肿瘤可能进入头皮内层，形成血肿。

三、头皮血肿的症状表现

 

头皮血肿的主要症状是头部疼痛和头部肿胀性肿块、触痛，头皮血肿可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿三个类型，每个类型有不同的临床症状。

 

1.主要症状

 

皮下血肿：此类血肿症状为头皮肿块，肿块张力较高，压痛明显。

 

帽状腱膜下血肿：主要由于头皮受到斜向暴力，头皮产生滑动，导致帽状腱膜层的破裂，由于此层的血管最丰富，所以出血量较多，可波及全头颅。张力低，疼痛较轻，波动感，严重者可能导致贫血或出血性休克。

 

骨膜下血肿：头皮血肿比较固定，质地较硬，可有波动感。

 

2.其他症状

 

逆行性遗忘：头皮血肿为脑外伤所致，常常合并脑震荡，典型表现为逆行性遗忘，表现为对受伤前的一段记忆丧失，对过往的记忆以及新的记忆尚存的现象。

 

颅高压表现：如合并颅脑损伤，可出现恶心、呕吐、视物模糊等颅高压表现。

 

3.并发症

 

贫血、休克：多见于帽状腱膜下血肿，由于此层血管丰富，出血量大，且不易被发现，可出现贫血甚至出血性休克，多见于小儿及体弱者。

 

头皮脓肿：由于血肿处理不当，如反复穿刺感染等，可能引起血肿感染，导致脓肿形成，表现局部红、肿、热、痛，合并全身发热、畏寒等。

 

慢性头痛：由于局部组织血管损伤，临床见较多患者遗留慢性头痛。

头皮血肿的总体预后良好，患者要遵医嘱进行复诊，对于婴幼儿及年老体弱者应警惕后遗症。一般头皮血肿不遗留后遗症，部分患者可遗留慢性头痛症状。如合并颅脑损伤，可能遗留偏瘫、颅神经损伤后遗症。患者要定期门诊随访，如出现头痛、发热或合并恶心、呕吐、视物模糊及时就诊。

 

 

一、头皮血肿会遗留后遗症么？

 

头部的血肿，位置分为头皮的血肿，硬膜外的血肿，硬膜下血肿以及脑内的血肿不同的这种位置不同。后遗的症状就会不一样，如果头皮血肿，一般不会有较大的后遗症。但是如果是硬膜外血肿，硬膜下血肿，脑内血肿。形成脑疝的，可能对预后影响比较大，如果救治及时，比如硬膜外血肿后遗症状就会比较轻，但是硬膜下血肿比较重的脑内血肿。一般恢复相对来说要慢一些，一般来说，神经功能障碍也会相对来说多一些，特别是对功能区。语言区，视觉皮层等等一些重要的功能产生影响，预后相对来说要差一些。

 

二、头皮血肿患者的日常护理

 

1、饮食调理

 

患者应清淡饮食，忌辛辣、生冷、油腻、刺激性食物，不利于血肿的消退或术后伤口的恢复。多食水果和蔬菜，富含维生素的食物以及补充高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，加强营养。

 

2.日常护理

 

头皮血肿的护理要注意患者的生命体征的监测，观察患者的意识，按医嘱给药，注意药物反应，注意伤口的护理，避免感染。保持病房环境清净，给予适当心理安慰。口服用药应按时遵医嘱服用药物，了解各种药物副作用。注意休息，脑外伤患者需要静养，避免嘈杂的环境，避免长时间看电视及手机等。术后患者应注意伤口清洁、干燥，避免感染。对于合并颅脑损伤的患者，密切关注患者生命体征，关注头痛及其他异常症状情况。除了日常护理外，要及时了解患者内心的变化，多交流，家人要给予足够的关心，避免患者出现悲观情绪。

 

特殊注意事项：若患者血肿加颅骨骨折，在包扎时不能施压，防止血液流经骨折缝隙进入颅内，形成硬脑膜外血肿。

 

 

3.如何预防头皮血肿？

 

