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60岁的老张已经有15年的痛风病史了,因为听人说治疗痛风的降尿酸药物会损伤肾脏,所以从没有服用过降尿酸药物,每次痛风发作,就吃双氯芬酸钠等非甾体抗炎药止痛。随着发作的次数越来越频繁,老张吃止痛药的次数也越来越多。一个月前,老张突然出现黑便,全身乏力,到医院检查后发现血肌酐高、血红蛋白低,经过医生检查发现他出现了消化道出血合并肾功能衰竭,不幸的是发病十分迅速,抢救之后还是失去了生命。老张的去世应该可以给很多痛风患者一个警示,因为很多人在痛风治疗过程中存在着以下几点误区。
痛风治疗误区,引以为戒!
(1)饮食就可以控制尿酸,不需要服药
虽然说饮食导致的嘌呤摄入过多会影响到体内尿酸的含量引发痛风。但是痛风的原因是很多方面的,但是我们体内的尿酸只有20%来自饮食中的嘌呤转化。单单只靠饮食中的嘌呤控制并不能完全控制尿酸,特别是对于有心血管疾病危险因素或尿酸含量高于540umol/l的患者,必要时还是要在医生的评估下服用降尿酸药物。
(2)使用止痛药可以控制痛风
所谓的止痛药大多为非甾体抗炎药物,这些药物仅仅只能够起到一个控制疼痛的作用,而不能降低尿酸,预防痛风。而且常见的非甾体抗炎药大多都有肾脏损伤作用,所以选择止痛药的时候要慎重,特别是对于本身就有高尿酸的人群,高尿酸也会对肾脏产生损伤,二者相叠加,反而更伤肾。
(3)降尿酸药物伤肾
其实这是一个误区,对于肾脏功能正常的人,目前临床常用的降尿酸药,例如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等都不会影响肾脏的功能。但是对于肾功能特别差的患者,可能有些药物的排泄会受到影响,这时候需要医生来进行评估和调整用药剂量。但是不选用降尿酸药物而去服用止痛药来治疗痛风就更是本末倒置,反而会因为高尿酸和止痛药的作用,对肾脏产生伤害。
结语
痛风的治疗首先需要健康合理的饮食结构,而且不能讳疾忌医,在医生的评估下选择合适的降尿酸药物控制尿酸,而且还要定期随诊,这样既能够控制尿酸预防痛风,而且还可以保护好我们的肾脏不因高尿酸和乱用药而导致损伤。
参考文献
[1] 中华医学会内分泌学分会.高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识.中华内分泌代谢杂志.2013,29(11):913-920.
[2] 高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组. 中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识.中华内科杂志.2017,56(3):235-248.
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身体疾病的种类有很多,痛风就是常见的身体疾病之一,痛风的发作严重影响着患者的身体健康,很多人痛风的症状总是频道发作,不能得到有效的治疗,之所以会出现这种症状是因为痛风的诊断存在一定的误区造成的。那么,痛风诊断的误区有哪些呢?这里就给大家介绍痛风诊断的三大误区:
误区一,高尿酸血症一律诊断为痛风。其实只存在高尿酸血症而不存在关节炎的话,是不能诊断痛风的,因为高尿酸血症的人群只有10%的人群会有痛风,并不是所有的人有痛风,所以只发现高尿酸血症,那么一定不要盲目的诊断痛风的发作,避免给身体造成不必要的伤害。
误区二,尿酸血症低于常规标准,就不会确诊痛风,这也是我们常见的误诊情况,因为在我们的生活中,有很多痛风的患者尿酸血症并不高,但是会出现第一趾关节或者踝关节肿痛的症状发生,所以即使尿酸血症不高,那么也要警惕痛风的发作,不能盲目的诊断不是痛风,给身体造成不必要的损伤。
误诊三,痛风的症状只会发生在中年男性身上,这种观点也是非常错误的。因为现在人呢饮食的不健康,导致摄入嘌呤过高的话,也很容易引发痛风的发作,所以痛风在青少年当中的发病率也变的越来越高,而且更年期的女性朋友也很容易引发痛风的发生,所以痛风并不是中年男性的专属,我们日常生活中都应该注意预防痛风的发生。
