当前位置:首页>

心肌缺血缺氧会引起胸痛吗?

心肌缺血缺氧会引起胸痛吗?
发表人:李建华医生

胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状,是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,患者胸痛的原因可以有很多种,但心脏心肌的缺血缺氧,而导致的心绞痛,是胸痛中最为常见的一种;急性冠脉综合征在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。胸痛需要鉴别的疾病很多,其伴随症状多有提示意义。你对胸痛了解有多少呢?为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢?

 

 

一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛?

 

这个道理其实非常简单,我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量,但如果我们的血供不足或遭到破坏,不能按照需要供给足够的氧气和能量,那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状!症状的产生主要是因为心肌缺血,缺氧即将坏死的过程,和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说,其实却缺氧导致的胸痛,是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现,是对我们人体的一个警示。 


二、哪些原因可以引起缺血缺氧?

 

引起缺血缺氧的原因,最为常见的是冠状动脉粥样硬化,也就是我们常说的冠心病,当然,除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞,比如冠状动脉痉挛,比如心肌桥,还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数,冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们缺血缺氧的主力军,也是绝大多数的主要原因。


三、缺血缺氧后该怎么办?

 

一旦发生缺血缺氧,及时的改善患者的供血供氧,那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解,但如果患者的胸痛症状持续,也就意味着我们的缺血缺氧,可能持续得不到缓解,患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢?需要根据患者的病因进行对症治疗,当然,药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

 


亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心肌缺血疾病介绍:
冠状动脉(供给心脏血液的动脉,简称冠脉)的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就可以引起心肌缺血缺氧。短暂的缺血缺氧引起心绞痛,持续严重的心肌缺血可引起心肌坏死,即心肌梗死[1-4]。长期心肌缺血会导致心绞痛发作,严重者出现心肌梗死。临床上主要通过扩张冠脉、抗血小板等药物治疗,及冠脉介入治疗等方式改善心肌缺血。大多数心肌缺血患者经积极治疗可以生存很多年,但有急性心肌梗死或猝死风险。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 众所周知,运动不仅可以强身健体,增强免疫,防病治病,还能够锻炼心肺功能,促进血液循环。但由于运动时会使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量和心肌耗氧量增加,所以有人说运动会加重冠心病患者的心肌缺血,甚至会诱发心衰,冠心病有心肌缺血者千万不能运动,要好好休息。

     

    听起来似乎很有道理,但如果你是一名这样的患者,有这种想法就大错特错了。

     

     

    冠心病患者缺乏运动的危害

     

    随着年龄的增大,肌肉纤维逐渐萎缩,引起肌肉体积减少和肌肉力量下降,最终会导致运动耐量和体能明显降低。有研究显示,停止运动4-6周,即使日常有规律活动,身体的最大摄氧量也会明显下降,所以日常活动不能代替运动。

     

    这在冠心病患者中尤为明显,如果冠心病患者缺乏运动,则会带来心动过速、体位性低血压和血栓栓塞风险的增加。

     

    运动对冠心病患者的益处

     

    近年来,冠心病心脏康复逐渐被社会重视,而在冠心病心脏康复中,运动训练是核心内容。有研究发现运动能改善急性心肌梗死后心肌能量代谢,增强线粒体生物合成,所以近年来国内外也陆续开展了多项冠心病运动治疗的研究。

     

    研究发现,运动对冠心病患者具有外周效应和中心效应两方面的有利影响。外周效应主要通过促进肌肉血液循环和提高氧的摄取利用能力来提高运动能力;中心效应则通过运动促进冠状动脉侧支循环形成,从而可以在本质上改善心肌缺血。但另外有研究同时发现,

     

    冠心病患者长时间的缺血阈强度运动会导致心肌缺血负荷过重,可进一步产生心血管危险,所以同时也表明冠心病患者应注重运动方式和运动时间,避免高强度的运动。

     

     

    冠心病患者如何进行运动?

