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患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。
典型症状
是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过 3 个月妊娠大时,可从腹部触及。较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就诊。
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。
子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨大肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻,造成输尿管扩张甚至肾盂积水。
伴随症状
黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。白带增多时,若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。
其他症状
部分子宫肌瘤患者可能出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。
子宫肌瘤多没有明显症状,仅仅是在体检的时候做妇科检查的时候会发现有子宫肌瘤。子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位有没有变性等等相关,而与子宫肌瘤的大小数目等等关系不大。
再有就是压迫症状,当子宫前壁下段的肌瘤可以压迫膀胱引起尿频、尿急,而后壁的肌瘤会压迫直肠,引起便秘下腹坠胀等等不适的症状,黏膜下的肌瘤以及引起宫腔变形的肌壁间的肌瘤还可以引起不孕和流产。
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一听到子宫肌瘤,可能很多人的第一想法就是“切掉它”。虽然但是,手术的确是治疗子宫肌瘤很常用的方法,但很多人可能不知道的是在是否选择手术治疗时往往存在一定的争议,这主要是因为该类手术往往会产生一些并发症,而这些并发症并没有得到妥善的解决,使得治疗的预后效果不佳。
所以说,子宫肌瘤并不是切掉就可以万事大吉了,因为如果后续没跟上,那我们的治疗效果可能会大打折扣。
那么子宫肌瘤术后都有哪些注意事项呢?
活动
患者在子宫肌瘤术后需要下床活动,防止腹腔粘连和静脉血栓的形成。
如果患者术后出血较为严重,需要卧床休息,一般在术后48小时将导尿管拔出后方可下床活动。对于病情严重子宫全切患者来说,不宜过早下床活动,早期可由医护人员指导在床上做翻身活动,这样有利于肠胃蠕动。
除了以上的高危患者外,患者一般在术后6小时内可在指导下进行翻身活动,第二天可下床活动,慢慢增加活动量。
日常卫生
在子宫肌瘤手术后要注意日常清洁卫生,在手术后2周内,不要洗澡,可以用温水擦拭身体,同时也要注意会阴部的清洗。要注意阴道分泌物情况,有无异常情况的出现,比如阴道出血的情况。对于子宫壁有伤口的患者,在手术之后会有少量的阴道出血的情况,但是这种情况一般是不会超过10天的,10天之内属于正常情况,但是如果这种情况超过半个月的话就要及时上医院进行检查。
如果手术是属于全切的话,在术后就很少会有出血的情况出现;对于子宫全切的病人,在手术之后10-15天大都会出现有少量黄色分泌或者血性分泌物,建议先观察几天,如果自行消退就属于正常现象,但是如果出现脓性分泌物,就提示可能是手术伤口有残留或者是阴道炎之类的病症,要及时到医院进行治疗,查清楚病症原因,以方便对症治疗。
饮食
在术后营养方面,对于食物的选择上建议食用有助于消化的食物,如果是年老的病人则可以食用流质或者是半流质的食物,这样有助于消化。一般可以选择藕粉、瘦肉或者鱼汤之类的食物,这些食物可以保证患者对营养的需求,也有助于消化,增加患者的食欲,帮助患者恢复健康。
子宫肌瘤手术不要过分地大补,食物不能太过于精细,以高蛋白、高热量的食物为主,维生素的摄入、粗纤维食物和相应的水分补充也是不可缺少;对于在床上休养的患者来说,这些粗纤维食物可以促进患者的肠胃活动,有助于排泄。
而对于一些辛辣刺激的食物要避免食用,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适;对于一些能产气的食物也要少吃,否则会引起术后腹胀,导致出现不适的情况。
伤口护理
要保持伤口的干燥,二周之内都不能进行沐浴,盆浴是绝对禁止的。特别是伤口刚拆线的那段时间,在切口的痂没有脱落的情况下,不宜沐浴也不能泡温泉。建议手术2周后再沐浴。
其他
出院之后三个月左右要多多卧床休息,不可有性生活。在一个月之后需要入院对切口的状况进行复查。三个月之内不可提拉重物,保障自身的大便通畅, 规避负压增加对患者切口产生不良影响。
除此之外,在出院后如果发生发热、阴道出血等症状,还需要立刻去医院进行检查,看是否是病情发生了变化或者出现了一些并发症,从而及时接受相应调整,这样才能取得手术的“最终胜利”!
