没有CT扫描之前，发现肺结节概率只有不到0.2%，而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

 

但随着CT扫描普及，大幅度提高了发现肺结节的概率，但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的，是当前大家特别关心的话题。

 

下面，我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系，从而判断其良恶性的风险！

首先，对于肺结节划分，目前把≥8mm，≤3cm的肺结节，称之为典型肺结节，而把＜8mm的肺部结节才称之为小结节！

 

目前，虽然我们说随着螺旋CT的不断应用，对＜1cm的肺结节确实发现越来越多，但是对于这种小结节的诊断是受限的，很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别，临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法，而相对于典型的肺结节，在我们临床上处理起来就更加积极了！

 

其次，确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性！一般情况下，认为＜5mm的肺结节，其恶性可能性0-1%；5-10mm的肺结节，其恶性可能性为6-28%；＞20mm，则恶性概率更高，差不多达到60%以上，这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多！

 

 

当然，判断肺结节良恶性方法有很多！

 

第一，形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状，恶性程度比较高；

 

第二，增长速度时间，一般结节观察一年以上，无明显倍增现象，良性可能性大，但磨砂玻璃样结节除外，必须要随访观察2年以上；

 

第三，当然就是影像学检查来判断，比如采用动态增强CT以及PET—CT方式，但同样有对小结节诊断的盲区！

 

同时，大家要记住一点：肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外，还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

 

 

目前，临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式： ＜3%为低概率，影像学观察为主；3-68%需进一步检查；68%以上最好做一个活检！

 

最后，关于我们如何做好小肺结节的复查（通常指的是无肺癌其他危险因素的），对预防肺结节恶化是非常重要的，通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定，最好选择使用低剂量螺旋CT！

• ＜4mm，可不做复查，但如不放心，2-3后可复查一次；
• 4-6mm，一年复查后，无变化可结束复查；
• 6-8mm，半年及一年后各复查一次，连续复查两年，无异常后结束复查；

 

注意：如有小肺结节的人，还有其他肺癌危险因素，应在以上相应时间间隔上，增加随访的频率！

在科普写作过程中，我发现身边的“肺结节患者”突然多了起来，很多人体检之后会咨询，肺结节是什么？怎么让肺结节消除？会发展成肺癌吗？需要手术吗？

 

确实，随着胸部CT等影像学的发展和健康体检的逐渐普及，越来越多的肺部结节被发现，但许多患者对肺部结节却不甚了解，大多认为是肺癌的早期表现而产生恐慌。虽然不可否认有小部分肺部结节是肺癌或者会演变为肺癌，但大部分肺部结节都并不严重，也并非所有的肺部结节一经发现就需要马上进行手术治疗的。

 

 

怎样通过锻炼消肺结节？

 

肺结节是肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶。引起肺部结节的原因很多，并非所有的肺结节都能通过锻炼消除。但有一种类型的肺结节，理论上可以通过锻炼提高身体免疫力后会缩小并消失，那就是由细菌、真菌或者结核杆菌感染引起的炎性结节。

 

为何说理论上呢？因为每个人的体质不同，而且目前对于锻炼是否一定能消除炎性结节并没有明确的循证医学证据，锻炼方式和锻炼时间也没有标准。另外，炎性结节由于多是病原微生物感染引起，这就增加了许多不确定性，很难说在锻炼期间不会感染加重。所以，发现肺结节首先需要密切随访观察，在随访期间可以同时进行锻炼，如果能缩小并消失当然更好。

 
肺结节如何处理？3种情况建议手术

 

肺结节从数量上有单发和多发结节，从大小上有小结节和大结节，根据影像学上密度的不同又分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节，所以不能说所有结节都可以随访观察，也并非所有结节都需要马上手术治疗。一般来说，大部分肺结节可以先观察，而高危的肺结节，需要在医生指导下毫不犹豫地选择手术，以下3种结节，建议考虑手术方案：

 

1.直径≥15mm或者在影像学上表现出恶性征象如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞的直径在8mm-15mm的实性结节，如果经过医院多学科会诊或者进一步检查发现为恶性或者高度怀疑恶性且患者身体情况适合手术的，首选手术切除。

 

2.直径＞8mm的部分实性结节，需要经过医院多学科会诊或进一步明确诊断后，决定是否马上手术切除或在3个月后进行复查，如果3个月后复查时结节没有缩小或增加，考虑为恶性可能时，建议手术切除。

 

3.直径＞5mm的纯磨玻璃样结节，首先建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测，如果发现结节具有生长性也建议手术切除。

 

 

总之，体检时发现肺结节并不代表有肺癌，首先不要恐慌，大概90%以上都不需要处理，真正恶性比例还是很低。当然，发现肺结节也不能完全疏忽大意，我们不能完全寄希望于锻炼能消除肺结节，到医院就诊，听从专业医生的建议要么随访观察，要么手术治疗，才是最好的处理方式，当然具体是否需要手术需要在正规医院有经验的专科医生指导下进行决定。

 

