牙齿缝中的残余食物进行发酵，因此不产生对牙齿齿涂氟就是牙科医生用一种含氟的物质，对每颗牙齿表面进行氟化处理，经过这种处理后氟化物可抑制口腔中细菌生长，同时阻止他们对牙齿钙质腐蚀的酸性物质，还有助于修复刚有脱钙的牙齿，是一种预防龋齿的非常有效的方法。

一、牙齿涂氟的好处

1、抑制有害细菌，可以直接抑制口腔中细菌生长所需要的能量代谢，抑制细菌向牙面粘附，抑制细菌代谢过程中多种酶的活动，使细菌生长代谢紊乱或停止。

2、增强牙齿抵抗力，敷于牙齿釉面结构中的羟基磷灰石结合降低釉质表面的溶解度，增强对酸的抵抗力，所以防龋涂氟就如给牙齿穿上保护衣，可以有效保护牙齿，预防龋齿。

3、坚固牙齿，对儿童新萌出的牙齿加强钙化，使它们变得坚固，可预防牙齿发生不完全钙化。

4、修复蛀牙，如果孩子的小乳牙发生早期龋齿，可预防修复蛀牙。

二、牙齿涂氟的副作用

牙齿涂氟会产生氟斑牙或氟中毒的副作用如果说给孩子牙齿涂氟的时候，用量过大，氟的含量过高会产生氟斑牙，甚至氟中毒。 建议： 小孩牙齿涂氟必须去正规的口腔机构，由专业口腔医生来完成，对涂氟的时间、次数、浓度使用量严格控制。并且一般3岁以下的小孩不建议涂氟，因为年龄太小不能很好的配合医生的操作，容易导致氟化物误食。

三、如何预防氟牙症？

氟牙症的预防在于从根本上避免氟摄入过多现象的发生，从而减轻牙釉质的矿化不全。其致病的主要原因在于饮水饮食中的氟含量超标，需要注意调整饮食结构，养成良好的卫生习惯。对于居住于氟牙症流行区的人来说，积极配合相关组织开展的氟牙症筛查工作或主动就医积极检查相当重要，争取及时将氟牙症遏于萌发之初。

早期筛查：对于生活在氟牙症流行区的高危人群，主要是学龄前儿童，需要尽早就医了解氟牙症的相关防治措施，争取早预防，医生也可以通过简单的口腔视诊了解氟牙症的发病情况。

预防措施：养成良好的卫生习惯，家长可以帮助幼儿刷牙，使之养成口腔清洁的习惯，在必要的情况下家长至少每天晚上要给孩子刷牙一次。禁止使用含氟牙膏，学龄前儿童应该慎用含氟牙膏，4~6岁的儿童应在家长或老师的指导下慎重使用。7岁以上的儿童可以使用含氟牙膏，但要注意不能将牙膏吞进腹中。

调整饮食结构：减少食用含氟过多的食物，如海鲜类鲑鱼、鳕鱼等，积极治理大气环境中氟化物的污染问题及市面上存在的含氟量超标的食物。

氟牙症多发生于恒牙，耐磨性差，乳牙很少见，症状也较轻。氟牙症的临床表现特点是同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，并发有釉质的缺损着色表现，其次还有患者会出现牙齿耐磨性差、乳牙少见的症状。若患者摄入体内的氟过多，严重氟中毒时，还会并发骨、关节的相关改变，甚至危及生命。

一、氟牙症的典型表现有哪些？

白垩样变：表面部分或全部失去光泽，出现不透明的云雾状或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块，或整个牙面呈白色粉笔样改变。
釉质着色：牙表明出现点、片状的浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变，重者呈黑褐色，着色不能被刮除。
釉质缺损：牙釉质被破坏、脱落，牙面出现点状甚至地图样凹块，缺损呈浅蜂窝状，深度仅限于釉质层，严重者釉质大片缺失。

二、氟牙症的其他症状有哪些？

耐磨性差：氟牙症患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强。
乳牙少见：因为乳牙釉质的形成和钙化大多在胚胎期和哺乳期，胚胎期只有极少量的氟能通过胎盘进入胎儿体内，母亲乳汁中的氟含量较稳定，并不因母体摄氟量高而增高。

三、氟牙症的并发症有哪些？

氟骨症：严重的氟牙症可合并全身性氟骨症，即除牙的变化以外，患者还可以有骨骼的增值性变化，骨膜、韧带均可钙化，因而产生骨硬化症，严重者甚至会因脊柱硬化、折断而危及生命。
关节病变：患者可能还会并发特种关节炎、关节强直等关节病变。
急性中毒症状：主要是消化系统表现，如上吐下泻、食欲不振、恶心、腹痛、虚脱等。

四、氟牙症的后遗症有哪些？

牙齿敏感是活髓牙漂白技术的主要并发症，约2/3的患者会出现轻微而短暂的牙齿敏感症状，但一般不会对牙髓造成实质性损伤，终止治疗后基本可恢复。

由于氟磷灰石已沉积在牙釉质，所以氟牙症无法根治，但临床上60%的患者是可以达到治愈的标准，即完全恢复牙齿的颜色以及形态，预后良好。该病情在治疗期间需要定期复查，治疗之后无需特别复查，采用活髓牙漂白技术治疗的时需要注意并发症，它可能会引发牙齿敏感问题。氟牙症患者大部分经及时有效的治疗，可以治愈。

