本期话题：尿液可能也有不同的味道

出镜嘉宾：北大肿瘤医院泌尿外科  主任医师  张宁

擅长领域：前列腺癌，肾癌，膀胱癌，肾上腺肿瘤等泌尿和男生殖系统肿瘤的外科和综合治疗

本期话题：尿常规报告该如何解读？

出镜嘉宾：大兴区中西医结合医院  主治医师  邓晓珊

尿频、尿急、血尿是要进一步查找一下原因，对于血尿、尿频、尿急这种情况，首先考虑还是泌尿系统感染的情况，或者是泌尿系统结石的情况。对于血尿的病人有可能是感染、结石、肿瘤，肿瘤的血尿往往是合并有无痛性的间歇性肉眼血尿。还是要建议做尿常规的检查看一看有没有感染，同时可以做泌尿系统B超的检查，进一步发现有没有结石，有没有积水。如果有炎症就给予治疗，如果有其他的问题建议进一步检查。

尿血，不管是高中生、初中生还是成年人，都是一样的。尿血最常见的原因就是尿路感染还有结石、肿瘤等等，年轻人就是尿路感染、结石比较多见，可以去做尿常规、尿道彩超帮忙诊断清楚。

肌酐120μmol/L，首先目前看起来还不算太严重，但是一定要结合小便常规表现，如果小便常规里面已经有蛋白尿、血尿，则是比较严重的状态。因为蛋白尿和血尿，就有肾炎综合征的表现，会加重肾功能进展。如果小便完全干干净净，没有蛋白尿、微量蛋白尿、血尿，就是肌酐轻微升高，还是要去找找肌酐升高的原因。如果有异常，目前肌酐120μmoI/L，还属于肾脏疾病相对早期，还不算太严重的时候，一定要好好治疗、延缓进展，甚至把肌酐再往下降降。

早上开始腰有点酸，刚才尿尿发现有血凝块怎么回事，该怎么检查，血尿它是一个症状要去做检查，要明确血尿的原因是什么，血尿简常见的原因，比如泌尿系有结石、泌尿系有炎症，或者泌尿系有肿瘤，建议要到医院去泌尿外科看一下，先做泌尿系的彩超，然后验个料常规先看一看，根据检查结果再做下一部的决定，如果有大出血，有头晕眼花情况不能等，要到医院去看急诊。

肉眼血尿要看持续有多长时间，如果有肉眼血尿，建议你去做个泌尿系彩超和尿常规，最起码先做个尿常规，看有没有炎症，如果没炎症再看看有没有其他问题，例如结石或者肿瘤。

首先，尿蛋白电泳目的是初步筛查有不好的蛋白，称之为M蛋白，M蛋白在临床上主要见于血液系统的一种单克隆疾病，可以理解为肿瘤一类的疾病，当然敏感性不是特别高。尿里面的蛋白电泳以白蛋白为主，说明滤过的蛋白质，还是以相对而言的小分子蛋白质为主。首先要考虑是有肾脏的疾病，是单纯的肾病还是有合并血尿、肾炎，这要结合尿常规的情况来看，所以要考虑有肾病的存在。另外，要看看整体的尿蛋白是否有超标，因为正常人尿里面的蛋白质是很少的，一般都在150mg以下。如果超过150mg，要考虑存在有蛋白尿、存在有肾脏损伤。

小便正常有什么重要性？

60岁尿血没有疼痛，即无痛性肉眼血尿，我们要警惕肿瘤，特别是老人家要警惕肿瘤。当然也有可能是尿路感染、结石等等，但是尿路感一般会尿频、尿急、尿痛，而结石会出现疼痛，但有时肿瘤就不会出现疼痛。所以这个情况要去做彩超和尿常规看一看，必要时要做CT。

我怀孕22周了，最近总是感到疲惫不堪，甚至连爬楼梯都变得困难。这种情况让我非常担心，于是决定去医院做一次全面的检查。医生建议我做血常规和尿检，希望通过这些检查找到问题所在。

