强迫性神经症就是我们平时所说的强迫症，强迫症对于我们来说并不陌生，它是一种常见的心理疾病，很多人在生活中都受到强迫症的影响和困扰。强迫症严重时患者就应该立即接受治疗，抓住治疗的最佳时期。

 

现代社会人们由于各种各样的原因而患上强迫症，很多人都有强迫症的症状，强迫症给我们的生活带来了很大的影响。它不仅影响着我们的身体健康，还对我们的心理产生了很大的伤害。出现强迫症时应该尽快治疗，否则会严重影响我们的身心健康。

很多人在生活中都受尽强迫症的折磨，因此我们在生活中应该想办法克服，那么我们应该怎么克服强迫性神经症呢?

第一，强迫症有时候会突然犯病，当我们对某一个动作或事情犯了强迫症时应该立即转移注意力，将精力分散开。长期坚持下去的话，会有良好的效果。

第二，强迫症犯了的时候应该放松心态，不要去在乎这件事情，要对每一件事情报以宽容的心态。

第三，强迫症犯时可以惩罚自己，比如掐自己或者打自己一下。长期做下去，会让我们改掉这个症状。

第四，强迫症犯时可以先让自己冷静下来，不要急于行动。可休息几分钟或者睡一觉，睡醒后会发现自己不再纠结此事。

 

第五，强迫症患者可以去找心理医生进行心理辅导，每星期应该进行一次心理辅导，找到发病原因，从根源上解决这个问题。

第六，严重的强迫症患者可服药进行治疗，但是不能仅仅依靠药物，还要通过心理医生的辅助和平时自己有意识的克服。

强迫症患者不要有太大的心理压力和负担，只要及时进行克制或治疗即可。症状较轻的患者可通过自己平时的克制和心理医生的辅导进行治疗，症状较重的患者可配合药物、心理辅导和自己的克制进行治疗。只要我们坚持下去，不随便放弃，选择适合自己的方法，就会取得良好的效果，从而摆脱强迫症的困扰。

 

 

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药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

甲肝这个具有传染性的疾病，患病之后要重视就医治疗，治疗方法推荐支持疗法、中医中药治疗等，期间还应该注意的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物，应该使用一些对于人的肝脏损害小的药物，从而帮助患者尽早远离疾病危害。

甲肝是一种传染病，握手是不会被传染的，这个疾病主要通过粪口途径传播，属于一种常见肠道传染病，患病之后为了身体健康，需要及时到正规的医院进行治疗，及时有效的治疗帮助远离疾病危害，下面主要给大家详细介绍的就是甲肝怎么治疗?3大治疗方法可缓解甲肝症状。

 

(1)避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。

 

甲肝这个疾病在患病之后为了健康要及时就医治疗，治疗期间应该做到的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物，这样的治疗方法是不可取的，是不利于这个疾病康复和痊愈的，应该做到的就是不饮酒，以及应吃对于肝脏损伤小的药物。

(2)支持疗法。

 

甲肝患病之后支持疗法缓解疾病症状，需要做到的就是多多卧床休息，在日常饮食上多吃些容易消化、富于营养、色香味俱全食物，以及还应该注意多吃些新鲜蔬菜、水果等。对于那些不能正常进食的患者还可以静脉补液，供给足够热量，期间应该注意水、电解质的平衡。有厌食恶心症状的患者给予多酶片、胃复安等对症治疗。

 

(3)中医中药治疗。

 

出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者在治疗上应该给予清热解毒剂，推荐如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服，或是茵陈、金钱草、白茅根等煎服，若是退黄及降醇效果不满意者，可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服等，具体怎么建议在医生指导下进行。

上述主要给大家详细介绍的就是甲肝怎么治疗?3大治疗方法可缓解甲肝症状。甲肝这个具有传染性的疾病，患病之后要重视就医治疗，治疗方法推荐支持疗法、中医中药治疗等，期间还应该注意的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物，应该使用一些对于人的肝脏损害小的药物。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

强迫症多好发于直系亲属患有强迫症人群，如父母或者兄弟姐妹中患有强迫症的人群，本人同样为强迫症的高危人群。以及谨小慎微性格人群，平素性格过分追求完美、多疑、谨慎、刻板的人群，为强迫症的高危人群。

 

 

一、出现强迫性思维需及时就医

 

