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作者:空军军医大学西京医院心身科 乔昱婷
"抑郁症是一种慢性易复发的疾病,所以应当全病程治疗,如急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗等。不同的治疗期,有相应的治疗目标和策略。急性期治疗的目标是尽可能缓解症状,也称为临床痊愈;巩固期和维持期治疗的目标是预防复发,恢复患者的社会职业功能。大部分抑郁症患者预后良好,少数病人可能会出现病程迁延、反复发作,所以首次抑郁症发作治疗的及时与彻底非常重要。多数学者认为,抑郁症第一次发作且经药物治疗缓解的病人,药物的维持治疗时间至少需要半年到一年,第二次发作则主张维持治疗三到五年,第三次发作则应长期维持治疗。多数学者认为,维持治疗的药物剂量应与治疗剂量相同,但因根据病人的病情,定期随访。"
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过敏性咳嗽又称变应性咳嗽,一般不存在治疗此病的偏方,患者可通过一般疗法、药物疗法等方式改善病情。
一般疗法:过敏性咳嗽的患者应注意休息,避免剧烈运动,注意室内卫生,勤开窗通风,避免接触灰尘、花粉等过敏原,空气污染严重或天气寒冷时,外出要戴口罩,远离吸烟的人,避免二手烟刺激患者呼吸道,以免加重病情。
药物疗法:过敏性咳嗽患者可在医生的指导下使用糖皮质激素,如丙酸倍氯米松、泼尼松龙等;抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等;镇咳药物,如右美沙芬、喷托维林等进行治疗,以改善病情。
建议患者严格遵照医嘱用药,切勿私自滥用药物,在生活中注意病情监测,若病情持续加重,应及时就医诊治。
1.什么是精神分裂?
精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。治疗方式主要为药物治疗,还可以进行心理治疗等方法,治疗后部分患者可以得到治愈,患者病情再次复发的风险很高,一旦出现病情复发对患者进行及时的治疗和处置。
2.精神分裂症可以完全治愈吗?
精神病分裂可以治好吗?我们都知道精神分裂症是精神科疾病中的一种,而且在该病种中是最为严重的类型。部分的患者是可以治愈的,但是也存在一部分的人在治愈后再次复发。精神分裂症的患者的寿命平均是在50~60岁左右,患者还会存在社会功能损害的后遗症,需要每三个月进行一次心理心理病病情的评估,了解患者的预后情况。约1/3的患者经过治疗后,症状可得到彻底的缓解,其中部分人不再复发,可认为治愈,部分人可能再次复发,需要治疗。精神分裂症患者的寿命比正常人较低,平均在50岁~60岁左右。
3.精神分裂症属精神病吗?
精神分裂症属于精神病,而且精神分裂症属于精神病其中的一种类型,治愈的几率是比较低的,而且会经常的复发,所以需要长期的使用抗精神状态的药物进行控制,或者是定期的到医院进行复诊,平时注意不要让患者太过激动,不能够让患者受到刺激,才能够避免精神分裂症这种情况,在一个比较好的状态。
4.精神分裂和人格分裂的区别?
精神分裂和人格分裂的区别在于一个是症状,一个是疾病。精神病理学中不存在人格分裂这一疾病,所谓的人格分裂,指的是患者在同一事件或不同事件中,表现出两种或两种以上的人格特征,可见于精神分裂症、癫痫、癔症等疾病。因此,人格分裂属于精神分裂症的症状之一。如果存在精神分裂症的遗传家族史,长期神经衰弱、压力过大,以及长期处于应急状态就可成为精神分裂症的诱发因素。
5.强迫症和精神分裂症的区别?
