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幽门螺杆菌–公筷公勺,无“幽”无虑

幽门螺杆菌–公筷公勺,无“幽”无虑
发表人:周本刚
什么是幽门螺杆菌?
 
    幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜内的微需氧型革兰阴性杆菌,是人类最为普遍的细菌感染,最新流行病学研究数据显示全球平均感染率为48.5%,亚洲平均感染率为54.7%,我国平均感染率为55.8%。

幽门螺杆菌对人体有啥危害?
 
    幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡和胃恶性肿瘤的重要致病因素。感染了幽门螺杆菌的患者几乎无一例外的会发生胃黏膜炎症,约10%的患者会发生消化不良,15%-20%的患者会发生消化性溃疡,约1%的患者最终会发生胃癌。全球已有多项研究显示,根除幽门螺杆菌可以明显降低感染者胃癌的发生风险,并能降低胃癌患者一级亲属胃癌的发生风险。胃炎到胃癌的演变需要经过相当长的阶段,从幽门螺杆菌感染到胃癌,一般至少得10至20年,只要引起足够重视,完全有足够时间预防胃癌的发生。
 
感染幽门螺杆菌后可能会出现哪些症状?
 

 

 
幽门螺杆菌具有传染性?
 
    幽门螺杆菌是一种感染性疾病,传染性很强,属于经口传播疾病,人类是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要经过“口-口”(共有餐具、水杯)、“粪-口”(幽门螺杆菌可随粪便排出)、“胃-口”(胃里反流到口腔)途径传播,具有明显的家族聚集现象。

 

 

疫情当前如何预防幽门螺杆菌?
 
    新冠肺炎疫情当前,公筷公勺制迅速成为热词。公筷公勺制有两个“显而易见”的好处:一是干净卫生、预防疾病。使用公筷公勺可以避免共同进餐时个人使用的餐具接触公共食物,减少对菜品的污染,降低幽门螺杆菌、新冠病毒性肺炎及其他食源性疾病的传播。二是减少浪费,文明餐饮。

公筷公勺,无“幽”无虑
 
       据检测,日常生活中使用的每双筷子上大约存在1600-3100个幽门螺杆菌,可通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染,因此日常生活中需要养成良好的卫生习惯,预防感染和传染。日常生活中可采用以下几种方法预防感染:
 
(1)提倡分餐制,聚餐时公筷公勺,每餐过后及时清洗餐具,定期消毒,避免交叉感染;
 
(2)不喝生水,不吃生食;
 
(3)勤洗手,避免幽门螺杆菌从手传入口中;
 
(4)避免口口喂养幼儿及使用手送食物;
 

(5)严格刷牙,定期更换牙刷,注意口腔卫生。

(部分图片来源于网络,若侵权,请联系我删除)

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  • 病从口入这个词,对肠胃而言是最贴切的形容。十胃九病,九病源于吃食。现代人糟糕的饮食习惯,造就了越来越多的肠胃问题,也致使越来越多的年轻人,加入了肠胃恶性肿瘤的队列。

     

    一、胃病"根源"已找到,不是辣椒

     

    提及胃病的"根源"由来,多数人或许首先想到的就是辣椒,但其实不然,辣椒并不是最伤胃的东西,反之适量摄取辣椒类食物,在满足味蕾享受的同时,对肠胃也有一定的益处,有助排湿。

     

    二、幽门螺杆菌是肠胃疾病的由来 感染率极高

     

    胃病的"根源",实则便是幽门螺杆菌,这种细菌,是唯一可以存活在胃里的致病菌,也是75%以上肠胃病的最根本原因!但大多数人,都不曾正视过它。

     

     

    有数据统计,全球50%以上的人口,胃里都住进了幽门螺杆菌。它的由来,和人们不卫生的饮食习惯密切相关,嚼食喂养、口对口喂饭、聚餐时使用私筷、共用碗筷、用嘴分食食物,都是幽门螺杆菌广泛传播的原因。

     

    幽门螺杆菌寄存在胃黏膜组织处,不断生长、繁殖、繁衍后代,一步步通过破坏胃黏膜来扩充领土、兴风作浪。世卫组织曾把这种细菌写入致癌物清单,它也会胃癌的一大潜在"祸首",若放任不管,它就会让胃致命一击。

     

    三、幽门螺杆菌若上身 身体6处会有异常

     

    ①消化出现问题,排便异常

     

