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@心内科医生:胸口一阵刺痛,是心脏出问题了吗?

@心内科医生:胸口一阵刺痛,是心脏出问题了吗?
发表人:京东健康

你是否有过“胸口突然一阵刺痛”的感觉?

 

不少网友在微博分享了自己的经历。

 

醒来心口一阵刺痛,从没这样过。吓到了,我是不是需要买份保险?

@提拉米苏

 

夜班进入下半夜,心口突然一阵一阵的刺痛……我怎么了?

@来自火星

 

等电梯的时候,心脏的位置突然刺痛,仿佛一针一针扎在心房上。

@酸黄瓜

 

最近胸口位置,会突然像被针扎一样刺痛。会不会是心脏病啊?

@一个小笨蛋

 

心口或胸口突然刺痛,到底怎么回事?可能是心脏出问题了吗?《生命时报》综合多个科室医生的解读,给你一个安心的答案。

 

受访专家

东南大学附属中大医院全科医学中心副主任医师  于艳秋

中南大学湘雅医院急诊科副教授  王爱民

中南大学湘雅医院心血管内科副教授  漆泓

 

胸口突然刺痛是怎么回事?

 

心口刺痛的时候,不少人可能会担心是心脏的问题。

 

大连市中心医院心血管内科副主任医师惠慧:不用担心。偶尔出现刺痛且位置不固定,几秒钟就好,不太可能是心绞痛,也不会是冠心病,因为心肌缺血的疼痛持续时间会比较长。

 

 

河北省人民医院老年病专业学科主任郭艺芳:胸痛却找不到原因,有时候会被归结为心脏神经官能症,多见于中青年,尤其是女性。主要是由于植物神经功能紊乱导致心血管系统出现症状,比如胸口刺痛、气短、心慌、焦虑等症状,可能与休息不足、压力大、情绪波动有关,一般可以自行缓解。如果原本没有心血管疾病,就不用太担心。

 

武汉市中心医院心血管内科副主任医师杨飞燕:肋间神经痛多为刺痛或灼痛,有沿肋间神经放射的特点。如果胸痛呈条带状分布,有胸椎基础疾病、胸椎棘突、棘突间或椎旁有压痛和叩痛,或患者沿肋间有压痛等,就可能为肋间神经痛。

 

总的来说,就算出现胸口刺痛,只要疼痛是一闪而过、不剧烈、没有基础病,就不用太担心。

 

你最该警惕的2种胸痛

 

心脏问题导致的疼痛,最常见的是心肌缺血引起的心绞痛,或心梗引发的疼痛。

 

 

这两种疼痛分别有以下特点。

 

 

此外,胸痛还可能与呼吸、消化系统有关。了解不同胸痛的特点,能帮你初步辨病,防止不必要的恐慌。

 

  • 疼痛与呼吸运动相关:多数是由于胸廓疾病引起的,如胸膜炎、肋骨骨折等。
  • 疼痛和进食相关:多数是由于食道疾病所致,如食管炎、胃食管反流等。
  • 突发胸痛并伴有呼吸困难:很有可能是比较严重的呼吸系统疾病,如气胸、肺栓塞等。
  • 剧烈心前区撕裂样疼痛,并向后背部放射:可能是威胁生命的主动脉夹层。

 

5个危险的胸痛信号

 

虽然“刺痛”不会有什么危险,但是下面5种情况需高度警惕,可能是心梗的前兆。

 

 

疼痛:活动后加重

 

有的人会出现不典型的症状,可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。

 

 

疼痛:次数变多、不易缓解

 

若冠心病、心绞痛患者出现症状发作次数增多、症状加重、不易缓解等,要高度警惕心梗。比如以前吃1片药可缓解症状,现在吃2片也不管用,以前休息5分钟就好,现在要休息更长时间等。

 

胸口:憋闷、心慌

 

没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受;不活动时也憋闷、喘气困难;每天规律胸痛,比如吃饭后、睡觉前等,也要怀疑可能是心肌缺血,要及早检查治疗。

 

劳累后:头晕乏力、心慌

 

熬夜后出现头晕、乏力、心慌等表现,要高度警惕可能是心血管、神经系统在呼救。

 

晕倒:懵、晕厥

 

心脏病患者出现晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足引起的。一旦出现不明原因的晕厥,应尽快去医院查明病因。

 

需要提醒的是,单一的症状对诊断疾病帮助有限。因此,一闪而过的胸口刺痛不用担心,如果合并胸闷、心慌等其他症状,最好及时就诊查明原因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

非缺血性胸痛疾病介绍:
“胸痛”包括胸部的疼痛感受及不适,也包括胸部疾病可能表现出的其他部位的疼痛,多由疾病引发。各种物理化学因素,例如缺氧、炎症等,刺激感觉纤维会引起疼痛,此外,因受同一传入神经支配,局部疼痛产生的同时还会出现放射痛。可见导致胸痛的病因十分复杂,病情严重程度相差很大。当出现胸痛时,多为实实在在生病了,需要您重视起来。胸痛可以发生于劳累、生气、饱餐之后,也可以没有任何原因出现胸痛,此外,胸痛的持续时间可长可短,疼痛的感受不尽相同,缓解方式也可略有不同,可突然发生也可慢性存在。我们需要特别关注的是那些对我们生命存在危害的急性胸痛,当您突然出现持续不缓解的胸痛,或者疼痛剧烈、呼吸困难、晕厥、大汗等,请尽快急诊就诊,以及时得到救治。
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  • 胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中,主要就是冠心病,包括心绞痛和心梗,当然还有其它疾病需要鉴别,比如提问者提到的主动脉夹层,也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别,如何区分呢?

     

     

    一、疼痛性质可能不同。

     

    心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主,疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛,放射到后背的情况多见!而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见,而且疼痛部位多以后背为主。


    二、疼痛时间可能不同。

     

    心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛,可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长,但在心肌坏死以后,或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多,持续时间可能更长,疼痛表现更为剧烈。


    三、伴随症状可能不同。

     

    冠心病不管是心绞痛还是心梗期,多无其他伴随症状,但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支,可以表现为左右双侧血压不同,或者出现脑供血不足,肢体供血不足,脏器供血不足的相关症状。


    四、辅助检查可能不同。

     

    冠心病无论是心绞痛还是心梗行,相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同,冠心病多虚型,心肌酶,心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查,但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同,主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高,而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
     


    但在临床上主动脉夹层也好,冠心病也好,其相关表现并不一定非常典型,所以就需要就诊时的第1个首诊医生,用心去仔细判断分析,鉴别相关诊断,才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

     

     

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  • 胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状,是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,患者胸痛的原因可以有很多种,但心脏心肌的缺血缺氧,而导致的心绞痛,是胸痛中最为常见的一种;急性冠脉综合征在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。胸痛需要鉴别的疾病很多,其伴随症状多有提示意义。你对胸痛了解有多少呢?为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢?

     

     

    一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛?

     

    这个道理其实非常简单,我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量,但如果我们的血供不足或遭到破坏,不能按照需要供给足够的氧气和能量,那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状!症状的产生主要是因为心肌缺血,缺氧即将坏死的过程,和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说,其实却缺氧导致的胸痛,是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现,是对我们人体的一个警示。 


    二、哪些原因可以引起缺血缺氧?

     

    引起缺血缺氧的原因,最为常见的是冠状动脉粥样硬化,也就是我们常说的冠心病,当然,除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞,比如冠状动脉痉挛,比如心肌桥,还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数,冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们缺血缺氧的主力军,也是绝大多数的主要原因。


    三、缺血缺氧后该怎么办?

     

    一旦发生缺血缺氧,及时的改善患者的供血供氧,那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解,但如果患者的胸痛症状持续,也就意味着我们的缺血缺氧,可能持续得不到缓解,患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢?需要根据患者的病因进行对症治疗,当然,药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

     


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  • 胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。

     

     

    所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

     

    过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:

     

    一、呼吸加深加快

     

    患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。

     

    二、胸闷气喘

     

    因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。

     

    三、心慌、心悸、心动过速

     

    患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

     

     

    四、四肢及颜面麻木

     

    可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

     

    五、头晕

     

    患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。

     

    六、胃肠道症状

     

    可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。

     

    七、其他症状

     

    因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。

     

    其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

     

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  • 胸痛几乎已经成为心脏病的代名词,在胸痛中心中很大一部分比例都是冠心病患者,所以说如果有人出现了胸口疼痛,那么很自然的让大家都会想到是不是冠心病,发生了胸痛和冠心病到底有哪些千丝万缕的联系呢,是所有的胸痛都是心肌缺血冠心病吗?

     

    冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。咱们今天一起来讨论一下。

     

     

    一、老年人胸痛要警惕心肌缺血。

     

    冠心病本身就是一个和年龄成正相关的疾病,年龄越大罹患冠心病的这种概率就越高,而冠心病中最常见的典型症状就是出现心前区的疼痛,所以说老年人出现胸痛,当然要警惕冠心病心肌缺血的这种可能性,而且概率很高。

     

    二、胸痛也是有区别的。

     

    但并不意味着所有的胸痛都是冠心病,胸痛和胸痛之间也是有区别的,在判断患者的胸痛是不是冠心病的时候,我们需要对胸痛多一些了解,比如胸痛的诱发原因是什么?持续时间是多久?疼痛性质有多重?缓解原因是什么?疼痛时有无伴随症状?疼痛加重有无特殊原因?只有对胸痛的这些因素全面了解以后,才能判断患者的胸痛是不是典型的冠心病心肌缺血所引起的。

     

    三、哪些胸痛,冠心病的可能性小?

     

    如果患者的胸痛持续时间非常的短,仅仅一秒到两秒或者疼痛和按压有关体位变动有关,吸气咳嗽有关,或者胸痛活动后缓解等等,这些胸痛往往不一定提示患者就是冠心病,因为典型的冠心病的胸痛多为活动后发作,疼痛数分钟左右,多半会伴有大汗等,休息或许含服硝酸酯类药物后缓解。所以提问者提到的针刺样疼痛往往症状不典型考虑冠心病,心肌缺血的可能性较小。

     

     

    当然还需要结合患者有无高危因素,有无家族史等诸多情况来综合判断,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心绞痛是冠心病中最为常见的一种疾病,说到心绞痛很多人都不理解这种病,为什么要被称作心绞痛呢?心绞痛的痛又是怎样的一种痛?今天关于这个话题,咱们就一起来聊一聊。

     

     

    一、并不是所有的心绞痛都痛!

     

    心绞痛只是一个疾病的名称,这主要是因为刚开始发现心绞痛这种疾病时,绝大多数人表现都是心前区的疼痛不适,所以把这种病归纳总结起来称之为心绞痛!但实际上并不是所有的心绞痛表现出来的症状都是痛,还有的人表现为胸闷心悸、心前区憋胀感、颈部紧缩感等不一样的症状,这也就意味着并不是所有的心绞痛都有痛的存在,即便没有痛的存在,有时候也是心绞痛。

     

    二、心绞痛的痛是一种怎样的体验?

     

    绝大多数患者的心绞痛都会表现为心前区压榨样、憋胀样的疼痛。甚至很多人在心绞痛发作时还会伴随有濒死感,你就可以想象出心绞痛的痛,是一种非常痛苦的体验,而这种体验甚至可以让我们感觉到自己可能马上就会不久于人世。当然这也是绝大多数心绞痛的表现,对于一些症状不典型的心绞痛患者表现的症状,可能就不是这样的体验了,甚至有些人会因为症状不典型而忽略这些症状,进而引起不必要的悲剧发生。

     

    三、心绞痛只发生于心脏部位吗?

     

    还有一个误区就是很多人认为心绞痛一定是心前区疼痛或者是胸口的疼痛不适,但实际上心绞痛发生的部位并不一定全部都是心前区或者是前胸后背。有些患者的心绞痛,心前区和胸口并没有不适,但患者的疼痛症状可以放射到颈部,肩部上肢剑突下等部位,因为部位不典型,进而会导致很多人误以为不是心脏疾病。

     

     

    由此可见,心绞痛虽然名字中有痛,但并不一定所有的心绞痛都一定会有痛的发生,也可以表现为胸闷,气短,憋胀感,紧缩感等不适。并且心绞痛不一定全部都发生在胸口及心前区,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。

     

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  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

     

    心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。

     

    心肌梗塞一般指急性心肌梗死。

     

    1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系!

     

    冠心病分为五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。

     

     

    由此可见,冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。

     

    2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段!

     

    心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以,心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。

     

    而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞,从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征,所以,心肌梗塞为血管闭塞所致。

     

    两者的主要区别是有无心肌的坏死,因为心肌的坏死为不可逆的,心绞痛无心肌坏死,在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正,往往不发生心肌坏死。

     

    而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死,其一旦发生坏死,往往是不可逆的,也是冠心病发生发展的一个严重状态。

     

    3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的!

     

    心绞痛久了可以出现心肌梗塞;心绞痛是血管狭窄引起的,血管狭窄到一定阶段,其必然结果就是血管的急性闭塞,所以,心绞痛发生发展后,往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发,发作时间延长,活动耐量下降等,往往提示可能要发生心肌梗塞。

     

     

    心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛,心肌梗塞后血管自溶,或者血管侧枝循环建立,即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后,所供血的对应心肌仍处于缺血状态,活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状,则称之为心肌梗塞后心绞痛。

     

    所以,心绞痛会发生心梗,而心梗也会出现心绞痛,两者是可以相互转化的。

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

     

    冠心病分五型,心绞痛型,心肌梗塞型,猝死型,心律失常型,无症状型。

     

    由此可以看出,既然是不同类型,那么心肌梗塞和心绞痛肯定是不一样的啦!但从中我们也可以看出,两者同属于冠心病的分型,又师出同门,也就是他们也有其相同的地方。

     

     

    今天咱们就来看看,两者有什么相同点和不同点?

     

    一、相同点:

     

    疾病原因相同:心肌梗塞和心绞痛都是因为各种原因导致的心肌缺血,从而引起一系列症状的综合征。

     

    发病表现相同:两者都是表现为心绞痛的症状,只是心肌梗塞是持续性的发作,而心绞痛则是间断发作。

     

    诱发因素相同:两者同属于冠心病,那么两者的诱发因素应该是相同的,比如寒冷、劳累、感染等等。

     

     

    二、不同点:

     

    持续时间不同:心肌梗塞因为出现心肌坏死,而且是血管持续闭塞,所以持续时间较长,绝大多数都要超过半小时以上,而心绞痛因为是心肌没有坏死,缺血原因纠正后缺血很快纠正,所以持续时间较短,很少有超过半小时无缓解的。

     

    最终转归不同:心肌梗塞因为有心肌坏死,所以有着严重的并发症或者后果,但如果心绞痛及时处理,因为不牵涉到心肌坏死,要比心肌梗塞预后更好。

     

    缓解方式不同:心肌梗塞如果不溶栓,或者不急诊PCI,只有等缺血处心肌全部坏死方能缓解症状,而心绞痛则不同,多于数分钟内很快缓解。

     

    当然,两者还是可以相互转化的,比如长时间的心绞痛不予处理,那么很快有可能患者就要心肌梗塞,而心肌梗塞后心绞痛,也是常见的心绞痛的一种类型。

     

    但不管怎么样发病,两者都是冠心病的范畴,其药物治疗的基础又大多数相同。

     

    心肌梗塞和心绞痛,其本质不同,但又殊途同归,都是冠心病的一种类型。

     

    冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

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  • 冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,在中老年人之中是常见的一种疾病。冠心病的患者多合并有高血压、高血脂、高血糖,有长期的吸烟、饮酒史,有些患者家族中尤其是直系亲属中有冠心病的患者。以上情况对于诊断冠心病都是有力的病史。

     

     

    下面来了解一下冠心病的发病机制。心脏表面走形着血管,这些血管提供营养物质和氧气给心肌细胞。冠脉血管由于斑块形成导致血管狭窄,此时血液流通不畅。在患者平静的状态下,提供的氧气尚且能够供应心肌细胞的消耗。

     

    但是,当活动或者劳动时,此时心肌细胞需要更多的氧气来供应能量消耗,狭窄的血管不足以提供足够的氧气,那么,患者就出现胸闷、胸痛的临床症状。随着病情的发展,冠脉血管逐渐狭窄,在平静的状态下可能也会出现症状。当血管堵塞到严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。

     


     

    知道了冠心病的发病机制,那么就可以很容易理解冠心病的注意事项。血管斑块的形成原因包括高脂血症、高血压等。所以,平时要少吃高脂、高盐的食物,清淡饮食,口服调脂、降压类的药物,注意控制血脂、血压在正常的范围内。多吃水果和蔬菜,对于血脂、血压的控制也是有好处的。另外,平时生活中要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,能减慢冠心病的患者的病情发展。

      
    冠心病的发病诱因是由于活动时耗氧量的增加,所以冠心病的患者注意不要进行强度大的体育活动,例如快跑、游泳等。但是也不是所有的项目都不能参加,对于一些活动量较小的,例如:太极拳、跳广场舞等都是可以进行的。另外,诱发冠心病的因素还包括情绪激动、寒冷刺激、饮酒。因此,避免上诉诱发的刺激因素,能够减少冠心病的发作。

     

    对于冠心病的患者要完善冠脉造影检查,明确血管的阻塞情况,必要时置入支架。生活方式的改变只能减慢冠心病的病情进展。如果冠心病处于早期,冠脉狭窄并不严重,此时只需要药物治疗或者生活方式的改变来控制病情进展。如果冠脉血管狭窄到一定程度,此时需要置入支架才能使狭窄的血管被再次支开,使血流通畅。冠心病的患者并不是置入支架,就能高枕无忧。术后的支架维护也同样很重要,存在支架内再次斑块形成使血管狭窄的可能。所以要按医嘱坚持吃药,必要时复查。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 在现代社会,互联网医院已经成为人们获取医疗服务的新方式。无需排队等待,只需轻轻点击几下,就可以与专业医生进行在线问诊。

    一位患者在互联网医院上描述了自己左胸部偶尔有点胀痛的情况,医生经过仔细了解病情后,给出了合理的治疗建议。患者对医生的专业和耐心表示感激,也对互联网医院的便利性赞不绝口。

    通过互联网医院,患者不仅可以获得及时的医疗建议,还能在家中就医,避免了外出就医的麻烦。医生们也通过互联网医院为患者提供了更加便捷的医疗服务。

  • 那天,我带着胸痛的困扰,走进了位于山东威海市的互联网医院。我通过手机APP预约了中医内科的***医生进行线上问诊。

    问诊过程中,***医生耐心地询问了我的症状,详细地了解了我的生活习惯和病史。他非常专业,让我感到十分安心。

    在仔细分析了我的病情后,***医生为我开具了处方,并详细解释了每种药品的用法和用量。他提醒我要按时服药,注意饮食,并保持良好的生活习惯。

    用药一段时间后,我的胸痛症状明显减轻。我再次通过互联网医院预约了***医生的复诊。他看到我的恢复情况,为我调整了治疗方案,并提醒我要定期复查。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间,而且让我得到了专业、贴心的医疗服务。我非常感激***医生的专业和关怀。

  • 我最近感到胸部一阵一阵疼痛,已经有两天了。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状,听取了我的描述,并给予了耐心的解答和建议。他建议我进行乳腺彩超的检查,并详细说明了检查的必要性和流程。

    在医生的建议下,我心里感到踏实和安心。医生的专业、耐心和细心给予了我很大的支持和信心,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我爸左侧胸疼,弯腰疼的厉害,我很着急。我在网上搜索到了京东互联网医院,于是我选择了在线问诊。医生很细心地询问了症状,给予了专业的建议。医生建议我带爸爸去当地医院做进一步检查,以确保他的健康。医生的耐心和专业让我感到很安心,我决定尽快带爸爸去医院就诊。

  • 我睡醒后发现自己平躺时左侧最后一条肋骨下方有痛感,侧身时同位置也有痛感。我开始感到担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。为了确保我的安全,医生告诉我在互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生已接诊,本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状并建议我做胸片检查,以便全面了解病情。医生还为我提供了一些药物治疗建议,并告诉我去医院挂心脏科或自行做胸片检查。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅提出了治疗方案,还详细解释了病情可能的原因,并排除了一些可能性。我对医生的建议感到满意,决定按照医生的指导去医院做进一步检查。

    医生的回复仅为建议,如我对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。我对医生的专业和细心表示感谢,感到安心而满意。

  • 那天晚上11点,我躺在床上,胸口中间突然开始隐隐作痛。刚开始,我以为只是因为紧张或者劳累,但疼痛持续不断,让我难以入睡。

    第二天一早,我决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状,并告诉我需要进一步检查才能确诊。

    医生的建议非常专业,他让我做了心电图、心梗三项和胸部CT。在等待结果的过程中,我感到有些焦虑,但医生一直耐心地安慰我,告诉我不用担心。

    结果出来了,医生告诉我,疼痛可能是心脏、胃、胰腺、主动脉或肺等器官的问题。虽然不能确定具体原因,但医生的建议让我对病情有了更清晰的认识。

    在与医生的交流中,我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还根据我的病情给出了合理的建议。虽然他只是通过屏幕为我诊断,但我依然能感受到他对患者的关心和负责。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然不能替代面对面的诊疗,但互联网医院在方便患者就医、节省时间方面有着不可替代的优势。

    总的来说,这次线上问诊让我对病情有了更深的了解,也让我对互联网医院有了新的认识。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 最近一段时间,我一直感到胸口窝和后背疼痛,咽喉部也总是感到不舒服,总觉得堵塞。于是我决定向医生进行在线问诊。

    医生在问诊开始之前提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生的专业态度让我感到踏实。

    在问诊过程中,医生耐心地询问了我的症状和用药情况,详细了解了我的身体情况。医生还根据我的描述,给出了一些可能的疾病和治疗建议。

    医生根据我的病情做出了判断,认为胸口窝和后背疼痛可能与胃部问题有关,提醒我继续服用胃炎的药物,并注意日常饮食和生活习惯。医生还建议我避免烟、酒、辛辣食品,多喝水,多吃绿色蔬菜,少吃油腻和过烫的食物,注意预防。

    在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。医生的专业建议让我感到很受益,我决定继续按照医生的建议进行调理。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识,我会继续按照医生的建议进行调理,希望早日恢复健康。

  • 今天,我在线上问诊平台向医生咨询了一下自己的健康问题。两个月前我做了胸部锻炼后,左胸部肋骨里面呼吸时有轻微痛感,而这种症状一直持续到了今天。有时候呼吸会有痛感,有时候又没有。特别是在运动后,痛感会更加明显。我觉得这种症状有点奇怪,所以决定向医生求助。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并建议我做了胸部CT检查,以排除骨折及气胸的可能。在医生的建议下,我做了CT检查,并等待医生进一步的诊断。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到医生的专业和细心。他们不仅熟练掌握医疗知识,还能够倾听患者的需求并给予建议。我对医生的服务感到非常满意,也更加相信医生们的专业素养。

  • 我最近有些不舒服,经常感到胸疼。这种疼痛已经持续了很长时间,让我感到很不安。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够找到专业的医生给我一些建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并且给出了专业的建议。医生通过我的描述分析了可能的疾病,提醒我需要调理作息,注意休息,少吃辛辣刺激性食物,保持情绪平稳,多喝水。同时,医生建议我有机会到门诊看一下,当面让医生检查可以进一步确诊。

    虽然医生无法直接开具处方或用药建议,但是在问诊结束后,医生再次强调了他的回复仅为建议,并鼓励我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和专业给了我很大的安慰和信心。我会按照医生的建议,调整我的生活习惯,同时会考虑到门诊就诊的可能性。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的线上问诊服务。

  • 最近天气炎热,身体容易感到不适。有一天,我在上海,感到胸口上方中间偶有闷痛,同时背部对穿位置也痛。扩胸展肩会拉扯痛,让我十分不舒服。这种痛感一周内出现了两次,都是下午,可能和累的原因有关。在痛的时候,我甚至直挺背都很难受。我询问医生,他问我在活动时是否有痛感,我说像跑步运动时候。医生告诉我,这可能是神经性疼痛,可能与最近睡眠欠佳有关系。他建议我如果疼痛确实很厉害的话可以吃点止痛的药物,一般不需要特殊处理,自己注意休息就可以了。最终,他告诉我,希望他的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。

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