拿到报告单后，我第一时间联系了在线医生，希望他们能帮我解读这些数据。经过一番详细的交流，医生告诉我我的血常规和尿检结果都很正常，除了未成熟ret比值和网织红细胞百分数等指标略高一些，但这并不算大问题。医生还提醒我，孕妇在这个阶段可能会出现贫血的情况，建议我定期检查铁蛋白水平，以便及时补充铁元素。

虽然医生说我不需要立即补铁，但我还是决定采取一些预防措施。首先，我开始注意饮食，多吃一些富含铁的食物，如红肉、绿叶蔬菜和豆类。其次，我也会适当休息，避免过度劳累。最后，为了放松心情，我还会听一些轻音乐或做一些简单的瑜伽练习。

总的来说，通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，还学到了很多关于孕期保健的知识。现在我感到更加安心和放松，相信自己和宝宝都会健康成长。

我是小明，一个30岁的上班族。最近我发现自己早上起来时内裤前有血点，虽然尿色正常，但这让我非常担心。作为一个小说家，我开始想象各种可能的疾病和后果，甚至连性生活也被我怀疑是罪魁祸首。这种不确定性让我感到焦虑和无助。

在网上搜索后，我了解到这可能是肾虚的表现。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位医生进行了交流。医生建议我做泌尿外科和尿常规检查，并询问了我是否有腰腹部疼痛或精液带血等症状。幸运的是，我的精液没有带血，身体也没有其他不适感。

医生告诉我，可能存在前列腺炎或结石等问题，需要进一步检查。虽然我曾经做过尿常规检查并且结果正常，但医生仍然建议我再次进行检查以排除其他可能性。这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和专业性，它让我在家就能得到及时的医疗建议和指导。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和健康管理。作为一个小说家，我常常熬夜写作，忽视了身体的需要。现在，我意识到健康才是最重要的财富，决定改变不良的生活习惯，多关注自己的身体健康。

我一直对自己的健康非常关注，尤其是尿常规检查。前几天，我在早餐后喝了水，决定去做一次尿常规检查。结果显示我的尿比重偏高，这让我非常担心。于是我又喝了一点水，半小时后再次做了尿常规检查，结果显示一切正常。虽然我已经在五月份和二月份做过尿常规检查，并且除了尿酸稍微高一点外，其他都正常，但我仍然很焦虑。我每天都会用手电筒仔细检查自己的尿液，生怕有什么问题。

在与医生的交流中，我了解到尿比重的变化是正常的。人体有调节功能，水喝的少，出汗多尿液浓缩就会颜色加深，尿比重高；水喝的多，出汗少尿液就被稀释颜色变浅，尿比重低。这完全属于正常现象。医生告诉我不需要紧张，定期体检就行了。即使尿比重高，第二次检查回复正常也说明没事了。人的尿比重是可以变化的，如果一成不变，反而有问题。医生还建议我可以观察自己的尿液，但不需要用手电筒仔细检查。总的来说，医生认为我没有必要继续观察或复查了，正常生活就行，不用太担心。

我是一个平凡的上班族，生活节奏紧凑，工作压力大。最近一周，我发现自己的脚背上出现了许多小红点，虽然不痛不痒，但总让人感到不适。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者蚊虫叮咬。然而，随着时间的推移，这些小红点并没有消失，反而有所增加。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是上网搜索相关信息。经过一番查找，我发现这些小红点可能与过敏性紫癜有关。这种疾病会导致皮肤出现紫癜、关节疼痛、腹痛等症状，严重时甚至会影响肾脏功能。我的心情变得更加紧张和恐惧。

为了寻求专业的医疗建议，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录流程后，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有过敏性紫癜，并建议我到医院进行血尿常规检查，以排除肾脏受损的可能性。

在医生的指导下，我顺利完成了检查，并得到了确诊结果。幸运的是，我的肾脏功能正常，医生开具了一些药物来帮助我控制病情。同时，医生也给了我一些生活调理的建议，例如避免接触可能引起过敏的物质、保持良好的饮食习惯等。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗，并且我的症状有所改善。我希望我的经历能够帮助更多的人了解和使用在线问诊服务，及时发现和治疗疾病。

