同样是祛除水湿，经方与时方，截然不同的思路

一个经方中祛湿热的方子，叫“桂枝去桂加茯苓白术汤”。一些朋友指出，用“三仁汤”更好，三仁汤更能宣畅气机，清利湿热。“桂枝去桂加茯苓白术汤”出自汉代的《伤寒论》，“三仁汤”出自清代的《温病条辨》，一为经方，一为时方。

 

那么，两者谁祛除水湿的效果更好，谁的立意的更高远呢？对不起，从下面开始，我也许会说一些与“常识”相去甚远，似乎“离经叛道”的内容。

 

 

在部分时方医师看来，祛除水湿，首先就是要理气，宣畅气机，然后，就是清热利湿，利小便。于是就应该用一些理气，行气的药物：比如用杏仁宣利上焦肺气；用白寇仁芳香化湿，行气宽中；半夏，厚朴行气化湿；薏苡仁渗利湿热；用滑石，通草，竹叶，清热利尿。

 

于是，功用为宣畅气机，清利湿热的“三仁汤”，就呼之欲出了：杏仁15g 、飞滑石18g、 白通草6g、 白寇仁6g、竹叶6g、 厚朴6g、 生薏苡仁18g 、半夏10g。

临床上，我也用过这类方子，发现效果还是有一些的，但是，患者多为慢性病患者，停药一段时间，舌苔又再次厚腻起来了，身重困倦，大便便溏，脉滑这些症状又出来了。这类方不能从根本上，解决问题。

 

“桂枝去桂加茯苓白术汤”则是经方中祛除湿热的方子，我们再来看看这个方子：湿热弥漫于患者的肌部，肉中，所以患者出现了“翕翕发热”的现象；还出现了水邪内停，故患者“心下满微痛”；湿气太重，导致心下升降出入失调，“肌→心下→小肠→膀胱”这条气的通路受阻，所以患者出现了“小便不利”。

 

于是通过“芍药，茯苓，白术”这个“利小便”铁三角，将皮、肌、肉中的湿邪，引导到膀胱之中，最终将心下的湿邪通过利尿从膀胱排出。

 

但是，我们继续端详这个方子，会发现一个似乎“匪夷所思”的事情：芍药三两、 炙甘草二两、 生姜（切）三两 、白术三两、茯苓三两 、大枣（掰开）十二枚。

 

汉代的一两等于今天的15.625克，大家使用时，记住比例即可以，可以根据患者的病情轻重不等，也可以按照一两等于3克，或一两等于6克来进行换算。

 

上六味，用水1600毫升，煮取600毫升（也即将水煮至原量的37.5％），去滓，温服200毫升，小便利则愈。

反复研究这个方，或许满脑子都是问号：用“芍药，白术，茯苓”这个利小便铁三角倒还好理解。可是，既然身体有湿热，为什么要大剂量用炙甘草？为什么要大剂量用生姜？为什么要用大枣？这就是经方与时方思路上，截然不同的地方了，从中可以窥见经方最深的秘密。

 

 

从鼓舞“人体胃气”到鼓舞“人体阳气”

 

理解经方，一定要从理解“桂枝汤”开始。经方严谨，丝丝入扣的用方思路可以从“桂枝汤”中窥之一二。在“桂枝汤”中，大枣固守胃津，生津；甘草守护胃气，也有生津作用；而生姜能促进胃气的生成，并将胃气全方位地输出。这三味药宛若生成胃气的“发动机”，而桂枝的药力向上，向外，如“传送带”般，能推动胃气从心下向肌部供给。

 

于是，我们可以理解“桂枝去桂加茯苓白术汤”这个方子了：原来，祛除水湿，不仅仅是用通过清法 汗法，下法，以祛除水湿，更重要的是要鼓舞人体的胃气，如同停电后就会停水一样，只有通过充电，让抽水机重新动起来，水湿停滞的状况才能从根本上改观。所以，“桂枝去桂加茯苓白术汤”中，保留了“生姜，大枣，甘草”，此间有深意在。但是，当患者身体内水湿停滞的情况更加严重时，光鼓舞胃气，已然不够。

 

 

《伤寒论》中描述了这样的情形：

 

情形一、患者虽然经过了发汗等治疗，但是病情未愈，依然有发热，心下部位悸动明显，眩晕，身体哆嗦发抖，抽动痉挛，走路时摇摇晃晃欲倒地。

这是因为水气上凌于心则心下悸；水气上蒙清阳则头目眩晕；水气浸渍肌肉则身体筋肉跳动，全身振颤不定。

 

情形二、患者出现腹痛，小便减少，四肢沉重、浮肿、疼痛，有腹泻，有的会出现咳嗽，呕吐等症候。

这是因为水液在体内大量停留，水湿困于下焦，则小便减少；水湿，浸淫于四肢，则四肢沉重疼痛；水留肠间，则腹痛，腹泻；心下有饮，则会咳嗽，呕吐。

 