在女性的生殖器病变中,子宫肌瘤属于一种常见的良性肿瘤,30岁到50岁的妇女患此病的概率较大。增生的子宫平滑肌细胞所诱发的一种良性肿瘤就是子宫肌瘤。处于育龄期的妇女是子宫肌瘤的高发人群,妇女绝经之后肌瘤会逐渐萎缩或消退。
相关研究表明,女性体内的雌激素在一定程度上是诱发子宫肌瘤的原因。肌瘤在相应的情况下原本的典型结构会发生变化,是因为局部的供血不足,加上肌瘤的生长速度较快,导致肌瘤产生变性,在临床上经常出现的变性有红色变性、囊型变性、玻璃样变以及肉瘤样变和钙化。为确保恢复身体健康,出现子宫肌瘤的人除了药物治疗和手术治疗之外,还需要注意家庭护理,优质的护理工作会更加有助于子宫肌瘤患者的恢复。
除了上述生活注意事项外,在确诊患有子宫肌瘤之后,患者还应该定期去医院进行复查,检查子宫肌瘤的生长情况。如果肌瘤没有增加或者生长缓慢,那么可以三个月或者半年再去复 查一次;若子宫肌瘤的生长过快,肌瘤明显增大,那么医生可能会考虑进行手术治疗,以免引起严重的出血或者压迫到腹腔的脏器。
对于疾病来说,我们每个人都是希望远离的,但现实往往不如所愿,所以出现任何疾病或不适都可能会影响我们的心理状态,而这也可能会影响病情的发展。所以即使确诊为子宫肌瘤之后,也要调整好心理状态,增强心理素质,要相信疾病是可以得到治愈的。患者的家属朋友们也要多多理解患者、包容患者,积极开导和鼓励,共同战胜疾病。
通过子宫的情况可以得知身体的其他情况,子宫不仅在女性排毒方面占有重要的一席之地,还决定着女性的身体年纪,子宫年轻了,身体就年轻。子宫的健康是至关重要的,增强对子宫重视的意识。关注女性健康就先关注子宫健康。
当女性身体出现一些和平时不一样的表现时,也许就是子宫在告诉我们,它已经出现了健康问题,一定不要忽视这些表现,要及时就医检查。
一:分泌物不正常
如果在日常生活中发现白带出现了不正常的状态,不要掉以轻心,正常情况下,白带是没有什么不正常的味道的。我们通过白带的变化可得知身体情况,所以要对白带的变化有所重视。如果当白带的颜色发生变化,比如出现有黄或绿色,而且还有明显不正常味道时,形状也好像和豆腐渣一样时,就一定要及时就医,不能轻视这种症状的发生。
二:出现出血症状
如果发现在月经没有来到的时期,发现有出血的情况出现。或者是在和伴侣做亲密行为时,以及做正常的妇科检查时,都会有出血的症状。那么宫颈可能已经出现了健康问题。一定不能再拖延不看了,要及时就医。
在发现身体出现的上面介绍的症状时,一定要去做正规检查。除此之外,在日常生活中,我们怎么做才不会对子宫造成伤害,才能保护好它?其实做到下面这几点就行:
一:健康饮食
要想好好养护我们的子宫,饮食方面是一定要重视起来的。除了要改变一些不良的饮食习惯,比如一些女性朋友爱喝奶茶,可乐,雪碧这些高糖量饮料,还爱吃一些动物内脏这些高脂肪的食物,都会对子宫造成伤害,远离这种食物,可以多吃一些有助于补气血的食物,比如下面这些食物:
牛奶
牛奶是在早餐桌上会经常见到的,牛奶对身体好。喝牛奶可以补充我们人体中所需的钙和一些维生素,在一定程度下可以缓解女性的经期疼痛。但不要喝未经高温煮沸的生牛奶,热牛奶对女性健康是更有好处的,而且牛奶对女性的皮肤和内分泌也有一定的调理效果。还能在一定程度上预防子宫癌。
柠檬
在日常喝的水中,不妨加一些柠檬片,不仅可以有美容的功效,而且因为它含有维生素c,可以提高人体免疫力,对人体健康有很大的帮助。
豆制品