强迫症和精神分裂症的区别主要体现在临床表现:1、强迫症主要表现为强迫症状,即存在重复的想法和行为。2、精神分裂症主要表现为患者出现幻觉、妄想、瓦解的言语和行为。比如缺乏声音和感知觉刺激,但可出现知觉的体验,缺乏任何事实依据,但会产生坚信不疑的思维内容。
声带闭合不全需要根据具体原因来采取相应的治疗方法。如果是由炎症引起的,可采用药物消炎治疗;如果是由于息肉、小结等导致,可先考虑雾化治疗;如效果不好或是由肿瘤导致,建议进行手术切除治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:如果是由于炎症,如急性和慢性喉炎导致的声带闭合不严,可以通过消炎治疗,如雾化吸入普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液),让声带消肿,改善声带闭合问题。
2.雾化治疗:如果是因为说话过多引起声带息肉或小结,患者应尽量少说话,休声一个月,同时进行雾化治疗。
3.手术治疗:若雾化治疗效果不好,也可以考虑手术治疗。如果是肿瘤如乳头状瘤和血管瘤、喉癌等,都需要手术治疗。
总的来说,针对不同的原因导致的声带闭合不全,需要采取不同的治疗方法。在治疗过程中,需要积极配合医生的治疗建议和措施,同时注意保护声带,避免过度用嗓。
小儿荨麻疹的预防方法非常重要,家长一定要了解更多疾病的信息。具体小儿荨麻疹怎么办,家长要多和医生交流,了解更多如何预防小儿荨麻疹的方法,下面将会针对小儿荨麻疹的治疗和预防工作来进行讲解,希望对各位治疗小儿荨麻疹会有所帮助。了解到小儿荨麻疹的有效预防方法,这些对孩子的健康承载着意义是很大的。
小儿荨麻疹的预防,首先就是要注意食物。因为动物性食物,特别是鱼、虾或者是蟹等食物,都会对孩子的身体有一定的影响。另外还要注意鸡蛋、牛羊肉以及注意奶制品等,这些都是有可能引起小儿荨麻疹的。同时也要注意植物性食物,特别是菠萝、蘑菇萤或者是蚕豆等食物,这类食物均可引起荨麻疹,而且动物性食物、以及奶制品诱发荨麻疹的情况会比较多。同时还要注意食物中的添加剂,特别是冷饮、汽水或者是雪糕、糕点等食物
其次就是要注意药物,很多药物性皮炎表现都是荨麻疹,可以看出药物是导致荨麻疹的重要原因,特别是要注意青霉素、以及青霉素类,还有就是要注意磺胺类药物以及四环素类等药物,还要小心痢特灵以及阿司匹林等,积极控制小儿荨麻疹。
家长还要注意感染,切勿让孩子受到各种感染,特别是小儿患各种感染,很多情况都会有荨麻疹,特别是化脓性扁桃腺炎、中耳炎,或者是脓皮病、牙疼等,也有可能是因为齿槽脓肿,上感、咽炎,或者是因为肝炎、寄生虫病等诱发因素。
小儿荨麻疹的治疗方法很多,家长一定要知道小儿荨麻疹怎么办,了解到如何预防小儿荨麻疹,积极做好疾病的治疗和语法工作,一定要十分重视小儿荨麻疹的有效预防方法,通过综合的方案来达到控制疾病的目的。
一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。
世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。
看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。
《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。
受访专家
中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长 孙凌宇
中山大学附属第三医院消化内科副主任医师 吴小琴
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。
判断腹泻的标准:
排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。
除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。
严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。
腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。
但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。
1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替
排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。
由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。
特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。
2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸
如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。
40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。
3.肝癌:腹泻伴上腹部痛
中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。
4.胰腺癌:长期慢性腹泻
由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。