    常有消化不良的情况出现,大便开始变得不规律,有时候会便秘,有时候又会有腹泻的情况,甚至交替出现、排出黑便。这是因为幽门螺杆菌严重超标后,干扰了肠胃的功能,导致的消化异常。

     

    ②胃部出现疼痛感,且痛感逐渐变频繁

     

    上腹部能明显察觉到痛意,痛感没有规律,但随着时间的推移,发作的周期会缩短,腹痛的情况会愈加频繁,并且有逐渐加剧的趋势。

     

     

    ③胃酸加剧、常有嗳气的状况

     

    晨起后总能感觉到反酸,或平时安静呆着、刷牙的时候,也总有泛酸、恶心、干呕的状况,并且总会莫名其妙打嗝、很难缓解,打嗝时长持续很久、频率很高。


    ④肚子容易鼓胀、一吃就胀

     

    甚至于只吃一口食物,就感觉到腹部饱胀得厉害。这和幽门螺杆菌在胃里活动的时候,所释放出来的气体有关,这些气体会占据胃部空间,让胃没有更多位置可容纳食物,导致人仅摄入一些东西便感觉胀气、吃不下,但过后又容易饿。

     

    ⑤口腔有顽固性的臭味、异味

     

    有时候甚至连呼气都会带着臭味,这种异味,纵使多次刷牙也很难清除,因为气味来自于幽门螺杆菌生成的硫化物,深藏在胃中,难以祛除,并且每日源源不断有新的生成。

     

    ⑥胸口、胸骨处隐痛、有烧灼感

     

    也就是烧心的状况。这也是幽门螺杆菌感染后导致的一个典型表现,是肠胃受损后,胃酸过度分泌,反流至食管引起的。

     

     

    四、不想胃受损,远离幽门螺杆菌,规范生活习惯

     

    ①摄入适量灭菌食物、防范幽门螺杆菌

     

    幽门螺杆菌传播率高,需要时刻注意防范。日常可在饭菜、汤饮中适量加入一些经由火麻籽压榨而成的油,用于预防、压制幽门螺杆菌,防止细菌不断成长、大量繁殖而带来后患。

      
    ②注重饮食卫生,少吃外卖

     

    外卖来源、烹制过程并非透明化,很难确定是否经过严格的消毒处理、以及中间环节的卫生状况是否到位,若附着有他人的唾液、制作不卫生,会增加幽门螺杆菌的感染率,给胃埋下祸根。

      
    ③重视餐具消毒、聚餐常用公筷

     

    仅用洗洁精清洗碗筷,很难洗去碗筷上可能会残余的幽门螺杆菌,仍有交叉感染的风险;但这类细菌不耐高温,高温环境下能被杀死,因此可考虑使用消毒柜、或沸水烹煮碗筷8-10分钟,来达成灭菌目的。

    外出就餐时,尽量选择使用公筷夹菜,或者实行分餐制,也能减少幽门螺杆菌传播的概率。

  • 说到幽门螺杆菌,大家应该不会对其陌生,这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面,经常会“赖”着不走,就会给胃黏膜、十二指肠黏膜,带来非常恶劣的影响。

     

    感染了这种病菌之后,应该想办法尽快治疗,千万不要拖着,否则越拖越久,胃肠的健康问题就会越堪忧。那么,幽门螺杆菌“赖”在胃里不走,怎样才能赶走它呢?用这3种办法,效果看得见。

     

     

    很多人不明白,为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系?

     

    其实,我们可以这样去理解,胃是消化和暂时储存食物的场所,这个场所也有自己的作息时间,比如说,几点钟开始消化食物,几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了,那么胃里面的酸性环境,就会被破坏,所以随着时间的推移,这种问题就会暴露得越来越明显,幽门螺杆菌是怕酸的,如果将这种酸性环境给破坏了,自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

     

    所以,一日三餐要规律,就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

     

     

    食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌,因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖,需要营养、能量,怎么办呢?甜食的摄入就是一个很好的途径,它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境,所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

     

    因此,如果平时不注意饮食的控制,一味地追求甜食,就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以,为了抑制幽门螺杆菌,少吃甜食,多吃酸食,给肠胃的健康,发挥助攻作用,其效果也是看得见的。

     

     

    太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担,因为胃会暂时对食物进行储存,这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系,如果是低盐、低脂的饮食,那么在胃里面停留的时间就会少很多。

     