一、氟牙症患者的饮食注意

氟牙症患者的饮食以促进患者症状减轻并消退，合理、均衡的分配各种营养物质。合理营养物质分配、合理餐次分配，多食新鲜蔬菜、水果以及易消化的食物，忌食辛辣刺激食物，慎食粗糙、坚硬、研磨之后的食物。多吃富含多种维生素新鲜蔬菜、水果，尤其是维生素D比例高的食物，有利于治疗和预防氟斑牙。多喝牛奶，多吃豆制品这些含钙高的食物，可以有效减少对氟的吸收。忌吃刺激性调味品，如辣椒、醋、姜、葱、八角等。这些食物不但会诱发疼痛，还会刺激牙釉质面，使疾病范围进一步扩大。忌吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片等，因为研磨后的食物，容易黏附在氟斑牙面，影响牙釉质。忌吃粗糙、坚硬的食物，如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类，因为这些坚硬、粗糙的食物容易在氟斑牙面产生摩擦，对牙齿有严重的损害，甚至可能加重病情。

二、氟牙症患者的日常护理

氟牙症患者在治疗期间为了达到最好的治疗效果，需要患者日常仔细的注意自我维护，注意饮食禁忌，禁烟限酒，注意口腔清洁，避免使用含氟牙膏，定期复查牙齿异常，注意患者心理健康问题。需要特殊注意的是，学龄前儿童尤其是牙齿处于发育期的儿童，需要特别注意含氟牙膏的使用，没有必要为了预防龋齿特意使用含氟牙膏。

采用烤瓷冠修复的氟斑牙患者要缓慢进食，以免咬伤舌黏膜，不要咬过硬食物如核桃、碧根果等坚果，烤瓷冠有一定的承重范围，超过其承受范围易导致绷瓷现象。矫正初期禁烟限酒，以软的食物为主，适应后再逐渐正常饮食，太过丰富的饮食会损害口腔环境，使得治疗效果不佳。保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，用牙线清洁牙缝，氟牙症流行区的人不推荐使用含氟牙膏或其他口腔用品。定期到医院检查牙齿、定期洁牙。氟牙症治疗期间需监测牙齿退色情况，不符合预期时及时去医院查看原因。氟牙症患者由于对疾病认识不足，缺乏专业知识，面部的异常着色牙极其影响美观，使患者承受的心理压力很大。因此需要向病人及家属解释本病良好的预后，以及临床症状完全可以消除的治疗效果，鼓励病人树立战胜疾病的信心。

特殊注意事项：学龄前儿童，尤其是牙齿处于发育期的儿童，需要特别注意含氟牙膏的使用，没有必要为了预防龋齿而特意使用含氟牙膏。

世界五大洲各国均有过氟牙症流行的报告。氟牙症集中分布的地区称为氟牙症流行区。根据近代的报告，我国几乎各省区都有氟牙症流行区或慢性氟中毒区，内蒙、宁夏、东北、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地有慢性氟中毒区，山区和平原地区相对患病比较严重，氟牙症的流行情况和患病程度随各地区饮水氟含量的增加而加重。氟牙症多好发于学龄前儿童，此时牙齿尚未发育完全，易受各种外部因素的影响。居住于高氟地区的人，如我国的西北、西南、东北、东南等地区，属于氟牙症流行区。

一、氟牙症的诱发因素有哪些？

年龄：即氟进入人体的时期，氟主要侵害轴质发育期间牙胚的成釉细胞，过多的氟只有在釉质发育矿化期进入体内才能引起氟斑牙。
饮水中含氟量过高：是人体氟摄入量高的主要来源，综合国内外氟牙症发病的调查报告，牙齿发育期间饮水中含氟量高于1ppm即可发生氟牙症，且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。
饮食：不同地区居民的生活习惯和食物种类不一样，各种饮食的氟含量也不相同。而且饮食中的含氟量又受本地土壤、水和施用肥料中的氟含量及食物加工方式的影响而变化，如茶叶的氟含量可有5~100ppm的差别，本地居民的主食和蔬菜中氟含量高，也能影响牙齿的发育，发生氟牙症。
温度：高温地区人体饮水量大，对氟的摄入量也相应增加。
个体差异：可用以解释生活在同一高氟地区的人不一定都患氟牙症或严重程度也不一样的现象。个体的全身情况及生活习惯不同，对氟化物的敏感性也不一样。据文献报告，“胸腺素和促甲状腺激素对氟化物的毒性有协同作用，这两种激素分泌的变化均可引起个体对氟敏感性的差异。”
其他因素：由于使用含氟量高的燃料如石煤，空气中的氟化物通过呼吸进入人体，影响了氟的总摄入量。