豆制品中含有丰富的钙和人体所需的其他营养元素,可以很好的刺激人体内的雌激素分泌。在一定程度上保护我们的卵巢,而且对女性而言,还有一定的抗衰老功效,所以不妨让豆制品多出现在餐桌上,比如一些黄豆、豆腐、豆芽等都可以多吃。
二:关注月经变化
月经的变化与子宫的健康也有息息相关的。在日常生活中,要关注月经发生的任何变化。比如月经量的多少、经血的颜色、经期长短是否正常等。因为如果出现和之前不一样的情况及时去医院做检查,当子宫出问题时,都会引起月经的异常。这个时候就一定要去医院检查,防止给子宫造成更多的伤害。
三:子宫检查
定期检查子宫。因为当子宫出现疾病时,有些时候症状是容易被忽视的的。所以我们要想及时检测子宫的健康情况,一定要定期给子宫做检查,了解子宫的真实情况。及时发现异常,也可以及时趁早治疗,保护女性身体健康。特别是对于有男女生活的女性朋友而言,子宫检查更是不可缺少的必要检查之一,最少都要做到一年一次。
四:坚持锻炼
通过一些科学合理的锻炼,可以帮助子宫起到很好的养护效果。比如说每天可以多做一些有氧运动,快走、慢跑、瑜伽等对子宫的健康都有好处。
保护子宫刻不容缓,因为只有子宫健康了,女性的身体状况才会更健康,也会更加有魅力。在日常生活中,我们除了要关注身体出现的一些变化,也要对子宫做一些了解,知道当子宫出现健康问题时,身体会有哪些"提醒"。在饮食方面更要注意,不要吃对子宫有伤害的食物,远离生冷、高脂肪、高糖量等这一类食物。多吃补气养血的营养食物,保护子宫,从关心它做起,从饮食着手。饮食健康了,子宫也就健康了。
随着超声技术的发展,子宫附件彩超现在几乎是一种日常查体手段了。但也是因为检查,很多女性发现子宫上不知何时冒出了一个叫「子宫肌瘤」的东西。
子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,20 岁以下的小姑娘不太常见,一般多见于 30~50 岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右。
好高的发生率!
那么问题来了……
子宫肌瘤和不孕之间有何关系?
子宫肌瘤导致的不孕与肌瘤生长的位置有关,譬如说,宫颈的肌瘤改变了宫颈管的形态与功能,影响了精子进入宫腔,造成不孕。子宫肌瘤和不孕之间的确切关系目前尚不清楚。一些证据表明黏膜下子宫肌瘤导致不孕,壁间肌瘤影响尚不能确定。浆膜下肌瘤似乎并无影响。观察性研究支持对黏膜下肌瘤进行子宫肌瘤剔除术。壁间肌瘤与不孕的关系尚不能确定,但是当前共识不认为剔除壁间肌瘤可改善不孕。
如果把胚胎想象成一个宝宝,那么子宫腔就是宝宝居住的房间。胚胎是十分“挑剔”的,必须是有温暖、舒适且大小合意的房间才愿意居住下来。因此,在胚胎种植前,医生会认真检查一遍你的“房间”是否准备好了。不单要房间里面干洁,还要求墙壁(即子宫肌层)中间不能有过大、影响房间内形态及设计的杂物,房间的外面不能有积水(如输卵管积水等)。子宫肌瘤是发生在子宫的包块,育龄妇女常见的良性肿瘤,单纯因子宫肌瘤造成的不孕占3%左右。不同类型子宫肌瘤对生育的影响不同。肌瘤的存在如同一块石头,在“房间”里的肌瘤(即粘膜下肌瘤)是必须在胚胎移植前清除掉的,墙壁间的石子(即肌壁间肌瘤)一般不影响房间里的设计,但是太大的墙壁间的石头会影响房间内的空间大小以及形状,房间外的石头(浆膜下肌瘤)则对房间无影响,可暂不予理会。
子宫肌瘤术后会影响怀孕吗?