    相反,如果是荤食,高盐饮食,一方面会导致食物过久滞留,另一方面还会引发反酸、呃逆等不适,甚至还可以导致胃酸返流,这也会破坏胃环境,导致酸碱平衡失调。所以,平时要保持低盐清淡饮食,对于预防幽门螺杆菌的入侵,同样可以发挥积极的效果。

  • 关于幽门螺杆菌感染,你需要知道这些

     

    近日, “男子患胃癌,一查一家五口全感染幽门螺杆菌”的新闻冲上热搜,让很多人心慌。胃癌在我国恶性肿瘤患病率排行第三症。幽门螺杆菌和胃癌有什么关系?怎样能有效防治呢?本文详细介绍。

     

    图片来源:微博

     

    1.幽门螺杆菌与胃癌有什么关系?

     

    幽门螺杆菌( Hp )是一种微厌氧、耐酸的 细 菌,它可以在人的胃内长期生存,幽门螺杆菌感染与消化不良、胃炎、消化性溃疡以及胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌感染可减轻胃黏膜炎症,促进溃疡愈合,降低胃癌发生风险。

     

    早在 1994 年,世界卫生组织( W HO )就把幽门螺杆菌列为 Ⅰ类生物致癌因子。长期幽门螺杆菌感染会显著增加患胃癌的风险,感染幽门螺杆菌的感染人群患胃癌的风险比未感染人群高 2-6 倍。既往研究显示,约 75%~90% 的胃腺癌与幽门螺杆菌感染有关。

     

    2.幽门螺杆菌有哪些传播途径?

     

    幽门螺杆菌主要通过口 - 口、粪 - 口途径传播。虽然成人感染的概率相对较低,但儿童仍然是易感人群。共用餐具、 毛巾等, 饮用被感染者使用过的杯具、接触唾液、呕吐物等都可能造成传播。

     

    3.哪些人容易感染幽门螺杆菌?

     

    人群普遍易感, 有以下情况的人群更容易危险:居住条件差、集体生活的人以及缺乏干净、稳定的生活水源的人。与幽门螺杆菌感染者共同生活的人,尤其是在共享生活空间和家居用品的情况下。

     

    4.如何知道自己是否感染了幽门螺杆菌?

     

    大多数感染幽门螺杆菌的人并未出现任何明显的症状,少部分人可能会经历腹痛、恶心、反酸、烧心、口臭、食欲下降、反复打嗝以及体重减轻等典型症状。如果想自查,可以留意这些症状。

     

    还可以选择非侵入性检测 ——碳 13 或碳 14 的尿素呼气试验,这是用来判断幽门螺杆菌最简洁快速的方法之一。简单来说就是在清晨空腹或进食两小时后,用约 20 毫升温水服 1 粒尿素胶囊,静等 25 分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,然后将吹完气的样品交给检验医生就行了,剩下的交给医生判断。除此之外,也可以考虑做 粪便和唾液的 幽门螺杆菌抗原检查。

     

    5.无症状感染也需要治疗吗?

     

    2016 年发布的《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》明确指出: 14 岁以下儿童除非有明确指征,否则不作幽门螺杆菌筛查和根治治疗,幽门螺杆菌筛查主要是针对 18 岁以上的成年人。

     

    除此之外,虽然在治疗过程中可能也会有不良反应风险,但是相比幽门螺杆菌潜在可能带来疾病和相互传播风险,临床上目前的主流观点对于幽门螺杆菌还是要积极根除治疗的。

     

    6.如何治疗及用药?

     

    治疗幽门螺杆菌感染的药物方案包括三联疗法和四联疗法。

     

    标准 “三联疗法”包括质子泵抑制剂类药物( PPI+ 克拉霉素 + 阿莫西林或甲硝唑组成。这种方案由于服用药物少、不良反应相对低,曾作为一线治疗方案广泛应用于临床。不过,由于近些年来我国细菌耐药性的问题,三联疗法的根除率逐步下降,许多地区根除率甚至到 80% 以下,已经不作为一线治疗方案推荐使用了。

     

    标准 “四联疗法”包括 PPI+ 铋剂 + 两种抗生素( 阿莫西林、克拉霉素 甲硝唑 )。但需要注意:孕妇、哺乳期妇女不建议治疗;血液疾病、肝肾功能损害严重者不适宜进行根除治疗。

     

    无论是 “三联”还是“四联”,服药周期通常都是 10 天或 14 天。都有可能出现比如头晕、呕吐、腹痛、食欲减退等一些不良反应,但一般在停药后会恢复。具体方案的选择和治疗周期,医生需要根据患者个性化情况评估选择。患者要做的就是严格遵医嘱,按规格和频次服药。

     

    如果已经明确幽门螺杆菌感染,并且有胃癌家族史、消化性溃疡、慢性胃炎 伴胃黏膜萎缩、糜烂 等疾病,还是建议尽早就医,进行 幽门螺杆菌的 根治治疗。

     

    7.哪些生活习惯可以减少幽门螺杆菌感染?