     

    根据我国的专家共识建议,冠心病患者推荐进行有氧运动。有氧运动可改善血管内皮功能,增加机体抗氧化能力,减少心肌重构,降低血栓栓塞风险,改善心肌缺血,降低猝死风险。

     

    有氧运动的方式有步行、慢跑、游泳、骑车、舞蹈、太极拳和某些球类等。在运动频率方面,推荐每周3-5天,最好每周7天。运动强度对大多数人推荐以目标心率法测算,即在静息心率(运动前心率)的基础上增加20-30次/分为宜,体能差的增加20次/分,体能好的可增加30次/分,此方法虽然欠精确,但简单方便。最佳的运动时间为30-60分钟/天,如果是刚发生心血管急性事件的患者,应从10分钟/天开始,逐渐增加运动时间。

     

    特别需要提醒的是:因为冠心病患者都会有不同程度的心肌缺血,运动切记剧烈!切记要找到适合自己的运动!最安全的是要在医生指导下进行!只要掌握好运动要领,对冠心病的康复会大有益处,所以冠心病心肌缺血患者是可以而且需要进行运动的。

     

    参考文献:

    [1]《冠心病患者运动治疗中国专家共识》

    [2]王元会.有氧运动对心肌缺血作用及机制研究[D].青岛:青岛大学,2017.

  • 胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中,主要就是冠心病,包括心绞痛和心梗,当然还有其它疾病需要鉴别,比如提问者提到的主动脉夹层,也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别,如何区分呢?

     

     

    一、疼痛性质可能不同。

     

    心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主,疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛,放射到后背的情况多见!而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见,而且疼痛部位多以后背为主。


    二、疼痛时间可能不同。

     

    心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛,可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长,但在心肌坏死以后,或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多,持续时间可能更长,疼痛表现更为剧烈。


    三、伴随症状可能不同。

     

    冠心病不管是心绞痛还是心梗期,多无其他伴随症状,但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支,可以表现为左右双侧血压不同,或者出现脑供血不足,肢体供血不足,脏器供血不足的相关症状。


    四、辅助检查可能不同。

     

    冠心病无论是心绞痛还是心梗行,相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同,冠心病多虚型,心肌酶,心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查,但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同,主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高,而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
     


    但在临床上主动脉夹层也好,冠心病也好,其相关表现并不一定非常典型,所以就需要就诊时的第1个首诊医生,用心去仔细判断分析,鉴别相关诊断,才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

     

     

    亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。

     

     

    所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

     

    过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:

     

    一、呼吸加深加快

     

    患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。

     

    二、胸闷气喘

     

    因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。

     

    三、心慌、心悸、心动过速

     

    患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

     

     

    四、四肢及颜面麻木

     

    可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

     

    五、头晕

     

    患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。

     

    六、胃肠道症状

     

    可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。

     

    七、其他症状

     

    因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。

     

    其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

     

    我是有思想有态度的医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 胸痛几乎已经成为心脏病的代名词,在胸痛中心中很大一部分比例都是冠心病患者,所以说如果有人出现了胸口疼痛,那么很自然的让大家都会想到是不是冠心病,发生了胸痛和冠心病到底有哪些千丝万缕的联系呢,是所有的胸痛都是心肌缺血冠心病吗?

     

    冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。咱们今天一起来讨论一下。

     

     

    一、老年人胸痛要警惕心肌缺血。

     

    冠心病本身就是一个和年龄成正相关的疾病,年龄越大罹患冠心病的这种概率就越高,而冠心病中最常见的典型症状就是出现心前区的疼痛,所以说老年人出现胸痛,当然要警惕冠心病心肌缺血的这种可能性,而且概率很高。

     

    二、胸痛也是有区别的。

     

    但并不意味着所有的胸痛都是冠心病,胸痛和胸痛之间也是有区别的,在判断患者的胸痛是不是冠心病的时候,我们需要对胸痛多一些了解,比如胸痛的诱发原因是什么?持续时间是多久?疼痛性质有多重?缓解原因是什么?疼痛时有无伴随症状?疼痛加重有无特殊原因?只有对胸痛的这些因素全面了解以后,才能判断患者的胸痛是不是典型的冠心病心肌缺血所引起的。

     

    三、哪些胸痛,冠心病的可能性小?

