近几年国家开放了二胎政策，我们周围突然涌现出来一大批准备要二胎的爸爸妈妈们，备孕生娃成了他们一项新的目标，产科门诊每天大约有一半是二胎的妇女，看着他们一脸的自信，每次我还是想多唠叨几句，毕竟每天门诊几十个孕妇里有一半是三十岁以上的，其中还有约三分之一到一半是三十五岁以上的“高龄经产妇”而且往往都是大孩子都十来岁的“经产且生育间隔长”的大姐们。

 

 

对我触动比较大的是这样一个大姐，她今年三十九岁，大姑娘都十三岁了，二胎政策开放后就开始准备生娃。终于怀上以后，冲破层层难关，产检抽血超声，一切还算顺利，剖宫产后产下一个帅帅的小男孩，我们都替她开心，预计三天左右就能平安出院。

 

前两天里小家伙都挺正常，可问题在第三天出现了。产妇早上喂奶，宝宝呛到奶后突然变得面色青紫，家长很警惕，立即告诉了主管大夫，大夫简单查看没有紧急状况后，立刻叫来隔壁的儿科主任会诊。宝宝生命体征基本平稳，休息会后还有淡淡青紫色，腹部和下肢有紫斑，主任分析有可能是呛奶后缺氧引起青紫。

 

但是，很有可能是心脏等器官的问题以至于小小的呛奶就引起缺氧紫斑，毕竟正常小儿不会反应这么强烈，听诊虽然有杂音可是不能确诊，于是建议去儿童医院进一步检查。中午到儿童医院后宝宝突然开始呼吸急促，身上的青紫和紫斑也更加明显，紧急处理并检查后确诊是先天性心脏病合并肠管发育不全，办理转院手续转到儿童医院住院治疗。后电话回访得知宝宝病情比较严重，产妇家人正在竭尽全力挽救宝宝的生命。

 

先天性的疾病是可怕的甚至致命的，临床治愈有时候也会伴随患儿一生。先天疾病虽然可怕，但其实我们可以通过一些现代的手段降低甚至防止生出这样宝宝的概率。

 

以下几点需要注意

 

1、做好产前准备，补充各类营养素。例如补充叶酸，复合维生素等预防胎儿神经发育问题。

 

2、男方也要做好生育准备，戒烟戒酒。烟中的致癌物质会增加畸形精子的比例。

 

3、做好产前筛查。血液传染病，NT，唐筛，B超，四维，等等是与畸形相关性比较大的几项检查。现在国家将唐筛列入免费项目也是为了尽可能筛查染色体异常胎儿，防止严重先天疾病儿童的出生。

 

4、在合适的年龄生娃，现在比较一致推荐的妇女生娃年龄在23-30岁，超过35岁就属于高龄妊娠了，会使生出染色体异常、先天畸形的孩子的概率大大增加，也会大大增加生产时妈妈的危险。

 

 

5、不要乱吃药，不要接触有毒有害放射性的物质，尤其注意工作环境的安全、和谐。

 

6、不要养宠物，猫咪，可能会感染寄生虫之类病原，也会增加导致畸形儿的风险。

 

说在最后，虽然高龄产妇会有比年轻产妇更大的风险，可是就像前面说的，高龄二胎妈妈往往更加的自信，有经验，心理相对也更加成熟，经济和生育条件往往也较好。因此，如果高龄妈妈身体条件允许，在现代技术的扶持下，宝宝在很大的情况下是安全可控的。希望每一个准妈妈都能在一年的辛苦后抱到属于自己的那个健康完美的宝贝。

结扎是指使用一定的手段（如使用羊肠线）将人体或生物体的某些管道（如血管、输精管、输卵管等）扎住或起到同样的效果。“结扎术”通常被认为是一种小手术。

 

