作为身体最重要的中轴线，脊柱有多容易受伤？

 

近日，广州一女生在高考结束后，因腰痛、脖子酸等不适症状前往医院就诊。

 

 

X光检查显示，该女生的腰椎向右侧弯、旋转，脊柱也向右发生明显侧弯。

 

通过详细问诊得知，她睡觉时习惯侧向右边。医生表示，脊柱侧弯和长期单侧向睡觉以及固定的错误姿势有关。

 

医生演示错误睡姿

 

好好的脊柱，为什么睡着睡着就弯了？《生命时报》采访权威专家，告诉你脊柱喜欢的睡姿，并教你呵护好它。

 

受访专家

北京大学人民医院脊柱外科主任医师  刘海鹰

中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师 温建民

 

睡姿不对，脊柱可能越来越“弯”

 

脊柱就像一架高度精密的仪器，连接处的误差不超过1毫米，哪怕是轻微地闪一下都可能对它造成伤害。

 

错误的睡姿下，脊柱怎样慢慢受伤？医生做出了模拟演示↓

 

 

长期保持固定姿势侧躺，相当于让骨盆也总位于“侧面”，腰椎也会随之旋转。

 

◎侧躺

肩、胸和骨盆与床面接触，接触面积相对平躺要小，压力却有所增大。

 

由于腹腔内脏器的重力作用使脊柱向下弯曲，使该部脊柱上面受压而下面受拉。

 

◎平躺

此时，骨盆与肩膀平行，脊椎也处于笔直状态，是腰部负担最小的姿势。

 

医生建议，入睡时应尽量遵循“仰睡为主，侧睡为辅”的原则；为了避免腰痛，平时卧姿可选平躺。

 

一个动作看出脊柱侧弯

 

“几乎每个人一生中都要碰到脊柱病。”刘海鹰说，脊柱病是一个由量变到质变的过程，80%的脊柱病都是退行性病变。

 

最初可能只是关节存在轻度错位、失衡、偏歪等，导致脊柱受力异常；久而久之就会发生椎间盘突出、椎管狭窄、压缩性骨折等器质性病变。

 

 

一般情况下，正常人的脊柱平均从25岁就开始退变，所以中、老年人是脊柱病的高发人群。

 

引起脊柱侧弯的原因很多，除了长期不良生活习惯的影响，也有可能是继发于各种疾病。下面这个动作可以帮助大家初步做个判断：

 

 

1.脚与肩同宽站立，双臂下垂，做前倾动作。

2.检查者从后方检视受试者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

 

如果已经有脊柱侧弯，一定要及时去医院就诊。

 

脊柱每天要承担多大的压力？

 

预防脊柱病，良好的生活习惯是基础。对照下面的视频，看看你的坐姿和站姿，分别让脊柱承担了多大的压力？

 

1. 人在直立时，脊柱受力为100%
2. 站姿前倾时，脊柱受力为150%
3. 坐姿时，脊柱受力为140%
4. 坐姿前倾时，脊柱受力为185%
5. 弯腰搬重物时，脊柱受力为220%
6. 侧躺时，脊柱受力为75%
7. 平躺时，脊柱受力仅25%

 

因此，平躺是对脊柱最友好的姿势。

 

让每一场睡眠都适配脊柱

 

在身体健康、没有疾病的情况下，那么身体觉得舒服的，就是好睡姿。但如果因睡姿睡相不佳影响了健康，就要及时做出调整。

 

平躺让脊柱最放松

 

为了避免腰背痛，平时卧姿选平躺最合适。

 

歪在软沙发或床上看电视、看书等姿势，也许会让你自我感觉良好，但专注于其他事情的你可能没意识到，肌肉很紧张，脊椎很受伤。

 

 

2个枕头让脊柱更舒服

 

最好准备两个枕头，一个枕脖子，一个夹在膝盖处。

 

• 中间薄、上下两边高（约10厘米高）的枕头，既能让头颈得到足够的支撑，又不会太高。
• 仰卧时，腿伸直，在腿弯处垫个枕头，保持一定的曲度；
• 侧卧时，最好使腿部略微弯曲，并在两腿间夹个小枕头，让脊柱和头保持在一条直线上。

 

床垫别选太软的

 