通过上述的讲解,我想大家对于痛风诊断存在的三大误区都有了详细的了解了,所以大家在以后的生活当中,一旦发现身体出现高尿酸血症或者尿酸血症偏低等症状的话,那么一定不要盲目的诊断痛风的发作,最好根据自身的身体症状做一个想着的检查,这样才能避免误诊给身体造成不必要的伤害。
作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生
近年来,关节炎的发病率不断上升。有数据统计,我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。
而痛风性关节炎,是一种因为血液里面尿酸太多,造成尿酸在软组织里边沉积,在滑膜关节部位沉淀下来,从而造成关节疼痛的疾病。痛风性关节炎是会急性发作的疾病,急性发作时主要表现是红、肿、热、痛,这时的疼痛是不能忍受的痛。所以,患有痛风性关节炎的患者就需要在日常生活中注意饮食。
一、减少嘌呤的饮食
比方说,尽量不要吃海鲜、喝啤酒、少吃动物的内脏。这样可以减少嘌呤在体内的积累,导致关节疼痛。
二、尽量选择食用素食
但注意豆制品以及菇类的制品是不可以食用的。不过,一些米制品、面制品以及奶制品,是可以食用的。蔬菜类素食多食用,丰富营养成分摄入。
三、就是需要多饮水
这样可以增加尿酸在尿液里边的排泄,同时可以选择吃些碱性的食物,比方说北方人做馒头,因为这些馒头在制作过程中会放一些碳酸氢钠作为发泡剂,这种馒头就含有碱性。
除了平时注意饮食之外,患有痛风性关节炎的患者还可以自己在医生的指导下口服一些碳酸氢钠,这些长期服用对身体是有好处的,但注意根据医嘱。另外,就是不要过度劳累,注意保证充足的睡眠休息。过度劳累是可以诱发痛风性关节炎的急性发作,所以要多加注意。#清风计划##医联媒体超能团#
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作者 | 王健
文章首发于 | 骨科医生王健
56岁的梁阿姨,关节疼痛半年多。近日来,这种疼痛感加重,面部出现水肿,就医后确诊类风湿关节炎。
在医院经过一系列治疗后,便可出院回家,不用待在医院中,梁阿姨无比的开心。但不放心她的医生,除了指导梁阿姨使用抗风湿药物,同时还是详细的告知出院回家后,在家中可以使用的一些护理方法和饮食小妙招。
具体的护理方法有:
一、对于关节疼痛部分进行适量的按摩,舒缓关节肌肉的疼痛感。每天分时间进行,不能一蹴而就,过于集中时间的按摩是对于关节部位是有“压力”的。
二、进行关节部位的锻炼关节,以及关节功能性的恢复,不能使关节废用,这样对之后身体关节部分的恢复不利。
三、可实时根据天气的情况,针对与关节疼痛部分进行一定量的热敷。热敷使用的毛巾,热水的温度要控制好,不能过于滚烫。滚烫的热水不能起到热敷缓解疼痛感的效果,反而可能导致关节位置的皮肤有烫伤,加剧病情。
什么饮食小妙招呢?
一、补充丰富有优质蛋白,各种维生素、矿物质的食物。
二、适当控制好水分、食盐的摄取,忌辛辣食物。其中,菠菜的叶绿素比较丰富,加上鸡蛋,浇上清汤,营养十足。
三、不能饮用啤酒、咖啡、茶等饮品,这些会加剧关节的恶化。总之,饮食要适度,才能更加健康的保持好状态。
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现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。
肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。
我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。
这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。
岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。
(附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。
功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。
主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)
痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?