     

    如果患者的胸痛持续时间非常的短,仅仅一秒到两秒或者疼痛和按压有关体位变动有关,吸气咳嗽有关,或者胸痛活动后缓解等等,这些胸痛往往不一定提示患者就是冠心病,因为典型的冠心病的胸痛多为活动后发作,疼痛数分钟左右,多半会伴有大汗等,休息或许含服硝酸酯类药物后缓解。所以提问者提到的针刺样疼痛往往症状不典型考虑冠心病,心肌缺血的可能性较小。

     

     

    当然还需要结合患者有无高危因素,有无家族史等诸多情况来综合判断,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,在中老年人之中是常见的一种疾病。冠心病的患者多合并有高血压、高血脂、高血糖,有长期的吸烟、饮酒史,有些患者家族中尤其是直系亲属中有冠心病的患者。以上情况对于诊断冠心病都是有力的病史。

     

     

    下面来了解一下冠心病的发病机制。心脏表面走形着血管,这些血管提供营养物质和氧气给心肌细胞。冠脉血管由于斑块形成导致血管狭窄,此时血液流通不畅。在患者平静的状态下,提供的氧气尚且能够供应心肌细胞的消耗。

     

    但是,当活动或者劳动时,此时心肌细胞需要更多的氧气来供应能量消耗,狭窄的血管不足以提供足够的氧气,那么,患者就出现胸闷、胸痛的临床症状。随着病情的发展,冠脉血管逐渐狭窄,在平静的状态下可能也会出现症状。当血管堵塞到严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。

     


     

    知道了冠心病的发病机制,那么就可以很容易理解冠心病的注意事项。血管斑块的形成原因包括高脂血症、高血压等。所以,平时要少吃高脂、高盐的食物,清淡饮食,口服调脂、降压类的药物,注意控制血脂、血压在正常的范围内。多吃水果和蔬菜,对于血脂、血压的控制也是有好处的。另外,平时生活中要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,能减慢冠心病的患者的病情发展。

      
    冠心病的发病诱因是由于活动时耗氧量的增加,所以冠心病的患者注意不要进行强度大的体育活动,例如快跑、游泳等。但是也不是所有的项目都不能参加,对于一些活动量较小的,例如:太极拳、跳广场舞等都是可以进行的。另外,诱发冠心病的因素还包括情绪激动、寒冷刺激、饮酒。因此,避免上诉诱发的刺激因素,能够减少冠心病的发作。

     

    对于冠心病的患者要完善冠脉造影检查,明确血管的阻塞情况,必要时置入支架。生活方式的改变只能减慢冠心病的病情进展。如果冠心病处于早期,冠脉狭窄并不严重,此时只需要药物治疗或者生活方式的改变来控制病情进展。如果冠脉血管狭窄到一定程度,此时需要置入支架才能使狭窄的血管被再次支开,使血流通畅。冠心病的患者并不是置入支架,就能高枕无忧。术后的支架维护也同样很重要,存在支架内再次斑块形成使血管狭窄的可能。所以要按医嘱坚持吃药,必要时复查。

  • 心律失常是什么?会不会对我们的生活有哪些影响?什么样的疾病会引起心律失常?如果得了心律失常我们应该注意什么?在生活中那些行为可以导致心律失常呢?一起来研究一下吧。

     

     

    首先心律失常是指心脏的跳动,心脏的起源在传导过程受到障碍时会导致心脏搏动的频率和节律发生异常,它可以是自己单独发作也可以是和一些血管疾病一起发生,它是可以突然发作导致猝死,也可以使持续的跳动累及心脏而衰竭。

     

    其次临床表现主要取决于心律失常的性质,类型以及心功能对于血液动力学的影响都是心律失常的血液动力学改变引起的症状,如果是严重的心律失常可能会引起心悸,胸闷,出汗头晕以及低血压,部分严重的患者还会出现晕厥,甚至猝死。

     

    1. 冠状动脉性如果供血不足的话对于冠心病的患者来说,心律失常可能会增加心肌缺血,会出现气短,心绞痛,急性心力衰竭或者心肌梗死等现象;

     

    2. 脑动脉如果供血不足,会导致头晕,视线模糊甚至会出现乏力,在严重时患者还能会出现昏迷,抽搐等脑损害的表现;

     

    3. 肾动脉供血不足,如果心律失常,肾血也会发生不同程度的减少,就会出现少尿,蛋白尿等症状;

     

    4. 心律失常会导致血流量的降低,就会发生肠系膜动脉痉挛,会使肠道缺血,会出现腹胀,腹痛等现象;