比起软床，睡稍硬的床垫能充分保证身体曲度在睡眠中的恢复效果。

 

把握床垫的硬度记住“3:1原则”：床垫不能硬到不变形，也不能变形太大。

 

3厘米厚的床垫，手压下陷下1厘米；10厘米厚的床垫陷下3厘米，这样的比例软硬适中。

 

经常换“方位”

 

无论用什么睡姿，都要记住经常切换一下姿势，尤其是习惯侧睡的人，可以试试左右轮流侧睡，维持双侧的“平衡”。

 

在床上休息时，也可时常换换方位，简单翻个身也能让脊柱得到放松。

今天，我们就来讲讲关于脊柱侧弯的问题。

 

什么是脊柱侧弯？

 

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题，在站姿下，不管从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。

 

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

 

3.影响心肺功能

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

 

4.影响胃肠系统

 

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

什么原因造成的脊柱侧弯？

 

大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上大部分（80%以上）属于特发性脊柱侧弯，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯（例如脑瘫）等。

 

●特发性脊柱侧凸

 

“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道，什么原因导致了最常见的脊柱侧凸（80%-85%），但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。

 

●先天性脊柱侧凸

 

“先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成，或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病，比如心脏或肾脏的畸形。

 

●神经肌肉性脊柱侧凸

 

任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸，最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩，和脊髓损伤。

 

 

千万别做低头族：

 

现代人玩平板电脑、手机、当低头族，长时间维持不良姿势，是一种常见的现象，也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。

 

不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯，肌肉容易疲劳僵硬。久而久之的姿势不良，就会造成慢性的肌筋膜发炎，脊椎也会较容易退化，造成脊柱侧弯的后果。

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

  
3.影响心肺功能

 

 

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

 

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

 

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

  
4.影响胃肠系统

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

  
而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

 

1.改变呼吸方式

 

 

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

  
2.改善不良姿势

 

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

 

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

 

3.改善肌力不平衡

 

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

 

●泡沫轴、健身球：

 

 

 

 

我是一名文案工作者，长时间的坐姿工作让我深受颈椎、肩周、腰椎疼痛和脊柱侧弯的困扰。每天早上醒来，我的手脚总是麻木酸痛，工作一段时间后，头晕眼花也开始出现。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的工作和生活质量。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，通过远程诊断，确定了我的病因是颈腰肌筋膜炎，可能伴随着椎间盘突出。

医生给出了多种治疗方案，包括口服颈复康颗粒、洛索洛芬钠片、甲钴胺，外用通络祛痛膏，并建议我配合热敷、针灸等理疗。同时，医生也提醒我要注意保暖和休息，避免长时间处于一种姿势，保持正确的站姿和坐姿，避免久坐久站，长时间低头，避免弯腰负重。睡床要软硬适中，使腰肌得到充分休息。还要锻炼颈部腰部肌肉，防止肌力不平衡，造成劳损。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在，我可以更好地投入到工作中，生活质量也得到了提升。京东互联网医院的线上问诊服务为我解决了健康问题，给了我更多的时间和精力去追求自己的梦想。

我是一名13岁的男孩，身高165cm，体重90kg。最近体检时被告知我有脊柱侧弯，平时我能看到后背有一个包，感觉像是骨头有一个直角似的。这让我非常担忧和焦虑，因为我不知道该怎么办。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的情况。医生非常专业和耐心，首先他推荐我去看一位专业的骨科医生。然后他解释说，脊柱侧弯是一种常见的脊椎畸形，可能会导致背部疼痛、呼吸困难等问题。医生还告诉我，尿酸高也可能与我的体质、饮食和肾脏功能有关，需要注意日常生活中的饮食和运动习惯。

我深深地感激医生的建议和指导。现在我知道了我需要做什么来改善我的健康状况。我会按照医生的建议去看骨科医生，并且会注意自己的饮食和运动习惯，希望能够早日恢复健康。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，长时间的伏案工作让我患上了颈椎间盘突出的疾病。起初只是偶尔感到脖子僵硬，后来发展到连带着脊柱也疼痛起来。这种疼痛就像一只无形的手，紧紧地抓住我的脖子和背部，令我无法专心写作，甚至影响了日常生活。

