生理性飞蚊症和年龄相关，目前还没有特异而有效的预防方法。病理性飞蚊症和高度近视、外伤、全身基础病，如高血压、糖尿病、肾病均相关，嘱托患者注意对近视的防控，勿做剧烈运动，控制好血压、血糖，都是对眼底和视力的保护。

 

 

一、飞蚊症的预防

 

1、早期筛查

 

筛查人群：对于屈光不正尤其是高度近视等高危人群，宜及早开始进行眼底检查。对高血压、糖尿病等患者，定期检查视网膜、视力、眼压、眼部B超，对预防视网膜病变非常关键。
飞蚊症筛查的方法：于眼科行直接眼底镜或者眼底照相、眼部B超，均可发现玻璃体混浊的程度。

2、预防措施

 

生理性飞蚊症一般无法预防，病理性飞蚊症可以通过预防原发病的发生来降低发病率，具体措施如下：积极治疗，控制基础疾病，如高血压、糖尿病、动脉硬化等；定期进行眼科检查，出现眼部病变者需及时诊治；工作环境危险的患者应注意眼部安全防护，避免外伤；避免长时间过度用眼，注意用眼卫生保健；高度近视者则要注意避免剧烈运动和外力撞击，并且需要每年进行散瞳眼底检查视网膜。

 

二、飞蚊症的危害有哪些？

 

1、病理性飞蚊症：其危害较大，如视网膜裂孔没有及时发现或有效治疗，可进展成孔源性视网膜脱离，大范围的脱离可引起视力下降、眼球萎缩。此外，大范围的玻璃体出血亦可导致视力完全的丧失；

2、生理性或退行性飞蚊症：其危害相对较小，飞蚊症的特点是有飘来飘去，挥之不去的黑影，所以当看电影或旅游看美景时，眼前总有飞蚊困扰，严重的影响生活质量。此外，玻璃体混浊可影响其对比敏感度，引起光线的散射，亦可影响视觉质量。

 

 

三、飞蚊症和白内障如何区别？

飞蚊症主要指玻璃体混浊，位于眼球的后部，白内障指晶状体的混浊，它主要位于视眼球的前部。飞蚊症通常不会引起患者视力的明显下降，患者视野前部会有明显的蛛网状和飞影状飘浮。白内障主要表现为患者视力下降，看东西发雾、发昏。白内障的早期晶状体局限于混浊，也会出现黑影，但黑影不会飞动，眼球转动时黑影在视野中的位置基本上固定不变。对于飞蚊症，在眼球不转动的时候黑影也能上下或者左右飘动，一旦眼球转动，黑影活动的幅度就会增大。

声带息肉属于良性疾病，及时治疗预后较好。大部分可以完全治愈，不影响患者远期寿命。但是声带属于发声器官，不进行及时有效的治疗可能会影响发声。这时对某些职业影响较大，甚至有可能影响患者的日常生活。患者要在术后2周、1个月、3个月到医院进行复诊，查看恢复情况，后期无不适可以不用复诊。

 

 

一、声带息肉患者日常有哪些需要注意？

 

1、饮食调理：声带息肉患者需要注意饮食，避免饮食不当加重病情。另外，术后患者需要遵医嘱进行饮食调理，以促进伤口恢复。日常饮食应以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。术后避免食用油腻、煎炸、辛辣的食物，以及干硬、过烫的食物，尽量减少对声带的刺激。戒烟、戒酒，多饮水，有助于舒缓咽喉部不适。

 

2.日常护理：声带息肉患者注意不要过分紧张，注意休息，并注意不要用嗓过度。早睡早起，不要熬夜，并注意保持健康的生活方式，如戒烟、戒酒，多喝水，多运动。患者需要保持良好的心情，不要过分紧张。术后注意绝对禁声3~5天，不要用嗓过度，避免无节制的大喊大叫以及长时间讲话。改变不良的生活方式，日常中注意休息，避免过度劳累。注意开窗通风，避免与有害气体、粉尘等接触。声带息肉患者无不适可以不用复诊，注意出现声嘶等症状时及时进行喉镜检查。

 

特殊注意事项：声带息肉患者要放松心情，及时调整自己的心态，学会转移注意力来调整心情，不要过分紧张。手术治疗声带息肉后注意禁声，并应用抗生素，避免感染。

 

二、如何预防声带息肉？

 

 

声带息肉患者应当注意合理用声，并注意劳逸结合。避免长期过度用声，不能避免时可以选择使用扩音器等工具帮助发声。需要患者家属及患者注意自身的声音变化，及时发现是否有声音嘶哑等，及时进行调整。并及时就医，发挥预防的作用。用嗓过度的职业人群日常需注意合理用声，并注意劳逸结合。避免长期过度用声，必要时可选择使用扩音器等工具帮助发声。日常生活中可通过佩戴口罩等措施避免与粉尘、有害气体接触。积极进行运动锻炼，以提高免疫力，预防上呼吸道感染。若出现感冒、咽炎、支气管炎等疾病时，应积极治疗。

养生，也是很多人在做的事情，因为每个人都希望自己健康，减少生病的时间。就会在生活中的饮食上出现各种各样的搭配，来做到养生。

 

那么在春季我们该如何饮食搭配做到养生的呢？

 

1、在这段时间里，我们要少吃油腻的食品，可以选择清淡的低脂食品。炒制食物选用花生油、豆油、橄榄油等植物油，少用油炸食物，避免肥胖、脂肪肝、血脂过高等疾病的发生。可以多吃些黑木耳，银耳，蘑菇，香菇等菌类。

 

 

黑色木耳富含的矿物质钙元素，而钙在人的肌肉、心脏和大脑等细胞的功能中占主导地位；银耳富含大量的多糖，可增强巨噬细胞的吞噬能力；蘑菇含有抗绿脓杆菌的多糖。春天是病毒活动的季节，许多病毒会乘虚而入，进入人体，食用菌是春天的天然营养养料，多吃食用菌还能增强人体的抗病毒能力。

 

2、选择高纤维素、高矿物质的食物，可以多吃一些黄绿色蔬菜和时令水果，不但能补充人体维生素和无机盐的缺乏，还能充分满足人体对肝脏的需求。适量食用葱、姜、蒜、葱，可以做到杀菌防病的功效，减少感冒的发生。

 

3、很多人只吃肉菜，不吃主食，这样既不符合健康的饮食习惯，也不符合营养的需要。日常生活中，我们能量的主要来源是主食，主食吃少会导致肥胖，但不吃主食又不能获得正常的能量充足，容易导致身体虚弱，因此，保证每餐都有适量的主食，才能够保持足够的体力。因此应多吃主食，少吃副食。

 

4、现代人类饮食比较讲究，精粮多食而杂粮少食。其实，虽然精密、精面味道不错，但加工时就会破坏掉富含维生素b、钙、锌、铁和膳食纤维的表层，容易导致维生素、微量元素缺乏。但小米、燕麦、高粱、山药、芋头等五谷杂粮却营养丰富。因此粗、细搭配，节日期间在享用精粮酿成美味可口的同时，适时食用一些粗粮，可以有效地保证充足的营养摄入量。

 

 

5、不仅需要有四条腿的猪牛羊肉，还需要有两条腿的鸡鸭鹅，还需要有一条腿的鱼，还需要有豆制品，还有有根、茎、叶、花、果的蔬菜，才是一桌营养健康可口的美食。一般而言，兼“吃”并蓄，方可以保持身体健康。

 

随著人民生活水平的提高，摄取的肉、蛋、禽、虾等呈酸性食物日益增多，从而造成人体内环境偏酸，容易引发各种代谢疾病。所以每天要多摄取胡萝卜、菠菜、芹菜、等时令蔬菜、水果、豆类及其制品、奶类等成碱性食物，从而保持身体酸碱平衡，提高人体免疫力，避免生病。

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黑芝麻是很好的食材，尤其是秋冬季节很适合滋养身体。

 

 

黑芝麻的营养价值

 

中医中药理论认为，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症，在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。

 

一般素食者应多吃黑芝麻，而脑力工作者更应多吃黑芝麻。黑芝麻所含有的卵磷脂是胆汁中的成分之一，如果胆汁中的胆固醇过高及与胆汁中的胆酸、卵磷脂的比例失调，均会沉积而形成胆结石，卵磷脂可以分解、降低胆固醇，所以卵磷脂可以防止胆结石的形成。

 

现代医学研究结果证实，凡胆结石患者，其胆汁中的卵磷脂含量一定不足，常吃黑芝麻可以帮助人们预防和治疗胆结石，同时还有健脑益智、延年益寿的作用。确实是中老年人常用的保健佳品。

 

 

黑芝麻——滋润皮肤，乌发养颜

 

黑芝麻又称胡麻、油麻、巨胜等，《本草纲目》称”服（黑芝麻）至百日，能除一切痼疾。一年身面光泽不饥，二年白发返黑，三年齿落更生“，介绍了黑芝麻的神奇功效。

 

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸，维生素E、维生素B族，能加速人体的代谢功能延缓衰老。黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸，有延年益寿的作用；对于慢性病的三高人群来说黑芝麻是很好的保健食材。

 

中医药膳中记载，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症；在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。对于年轻办公室女性来说黑芝麻也是很好的食材，可以缓解疲劳、养颜、润肠，非常好的一个食材。

 

黑芝麻怎么吃才最好吃

 

首先黑芝麻很适合做成点心的点缀，因为黑芝麻很多人吃多了会觉得不消化，这时候把它放在做好的点心上会为点心增香还会让自己减少黑芝麻的摄入，或者可以在做松饼的时候在面糊里撒上一点黑芝麻，这样也会变得特别美味，当然如果你喜欢美味的黑芝麻糊也非常的不错，作为早餐或者加餐的饮品实在是非常的适合，只是纯的黑芝麻糊热量非常的高，有些黑芝麻糊产品会将芝麻糊里兑入适当的藕粉，颜色会变得清亮味道也更好吃一些，实在是不错的选择，这里建议朋友们不妨试试呢。

 

科学审核：京东全职医生-普内科-曹静

秋梨膏是一种传统的中药保健品，主要由新鲜的秋梨、冰糖、蜂蜜等成分熬制而成。它具有润肺止咳、清热解毒的功效，尤其适合在干燥的秋冬季节食用。但许多人并不清楚如何正确服用秋梨膏。

 一、秋梨膏的成分与功效

秋梨膏的主要成分是秋梨，梨含有丰富的维生素、矿物质和水分，具有润肺、化痰、清热的作用。冰糖和蜂蜜则可以增加药膳的甜味，帮助润喉止咳。秋梨膏还含有多种天然植物成分，具有一定的抗氧化和抗炎作用。

 二、适宜人群

秋梨膏适合以下人群：

1. 干燥咳嗽者：特别是因气候干燥引起的咳嗽，秋梨膏能有效缓解症状。

2. 喉咙不适者：如嗓子干涩、疼痛等，秋梨膏有助于润喉。

3. 肺部不适者：如有少量痰液、咳嗽等症状的人群。

 三、服用方法

1. 直接食用：秋梨膏可以直接用勺子舀取，每次1-2勺，成人每日3次，儿童可适量减少。建议在饭前或饭后半小时服用，以提高吸收效果。

2. 调配饮品：可以将秋梨膏与温水或热水调配，制成饮品。每次取1-2勺秋梨膏，加入200-300毫升温水，搅拌均匀后饮用。这种方式不仅口感更佳，还能增加水分摄入，帮助润喉。

3. 与其他食材搭配：秋梨膏也可以与其他食材搭配，如牛奶、燕麦等，制作成营养早餐或加餐，既美味又健康。

 四、服用注意事项

1. 适量为宜：虽然秋梨膏有诸多好处，但不宜过量食用。成人每日总量控制在30克以内，儿童应根据年龄适量减少。

2. 避免空腹服用：秋梨膏虽然是天然食品，但在空腹时服用可能会对胃产生刺激，建议在饭后或与其他食物一起食用。

3. 存放条件：秋梨膏应存放在阴凉干燥的地方，开封后最好在一个月内食用完毕，以保证其新鲜度和药效。

4. 个体差异：每个人的体质不同，服用秋梨膏的效果也会有所差异。若在服用后出现不适，建议停止使用，并咨询医生。

5. 特殊人群慎用：糖尿病患者、过敏体质者或孕妇在使用秋梨膏前，应咨询医生或专业人士的意见，以确保安全。

酸枣树最不起眼，树身生长缓慢，不成材的东西，没人会注意它，但生命力顽强，漫山遍野，无处不在，儿时，在农闲或者假期，约三五好友去沟沟坎坎打酸枣已然成为美好的回忆。

 

那时候酸枣仁不值钱，现在愿意打酸枣的人已经不多了，酸枣仁的价格也一路上升，在门诊中，如果不是患者治疗必须要用，我基本不会开酸枣仁，一个普通方子，只要加入酸枣仁，价格立马飙升。

 

 

介于此，用好酸枣仁，更好的发挥它的作用就很重要了，否则，花了钱，病没治好，甚至还加重了，就得不偿失。不得不说，在用酸枣仁的过程中，我是走过弯路的。

 

早期处方用药，知识多来源于课本，对于酸枣仁，大多描述是这样的，治疗失眠要用炒酸枣仁，清心火去虚热要用生酸枣仁。这基本是一个共识。所以，早期治疗失眠我也一直这样用，但效果很差，多数无效，少数有效。一度怀疑酸枣仁的功效是不是有那么厉害？

 

 

一次偶然的机会，让我对酸枣仁治疗失眠有了新的认识。治疗卵巢功能下降的患者，我喜欢用傅青主的溢经汤，溢经汤里面就有酸枣仁这味药，傅青主用的是生酸枣仁，但我们药房有很长一段时间只有炒酸枣仁，所以只能用炒的，介于之前对酸枣仁的理解，总觉得炒的可能会更好。后来药房通知有生枣仁了，索性按照傅青主原方用生酸枣仁。大家可能都知道，卵巢功能下降的患者多数都会伴有失眠，换成生酸枣仁后，患者普遍反映睡眠质量明显比之前好了。

 

这个效果是颠覆性的，为什么生酸枣仁比炒酸枣仁治疗失眠效果好，查阅文献后发现，我们对于古人的认识是机械的，没有真正掌握其用意。陈士铎在本草新编中有这样的描述：“夜之不寐，正心气之有余，清其心，则心气定，而肾气亦定矣，此所以必须生用。若日夜不寐，正宜用炒，而不宜用生矣。”

 

什么意思呢？就是说如果是晚上睡不着觉，就属于心火旺，得用生酸枣仁，清心火，这样才有效果；如果是白天晚上都睡不着，就属于心血虚，属于虚证，就得用炒酸枣仁，养心补血安神，才能取效。古人虚证多，所以强调用炒酸枣仁的医家就多，而我们读书往往不求本意，忽略了前半句，断章取义，自然不能掌握用药真谛。

 

现代人之体质与古人有所不同，生活条件好又心浮气躁，心火旺者占多数，用生酸枣仁就比用炒酸枣仁的机会多。心火旺的患者，用炒酸枣仁过于补，反而可能会加重失眠。

很多女性朋友对于自己的皮肤都非常注重，而皮肤干燥是大家的一个很严重的问题，一般第一想法就是给补水 ，其实不然。

 

中医认为，肺气宣发，才会滋养于皮毛，气不宣达，皮毛就会焦枯；皮毛焦枯也就意味着人体的津液不足了。

 

皮肤干燥说明肺气不宣，营养物质上输到头面诸窍的打破不足，所以不能外达于全身皮毛滕理。皮肤得不到滋润，自然会干燥无光。

 

 

比如，之前有一位26岁的女性患者就是因为肺气不足，导致她头发变黄，也有脱发困扰。自述皮肤非常干燥，说一般的补水面膜用上脸三分钟就开始觉得干了。

 

肺是喜湿润的脏腑，干燥、寒冷的气候是它所厌恶的。

 

在秋、冬两季，因为天气干燥、寒冷，人体的皮肤特别容易干燥起皮，就是因为肺阴得不到足够的支持而导致。

 

所以，天气干燥、寒冷的时候既要注意补水保暖又要注意多吃滋补肺阴的食物，比如，百合、银耳、包萝卜等白色食品，其中白萝卜效果尤甚，所以便有"冬吃萝卜夏吃姜"的说法。

 

 

皮肤干燥要注意对肺的调理，如果有了肺系疾病去看医生是很有必要的。在对症治疗的同时，再辅以对症食疗，会让皮肤重新润泽起来。

 

养好肺，让黄褐斑无踪影。黄褐斑非常烦人不好治。

 

中医认为，黄褐斑主要是人体脏腑失调，导致的面部静脉淤滞、毒素堆积而引起。

 

 

很多女性在怀孕后，鼻子上及其两边会长出黄褐斑，有的人生育过后斑会自行消退，但大部分人则没那么幸运了。

 

面部有斑极大地影响了女性朋友的外貌，对于爱美女士是一种莫大的伤害。

 

很多人千方百计想要祛斑，钱花了不少，可结果却不尽如人意。原因就是大部分医生都是采取补益肝肾、活血化淤的方法进行治疗。其实，面部黄褐斑还是要从肺进行诊治，才能收到较好的效果。

 

中医认为，长黄褐斑是跟肺有关的。

 

肺气充沛，宗气旺盛，人体的血液运行也就顺畅，并且血液经过充足的换气，对身体的濡养能力会加强。当它流经头面的时候，会对堆积在那里的毒素进行清理，从而达淡斑消斑的目的。

 

 

药疗、食疗从肺下手：目前已经有不少临床中医，不再使用以往的补肝益肾或活血化淤的疗法，而是采取通宣肺气的方法来淡斑，并取得了满意的疗效。

 

我在给长有黄褐斑的女士进行饮食调理的时候，也是以调理肺为主，效果都很好。

 

女性朋友平时多注意对肺气的补养，能很好地避免黄褐斑困扰。已经长了黄褐斑的女性，除了找有经验的医师给予对症治疗外，在饮食上多吃点补肺气的食物，会收获意想不到的惊喜。

 

提起街边小吃，你脑海中浮现的画面可能是这样的：

 

 

如果问这其中哪样是补肾佳品，估计多半人都猜不出。甚至有人觉得，街边摊都是没有营养的食物。

 

 

它就是秋冬“街头网红”——糖炒板栗。不仅好吃，这颗栗子还有独特的营养价值。

 

《生命时报》采访专家，为你解析板栗的健康吃法。

 

受访专家

北京中医药大学东方医院主任医师  曹建春

中国注册营养师  马跃青

湖北省黄石市营养学会理事长 胡晓岚

国家高级烹饪技师  赵亮

 

北方栗补肾，南方栗健脾

 

 

中医认为，冬季为肾气主令，此时人体的气血开始收敛，精气需要养藏，此时食用栗子进补尤为适宜。

 

板栗味甘性温，入肾、脾、胃三经，有补肾强筋、补脾益胃的功效。既可以当粮食，又可以入药。

 

板栗有南北方之分

北方板栗个头小，含水量少，性偏温，补肾功能较强，健脾作用偏弱。

 

南方板栗个头大，含水量高，性平，健脾益胃作用较强，对消化不良、消化道溃疡、慢性腹泻等患者来说是很好的食补佳品。

 

功效因烹饪而异

阳虚畏寒者，最好吃炒板栗，盐炒最好，北方板栗为佳。

 

偏肾阴虚者，潮热盗汗，失眠多梦，可食用煮板栗，南北方板栗均可。

 

口舌生疮、咽干口苦等脾胃积热者可少量生吃，南方板栗更优。

 

炒栗子为什么要加糖？

 

 

秋冬的街头，油亮的糖炒板栗和它让人垂涎的香气，征服了无数吃货。很多人好奇，栗子为啥要用糖炒呢？

 

01    香

糖在加热到熔点以上高温时，可发生褐变反应，脱水生成焦糖和降解产生挥发性的醛、酮等，带来令人愉悦的色泽和风味。

 

这些香味混合着栗香，可以飘出去很远，让人闻起来更有食欲。

 

02    色

糖具有黏附性，可以将炒沙黏附在板栗外，使得板栗受热均匀。

 

糖在加热过程中生成棕黑色的拟黑素以及焦糖等物质，使得糖炒栗子表面深棕油亮，颜色更诱人。

 

03    味

糖炒栗子味道软糯香甜，很多人误以为是加了糖的缘故，其实板栗的外皮很厚，炒板栗用的糖很难渗入到板栗仁中。

 

但糖融化后可以在板栗壳上形成一层薄膜，可有效得减缓板栗中水分的蒸发，使栗子吃起来软糯香甜。

 

糖炒栗子虽然美味，但也有不法商贩为了让栗子看上去油亮诱人，往炒栗子的砂锅里加工业石蜡油和糖精钠、甜蜜素等。大家购买时可按以下方法鉴别：

 

 

尝味道

对味道比较敏感的人，可以很容易分辨出来哪些炒栗子放了糖精，哪些没放。

 

用糖精炒的栗子开始很甜，却没有什么回味，仔细尝还能尝到苦味。

 

擦外壳

买栗子时可以带上几张纸巾，先擦一擦栗子的外壳。

 

要是发现上面有油渍，说明这栗子可能加了石蜡油（也有人在炒栗子时加植物油，但加的量比较少）。

 

看颜色

选购栗子的时候，不要一味追求果肉的色泽洁白或金黄，因为有可能是经过化学处理的。

 

如果炒熟或煮熟后发现果肉中间有些发褐，倒不需要担心，这是栗子所含的酶发生“褐变反应”所致，只要味道没变，对人体就无害，可以放心吃。

 

板栗跟这些食材是绝配

 

 

糖炒栗子的香味，让人食欲大开。其实除了单独炒、烤、煮，栗子还有不少烹调好搭档。

 

栗子+鸡肉

栗子鸡是最经典的家常菜之一，栗子提高了鸡肉的香甜，鸡肉增加了栗子的鲜美。

 

从营养上来说，栗子富含碳水化合物和膳食纤维，B 族维生素和各种矿物质的含量也不错，鸡肉富含优质蛋白质，因此两者在营养上也很互补。

 

栗子+谷物

无论煮粥还是蒸饭，加些栗子都会大大提升口感和营养，比如八宝粥、栗子小米粥、栗子大米饭等。

 

虽然从生物学上来说，栗子属于坚果，但从营养上来评价，栗子低脂肪高淀粉，将其当成“粗粮”反而更合适。

 

栗子升糖指数低于白米饭，很适合用来替代白米饭、白馒头、面条等主食，营养价值比一般粮食高。

 

栗子+香菇

香菇板栗是徽菜系里的一道传统名菜。

 

香菇鲜美浓香，富含维生素D和香菇多糖，栗子甘甜软糯，颜色金黄，有丰富的膳食纤维和多种矿物质。

 

无论从口感还是营养上来讲，两者都是非常好的搭档。做这道菜前，栗子需要提前蒸熟。

 

买板栗，别只挑个大的

 

 

除了糖炒栗子，大家也可以买一些新鲜的板栗，熬粥、做菜、煲汤都不错。

 

需要提醒的是，由于有外壳保护，一些品质差的可能也混在了好栗子中，需要仔细辨别。

 

1 外壳坚硬

先用手捏一捏栗子，好的栗子，外壳坚硬，不会手一捏就发瘪的凹进去。

 

2 体型扁平

一面圆一面扁平的栗子，是在生长过程中经常接受阳光照射的，吃起来会更甜。

 

3 没有声音

把栗子放在耳边摇一摇，如果听不到声音，说明比较新鲜。相反，则表明放置时间过久。

 

4 肤色深棕

好的栗子颜色深棕，色泽鲜亮。此外，优质的栗子表面没有虫眼，光滑又干净。

 

最后需要提醒大家，10个栗子相当于一小碗米饭的热量，如果是糖炒栗子，渗入了少量糖分和油脂，热量会更高。建议每天吃7～8颗，如果将其作为零食，可在正餐时适当减少主食的摄入量。

皮肤作为人体直接与外界接触的最大器官，覆于体表直接与所处的外界环境接触，是人体的天然外衣，一定程度上阻止外界不利因素进入人体，避免对机体造成损伤。

 

对维持人体内环境稳定极为重要。具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、免疫等多种功能。其中最基础作用当属皮肤屏障功能。皮肤屏障及其功能的损害都可能导致皮肤疾病的发生或发展。

 

 

经常听到有人数说要避免损害皮肤屏障受损，要修复皮肤屏障，那我们对皮肤屏障又了解多少呢？

 

01 皮肤屏障的主要结构及功能

 

皮肤的屏障功能包括物理性屏障、色素屏障、神经屏障、免疫屏障等。通常所述皮肤屏障功能多指表皮的物理性屏障作用，平时指的屏障只是狭义的物理屏障而已，又称为机械性或渗透性屏障。

 

物理屏障通常指的是表皮，但覆盖表皮的水脂层与各类代谢产物也会对皮肤屏障功能造成影响。水脂层是由汗液、透皮水分、皮脂腺分泌产物构成。部分代谢产物和无机盐可以起到保持水分的功能，也被称为天然保湿因子。角质层被广泛认为是皮肤的重要屏障，一般被比喻成“砖墙”结构，主要由角质细胞、细胞间脂质及水脂膜构成。