可以怀孕的,但是病人术后是不能马上怀孕的,因为子宫上有剔除肌瘤的瘢痕;有的肌瘤较大、较深,经剔除后就如同做了剖它产一样,子宫需有一定的恢复过程。如果伤口尚未充分愈合,马上怀孕,则有发生子宫破裂的危险。
很多子宫肌瘤患者迟迟不愿意动手术,主要是因为担心术后可能影响怀孕。其实,子宫肌瘤手术后会不会影响怀孕,要看手术的种类、肌瘤的大小、生长的位置以及术后的恢复状况来决定的。
子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。肌瘤切除术主要是切除子宫内的肌瘤,一般适用于有生育要求而肌瘤症状比较小的育龄女性患者。对于这一类的患者,做完子宫肌瘤切除后,由于术后子宫和腹壁都可能有创伤,原则上一个月内禁止性生活,如果想要怀孕的女性,要等身体状况恢复好之后再开始备孕,备孕之前最好到医院检查一下身体的恢复情况,咨询医生意见后再决定备孕。而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者,做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率,但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。
如果是采取子宫全切术的患者,手术后就没有受孕的希望了。因为子宫是胚胎发育成长的温床,没有了子宫,就意味着女性彻底丧失了生育能力,因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者,但是也不排除有生育要求的女性因为肌瘤症状太严重或者恶性程度比较大不得不采取子宫全切才能够保证身体其他机能的正常运转,保证身体的健康。
术后多久可以怀孕?
手术前并不能回答这个问题,需要根据手术的情况判断:
总之,子宫肌瘤术后是否可以怀孕,要根据手术的具体情况而定,因此,不必太过担心。
子宫肌瘤可能会引起尿频,通常与子宫肌瘤增大有关,应考虑进行药物治疗以及手术治疗。子宫肌瘤属于一种良性肿瘤,在瘤体较小时一般没有临床症状。随着瘤体增大,可能会压迫和刺激膀胱,可引起尿频、尿急、排尿困难等症状,导致尿液潴留,使尿液无法正常排出,可能还伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
子宫肌瘤较大或伴有临床症状,可以考虑进行药物治疗,如米非司酮、复方醋酸棉酚片等,可以抑制肌瘤生长,减轻临床症状。症状较严重,药物治疗效果不理想,应考虑手术治疗,如腹腔镜下肌瘤切除术。
治疗期间要遵医嘱用药,并合理休息,避免过度运动,合理膳食,定期就医复查。
子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤,是临床最为常见的良性肿瘤,正常情况下,子宫平滑肌瘤的患者可以适量吃灵芝。
子宫平滑肌瘤发病原因不明,考虑与年龄、遗传、激素水平、饮食习惯、性生活习惯等相关,多数患者没有明显症状,仅在体检时偶然发现。有症状的患者可表现为分泌物增多、子宫出血、疼痛等。灵芝是一味中药,具有养心安神、活血化瘀、养肺益气、滋阴健脾的功效,子宫平滑肌瘤的患者适量吃灵芝,在一定程度上可以帮助缓解贫血、疼痛等症状,还能提高机体免疫力,所以患者可以吃灵芝。
无症状的子宫肌瘤通常不需特殊治疗,患者出现月经期延长、经量增多、下腹部包块等,建议到医院妇科就诊,配合医生进行相关检查并给予治疗、
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,有平滑肌和一些基底组织组成,多见于30-50岁的女性,目前发病病因尚不明确,因为它多发于生育年龄,青春期少见,绝经以后或萎缩以后的子宫也少见,往往提示它的发生和雌孕激素的改变有关。按肌瘤生长的部位,可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间夹膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,90%的肌瘤属于肌壁间的肌瘤,只有约10%的肌瘤属于黏膜下的肌瘤。子宫肌瘤可以发生变性,如玻璃样变、囊性样变,有的患者会发生肉瘤样变,也就是恶变,一旦发生子宫肌瘤,要经常的进行定期检查,密切随访。
子宫肌瘤都有什么症状?
1.压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
2.疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
3.月经改变:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状之一:经量进行性增多,经期延长。浆膜下肌瘤往往没有月经改变。
早期子宫肌瘤往往没有任何症状,因此不容易发现,往往通过查体才能知道。因此,性成熟期的女性应定期做妇科检查,尤其发现有子宫肌瘤后,更应该3个月-6个月做一次妇科检查,以便发现变化,及早处理。
什么时候需要手术
只有当子宫肌瘤出现症状时才需要进行治疗。如果子宫肌瘤(大于3 cm)导致严重月经出血,影响生活质量,可考虑进行子宫切除,子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗。决定治疗方法最重要的临床因素是是否需要保留子宫,是否希望生育,或者两者皆有。这通常决定是选用随访观察、药物治疗、放疗、行保留子宫手术还是子宫切除术。
子宫切除术是解决子宫肌瘤各种症状的终极方法,但是患者会永久失去生育能力,而且与其他方法相比对患者伤害更大。
手术后的护理工作
患有子宫肌瘤的患者,身体上手术之前就会有比较严重的疼痛感经过手术之后身体会有比较明显的虚弱,很多患者在进行完手术之后都会有比较明显的面色苍白,甚至会有一些人出现明显的,腰酸背痛的情况,患者在做完手术之后身体内部的一些伤口还在逐渐的恢复刀口也没有拆线,在这期间护理就变得非常的重要了,常见的护理方式有以下几种。
1、在刚刚做完子宫肌瘤手术的患者需要注意在生活当中尽量需要,患者卧床休息,最好是住院,这期间家属应该经常陪床,如果患者出现疼痛或其他症状可以及时到医院反映,而且需要注意如果患者身体出现恶心腹痛的情况,及时到外科进行复查,有的时候可能有造成伤口感染的情况。
2、患者在进行手术之后会有比较明显的疼痛情况这时候刀口会有刺痛感患者在日常行动的过程当中,例如排便,会有比较明显的疼痛感,这时候患者需要更多的人去分散他的注意力如果有陪床的家属可以适当的跟他聊聊天,并且听一些音乐可以帮助患者缓解心情减少疼痛感,如果疼痛特别严重,可以适当的使用一些止痛剂。
3.做完子宫肌瘤手术的患者需要注意平时在生活当中尽量保证自己的个人卫生清洁,最需要注意的就是做好自己的外阴护理,定期的使用一些温水进行清洗期间的可以适当的使用一些清洁剂但是碱性不要太强,另外平时在护理当中尽量使用自己的毛巾不要用别人的不要交叉感染,同时要保证自己的外阴处于一个干燥的环境当中。
4.患有子宫肌瘤的手术之后,在平时的生活当中更应该注意自己的身体恢复,同时调节好自己的心情,疾病患病之后会有复发的情况增运势方面的尽量吃的清淡一些不要让自己的营养过度丰盛,身体能量元素过多会导致肿瘤反复发作对治疗来说也是非常困难的,同时也要遭受多次痛苦。
根据世卫组织的调查显示,中国育龄女性中有 41% 患有不同程度的妇科疾病,已婚女性患病率更是高达 70%。
在如此令人心悸的数据面前,很多女性健康问题仍然缺少关注,例如子宫肌瘤,但因为看似「不痛不痒」,常常被人们忽视。
子宫肌瘤,被誉为“妇科第一瘤”。据估计,育龄女性子宫肌瘤发病率至少在20~25%,不少女性都饱受子宫肌瘤的困扰:子宫肌瘤是什么?需要治疗吗?如何治疗?影不影响怀孕呀?下面我们就来扒一扒子宫肌瘤的那些事。
首先,我们先搞明白,子宫肌瘤是啥?