开放二胎政策后，这会儿生个二胎宝宝可不用像之前一样采用先下手为强的法子了。连一宝也兴奋起来，为啥呢？因为他（她）可以新的小伙伴一起玩呀！二胎政策确实是振奋人心，不仅解了独生子女的孤单之苦，还解了妈咪再做人母的心愿，多子多福虽然不完全正确，但多一个宝宝将来确实可以为家里分担一些经济压力。不过，不少已结扎的宝妈又烦恼了，结扎了还能生娃吗？

所谓结扎手术，是一种避孕手段，通过扎住男性的输精管或女性的输卵管，防止精子与卵细胞相结合，来达到避孕的一种小型的外科手术。该手术极大降低怀孕的可能性，并且简单易行，安全性比较高，给受术者带来的痛苦比较小。早期的结扎手术，结果是不可逆转的，就是说无论男女，一旦实施了对输精管或输卵管的结扎，则今后均失去了生育能力。但是，当今医学已经足够发达，可以对已经结扎的男女实施输精管或输卵管疏通术。

 

所以，看到后面，你是不是觉得还有希望，如果是丈夫结扎可以疏通输精管后实现再孕，如果是妻子结扎可以疏通输卵管再次怀孕，不过，毕竟结扎手术的目的本身就是为了避孕，想再次怀孕可能没有结扎术前成功率高，有可能还很低。不过，只要有希望，还是可以努力实现不是！

再生育有道，“恢复”生育能力有两条路可以走。

1.输卵管复通术。目前输卵管复通术式有开腹、腹腔镜两种方式。成功的关键不仅取决于术者经验技巧,还取决于患者自身因素,包括质量和年龄,特别是患者的结扎方法及留有输卵管长度尤为重要。

2.试管婴儿。对于不愿意行手术复通，或复通失败的女性来说，试管婴儿不失为一种积极地助孕方式。尤其是对于年龄较大，卵巢功能较差的女性来说。

 

对于结扎后选择试管婴儿的夫妇，应该怎样就诊。

1.选择正规的生殖医学中心。

2.夫妇同时就诊，进行生育力的评估。检查项目大致包括：男方精液检查，女方卵巢功能的检查及常规的妇科查体。当然也要包括一些体检项目。

3.女性年龄也是评估生育力的重要内容。高龄意味着三难三高(怀孕难，助孕难，保胎难；流产率高，妊娠并发症高，出生缺陷比例高)。行输卵管结扎的夫妇大多年龄偏大，在进行助孕选择时应充分与医生沟通，权衡利弊。

如果女性朋友想复通输卵管，一定要了解自己的结扎方式，在目前结扎的方法一般可分为银夹结扎、捆绑结扎、部分切除输卵管结扎。因为不同的患者，采取的复通手术方式也不一样，因此，到正规专业医院复通输卵管，更有保障。

 

 

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作者 | 张国喜
文章首发于 | 男科医生张国喜

 

人类的“造人运动”说起来很简单，但对大家来说，这个过程却是比不花钱还就想中4亿元的超超级大乐透还要“刺激”。

 

受孕过程一：大家先玩“俄罗斯轮盘赌”

 

随时一声枪（shēn）响（yín），无数带着遗传基因的“小蝌蚪”在一堆“浆糊”的包围中离开了男性并进入了女性的体内，但这并不是“小蝌蚪找妈妈”旅程的开始。

 

因为，数以亿计的“小蝌蚪”中的绝大多数都在随后的很短时间里就会流出女性的身体。

 

至于哪些“小蝌蚪”能留下来参与竞赛，哪些又被无情抛弃，这一切都是随机出现的。

 

 

受孕过程二：异常凶险的“争上游”

 

在“浆糊”没有液化前，留在女性体内的“小蝌蚪”还不能随意游动，能做的暂时只能是拼命的吸收能量。

大约在十几分钟到一小时内，随着“浆糊”变成了水样，“小蝌蚪”们才算真正踏上了“找妈妈”路途。

不过，由于没有路标指示，很多“小蝌蚪”都误入了歧途，还有些“小蝌蚪”甚至是“背道而驰”。

 

 

更为关键的是，就是方向正确，这些“小蝌蚪”们一路上还会遭到宫颈粘液的阻拦和宫腔内白细胞的吞噬。

 

等到达最后一段路程（输卵管）时，原来至少以千万计的“小蝌蚪”剩下的最多仅仅只有数百条。

受孕过程三：时不我待的最后时刻

 

正常情况下，“小蝌蚪”最快数分钟就能达到输卵管，最迟则是4到6小时，而在女性体内存活的最长时间为1到3天，但卵子生存的时间只有24小时左右。

 

为了“弥补”这个时间差，杏高潮时会促进女性体内将要成熟的卵子提前成熟及排卵。

 

由于卵子没有活动能力，所以脱离卵巢的成熟卵子在被输卵管获取后，只能在输卵管的“传输带”作用下向子宫内输送。

 

 

同时，到达输卵管另一端的为数不多的“小蝌蚪”们只能再次逆流而上，争取第一时间与卵子相遇。

 

不过，能第一个相遇也不代表一定成功，因为只有成功与卵子结合才是最后的王者，而等待失败者的最终命运只有“成盒”一条道可走。

 

到最后，“小蝌蚪”与卵子结合的受精卵在继续向宫腔移动的同时，不断进行细胞分裂，等到进入子宫时，已经形似桑葚的多细胞实体（桑葚胚）。

 

受精的6到8天内，桑葚胚会成功在子宫内膜内着床并开始继续发育，这时准妈妈们就要准备安心养胎了。

 

说到这，大家应该明白自己的诞生是多么的不易！

 

所以，所有人都要珍爱生命，不负韶华，只争朝夕！

 

参考资料：

1、精子的顶体酶活性与受精能力的临床研究——《中国性科学》

2、精液及宫颈粘液在人工受精中的特点——《国外医学（计划生育分册）》

3、女人性高潮的秘密——《基础医学与临床》

 

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糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病，主要是眼内压持续性地升高形成的，青光眼的发病速度是比较快的，对于人体危害也是比较大，还要可能就会导致失明，所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗，但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

 

青光眼会传染吗？下面我们就来详细介绍一下希望，对朋友们会有一定的帮助。

青光眼并没有传染源，也没有传播途径，所以并不是一种传染性的疾病。

 

 

青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的，对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的，先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常，这样就会导致房水排出受到了抑制，所以就会引起眼压升高，对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗，手术治疗效果会比较好。

继发性的青光眼病因是比较复杂的，种类也比较多。

 

屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡，所以这会导致房水排出受阻，这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼，主要是人体的眼内的房水不能够正常排出，这样能够导致眼压升高，针对这种情况，一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物，能够很好地改善临床症状，治疗效果也是非常好。

白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

 

因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大，这样就能够保质房水排出也会受阻，慢慢的就会出现青光眼的症状，对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式，效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法，其实激光疗法治疗效果是比较好的，一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处，这样就能够形成一个小洞，能够有效地缓解不适应的症状，对于急性发作的患者效果比较好。

 

综上所述，青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多，但是要根据实际情况针对性的选择，患者在平常生活中最好是能够补充营养，多吃一些烟酸类的食物，可以多吃一些水果和蔬菜，补充人体维生素，患者也需要注意用眼卫生，最好是避免长时间的使用眼睛，避免触刺激性的食物。

阳痿、早泄是两种男性功能障碍性疾病，可能是因为年龄因素、精神因素、药物因素、不良生活方式等造成的。

1.年龄因素：随着年龄的逐渐衰老，身体各器官会发生退化，性器官也会发生退化，可能会导致性功能障碍。

2.精神因素：一般和不良的精神有关，例如焦虑、紧张、抑郁等，都有可能会导致阳痿、早泄发生。

3.药物因素：部分男性出现这种情况是由于服用药物造成的，多见于抗精神病药、抗雄激素药等，例如盐酸氟西汀、比卡鲁胺等。

4.不良生活方式：部分男性有频繁手淫的习惯或频繁性生活，可能会导致性器官过于敏感。还可能有其他原因，比如阴茎疾病、内分泌疾病等。建议及时前往医院就诊，查明原因后针对性处理或治疗。