1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。
2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。
3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。
4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。
随着现在医疗水平的逐渐提高,生活中越来越多的慢性疾病逐渐浮现在人们的眼前,其中,痛风就是一种最为常见的,也是最让人苦恼的疾病。众所周知,痛风往往是由于体内的尿酸值偏高所引发的一种慢性疾病。
对于痛风患者来说,对于痛风最为印象深刻的便是痛风引发的各种疼痛,这种疼痛一般以灼烧痛为主,往往还会伴随着关节肿胀的症状,不仅如此,痛风在急性发作的时候,还会给患者的关节带来巨大的损伤,严重的甚至会引起关节变形。医生提醒:对于痛风患者来说,若是痛风控制不好,不仅会引发关节肿胀疼痛等病症,而且还极易诱发这3大并发症,危害人体的健康,要提高警惕。
其实肾衰竭往往也是由于体内尿酸过高所引发的一种病症,同时肾衰竭也是比较常见的痛风并发症之一。
痛风之所以会引发肾衰竭,主要是因为痛风会致使我们体内尿酸的浓度不断升高,而大量的尿酸都需要通过肾脏来进行代谢,长时间超负荷的工作不仅会给肾脏带来巨大的压力,而且还会导致部分尿酸盐结晶沉积在肾脏,给我们的肾脏组织造成直接的损伤,长此以往下去,不仅容易引发慢性肾炎,而且还会增加患者患上肾脏类疾病的风险,严重的甚至会导致肾功能衰竭。
高尿酸血症既是诱发痛风的病症之一,同时也是痛风患者早期会存在的一个并发症。我们都知道,痛风往往是由于人体内尿酸值偏高所引发的症状。
尿酸值过高,往往会影响体内尿酸代谢异常,使尿酸长期保持在一个较高的水平之下,在这种情况下,身体除了会容易引发痛风症状,而且还容易诱发高尿酸血症,从而对身体的各个脏器和组织造成危害,严重威胁身体的健康。
一般来说,心血管疾病往往与我们的血管健康息息相关。因此,对于大部分痛风的患者来说,若是不对痛风加以控制,还极易诱发心血管疾病。这主要是因为痛风属于代谢类疾病,若是不加以控制或者控制不好,体内的尿酸浓度在血液中就会不断地升高,这就会直接导致血管受损。
若是血管长期受到尿酸的损伤和刺激,不仅会容易引发动脉粥样硬化,使血流速度减缓,影响血液的循环。而且若是因此引发血管堵塞,就极易导致一系列心血管疾病的发生。
因此,对于患有高尿酸或是痛风的患者来说,平日里一定要控制好自己的尿酸值,若是对痛风控制不好或是不加以控制,就极易引发以上三大病症,严重危害人体健康。
其实真的很容易发生这种状况,因为即使到第三期慢性肾脏病,肾脏还是可以负担大部分的身体工作,可能不会感觉到症状很轻微,或是没有症状,因为肾脏只需要50~60%的功能,就能维持日常身体的运作,所以很难在早期就被发觉。
而造成肾脏疾病的原因很多,大约一半的慢性肾脏病患是因为糖尿病引起,但除了糖尿病之外,其他的慢性病也可能会引起肾损伤,其实痛风就是一个容易造成肾脏损伤的问题。
痛风是一个“近端、大脚趾”出现红肿热痛的疾病,主要原因是尿酸代谢异常,比如体内产生过多的尿酸、或是尿酸排泄不顺,导致多余的尿酸沉积在关节的滑囊液中,就引起关节的疼痛发炎。
而尿酸有60%是经过肾脏代谢,所以如果尿酸过高,就可能造成肾脏负担过重,尿酸也会容易堆积在肾脏中形成肾结石。临床上可以看到,大约有1/3~1/2的痛风患者,因为痛风的原因而造成肾结石增加。
肾结石虽然不一定会疼痛,但如果肾结石数量过多,导致输尿管堵塞,尿液就会堆积在肾脏,导致肾脏积水而产生毒性,也可能导致肾功能下降。
除了导致肾脏结石之外,尿酸形成的“尿酸钠盐结晶”,也会沉淀在肾脏负责过滤毒素的“毛细血管壁与间质组织”中,导致肾脏发炎,让肾实质萎缩、硬化,导致肾功能异常。
毛细血管壁是比较细密的血管,可以协助过滤毒素,而肾脏的间质组织则包含负责主要过滤的“肾小管”,所以多余的尿酸堆积在这两个地方,就会造成肾脏过滤系统失调,也可能导致肾功能下降。
痛风其实是可以透过治疗来帮助改善的,像患者在使用降尿酸药物之后,不但痛风没有再发作,肾脏功能也有部分恢复。
不过,如果肾丝球过滤率已经低落到30以下,要恢复肾功能就很困难了,最好是在早期的时候就发现这个问题。
还有一个要注意的是,很多人会习惯在不舒服的时候吃止痛药,但其实常见的非类固醇消炎止痛药,会导致肾脏功能的低落,所以不建议痛风患者自己买来吃,最好还是先就医、确认自己的肾脏功能状况,再来选择消炎止痛的药物。而如果真的要改善痛风的症状,秋水仙素可能会比单纯的止痛药更好。
很多年级大的朋友都会患上痛风,大家都了解,痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈,其实我们都会建议采用食疗的方式,因为这个比较温和,下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊,因为薏仁本身可以水肿,促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水,尽量少喝一些炖下的汤,这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者,他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤,以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素,其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高,才会导致出现这种问题。在日常生活中,很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物,有的人甚至把他们当做宵夜,三天两头的去吃,还有就是夏天的时候喝啤酒,这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好,这些东西可以偶尔吃,但是不能高频率的去吃这些东西,长此以往,痛风就会找上门。
