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慢性肾病患者的饮食调理:单纯吃优质低蛋白饮食就够了吗?

慢性肾病患者的饮食调理:单纯吃优质低蛋白饮食就够了吗?
发表人:方际

俗话说,慢性病“三分治疗,七分调养”,肾科医师历来重视慢性肾病患者的饮食管理。经过这么多年的宣传及实践,这一观念得到了大部分肾友的认同和实践,但是对于慢性肾病患者仅仅强调优质低蛋白饮食是远远不够的,这样会导致营养不良的发生,加重肾脏疾病的进展,所以需要配合药物治疗(复方α酮酸片)才能达到良好的治疗效果。

今天来说说肾科的基础用药:复方α酮酸片。

  • 复方α酮酸片为复方制剂,含 4 种酮氨基酸钙和 5 种氨基酸,还包含有 1 种羟氨基酸钙,其主要作用有:
    • 本身不含氮,不会造成氮潴留,可减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒;可以在体内进行转氨基或者氨基化作用,能促进尿素氮的再循环利用,生成氨基酸,增加人体内优质蛋白质含量,改善患者的营养状况;
    • 由于复方α酮酸片中含有钙盐,对 CKD 患者的钙磷代谢紊乱(高磷血症、低钙血症及继发性甲状旁腺功能亢进等)情况具有调理改善作用,同时使得 PTH 水平降低,减轻了继发性甲状旁腺亢进的不良现象;
    • 有研究表明,在 CKD 患者热量摄入充分的情况下,摄入低蛋白饮食和复方α酮酸片既能改善营养状况,又能减缓 CKD 患者肾小球滤过率的下降,减缓患者进入肾功能衰竭的时间,并且对于透析患者的营养治疗具有促进作用。

以上说了复方α酮酸片的种种好处,但是在这里还需要提醒一下注意事项:由于复方α酮酸片含钙量比较高,所以应定期检测血钙的水平,防止高钙血症的发生;同时宜在用餐时服用,使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。

总之,在慢性肾病患者中单纯强调饮食控制是不可取的,而单纯强调口服复方α-酮酸片也是不对的,只单独强调一部分所起的作用是有限的。所以,我们需要在优质低蛋白饮食的基础之上,配合口服复方α-酮酸片(0.12 g/Kg.d),才能更好的发挥药物的作用,延缓残肾功能的减退,更好的保护肾脏功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾病疾病介绍:
慢性肾病是由原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病以及各种先天、遗传性肾脏疾病等导致肾脏病的临床统称,通常病程时间>3个月。慢性肾病的临床主要表现为消化系统症状、心血管并发症、贫血及肾性骨病等,其中最早和最突出的表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可进展为慢性肾衰竭。慢性肾病目前无法治愈,治疗包含针对原发疾病、加重因素的治疗以及给予一体化治疗,尽早给予规范治疗的患者可延缓患者肾功能进展、减少并发症、提高生活质量,如未能及时诊治的患者最终可因心血管疾病而发生死亡。
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  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和毒素,维持体内电解质平衡。然而,不良的生活习惯和行为却可能对肾脏造成损害。以下列举了九种伤肾的不良行为,提醒大家注意保护肾脏健康。

    一、饮水不足:长时间不喝水会导致尿液浓缩,增加肾结石和肾积水等疾病的风险。

    二、暴饮暴食:过量摄入食物会产生废物,增加肾脏负担,可能导致肾功能损害。

    三、经常憋尿:尿液在膀胱中停留过久,容易滋生细菌,引发尿路感染和肾盂肾炎。

    四、饮食过咸:高盐饮食会导致血压升高,影响肾脏血液供应,诱发肾病。

    五、酒后喝浓茶:浓茶中的茶碱会刺激肾脏,增加酒精对肾脏的损害。

    六、过度饮用饮料:软饮料和运动饮料的过度摄入,会改变体内酸碱度,增加肾脏负担。

    七、滥用镇痛药物:长期服用消炎镇痛药物可能导致肾损害,出现乏力、尿频等症状。

    八、滥服伤肾中草药:某些中草药如雷公藤、关木通等可能引起肾功能损害。

    九、食用含溴酸钾食品:面包和糕点中的溴酸钾过量摄入会损害肾脏和中枢神经。

    保护肾脏健康,要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,避免以上伤肾行为。

  • 我是一名糖尿病患者,已经14年了。最近我开始感到肾区疼痛,非常担心。于是我决定通过互联网医院寻求帮助。经过一番搜索,我找到了一个在线医生,开始了我们的问诊之旅。