强迫症患者反复出现强迫性思维需要在医生的指导下进一步检查，优先考虑去精神心理科，需要行体格检查、耶鲁布朗强迫症量表、汉密尔顿抑郁量表等辅助检查以协助确诊。反复出现强迫性思维需要在医生的指导下进一步检查。出现强迫性行为及时就医。出现合并焦虑、抑郁症状应立即就医。

 

1、关于强迫症的相关检查有哪些？

体格检查：医生需要仔细检查强迫症患者的一般情况以及心、肺、腹的检查、神经反射、有无脑外伤等，此方面检查是为了除外中枢神经系统器质性疾病所导致的精神心理疾患，一般无特异的阳性体征。
耶鲁布朗强迫症量表：国际通用的耶鲁布朗强迫症量表是临床上使用的评定强迫症的主要量表之一，可以对强迫症状的严重程度进行评估。
汉密尔顿抑郁量表：是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表。评定方法简便，标准明确，便于掌握，可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症，可对强迫症患者并发的抑郁症状进行初步的测评。

2、如何确诊强迫症？

 

症状主要表现为强迫思维、强迫行为，或二者皆有。强迫症状须占据一定时间，如每天出现1小时或以上。强迫症状引起愚者明显的痛苦或导致患者生活、家庭、社交、教育、职业等方面的损害。

 

二、强迫症、广泛性焦虑障碍、恐惧症你可以分清不？

 

 

广泛性焦虑障碍和强迫症鉴别的最大困难在于焦虑与强迫思维的区别。广泛性焦虑障碍患者关注多是日常生活的现实问题，忧虑源于感知到外界有威胁存在，但内容多是一种含糊不清，令人烦恼的不祥预兆，患者不认为自己的忧虑是不合适的，不会导致强迫性仪式行为。强迫思维的内容多是一些非同寻常的事情，如怕脏。害怕被污染、攻击、储藏或一些宗教思想等，难以令人接受。恐惧症与强迫症具有许多相似性，如对某种物品或场景的恐惧反应和回避行为。强迫症患者在缺乏明确恐惧场所、事件、对象的情况下，仍然表现出特久的，反复出现的强迫性思维；恐怖症患者如无明确恐惧对象存在，通常不会出现焦虑或沮丧情绪。恐怖症患者没有强迫性行为，回避行为只针对某一或某些明确的恐惧对象，而强追症患者并不仅限于此。

最近失眠…

 

三天了，小编一直在调整舌头的摆放位置，卷舌、平舌、歪歪舌，舔下牙，顶上牙，试图掏嗓子眼…都试了！

 

实在不知道该怎么摆了，那种怎么摆怎么膈应得慌的感觉，就像是一只不知道先迈哪条腿的蜈蚣。

 

很奇怪，平时没感觉到有一根“舌头”，现在居然无处安放了，现在我的腮帮子好累，额…

 

求救！！！！！！

 

辽宁省人民医院精神科 主任医师 王银妹医生来帮忙：

 

躯体感觉障碍？是强迫症！

 

这是强迫症的症状，和躯体症状障碍是不一样的。

 

1）躯体症状障碍是长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。

• 反复强调身体出现了各种不舒服；
• 感到焦虑并不断就医、检查；
• 对于无异常的检查结果或医生告知其没有身体疾病，表示怀疑。

2）而强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的精神心理疾病。

• 存在有思维行为的强迫和反强迫；
• 二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦；
• 影响学习工作、人际交往甚至基本的生活起居。

就像小编这种情况，这段时间翻来覆去的折腾舌头，心理障碍已经无限扩大了，既然确定了自己的情况，是不是也能判断程度了呢？

 

能的！强迫症分轻重

 

强迫症的症状是头脑里反复出现过去感受到的体验（如恐怖的画面，表情，声音），常常具有不愉快甚至厌恶的内容，如听过的歌曲，看过的路标或广告牌。

 

 

总担心是否没有关好，会不会发生意外。如怀疑自己家的门窗是否关好。对一些毫无现实意义的问题，总是无休止地思考下去，也知道没有必要深究，但无法克制。如“天为什么要下雨? 人为什么要吃饭? 地球为什么是圆的?”。

 

或者当听到、见到或想到某一事物时，便不由自主的联想起另一个观念或词句，强迫洗涤，强迫检查，强迫性仪式动作，强迫计数，象征性福祸凶吉的固定动作等。

 

根据疾病的发生发展，分为轻中重度3种强迫症：

 