     

    保持良好的个人卫生习惯至关重要,定期洗手是预防感染的基本举措,能减少病菌的传播。此外,避免与已感染幽门螺杆菌的人分享个人物品,如餐具、杯子和牙刷, 提倡公筷和分餐制, 可有效防止病菌的传染。

     

    在饮食方面,食品安全卫生意识是预防感染的关键。避免食用未经充分煮熟的食物和饮用未经消毒的水,有助降低感染的风险。

     

    参考文献:

     
    • 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 .   2 022 中国幽门螺杆菌感染治疗指
    南[ J. 中华消化杂志 ,2 022 ,   4 2 (1 1 ):   7 45 - 756
    • 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 . 第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 ( 非根除治疗部分 ) [J] . 中华消化杂志 , 2022, 42(5) : 289-313
    • 王丽莉,曾颖幽门螺旋菌感染相关消化系统疾病的诊治策略 [J]. 临床消化病杂志, 201931(5): 391-496
    • 李兰娟,王宇明 . 感染病学 ( 八年制 )(3)[M 北京 : 人民卫生出版社, 2015.

     

    审核专家:郑州大学附属第一医院消化内科 副主任医师 孔令建

     

  • 日常生活中,过年、结婚、同事聚会等种聚餐活动,总是避免不了。尤其是在每年春节后,人们经常是暴饮暴食,之后各医院的脾胃科门诊病人就会渐渐多了起来。

     

    最近门诊上常被问及的问题便是:“我HP阳性,会不会给孩子传染上,如果传染上到底该不该进一步检查或者治疗呢?”下面具体介绍一下,孩子会不会感染幽门螺杆菌,以及要不要做13C或者14C检查,要不要杀菌治疗呢?

     

     

     

    关于幽门螺杆菌的传播途径一般最多见的就是口与口之间的传播。要知道孩子抵抗力本来就低,很多老一辈的家长甚至年轻爸妈担心孩子咀嚼困难,便嚼碎喂食孩子,这种情况当然很容易传染。不只是自己家里人,也有可能是别人也会有机会传染给孩子。

     

    对于成人来说如果感染幽门螺杆菌会出现胃炎的症状,而且有的患者还会增加胃癌的几率。然而就孩子而言,大部分的胃不适症状却和它并没有多大关系;也有很少很少的几率,这个菌会导致孩子缺血性贫血,但真的几率很小。

     

     

    至于用不用做检查,如果孩子没有明显的不舒服,一般不建议做13C或14C检查,比如单纯的中耳炎、牙周病、食物过敏、功能性胃肠不适等;如果有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、家里直系亲属有胃癌史,或者长期口服非甾体类抗炎药、难治的缺铁性贫血,要及时做幽门螺杆菌检查,进一步找到这些疾病的原因,并不是检查是为了看看孩子有没有感染幽门螺杆菌。

     

     

    如检查出幽门螺杆菌,该不该杀菌治疗呢?关于治疗一般要根据患者自身情况,如果孩子患有胃或十二指肠溃疡的建议及时杀菌治疗;如果是慢性胃炎、家族史、没有明确原因的缺铁性贫血者、长期服用非甾体类抗炎药的,要咨询专科大夫。一般随着孩子的生长,幽门螺杆菌很有可能被杀死,更何况如果要杀菌治疗,意味着孩子要吃两种消炎药,您忍心吗?

     

    一般14岁以下的孩子如家里有人感染幽门螺杆菌,而自身却没有明显的不适,是不需要杀菌治疗的,也就是说也就没有检查的必要。

     

    总之,为了孩子健康,虽说感染该菌不用杀菌治疗(当然了,这是在没有胃十二溃疡的前提下),但对于孩子的健康来说,做到分餐还是很有必要的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 阿莫西林和呋喃唑酮是抗菌药物,奥美拉唑是抑制胃酸分泌药物,胶体果胶铋是胃粘膜保护剂,它们组合在一起是根除幽门螺杆菌的有效药物。幽门螺杆菌是寄居在胃里的细菌,是引起消化性溃疡甚至胃恶性肿瘤的罪魁祸首,因此在一定情况下需要对幽门螺杆菌进行根除治疗。

     

     

    这些药物该饭前还是饭后服?