这个时候，光鼓舞胃气已经不够了，因为患者不仅仅有气虚，而且出现了脾、肾阳虚，阳气不足，无法蒸腾水液，水液便在体内各处大量潴留，于是便引发疾病。应对这种严重情况，我们要保留“桂枝去桂加茯苓白术汤”中的“芍药，白术，茯苓”这个利小便铁三角。配伍能鼓舞胃气，全方位输出胃气的生姜；再加上有振奋阳气，温补肾气，温通气血之效的附子。

 

这就是一个伟大的，治疗阳虚水饮最有效果的方子，在阴雨连绵之地，它既能用“利小便铁三角”决渎排涝，又能用“附子，生姜”拨云开日，多管齐下，治理涝灾。

人体内每个器官，在不同时间区段的表现是有波动的。比方说早上是心脏病与中风的好发时间，到了下午，心脏跟肺都会变得比较有力。西方人研究时间医学，因时间医学而获得诺贝尔奖，不过是近几十年的事。而早在几千年前，东方人就已经把时间医学运用得淋漓尽致。综览东西方医学，随顺时辰、完美的一天该如何度过？顺时钟完美的一天健康大规则，随顺不逆天从一早醒来开始说：

 

 

【早上六点起床】：来杯温开水

 

喝一杯温热开水，帮助排便，预防便秘。六点前后起床，是迎接展新一天的好时机。久卧伤气，人不是睡越多越饱，睡了超过自己需要的时间，有可能越睡越虚。冬天太阳出来得晚，可稍微睡晚一些，等大地回暖再起身活动，忌过早的晨练。避免寒气伤身。

 

【早上八点上班前】：晨光走路更棒

 

运动一下、吃少许早餐。人体生物钟的一天并非精准的廿四小时，晒到太阳有助于人体小宇宙与外在大宇宙校准调对。沐浴阳光升高白天血清素的浓度，不但改善心情低落，还能调节夜晚褪黑激素的水平，助你一夜好眠。

 

如果你想要有更棒的学习力、记忆力，不需要吃什么聪明药，早晨的走路，就能帮你达成目标。身体动起来，大脑也会开机，开始进入良好的学习、判断状态，人体，就是这样设计的。

 

【早上十点暂停一下】：起来活动一下

 

久卧伤气、久坐伤肉，上班族坐办公桌记得换个姿势动一动。做做肩颈背的伸展，敲敲大腿捏捏小腿。

 

子午流注九点到十一点属巳时，这是脾的时间。久坐伤肉，等于是在伤脾。经常觉得‘困倦湿重’提不起劲的人，可留意自己是否有久坐活动量不足的问题。心情上最好保持愉快、存善念、说善语，脾气好、命气也会跟着变好。

 

【中午十二点享受营养午餐】：减肥，午餐吃丰盛一点

 

怕吃太多下午昏沉沉，采取以植物性食物为主的饮食法，可解决这个问题。若想减肥，不妨把午餐当成一天中份量最大的一餐。晚餐减量，甚至不吃，觉得饿时喝蜂蜜水或无糖奶。

 

 

【下午两点三十分～太阳下山前】把握第二个排毒时间

 

把一天该喝的大部分水，慢慢喝完。这是一天中第2个排毒的好时机。傍晚前就喝够一天的8、9成水量，还能避免夜尿扰眠。在这段心与肺的高峰时间，你要专注学习、认真工作，或加强锻炼身体，都是极好的。

 
 
【晚上六点三十分理应结束工作】晚餐避免吃过多

 

最好能陪伴爱人或宠物或朋友。改掉熬夜加班后暴饮暴食的习惯，甘油三酯、胆固醇红字的人，请避免晚餐吃过晚、吃过多。

 

【晚上八点三十分～入睡】宜缩短‘屏幕时间’

 

从事令你愉悦的静态活动。忌情绪大波动、生气吵架、激烈运动。宜阅读纸本书籍、练习呼吸、静坐静心、泡澡足浴、按摩放松。改善睡眠障碍、肥胖、代谢综合征，宜缩短‘屏幕时间’。

 

在睡前一段时间关闭所有会亮的屏幕，暂别手机、电脑、平板和电视，不追剧、不聊天、不收发E-mail 。眼睛避免电子产品蓝光与强光刺激，心脑避免思虑过度，并尽量在十点半前上床躺平。

 

以上是建议的理想作息时间。但养生没有绝对，掌握顺时钟原则，怎样最顺、最舒服，请自由弹性调整。

 

避灾远祸不分中西医，会保养最重要

 

西方医学从临床经验上注意到了时间与病理变化间的关系。某些病在某个时间点，特别容易发病。除了心肌梗塞大多集中在早上六点到中午这段时间，还有季节交替时的眩晕、夏天的湿疹，以及上班族每周一的心情低落。

 

包含荷尔蒙的分泌、血管血压的变化，你不用拥有超能力也能未卜先知，对时间医学理解越多，预防的时机就能抓得越准。

 

比如要预防气喘，除了日常排除过敏因素，凌晨时分的冷空气也要注意。有趣的是，在中医子午流注理论中，凌晨3点至5点寅时，恰好是真气运行于肺经的时间，若肺气失调、在属于它的时段气血运输不畅，有人会咳嗽，而有人会在这时间转醒。