当我们检查心脏时，通常首先想到的是心电图，心脏超声，但是如果有冠状动脉心脏病，冠状动脉狭窄或有斑块，静态心电图的准确率只有一半，因此建议有冠状动脉病变怀疑者，或者在40岁以后，最好每年进行一次计算机断层扫描，以进行定期检查。

心跳检测有无数种。

无创心脏检测中，最常见的是心电图跟心脏超音波，心电图可分为三种：静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等，并且准确度仅为一半，因此，当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时，应配合使用。

 

 

通过使用脚踏车或跑步机，检查人员可以进行10分钟左右的运动，借由速度或坡度的变化，观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量，所以如果发生心脏疾病，可以在锻炼时检测到心电图的改变。

 

关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉，总共有3条，不是一条阻塞，心脏就会立即出现症状，但是，如果动脉阻塞突破了界限，使心脏氧气或养分不足，就会突然发生心肌梗死，导致缺氧、心跳停止和猝死。因此，对高危人群来说，通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

有冠状动脉疾病的高危群体

大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致，瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集，形成血块，阻塞动脉，导致心脏缺氧，同时心肌某个部位的血流量减少，导致损伤或死亡，这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管，如果再次受到刺激或收缩，很容易造成血管狭窄或破裂，爆发急性心脏病。

 

以前检查冠状动脉时，必须通过心导管，即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏，用一个导管放在相机里检查，但是这有很大的风险性；现在发展出了计算机断层扫描，这种扫描只需10秒就能完成，整个扫描时间不超过10分钟，而且可以把斑块的位置看得很清楚，因此建议下面的高危人群每年做一次。

这些群体需要尽早检查。

· 个人或家庭有过心脏病史。

 

· 40岁以上；

 

· 吸烟的人过去或现在。

 

· 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

 

· 体重过重者。

 

· 没有运动的人。

 

·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

 

 

然而，该检查中的显影剂可能导致肾功能损害，不推荐给有肾病，肾功能不全，甲状腺疾病，孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

 

因此，这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”，这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析，无需打显影剂，同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人，由于仪器会误判支架是钙化点，所以还是推荐做电脑断层扫描。

 

抽筋，很多人都会有腿抽筋的经历，腿抽起筋来那叫一个难受，嘴巴抽筋还是很少听说过。不过少并不是代表着没有，那么嘴巴抽筋是怎么回事?什么原因会引起我们嘴巴抽筋呢?下面我们来简单的介绍下引起嘴巴抽筋的原因有哪些?

引起嘴巴抽筋的原因一，面部的神经发炎。我们脸上的神经发炎是有可能导致我们嘴巴抽筋的。

引起嘴巴抽筋的原因二，抽筯大部分的原因是因为缺钙、受凉，或者局部的神经血管受到挤压而导致的。缺钙是我们抽筋的最主要的原因。平时我们可以适量的补补钙，也可以多晒些太阳来进行补钙。另外，如果我们长时间的保持一个姿势，那么我们的神经血管是很容易受到挤压，时间久了就有可能会导致我们抽筋的。

引起嘴巴抽筋的原因三，面部肌肉的痉挛是会引起我们嘴巴抽筋的。面部神经麻痹留下的后遗症之一就是面肌痉挛，或者是颅内的面部神经的病变也是造成我们面部肌肉痉挛的，等原因都会有可能引起我们的嘴巴抽筋。

引起嘴巴抽筋的原因四，寒冷的刺激也是会引起我们嘴巴抽筋的。在寒冷的冬天，经常会出现我们身上的某一个部位发生抽筋的情况的。因此在很冷的天气的时候，如果我们要出门最好是戴上口罩来给我们的嘴巴保暖。

嘴巴抽筋是怎么回事?通过上面的介绍我们知道了引起我们嘴巴抽筋的原因有哪些?缺钙，面部神经发炎，面部肌肉的痉挛，寒冷的刺激等都是会引起我们嘴巴抽筋的。具体是什么原因引起的嘴巴抽筋最好是去检查下，好方便我们对症治疗。在平时我们可以适当的补充些钙片，可以多晒些太阳。出门注意保暖。

中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家，河南省，特别是河南北部的林州（原林县）、安阳、辉县等地是中国，也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区，发病率高达478/10万。

 

食管癌是河南最具特征的重大疾病，具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中，1/2（16.72万）以上发生在中国。河南114个县市中，33个县市食管癌发病率超过100/10万（发病率≥50/10万即为高发区）；河南省食管癌高发区总人口数2000多万，占河南省总人口数的21％。

 

那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区？

 

 

原因一：爱吃烫食

 

河南地处中原地带，历朝历代河南地区人口比例最高，人口多就会造成生活质量下降，为了能够生活下去，饭菜质量自然就不会很高，河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面，典型的河南食物，在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃，一旦冷了，就糊了，因此很多河南人都有趁热吃的习惯，有些人甚至可以习以为常地吞下80～88℃的滚烫食物。

 

爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视，这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里，被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应，数天后，就会出现溃疡和粘膜再生，这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构的一个报告，其中明确警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食道癌的风险。

 

 原因二：吸烟、饮酒

 

引起食道癌的原因有很多，其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质，对食道会造成一定的威胁；酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒，频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国，然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。

 

原因三：饮食结构单一

 

我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地，土薄石厚，严重缺水，以旱地作物为主，蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单，一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥，在炉子上煮上几个小时，便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物，蔬菜水果摄入很少，能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少，是食道癌高发区的共同特点。

 

原因四：霉变食物

 

有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌，而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜，长时间食用。调查发现，食用这类酸菜时间越长，食道癌发病率越高。据检测，当地80％以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季，人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

 

 

爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素，提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物，同时全面注意健康饮食，要知道，这几种不良饮食习惯，是生命的代价和血泪的后果，实在为我们敲响了警钟，警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食，也要有好的身体做基础。

 

参考文献：

1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.

2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报：医学版,2006,41(1):1-5.

3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学：上半月,2008(7):46-46.

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体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。结婚快十年了，我和我的妻子之间的关系似乎越来越平淡。她似乎对性生活失去了兴趣，而我一直希望能给我们的生活带来一些激情和新鲜感。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。她非常耐心地听我倾诉，没有一丝不耐烦。她告诉我，子宫肌瘤通常不会影响性欲，但激素水平的变化可能会。她还建议我考虑使用氟立班丝氨，这是一种调节激素水平的药物。

医生还提到了避孕的问题。她告诉我，我可以选择上环、避孕套或服用复方短效避孕药。她提到了一些常用的药物，比如优思明和优思悦。

然而，我发现我的妻子对这些方法并不感兴趣。她甚至提到了一个让我震惊的事实：她曾经在一个医生检查时感受到了强烈的兴奋。这让我意识到，可能不仅仅是我们之间的关系出了问题，她的心理也可能存在一些问题。

医生建议我尝试用不同的方式来激发妻子的兴趣，比如改变性生活方式，尝试一些情趣用品，甚至在一些公共场合做一些亲密的动作。她还建议我给她买一些小礼物，比如鲜花、银饰或口红，以此来提升她的心情。

尽管我尝试了医生的建议，但效果并不明显。最后，医生建议我去医院做进一步的检查，以确定是否存在妇科炎症或激素水平问题。

虽然这次线上问诊并没有立刻解决问题，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。我知道，只要我们坚持下去，总会找到解决问题的方法。