     

    一般来说,药物是饭前还是饭后吃,需要考虑几方面因素:1、药物对胃粘膜有无刺激性;2、胃酸是否会破坏药物,影响药效;2、食物是否会降低药物吸收。

     

    1)2个饭后吃的

     

    阿莫西林和呋喃唑酮因为食物对药物吸收的影响不大,同时对胃粘膜有一定的刺激性,另外呋喃唑酮比较容易引起恶心、呕吐等胃肠道反应,为更好地保护胃粘膜,所以推荐饭后半小时服用。

     

    2)2个饭前吃的

     

    奥美拉唑由于在胃酸的作用下容易分解失效,所以制成肠溶片使用。肠溶片要求药物快速到达小肠从而崩解吸收,食物的存在一方面可阻碍药物快速进入肠道,另一方面会使胃内PH值升高,导致药物在胃内提前崩解,从而影响药物吸收,所以奥美拉唑推荐餐前半小时至1小时服用。

     

    胶体果胶铋需要在胃酸的作用下在胃粘膜表面形成保护膜,食物的存在会妨碍保护膜的形成,所以建议餐前半小时服用。

     

     

    吃这些药有什么需要注意的?

     

    1.根除幽门螺杆菌的用药疗程为10-14天,所以服药应足疗程,切勿擅自停药。

     

    2.阿莫西林是青霉素类抗菌药物,其过敏反应比较突出,严重时可引起过敏性休克,所以首次使用前应进行皮肤过敏试验,皮试阴性后才能使用。

     

    3.胶体果胶铋不得与牛奶同时服用,否则将使其药效减弱。服用该药过程中大便颜色会变成黑褐色,这是正常现象,停药后1-2天大便颜色即会恢复正常,如果没有其他不适,不用过于担心。

     

    4.呋喃唑酮禁用于有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(俗称蚕豆病)的人群,否则容易发生溶血性贫血。另外服用阿莫西林和呋喃唑酮期间禁止饮酒或食用含酒精的食物,因可能会引起双硫仑样反应,出现恶心、头痛、胸闷、潮红、血压升高、心动过速等不适。

     

    5.奥美拉唑与其他药物的相互作用较多,例如能降低抗血小板药物氯吡格雷的药效,所以如果合并有冠心病已进行支架植入术后长期服用氯吡格雷的患者,最好换用其他抑酸药例如雷贝拉唑或泮托拉唑。另外房颤需要服用华法林的患者也需要注意,奥美拉唑会延缓华法林的清除,增强药效,可能会引起出血,同时服用时建议加强监测凝血功能。

     

    最后,需要提醒的是,上述药物需要在医生指导下进行,如果在用药过程中出现任何不适,应该立即就医。服用上述药物足疗程停药后一个月,应再次进行HP(幽门螺杆菌)检测,以评估根除效果。

  •  

     

    幽门螺杆菌,是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。


    2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌在一类致癌物清单中,它是导致四种胃病的重要病因之一,我们所熟知的慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

     

    正因如此,人们才越发重视幽门螺杆菌,事实上,大量的研究资料也的确证实,如果及时根除幽门螺杆菌,能很好地预防这四种胃病。

     

    第一,如果你有胃病家族史,建议你最好检查一下幽门螺杆菌,对于孕妇和儿童,可以选择碳13吹气试验,因为没有辐射,其他的成人,可以选择碳14吹气试验,准确率相当。

     

    第二,如果做胃镜检查发现了胃病,一定先别立刻吃药,吃药前最好检测下幽门螺杆菌,如果吃药后再检查,可能会影响试验结果。

     

    第三,对于有消化不良,反酸,嗳气,腹痛,腹胀,呕吐的人群,最好检查下幽门螺杆菌。

     

    对于幽门螺杆菌检查存在阳性,且符合下面任何一点者,可以考虑根除幽门螺杆菌。

     

    第一,有胃癌家族史。

     

    第二,存在消化不良等上消化道症状。

     