1）轻度强迫症：强迫思维或行为占据的时间一天内少于1小时，感到轻微痛苦或烦恼，无需主动抵制强迫想法或行为，社交或工作，学习能力轻度受影响。

2）中度强迫症：强迫思维或行为占据的时间为1-3小时，经常有痛苦或烦恼，大部分时间里试图去克服，影响到社交或工作，学习能力。

3）重度强迫症：强迫思维或行为占据的时间超过3小时，非常痛苦或烦恼，什么事都不能做，屈从于强迫思维或行为，不能进行社交或工作，学习能力，极易出现抑郁症状。

 

得了强迫症，怎么办？

 

医生通过认知行为治疗改变强迫症患者对己、对人、对事的不正确的看法和态度来达到消除患者的强迫症状，反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制。

 

1. 打断注意力：比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。同时予以支持性心理治疗，接纳自己，树立信心，积极面对生活中的困难，适应变化的环境，寻找社会支持系统的帮助。

 

患者自已可以通过森田疗法来进行调整，即接纳客观，为所当为，顺其自然。

 

主动地去感受当下生活的感觉，去觉察到生活的存在，比如在吃饭时我就去感受下饭菜的味道，咀嚼它的感受。

 

2. 做力所能及的事儿：工作时就好好的感受当下所进行工作中拿在手里的东西的感觉，和人说话的语言和声音的存在的感觉等等，在觉知生活的时候，内心依然会有强大的惯性时常反复出来干扰你，恐惧会伴随，焦虑会伴随，各种对错的想法会伴随。这个是正常的。

 

它们存在了就存在了，伴随了就伴随了，继续尽量感受当下的事情。慢慢地，你就能体会到真正的接纳的感觉，能包容内心纷繁复杂的情绪和想法的存在了，同时就能逐渐地活在当下的生活中了。

 

人生必然会经历各种各样的场合、事件、目标、愿望……，这些过程中也必然会体验到各种各样的情绪，无论出现什么问题，让我们保持对健康生活的追求，积极面对，共同期待美好未来！

 

参考文献：

[1]陆林.沈渔邨精神病学.人民卫生出版社,2018,7（444-479）

[2]喻东山. 强迫症治疗的新进展[J]. 中华精神科杂志, 2005, 38(1).

作者 | 辽宁省人民医院 精神科 主任医师 王银妹

责任编辑 | 黑凤梨

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

认识强迫症

 

有些人将抑郁症比作“黑狗”，而我习惯于将强迫症与“影子”作比。没错，这是一个“影子”，赶不走，打不死，如影随形。强迫症是如此狡猾和困难。如果抑郁症患者正在与抑郁症这种心理疾病作斗争，则强迫症患者通常会与自己作斗争。

 

强迫症：就是不该想的总是想或者是不该做的总是做，自己也知道没有必要，但是就是控制不住自己。强迫症分为强迫思维和强迫行为，有些病人主要是强迫思维，有些病人主要是强迫行为，很多病人两者都有！

 

用一种逻辑来解释另一种逻辑。你得到的仍然是一种逻辑。对于你来说，这仍然会强迫。简而言之，你正在使用一种类型的强迫与另一种类型的强迫，只不过形式换了，强迫的本质没有变。如何摆脱困境？下面是我的一些疗愈强迫症的方法。

 

强迫症患者的陈述

 

我的强迫思维和强迫行为的症状：

 

曾经，我以为想通了如何为人处事，并做到完美，我的心结就打开了。

 

曾经，我以为想通了，什么叫一心不可二用，为什么人在看电视的同时还可以吃东西？为什么……会不会……如果……我的心结就打开了。

 

我以为，当我确认排气阀已关闭时，我就放心了。

 

我以为，当我确认门已上锁时，我就放心了。

 

我以为，当我确认火车不会脱轨时，我就放心了。

 

我以为，当我确认走在后面的人不会突然袭击我时，我感到宽慰。

 

我以为，当我确认卖水果和肉的人们不会突然失去理智，并用刀杀人时，我会感到轻松自在。

 

 

我以为，当我确认自己不会突然失去理智并掀起女人的裙子时，我就松了一口气。

 

对我而言，起初有太多“想法”，并且这些想法无所不在。简而言之，我非常想考虑如何消除生活中我想到的所有“坏”事情。结果，我陷入了一个又一个陷阱，我的问题反而越来越严重。