    医生首先询问了我的基本情况,包括是否有过敏史、肝肾功能异常等问题。然后,他详细地了解了我的症状,例如怕冷还是怕热、白天是否出汗、口渴、小便颜色等等。这些问题让我意识到,糖尿病不仅仅影响血糖,还会对全身各个系统产生影响。

    在了解了我的症状后,医生告诉我,我的病情比较复杂,需要去线下医院找专家就诊。他建议我去肾内科进行检查和治疗。我感到非常失望,因为我本来希望能够通过线上问诊解决问题。但是,我也明白,医生的建议是出于对我的健康负责。

    这次经历让我深刻地认识到,虽然互联网医院提供了便利的就医方式,但对于一些复杂的疾病,还是需要去线下医院进行专业的诊断和治疗。同时,我也体会到了糖尿病患者的困扰和焦虑,希望更多的人能够关注和理解这种疾病。

    糖尿病肾病就医指南 常见症状 糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。随着病情的发展,可能会出现肾功能衰竭的风险。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免进一步损害肾脏; 2. 限制蛋白质的摄入,减轻肾脏的负担; 3. 增加水果和蔬菜的摄入,保持良好的营养状态; 4. 避免使用可能损害肾脏的药物; 5. 定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题。

  • 那是一个普通的周末,我,李先生,像往常一样坐在电脑前,处理一些工作上的琐事。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看,原来是之前看过的医生发来的消息,询问我的病情。

    回想起半年前,因为手淫过度,我感到阴茎不硬,时间短,还伴随着尿频的困扰。我曾在当地医院就诊,但效果并不理想。后来,通过朋友推荐,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状,包括具体的表现、时长、服用过的药品等。在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅关注我的病情,还给予了我很多支持和建议。

    医生告诉我,我的病情可能是气滞血瘀兼有肾虚不固证。他为我开出了相应的处方,并详细解释了每种药物的作用。我按照医生的指导,按时服药,渐渐地,我的症状有了改善,精力比以前足了,晨勃现象也恢复了。

    在用药期间,医生还多次与我沟通,了解我的病情变化。他告诉我,肾本身就是容易阴阳两虚的,所以参茸强肾片可以同时解决阴虚和阳虚的问题。他还提醒我,在用药期间要注意锻炼身体,保持良好的生活习惯,减少手淫次数,避免辛辣刺激食物,避免熬夜。

    通过与医生的线上交流,我不仅得到了有效的治疗方案,还学到了很多关于健康和疾病的知识。我深感京东互联网医院的服务便捷、专业,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

    现在,我已经恢复了健康,再次感谢京东互联网医院和那位为我诊断的医生。

  • 我是一名肾病患者,生活中总是小心翼翼,生怕哪一天病情恶化。每次去医院都要排很久的队,等待的过程中总是焦虑不安。直到我发现了京东互联网医院,通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,节省了大量时间和精力。

    一次,我在京东互联网医院上与一位肾脏科专家进行了咨询。医生详细询问了我的病情,并告知我需要注意的饮食问题。比如,避免高盐、高油的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。同时,医生也提醒我不要拉肚子,以免加重肾脏负担。

    在咨询过程中,医生还关心了我的激素药使用情况。通过对话,我了解到自己需要继续按照医嘱服用药物,并定期复查。整个过程非常顺畅,医生专业、耐心,解决了我很多疑惑。

    如果你也是一名肾病患者,不妨尝试一下线上问诊吧。它不仅可以为你节省时间和精力,还能让你更好地管理自己的健康。

    肾病患者的饮食注意事项和激素药使用问题 常见症状 肾病的常见症状包括尿量减少、尿频、尿急、夜尿增多、水肿等。易感人群主要是高血压、糖尿病患者以及长期服用某些药物的人群。 推荐科室 肾脏科 调理要点 1. 饮食调理:避免高盐、高油的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 药物治疗:根据医嘱服用激素药等药物,定期复查。 3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 4. 定期检查:定期进行肾功能检查,及时发现问题并采取措施。 5. 心理调适:保持积极乐观的心态,减少焦虑和压力。

  • 我从小就知道自己身体不太好,经常感冒发烧。长大后,情况并没有好转,反而越来越糟。去年,我被诊断出患有肾病,医生说这可能与我小时候的生活习惯有关。现在,我和妻子计划要孩子,但我担心我的病情会影响到备孕的过程。于是,我来到了京东互联网医院,寻求专业的医生意见。

    我向医生描述了我的病情和用药情况,包括代文缬沙坦和黄葵胶囊。医生告诉我,代文缬沙坦可能会影响精子活力,建议我停用至少三个月。至于黄葵胶囊,虽然没有明确的研究表明它会对备孕产生负面影响,但最好还是停用。然而,停药后如何控制尿蛋白成为了一个新的问题。医生说,这确实是一个矛盾,目前没有太好的解决办法。

    我感到很困惑和焦虑,不知道该怎么办。医生建议我定期复查肾功能,并在备孕前咨询生殖科医生。同时,医生也提醒我,鱼油可能有助于降低尿蛋白,但这还需要更多的研究来证实。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。虽然我的问题还没有完全解决,但至少我现在有了更清晰的方向和更深入的了解。希望我的经历能够帮助其他人在面对类似问题时,能够更好地应对和处理。

    肾病患者备孕用药指南 常见症状 肾病患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、水肿等症状,严重时可能会导致肾功能衰竭。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免高血压和糖尿病对肾脏的损害。 2. 遵医嘱用药,不要随意更改或停止药物治疗。 3. 注意饮食,限制摄入高蛋白、高盐和高磷的食物。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜。 5. 定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题。

  • 我父亲的健康问题一直是我心中的大石头。65岁的他,肾病患者,每周需要三次透析。最近,他突然出现了头晕的症状,躺下就晕,坐起来就好转。我们非常担心,于是带他去医院做了全面的检查。医生告诉我们,需要排除耳石症,并且要明确头晕是否伴随视物旋转的感觉。经过一系列的检查和问诊,医生初步判断,父亲的头晕可能与椎间盘突出有关,需要骨科医生进一步诊断和治疗。同时,医生也提醒我们要注意监测父亲的血压、血脂和血糖,避免因基础病引起的并发症。虽然这次的线上问诊让我们更了解了父亲的病情,但我们依然决定带他去上海的医院实地就医,以便得到更专业的治疗和建议。希望通过这次的经历,更多的人能够关注和重视自己的健康问题,及时寻求专业的医疗帮助。

    椎间盘突出就医指南 常见症状 椎间盘突出可能引起的症状包括上肢麻木、头晕、颈部疼痛等。特别是当椎间盘压迫到脊髓时,可能会出现更严重的症状,如瘫痪等。因此,如果出现以上症状,应及时就医。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行颈部和肩部的按摩和热敷; 3. 在医生的指导下进行物理治疗和康复训练; 4. 如果需要,服用止痛药或消炎药; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我是一名小说家,平日里总是忙于创作,忽视了自己的健康。最近,我发现自己总是感觉疲惫不堪,身体也开始出现了一些不寻常的症状。最令我担心的是,我在一次体检中被诊断出有蛋白尿。医生告诉我,这可能是肾病的前兆。我开始感到非常焦虑和恐惧,担心自己的健康状况会影响到我的写作和生活。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的情况,并详细解释了蛋白尿可能的原因。他们告诉我,肾炎、高血压肾病、肾功能不全、泌尿系感染等都可能导致蛋白尿。医生建议我进行进一步的检查,包括抽血化验肾功能和做泌尿系彩超,以便更准确地确定病因。

    在等待检查结果的过程中,我开始学习更多关于肾病的知识。我了解到,肾虚水肿病机是中医对肾病的一种解释,认为肾虚是导致水肿的主要原因。虽然我不完全理解中医的理论,但我开始尝试一些中医调理方法,如服用黄葵胶囊和改善生活习惯。

    最终,我的检查结果显示我并没有患上严重的肾病,但医生仍然建议我保持良好的生活习惯,定期进行体检,以便及早发现并治疗任何潜在的健康问题。通过这次经历,我深刻认识到健康的重要性,并决定将更多的时间和精力投入到自己的健康管理中去。

    肾病就医指南 常见症状 肾病的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、疲劳、食欲不振等。高血压、糖尿病等慢性疾病也可能增加患肾病的风险。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期进行体检,及早发现并治疗肾病; 2. 控制高血压和糖尿病等慢性疾病; 3. 饮食上要注意低盐、低脂、低蛋白; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力; 5. 如果医生建议,可以服用一些中药或保健品,如黄葵胶囊等。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,正为我的健康问题感到困扰。那天,我接到了一个电话,电话那头传来的是来自京东互联网医院的邀请,我有些犹豫,但最终还是决定尝试线上问诊。

    在预约的时间,我打开京东互联网医院APP,与一位来自肾病内科的医生进行了交流。他耐心地听我讲述了我的症状,询问了我之前的一些检查结果。

    医生首先询问了我的血脂和尿酸情况,我告诉他我现在正在服用肠溶二甲双胍和恩格列净。医生细心地为我分析了目前的病情,并给出了建议:我可以尝试使用司美格鲁肽,但需要先调整药物。

    随后,我又询问了关于降尿酸药物的问题,医生为我推荐了非布司他,并建议我先控制饮食,如果甘油三酯高,可以考虑使用贝特类药物。

    当我提到我的空腹血糖和餐后血糖数值波动较大时,医生让我做一个尿蛋白定量检查,如果结果显示尿蛋白超过1g/d,则建议住院进行肾穿检查。

    这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然线上问诊无法替代面对面的诊断,但它在一定程度上解决了我的问题,让我对京东互联网医院有了更深的信任。

  • 去年四月份,我突然感到身体不适,去医院检查后得知自己患上了急性肾炎。经过一段时间的治疗,病情有所好转。然而,今年四月份,我在一次体检中发现白蛋白指标异常。我感到非常担心,于是决定再次寻求医生的帮助。

    这次,我选择了线上问诊,通过互联网医院与一位肾脏内科的专家进行了沟通。医生在了解了我的病情和之前的检查结果后,给出了专业的诊断和建议。他告诉我,根据我的情况,可能是慢性肾脏病的早期症状,同时还存在血脂高和肝功能损伤的问题。

    医生建议我减肥,并建议我进行24小时尿蛋白定量检查,以评估肾病的严重程度。他还提醒我要注意自己的血压和血糖指标,因为肥胖容易导致高血压、糖尿病和肥胖性肾病。

    在医生的指导下,我开始注意饮食和生活习惯,并严格按照医嘱服用药物。经过一段时间的努力,我的病情有所改善,尿蛋白指标也趋于正常。我对这位肾脏内科的专家充满了感激,他的专业和耐心让我感到非常安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是忐忑。由于近期尿检报告显示微量白蛋白偏高,我担心这可能是肾脏问题的早期信号。

    医生***温和地与我打招呼,眼神中透露着专业与关切。在详细询问了我的症状和生活习惯后,他为我分析了化验单,告诉我尿微量白蛋白10的数值并不严重,尿蛋白泡沫也是暂时的,无需过分担忧。

    当我询问检查结果与运动量是否有关时,***医生耐心地解释,运动对尿酸有一定影响,但不会直接导致尿微量白蛋白升高。接着,他告诉我尿酸偏高需要控制饮食,减少嘌呤摄入,并建议我每天饮用2000毫升以上的水,保持良好的生活习惯。

    对于我关于尿频的疑虑,***医生安慰我说,喝水多导致的尿频是正常现象,不必过度担心。此外,他还告诉我血糖和尿糖都是正常的,让我松了一口气。

    在整个过程中,***医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多有益的生活建议。离开医院时,我心中充满了感激。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是在家还是在外,只要有网络,就能随时咨询医生,及时了解自己的健康状况。京东互联网医院,让医疗服务触手可及,为患者带来了实实在在的便利。

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