 

了解时间医学，除了提前避灾远祸，另一方面，也让人更准确地察觉自己的弱项，以作为保养时的参考。

根尖周炎是一种临床常见的疾病，多见于有龋病的患者。下颌第一磨牙患牙最多，磨牙多于前磨牙和前牙，上颌前牙和前磨牙多于同名下颌牙前牙和前磨牙，男女无明显差异。根尖周炎一般采用手术治疗，其中慢性根尖周炎症状不明显、不典型。患者没有或仅有轻微不适症状，往往容易忽略而未能及时就诊，需要患者有定期到医院检查口腔的意识。当患者牙齿出现不适或急性根尖周炎症状明显出现疼痛时，需要及时去医院就诊。

 

 

一、根尖周炎需要做的检查

 

一般检查：可了解患牙有无龋坏，有无深的牙周袋，有无牙松动度及叩痛，有助于确诊。
X线检查：X线检查示低密度阴影区，从溃烂的孔洞插入牙胶尖，拍片以确定溃烂的孔洞来源，是诊断的关键依据。
其他辅助检查：如涂片检查、显微镜检测可观察到胆固醇结晶，是根尖周囊肿的诊断依据。

二、如何确诊根尖周炎？

结合病史、典型的根尖周炎临床表现及辅助检查可明确诊断。询问病史，如急性根尖周炎可有牙髓病史、外伤史以及不完善的牙髓治疗史等，慢性根尖周炎牙髓无活力等。典型的根尖周炎症状，如急性根尖周炎可有患牙咬合时疼痛，敲击患牙有不同程度的疼痛，牙龈红肿等，慢性根尖周炎咀嚼时有不适感。结合其他辅助检查，X线检查可确定溃烂的孔洞来源，涂片检查及显微镜下可观察到胆固醇结晶。

 

三、根尖周炎可以完全治愈么？

 

 

根尖周炎需要做根管治疗，在根管治疗结束后一定的时间内要做一些评估，要拍个片子大概停1到2年之后根尖周的炎症会修复差不多，修复到位短时间内达不到治愈的效果无法评估，一般情况根尖周炎治愈率大概在80%以上，当然还有一些难度比较大的各种各样的原因会复发或者是导致其它的症状，这个是与各种原因有关，根尖周炎经过根管治疗之后要经常复查，一般情况下要做一个牙冠保护，因为根尖周炎经过根管治疗生理解剖结构发生了改变，脆性的增加坚固力受到了损伤容易折断，最好加一个牙冠，绝大多数的根尖周炎都能够治愈，因为现在的设备和手段已经比较先进，通过专业的手段可以达到目的，有些难度极大的达不到全部治愈，但是可以极大的改善。

一、及时就医

 

如有发现与疑似感染梅毒的患者有密切接触或不安全的性接触，或生殖器部位出现溃疡、皮疹等疑似梅毒的症状，应及时到皮肤性病科进行相应的诊治。通过体格检查、梅毒螺旋体IgM抗体检测、梅毒血清学检测等可明确诊断是否为梅毒。在就诊同时医生需要根据各项检查结果将本病与龟头炎、脂溢性皮炎等鉴别。

 

出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子、体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔黏膜溃疡等，应及时就诊；在发生性行为时，如没有进行保护措施，如未戴安全套，性伴侣如出现生殖器溃疡、皮疹等疑似梅毒症状，应立即就医。

 

 

二、梅毒治疗

 

梅毒治疗的一般原则为及早发现、及时治疗；剂量足够、疗程规范；治疗后要经过充足的时间追踪观察，对所有传染源和性伴应同时进行检查和治疗。早期梅毒，一般需治疗3~6个月，经过充分治疗的患者，需随访3年来判断是否终止观察。

 

青霉素类为首选药物，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，对早期梅毒，包括一期、二期及病期在两年以内的潜伏病毒有治疗作用，对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。

 

头孢曲松钠近年来证实为高效的抗梅毒螺旋体药物，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。头孢曲松钠可发生药物过敏反应。应用该疗法时特别注意其适应证、禁忌证，可与糖皮质激素联合应用治疗梅毒。

 

四环素类和红霉素类疗效较青霉素差，通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物，孕妇禁用。

 

 

三、梅毒患者的预后如何？

 

梅毒不能自愈，故梅毒抗体阳性的患者，须及时就医进行彻底的检查和治疗，且不同类型的梅毒患者预后不同。一期、二期梅毒患者无其它系统病变，如果得到及时有效的治疗，可以治愈。但治愈后要遵医嘱密切随访，部分患者有复发的可能。

 

早期梅毒若得到及时有效治疗，一般不会影响自然寿命。潜伏梅毒可持续数年或数十年不出现临床症状，但若未得到及时治疗，可在任何时间内发展为三期梅毒，出现全身多系统或多个脏器组织破坏，导致器官功能受损，甚至危及生命。此外，梅毒患者治疗后第一年内每三个月复查一次，以后每半年复查一次。