其实现在大家的生活条件好了,平日里吃的都是白面,就会有传言说吃白面不好,容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好,但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮,比如痛风病人就不能碰粗粮,还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物,这些也是尽量大家能少吃就少吃,患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。
痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病, 但是我们还是要注意去防止它,首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间,不要熬夜,早睡早起,保持一些适量的活动,这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动,但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人,这类型的人群一定要注意自己的体重,尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作,疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情,大家只要努力一下都可以做到,痛风这个病是可以很好的预防的。
美国风湿病学会(ACR)隆重发布了2020痛风临床实践指南(草案),后面简称美国指南。
这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆,骨科王医生来和大家做个交流。
1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸?
我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物,因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。
这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗,但需要从小剂量开始,并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰,而骨科王医生觉得并不是!这恰恰强调了以下几点:
急性期降尿酸非常重要,不仅可以增加疗效,还减少并发症;以往其实也是这个观点,只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸;而美国指南这次更激进,要求使用药物。因此,这一点没有疑问,无论用什么方法,急性期也需要将尿酸降下来,哪怕 口服降尿酸药物也是可以的,但一定从小剂量开始,并警惕药物的不良反应。
2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸?
以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸,否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。
这个问题我在之前就已经提出来过,我们来看下“非布司他”的说明书:
这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过,在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接:尿酸超过530,但是没有发作痛风,不能用非布司他?
这一次美国不推荐的理由如下:
非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏,非常安全,对心血管风险只字未提,大家都把非布司他神话了;更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高,而是尿酸迅速下降,由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在,既然美国提出这样的指南, 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此,骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐!
鉴于尿酸高带来的危害,由于欧美人种体质和国内不同,我们可以参照国内的指南,推荐无症状性高尿酸血症,大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友,使用苯溴马隆,但需要警惕药物的不良反应,请在医生指导下服用。