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。根据肌瘤与子宫壁的关系,主要分为三类:
(1)肌壁间肌瘤:最常见,肌瘤位于子宫肌壁间。
(2)浆膜下肌瘤:肌瘤突出于子宫表面。
(3)黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔。
(4)此外还有长在特殊部位的肌瘤如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。
子宫肌瘤可以为多个,也可以同时存在多种类型的肌瘤长在同一子宫上。
大部分子宫肌瘤没有什么明显症状,自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。
肌瘤性本善,还是会捣蛋,它一捣蛋,必定让你状况百出:
这是子宫肌瘤最常见的症状。约 60%~70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」;约 10%~15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」。这两种瘤子如果可劲儿猛长,常会带来「血崩」问题。如果姨妈频繁做客,或者总有不规则阴道出血,就容易因为失血过多引起失血性贫血。
整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了,还可能导致贫血性心脏病。
如果瘤子继续火力全开,最终会导致下腹部硬硬的,时不时有坠胀疼痛的感觉,用手一摸,一个包块静静地在那里黏膜下肌瘤可以脱出于阴道口而被发现。
大的肌壁间肌瘤可使白带增多。如果伴有感染,白带里可能还混有血丝、脓液。
子宫前方是膀胱,当子宫前壁肌瘤较大时压着前方的膀胱兄,引起尿频尿急;欺压侧边的输尿管同学,导致尿不出,憋在肾里形成积水;再靠到后方的肠道上去歇息一下,您就该抱怨便秘了。
子宫肌瘤一般无疼痛,但当肌瘤红色变性(肌瘤的一种变性,常见于孕期、产后)时可有急性下腹痛、呕吐、发热等症状。万一哪天浆膜下肌瘤一兴奋,来个 360° 转体(体位突然变化时,如运动、性生活等)您就会感到肚子里一种突如其来的疼痛。
既然子宫肌瘤不是“善茬”,那么,面对这来者不善的挑衅,我们应该作何处理?
1、观察。无症状的肌瘤一般不需要治疗,特别是临近绝经的妇女。因为绝经后肌瘤大多可以萎缩。可以每3~6个月复查,观察肌瘤是否有变化以及是否出现症状。
2、药物治疗。适合症状较轻、近绝经、不适合手术者。主要药物是促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a,中文名为XX瑞林)该药物可使雌激素水平降低至绝经后,以缓解症状,抑制肌瘤生长。但停药后肌瘤可继续生长。主要用于术前缩小肌瘤以利于手术,以及近绝经妇女提前过渡到自然绝经从而避免手术。一般用3-6个月,每月皮下注射一次。但长期使用会出现更年期综合征相关症状,严重时可以反向添加雌激素缓解。
3、手术治疗
以下患者适合手术治疗:
l 月经过多导致继发贫血,药物治疗无效;
l 严重腹痛及急性腹痛;
l 肌瘤体积过大有压迫症状;
l 能确定肌瘤是导致不孕或流产的唯一原因;
l 肌瘤增长过快,怀疑恶变(肌瘤恶变的概率很低,<0.5%)。
手术方式可选择腹腔镜手术、宫腔镜手术、阴腔镜手术或者传统的开腹手术,具体选择哪种术式,要根据患者的具体情况而定。但是,子宫肌瘤切除后仍然可能复发,复发率接近50%,其中可能有1/3的患者仍然需要手术。
4、其他新型治疗方式
如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等
那么,对于育龄期的女性,万一查出子宫肌瘤,还能好好怀孕吗?这就需要结合具体情况具体分析
l 小肌瘤,尤其是小的肌壁间肌瘤,一般对怀孕没有影响,可以正常备孕、受孕;
l 子宫肌瘤患者准备怀孕时,若子宫肌瘤直径≥4cm,建议剔除后再怀孕;
l 对于黏膜下肌瘤,由于该种肌瘤会影响宫腔形态,容易导致孕期流产及不孕,也建议剔除后再怀孕。
好巧不巧,如果怀孕期间查出子宫肌瘤,该如何处理呢?