我还记得那天，手里攥着化验单，心情像过山车一样起伏不定。尿常规检查出酮体+3和隐血+1，严重吗？这个问题在我脑海中挥之不去。作为一个小说家，我习惯于将生活中的点滴转化为文字，但这一次，我却被现实的恐惧所压倒。于是，我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐了解到，酮体+3可能与我当时的饥饿状态有关，而隐血+1则需要进一步检查确认。医生建议我不要空腹状态下再次复查尿常规，并且告知我这一个指标不能说一定有问题。他的专业解释让我心中的石头落了地，至少我知道接下来该怎么做了。

然而，我的担忧并没有完全消散。因为这几天我一直有低烧，会不会对检查结果有影响？血项有没有问题？肌酐偏低又是什么原因？医生一一解答了我的疑问，并且告诉我血常规、肌酐都没事。他的耐心和专业让我感到安心，也让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

在这次线上问诊中，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。通过这次经历，我更加坚信，科技的力量可以让医疗服务更贴近人们的生活，帮助更多人在面对健康问题时不再感到孤立和无助。

我是一名年轻的程序员，总是埋头于电脑前，工作压力大，生活作息不规律。最近，我开始感到不适，尤其是在坐着或躺着时，阴茎会微微疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是长时间坐着造成的。但是，随着时间的推移，这种疼痛感越来越明显，甚至在小便结束后也会感到不舒服。我开始担心，是否自己患上了什么严重的疾病？

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括服用金钱草颗粒和左氧氟沙星片，但都没有效果。反而，疼痛感似乎加重了。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生询问了我的排尿情况、是否有手淫习惯等问题，并初步判断我可能患有尿道炎。医生建议我去医院做进一步的检查，包括泌尿系B超和尿常规，以便明确诊断并进行规范的治疗。

在等待检查结果的过程中，医生给了我一些调理建议，包括避免久坐、憋尿、吃辛辣甜食、喝酒熬夜和手淫性生活，多喝水，多排尿。这些小小的改变，竟然让我感到舒适了许多。

最终，检查结果证实了医生的初步判断，我确实患有尿道炎。经过一段时间的规范治疗和生活调理，我的症状逐渐消失，恢复了正常的生活和工作状态。这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作和生活的压力而忽视它。同时，也让我体验到了互联网医院的便利和高效，感谢医生和这个平台的帮助。

我从来没想过自己会在凌晨三点被剧烈的右侧腹痛所惊醒。那种疼痛就像有人用一把尖锐的刀子在我的肾脏上划了一道深深的口子。起初，我以为只是一个普通的肚子疼，可能是吃错了东西或者是消化不良。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越强烈，直到我无法忍受。

我试图找出疼痛的原因，翻阅了各种健康书籍和在线资源。最终，我在一篇文章中读到了一种可能性：泌尿系统结石。我的心脏开始加速，想象着自己可能面临的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了京东互联网医院。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生询问了我的症状、病史和生活习惯，并建议我立即就医进行检查。

在医生的指导下，我进行了肾脏彩超、尿常规和肾功能检查。结果显示，我确实患有泌尿系统结石。医生解释说，这种情况可能是由于我长期忽视饮水和不良生活习惯引起的。

我开始了治疗，包括服用药物和改变生活方式。经过一段时间的努力，我的症状得到了显著改善。现在，我已经完全康复，并且更加重视自己的健康。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近，我开始注意到自己的尿液有异样，颜色深，气味难闻，甚至有时会出现泡沫。起初，我并没有太在意，认为可能是因为喝水少或是其他小问题。然而，情况逐渐恶化，尿液变得越来越浑浊，口渴感也日益加剧。我的心中开始泛起一丝恐慌，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并选择了一位经验丰富的医生进行咨询。通过文字和图片的方式，我向医生描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题，包括是否有家族病史、是否有其他不适等等。

在了解了我的情况后，医生告诉我，我的尿液检查结果显示肌酐高，酸碱度和尿钙也偏高，这可能是肾脏功能受损的信号。医生建议我去医院做进一步的检查，以确定具体的病因和治疗方案。同时，医生也给了我一些日常生活中的建议，如多喝水、少吃高蛋白食物、避免过度劳累等等。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到医生的指导和帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。更重要的是，它让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，促使我采取积极的措施来改善生活习惯和预防疾病的发生。