     

    5. 如果心功能不全的话出现咳嗽,呼吸困难,水肿等现象。

    最后,我们要保护我们自己,在日常生活中我们应该做到:

    1. 生活要有规律,养成早睡早起的习惯,保证充足的睡眠;

     

    2. 我们居住的环境要保持清幽,多种些花草,尽量避免喧闹的;

     

    3. 我们要根据自身的情况选择适合自己的运动锻炼,注意劳逸结合,预防感冒;

     

    4. 我们尽量保持标准的体重,不要贪吃,因为过多的脂肪或者发胖也会导致心脏的负荷加重;

     

    5. 我们应该时刻注意天气,季节的变化,提前做好防护,保护自己不受病毒的侵害;

     

    6. 我们时刻应该保持一颗健康的心态,尽量学会消除紧张,恐惧,愤怒的不良清楚刺激;

     

    7. 我们应该时刻注意患者的变化,如果遇到紧急的情况应该及时就医,也可以在家中常备一些应急的药物。

     

  • 每年12月、1月,都是心梗频发的“魔鬼月份”,冷热交替的急剧变化是影响的关键。

     

    “时间就是生命”,这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。


    掌握正确的心梗抢救常识,对降低心梗死亡率和致残率很关键。

     

     

    心梗是冠状动脉出现阻塞,是心脏缺乏血液供应,心脏功能受损,可能危及生命的急性病症。


    目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势,及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。


    一般来说,疼痛是最先出现的心梗症状,常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……


    心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢?


    图片来源:小编自己做的

     

    某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状,一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗塞范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃。


    一旦出现血管阻塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要,那么当我们疑似发现心梗的症状时,我们应该采取怎样的应急措施呢?


    首先需要拨打120,等候医生的救援,其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人,高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病,建议家里常备小药箱。


    药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”,我们如果仅仅是应急的话,应该选择其中的哪种?


    其实这些药的治疗方式有所区别,最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物,最推荐的是“硝酸甘油”,因为他是最直接扩张冠状动脉的药物,如果真的发生了急性心梗,这个药物作用比较快比较明显。


    如果服药后20分钟依旧没有缓解,那还是请大家立刻就医

     

    积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

  • 心脏部位隐隐作痛可能是心肌缺血导致的,尤其是病毒性心肌炎出现的时候心脏部位作痛感觉会更加明显,一定要及时进行治疗,否则会造成心肌缺血、窦性心律不齐的情况出现。那么对于心脏相关的一些问题想必很多人想了解吧,现在我就和大家分享下心脏的一些小知识。

    心脏部位隐隐作痛怎么回事?心脏部位隐隐作痛的患者可以考虑可能是心脏神经官能症、肋间神经痛等原因导致的,除此之外,患者也有可能是由于过度劳累、睡眠不足、生活不规律等原因导致心脏部位隐隐作痛,如果这种疼痛感无法缓解的情况下一定要去检查一下心电图和彩超,通过心电图和彩超可以帮助患者明确一下是否是心脏方面的问题,如果检查结果没有问题建议我们的朋友要注意改善,注意多休息,慢慢心脏部位隐隐作痛的情况就会缓解。

    心脏部位隐隐作痛需要治疗吗?心脏部位隐隐作痛情况出现时,保险起见还是要进行相关的检查,在排除心脏病的情况下调整一下日常作息。如果是心脏病的话一定要进行治疗,因为一旦心脏病突发,患者不过数秒患者就会丧失意识,紧接着就会出现全身脏器的血流供应停止,轻者出现不可逆的损伤,比较轻的患者容易出现偏瘫,严重者甚至会出现死亡的现象,因此这是需要所有有心脏方面不舒适的患者需要警惕的。

    温馨提示:心脏部位隐隐作痛的患者一定要重视起来,平时可以选用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等药物治疗,也可以用依那普利、缬沙坦等药物进行辅助治疗,在用药上一定要遵循医生的建议,以免造成服药过程中副作用的产生,危害患者的身体健康。

  • 一、什么是心肌梗塞?

     

    心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素,有血管的堵塞,有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,而正是心肌的坏死,才引起和诱发了一系列的心梗后并发症,严重者甚至致人死亡。

     

     

    二、心肌梗塞算不算大病?

     

    来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了!