因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。
尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。
如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。
腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。
严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。
一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。
从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。
但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:
1.甜食和冷饮
腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。
冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。
2.带籽的水果
这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。
如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。
尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。
3.高脂肪的食物
香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。
4.牛奶
肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。
注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。
5.豆浆
豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。
同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。
在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。
最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:
1.保持双手卫生。
2.注重厨房用具和餐具的清洁:
3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。
4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。
5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲
本期编辑:刘云瑽
很多病大家都以为是只有人类才会生这些病,其实很多动物也和人类一样,是这些疾病的受害者,同时也是这些疾病的“宿主”,只是因为很少有人像关心人类疾病一样去给动物们一一检查、诊断、治疗罢了。
人兽共患病就是指在脊椎动物与人类之间自然传播的、由共同的病原体引起的、流行病学上又有关联的一类疾病。通俗而言就是,这些病是共同原因导致的,人类会被感染,动物也不例外。人兽共患病既是畜禽的严重疾病,也是人类的烈性传染病,主要有如下一些疾病:结核病、炭疽、布鲁氏菌病、鼠疫、链球菌病、大肠杆菌、沙门氏菌、莱姆病、疯牛病、艾滋病、禽流感、尼帕病毒感染、轮状病毒病等等,当然还有我们特别熟悉的狂犬病、埃博拉病毒感染等疾病属于人兽共患传染病。
关于这了疾病的防控,主要从这些传染病的传染源、传播途径以及易感人群三方面着手。很多动物直接传染给人类这些疾病无外乎接触和食物链传播,只要能够将这几个方面予以切段,还是可以很好的控制的。主要防控措施如下:
1.很多病菌感染如弓形虫的感染,我们可以在平时接触这些动物之后勤洗手,尽量不要与其亲密接触,如果家里养了小动物,一定要按期给其注射疫苗,并勤洗澡、杀菌,同时定期给家里的空间消毒。若在一些病菌流行期间,家里有小孩子的情况下,尽量不要使其过多接触此类动物,以免孩子在免疫力低下时感染疾病。
2.注意饮食安全,尽量避免在外就餐时进食大量肉食类食物,若不得不在外进餐,一定要吃熟食,即使是生菜也不能生吃,更不要效仿国外吃生鱼片之类的。在我国目前的环境状态下,没有污染的水域是基本不存在的,这既是大家心知肚明的,也是在外用餐时容易发生的问题。
3.不喝污染的水,很多病菌都是通过水源传播的,比如大肠杆菌,是通过粪便排泄入水源里,开始的传播过程。尽量避免喝自来水,若一定要生饮,记得先经过高温杀菌等处理。
4.避免给犬猫喂食生肉,戴上手套及时处理犬猫的粪便,处理完后彻底洗手。犬猫定期驱虫。
5.若被动物咬伤、抓伤后即使只有一个很小的伤口也要去医院注射注射犬瘟疫苗,防止狂犬病感染,且狂犬病感染之后一旦发病很难治愈,更应该引起重视。
6.平时养成良好的生活习惯,勤洗手,勤换衣物,最好回家之后接触床被之前将在外穿的衣物换下,因为在外不知道接触了多少病菌,所以最好将家居用品与在外使用的东西分开来。
7.勤用消毒液洗手、洗衣、打扫家里的生活空间,若是养了小动物就更不需要说了,基本的环境卫生条件是必须要做到的,这样才能防止传播、感染更多的疾病。