 

强迫和焦虑，恐惧往往是孪生姐妹，我的焦虑和恐惧

 

任何微小的变化都可能使我感到不安和恐惧。我发现枕头上有头发，所以担心这是某种疾病的征兆，也担心头发会掉下来。

 

当我看到数字 4 或 7 时，我想：“我要死了，是倒霉吗”，等等。甚至脑子里面会出现我躺在床上死了的状态，还有我的父母孩子在我的尸体旁边哭，甚至连火葬场的情景都能想出来！

 

尽管我只想每天躺在床上以逃避现实，但痛苦并没有因此而减轻。头脑仍在高速运转，我的内心充满了忧郁和绝望。除了想到“人活得没意思”“世界很凄凉”外，想不到任何的“好”。

 

再就是想，自己要怎么个死法。然后我想考虑如何去死。我真的很想死，但我怕死。无论我处于什么环境，我的心脏都充满焦虑。不管喜剧片有多有趣，我都不再觉得有趣，无论再兴奋的事，都开心不起来，我感到失去了快乐的能力。

 

心脏变得非常敏感，就像被绑在一根电线上一样，当听到或看到不好的东西时，心就会“咚咚”的跳并思考它。

 

当时，我特别担心自己会成为“精神病患者”。我总是禁不住在线上检查精神分裂症的症状。我看的越多，我就越害怕，并且我将自己与之进行比较。我非常容易受暗示和影响。

 

查的越多发现症状越多。最可怕的是，抑郁症和强迫症的许多症状本来我是没有的，后来变成了自己的症状。

 

 

神经症患者（包括强迫症，抑郁症，焦虑症，恐惧症）非常脆弱，任何信息都可能对他们产生强烈的负面提示。

 

我对此有深刻的了解。后来，我曾经不敢上网，看电视或阅读各种书籍和期刊，因为我只看到坏事，尤其我看到有关“精神”的字眼，就会想到“精神疾病”并陷入极端恐慌。越是不敢去做，越是担心，我的生活，工作空间被严重挤压，这也不能做，那也不能做，这也担心那也担心！我仿佛失去了自由，身体和心灵被捆绑住了似的。后来经过心理咨询和自我调整我才的解放了自己。

 

我的反思和疗愈

 

我确信上帝对每个人都是公平的，当你遇到麻烦时，这是上帝给你的机遇，这是让你重新审视自己，改变自己的机遇！出现强迫症的人往往有一些性格方面的问题，比如说比较内向，追求完美，过于认真过于仔细，要求严格，甚至到了苛刻的地步！

 

强迫症实际上就是自己对自己的呐喊，因为如果不是强迫，我很可能不会改变自己，甚至会拼命的压榨自己，对自己要求过高，过于追求完美！

 

比如说，在准备考研的时候，寒假期间，离考研还有很长的一段时间，但是我要求自己每天学习十几个小时，不让自己休息，如果做得不好，就比较自责，如此高强度的学习，我坚持两个多月，中间没有休息过，后来我就出现了强迫症状！

 

经过心理咨询和别人比较之后，我才知道我对自己要求太高了。后来经过改变我的状态，就逐步的变好了。只要不断的努力，就一定会克服强迫，面对未来的生活磨难，我将能够保持正常的心态，过上从容自然的生活。

 

强迫症通常不是由一个点和一个因素引起的，而是由多个点的会聚形成的表面。定点消除确实是一个漫长的过程。有时探索一个点需要很长时间。即使心理咨询师很耐心，患者也没有信心。许多患者的症状似乎是由生活中的某些因素引起的。但是，这只是一个导火索。应该清楚的是，没有这个 A，也还会有 B，C，D。

 

森田疗法给了我很大的帮助

 

从强迫症的心理治疗效果来看，森田疗法比其他疗法更有效。创始人森田正马是名副其实的患者。

 

他已从神经质患者转变为心理学家。他对真实知识的不懈探索创造了他的伟大。就生命的意义而言，他的务实态度和奉献精神值得每个人学习。

 

森田疗法很好地秉承了禅修的平常心和道家“顺其自然，无为而为”的思想，无数神经病患者从中受益，我就是其中之一。

 

“顺其自然，无为而为”的意思就是当强迫来的时候对它不管不问，不分析，不解决，然后最重要的是接纳它，带着它去生活去工作，做自己该做的事情。只要你不断的这样做了，强迫就会逐渐的变好！