     

    我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿,其中急性心肌梗死约有250万,急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型,据统计,心肌梗塞的死亡率比较高,约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中,也有10-15%的患者会发生死亡。

     

    当然,心肌梗死病人是否非常严重,跟好多因素有关系,比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系,但可以明确的是,心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。

     

    所以,现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢?

     

    三、心肌梗塞的常见死亡方式?

     

    心脏破裂:心肌坏死面积越大,且发生心脏破裂的风险可能也就越高,但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂,有时候可能表现为其他形式,比如室间隔缺损等,但不管怎样,一旦发生心脏破裂,能够生还的概率极其渺茫。

     

    心律失常:心律失常是心梗后常见的死亡方式,常见的心律失常有很多,比如三度房室传导阻滞,窦性停搏,交界性心动过速,等等,但致命性的心律失常多数为心室颤动,而这些心律失常的发作,多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。

     

     

    泵功能衰竭:随着心梗后心肌坏死,心功能也会逐渐受到影响,面积越大,位置越重要,其心功能受损的可能性也就越高,而泵功能衰竭,也是心梗后常见的死亡方式之一。

     

    其他脏器受累:心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全,心梗后心衰导致的肺水肿,肺部感染等等,其他脏器受累的同时,会反过来影响心脏功能,从而走进恶性循环,也是常见的致死原因。

     

    心梗后还有其他的一些死亡原因,比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落,大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。

     

    总之,虽然随着医学的进步,心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势,但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。

     

  • 气胸是一种常见的内科急症,轻者可能没有症状,但是严重者病情进展迅速,甚至可导致休克的发生,一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,需及时就医,并在医生的指导下进一步检查。

     

     

    一、气胸需要做的检查

     

    体格检查:如果气胸量大,体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失,叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时,可触诊或听诊到爆破音。


    胸部X线片:胸部X片可见弧带状透亮影,内侧缘可见脏层胸膜线影,同时也可见气管和纵隔向健侧移位。


    胸部CT:可显示脏层胸膜线,呈弧形细线样软组织影,与胸壁平行,并向胸壁方向凸出,其外侧为无肺组织的透亮区。


    胸膜腔造影:可了解胸膜表面情况,从而明确气胸产生的病因。


    血气分析:显示氧分压降低,动脉肺泡氧分压增大。


    患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难,胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时,可行诊断性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。

     

    二、气胸患者日常如何护理?

     

    1.饮食护理

     

    胸患者在气胸发病治疗期间,应忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,因刺激性食物易引起咳嗽,剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物,以免引起排便不畅,从而加重病情。

     

    2.日常护理

     

    气胸患者的护理贯穿整个病程,患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主,如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,可逐渐增加运动量,达到适应日常生活的需要即可,切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合,逐渐增加运动量。室内经常通风换气,保持空气新鲜,同时注意保暖,避免受凉感冒,减少与大量人群聚会的机会,防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物,大便时避免用力或屏气动作,必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激,戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊,如出现胸闷、气短、胸痛等症状,应及时就诊。

     

    特殊注意事项:气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。

     

     

    三、如何预防气胸的发生?

     

    气胸的复发率较高,预防气胸应从病因入手,日常应养成良好习惯,避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,,保持大便通畅。注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。

  • 饮酒过量后出现的胸痛症状,可能与多种原因相关。常见的原因包括心绞痛、胃黏膜损伤、肋间神经痛等。

    首先,需要警惕心绞痛发作的可能。饮酒会导致人体新陈代谢加快,心率相应增快,加重心肌耗氧,从而容易诱发心肌缺血,引发心绞痛。此时,应立即保持安静休息,适量喝温水促进酒精排泄,并口服消心痛片等药物改善心肌缺血症状。

    如有胃炎或消化性溃疡病史,还需注意排除急性胃黏膜损伤的可能性。若疼痛伴有反酸症状,胃黏膜损伤的可能性较大。此时,可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑胶囊等药物,保护胃黏膜。

    若胸痛持续不缓解,应及时就医检查治疗。在日常生活中,应注意以下几点,以降低胸痛发生的风险:

    1. 保持健康的生活方式,避免过度饮酒。

    2. 注意饮食健康,多吃蔬菜水果,摄入充足的膳食纤维,降低胆固醇水平。

    3. 注意休息,避免过度劳累。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    5. 积极参加体育锻炼,增强体质。