由于篇幅问题,这篇先介绍这2点!
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苯溴马隆是痛风病人常用药物之一,它通过抑制肾脏对尿酸的重吸收从而促进尿酸排泄,治疗痛风和高尿酸血症疗效明确,一直以来是临床痛风治疗的一线药物。2014年年末,我国国家药监总局发布公报,警示苯溴马隆可能有严重肝功能损害,提醒注意监测肝功能,关注该药的肝损伤风险。不过苯溴马隆肝功能损害的几率非常之低,好比飞机飞行遇到空难的几率,不能因为有空难可能就禁止飞行吧,因此苯溴马隆还是广泛在临床使用。
用法用量:
苯溴马隆半衰期相对较长,每天服用一次即可,一般推荐小剂量起始,成年人每天早餐后50mg即可,用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每日50~100mg (1~2片) 。轻中度肾功能衰竭患者(肾小球滤过率>60ml/min)无需减量,对肾小球滤过率20~60ml/min的患者推荐剂量为50 mg/天。
具体用量需要在医生指导下根据个人情况决定。用药过程中,药物会促使尿酸大量从尿液排出,为防止尿酸在尿道形成结晶,一般需要大量饮水,建议每日不少于2升水。
注意事项:
1.苯溴马隆服药后,常见副作用是胃肠道反应,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象。罕见有荨麻疹(风疹)、眼结膜发炎(结膜炎),短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹(皮疹)。如果症状明显不适,需要联系医生就诊。
2. 痛风急性发作期间,不可服用苯溴马隆降尿酸,急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药等药物。
3. 中重度肾衰患者禁用苯溴马隆。轻度慢性肾衰的人可以使用,因为苯溴马隆进入人体后,经肝药酶代谢成羟基苯溴马隆,后者绝大部分经过胆汁和粪便排出体外,仅仅少量药物经过肾脏排泄,所以,轻度慢性肾功能衰竭患者可以使用。
4.妊娠和哺乳期、已经有泌尿系结石、尿路梗阻或结石的,禁止服用苯溴马隆。
5.服药过程中监测肝功能,同时尽量避免和其它肝损伤药物同时服用。如果出现肝功能的异常,包括ALT,AST及碱性磷酸酶的升高情况,同时可有食欲缺乏,劳累乏力感,恶心,腹痛,黄疸等症状,需要在医生指导下根据情况考虑是否调整剂量或更换药物。
痛风石是痛风患者常见的并发症之一,它会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。痛风石的形成主要是由于血液中尿酸浓度过高,导致尿酸结晶沉积在关节周围和软组织中。
痛风石的消除方法主要取决于病情的严重程度。对于轻度痛风石,可以通过以下方式缓解症状:
1. 调整饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜、啤酒等,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
2. 多饮水:每天保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排泄。
3. 服用降尿酸药物:如别嘌醇、非布司他等,可以帮助降低血液中的尿酸浓度。
4. 碱化尿液:通过增加碱性食物和药物摄入,如柠檬水、碳酸氢钠等,有助于尿酸的溶解和排泄。
对于严重的痛风石,可能需要采取以下措施:
1. 手术治疗:将痛风石从关节中取出,缓解症状。
2. 痛风石溶解治疗:使用药物溶解痛风石,减轻症状。
3. 物理治疗:如按摩、推拿等,有助于缓解关节疼痛和肿胀。
痛风石患者日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯:戒烟戒酒,避免过度劳累。
2. 定期复查:监测血液中的尿酸浓度,及时发现和治疗痛风。
3. 积极配合医生治疗:遵循医嘱,按时服药,定期复查。
痛风,这个看似简单的疾病,却隐藏着许多潜在的健康风险。痛风不仅会引起关节疼痛,更可能引发一系列并发症,严重影响患者的健康。
首先,痛风可能导致慢性痛风性关节炎。长期的尿酸结晶沉积在关节周围,会引起关节炎症,导致关节疼痛、肿胀、变形,甚至影响关节功能。
其次,痛风石的形成也是痛风常见的并发症。痛风石是尿酸结晶在关节周围、软组织或皮下沉积形成的硬块,严重影响患者的美观和生活质量。
痛风还会引发痛风性肾脏病变。尿酸结晶在肾脏沉积,会导致肾结石、慢性尿路感染、肾衰竭等严重后果。肾衰竭是痛风患者死亡的主要原因之一。
此外,痛风还可能诱发心脑血管意外。高尿酸血症会导致血管硬化,增加高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险。
那么,如何预防和治疗痛风呢?首先,要控制饮食,避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、内脏等。其次,要规律用药,控制尿酸水平。常用的药物包括抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药。最后,要积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。