    第三,胃镜检查明确有胃病。

     

    第四,长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

     

    根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外,可以口服以下七种药物组合,排名不分先后,均是一线用药。

     

    阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂,四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂,四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

     

    如果你选用其中任何一种药物组合,疗程是十天,个别可延长到十四天。

     

    服药期间,一定要戒烟戒酒,多吃大蒜,洋葱,西兰花,蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物,停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 治疗幽门螺杆菌的药物会出现消化道反应、过敏反应、神经系统反应、肝功能损害。

    1.消化道反应:药物治疗幽门螺杆菌过程中,需要一次性吃多种药物,药物叠加服用后,可能更容易出现胃部不适、便秘、腹泻等情况。

    2.过敏反应:当免疫力功能低下时,强效的治疗幽门螺杆菌药物可能会导致过敏,患者会出现哮喘或者皮肤干燥的情况。部分人还会对青霉素类药物过敏,这会引发喉头水肿等严重的过敏反应。

    3.神经系统反应:在服用抗幽门螺杆菌药物以后,药效可能对中枢神经起作用,从而产生中枢神经副作用,表现为患者过度兴奋或焦虑,甚至还会出现头疼的情况。

    4.肝功能损害:药物服用过多会对肝脏功能造成影响。

    服用治疗幽门螺杆菌的药物时,需严格遵照医嘱,如果出现以上不适,及时到医院就诊,遵医嘱选择合理的治疗方案。

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    在医生的指导下,我调整了用药计划,并且注意了饮食和休息。经过几天的治疗,我的症状明显改善,咳嗽减轻,黄痰和黄鼻涕也开始消失。虽然我还需要继续服药,但我已经感受到了希望和信心。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和关心让我在这个困难的时刻得到了及时的帮助和支持。

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    在结束咨询的时候,医生还特别提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。这种负责任的态度让我对他更加信任和敬佩。

  • 我是一名肝癌患者,经历了介入和靶免治疗后,身体状况总体来说还算不错。然而,最近我却遇到了一个棘手的问题:发热和皮疹。起初,我并没有太在意,认为可能是身体的正常反应。但随着时间的推移,症状越来越严重,皮疹也开始蔓延到全身,伴随着全身发痒的感觉。更可怕的是,今天下午我开始发烧了,虽然温度不高,但我担心它会继续上升。

    在这种情况下,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。通过与一位医生的交流,我了解到发热的原因可能有很多种,不能简单地用退热药来解决问题。医生建议我去医院线下就诊,进行详细的检查以确定发热的原因。由于我一直在上海治疗,挂号也很困难,医生还询问了我是否有其他症状,如头疼、咳嗽等。得知我有咳嗽和白痰的症状后,医生更加坚定地认为我可能有感染,需要去医院做肺部CT、血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。

    在等待就诊的过程中,我开始回想起自己的治疗经历。肝癌的治疗是一个漫长而痛苦的过程,需要经常去医院接受各种检查和治疗。有时候,甚至需要住院观察。这些都让我感到非常不便和焦虑。尤其是当我需要在繁忙的工作和生活中抽出时间去医院时,更是如此。因此,线上问诊成为了我的首选,它可以让我在家中就得到专业的医疗建议,节省了大量的时间和精力。

    但同时,线上问诊也存在一些问题。比如,医生无法直接观察我的病情,可能会漏掉一些重要的信息。再加上网络的不稳定性,可能会导致问诊过程中断或信息传递不清。所以,在使用线上问诊时,我们需要保持冷静和耐心,尽可能提供详细的病情描述,并且在必要时及时转换到线下就诊。

    在这次问诊中,医生还提醒我,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。这个功能真的很贴心,可以让我在需要时快速联系到之前的医生,避免了重新描述病情的麻烦。同时,医生也强调了线上问诊只是建议,真正的诊疗还需要去医院就诊。这个提醒让我意识到,线上问诊虽然方便,但不能完全替代线下就诊,两者应该相辅相成,共同帮助我们战胜疾病。

  • 我曾经是一个健康活泃的年轻人,直到有一天我发现自己总是咳嗽不止,伴随着发热和盗汗。这些症状让我非常困扰和焦虑,尤其是在疫情期间,我更是担心自己是否感染了某种传染病。于是,我决定去医院做一些检查。

    在医院排队等待的过程中,我无意中看到了一个广告,宣传着京东互联网医院的便捷和高效。出于好奇,我下载了APP并注册了账号。等到我拿到结核分枝杆菌T细胞检测的报告结果时,我第一时间想到的就是在线上问诊。