头皮血肿可以通过预防脑外伤来杜绝发生，孕妇要按时产检，监测胎儿状态，以保证生产时安全顺利。按照医生的要求进行产检，避免胎儿过大或胎位不正等状况。在工作、骑车的过程中需要戴安全帽，注意保护脑部，预防发生意外的可能。脑肿瘤患者应当尽早赴医院进行手术，将脑肿瘤切除。按时进行产前检查，避免胎儿过大或胎位不正等状况。在产检过程中，若发现胎儿过大，妇应及时控制饮食，保持胎儿的体重大小在正常范围内，避免巨大儿的产生。若胎位不正或母亲骨盆异常，及时和医生沟通了解，选择合适的生产方式。在生产前好准备，有生产症状时及时前往医院，避免发生急产的状况。

头皮血肿多因钝器所致导致导致头皮血管破裂，引起头皮下出现出血点的聚集，而头皮仍保持完整，形成血肿。患者有头皮出现肿块、包块的症状，本病治疗主要以自行吸收和药物治疗为主，预后较好。

 

 

一、头皮血肿如何分类？

 

按血肿出现于头皮内的具体层次，可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。

 

皮下血肿：皮下血肿一般体积较小，有时因血肿伴有周围组织肿胀隆起，触诊较硬，而血肿中央部分触诊较软，有凹陷感，易误认为伴有凹陷颅骨骨折。

 

帽状腱膜下血肿：发生帽状腱膜下血肿时，因该层组织疏松，出血易于弥散、蔓延至整个头部，在体弱者或小儿可导致贫血，甚至休克。

 

骨膜下血肿：易发生于婴幼儿，局限于某一范围之内，以骨缝为界，常见于颅骨和骨膜剥离性损伤，如产伤等。

二、头皮血肿、头皮裂伤和头皮撕脱伤你可以分清么？

 

 

头皮损伤均由直接外力造成，损伤类型与致伤物种类密切相关。钝器常造成头皮挫伤、不规则裂伤或血肿，锐器大多造成整齐的裂伤，发辫卷入机器则可引起撕脱伤。

 

头皮血肿：头皮富含血管，遭受钝性打击或碰撞后，可使血管破裂，而头皮仍保持完整，形成血肿。头皮血肿分皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿三类，各自特点及处理原则如下表。

 

头皮裂伤：可由锐器和钝器伤所致。①锐器伤:由锐器所致的头皮裂伤较平直，创缘整齐，除少数锐器可进入颅内造成开放性脑损伤外，大多数裂伤仅限于头皮，虽可深达骨膜，但颅骨常完整。②钝器伤:因钝器或头部碰撞造成的头皮裂伤多不规则，创缘有挫伤痕迹，常伴颅骨骨折或脑损伤。头皮裂伤应尽早清创缝合，由于头皮血供丰富，其-期缝合时限可放宽至24小时(一般伤口为6~8小时)。术中应将裂口内的头发、泥沙等异物彻底清除;明显挫伤污染的创缘应切除，但不可切除过多，以免缝合时产生张力;检查伤口深处有无骨折或碎骨片，如发现有脑脊液或脑组织外溢，须按开放性脑损伤处理。

 

头皮撕脱伤：是最严重的头皮损伤，几乎均因发辫卷入转动的机器所致。由于皮肤、皮下组织和帽状腱膜三层紧密连接，所以在强烈的牵扯下，往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱，有时还连同部分骨膜一并撕脱。伤后失血多，易发生休克。治疗时应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术。对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，待肉芽组织生长后植皮。

很多人并不是十分的了解头皮糠疹，这是头皮出现毛囊炎而引起的症状。毛囊炎会导致头皮屑增多，在拨动头发的时候能够发现头皮屑的出现，通常都会使用去屑的洗发产品来清洗，同时也要注意头皮的卫生，当头皮出现炎症的时候，需要通过药才能够治疗。下面给大家介绍头皮糠疹的治疗方法。

1、头皮糠疹是比较顽固性的疾病，但是也会有治愈的方法，如果患者症状较轻，可以使用水杨酸软膏涂抹治疗。在产生头皮屑的部位多擦几次，然后隔两个小时再使用，去发香波将其清洗干净，每周可以使用一次，头皮糠疹的问题就能很快的解决。

2、对于病情较为严重的患者来说，需要根据医生的建议，通过一些辅助性的药物治疗，同时要注意不能用手抓挠，以免导致头皮糠疹的问题加重，还会产生不良的后果，治疗起来就会非常困难。本病常见且高发，常见于成年人，并不是那么容易治愈，也会容易反复发作。

3、治疗头皮糠疹的药物比较多，一般会选择维生素A和复合维生素B等药物。有部分患者会有瘙痒感，可口服抗组胺类的药物改善。疾病与真菌感染有很大关系，可使用抗真菌药物调理，也可使用外用药物治疗，如复方酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。

总之，头皮糠疹的治疗方法比较多，但是这种疾病容易反复的发作，治疗期间还需要注意良好的生活习惯，注意个人的卫生和清洁，对降低头皮糠疹的发病几率有很大的帮助。另外，日常饮食并没有特殊的要求，但是尽量避免吃刺激性的食物，想要摆脱头皮糠疹的困扰，就要做好相关的预防措施，避免诱发因素。

头部单纯糠疹以局部外用药治疗为主，酮康唑为抗菌药物，有效率极高，外用安全性高，可长期使用。但口服制剂安全性差，已经不用。另外，还可使用二硫化硒和中药辅助治疗。头部单纯糠疹经短期治疗即可痊愈，但由于有可能复发，部分患者可能需要间歇性治疗。

 

 

一、西医药物治疗

 

角质层剥离剂：通过运用一些含有如硫磺、水杨酸、煤焦油等副作用不大的外用药物，将受损的角质层表皮细胞剥脱下来，从而减少头屑产生。

 

抗生素类：通过运用含抗生素类的外用洗剂，抑制或杀死与头皮屑有关的真菌和细菌达到治疗效果，如酮康唑和吡罗克酮乙醇胺盐。酮康唑有效率极高，外用几乎不被皮肤所吸收，安全性高，适合长期使用。此外己脒定二烃乙基磺酸盐、吡啶硫酮锌、氯咪巴唑等也是此类药物，在同类药物中，酮康唑去屑止痒作用最显着，毒性最低。

 

头皮细胞生长抑制剂：头皮细胞生长抑制剂通过对细胞复制的抑制作用，使细胞恢复正常再生循环周期长度，从而改善头屑问题，常用药物为二硫化硒，临床应用广泛，但去屑作用低于酮康唑，且有异味。

 

B族维生素：对于症状较轻患者，医生可能会开具一些如维生素B2、维生素B7等B族维生素进行辅助治疗。

 

二、中医治疗

对于头皮糠疹的治疗问题，中医治疗原则为清热除湿止痒，因此艾叶、苦参、蛇床子、白鲜皮、防风、桑叶、侧柏叶都是常用中药，剂型为外用洗剂为主。

 

菊花叶子去头屑：菊花叶子40片，清洗干净后放入锅中，加入适量的清水煎煮，煮成绿色的汁液后，放凉，然后放入瓶中保存。使用时，直接用这种汁液来清洗、按摩头皮即可。菊花叶子中含有特殊的精油成分，用菊花叶煮成的汁液来清洗头发，可以有效抑制头皮屑的生长。

 

苹果醋汁去头屑：苹果汁半杯与米醋2汤匙倒入脸盆中，充分混合。先用洗发水把头发洗干净，然后将洗净的头发放入盛有苹果醋汁的脸盆中，以梳子蘸取苹果醋汁来梳理头发，最后用洗发水清洗干净。苹果汁与米醋可以有效吸收头发中过多的油脂，因此可调节头皮的油脂分泌，起到去油去屑的作用。

 

 

透骨草/桑叶煎汁去头屑：透骨草100克，桑枝50克，加水1000毫升，浓煎取汁，倒入脸盆中。待药汁稍凉后，用毛巾蘸药汁洗头部，20分钟后用清水冲净，每日洗2次，一周左右即可见效。

 

桑白皮煎药液去头屑：桑白皮50-100克，煎药液2500毫升洗头，每周1次，有去头皮屑和防脱发作用。

 

皂角去头屑：皂角50-100克捣碎，加水500-1000毫升煎。先以温热水洗去头上灰尘、油脂，再以皂角液洗两遍，然后以清水冲洗干净，每周两次，连洗数周，头皮屑可消失。

 

黑豆煮水去头屑：将黑豆100克放入锅中，加入适量的清水煮软，将黑豆过滤。用煮好的汤汁来清洗头发，可有效抑制头皮屑，防止头皮屑再生。

癫痫的症状有哪些呢？在我们的印象中，癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性，异常放电，导致短暂的，大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和，过度超同步化放电，所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在，大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