 

活在当下

 

强迫症患者还要学会活在当下。我们越专注于现在的生活，我们的妄想就会越少，我们自然就会享受到更多的和平与幸福。

 

强迫症患者往往思虑过多，实践是帮助我们专注于当下，因此，我们应该一生实践。活在当下，不用活很长的时间，就尽可能在当活在当下 10 分钟就可以了。

 

 

比如说这 10 分钟我要吃饭，那我就好好的吃饭，品尝饭菜的味道，是咸了淡了，还是热了凉了，好吃的还是难吃的等等，而不是考虑我的强迫症什么时候能好呀，万一以后不好了该怎么办，我刚才怎么又去洗手了……下一个当下10分钟我要去学习，那我就学好这10分钟要学的东西，甚至连上厕所也要专注，活在当下。

 

学会放松，应对焦虑和恐惧

 

当然一开始想做到活在当下是比较困难的，但是一定要坚持去做，当强迫来了，不去做，不去想的时候是比较紧张的和焦虑，这时候一定要学会，网上有很多的放松训练，你可以去搜一下，并且要反复练习，最后达到只要想到放松或者告诉自己，放松两个字就可以做到放松。放松是对抗紧张和焦虑的一种非常重要的方法。

 

疗愈感悟

 

强迫症和性格有关系，性格的形成往往有一个过程，并且比较难改变。如果你患了强迫症，就一定不要着急，多给自己一些时间。我用了森田疗法，和活在当下再加上放松，帮助我治好了我的强迫症是我对强迫，我的这些方法希望对你有所帮助。

 

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你们在生活中，是否遇到过下面这些场景？

 

「家里的煤气是不是没关好，煤气泄漏会爆炸的啊……」第三次返回家确认煤气阀门，结果出门后你仍然忧心忡忡。

 

「手都洗脱皮了，可是好脏啊……」明明今天已经用肥皂洗了十几次手，你还是控制不住地走向了洗手间。

 

 

大家可能常常会听到「强迫症」这个词：

有时会把它等同于习惯，比如「我可能有点强迫症，听书才睡得好」；

 

有时会把它等同于爱整洁，比如「看到干净的书房，强迫症都舒服了」。

 

但事实上，真正的「强迫症」并不是单纯的生活习惯或者小癖好，而是一种精神疾病，今天是10月10日世界精神卫生日，我们一起来聊一聊「强迫症」。

 

强迫症——不受控制的身体

 

强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一种常见的精神障碍，根据流行病学数据显示，强迫症的年患病率为1.3%~2%，终身患病率为2%~2.9%，且已被世界卫生组织列为十大致残性疾病之一。

 

这种疾病的临床特征是反复出现强迫思维和/或强迫行为。

 

强迫思维是指反复、持久地体验到非自愿的侵入式思维（例如，无法控制的想法、冲动或画面）；

 

强迫行为则是指重复的外在行为（例如，检查、清洗、排序）或头脑中的精神活动（例如祈祷、计数、默默地重复字词）。

 

 

这些特点都会给患者带来极其强烈的痛苦体验，而且更糟糕的是，你越努力想摆脱、反抗这种思维，这些冲动或者想法就会在你的脑海中变得越发强烈，并促使你重复做出强迫性的行为。

 

为了方便大家理解，接下来就举几个小栗子——

 

生活中常见的强迫思维：

 

细菌太脏了，一定要把手洗得很干净，否则会得传染病；

 

鞋子没摆对称，要赶紧纠正过来，否则会有不幸的事发生；

 

每次开车过桥的时候，一定要在心里唱那首歌，不然会出车祸。

 

 

生活中常见的强迫行为：

 

反复确认自己是否锁门、关火；

 

爱把东西收拾得整齐且必须按照顺序摆放；

 

对清洁有近乎病态的执念，对自己或物品进行重复刷洗。

 

别小看强迫症

 

强迫症的病因很复杂，目前已知的学说包括遗传、神经生物学因素、家庭因素、环境因素、心理社会因素等，更加专业有效的治疗办法也仍在继续探索中。

 

也正因此，作为一种病因和症状都复杂且极难根治的精神疾病，强迫症给患者生活带来的困扰罄竹难书。

 

强迫症的平均发病年龄为19~20岁，约80%的患者症状起病于儿童和青少年时期，患病率为3.4%。约四分之一的男性在10岁之前发病，而女性则在青春期发病率最高。

 

 

随时间的推移，这种疾病可能自行好转也可能逐渐加重，多数会迁延成慢性疾病，一个糟糕的消息是，强迫症本身已经够痛苦了，它与其它精神类疾病的共病率也极高。

 

有研究表明，约有86%~90%的强迫症患者一生中至少会患有其它一种精神疾病，比如焦虑障碍、抑郁障碍、神经性厌食或者贪食障碍、物质依赖等。

 

这都将给患者的生活质量带来毁灭性的打击。

 

如何诊断强迫症

 

美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册：第五版》（DSM-5）曾明确统一了强迫症的诊断标准：

 

 

满足了这4点的，才可能会被诊断为强迫症，而我们生活中大多数人挂在嘴边的「强迫症」大概率只是一种「强迫倾向」，基本上人人都有，程度较轻，不会太影响生活，也远远达不到疾病范畴。

 

比如你就是喜欢家里干净整洁所以整天洗洗刷刷，只要做这件事不会让你感到焦虑或痛苦，甚至把家里收拾干净还让你满是成就感，那就一点问题都没有，完全不需要担心。

 

强迫症的治疗方案

 

药物治疗和认知行为疗法（CBT）是目前治疗强迫症状最常使用的干预方式。但都有其局限性，药物治疗最大的不足是停药后复发率较高，认知行为疗法也并非适用于所有的强迫症状，更方便有效的治疗办法仍要等待科学家们继续研发。

 

 

但就目前来看，「药物治疗+认知行为疗法」，再加上自己也试着调整心态，多多锻炼自己应对焦虑的能力，接纳自己的想法和偶然发生的小错误，和自己的情绪和平共处，相信很快就能康复啦！

 

最后仍要提醒大家，如果发现自己近期的心理状态出了问题，一定要及时寻求专业人士的帮助哦，心理生病也要看医生才能快点好呀！

 

那是一个普通的午后，我坐在家里，心情有些沉重。我已经习惯了那种反复思考的折磨，那种强迫性思维让我无法集中注意力，让我头疼不已。我决定寻求帮助，于是拨通了那家知名的互联网医院的电话。

电话那头，一位温柔的声音响起，她告诉我，她是一名精神科医生。我向她描述了我的症状，她耐心地听着，没有打断我。她说，她需要查看我的既往就诊记录，以便更好地了解我的病情。

可是，我告诉她，我十几年前看过病，但没有保留任何资料。她没有放弃，而是建议我尝试通过医院的公众号查找以前的就诊记录。我按照她的建议操作，但遗憾的是，我并没有找到任何有用的信息。

医生告诉我，没有详细的病历资料，她无法为我开具处方。我感到有些失望，但她并没有放弃。她安慰我说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我最终没有在网上完成开药，但我对那位医生的专业和耐心印象深刻。她不仅没有因为资料不全而放弃治疗，还给了我很多有用的建议，让我感受到了医者的温暖。

那天，我感到自己的生活被一种强烈的强迫症所困扰。洁癖让我无法正常生活，洗手、打扫卫生成了我生活的一部分，甚至影响了我的睡眠和饮食。我感到非常焦虑，但不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的生活习惯，并给出了专业的建议。他告诉我，这种症状很可能是强迫症，需要通过药物治疗来缓解。

虽然我一开始对此表示犹豫，但在医生的鼓励下，我决定尝试。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，生活也恢复了正常。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，他不仅帮助了我，还让我明白了如何更好地面对生活。

在医生的指导下，我学会了如何自我调节，如何应对生活中的压力。我知道，这只是一个开始，未来我还需要更加努力。但有了医生的支持，我相信我可以战胜一切困难。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地向医生请教，这让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人受益。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。在此之前，我已经忍受了多年的强迫症困扰，而这次，我决定不再忍受，我要寻求帮助。

视频那头，是***医生，她看起来很亲切，让人感到安心。她耐心地听我讲述了我的病情，包括强迫吸烟计数、心脏支架手术等。我告诉她，我现在的状态已经严重影响了我的生活，我无法正常工作，也无法享受生活。

***医生非常专业，她不仅给我分析了病情，还给我提出了治疗方案。她建议我调整药物剂量，并尝试住院进行行为训练。我虽然有些犹豫，但最终还是决定尝试。

住院的过程并不容易，但我在***医生和医护人员的帮助下，逐渐适应了新的生活节奏。我开始学习如何接纳自己的症状，如何顺其自然地面对生活。在这个过程中，我感受到了***医生的关怀和专业，她不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我开始能够正常工作，也能够享受生活。我对***医生充满了感激，是她的专业和耐心，让我重新找回了生活的希望。

现在，我已经走出了那段艰难的日子，我明白了，只要勇敢面对，一切都会好起来的。

那天，我坐在宜昌的家中，心中充满了疑惑和不安。我的记忆开始变得模糊，我开始怀疑自己是否错过了某些重要的事情。我感到焦虑，但又不知道该如何是好。

我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务周到。我描述了自己的症状，包括记忆模糊、情绪低落等。

医生***非常耐心地听我讲述，他温和地询问我的生活细节，了解我的病情。他并没有直接给我开药，而是建议我进行一些量表评估，以便更准确地了解我的状况。

在医生的指导下，我完成了量表评估。当我看到评估结果时，我惊讶地发现，我的强迫症状比我之前想象的要严重得多。

医生***告诉我，我的情况需要系统化治疗。虽然我对治疗有些担忧，但在他的鼓励下，我决定尝试。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我开始学会如何管理自己的情绪，如何应对那些让我焦虑的回忆。医生***的专业和耐心让我感到非常感激。

现在，我已经可以平静地面对生活中的种种挑战。我知道，这离不开京东互联网医院和医生***的帮助。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从被确诊为强迫状态后，我的生活变得一团糟。在武汉市精神卫生中心线下确诊后，我开始寻求线上问诊的帮助。那天，我联系了一位来自精神科的专业医生，希望他能帮助我解决当前的困境。

医生非常耐心，他首先询问了我的病情，然后根据我的情况给出了治疗方案。他告诉我，4天后可以将药量加至两粒。我心中有些忐忑，担心晚上吃会失眠。医生耐心地听我倾诉，并建议我可以早上吃，这样可能效果会更好。

我担心空腹服用会有不适，医生又给出了建议，说空腹可能引起胃肠道不适，建议我在中饭后服用。我非常感激他的细心，觉得他就像一位知心朋友，总能给我最合适的建议。

在服药过程中，我确实遇到了一些副作用，如呕吐和失眠。但我没有放弃，而是告诉医生我的情况。医生告诉我，这些副作用是暂时的，过段时间就会好。他的话让我有了信心，也让我更加信任他。

有一天，我忍不住向医生提出了一个问题：“焦虑、恐惧、担心也是强迫症的表现吗？”医生耐心地回答了我的疑问，让我对强迫症有了更深入的了解。

通过与医生的线上交流，我渐渐感受到了他的专业和关爱。他的回复总是那么及时，他的建议总是那么贴心。我感到自己不再孤单，有一个专业人士在为我保驾护航。

医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责任的态度。

那是一个阳光明媚的下午，我正为孩子的心理健康问题感到焦虑。孩子的学习成绩一直很好，但最近他总是表现出对各种事情过度担忧的症状，这让我们的家庭生活变得紧张。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了孩子的症状后，给出了诊断印象是强迫症，并耐心地为我们解释了这种疾病的严重性和治疗方法。

医生***的专业素养让我印象深刻，他不仅详细解答了我的疑问，还针对孩子的具体情况给出了个性化的治疗建议。他告诉我，除了药物治疗，心理疏导也非常重要，建议我多与孩子沟通，帮助他缓解压力。

在医生***的指导下，孩子开始了药物治疗和心理疏导。虽然过程中遇到了一些困难，但医生始终给予我们耐心的支持和鼓励。经过一段时间的治疗，孩子的症状有了明显改善，他也逐渐恢复了往日的笑容。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业、便捷的服务让我足不出户就能得到及时的治疗，为我们的生活带来了极大的便利。

那天，我坐在电脑前，紧张地打开了京东互联网医院的心理科在线问诊窗口。屏幕那头，是***医生，一位温和而专业的心理医生。

“你好，请问你去看过心理医生没有呢？”***医生的询问让我感到一丝安心，我摇了摇头。

“你说的最近是有多长时间了呢？”我回答：“有一个月多。以前我就是比较爱干净，但是现在控制不住的总想洗。”

“别人碰过的东西也会不舒服。”我补充道。

“你自己怎么看这个症状？”***医生的提问让我陷入了沉思。

“我也不想这样，但是现在还是受不了。”我坦诚地说。

“你自己也知道其实碰到一下没事，但是心里上还是别扭，还是得都洗了。”