    我选择了一个资深的医生进行咨询,向他展示了我的检测报告。医生很快就回复了我,告诉我结果看起来应该是阳性的,并建议我最好还是找感染科或者呼吸科看看。虽然我已经预料到了这个结果,但听到医生的话还是感到了一丝恐惧和不安。毕竟,结核是一种严重的传染病,需要及时治疗。

    我向医生询问了更多关于结核的信息,包括是否会引起喉咙疼痛这样的症状,以及与自然杀伤/T细胞淋巴瘤疑诊的关系。医生耐心地解答了我的问题,并告诉我血沉高可能是感染或者免疫这一类的,但这个意义不是特别大。如果没有什么症状可以暂时不用处理。同时,他也提醒我注意腿上伤口的恢复情况,虽然伤口和血沉不一定有关系,但还是需要关注。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医学建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。尤其是在疫情期间,线上问诊可以避免人群聚集,减少感染风险。同时,医生也可以根据我的检测报告和症状,给出更加精准的诊断和治疗方案。

    我决定按照医生的建议去感染科或呼吸科进行进一步的检查和治疗。虽然我还没有完全排除自己的恐惧和不安,但至少我知道自己该怎么做了。感谢京东互联网医院的医生,让我在这个特殊的时期,能够得到及时和专业的帮助。

  • 2024年9月5日23:37,徐汇区的某位患者在互联网医院上向一位医生寻求帮助。患者表示自己在12月15日的体检中发现乙肝抗体阳性,核心抗体也阳性,非常担心自己的健康状况。医生安慰患者,解释说这种情况并不意味着患者感染了乙肝,反而是具有乙肝保护状态,保护性抗体很高。患者仍然有疑虑,问到为什么12月15日体检时表面抗体和核心抗体都是阳性,而1月20日只有核心抗体阳性。医生耐心地回答,核心抗体阳性并不是代表曾经感染过乙肝,而是可能是小时候接种乙肝疫苗的体现。医生还以新冠疫苗为例,说明有保护性抗体存在就不会感染相应的疾病。最终,患者理解了自己的健康状况,并感谢医生的专业解答和耐心沟通。

  • 我叫小李,一个平凡的上班族。最近的一天,我在大庆市一家不太起眼的澡堂子里洗澡,换上他们提供的拖鞋。突然间,我感到一阵刺痛,仿佛被针扎了一下。起初,我并没有太在意,毕竟在公共浴室这种事情也不是没有发生过。但是,随着时间的推移,我的心中开始生出一丝恐惧。这个澡堂子好像提供特殊服务,我怕是这里的小姐坏把带有病毒的针扎进拖鞋里,我正好穿上。

    我开始四处寻找关于这种情况的信息,终于在京东互联网医院上找到了一个感染内科主任医师。他叫张昊,非常专业和耐心。我们进行了一次线上问诊,他首先询问了我脚上是否有被针扎的痕迹,并解释说如果没有皮肤粘膜破损,即使针头带有含有HIV的血液,也没有感染风险。同时,他还告诉我,HIV病毒在离体后存活时间非常短暂,很快就会失活,不具备传染性了。

    我向他描述了当时的情况,包括我在澡堂子被扎到的经历,以及我的担忧。张主任医师再次强调了没有必要服用HIV阻断药物的观点,但也提醒我如果真的有这种担忧,可以在72小时内服用阻断药物。最后,他建议我保持良好的心态,避免过度焦虑和恐慌。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经不再为此事而担忧,生活也回到了正常轨道上。

    被针扎后如何防止HIV感染? 常见症状 如果被针扎后出现皮肤粘膜破损,可能会引起感染风险,需要及时就医。常见症状包括皮肤红肿、疼痛、发热等。 推荐科室 感染内科 调理要点 1. 如果被针扎后出现皮肤粘膜破损,应立即用肥皂和水清洗伤口,并在24小时内接种破伤风疫苗。 2. 如果担心HIV感染,可以在72小时内服用阻断药物,但需在医生指导下使用。 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和恐慌,及时就医并遵循医生的建议。 4. 在公共场所使用拖鞋等物品时,应注意卫生和安全,避免不必要的风险。 5. 定期进行身体检查,及早发现和治疗潜在的健康问题。