8.在禽流感暴发时,不要购买、进食相关事物,购买肉食类产品时,尽量前往正规的商场购买。
皮肤过敏的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、脱敏治疗等。
1. 一般治疗:出现皮肤过敏需要积极配合医生寻找过敏原,并尽量避免接触,是治疗皮肤过敏的最为关键和基本治疗方法。其次可适当采用冷毛巾覆盖在患处,可帮助缓解瘙痒和红肿等不适;其次需要保持皮肤的清洁,但避免采用热水烫洗和过度擦拭等。
2. 药物治疗:如果局部皮肤出现皮疹和瘙痒的症状,可谨遵医嘱,外用止痒剂进行缓解,如炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等。另外也可在医生的指导下,服用抗组胺药物缓解炎症反应,减轻皮肤瘙痒的症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。或谨遵医嘱服用肥大细胞膜稳定剂,如富马酸酮替芬片,可稳定肥大细胞的细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而阻止组胺和其他炎症介质的释放,可减轻过敏症状。如果过敏反应比较严重,可谨遵医嘱口服泼尼松片等。
3. 脱敏治疗:对于有明确吸入性过敏原的患者,可以适当通过脱敏疗法进行治疗。医生会将引起皮肤过敏的花粉、柳絮等物质制作成不同浓度的脱敏液,反复给患者进行注射,提高患者对该类过敏原的耐受性。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择,不可盲目使用药物进行治疗。
男性一般由30岁起,前列腺会逐渐增生,这属于正常的生理老化现象,因应个别的增生速度,有机会在50岁后出现尿道梗阻的问题,影响正常排尿。轻微至中度的患者可透过改变饮水习惯,以及药物的帮助令排尿顺畅;一旦恶化至衍生并发症,则建议利用手术处理。虽然良性前列腺增生与前列腺癌绝无关系,仍会对患者造成身心困扰,建议及早求医。
有统计指60岁以上男性,约一半人有中度以上的下尿道症状,而当中大部跟良性前列腺增生有关。临床上只能判断此病与年龄和男性荷尔蒙有关,医学上暂未能解释背后的致病原因;此外,如家人有良性前列腺增生病史的男性,患上此病的机率会相对较高;部分患者在较年轻时出现问题,一般都跟家族病史有关。
在早期的良性前列腺增生不一定有病症,直到后期增生的情况越来越严重,才会出现一些症状。比如小便不通畅,尿道梗阻,尿频,小便不清,经常起夜。即使是良性的前列腺增生也会有机会引发一些并发症,比如尿道炎,小便带血等等,更加严重的可能还有膀胱结石,肾水肿,肾衰竭等一系列问题。尿频还会严重的影响患者日常生活与社交。如果有尿失禁的患者,异味使人非常尴尬,影响患者心理情绪的健康。
好的是良性的前列腺增生与前列腺癌症没有很大的关系,后者可能更难察觉。良性的前列腺增生一般见于前列腺中间的部位,非常容易压着尿道,从而出现一些下尿道症状;前列腺癌症的肿瘤却很少在前列腺周围生长,不一定会影响尿道,自然没有什么特别的症状,非常的隐秘。
一旦确诊了患有良性前列腺增生,可以根据患者的患病程度和严重情况来采取治疗手段和控制方法。如果是病情较轻,只出现尿频和膀胱敏感问题,可先尝试透过改变饮水习惯以减少膀胱敏感程度;如病情发展至压迫尿道,医生会处方药物,帮助病人放松前列腺的平滑肌、或缩小已增生的前列腺组织,以令排尿畅顺。
一旦病情发展严重至衍生并发症,建议病人可考虑接受手术,医生会透过内视镜经由尿道进入,刮走前列腺增生的组织,以解决尿道堵塞的问题。
近日,太原某医院急诊120送来一位偏瘫的年轻人,跟来的王女士(化名)边骂边哭:“让你别玩游戏,你就不听,这么年轻就瘫痪了怎么办呀?”医生让我过去问问家属病史,了解到原来小伙儿暑假在家迷上了一款游戏,今天吃完午饭就一直玩,晚上八点家长发现他右侧胳膊腿不能动了,也不能说话了,就赶紧拨打了120。
医生考虑可能是脑中风了,让护士及家属推过去急查头颅核磁共振,核磁室的医生打电话说:“左侧大脑半球硬化,左侧劲动脉堵塞了。”随即送入手术史准备急诊手术。
为什么玩个游戏这个年轻人就偏瘫了呢?
这是因为长时间一个姿势玩手机,导致了颈动脉撕裂。颈动脉是我们可以在颈部摸到搏动的大血管,它是从心脏主动脉发出,左右各一根,向大脑半球运输血液及营养物质。
颈动脉的血管管壁由内膜、中膜、外膜三层组成,正常情况下内、中、外三层紧密相连不分开,当颈动脉受到外在因素刺激或者有病变的情况下,内膜就会脱离和中膜之间会形成一个空腔,空腔内由于血流缓慢,很容易会形成血栓,再加上小伙儿大夏天,不吃不喝,这种情况下容易导致血液粘稠度增加,也容易形成血栓,形成的血栓就会随血液流到颅内血管,堵塞血管就会导致脑中风。
中医认为中风病是因为机体正气不足,饮食不洁、情志失调等内外因素联合引起,导致脑脉痹阻或血溢脑脉而出现的猝然昏倒,口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状。目前该病在我国其发病率、死亡率、致残率、复发率均高。
因此,在日常生活中,我们生活要有规律,注意劳逸结合,进行适当的运动,同时避免暴饮暴食,过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品,还有保持心情舒畅、稳定情绪也是很关键的。
现在的手机“网瘾”就像19世纪的鸦片一样腐蚀很多人的身体和灵魂,让越来越多的人变成了低头族,甚至是老人、小孩都离不了手机,人与人之间的交流也越来越少。
看了这篇文章后,你还敢总是低头玩手机吗?
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD