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高血糖致病,低血糖致命!老糖友分享经验,请提前预防

高血糖致病,低血糖致命!老糖友分享经验,请提前预防
发表人:主治医师张新华

与高血糖相比,低血糖其实更为可怕,因为它很可能在不知不觉的情况下发生,而且严重低血糖还会威胁生命,所以糖尿病友一定要多加警惕,下面分享几个老糖友经验。

 

 

故事1


高血糖致病,低血糖致命!这句话千真万确,我把我老伴所经历的事情告诉大家,警示所有人!


我的老伴是1型糖尿病患者,患病30多年了,说起低血糖来,只有自己和家里人最清楚不过了!白天都好说就怕深更半夜,真是心急如焚啊。她所出现的低血糖可以说无数次,都不能用个位数来告知!最严重的有3~4次,可以说是死里逃生!


记得,有一年是在深秋时节,天气也是比较冷了!她有几天胃口感觉不舒服,不想吃东西,本身饭量减少,可是药量未减少,白天还好好的,到了夜间11点半出现了低血糖,我觉察到有异常,问她连叫了她几次,都是没有回复,看着不对劲。


我立即起床拿出听诊器,血糖仪,这时我看到她是大汗淋漓,呼之不应!首先想到的是出现严重的低血糖了!我抓紧给她先测了血糖,2.2!多么可怕的数啊!赶快冲了一杯白糖水,一勺一勺喂进口中(这时候糖水非常难喂),无济于事!


于是我又用听诊器听了听心脏脉搏还好,我又冲了一杯白糖水还是不行,这时我看着她浑身抽搐很痛苦很难受,已经1个多小时了,低血糖的症状还是得不到缓解,不行!不能在家里了,赶快上医院,就这样我给她穿好衣服,背上她跌跌撞撞下了楼,叫上门卫的大哥,一同去了离家近的妇幼保健院急诊。


后来我说明了病情原委,测了血糖2.8,静脉注射葡萄糖注射液后,低血糖症状得到缓解,10分钟后她才开口说话,说特别难受!打上点滴看看时钟夜间1.30分,这一幕历历在目记忆深刻!


从这一刻开始我家里备上了静脉注射器及针头,备上了葡萄糖注射液,就是这样,在家里我也记不清半夜三更,因为她低血糖抢救过多少次了,但最起码在第一时间抢救,脱离生命危险转危为安!


现在她经过长时间的药物调整和学习,积极乐观的控糖,加之每日万步锻炼身体,低血糖症状减少了,血糖基本趋于平稳!


祝愿:糖尿病人积极乐观的控糖,远离低血糖……

 

 

故事2


糖尿病发生低血糖,那可真是要命的事呀!我自己没感觉发生低血糖过,但却经历过家人低血糖。


那一年患有糖尿病的母亲在做午饭的时候,突然感觉天昏地暗,一下子就倒在做饭的柴草上了……后来还是自己苏醒过来的。


等她用平静的语气告诉我的时候,我后怕极了。后来我总结了教训,让她学习了低血糖的知识,自己找经验教训,做了预防,随身携带饼干糖果,及时监测血糖,从此没再发生严重的低血糖了。所以说,只要你重视起来,积极预防,完全可以杜绝低血糖的!


低血糖的时候会心慌手脚发抖冒冷汗,有时候还会头疼头晕心发慌,我感觉头疼头晕的时候,就会吃点东西。


记得刚得糖的时候,也不懂的怎么处理低血糖,有一次打完胰岛素,在老家吃酒席,一直在吃菜和肉,吃了三十分钟突然头疼头晕,当时用血糖仪测了一下血糖是3.4,我就赶紧盛了一碗饭吃,过了十几分钟,头还发晕,我测一下血糖血糖值是2.9,我好奇怎么吃了这么多饭,还是低血糖。


后来我又喝了一碗粥,过了十几分钟又测一下血糖,血糖值是3.6,血糖还没提上来,后来跑回家喝了几口蜂蜜,头晕的现象才得到缓解了,测一下血糖是4.8,刚得糖,以为吃东西就可以升高血糖,不懂得怎么正确的处理低血糖,现在通过学习,才真正了解了怎么处理低血糖:


第一,低血糖发作时神志清楚的患者,可以通过喝一些饮料,糖水或者吃糖果,口服葡萄糖片,蜂蜜,果酱等食物快速增高血糖水平。如果反应比较严重,可以通过吃馒头或水果来增加碳水化合物的量。


第二,对于神志出现障碍,但尚有吞咽能力的糖尿病患者来说。可以把白糖或葡萄糖放入其嘴里,等融化后咽下。


第三,当低血糖综合症发作于长期注射胰岛素患者的身上时,可以给患者喝一些牛奶或吃一些鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品,有助于缓解病情反复的发作。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

低血糖性昏迷疾病介绍:
低血糖昏迷,是指静脉血浆中葡萄糖浓度过低(低于2.8mmol/L)引起的精神障碍性疾病。该病的发作与多种原因引起的静脉血糖降低有关,长期减肥的人群、服用降糖药的糖尿病人更容易出现低血糖昏迷。本病的临床表现包括神志恍惚、抽搐、昏迷。治疗上以病因治疗为主,及时补充高糖(50%葡萄糖)后预后较好。
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  • 从今天开始,我要减肥了!相信大部分人经常听到或者说这句话。这两年虽然饮食水平有了很大的提高,但是人们的生活节奏越来越快,所以导致很多人每天都存在很多不良的饮食习惯,比如暴饮暴食,三餐不规律以及偏食等等,而这些都导致我国的肥胖人数越来越多,有统计数据显示,我国目前的肥胖人数已经超过了3亿,而肥胖不仅影响外表,还影响健康,所以减肥成了很多人迫在眉睫的事。

     

    现在人们无论做什么事情都讲究效率,就连减肥也是如此,而正常情况下,减肥是一个循序渐进的过程,必须通过控制饮食,再搭配运动进行,可是很多人吃不了运动的苦,所以就会用一些不靠谱的减肥方式,比如吃减肥药,进行抽脂手术,而最常见的还是节食。

     

     

    很多人误以为只要是减少食物摄入量,身体的肥胖就会快速消失,这样虽然能够达到减肥的目的,可却会给身体造成很大的伤害,甚至会威胁到生命安全。

     

    近日,南京的张大妈在医院进行体检时,被查出来高血脂以及轻微的脂肪肝,医生说是过度肥胖的原因,因为张大妈平时很少控制饭量,而且喜欢吃肥肉,所以现在体重已经达到了180斤,医生说她如果再不减肥,很可能会出现更多的健康问题,而她采取的减肥方式是辟谷。可是就在辟谷第6天,张大妈突然晕倒,然后被紧急送往医院,最后发现是因为营养不良导致血糖过低。


    其实很多人对辟谷都有着错误的理解,大部分人觉得辟谷就是完全禁食,每天只喝水,这样确实能够在前几天看到非常明显的减重效果,但是也会给身体造成很大的伤害,因为长期不吃食物,会导致体内的能量以及营养不足,各器官的活性也会快速下降,时间一长,必定会加速威胁到生命安全。

     

    其实真正的辟谷并不是说完全不吃食物,而是要避免吃主食,像大米,面食以及红薯等等,因为它们里边不仅含有大量的碳水化合物,而且还有丰富的糖分,一旦摄入,就很容易导致体内糖原增加,接着转化成脂肪,大大降低减肥的效果。

     

     

    其实辟谷并不是健康的减肥方式,因为我们身体在运行过程中,会不断地消耗大量的能量,而像蔬菜水果以及肉食里边的能量都比较低,根本无法保证身体所需,含有能量最丰富的就是主食,长期不摄入不仅会导致身体器官活性下降,还会导致免疫力下降,甚至可能引起衰老加速。


    减肥的两大要素

     

    饮食篇

     

    要想健康减肥,一日三餐都必不可少,只有这样才能让身体在正常运行过程中减重,但是对食物的选择以及摄入量的控制一定要做好,主食一定要吃,但是尽量跟粗粮进行搭配,这样既能产生饱腹感,又可以避免发胖;同时还要尽量做到饮食清淡,少油、少盐以及少糖,肉类食物必不可少,但是尽量选择鸡肉以及鱼肉这种脂肪含量少的肉类。一日三餐必须按时吃,而且每顿饭都不要吃得太饱,早餐8分饱,午餐7分饱,晚餐6分饱就够了。


    运动篇

     

    光靠控制饮食的减肥方式也不健康,因为身体脂肪在加速消耗的过程中,体力以及身体活性也会下降,所以必须通过运动来慢慢增强。同时通过运动能够有效地提高身体的活性,加速身体对摄入食物的消化吸收速度,避免长时间堆积在体内转化成脂肪。

  • 空腹剧烈运动后两眼发黑可能是低血糖,也可能是其他原因,如贫血等。人在空腹的状态下进行消耗了身体大量的能量、脂肪、糖分,体内胰岛素分泌增加,在没有及时补充能量的情况下,患者可出现两眼发黑、头晕、心悸等症状,属于低血糖反应。此时需要停止锻炼,吃一点饼干、果汁、牛奶等食物,补充能量后两眼发黑症状可以得到缓解。如果补充能量后两眼发黑症状没有得到缓解,空腹剧烈运动后两眼发黑则可能不是低血糖,而是其他原因,比如贫血,像长期站立容易引起血压低,导致大脑供血不足而引起两眼发黑的现象,严重时还会晕倒。平常尽量不要在空腹下进行运动,如频繁运动后两眼发黑,可及时去正规医院就诊。

  • 适量的喝蛋白粉并不会得高血糖,而如果过量服用有可能会出现高血压。

    而引起高血糖的主要原因和高糖饮食、遗传因素有关,应予以高度重视。

    蛋白粉属于营养补剂,里面含有大量的蛋白质成分,可以有效为身体补充营养,可是里面也含有一定的糖分,适量的摄入蛋白粉,并不会引起高血糖。但是需要注意,在长期过量服用蛋白粉的情况下,可能会使体内血糖浓度升高。

    高血糖是指血糖明显高于正常范围值,可伴随有口渴、多饮、多尿、乏力、体重减轻等症状。如果日常不注重饮食,经常吃巧克力、蛋糕等高糖饮食,可能会使血糖升高。

    此外,遗传因素也是引起血糖高的重要因素,如直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹)血糖升高者,则发生高血糖风险较高。需要注意的是,高血糖的发生和糖尿病、内分泌肿瘤等也有很大关系,建议患者可尽快就诊,并在专业医生指导下进行检查治疗。

  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

    1.神经损伤:中风会导致大脑的血液供应中断,从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维,导致手指发麻的感觉。

    2.血液循环障碍:中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂,导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足,导致手指发麻的感觉。

    3.脑干或脊髓的损伤:有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤,这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时,可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况,可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?

     

    什么是蛋白尿?

    蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

    什么原因引起的?

    1. 肾脏有问题

     

    肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。

     

    2. 身体过度劳累

     

    蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

     

    3. 体位出现改变

     

    蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

    症状

    1. 尿液中有泡沫

     

    如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

     

    2. 会出现水肿、困乏等现象

     

    如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

     

    出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

     

     

    我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

    子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。

    子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 今天,我坐在家里的电脑前,打开了我的互联网医院账号。屏幕上,一位温柔的声音响起:“您好,我是***医生,我是您的医生助理,请问有什么可以帮助您的吗?”我向她讲述了我的困扰:最近一两年,我经常失眠,情绪低落,易怒,而且血脂也偏高,正在考虑吃降血脂的药。助理医生很耐心,她详细询问了我的病情,并告诉我主任医生会在忙完手头的工作后给我回复。第二天,主任医生回复了。他询问了我更多的细节,比如我吃的药物、家庭情况、工作压力等。他的问题让我意识到,原来医生们如此关注我们的方方面面。他告诉我,我的失眠、情绪低落可能与压力有关,建议我尝试一些放松的方法,并开了一些药物。他还告诉我,如果情况没有改善,需要及时去医院就诊。这让我感到很温暖,因为我知道,无论我在哪里,无论我遇到什么困难,都有医生们在关心我,支持我。互联网医院,让我感受到了医疗的便捷和温暖。

  • 我们都知道,睡眠不足会引发各种疾病,但你知道吗?睡眠过多同样会对健康造成危害。近期,美国研究人员研究发现,50岁以上女性每天睡眠超过9小时,中风风险会增加70%。这再次提醒我们,保持合理的睡眠时间对于老年人来说至关重要。

    长期睡眠过多可能引发以下疾病:

    1. 中风和糖尿病

    研究发现,睡眠时间过长会导致血液黏稠度增加,从而增加中风风险。同时,睡眠过多也与糖尿病的发生密切相关。每天睡眠时间在7-8小时的人,身体健康状况最佳。而睡眠时间不足6小时或超过8小时,都会增加患糖尿病的风险。

    2. 呼吸道、心脏和消化疾病

    长期睡眠过多会导致身体抵抗力下降,容易引发感冒、咳嗽等呼吸道疾病。同时,睡眠过多还会影响心脏健康和消化功能。因为睡眠过多会破坏心脏休息和运动的规律,导致心脏收缩乏力。此外,睡眠过多还会打乱胃液分泌规律,影响消化功能。

    3. 智力下降

    睡眠时间过长会导致大脑供血不足,从而影响智力。研究发现,长期睡眠过多的人,智力会逐渐下降。因此,保持良好的睡眠习惯对于维护大脑健康至关重要。

    那么,老年人应该如何保持良好的睡眠习惯呢?以下是一些建议:

    1. 保持规律的作息时间,每天按时睡觉和起床。

    2. 保持舒适的睡眠环境,避免噪音和强光干扰。

    3. 避免睡前使用电子产品,减少蓝光对眼睛的刺激。

    4. 适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。

    5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

    总之,保持合理的睡眠时间对于老年人来说至关重要。只有养成良好的睡眠习惯,才能远离疾病,保持身心健康。

  • 退休后的生活,对许多老年人来说,喝茶、看报成了日常的惬意时光。然而,喝茶也有讲究,尤其是空腹喝茶,可能会给身体带来不适。

    茶叶中含有咖啡因等生物碱,空腹饮茶易导致肠道吸收咖啡碱过多,从而出现心慌、头昏、手脚无力、心神恍惚等症状,俗称“茶醉”。尤其是对于不常喝茶的人来说,清晨空腹喝茶更容易出现这种症状。

    此外,对于患有胃、十二指肠溃疡的中老年人来说,空腹饮茶更是不宜。因为茶叶中的鞣酸会刺激胃肠黏膜,加重病情,甚至引起消化不良或便秘。

    除了空腹喝茶,以下几种情况也不宜喝茶:

    1. 喝醉时

    茶叶具有兴奋神经中枢的作用,醉酒后喝浓茶会加重心脏负担,对心肾功能较差的老人来说,酒后尤其不宜饮大量的浓茶。

    2. 睡觉前

    茶中的茶碱等物质,被人体吸收后,对中枢神经系统有明显的兴奋作用,饮茶会使精神兴奋,影响睡眠,甚至导致失眠。

    3. 服药期

    有些患慢性病的老人需要长期服药,很多药物服用期间不宜喝茶。例如,镇静助眠药物、抗心律失常药物等。

    那么,什么时候喝茶才是最好的呢?以下三个时刻喝茶,对身体有益:

    1. 早晨

    经过一昼夜的新陈代谢,人体消耗大量的水分,血液的浓度大。饮一杯淡茶水,不仅可以补充水分,还可以稀释血液,降低血压。

    早晨适宜喝红茶,因为红茶性质温和,可在每天早上起床后冲泡一杯,在吃过早餐后饮用,也可加入适量牛奶一起饮。

    2. 午后

    下午3:00左右喝茶,对人体能起到调理的作用,增强身体的抵抗力、补养、还能防止感冒。

    午后适宜喝青茶或绿茶,如铁观音、绿茶等。

    3. 晚上

    晚上8:30左右喝茶,这个时间是人体免疫系统最活跃的时间,如果能喝上一泡茶,人体会很容易修补和恢复免疫系统,再造细胞等。

    晚间适宜喝黑茶,如普洱、白茶等。

  • 我最近总是感到头晕乏力,腰部也感到胀痛,心脏也时常感到闷闷的,心慌还经常发作。为了解决这些问题,我决定在网上进行问诊。刚开始,医生助理告诉我医生可能会需要一些时间了解我的病情,要求我配合他们的工作,我表示理解并且愿意配合他们的工作。

    问诊开始后,医生诊室的医学助手告诉我医生已经了解我的情况,并会在空闲时间及时回复我,让我稍等一会。没过多久,医生就给出了一些建议,包括建议我进行运动锻炼来解压放松,调整心态,减少药物摄入,特别是少吃荤油肥肉,戒烟戒酒等,这些建议给了我很大的帮助。

    在与医生的交流中,我提到了我的失眠问题以及血脂高的情况,询问医生是否可以吃中成药。医生建议我加强运动,如果药物不好用再去医院开药,这些建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在与医生的交流中,我还表示了自己焦虑、心情紧张、入睡困难等问题,医生给出了一些解压放松心情的方法,比如运动锻炼、少喝牛奶,以及建议我去正规医院的心理科寻求帮助,这些建议对我有所启发。

    最后,医生告诉我并没有发现我的检查报告有什么大问题,建议我好好调整心态,减轻思想负担,多运动,睡前喝点牛奶,如果不好用再到医院开药。这些建议对我有很大的帮助。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我知道了一些解决问题的方法。

  • 我是一个糖尿病患者,已经12年了。最近我发现一个奇怪的现象:晚上睡觉前测血糖,结果是7.1,完全在正常范围内。但是第二天早上醒来,血糖就飙升到11多!这让我非常困惑和担心。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位内分泌科医生进行在线问诊。医生首先询问了我的用药情况,我告诉他我正在使用甘舒霖30胰岛素,并且已经用了12年。医生建议我测量凌晨三点左右的血糖,以便更好地了解我的血糖波动情况。

    我按照医生的建议进行了测量,结果发现凌晨三点的血糖也在正常范围内。医生解释说,这种情况可能是由于夜间低血糖引起的反跳性高血糖,建议我调整胰岛素的用量和时间,避免夜间低血糖的发生。

    经过医生的指导,我对自己的用药方案进行了调整。现在我每天早上打18单位的甘舒霖30,中午打12单位,晚上再打18单位。同时,我也更加注意了饮食和运动的管理,避免了夜间低血糖的发生。我的血糖控制得越来越好,生活质量也明显提高了。

    糖尿病夜间低血糖引起的反跳性高血糖就医指南 常见症状 糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、饥饿、体重下降、视力模糊等。夜间低血糖引起的反跳性高血糖也是一种常见现象,需要引起患者的注意。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 合理用药,避免夜间低血糖的发生; 2. 注意饮食管理,控制碳水化合物的摄入; 3. 增加适量的运动,帮助降低血糖; 4. 定期监测血糖,及时调整治疗方案; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。

  • 眼前发黑突然晕倒,这一症状可能由多种原因引起。常见的病因包括低血糖、恶性心律失常、严重营养不良、贫血等。

    低血糖是导致眼前发黑、突然晕倒的常见原因之一。长期节食、偏食或患有糖尿病的患者,容易出现低血糖症状。

    恶性心律失常也是导致眼前发黑、晕倒的常见病因。心律失常可能导致心脏泵血不足,引起脑部供血不足,从而出现眼前发黑、晕倒等症状。

    严重营养不良和贫血也可能导致眼前发黑、晕倒。长期缺乏营养或患有贫血的患者,血液携氧能力下降,导致脑部供血不足,从而出现眼前发黑、晕倒等症状。

    出现眼前发黑、晕倒等症状时,应立即就医。医生会根据患者的具体情况,进行相应的检查和治疗。常见的检查项目包括血糖、心电图、血常规等。

    预防眼前发黑、晕倒,应注意以下几点:

    1. 注意饮食均衡,避免过度节食或偏食。

    2. 定期体检,及时发现并治疗疾病。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 出现眼前发黑、晕倒等症状时,应及时就医。

  •   糖友李女士平时血糖控制最差的时候:空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时10 mmol/L;世界杯来了,经常需要后半夜看球,凌晨4点钟爬起来看比赛结果,一晚上断断续续能睡4~5个小时。

      一周下来,空腹血糖飙升至9.0mmol/L,早餐后血糖高达15mmol/L。

      李女士表示,熬夜后的感觉是,心跳加速,反应迟钝,意识模糊,精力不集中,走路腿发软,看不清球赛,早晨的小便有一层泡沫。

      接下来怎么办是李女士需要解决的问题。

      熬夜对糖尿病患者的影响

      研究表明,足球赛事期间,糖尿病患者的心梗发病率会大幅增加。2006年德国世界杯期间,心梗急诊病人数量几乎是平时的3倍。这可不是在看球,这是在“玩命”啊!

      2018年俄罗斯世界杯期间,由于时差原因,中国球迷看球时间主要集中在20:00到凌晨2:00,熬夜看球成为常态。

      据赛程统计,本次世界杯看球时间主要集中在:20点(9场)、22点(15场)、23点(11场)、凌晨2点(25场),糖尿病患者看球时间主要集中在后半夜,血糖控制难度加大。

      为了帮助糖尿病患者平稳血糖,以下提供5招策略:

      第一招:争取血糖在稳定期看球

      血糖不稳定者,应争取在3-5天内将血糖控制到稳定水平,晚餐后适当运动,保证12点前入睡,血糖稳定后再制定看球计划。

      第二招:看晚8点球,不做“沙发土豆”

      晚上8点那场球赛,正值晚餐时间,建议控制饮酒量,多吃蔬菜和粗粮,避免高热量食物。

      看球时,建议离开沙发,进行室内运动,如举哑铃、拉力器、蹬健身自行车等,避免久坐。

      第三招:看晚上22点那场球,加餐需谨慎

      这个时间段晚餐已过,容易感到饥饿,但应避免进食高热量食物,如烟酒、烧烤等。

      建议选择低升糖指数的食物,如坚果、豆浆、牛奶、酸奶、煮鸡蛋等,必要时可搭配少量粗粮。

      第四招:凌晨2点的球,忍痛割爱吧

      半决赛有两场比赛在凌晨2点,建议提前调整作息,保证充足睡眠,避免血糖失控。

      第五招:别为输赢闹情绪

      无论支持的球队输赢,都应以健康为重,保证血糖稳定。

      安心入睡,血糖平稳,才能在世界杯期间享受足球带来的快乐。

  • 那天,我接到一个紧急电话,说我的亲戚突然昏迷了。我立刻拨通了京东互联网医院,希望寻求帮助。电话那头,一位医生的声音让我感到一丝安慰。他详细询问了我的亲戚的病情,并给出了初步的建议。

    第二天,我带着亲戚来到了京东互联网医院。医生***详细检查了病情,并告诉我,虽然目前情况不容乐观,但还有一线希望。他给我介绍了治疗方案,并告诉我如何在家中照顾亲戚。

    在接下来的日子里,我每天都会与医生***保持联系,汇报亲戚的病情。他总是耐心倾听,给出专业建议,让我感到非常安心。

    有一天,当我看到亲戚的眼睛微微睁开,我几乎要哭出声来。医生***告诉我,这虽然是小小的进步,但却是希望的曙光。他鼓励我要有信心,坚持下去。

    如今,亲戚已经从昏迷中苏醒过来。虽然他的恢复之路还很长,但我知道,在京东互联网医院和医生***的帮助下,我们一定能战胜病魔。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,也让我对医生***的医术和品质充满了敬意。

  • 昨天晚上我在家里感觉身体不舒服,查了一下症状,觉得可能是需要买巴戟天寡糖胶囊来调理一下。于是我通过互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生在问诊开始时提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的隐私和安全。

    问诊过程中,医生友善地提醒我尽量详尽地描述我的问题,以便医生能够准确评估我的病情并给出专业建议。医生还耐心地回答了我的疑问,让我觉得得到了很好的支持和关心。

    在问诊结束时,医生根据我的需求开具了处方,让我感到非常满意。医生的回复也提醒我,医生的建议仅为建议,如需诊疗,还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和良好沟通能力,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生通过助理了解了我的病情,非常感谢他们的配合。问诊开始后,医生让我详细描述了我的不舒服的地方,并提醒我尽量详细一些。医生还询问了我的空腹血糖和甘油三酯情况,并建议我做进一步的检查。经过一系列检查后,医生告诉我并不严重,甚至没有糖尿病症状,但建议我改善休息不好的情况,可以尝试服用中药进行调理。医生还推荐了京东互联网医院提供的中药治疗服务,非常贴心。

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