同时，值此世界无烟日之际，我们也呼吁，防治肺结节，需要我们注意戒烟，并远离二手烟！因为吸烟，特别是长期吸烟是诱发肺结节的危险因素。除了积极锻炼，这一点要特别提醒大家。

 

参考文献：

《中国肺部结节分类、诊断和治疗指南》（2016年）

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病，但是为什么会出现蛋白尿，是身体缺少什么造成的呢？如果得了这种疾病我们应该做呢？

 

什么是蛋白尿？

蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白，称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病，通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

什么原因引起的？

1. 肾脏有问题

 

肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差，因为肾脏是产生尿液的器官，因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来，进而在尿液中就会出现大量的蛋白质，就会出现蛋白尿。

 

2. 身体过度劳累

 

蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后，就会流出很多的汗液，而且人的精神也是处于紧张的状态，若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

 

3. 体位出现改变

 

蛋白尿和体位的改变也有一定关系，在站立和行走的时候，尿液中的蛋白质就会变多，但是躺下来之后，尿液中的蛋白质就会减少，还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

症状

1. 尿液中有泡沫

 

如果是蛋白尿的出现，最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫，但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去，就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

 

2. 会出现水肿、困乏等现象

 

如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿，部分的患者可能会出现身体乏力，水肿等现象，有部分患者还会出现血压升高等症状，而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差，我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿，积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

 

出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查，积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯，应该控制蛋白质的摄入量，我们可以选择一些优质的蛋白，既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

 

 

我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏，不要过度的劳累，尽量避免蛋白尿的出现。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

网球肘在外科临床上颇为常见，易发生在35~50岁的患者身上，男性发病多见女性，多见于运动员和体力劳动者。网球肘多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力，长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。网球肘的大部分患者经过有效规范的治疗可彻底治愈，一般预后良好，长期顽固反复也会影响生活质量，可行手术治疗，加上后期康复治疗，总体预后较好。

 

 

一、网球肘的日常护理

 

1、饮食调理

 

网球肘的患者无需特殊饮食调理，平时多摄入优质蛋白质，合理搭配营养元素，忌食辛辣刺激食物即可。但需进食少盐的食物，如果过咸会增加钙元素的流失，影响骨骼修复。同时可多进食富含维生素B的食物。

 

2、日常护理

 

注意避免跌倒，避免过重体力劳动，均衡饮食，戒烟戒酒、少盐少糖、合理用药，利于疾病康复。口服用药了解各类非甾体抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。日常锻炼应根据患者个人情况安排合适的运动方式，推荐规律的简单肌肉力量练习。运动员和体力劳动者日常注意防止过重体力劳动。疼痛发作后可用冰袋冰敷，每日数次，直至疼痛缓解。抓握或扭转胳膊时，佩戴网球肘护具。复诊时做体格、X线检查，根据患者疼痛出现的频率判断疾病情况，如出现症状加重时应及时前往医院就诊。

 

特殊注意事项：注意避免过重劳动和频繁网球、乒乓球运动，这会使得患处长期处于受损状态，不利于疾病恢复。

 

 

二、如何预防网球肘？

 

网球肘的主要预防目标包括避免长期从事体力劳动，避免长期频繁打网球、乒乓球等运动，避免不正确的手部发力动作。

 

早期筛查：经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群，如网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等应早期体格检查，检查有无患处肿大和疼痛，判断有无网球肘发生。

预防措施：减少运动，长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因，为减少患处受损，应减少活动。避免外伤和过度劳累，长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重，而外伤更不利于病灶康复。

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

肺结节：全方位的检查手段

了解肺结节：一种常见的肺部异常

肺结节是肺部常见的良性或恶性病变，其形态为边界清晰的小圆形阴影。由于肺结节可能存在潜在风险，因此了解其检查方法至关重要。

血液检查：全面评估病情

血液检查是诊断肺结节的重要手段之一。通过血液检查，医生可以评估患者的炎症水平、免疫功能以及是否存在肿瘤标志物等。常见的血液检查项目包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞沉降率、血清免疫球蛋白等。

影像学检查：直观观察结节形态

影像学检查是诊断肺结节的主要手段。常见的影像学检查包括胸部X光片、胸部CT扫描等。这些检查可以直观地显示结节的形态、大小、位置等信息，有助于判断结节的性质和风险。

支气管镜检查：深入了解肺部情况

支气管镜检查是一种侵入性检查方法，可以深入到肺部进行检查。通过支气管镜，医生可以直接观察肺部病变，并进行活检等操作，以获取更准确的诊断结果。

病理学检查：确诊结节性质

病理学检查是确诊结节性质的金标准。通过取结节组织进行显微镜观察，医生可以判断结节的良恶性，并了解其病理特征。

其他检查：综合评估病情

除了上述检查方法外，医生还会根据患者的具体情况进行其他检查，如肿瘤标志物检测、分子生物学检查等，以全面评估病情，制定合理的治疗方案。

总结

了解肺结节的检查方法对于早期发现和诊断具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查，以便及时得到治疗，保障身体健康。