痛风患者应定期进行体检,及时发现并治疗并发症。同时,要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保持健康体重等。
总之,痛风是一种严重的疾病,需要引起我们的重视。只有及时发现、积极治疗,才能有效预防和控制痛风及其并发症,保护我们的健康。
痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症和痛风石的形成。对于痛风患者来说,饮食控制是预防和治疗痛风的重要环节。那么,痛风患者可以吃玉米吗?本文将为您解答这个问题。
玉米是一种低嘌呤食物,通常不会诱发痛风。因此,痛风患者可以适量食用玉米。玉米富含氨基酸、维生素和矿物质,对于痛风患者的营养补充十分有益。
除了玉米,痛风患者还应多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物,如番茄、黄瓜、苹果、橙子等。同时,应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
除了饮食控制,痛风患者还应进行适当的运动,如散步、慢跑等,以促进尿酸的排泄。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的睡眠等,也有助于痛风的治疗。
如果痛风患者出现关节疼痛、红肿等症状,应及时就医。在医生指导下,使用一些抗痛风药物,如别嘌呤醇、苯溴马隆等,可以有效地控制痛风症状。
总之,痛风患者可以适量食用玉米,但应注意饮食控制,避免食用高嘌呤食物。同时,加强运动,保持良好的生活习惯,积极配合医生治疗,才能有效地预防和治疗痛风。
脚趾根部疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法:
1. 鸡眼:脚趾根部长时间受到摩擦和挤压,可能导致软组织形成鸡眼。治疗鸡眼的方法包括温水泡脚、剪除软化角质、使用鸡眼膏等。
2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出可能导致坐骨神经受压,引起下肢放射性疼痛和麻木。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
3. 痛风:痛风可能导致尿酸过高,引起关节疼痛和炎症。治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。
4. 骨折:脚趾根部骨折也可能导致疼痛。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等。
5. 足底筋膜炎:足底筋膜炎可能导致足底疼痛,尤其是在行走时。治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗等。
如果您出现脚趾根部疼痛,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其核心问题在于血尿酸水平的升高。尿酸在体内沉积,容易形成晶体,导致关节疼痛、红肿等症状,严重时甚至会导致关节变形。因此,痛风患者的饮食管理尤为重要。
海参作为一种营养价值丰富的食材,其嘌呤含量相对较低,属于低嘌呤食物。对于痛风患者来说,适量食用海参一般不会加重病情。海参富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养成分,可以为身体提供所需的营养。
然而,痛风患者是否可以吃海参,还需要根据实际情况进行综合判断。如果在稳定期,可以适当食用海参;如果在急性发作期,则不建议食用。因为海参中虽然嘌呤含量较低,但在急性发作期食用,仍有可能导致症状加重。
除了饮食管理,痛风患者还需要注意以下几点:
1. 控制体重:肥胖是痛风的一个重要危险因素,痛风患者应尽量控制体重。
2. 适量运动:适量的运动可以帮助痛风患者减轻体重,改善关节功能。
3. 避免饮酒:酒精是痛风发作的一个重要诱因,痛风患者应尽量避免饮酒。
4. 定期复查:痛风患者应定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。
总之,痛风患者是否可以吃海参,需要根据实际情况进行综合判断。适量食用海参,可以为身体提供所需的营养,但应注意不要在急性发作期食用。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其病因复杂,主要与尿酸代谢紊乱有关。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常情况下,人体内的尿酸通过肾脏排泄出体外。然而,当尿酸生成过多或排泄减少时,会导致血尿酸水平升高,进而引发痛风。
尿酸升高的原因主要有以下几种:
1. 饮食因素:高嘌呤食物如海鲜、肉类、内脏等摄入过多,会导致尿酸生成增加;2. 遗传因素:部分人群由于遗传原因,导致尿酸排泄能力降低;3. 代谢性疾病:如肥胖、糖尿病等代谢性疾病可影响尿酸代谢;4. 药物因素:某些药物如利尿剂、抗高血压药等可影响尿酸排泄;5. 慢性疾病:如慢性肾病、血液系统疾病等可导致尿酸排泄障碍。
痛风的主要症状为急性关节炎发作,表现为关节红肿、疼痛、发热等。长期尿酸升高会导致尿酸盐结晶沉积在关节周围软组织中,形成痛风石,进一步加重关节疼痛和功能障碍。痛风患者应积极治疗,控制血尿酸水平,避免病情加重。
痛风的治疗主要包括以下几个方面:
1. 药物治疗:常用的药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,可抑制尿酸生成或促进尿酸排泄;2. 饮食调理:避免高嘌呤食物摄入,多饮水,保持低嘌呤饮食;3. 生活方式调整:保持健康体重,适量运动,避免过度劳累;4. 定期复查:监测血尿酸水平,及时调整治疗方案。
痛风患者应重视日常保养,保持良好的生活习惯,避免病情反复发作。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其特点是血尿酸水平升高,导致关节疼痛、红肿等症状。在饮食方面,痛风患者需要特别注意嘌呤的摄入量,以避免血尿酸水平的进一步升高。
莲子和百合作为一种常见的食材,其嘌呤含量较低,一般不会引起血尿酸的升高,因此痛风患者可以适量食用。莲子和百合都具有丰富的营养价值,富含氨基酸、微量元素等营养素,对痛风患者的身体恢复有一定的帮助。
除了莲子和百合,痛风患者还可以选择其他低嘌呤食物,如豆腐、鸡蛋、牛奶等。此外,痛风患者应多吃碱性食物,如蔬菜、水果等,以促进尿酸的排泄。同时,应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
除了饮食调整,痛风患者还应进行适当的运动,如散步、慢跑等,以帮助降低体重,减轻关节负担。此外,痛风患者还需要定期监测血尿酸水平,及时发现病情变化,及时调整治疗方案。
总之,痛风患者可以通过合理的饮食、适当的运动和定期的监测,有效地控制病情,提高生活质量。
血尿酸偏高,也就是高尿酸血症,是一种常见的代谢性疾病。高尿酸血症会导致痛风、关节炎等疾病,严重影响患者的生活质量。
那么,如何应对血尿酸偏高呢?以下是一些建议:
一、多喝水:保持充足的水分摄入有助于尿酸的排泄,建议每天饮水量超过2000毫升。
二、控制体重:肥胖会增加尿酸水平,因此,控制体重是降低尿酸的重要措施。
三、调整饮食:应减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏、肉类等,同时增加富含维生素C的食物,如猕猴桃、芹菜等。
四、戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高尿酸血症,因此,戒烟限酒是必要的。
五、规律运动:适当的运动有助于控制体重,促进尿酸排泄。
六、定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗高尿酸血症。
七、药物治疗:在医生指导下,可使用一些药物来降低尿酸水平。
总之,应对血尿酸偏高需要综合措施,包括生活方式的调整、饮食控制、运动等。同时,在医生指导下进行治疗,才能有效控制病情,避免并发症的发生。
高尿酸血症和痛风是常见的代谢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍这两种疾病的治疗方法、注意事项以及日常保养。
一、疾病概述
高尿酸血症是指血液中尿酸水平持续升高,超过正常范围。痛风则是由高尿酸血症引起的关节疾病,主要表现为关节红肿、疼痛、功能障碍等症状。
二、药物治疗
药物治疗是治疗高尿酸血症和痛风的主要手段。常用的药物包括:
1. 苯溴马隆:促进尿酸排泄,降低血液中尿酸水平。
2. 非布司他:抑制尿酸生成,降低血液中尿酸水平。
3. 碱化尿液药物:降低尿液酸度,预防痛风石形成。
4. 抗炎镇痛药物:缓解关节疼痛和炎症。
三、治疗建议
1. 调整饮食:避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等。
2. 保持适当体重:减轻体重,降低尿酸水平。
3. 适度运动:增强体质,提高免疫力。
4. 避免过度劳累:保证充足睡眠,避免过度劳累。
5. 保持心情舒畅:避免情绪波动过大。
四、日常保养
1. 保持规律作息:养成良好的作息习惯,避免熬夜。
2. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对肾脏的损害。
3. 多喝水:保持充足的水分摄入,促进尿酸排泄。
4. 定期检查:定期进行血液尿酸检查,了解病情变化。
五、医院与科室
高尿酸血症和痛风的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往内分泌科、风湿科等科室就诊。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其核心问题是尿酸代谢紊乱,导致血液中尿酸水平过高。尿酸在体内沉积,尤其是关节部位,会导致关节疼痛、红肿和功能障碍,严重影响患者的生活质量。
鸡爪作为常见的美食之一,其营养价值不容忽视。鸡爪富含蛋白质、胶原蛋白、钙质、铁质等营养成分,适量食用可以补充人体所需的营养,增强免疫力,预防骨质疏松,延缓衰老。然而,对于痛风患者来说,鸡爪却并非良选。
痛风患者的关节对尿酸的敏感性较高,过多的尿酸沉积会导致痛风发作,使关节疼痛加剧。鸡爪属于中等嘌呤食物,过多食用会增加体内尿酸水平,诱发痛风发作。尤其是在痛风急性期,患者应该严格控制饮食,避免食用高嘌呤食物,包括鸡爪、海鲜、内脏等。
除了饮食控制,痛风患者还需要注意以下几点:
1. 适量饮水:每日饮水量应保持在2000毫升以上,有助于尿酸的排泄。
2. 适量运动:适当的运动可以增强体质,促进新陈代谢,有助于尿酸的排泄。
3. 控制体重:肥胖会增加痛风的风险,控制体重对于痛风患者来说至关重要。
4. 遵医嘱:痛风患者应在医生的指导下,合理用药,控制病情。
总之,痛风患者应该注意饮食,避免食用高嘌呤食物,如鸡爪。同时,加强锻炼,控制体重,保持良好的生活习惯,有助于痛风的治疗和控制。