 

我们常说的癫痫，尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后，父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况，尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视，这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断，从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢？下面就向大家介绍一下。

 

 

第一、药物治疗

 

1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

2、给药次数应根据药物特性，及发作特点而定。

3、药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无，严重毒副作用为宜。

4、一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。

5、应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。

 

 

第二、对药物治疗无效的难治性癫痫，可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或，慢性小脑刺激术。

 

第三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外，要积极治疗原发病。

 

第四、去癫痫治疗中心治疗：一、影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

 

第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及，高压电机旁的工作者，如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

 

经过了我们的详细的讲解，相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解，由此可见，其实癫痫的治疗方法是多种多样的，我们应该要充分认识患患者的病情，并制定治疗计划和治疗方案，这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰，恢复正常人的生活。

 

 

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如果痤疮皮疹较少，炎症较轻，可不予治疗，待其自然消退。如果皮疹较多，炎症较重， 则应积极就诊，根据痤疮类型明确病因，对症治疗。

 

 

一、痤疮的诊断标准

 

临床表现：基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹，如中央有一黑点的丘疹，称黑头粉刺；无黑头、呈现灰白色的小丘疹，称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红，可进一步发展结节、囊肿，如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出，破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕，甚至破溃后形成多个瘢痕，严重者呈橘皮脸。

根据发病人群来判断：以15~30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，皮肤会慢慢由油转干，青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。

相关检查：女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱，测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。

 

二、痤疮如何治疗？

 

痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平，一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗，一个周期6-12周。

 

 

1.一般治疗

 

选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿，外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。

 

2.药物治疗

 

局部外用药物

 

外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类：包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应，如红斑、脱屑，紧绷和烧灼感，应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰：外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数患者皮肤会出现轻度刺激反应，建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素：夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸：对炎症及粉刺均有治疗作用，还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒：2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物：5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。

系统性口服药物

 

口服抗生素：首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6～12 周。口服异维A酸：异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用，适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等，另有致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗：如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35)，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征，迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素：聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松，对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。

3.物理治疗

 

对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损；光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位，加照红光适用于重度痤疮；强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕；非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。

 

4.其他治疗

 

粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出，化脓皮损有时应切开引流；清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾，结合石膏药物进行倒模，可达到治疗与美容的目的。

癫痫是一种精神类的疾病，它已经威胁着越来越多的国人健康，给很多的家庭带来了烦恼。那么现在对于癫痫的治疗方法，我请教了相关专家，现在就让我们看下专家给予的癫痫的治疗方法。

 

 

一、药物治疗：

 

1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

 

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。

 

②复杂部分性发作：苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

 

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

 

④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

 

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

 

4.一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

 

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

 

二、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。

 

 

三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

 

四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

 

1.积极有效的控制抽搐：

 

①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

 

②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

 

2.处理并发症：保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。

 

关于癫痫的治疗方法，我们的专家今天就介绍这么多了，希望广大患朋友们在阅读完这篇文章之后，对于癫痫的治疗有了更深入得了解，只有我们在了解清楚癫痫的治疗方式之后，才能针对自己的病情进行合理有效的治疗。

脂溢性脱发主要是去除诱因，了解诱因并及时消除，如长期熬夜、长期对着电子屏幕、精神压力大、生活不规则等。选择局部或全身药物治疗。根据病人的具体情况，决定治疗方案。若单纯服用药物治疗，则需要持续用药。而进行毛发移植手术，6~8个月即可治愈。一般药物治疗3个月见效，需要持续用药，毛发移植手术治疗6~8个月达到最终效果。

 

 

1、药物治疗

 

非那雄胺：仅适用于男性患者，该药通过特异性抑制Ⅱ型5α还原酶，进而减少双氢睾酮的生成和对毛囊的破坏。一般在服药3个月后头发脱落减少，使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；如使用12个月后治疗效果不佳，建议停药。非那雄胺用药1年后的有效率可达65％～90％。

 

米诺地尔：米诺地尔是能够促进毛发生长的有效外用药物，具体机制不明。在使用最初1~2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象，之后再使用则脱发不明显，坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；如疗效果不佳，建议停药。平均见效时间为6~9个月，有效率可达50％~85％。

 