我开始四处求医，去过多家医院，试过各种治疗方法，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索“肾虚颈椎病的症状及治疗方法”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我进行了图文问诊。

医生很快回复了我，告诉我我的情况比较严重，颈5/6间盘突出，并且今天又多了个颈4/5间盘突出。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。但医生安慰我说，只要及时治疗，还是有希望恢复的。医生建议我可以行颈部的热敷、理疗、针灸、烤电、按摩、拔罐等多种方法来缓解疼痛。我问医生海盐热敷行不行，医生说可以的。听完医生的建议，我感到一丝希望，决定按照医生的指示进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，写作的效率也恢复了。虽然这段经历让我付出了不少代价，但也让我更深刻地体会到健康的重要性。从此以后，我开始注重自己的身体健康，定期进行体检和锻炼，希望能够避免再次遭受疾病的折磨。

我母亲的病情日益严重，腰椎退行性病变导致的尾椎骨附近放射性疼痛已经影响到她的日常生活。右侧屁股至脚踝的无力感和疼痛使她行走困难，蹲起时更是痛苦不堪。上厕所也成了一件难事，腰部有下坠感，整个人都被病痛折磨得不成样子。我们一家人都非常焦虑，希望能尽快找到专业的医生进行治疗。

在朋友的推荐下，我找到了这位王主任，通过互联网医院进行了线上问诊。起初我有些担心，毕竟是第一次尝试这种方式，但王主任的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我母亲的病情，并要求我们进行核磁共振检查以获取更准确的诊断结果。

在等待检查结果的过程中，我母亲的病情并没有好转，反而越来越严重。我们一家人都非常着急，希望能尽快得到王主任的帮助。终于，检查结果出来了，王主任看了片子后告诉我们，我的母亲需要手术治疗。虽然这让我们一家人都感到担忧，但我们也明白这是唯一的解决办法。

王主任非常体贴，考虑到我们来自山东德州，路途遥远，他特意为我们安排了一个方便的时间进行手术，并提前做好了所有的术前检查。手术非常成功，我的母亲现在已经恢复得很好，能够重新站起来，走路，甚至蹲下了。我们一家人都非常感激王主任的帮助和关心。

我和老公的生活曾经是那么的美满，直到他被腰间盘突出所困扰。起初只是左腿没劲，两个月后发展成左腿疼痛，连平躺也不能缓解。我们四处求医，医生们都说情况很严重，需要手术。我的心如同被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。我不想他手术，担心手术的风险和恢复的痛苦。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试一试。通过这个平台，我联系到了王主任，一个经验丰富的脊柱科专家。王主任耐心地听完了我们的情况，仔细查看了老公的核磁共振片子，并给出了专业的建议。他告诉我们，虽然手术是最直接的解决方法，但也可以尝试保守治疗，包括卧床休息、避免弯腰搬重物、不着凉、中医中药、红外理疗和热敷等多种方法。王主任还开了一些药物，包括神经妥乐平、活血止痛胶囊和天麻丸，希望能够缓解老公的症状。

我们按照王主任的建议进行了治疗，老公的症状逐渐有所改善。虽然过程中有过波折和担忧，但我们始终坚持下来。最终，老公的病情得到了有效控制，避免了手术的风险和痛苦。我们非常感激王主任和“京东互联网医院”平台，感谢他们给予我们专业的帮助和支持。

我是一名40岁的男性，最近半年来总感觉后背发麻，累得很厉害。前胸也开始发麻，尤其是最近半个月更为明显。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者长时间保持同一姿势导致的。但随着症状的加重，我开始担心起来，于是去了一家当地的医院做了核磁共振检查。

结果显示我有血管瘤和增生，医生建议我去脊柱科就诊治疗。然而，当我去脊柱科看病时，医生却告诉我这些症状与血管瘤无关，不需要治疗。这让我感到非常困惑和焦虑，毕竟我知道自己的身体状况不容忽视。

我决定再次寻求医生的帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和检查结果，并建议我去大医院就诊治疗。虽然我已经去过当地最好的医院了，但医生还是建议我再次就诊，可能需要换个科室或者医生看一下。

在等待下一次就诊的过程中，医生也给了我一些调理建议，例如避免剧烈运动，保持良好的生活习惯等。虽然我还没有得到确切的诊断结果，但至少我知道自己正在朝着正确的方向努力。