至 2007 年 , 北京市首家由政府出资创办的“平价”医院——

上地医院顺利走过一年

共接诊患者 13 万多人次，住院病人 6500 多人次

门急诊人均费用仅为普通医院的 29%

住院人均费用仅相当于普通医院的 40%

累计为患者节省费用 2000 多万元……

在刚过去的 2006 年，“平价医院”（也称“惠民医院”）成为见诸媒体频率很高的词汇之一。“平价医院”是还原公立医院公益性的一块“实验田”，它的推行关联着医患利益，牵涉着体制机制，代表着医改方向，因此备受社会关注。那么，在卫生部提出“平价医院”这个概念并具体实施了一年之后的今天，“平价医院”的发展现状如何，给百姓带来了什么 , 各界对其反应又是怎样呢？

 

“平价医院”在惊喜中登场

    2003 年，卫生部进行了第三次全国卫生医疗调查，结果显示：我国城乡居民应就诊但未就诊的比例由 1993 年的 36 ． 4 ％上升到 48 ． 9 ％；患者应住院却没有住院的比例高达 29 ． 6 ％；在住院患者中，主动提出提前出院的比例为 43 ． 3 ％，其中六成以上是因为支付不起相关费用而提前出院的；农民应住院而没有住院的比例更是从 1998 年的 63 ． 7 ％上升到 75 ． 4 ％；因病致贫、因病返贫的农民占全部贫困农民的比例上升到 33 ． 4 ％；在西部地区农村， 62 ％的患者因为经济困难应治疗而没有治疗， 75 ． 1 ％的患者还没有治愈就要求提前出院。

   “人有什么可千万别有病。”在我国，由于纳入医保的病种和用药范围有限，很多病人的用药都在医保范围之外，报销后的医药费还是让市民难以承受。一些普通老百姓根本看不起病，甚至可能只因为得一次病，而倾家荡产。记者在某医院采访时，遇到正在医院看病的陈女士，她平时靠打散工度日，收入不高，并且不稳定。她的身体状况非常不好，患有高血压、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病。大部分的病陈女士都被迫选择不去治疗，到医院只是简单治疗一下高血压。她说：“真是病不起啊！这些病如果都去看，就是倾家荡产我也看不起。就只能开点药，撑着。”任某药品销售代表的郭先生一语道破：“看病倒不难，难就难在没钱，普通老百姓确实看不起！”即使是作为月入 4000 元以上的他，对每次进医院动辄几十甚至上百的消费也是心疼不已。“那些农民、打工仔就更不用说了。”他说，“平时感冒发烧我也就自己买药对付，十多块就搞定，与到医院看病的差价实在是太惊人了！”

    当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期积累造成的。卫生部部长高强分析认为，导致现行卫生系统“病况”的“病因”有六个：医疗资源结构失衡、 财政投入严重不足、 医疗保险发展缓慢、药品流通秩序混乱、公立医院逐利明显、 医疗市场监管不力。

    在 2006 年全国卫生工作会议上，卫生部部长高强在讲话中提出，“要控制公立医院特需服务，建立医疗救助基金，不许见死不救，同时要求各地建立平价医院或平价病房”。——平价医院从一个偶然的“营销创意”中脱胎换骨，登上中国的医疗改革舞台。

    高强部长说，各地市都应选择部分公立综合医院，作为转换运行机制的试点，建立平价医院或平价病房，主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。对“平价医院”实行预算式全额管理，收入上缴，支出由政府核拨。清理和规范公立医院开办的特需医疗服务项目和内容，对公立医院开办特需医疗服务要实行必要的调控和干预，用于特需医疗服务的病床数不得超过总床位数的 10% ，防止盲目扩大特需医疗服务规模，影响基本医疗服务供给。公立医院从事特需医疗服务取得的收入，除弥补医疗服务成本外，应建立医疗救助基金，用于解决弱势人群的特殊困难。对于危重病人和需要救助的病人，要坚持先救治后结算的原则，绝不允许见死不救。属于救助对象的，医疗费用通过民政部门救助经费解决；不属于救助对象的，通过城镇职工基本医疗保险、农村合作医疗、困难群众医疗救助或社会捐助资金解决。

    卫生部新闻发言人毛群安坦言，卫生部之所以推行建立平价医院，是因为现在的公立医院失位了，没有承担起相应的职能。“严格来说，平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院！”毛群安说。他说，建立平价医院的经费主要依靠地方政府投入，但是建多少、建多大都要根据当地的具体情况来定，全国目前还没有统一的标准。另外，毛群安介绍，对于平价医院还有这样的几条原则，首先是低价不低质，不能说平价医院的价钱下来了，医疗水平也跟着下来。第二，平价医院的医务人员的待遇要保证，不能好医生都流失了。政府有意加大对医院内部分配的管理力度，既保证医生合理的收入，又要遏制住他们开大处方的举动。第三，地方政府在建立平价医院时要考虑到流动人口特别是农民工的需求，并且制定相应的政策切实让他们能够享受到优惠。