一般来讲,怀孕后由于雌激素、孕激素水平升高,可能会导致子宫肌瘤体积增大,且容易变性,从而增加了难产率、剖宫产率和早产率。若怀孕期间子宫肌瘤因变性等出现症状(如疼痛、发热、恶心呕吐等),绝大多数患者经保守治疗能得到缓解。
问题又来了,是不是子宫肌瘤的孕妇就必须剖宫产呢?
凡事也不能这么绝对,是顺产还是剖宫产,要视肌瘤大小、部位及母儿情况而定。子宫肌瘤比较小,不影响产程进展的,可考虑顺产;如果肌瘤位于宫颈、子宫下段、胎盘附着处等位置,则会影响产程进展,应考虑行剖宫产术。
如果行剖宫产,是否需要同时剔除肌瘤呢?
一般而言,位于子宫表面的小肌瘤,可在剖宫产时剔除,对于多发、大肌瘤、深处、特殊部位的肌瘤,不建议剖宫产时剔除。
说了这么多,总而言之一句话,子宫肌瘤并不可怕,我们既不能轻视它,也不用太恐慌。要正确地认识子宫肌瘤的相关知识,去正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导和建议,积极地配合就好。
子宫肌瘤会导致小腹坠疼。
子宫肌瘤由于体积增大,会刺激周围的神经,导致小腹坠疼伴有腰酸背痛,在经期可以加重。同时,肌瘤较大时还可以出现下腹部肿块。此外,子宫肌瘤如果压迫周围的膀胱、输尿管,还可以出现尿频、尿急、尿不净、尿液潴留等不适症状,压迫直肠出现排便疼痛、便秘等。
除了局部压迫不适之外,还会导致月经量异常,可以出现月经量增多,持续时间延长,月经周期改变,非经期出现不规则出血。如果长期月经量过多,可继发贫血,出现乏力、心悸等症状,继发感染之后会出现脓性白带,甚至全身发热等症状。严重子宫肌瘤还会影响受精卵着床,导致不孕不育,怀孕之后也容易引起早产等,建议应该定期复查,必要时遵医嘱进行治疗,以免耽误病情。
子宫肌瘤患者一般能吃枸杞,适量吃些通常不会有不良影响。子宫肌瘤是常见的一种妇科疾病,病因目前并不明确,可能和遗传易感性、性激素水平以及干细胞功能失调等有关。
子宫肌瘤是一种雌激素依赖性肿瘤,患者在饮食上主要是避免吃含雌激素丰富的食物,同时要避免吃辛辣、刺激的以及容易胀气的食物。枸杞是比较常见的一种食物,其中不含雌激素,因此子宫肌瘤患者可以吃,适量吃些一般不会有不良影响。而且枸杞当中含有丰富的营养成分,比如枸杞多糖、胡萝卜素、维生素e、维生素C等,适量吃些可以为身体补充营养,有助于提高抵抗能力,对恢复有帮助。
患有子宫肌瘤需要定期到医院复查,了解肿瘤的情况,如果出现相关症状,要及时在医生指导下采用规范的治疗方式。