我女儿13岁，最近我发现她驼背的现象越来越严重。每次我提醒她要坐直、站直，她总是说知道了，但实际上并没有改善。看着她一天天的背越来越弯，我心急如焚，担心这会影响她的健康和自信心。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能，联系了一位专家医生。

在与医生的交流中，我了解到驼背不仅仅是姿势问题，还可能与脊椎、肌肉等多种因素有关。医生建议我带女儿去拍个X光片，了解具体情况。同时，医生也提醒我不要给女儿使用正姿带等矫形器具，因为这可能会影响孩子的社交和心理健康。相反，医生建议我们从日常生活中入手，培养女儿良好的坐姿和站姿习惯，多进行一些有助于改善驼背的运动和伸展。

这次线上问诊不仅让我对女儿的健康问题有了更深入的理解，也让我感受到了互联网医院的便捷和高效。通过这个平台，我可以随时随地找到专业的医生进行咨询，避免了传统就医方式中的长时间等待和繁琐的流程。同时，医生的建议也让我放心了许多，知道如何正确地帮助女儿改善驼背问题。

我曾经是一名腰间盘突出的患者，整日被疼痛折磨，生活质量大打折扣。经过多次就医和治疗，效果都不尽如人意。直到我在抖音上偶然看到一位医生的视频，详细讲解了腰间盘突出的症状和治疗方法。他的专业知识和亲切态度深深打动了我，于是我决定联系他进行线上问诊。

通过互联网医院的平台，我们进行了多次沟通和交流。医生耐心地听取了我的症状描述，并给出了详细的诊断和治疗方案。最终，他建议我进行微创手术，以彻底解决我的问题。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，恢复期也非常顺利。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣。整个过程中，互联网医院的便捷性和医生的专业性让我深感满意和感激。

我从小就很活泼，喜欢和朋友们一起外出玩耍。然而，自从我20岁那年开始，晚上11点以后我的腰部就会莫名其妙地疼痛起来。起初，我并没有太在意，认为可能是因为白天活动太多导致的。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁和剧烈，尤其是在我和朋友们外出玩乐时。每当我试图享受生活的乐趣时，腰部的疼痛总是如影随形，让我感到非常沮丧和无助。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到解决问题的方法。然而，看到一些关于癌症的报道后，我不禁开始担心起来。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我可能是腰椎间盘突出症引起的，并建议我进行腰部核磁共振检查以明确诊断。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

在等待检查结果的过程中，我开始注意自己的生活习惯，避免过度劳累和久站久坐。同时，我也开始使用一些保暖措施来缓解疼痛。这些小小的改变让我感到腰部的疼痛有所减轻，生活质量也得到了提升。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅为我提供了及时有效的医疗帮助，还让我在家中就能享受到优质的医疗服务。现在，我已经完成了腰部核磁共振检查，并开始接受相应的治疗。虽然道路可能还很长，但我相信只要我坚持下去，总有一天我会恢复健康，重新享受生活的美好。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次突然的腰疼让我不得不尝试这种新型的就医方式。起初，我对互联网医院持怀疑态度，总觉得线上问诊无法替代面对面的诊疗。但是，当我在京东互联网医院上与一位专业的医生进行图文问诊时，我的看法发生了改变。

那天晚上，我在家中突然感到腰部剧烈疼痛，无法站立或行走。由于疫情的原因，去医院看病变得十分困难。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就与一位医生进行了联系。

医生非常耐心地听我描述症状，并询问了更多的细节。虽然我们没有面对面交流，但我能感受到医生的专业和关心。最终，医生告诉我可能是腰椎间盘脱出，并建议我上传检查报告以便更准确地诊断。

在等待医生回复的过程中，我开始思考这种新型的就医方式的优点。首先，它可以节省时间和精力，避免了在医院排队等候的麻烦。其次，通过文字和图片的交流，患者可以更清晰地表达自己的症状和需求。最后，互联网医院还可以为那些居住在偏远地区或行动不便的人提供便利的医疗服务。

当我收到医生的回复时，我感到非常欣慰。医生详细解释了我的病情，并给出了治疗建议。虽然我需要去线下医院进行手术治疗，但这次线上问诊让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对互联网医院的作用有了更全面的认识。