 

 

1.1 皮肤屏障“砖”结构

 

角质层被广泛认为是皮肤的重要屏障，角质细胞结构类似砖墙中的“砖块”，由多层已凋亡的扁平细胞构成。胞质中充满由张力细丝与均质状物质结合而形成的角蛋白，角质细胞及其细胞外成分彼此紧密嵌合，为人体提供了一个保护屏障。

 

同时在角质层内细胞膜也发生了变化，细胞膜间发生广泛的交联，形成不溶性的坚韧外膜即角质包膜 ( cornified envelope，CE) ，作为表皮防御功能的基础。

 

1.2 皮肤屏障“灰浆”结构

 

细胞间隙中的脂质类似砌墙所用之“灰浆”。严密地砌合连接可限制水分在细胞内外或细胞间随意流动。细胞间脂质主要包括神经酰胺、游离脂肪酸、胆固醇等，其中神经酰胺占总脂质 50%以上，与皮肤屏障功能密切相关。

 

与其他层细胞相比，角质层细胞间脂质具有明显的生物膜双分子层结构，即亲水基团向外，亲脂基团向内，形成水、脂相间的多层相夹结构，具有缓慢的流动性，为物质进出表皮时所必经的通透性和机械性屏障。此种结构在角质层的保湿以及保护方面，可防止体内水分和电解质的流失，阻止外界有害物质的入侵都有作用，有利于内环境的稳定。

 

1.3 水脂膜

 

水脂膜即覆盖在皮肤最外的一层脂膜，又称皮脂膜。其水分由汗腺分泌及透皮的水分蒸发而来; 脂类物质主要由皮脂腺分泌的皮脂、角质层细胞崩解产生的某些脂质成分组成。

 

水脂膜中的脂质成分与角质细胞间隙中的脂质有差别，主要为角鲨烯、亚油酸、亚麻酸、三酰甘油等，具有润滑皮肤、减少皮肤表面水分蒸发、参与皮肤屏障功能的形成、影响皮肤pH值及一定的抗炎作用。

 

1.4 天然保湿因子

 

天然保湿因子( natural moisturizing factor，NMF) 是存在于角质层内且能与水结合的一些低分子量物质的总称，包括氨基酸、乳酸盐、尿素等及其它未知的物质。NMF 可减少皮肤透皮水分丢失，水溶性极强。

 

02 皮肤屏障受损的后果

 

皮肤屏障受损的表现为皮肤干燥、紧绷、瘙痒、刺痛、泛红等不适。虽然会感到不舒服，但用正确的护肤方法可以最大限度改善。

 

严重一些皮肤屏障受损可能会诱发痤疮、特应性皮炎、接触性皮炎、银屑病等，甚至这些病况会使皮肤屏障功能进一步恶化。平常所说的紫外线照射也会导致皮肤屏障受损，表现情况为脱屑、色斑、皱纹。

03 如何修复皮肤屏障？

 

护肤产品是修复皮肤屏障功能的良好手段。

 

皮肤中的天然保湿因子（NMF）是一组可溶性低分子物质，主要包括吡咯烷酮羧酸、氨基酸、尿素和乳酸盐。NMF使得角质层具有良好的保水锁水能力以对抗干燥环境，同时通过阻止干裂和脱皮保持皮肤弹性，对角质层的塑性具有重要性。

 

皮肤屏障修复中保湿剂是必不可少的护肤品，因为保湿剂可以降低经表皮失水量，减轻角质层细胞的工作量。当相对湿度低于60%时，皮肤含水量会下降到10%以下，此时屏障功能受损，皮肤就会出现瘙痒、干燥、起屑等问题，甚至会发生已有的皮肤疾病的恶化。

 

 

皮肤正常PH值为4.0-6.0，呈弱酸性，清洁时应当选用中性或弱酸性的清洁用品，有利于维持皮肤相关酶的工作及正常微生态环境，从而保护皮肤屏障。

 

皮肤脂质的分泌过程及主要组成成分如甘油三酯、角鲨烯、神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸等的结构、含量或比例的变化，都会影响皮肤屏障功能。选择含有这类成分的护肤品能辅助提高皮肤屏障功能。

 

参考文献：

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