    此外,如出现胸痛症状,应及时就医,明确诊断,以便得到及时有效的治疗。

  • 贫血,这一看似普通的血液疾病,却与心脏健康息息相关。贫血患者由于红细胞数量减少,携氧能力下降,导致心脏供血不足,从而引发心肌缺血。这不仅会影响心脏功能,甚至可能引发心脏病。本文将围绕贫血与心肌缺血的关系,探讨其原因、症状、治疗及预防措施。

    首先,贫血患者的心脏负担加重。由于血红蛋白携氧能力下降,心脏需要增加工作量以维持身体各部位的氧气供应。长期如此,心脏肌肉会逐渐肥厚,导致心肌缺血。其次,贫血还可能加重冠心病、动脉粥样硬化等基础性疾病,增加心肌梗死和心力衰竭的风险。

    那么,如何预防和治疗贫血性心肌缺血呢?首先,积极治疗贫血是关键。针对不同类型的贫血,医生会采取相应的治疗方案,如补充铁剂、叶酸等。其次,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适当运动等。此外,定期进行心脏检查,及时发现并处理心肌缺血问题,也是非常重要的。

    除了药物治疗和生活习惯的调整,日常保养也至关重要。患者应保持乐观的心态,避免过度劳累,适当进行有氧运动,如散步、慢跑等。此外,合理饮食也是必不可少的。患者应多吃富含铁、叶酸、维生素C等营养物质的食物,如瘦肉、动物内脏、绿叶蔬菜、水果等。

    在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构就诊,避免盲目就医。同时,要遵循医生的建议,按时服药,定期复查。对于患有基础性心脏病的贫血患者,更应引起重视,及时调整治疗方案,预防心肌缺血的发生。

  • 慢性心肌缺血是一种常见的心血管疾病,主要表现为心绞痛、烧灼感等症状。

    心绞痛是慢性心肌缺血的主要症状,可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛通常在体力劳动或情绪激动时发作,疼痛位于胸骨后,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、咽部或下颌部。疼痛性质为压迫感、发闷感或紧缩感,持续时间一般为3-5分钟,可自行缓解。不稳定型心绞痛则可能在休息状态下发作,疼痛程度更剧烈,持续时间更长,甚至可能导致心肌梗死。

    慢性心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和血运重建治疗。药物治疗包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可缓解心绞痛,改善心肌供血。生活方式调整包括戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯和适当运动。血运重建治疗包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥手术,可恢复心肌血供,改善心脏功能。

    慢性心肌缺血的预防措施包括保持良好的生活习惯、控制血压和血糖、定期进行体检等。此外,患者应注意避免诱发因素,如情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒等。

    慢性心肌缺血患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。心内科是治疗慢性心肌缺血的主要科室,患者可根据自身情况选择合适的医院和医生。

    慢性心肌缺血患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 心肌缺血是一种常见的心血管疾病,其特点是心肌供血不足,导致心肌细胞缺氧。针对心肌缺血的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的干预。

    药物治疗是心肌缺血治疗的首选方法。常见的药物包括:

    1. 扩张血管药物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,可以扩张冠状动脉,增加心肌血流量。

    2. 抗血小板凝集药物:如阿司匹林等,可以防止血栓形成,减少心肌梗塞的风险。

    3. 降脂药物:如辛伐他汀、阿托伐他汀等,可以降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的发生。

    手术治疗主要针对严重的血管病变。常见的手术方法包括:

    1. 支架治疗:通过植入支架,扩张狭窄的冠状动脉,恢复心肌血流量。

    2. 冠状动脉旁路移植术:通过建立新的血管通路,绕过狭窄的冠状动脉,为心肌提供血液供应。

    除了药物治疗和手术治疗,生活方式的干预也是心肌缺血治疗的重要部分。以下是一些建议:

    1. 饮食:保持低盐、低糖、低脂肪的饮食,多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、辛辣食物。

    2. 运动:适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,增强心脏功能。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重心肌缺血的症状,因此应戒烟限酒。