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平价医院能否成为医改突破口？

    当平价医院星火点点时，很多人希望它们成为继平价药房之后的又一条“鲇鱼”，搅动冰山一般的医疗市场，形成竞争的燎原态势，从而解决“看病贵”的问题。那么，平价医院能否成为医改的突破口呢？

    我们从平价医院不难看出“医改”的五个新方向：第一，政府首次明确了自身在医疗改革中的定位。在以往的争论中， 20 年医疗改革失败以及药品价格失控等问题，几乎全部被归咎于大医院的市场垄断和政策执行不力，而回避了政府在公共医疗领域所应该承担的资源供给和监督等职能，回避了政府部门作为“上层建筑”的作用。而这次平价医院的推行，体现出政府对医疗改革的决心，也让百姓看到了政府在医改中敢于担当的良好姿态，虽然在短时间内靠新建几座平价医院难以解决医疗公平性差的现状，但至少让我们看到了新的希望；第二，强调了医疗资源的平衡。这次平价医院的方案中，严格控制特需医疗服务，用于特需的病床数不得超过总床位数的 10% ，强调了公平性和基准医疗服务供给。其次，禁止医院贷款扩建，避免医疗资源的重复浪费，将现有资源重点用于基础医疗建设上。最后，平价医院的所有收入必须上缴，然后根据自己的运营预算，由政府划拨，真正实现收支两条线；第三，强调了医疗事业的人道义务，迫使医疗道德回归。这次卫生部明确强调：不得见死不救。遇到此类情况，医院必须先实施救治后结算费用，遇到无力支付的病人，由“救助基金”出资。而救助基金的来源主要有三个方面：政府出资、民间筹资以及特需医疗服务收入。这种体制的建立，终于对原先的道德监管空白实现了有效的填补，迫使医疗道德回归到正常的轨道；第四，对公立医院实行公正评价和监督。 2006 年全国卫生工作会议上，卫生部部长高强透露，卫生部决定，设立专门的医疗服务监督机构，会同各地政府建立对医院的评价和巡查制度。虽然卫生部没有透露更多的有关信息，但可以肯定的是：这一举措可以制约公立大医院的垄断态势，让患者有机会通过特定的途径和医院对话，缓和医患关系不均衡产生的各种矛盾；第五，整改医院内部分配机制，给予医务人员合理待遇。针对目前医院分配制度的管理，卫生部提出来，必须对医疗机构的分配问题进行规范，要给医务人员合理待遇，使他们能够安心为广大人民群众提供医疗服务，同时不能过度增加医疗成本。

    但是，在平价医院这个话题提出并实施了一年多后的今天，我们再来看他的成效，平价医院似乎并没有给我国的医疗市场造成明显的“鲇鱼搅动冰山”的效应。“在现有的利益格局没有打破的情况下，平价医院很难成为医改突破口。”一位不愿意具名的卫生政策研究专家告诉记者。

    “严格说来，平价医院才是真正意义上的第一批公立医院！”卫生部新闻发言人毛群安的这一句话，道破了我国现有公立医院的失职与失位。平价医院所承担的低价医疗责任，本是所有公立医院应承担的责任，平价医院应是公立医院转变运行机制、回归平民医疗责任的一个过渡。不难看出，平价医院的建立，只能说是临时性的举措，要让广大百姓真正不再为看病犯愁，其重任远不是几家平价医院所能担当。要将所有的公立医院都办成非赢利的、满足普通公众基本医疗需要的平价医院，眼下之举更多地带有探索的性质。但无论如何，我们应该为卫生部门的这种尝试叫好。

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平价医院给我们带来了什么？

    在医疗支出普遍被老百姓视为“新三座大山”的时候，由卫生部传出要建“平价医院”的声音，无疑很令人振奋。“平价医院”的出现，有人称颂的同时，也有人质疑。人们称颂的是，政府的这一举措说明了政府的重视和想改变现状的决心。但是也有人在质疑——怎么样才算是平价医院？平价了之后，医疗质量是否有保证？

    那么，“平价医院”的出现，到底给我们带来了些什么呢？记者来到北京市的第一家平价医院上地医院了解情况。 2005 年 12 月 28 日 ，上地医院完成了它的第一例分娩手术， 35 岁的产妇方女士顺利产下一个男孩。方女士是河南人，几年前随丈夫来到北京做小生意。她于 28 日上午住进医院，办理住院手续之前，先做了一个产前检查，花了 400 多元，住院时，交了 2000 元押金，当日下午就生下了孩子。 29 日下午方女士已办理了出院手续。王玲院长告诉记者，方女士离院时只花了 500 多元。“她是顺产，住院时一针都没有打。”记者了解到在第二天下午，医院又做了一例剖腹产手术，由于孕妇有高血压，手术有一定难度，生产后还要住几天院，该院的王玲院长说，总共下来可能得花两三千元，但也比别的医院便宜了很多。

    医疗费用低廉是上地医院最大的特色。上地医院药房主管主任毛应伦介绍，首批备存的 525 种药物里，超过 100 块钱的只有 6 种， 65% 以上的都是小包装、每份不超过 20 块钱的常用药。