“感觉是强迫症状，去医院就诊看看心理科哈。”***医生给出了专业的建议。

“有什么药可以吃吗？”我焦急地问道。

“有的，治疗强迫症状的药物。”***医生的回答让我看到了一丝希望。

“都有什么啊我现在可以先试试？”我迫不及待地追问。

“你需要去医院就诊看过医生才行。由地面医生给你诊断后才能使用药物治疗。”***医生耐心地解释。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与***医生的视频咨询。由于强迫症的困扰，我已经很久没有这么轻松地生活了。当我看到屏幕上出现医生的微笑时，我的心稍微平静了一些。

医生非常耐心地询问了我的病情，从症状到心理状态，他都问得很详细。我知道，这对他来说是一个繁琐的过程，但他的认真让我感到温暖。他告诉我，根据我的情况，他建议继续服用现有的药物，并调整了一些剂量。

在用药过程中，医生还提醒我，要注意观察药物的副作用，并在出现任何不适时及时与他联系。这种细致入微的关怀，让我对这位医生充满了信任。

接下来，我需要上传线下医院的就诊凭证，才能完成药品的购买。虽然这个过程有些繁琐，但为了确保用药安全，我也只能耐心等待。在医生的指导下，我顺利地完成了所有步骤。

现在，我已经收到了药品，并在医生的指导下开始服用。虽然病情还没有完全康复，但我已经感受到了明显的改善。我相信，在***医生的精心治疗下，我的生活一定会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷。在这里，我可以随时随地向医生咨询，不再受地域和时间的限制。同时，我也认识到了医生的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那是去年秋天的一个午后，我像往常一样坐在电脑前工作，突然，一种难以言说的冲动涌上心头。我意识到，我有一个问题——强烈的绿帽情节。我时常幻想我的妻子背叛我，这种想法让我感到既痛苦又兴奋，仿佛有某种力量在操控着我的思维。

我开始尝试控制这种想法，但越努力，它反而越强烈。我意识到，我可能需要帮助。于是，我鼓起勇气，在网上搜索了一家互联网医院，预约了一位精神科医生进行咨询。

那天，我坐在视频咨询室里，面对着屏幕上的医生。医生看起来和蔼可亲，他的声音温柔而有力。我向他详细描述了我的症状，他耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何偏见。

医生告诉我，我的症状可能属于强迫症，需要接受药物治疗或者认知行为治疗。我感到一丝希望，但同时也担心治疗的副作用和效果。

医生建议我去当地的专科医院或综合医院的神经心理科进行进一步诊断和治疗。他给了我几个推荐医院的名字，并告诉我医生的回复仅为建议。

虽然治疗的过程并不轻松，但我知道，我已经迈出了勇敢的一步。在医生的帮助下，我逐渐学会了如何控制我的思维，与这种冲动和平共处。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个17岁的少年，正在经历着一场与强迫症的斗争。自从确诊以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。在众多治疗方案中，我选择了京东互联网医院，开启了我的线上问诊之旅。

记得那天，我通过手机APP预约了一位精神科医生。医生***在了解了我的病情后，给予了我很多鼓励和支持。他详细询问了我的症状，包括强迫思维和强迫行为的具体表现，然后为我制定了治疗方案。由于我之前一直在服用左洛复，医生***建议继续使用，并调整了剂量。

在医生的指导下，我开始按照处方用药。刚开始的时候，我还有一些担心，害怕药物会产生副作用。但渐渐地，我发现自己的症状有了明显的改善，心情也变得更加舒畅。在这个过程中，医生***始终耐心地回答我的问题，让我感受到了家的温暖。

用药期间，我时常会通过APP与医生***沟通，汇报自己的病情。每当我遇到困惑或者不适时，他总是第一时间给予我解答和安慰。他的专业素养和人文关怀让我对治疗充满了信心。

终于有一天，我收到了医生***的消息，告知我的处方已送达药师审核。那一刻，我感到无比的欣慰。在用药期间，如果有不适，医生***提醒我要及时线下就诊。这让我更加明白了医生的用心良苦。

如今，我已经顺利购药，开始了新的生活。我要感谢京东互联网医院，更要感谢医生***。是他让我在黑暗中找到了光明，让我重新拥有了战胜疾病的勇气。