    4. 保持良好的心态:情绪激动、压力过大都会加重心肌缺血,因此要保持良好的心态。

  • 冠状动脉痉挛是一种常见的冠状动脉疾病,早期症状主要包括胸闷、心前区疼痛、呼吸困难等。这种疾病是由于冠状动脉突然发生痉挛,导致血管狭窄,进而引起心肌缺血,从而出现心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合症。

    冠状动脉痉挛的病因复杂,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、过度劳累等。这些因素会导致冠状动脉壁的炎症和损伤,进而引发痉挛。

    对于冠状动脉痉挛的诊断,医生通常会进行冠状动脉造影检查,以确定冠状动脉是否存在狭窄。治疗方面,主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括钙通道阻滞剂、硝酸甘油等,非药物治疗包括生活方式的改变,如戒烟、控制血压、控制血脂等。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 饮食上要清淡,避免高脂、高糖、高盐的食物。

    3. 适当进行运动,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免情绪激动。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 心脏是人体重要的器官,负责泵送血液,维持身体正常运转。当您感到心脏刺痛时,可能会感到担忧和焦虑。那么,心脏刺痛严重吗?接下来,我们将从多个角度探讨这一问题。

    首先,心脏刺痛的原因有很多。可能是由心脏疾病引起的,如心肌缺血、心肌炎、心肌病或心梗等。这些疾病可能会导致心脏功能受损,甚至危及生命。此外,心脏刺痛也可能是由于其他原因,如植物神经紊乱、心脏神经官能症、气胸或胸膜炎等。

    如果心脏刺痛伴有胸闷、气短、心慌、心悸、头晕、出汗等症状,应立即就医。医生会根据症状、体征和辅助检查结果进行诊断。常见的检查包括心电图、心脏彩超、胸部X线和实验室检查等。

    针对心脏刺痛的治疗,首先要明确病因。针对心脏病,医生会根据病情制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。对于植物神经紊乱、心脏神经官能症等,医生会建议进行心理调理。此外,保持良好的生活习惯,如低盐、低脂、低胆固醇饮食,适当运动,戒烟限酒等,对预防和治疗心脏疾病都有很大帮助。

    在日常生活中,我们要注意观察自己的身体状况,一旦出现心脏刺痛等不适症状,要及时就医。同时,关注心脏健康,预防疾病的发生。以下是一些与心脏健康相关的科室和医院:

    科室:

    • 心内科
    • 心胸外科
    • 康复科
    • 神经内科
    • 呼吸内科

    医院:

    • 综合医院的心内科
    • 专科医院的心脏中心
    • 知名三甲医院的心血管病医院
    • 社区医院的心内科
    • 私立医院的心脏科

  • 心肌缺血是一种常见的循环系统疾病,其病因复杂,可能与高血压、高血脂、糖尿病等多种因素有关。心肌缺血会导致心肌细胞缺氧,进而引发一系列临床症状。

    一、心肌缺血的症状

    1. 心绞痛:是最常见的心肌缺血症状,表现为胸骨后或心前区疼痛,常伴有压迫感、紧缩感,可放射至左肩、左臂、颈部等部位。

    2. 心慌气短:患者常感到心慌、气促,尤其在活动后症状加重。

    3. 胸闷:患者感到胸闷、压迫感,可伴有呼吸困难。

    4. 心律失常:心肌缺血可导致心律失常,如早搏、房颤等。

    5. 心衰:严重的心肌缺血可导致心衰,表现为呼吸困难、水肿等症状。

    二、心肌缺血的治疗

    1. 药物治疗:常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可缓解心绞痛、改善心肌缺血。

    2. 针灸疗法:针灸可调节气血,改善心肌缺血,缓解心绞痛。

    3. 饮食疗法:低盐、低脂、清淡饮食,多吃蔬菜水果,适量饮水。

    4. 支架治疗:对于冠状动脉狭窄明显的患者,可行冠状动脉支架植入术。

    5. 搭桥手术:对于冠状动脉严重狭窄的患者,可行冠状动脉搭桥手术。

    三、心肌缺血的预防

    1. 健康饮食:低盐、低脂、清淡饮食,多吃蔬菜水果。

    2. 适量运动:规律运动,增强体质。

    3. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少心血管疾病风险。

    4. 控制血压、血脂、血糖:积极控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病。

    5. 保持良好心态:保持心情舒畅,避免情绪波动。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号