    王玲院长告诉记者，根据院方统计，在上地医院就诊的患者的医药费要比同等医院的费用降低了一半。除了低成本运行维持普遍低价外，上地医院在开诊前，还针对贫困人群

提出“八优惠和六减免”措施。包括：对所有患者药品零售价全部下调 5% ；对“三无人员”医疗费用全免；低保人员挂号费、诊疗费、血尿便三大常规检查费用全免；失业人员挂号费、诊疗费全免等。

    上地医院的平价，吸引了不少患者来就医。正在看病的张先生是湖北来京打工的，现暂住通州。在记者问到为什么跑这么大老远的过来看病时，张先生说：“这边看病便宜啊，以前我去过我住的那边的医院，费用比这边高多了，一去看病，检查是左一个右一个，药也开得特多。这次老毛病又犯了，在这边的检查费就少了不少。平价医院好啊，为老百姓办实事。”“无谓的检查和过度用药是造成目前看病难的最大的疾因，但这是无法用一个标准来确定的，真正能给患者带来实质的平价，完全依靠医生的自律。”王院长说。

    但是，在称颂的同时，质疑声也是有的。目前，平价医院主要面向的是医保的中低收入人群，是否会对垄断的公立大医院造成冲击还很难说。虽然人们都抱怨大医院看病难、看病贵，但如果与生命相比，多跑点路、多花点钱毕竟还是较小的代价。可以说，如今公立大医院凭借着对人才和技术的垄断，让许多患者别无选择。在北京打工的老王在一家三甲医院排队等了一上午，记者问他，有平价医院开张了，怎么不去那边看？他说，“一些小病，可能会考虑去平价医院。估计看大病不行，还是大医院放心。”

    据了解，现在开的平价医院并没有高精尖的技术，很多大病和疑难病还是无法医治，而且平价医院现在一般都建在郊区，病人出现紧急情况，转院也不方便。记者在调查中就遇到一位来京某三甲医院看病的李女士，她谈起了她妹妹在老家的平价医院生孩子的一件事，“当时也是看那平价医院说得挺好，挺便宜，就让我妹去那待产了。结果我妹在生产时，突然出现大出血，大夫就建议转院，由于离大医院远，我妹在转院的路上就差点过去了。幸好我妹命大，被抢救了过来。这办平价医院吧，是好事，但我们心里就觉得不放心。”目前来看，对平价医院持怀疑态度的人还是比较多，平价医院还是没有得到大多数百姓的认可。我们的平价医院要想真为百姓干好事，还得不断完善现有体制。

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平价医院，路在何方？

    平价医院刚出现时，确实给人们带来了一些惊喜。但却是初看则喜，细思则忧。尽管卫生部指出“平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院”、“平价医院低价不低质”、“平价医院医务人员的待遇要保证”、“地方政府在建立平价医院时要考虑到流动人口特别是农民工的需求，并且制定相应的政策切实让他们能够享受到优惠”，看似已完整勾勒出平价医院的构架蓝图及未来走向，却绕开了一个最根本性的问题：平价医院的建设，需要一个强有力的公共财政倚为后盾，需要中央与地方政府的通力协作，更需要一个长期性、具备足够可行举措推行平价医院的政策核心。

    国家要推行平价医院，对平价医院实行收入上缴，支出财政划拨的管理模式，面临着三大难题：首先，国家必须保证对公立医院的财政投入。从政府当前对公立医院的投入来看，这部分的资金缺口是很大的，世界卫生组织规定发展中国家政府对公立医院的投入是ＧＤＰ的 5% ，但是现在我国对公立医院的投入并没有达到这个水平，投入的总量不到公立医院运营资金的 9% 。如果国家对公立医院实行全额管理，首先必须解决财力方面的难题。其次，还必须协调好国家财政和地方财政的关系。地方医院的财政投入来自地方政府。地方政府只有具有相应的财力才能保证对当地公立医院的投入。这对很多财政收入本来就吃紧的地方政府来说是一个不小的难题。再次，地方政府能否彻底贯彻卫生部的决策，不折不扣地保证当地公立医院的财政投入，而不是将计划中的资金挪作他用，将是平价医院推行过程中必须面临的重要问题。最后，国家实行平价医院后，医院自身的自主管理空间必将受到限制，医院的建设，人才的培养，薪酬机制的设置会做出相应的调整。在实行平价医院后既要提供可接受价位的服务，又要保证服务质量，由此会不会影响公立医院的效率，降低公立医院的管理水平，影响公立医院的发展，都有待于时间的检验。

    面对卫生部提出的那些解决“看病贵”问题的有力措施，一位研究医疗卫生问题的专家表示了担忧：如果把公立综合医院变成平价医院，即使只是选择一部分公立医院，都将会有巨大的资金缺口，这个缺口由谁来弥补。