二、怀疑氟牙症需要做哪些检查？

1、需要做的检查

口腔视诊:主要是观察患者牙面的色泽变化，有无凹陷、缺损，是否有多牙患病，患牙表面斑块覆盖情况并以此判断疾病进展。
实验室检查:主要检测血浆中氟的含量，以及钙、磷等代谢物的浓度，主要适用于中重度氟牙症患者，判断其是否伴发氟骨症样骨质改变。
影像学检查:主要行口腔X光片检查或CT检查腰腿关节、骨膜、韧带有无钙化情况，判断患者是否有合并氟骨症以及关节病变。

2、诊断标准

病史：氟牙症患者有明确的牙发育期间摄入氟过量的病史。
有典型的临床表现：白垩样变、釉质着色、釉质缺损，任意一项表现结合病史即可诊断。

一、儿童应该如何选择含氟或不含氟牙膏？

1.儿童在刷牙的时候，是否使用含氟牙膏，这点主要取决于孩子的岁数。孩子在8岁以下岁数段所使用的牙膏，建议不要使用含氟牙膏，以免孩子把牙膏吞咽下去，导致体内含氟量过高，引起氟中毒出现氟斑牙8岁以上的儿童在刷牙的时候所使用的牙膏，建议使用含氟牙膏进行刷牙。

2.含氟不含氟不是检验牙膏好坏的标准。不含氟素不用担心宝宝氟摄入过量，但不含氟素就不能预防龋齿;没有好味道可能不能吸引孩子喜欢上刷牙，但味道太重就会干扰孩子的味觉并诱惑孩子偷偷吞咽把牙膏当成零食。儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏(含氟浓度一般为250~500 mg/kg)，并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。

3.儿童牙膏虽然可以清洁口腔，但是不能替代牙科治疗。例如儿童蛀牙、龋齿等状况，别寄希望于牙膏，任何牙膏都无法解决，即使它广告宣传得再好也不能信，乖乖去专业口腔科或专业牙医处报道才是正确的做法。

二、关于儿童牙齿的保护措施

1、在乳牙期需要家长帮助儿童清洁口腔，并督促儿童养成良好的卫生习惯。儿童爱吃奶糖、巧克力、饼干、蛋糕等，控制幼儿进食过多的糖果和甜食。这些食品容易粘附牙面，发酵生酸，极易引起龋齿。要教育孩子早晚刷牙，饭后漱口，纠正孩子临睡前吃零食的坏习惯。

2、在儿童能够自己刷牙的时候，家长要教会孩子正确的刷牙方法，否则不但不能有效地清洁口腔，预防牙病发生，有时反而会损伤牙齿，直接造成牙病。例如，采用横刷法，结果把牙颈部“锯出一道缺口，口腔科称之为楔状缺损，遇到冷、热、酸、甜会疼痛，日久以后还会损伤牙髓。

3、同时在饮食方面每日要多给儿童食用天然食品，牛奶、蛋类、有色蔬菜、粗纤维多的粮谷类与菜果类、海产动植物等。新鲜的瓜果蔬菜等。经常吃些比较粗糙而富于纤维的食品能加强咀嚼活动，增加唾液分泌，减少牙齿沟缝中的残余食物，使菌类失去繁殖的环境，使牙面保持清洁。

4、儿童该如何保护牙齿，还需要父母要定期检查孩子的牙齿，发现牙齿变黑或有小孔洞就要看病，以便早发现、早治疗。避免龋齿继续发展成为牙髓病或根尖周病，不要等孩子叫疼才检查，一旦孩子诉说牙疼时，多半已经晚了。

牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，是一组发生在牙龈组织的炎症病变。牙龈炎治疗主要是清除牙垢、勤漱口、刷牙，选择有效的抗生素、补充维生素和增加营养。

一、牙龈炎的分类有哪些？

我国目前临床采用IWCP1999年的病因学分型体系，将牙龈炎分为以下三大类：

慢性龈炎：属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。本病又称为单纯性龈炎，是最常见的牙龈疾病。
青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，但是菌斑仍是其主要的病因。
妊娠期龈炎：指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

二、导致牙龈炎的病因有哪些？

牙龈炎的病因较为复杂，虽然直接病因往往是牙龈组织上的细菌等微生物感染，但是局部刺激和全身因素等间接因素也会导致牙龈炎症状的加剧。某些全身状况改变或疾病也可以表现在牙龈上，可影响牙龈对局部刺激的反应方式和程度。

口腔内卫生不良：其为主要原因，由于导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近附着沉积，从而诱发牙龈炎。
牙菌斑和局部异物：如牙结石等长期机械刺激，其是牙龈炎的主要致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是牙龈炎的始动因子。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，首先导致牙龈的炎症反应，继而引起机体的免疫应答反应。因此，菌斑是最重要的始动因子。

三、牙龈炎的诱发因素

1、局部因素：

牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的聚集，引发或加重牙龈的炎症。

2、全身因素：

内分泌功能紊乱：对牙龈炎发生和发展的影响最为重要。牙龈是一些性激素的靶器官，牙龈成纤维细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体。妇女在生理和非生理情况下，激素水平的变化会导致牙周组织明显改变，尤其在原已有菌斑诱导性牙龈严重存在的时候，更是如此。青春期牙龈炎也存在类似的机制。
吸烟：吸烟是人类许多疾病的一个重要病因，属于个人行为因素。
系统疾病：如糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病患者更容易罹患牙龈炎。
精神因素：精神压力不仅降低了机体的抵抗力，而且可以改变个体的生活方式，如可能忽略口腔卫生，致使菌斑堆积过多而加重牙龈炎。

口腔溃疡是很常见的疾病。相信大多数人都被口腔溃疡带来的痛苦与不便折磨过。口腔溃疡会引起口腔局部的疼痛，寝食难安，说话不便，并且对生活和工作也会带来影响。一般情况下，口腔溃疡2周以内就可以好转，虽然容易治愈，但是也很容易复发，很是让人苦恼。

引起口腔溃疡常见病因主要有：

1、局部外力损伤，如不小心咬到口腔的软组织、带牙套的小伙伴磨损口腔等，所以平时注意避免口腔外伤，找到适合自己的牙套。

2、微量元素的缺乏，主要是一些维生素、钙铁锌等元素的缺乏，小孩子平常挑食，老年人的吸收能力下降等导致，所以平时应该适量补充富含维生素的水果、动物内脏和海产品等提高免疫力。

3、饮食和生活习惯不健康不规律，现在社会生活节奏快，工作压力大，精神紧张，失眠熬夜，身体疲倦，免疫力下降，辛辣油腻的食品刺激导致。

4、还有可能是癌前病变，口腔溃疡经久不愈，反反复复不见好转，就应该警惕恶性病变，此时要及时去医院做相关检查，把疾病扼杀在萌芽之中。

5.消化道溃疡和炎症也可能会导致口腔溃疡，要积极治疗原发病。

具体的治疗方法大致如下:

首先是由于口腔有炎症，故应消炎。注意保持口腔清洁，经常用淡盐水漱口，淡盐水有抑制细菌，消炎的效果。

其次，平时应注意补充维生素，维生素C可以提高身体免疫力，消除炎症杀菌，可以让口腔溃疡更快的愈合。富含维C的食物如猕猴桃、哈密瓜、西红柿、小白菜等应该多吃。维生素B可以促进消化，加快肠蠕动，多吃一些富含维B的食物如大豆、花生、坚果类等。服用的时候两种维生素一起服用，效果会更好。

另外，可以在溃疡面喷点西瓜霜喷剂来缓解疼痛症状。少吃点刺激性的食物，戒烟戒酒，饮食要规律，吃的清淡点，多吃水果蔬菜补充足够的维生素，坚持每天锻炼身体来提高身体的免疫力。

最后，妇女在月经前后应注意保持心情愉快，精神放松，保证有充足的睡眠，可以在医生指导下适当的补充雌激素。

尽管现在还没有办法根治口腔溃疡，但是积极护理可以减少发病次数和缩短病程。

一、种植体数量的确定应考虑哪些因素？

采用固定义齿修复方式，负荷全部加于基牙，需要足够数量的种植体。可摘义齿的负荷一部分通过基托加于牙槽嵴，基牙(种植体)的数量要求不那么严格。

1. 种植固定义齿病例所需的种植体数量:

足够数量的种植体是种植固定修复长期成功率的保障。在前牙区和双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙修复体，磨牙区可选用大直径的种植体修复。在前牙区可两个种植体支持三单位固定桥，而两个种植体支持四单位固定桥时，则需谨慎地设计覆、覆盖关系，以控制正中与非正中接触中产生的实际功能负荷。在后牙区用两个种植体支持三单位固定桥需严格控制力，在缺隙更大时，则须增加种植体数量。下颌的种植固定总义齿需要在双侧颏孔之间植入5-6个种植体，以支持两侧远中端有悬臂梁的支架，构成短牙弓(10-12个人工牙)修复体。上颌的种植固定总义齿可以采取同样的种植体数量和布局。在条件允许时, 在上颌远中端植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。种植体一般不与天然牙刚性地联接在同一修复体中。

2. 种植覆盖义齿所需的种植体数量:

对于覆盖义齿，种植体主要提供固位力，力主要由牙槽嵴粘膜承担。一般用两个种植体即可通过各种附着体明显地改善义齿的固位。增加种植体数量可进一步改进义齿固位和稳定，减小每个种植体的负荷，增加安全系数，有益于义齿的长期效果。

二、种植体位置和角度的确定应考虑哪些因素？

确定种植体的位置时和角度应考虑则以下因素:

1、功能负荷能沿种植体长轴方向传导 。

2、不妨碍修复体的人工牙排在理想位置上。

3、容易被修复体遮蔽而取得良好美学效果。

4、不致对患者构成明显的异物不适感。

5、两个种植体为覆盖式种植总义齿提供固位时，它们之间的连线应与双侧髁状突连线相平行。

6、两个以上种植体应尽量构成面式布局以提高支持的稳定性。

7、作下颌固定式种植总义齿时，种植体应在两颏孔之间区域构成面式布局。

8、作上颌固定式种植总义齿时，可根据颌骨解剖条件尽量在颌弓远中区域植入种植体提供支持。

您是否受困于亲密朋友的口腔异味，而不愿与其发生近距离接触？您是否为自己的口腔异味而倍感焦虑？您是否担心孩子不好好刷牙影响其社交而产生心理阴影……据统计，口腔异味影响着近1/3人的生活。

口臭一般由正常生理状态、病理状态下或某些及其他因素引起。生理状态引起者一般不易察觉，长时间不说话（如晨起时）、不喝水，不饮食时，唾液分泌减少，便出现口腔异味，这种类型持续时间较短，且经过适当的口腔卫生措施可很快消除。

病理状态的口臭又可分为口腔来源（占80~90%）和非口腔来源。若闭口后，仍有臭味从鼻部呼出，即可判断为为非口腔来源。口腔来源的口臭是由口腔内的各种微生物在消化口腔内滞留物质过程中产生的代谢产物引起的。口腔卫生差（长期不刷牙者），软垢、牙石的大量积聚，牙龈的炎症，牙周的脓肿，龋病都是常见病因；口腔内的癌变组织常会发出异常明显的异味；舌苔的异常则是较易发觉的病因。

呼吸道、血液系统、消化系统的一些病变也可通过呼气表现出来。如上呼吸道的上颌窦的长期慢性炎症，鼻咽部的脓肿，喉头部的癌变等；下呼吸道支气管、肺部的炎症、脓肿、癌变等；全身各个部位（如胃肠道、肝等）发出的伴有恶臭的挥发性气体进入血液系统，由此被带往肺泡随气体交换呼出（正如日常生活中常见的：喝完碳酸饮料后不停地打嗝）。

另外，肝硬化患者常呼出“鼠骚味”的气体，肾病晚期患者伴有的“尿臭味”，糖尿病患者身上的“烂苹果味”，以及服用某些药物后呼出的异常气味都属此范畴。此外，某些食物，如大葱、大蒜、韭菜、味道较重的调味品等都可导致口腔异味。

说了这么多，也有人会担心，自己是否有口臭？下面就给大家介绍几个检测方法：

1、最方便快捷的方法就是咨询身边较为亲密的人：如父母、闺蜜等。但有时候，即使是最信任的人，也不免担心伤害你自尊而不忍直言。

2、专业人士的嗅觉判断：用一根长约10cm的塑料管放入口中，让受检者呼气，检测者通过嗅另一端的气味来判断。但检测者主观因素对结果的影响较大。

3、气相色谱检测法：是目前检测口臭的金标准，定性定量的检测口臭气体的成分和含量，客观的得出各种臭源物的准确值。
 

其实，一切都重在预防，得知病因后我们便能对因防范。勤刷牙、常漱口、定期口腔检查、远离口臭、亲近家人。

牙龈炎一般不侵犯深层的牙周组织，炎症主要局限于游离龈和龈乳头。由于不注意口腔卫生及细菌感染而引起的牙龈炎症，表现有牙龈红肿、溃疡、极易出血、伴有疼痛、口臭及流涎，进一步发展可使牙松动、脱落。本病患病率高，国内外调查资料显示，人群中牙龈炎的患病率在60%~90%之间。另外，儿童和青少年中患病率高。由于儿童在3~5岁时就可能患上牙龈炎，随着年龄增长，患病率和严重程度也在逐步增加，到青春期时达到高峰，17岁以后患病率逐渐下降。

一、牙龈炎好发于哪些人？

口腔卫生状况不良者。儿童与青少年。妊娠期妇女。长期精神压力过大者。长期吸烟人群。本身患有系统疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病患者。

二、牙龈炎的症状表现有哪些？

牙龈炎的典型症状就是刷牙或咬硬物时牙龈出血，这也是牙龈炎患者就诊的主要原因。有些患者可能出现局部痒、胀、不适，有口臭等症状。近年来随着社会交往的不断增加，口腔异味也是患者就诊的重要原因和常见的主诉症状。

慢性牙龈炎：游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性。龈沟探针出现明显的出血，这对慢性龈炎的早期诊断很有意义。
青春期龈炎：主要好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少，发生唇侧牙龈肿胀较明显。龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，探诊出血明显。
妊娠期龈炎：可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎，从妊娠2~3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰。临床表现与血中黄体酮水平的升高相关联，分娩后约两个月时龈炎可减轻至妊娠前水平。
其他症状：部分患者可能表现为牙龈以增生性反应为主，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性。

由于牙龈炎的主要病因是牙菌斑，所以最有效的预防方法是自主控制菌斑的形成，同时建立良好的口腔卫生习惯预防疾病发生。刷牙时间尽量在3分钟以上，针对儿童和青少年，家长要参与口腔的维护。对于准备接受正畸治疗的青少年，开展预防性的洁治和定期牙周检查。怀孕前及妊娠早期应及时治疗原有的牙龈炎，整个妊娠期严格控制菌斑，定期牙周检查。

氟斑牙是一种常见的牙齿表面问题，由于长期摄入过量的氟化物引起。虽然氟斑牙无法彻底治愈，但可以通过多种方法改善其外观。

首先，磨除和酸蚀涂层法是一种简单快捷的方法，适用于无明显缺损的氟斑牙。此方法包括清洁患牙、磨除染色层、酸蚀、涂粘结剂等步骤，最终使牙面光滑有光泽。

对于有实质性缺损的氟斑牙，复合树脂修复是一种有效的方法。步骤包括磨除唇侧着色和疏松的釉质、酸蚀、涂粘结剂、修复、修整抛光等。为了延长修复体的使用寿命，需要保持口腔清洁，避免食用易染色的饮料和食品。

美白治疗适用于轻中度的氟斑牙，且无实质性缺损。瓷贴面或全冠修复则是针对严重氟斑牙的有效方法。瓷贴面具有美观性好、磨除牙量小、对牙齿损伤小等特点，而全冠修复则适用于个别前牙伴有牙体大面积缺损的情况。

除了治疗外，日常保养也至关重要。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，尤其是富含维生素D的食物，多喝牛奶，多吃富含钙的豆制品。同时，避免食用刺激性调味品，如胡椒、醋、姜、葱、八角等。

如果患有氟斑牙，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，选择合适的方法进行治疗，并注意日常保养，以改善牙齿外观。

牙齿作为人体重要的器官之一，其颜色变化往往预示着身体健康的状况。除了刷牙不干净导致的牙齿变色外，以下几种牙病也可能导致牙齿颜色发生变化，需要引起我们的重视。

1、氟斑牙

氟斑牙是由于长期饮用含氟量过高的水导致的。轻度氟斑牙表现为牙齿表面牙釉质浑浊不透明，呈白垩色；中度氟斑牙表现为牙齿表面呈黄色或棕黄色，有不规则形斑块；重症氟斑牙除了色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。

2、四环素牙

四环素牙是在牙齿发育期间，尤其是8岁以下儿童或孕妇服用四环素类药物（如四环素、土霉素、强力霉素等）导致的。四环素类药物与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随着年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。

3、色素沉积

一些有色食物如茶、咖啡、酱油等，长期摄入且没有良好的清洁牙齿习惯，会导致色素沉积在牙齿表面，使牙齿变黄、变黑。这些色素进入牙齿深层后，一般洗牙方法难以恢复原有白色。

4、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全是由于牙齿发育过程中缺乏钙、磷、维生素A、D等物质，或受到有害因子的作用，导致牙齿发育障碍。轻者牙齿表面牙釉质呈不透明的白垩色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色；重者牙釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺损，甚至无牙釉质覆盖。

要保护好自己的牙齿，除了注意口腔卫生，还要关注以下健康问题：

1、胆固醇水平过高可能导致牙周病。

2、刷牙时牙龈出血可能预示着牙周疾病。

3、定期看牙医，进行口腔检查。

4、注意口腔卫生，仔细清洁所有牙齿，包括难以看到的牙齿。

5、养成良好的饮食习惯，多吃富含钙的食物，如芹菜、韭菜、海带等。

6、选择合适的牙膏和牙刷，注意刷牙方法。

7、关注口腔健康，定期进行口腔检查。

冷光美白牙齿技术作为一种快速、安全、有效的牙齿美白方法，已经受到了越来越多人的青睐。这项技术通过高强度蓝光照射，有效分解牙齿表面的色素，从而达到美白牙齿的目的。然而，许多人在享受美白效果的同时，也关心着术后护理和注意事项。

冷光美白牙齿的效果通常可以维持两年左右，但这并非意味着两年后牙齿会突然变回原来的颜色。因为在日常生活中，我们仍然会接触到各种有颜色的食物，如咖啡、酱油、茶等，这些食物会逐渐使牙齿再次染色。因此，即使进行了美白，也需要注意日常的口腔护理。

冷光美白牙齿技术的适应人群很广泛，包括因各种原因导致的牙齿色素沉着、烟渍、咖啡渍等外源性色素沉积，以及四环素牙、氟斑牙等内源性色素沉着等。

那么，冷光美白牙齿后需要注意哪些事项呢？首先，治疗后可能会出现轻微的牙齿敏感，建议服用止痛片缓解不适。其次，治疗后可能会有牙龈被漂白的现象，通常在半小时左右就会消失。此外，牙齿美白剂在治疗后24小时内仍会发挥作用，因此，牙齿表面可能会出现分层现象，但这通常会在24小时内逐渐恢复。

对于重度四环素牙患者，在第一次治疗后两天左右可能会有色阶的反弹，但经过第二次治疗后，美白效果会相对稳定。

除了以上注意事项，日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 尽量避免进食有颜色的食物，如咖啡、酱油、茶等。

3. 定期到牙科医院进行口腔检查和清洁。

4. 避免吸烟和咀嚼槟榔等不良习惯。

5. 如有牙齿敏感、牙龈出血等症状，应及时就医。

冷光美白牙齿技术是一种安全、有效的牙齿美白方法，但术后护理和注意事项同样重要。只有正确护理，才能让美白效果持久保持。

氟化物作为一种有效的口腔保健手段，在儿童口腔健康中扮演着重要角色。将氟化物涂抹在儿童的牙齿表面，可以形成一层保护膜，有效预防蛀牙、增强牙齿抵抗力，让孩子的牙齿更加健康。

以下是儿童牙齿涂氟的几个主要作用：

1. 抑制有害细菌：氟化物可以抑制口腔中致龋菌的生长，降低其产生酸性物质的能力，从而减少蛀牙的发生。

2. 增强牙齿抵抗力：氟化物可以与牙齿表面的矿物质结合，形成更坚固的牙釉质，提高牙齿对酸性物质的抵抗力。

3. 坚固牙齿：氟化物可以促进牙齿的再矿化，修复早期蛀牙，使牙齿更加坚固。

4. 减少过敏：氟化物可以减少牙本质的暴露，降低牙齿对冷热酸甜的敏感度。

5. 促进牙齿生长：氟化物可以促进牙齿的钙化，使牙齿更加健康。

除了涂氟，家长还需要注意以下几点，以帮助孩子更好地保护牙齿：

1. 培养孩子良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 定期带孩子进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。

3. 饮食上注意营养均衡，避免过多摄入糖分和酸性食物。

4. 鼓励孩子多参加户外活动，增强体质。

总之，儿童牙齿涂氟是一种简单有效的口腔保健方法，家长应积极为孩子进行涂氟，并注意日常口腔护理，让孩子拥有一口健康美丽的牙齿。

水是生命之源，但并非所有水都适宜饮用。以下六种常见饮用水，若不当饮用，可能导致慢性中毒，损害身体健康。

一、千滚水易中毒

许多人认为自来水不干净，需要反复烧开后饮用。然而，长时间煮沸的水，称为‘千滚水’，却可能对人体健康造成危害。这是因为，水中的矿物质和重金属在长时间煮沸过程中，浓度会逐渐升高，长期饮用可能导致中毒。此外，长时间煮沸还会产生亚硝酸盐等有害物质，增加患癌风险。

二、矿泉水并非全部安全

矿泉水含有多种对人体有益的矿物质，但并非所有矿泉水都适合饮用。一些地区的矿泉水，如含氟量较高的地区，长期饮用可能导致氟斑牙、氟骨病等疾病。此外，矿泉水中的矿物质比例也需要注意，过多或过少的矿物质都可能对人体健康造成影响。

三、清晨自来水不宜直接饮用

清晨拧开的自来水，可能存在二次污染问题。在夜间，自来水在管道中滞留，容易滋生细菌。因此，清晨拧开自来水后，建议先放掉一段时间，再饮用。

四、隔夜水不宜饮用

久置的开水，含氮的有机物会逐渐分解成亚硝酸盐，并可能受到微生物污染。亚硝酸盐具有致癌性，长期饮用隔夜水可能增加患癌风险。

五、长期放置的瓶装水不宜饮用

瓶装水在制作过程中，可能会添加增塑剂等有害物质。长期放置的瓶装水，增塑剂可能溶出，增加饮用风险。

六、净水器过滤的水不宜长期饮用

净水器可以去除自来水中的杂质和污染物，但同时也可能去除对人体有益的矿物质。长期饮用净水器过滤的水，可能导致微量元素缺乏。

最近，我家宝宝6个半月，刚刚长出了两颗乳牙。但是我发现，牙齿上有明显的黄斑，让我很担心。我怕这会影响宝宝的其他牙齿，不知道应该采取什么措施。

我咨询了一位江苏省口腔医院主任医师，他给了我很专业的建议。他认为，这种情况可能是宝宝的牙齿釉质发育时缺钙，但并不一定代表现在就缺钙。他建议我以后多使用含氟牙膏，这样可以改善宝宝的牙齿情况。他还告诉我，这种情况一般只会出现在门牙上，不会影响其他牙齿，让我放心。

通过这次问诊，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅给我提供了专业的医学建议，还给了我很多安心和信心。我对宝宝的牙齿问题有了更清晰的认识，也对医生的专业素养有了更深的认可。

牙膏，作为我们日常生活中必不可少的口腔护理用品，其使用方法是否正确，直接关系到我们的口腔健康。然而，很多人在刷牙时都存在一些误区，这些误区不仅会影响刷牙效果，甚至可能引发口腔疾病，如口腔癌。下面，我们就来揭秘牙膏使用中的5大误区。

一：牙膏挤太多或可诱发口腔癌。

牙膏中的化学物质和研磨剂可能会对口腔健康产生不良影响。例如，广泛使用的月桂醇硫酸钠被认为可能导致肠胃病和肝中毒，而牙膏中的研磨剂则可能伤害牙龈，增加口腔癌的风险。因此，在刷牙时，不要挤太多牙膏。

二：含氟牙膏使用不当可导致氟牙症。

含氟牙膏可以有效预防龋齿，但使用不当也可能导致氟牙症。氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很窄，摄入过量氟会导致牙齿出现斑点，形成氟牙症。儿童由于吞咽控制能力不完善，更容易误吞含氟牙膏，因此，儿童不宜使用含氟牙膏，或在家长的指导下慎重使用。

三：儿童不宜使用多泡沫牙膏。

多泡沫牙膏中的皂质可能会刺激口腔粘膜，不适合儿童使用。儿童牙膏应选择少泡或无泡型，避免对口腔粘膜造成刺激。

四：早晚使用单一牙膏不利口腔健康。

口腔专家建议，应根据季节和身体状况的变化，交替使用不同功效的牙膏。例如，早上可以使用清洁型牙膏，晚上则可以使用修复型牙膏。这样可以更好地保护口腔健康。

五：药物牙膏不宜长期使用。

药物牙膏虽然可以治疗口腔疾病，但长期使用可能会破坏口腔内的微生物平衡，导致新的口腔问题。因此，对于有口腔疾病的人来说，最好选择含氟牙膏和药物牙膏交替使用。

氟斑牙，也称为斑釉，是一种常见的牙釉质发育异常疾病。它主要发生在牙齿发育期间，由于生活在高氟地区，导致牙齿发育过程中氟含量过高，从而引起牙齿表面出现各种色泽异常。

氟斑牙的治疗需要综合考虑患者的具体情况。首先，需要到医院进行详细检查，以确诊是否患有氟斑牙，并评估病情的严重程度。其次，医生会根据患者的病情，制定相应的治疗方案。

治疗氟斑牙的方法主要包括以下几种：

1. 修复治疗：对于氟斑牙较严重的患者，可以通过冷光美白、美学树脂修复、瓷贴面、全瓷冠等方式进行修复，以改善牙齿外观。

2. 日常保养：养成良好的口腔卫生习惯，勤刷牙、勤漱口，定期进行口腔检查，以预防氟斑牙的加重。

3. 流行病学调查：对于生活在高氟地区的患者，需要进行流行病学调查，了解氟斑牙的发病情况，并采取相应的预防措施。

4. 饮食调整：减少日常生活中氟的摄入，选择氟含量适宜的水源，调整饮食结构，以降低氟斑牙的发病风险。

氟斑牙的形成与遗传、环境等因素有关。为了预防氟斑牙，建议以下措施：

1. 选择氟含量适宜的水源。

2. 调整饮食结构，减少高氟食物的摄入。

3. 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

4. 注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。

氟斑牙是一种常见的牙釉质疾病，其症状主要表现为牙齿表面出现白垩色到褐色的斑块，严重者还可能伴有釉质实质缺损。这种症状通常出现在恒牙上，而乳牙患病的几率较小。

氟斑牙的成因主要与氟摄入量过多有关。当人体摄入的氟超过一定限度时，就会导致氟斑牙的发生。氟斑牙的症状通常分为轻度、中度和重度三种类型。轻度氟斑牙表现为牙齿表面出现白垩色斑点，中度氟斑牙则可能出现着色斑点，而重度氟斑牙则可能出现釉质实质缺损。

除了牙齿表面的症状外，氟斑牙还可能伴随一些全身症状。例如，严重的慢性氟中毒患者可能出现骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并产生腰、腿和全身关节症状。此外，急性氟中毒症状包括恶心、呕吐、腹泻等。

为了预防和治疗氟斑牙，我们需要采取以下措施：

1. 减少氟的摄入量，避免饮用高氟水。

2. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。

3. 遵医嘱使用含氟牙膏，但不宜过度使用。

4. 注意口腔卫生，定期刷牙、使用牙线等。

5. 如出现氟斑牙症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

氟斑牙，作为氟中毒的早期口腔表现，对患者口腔健康和美观造成严重影响。了解其临床表现和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。

一、氟斑牙的临床表现：

1. 轻度氟斑牙：牙齿表面出现白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，但面积不超过牙面的1/2。

2. 中度氟斑牙：牙齿形态无变化，但牙齿广泛着色，颜色变黄或黑褐色。

3. 重度氟斑牙：牙齿广泛着色，伴有缺损、变形现象，颜色为棕色或灰黑色。

二、氟斑牙的治疗方法：

冷光美白技术是一种安全、高效的治疗方法。其原理是通过高强度蓝光照射，将美白剂渗透到牙齿表面及深层，与色素产生氧化还原作用，从而达到美白效果。

1. 极速美白：冷光美白只需30分钟，即可迅速美白全口牙齿。

2. 安全有效：冷光美白采用低温冷光，避免了对牙神经的不适，同时不会损伤牙齿及珐琅质。

3. 深层脱色：冷光美白可以去除牙齿表面的色素沉积，同时进入牙齿深层达到脱色效果。

4. 美牙护齿：冷光美白不仅可以美白牙齿，还可以解决色素沉积、牙菌斑、牙变色等牙齿病变，营造清新口腔环境。

三、氟斑牙的预防：

1. 注意饮用水质量，避免氟含量超标。

2. 定期进行口腔检查，早期发现并治疗氟斑牙。

3. 保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线等。

四、氟斑牙的日常保养：

1. 饮食清淡，避免食用过多刺激性食物。

2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 定期进行口腔护理，如使用美白牙膏、漱口水等。