  • 我姥爷93岁了,身体一直很硬朗,几乎不生病。可这次新冠来袭,他也没能幸免。起初我们都以为他只是感冒了,毕竟他从来没有过新冠的症状。但是当他开始发烧、咳嗽、呼吸困难时,我们才意识到问题的严重性。由于他的年龄和身体状况,我们不敢轻易带他去医院,担心交叉感染和其他风险。于是我们决定尝试线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。

    我在网上搜索了各种长尾词,包括“90岁老人吃什么药”、“前列腺癌治疗最佳方法”等,试图找到一些针对老年人的治疗方案。最终我选择了京东互联网医院,通过视频问诊的方式联系了一位医生。医生非常耐心地听完了我姥爷的症状,并给出了详细的用药建议。他告诉我,如果症状轻微,可以按感冒治疗,建议规律服用感康或者康泰克;如果体温超过38.5,需要服用退热药物;如果嗓子疼,可以用开喉剑雾化剂或草珊瑚含片。对于我姥爷的年龄和健康状况,医生特别强调了药物的选择和用法,避免了很多潜在的风险。

    在整个问诊过程中,我深深感受到了互联网医院的便捷和安全。无需排队、无需等待、无需接触其他病人,医生就能给出专业的诊断和治疗方案。更重要的是,医生还能根据患者的具体情况,提供个性化的建议和指导。这种服务对于老年人和有基础性疾病的人群来说,简直是福音。

    我也想起了我姥爷的前列腺癌治疗经历。由于他的年龄和身体状况,手术和放疗都不是很好的选择。最后我们选择了药物治疗,经过长期的调理和监控,他的病情得到了有效的控制。现在回想起来,如果当初有互联网医院这样的服务,我们可能就不用经历那么多的困难和挣扎了。

    总的来说,互联网医院和线上问诊是非常有价值的医疗服务。它们不仅可以为我们提供便捷和安全的就诊方式,还能让我们更好地了解和管理自己的健康。特别是对于老年人和有基础性疾病的人群来说,这种服务更是不可或缺的。

  • 2024年9月5日,23:43,成都市

    31岁的女性患者在周末感到身体不适,嗓子疼痛。周一症状加重,开始出现发烧,夜间体温最高达到39度。患者自行服用了退烧药和感冒药,体温有所下降,但仍然不舒服。周二早上,患者到医院进行了检测,结果显示乙流和肺炎链球菌阳性。医生建议患者停止使用之前的药物,改用奥司他韦,并且配合头孢呋辛酯和盐酸溴索进行治疗。同时,医生还给出了物理降温和喉咙缓解的方法,提醒患者注意休息和饮食,避免刺激性食物和环境。

    在与医生的在线问诊中,患者表达了对奥司他韦的不适感,希望能够更换成福速达。医生详细解释了两种药物的差异,并且告知患者如果症状明显不耐受,可以考虑更换为巴洛沙韦。患者也询问了是否需要到医院验血,医生根据患者的症状和检测结果,认为暂时不需要进一步验血。

    整个在线问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质。患者感激医生的建议,并且表示会按照医嘱进行治疗和调理。医生再次强调了线上诊疗的局限性,建议患者如有任何不适或疑问,及时到线下医院就诊。

  • 2024年9月4日,20:59:53,济南市

    在这个互联网时代,线上问诊成为了越来越多人选择的方式。今天,我们就来看一位患者和一位医生之间的故事。

    患者是一位曾经从事宠物医生工作的年轻人,他在体检时被告知可能感染了布鲁氏杆菌病。这个消息让他十分担忧,于是他来到京东互联网医院寻求专业的医生帮助。

    医生是一位经验丰富的医疗行业专家,拥有深厚的医疗知识和良好的沟通能力。他耐心地听取了患者的主诉,并详细解释了布鲁氏杆菌病的相关知识。医生告诉患者,如果他没有发热、乏力、多汗、关节痛等症状,那么他可能只是以前有过感染,但现在已经康复了。医生还建议患者去医院做进一步的检查,以排除其他可能的疾病。

    患者非常感激医生的帮助和建议。他表示,通过这次线上问诊,他不仅了解了自己的健康状况,还学到了很多关于布鲁氏杆菌病的知识。患者也对京东互联网医院的服务表示了高度赞扬,认为这种方式既方便又高效。

    这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题,也展示了医生的专业素养和优良品质。它再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性和价值,希望更多的人能够从中受益。

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