　　目前除了大型公立医院有政府的项目拨款外，其他医院都是完全靠医药养活着，据卫生部统计的数字显示，截止到去年年底，中国的综合性医院 1428 家。如果都改成平价医院了，那么谁来养活医院？国家卫生部的设想是由地方政府根据各地情况进行财政补贴。那么一个 600 万人口的省会城市，每年的空缺至少有 1000 万元，再加上医院的学术研究经费和医护人员工资，是一笔巨大的数目。原先医院自己承担了大部分，地方财政只是部分补贴，以后全行业实行属地化管理，平价医院能否进行   下去，还要看地方政府的支持力度。

    平价医院考验着公共财政的投入方向，也考验着政府的责任。上地医院是北京第一家由政府财政支撑的“惠民医院”。有人认为，海淀区的经济实力在全国领先，财政“兜”得起，其他地方未必能推广。北京市海淀区政府公共服务委员会常务主任于小千认为，平价医院考验着公共财政的投入方向，也考验着政府的责任。如果政府把人民的健康放在了首位，下决心解决贫困人群的看病难，办法总比困难多。“上地模式”不是平价医院的唯一模式，其他城市不必“克隆”，可以根据实际情况，创造自己的模式。今后，海淀区其他公立医院还将尝试开辟为贫困人群服务的平价区，但相关政策需要进一步探索。

    现在平价医院财政方面实行的是收、支走两条线，这是一个很好的改革思路。但运营成本、运营收入和差额补偿三者究竟如何计算？谁来计算？谁来监督？

　　作为平价医院，上地医院是赢利还是等待补偿，院长王玲表现出了矛盾的态度——一方面，她否认医院“倒贴”的说法，一方面，她对补偿方案表示出了极大关注。上地医院首日试诊后，北京媒体给上地医院算了一笔账，最终以《目前日倒贴约 2 万元》的标题进行了报道。“这个账其实算的不对，按我们院方计算下来，上地医院还是一个赢利性医院。”王玲院长对此提出了异议。王玲说，如果按照目前每天 300 名门诊量计算，其中门诊病人 200 名，人均消费 100 元；住院病人 100 名，人均消费 300 元，上地医院一年的收入能达到 1000 万元。而医院包括医院工资在内运营成本在 600 万元左右，如此还有不少的剩余。但是，上地医院开诊之初，海淀区政府就已明确，作为定点的低保人群就诊医院，区内低保居民在上地医院看病，每年超过 500 元以上的诊疗费用由政府补贴。

    海淀区民政局提供的数据显示，目前海淀区共有低保人员 11682 人，民政局每年报销费用约 100 余万。但在上地地区，更多的普通居民和贫困人员可能是没有北京市户口、也不可能享受北京市低保的流动人群。于小千说，惠民医院应该具备哪些政策的扶持，一年需要政府的投入是多少，应对什么样的就诊者做出什么程度的医疗补贴和减免，这些问题都需要在上地医院的实际运行中求得解决办法。

    煤炭总医院院长王明晓指出，目前群众对公立医院服务不满意，一个重要原因在于医院没有分层次服务，用一种模式服务所有人。高收入人群不满意，低收入人群也不满意。在国外，一些公立医院既有面向高收入人群的部分，也有面向低收入人群的部分。平价医院并非只有公立，民营资本也可以创办，关键是政府要有配套支持政策。

    北京慈善协会常务副秘书长程立严指出，平价医院的出现是一个好消息，它的目标与慈善协会开展的慈善医疗项目的目标在某种程度上是一致的，可以起到缓解看病难的作用。但是这仍然只是一个治标的办法，不能解决根本问题。无论是就覆盖面还是就针对性而言，平价医院还需要完善。

    卫生部新闻发言人说，平价医院可能是我国首批真正的公立医院，卫生部提出这个做法借鉴了地方的经验，是可行的。在目前的情况下，这对缓解群众看病难、看病贵的问题有重要作用。

    但是，要想保障医院的公益属性，使之真正造福于民，首先就要医好现在的“医疗体制病”；而要想让“平价医院”能够大规模涌现，就必须要加大医疗卫生的政府投入。如果离开了这样两个前提，即使“平价医院”真的能够建立起来，到底能坚持多久？最终的结局无外乎两种：要么是“平价医院”本身就具有很强的片面性，乃至虚假性；要么是医院由于无力支撑而最终关门大吉。时下各地星星点点存在的“平价医院”自身所面临的困境，无疑是在为这种判断提供着佐证。  

编后语：

    平价医院的酝酿，其初衷是寻求看病贵的破解之道，当然不无值得诟病之处。但是，就目前而言，在盘根错节的利益纠葛中，要想一劳永逸地根除看病难，委实不容乐观。如果平价医院果真能平安面世，就不失为可资期待的权宜之计。

    从根本上说，中国的医疗资源并不是紧缺（而是结构性的不平衡），在不紧缺的情况下，以后新建的医疗机构数量不会太多，即使新建的全部是平价医院，也难以满足公众的医疗需求。所以，改造现有医疗机构，把高价医疗费用降下来，是一种必然的选择。

    如果能树立“以人为本”的理念，注重社会公平，致力于“解决人们最关心、最直接、最现实的利益问题”，平价医院的问题将迎刃而解；反之，有的地方政府则可能会把平价医院搞成“形象工程”以应对巨大的社会压力，这是需要警惕和反对的。

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　　哈尔滨最好的银屑病医院【权威专家云集】★哈尔滨祥云皮肤病医院★有的人说你体质不好就会得银屑病，也有的人说这银屑病是被传染的。更有的人说银屑病是遗传的。对于银屑病的原因，众说纷纭，很多人认为是不治之症，其实也是有方法可以缓解病情的。

　　引发牛皮藓的原因都有哪些呢？下面，我们就来详细了解一下吧.