螺内酯：仅适用于部分女性脂溢性脱发患者，可减少肾上腺产生睾酮，同时对DHT与雄激素受体的结合有轻微的竞争作用，至少服用1年才会有效果，主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意检查血钾浓度。

2.手术治疗

脱发严重、物治疗效果不佳或者以发际线后退为主要表现的患者，可以考虑毛发移植手术治疗，可以结合药物治疗。手术一般是提取后枕部优势供区的毛发，经过修整后植入需要毛发的区域。移植过来的毛囊一旦成活，不会像头顶的原生发一样脱落。手术不能增加毛囊总量，但可以有效改变外观形象。

 

3.其他治疗

 

低能量激光治疗。低能量激光可穿透皮肤的表皮进行生物学调节，这样可修复毛囊周围微环境，为本病治疗的辅助手段。
对于脂溢性脱发的预后，经过有效、规范的治疗，大部分可控制脱发进展。一部分人可以长出新生发，能够改善外观形象，增强自信心，提高生活质量。

 

二、脂溢性脱发患者日常有什么需要注意的？

 

1.饮食调理

 

脂溢性脱发的发生和进展，主要受遗传因素影响，与饮食关系不是很大，但是注意饮食调理，可以减少毛囊炎的发生，延缓脱发的进展。多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物，如奶类、蛋类、瘦肉与豆制品、海产品。多食富含纤维素的食品、杂粮，对控制头发油腻感有好处。限制脂肪的摄入，如肥肉、猪油、动物内脏。少吃糖类食物，不要吃辛辣、刺激性的食物。

 

 

2.日常护理

 

脂溢性脱发的护理主要为生活护理，应注意规则起居，保持良好的生活习惯。还要避免长期熬夜、长期对着电子屏幕，适当调节精神压力。了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。毛发移植术后24小时拆除包扎，5天后洗头。平时也要避免挤压、摩擦种植头发的区域，以免影响成活率。规律生活、加强锻炼、调节压力。生活中染头、烫头的次数要大大减少，以免损伤头发结构，加重脱发。

 

三、如何预防脂溢性脱发？

 

日常应保持规则起居，养成良好的生活习惯，避免长期熬夜、长期对着电子屏幕，适当调节精神压力，对脂溢性脱发有一定预防作用。特别是对于有脱发家族史的人，注意相关预防非常重要。注重头皮的营养和清洁卫生。保持充足的睡眠时间，避免熬夜、长时间玩电脑游戏。局部用药杀菌止痒、减少皮屑，使用具有去头皮屑成分的洗发水。

一、斑秃如何诊断？

 

局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露，在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外，大多不存在其他明显皮损，没有感染痕迹。拉发试验呈阳性，结合显微镜检查，发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

 

 

二、斑秃的治疗方式有哪些？

 

斑秃的治愈概率在40%~70%左右，不同病因、不同严重程度的斑秃，治愈概率有一定差别。目前针对斑秃，主要依赖于药物和物理学治疗，无论是口服还是外用药物或光疗，都可起到较为理想的治疗效果。且大部分斑秃可以治愈，需要长期治疗并持续用药，治疗周期在数月至数年不等。

 

1.一般治疗

 

去除相关诱发因素，注意劳逸结合，向患者解释病程及预后，绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者，可以戴假发以减轻心理负担。

 

2.药物治疗

 

• 米诺地尔：米诺地尔是一种常见的外用药物，可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。
• 糖皮质激素：治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等，可以口服、外用或皮内注射。
• 地西泮：地西泮是一种常见的镇静药物，对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。
• 接触致敏剂：在斑秃皮损上使用致敏剂，可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。
• 免疫抑制剂：对于不适用糖皮质激素类药物的患者，可采用免疫抑制剂治疗，常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。
• 地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应，如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
• 肥大细胞稳定剂：肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用，减轻斑秃症状，常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。
• 中药提取物：临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。
• 其他治疗：可以应用紫外线照射法、激光照射法，配合中医针灸，对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

 

 

三、斑秃预后如何？

 

绝大多数斑秃均可治愈。斑秃的治愈机率较高，但不同病因引起的斑秃，治愈概率有很大区别。部分斑秃患者，即便没有采取任何治疗措施，也可以自然痊愈，还有部分斑秃患者持续数年的治疗，也仅能维持病情不再发展。