　　1.实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系。

　　2.免疫功能障碍：银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视。比较流行的看法是，银屑病是由活化的T细胞引起的表皮细胞增生性疾病。

　　3.代谢障碍：在正常人的表皮内有四种酶，而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种，皮损治愈后，其中两种酶又重新出现。已知银屑病的皮损内缺乏环磷腺甘这是一种表皮抑素可抑制表皮细胞分裂，保持细胞生长和消失之间的平衡。

　　4.如精神的创伤，外伤或手术，潮湿，血液流变学的改变，以及理化因素及药物刺激等，对银屑病患者的发病也有一定关系。

　　以上几点就是可能导致银屑病的原因，想必大家也都有所了解，要是什么不清楚的地方可以直接拨打专家电话咨询，祝您早日康复。

　　上述内容就是我院专家为大家介绍的银屑病的病因，既然了解了银屑病的病因，我们要根据自己的银屑病的病因进行治疗。如果您对银屑病的病因还有其他疑问，请拨打0451-51889999咨询在线专家，专家会为您详细解答。

　　★哈尔滨祥云皮肤病医院专家提醒患者朋友★在治疗时，朋友们切勿胡乱用药或者听信无资质的庸医的片面之词，以免用药或者治疗不当而引起并发症，或者其它严重的难以挽回的不良后果。所以，患者应及时到专业正规的皮肤病医院就医，让专家进行系统的诊断，然后对症下药，分类、分型、分期的有针对性的治疗。只有这样，才能尽快重获健康美丽的皮肤。

　　哈尔滨祥云皮肤病医院是哈尔滨大型的皮肤病专科医院，是北京京城皮肤病医院的连锁机构。医院采用Xtrac 308nm准分子激光皮肤治疗系统、黑光治疗等国际领先的技术设备。在治疗银屑病方面能达到疗效好、疗程短，无负作用的效果。该中心还开创了“中药外洗”辅助治疗技术，实现了内服药物与外用药物的有机结合的治疗新特色，对一些常规治疗效果不理想的患者可以采用药浴辅助治疗。

　　中药外洗是通过中药透皮吸收的原理，让药物直接作用于患部。提高药物吸收率，结合人体的自身调节，把毒素排出体外，抑制细菌感染；促进血液循环、加快新陈代谢、壅塞自通；清热解毒、疏风止痒、消肿止痛以及加强光疗效果的作用。欢迎前来就医，我院是您恢复健康的理想选择。

一到换季，每天都离不开纸巾，动不动就打喷嚏，鼻子也被捏得红红的……这是过敏性鼻炎患者的真实写照。

 

对常年遭受鼻炎困扰的人来说，自由呼吸似乎都成了一种奢侈。

 

 

有网友调侃：如果你也有一个被鼻炎困扰的朋友，别问他「为啥又感冒了」，递张纸就好。

 

如何疏通堵住了的鼻子？《生命时报》采访专家，送上一份换季自救攻略。

 

受访专家

首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任 王学艳

广州呼吸疾病健康研究院变态反应科主任 李靖

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 欧阳昱辉

 

好好的鼻子，为什么说堵就堵？

 

鼻炎根据发病原因，可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎；其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致，症状随季节波动，在换季时期容易高发。

 

 

过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病，其发病率正逐年上升，已成为全球性健康问题。

 

王学艳表示，2015年她曾参与的一项研究显示，我国过敏性鼻炎的患病率约为18.8%。若以此计算，全国过敏性鼻炎患者的人数超过2.5亿。

 

鼻子为什么突然堵了？以下都是引起过敏性鼻炎的“祸首”：

 

1.过敏原

 

常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原。

 

• 吸入性过敏原：花粉类、螨虫类、动物毛皮等
• 食物性过敏原：鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等

 

每年秋季是很多城市的花粉旺季，如果是过敏性鼻炎患者，这段时间必须做好有效应对和治疗，才能对抗症状，减轻不适。

 

2.遗传和家族史

 

过敏性鼻炎遗传几率很高，父母一方有过敏性鼻炎的，孩子患病概率为30%，父母双方患过敏性鼻炎，孩子患病率高达50%~70%。

 

如果家族中有过敏性鼻炎患者，应警惕自身患病的可能。

 

3.卫生糟糕

 

研究显示，良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降，也降低了感染的几率。

 

过敏性鼻炎vs感冒：如何区分？

 

过敏性鼻炎和急性上呼吸道感染(感冒)因有相似症状，常被混淆，如果把过敏性鼻炎当做感冒治疗，反而会让自己更难受。

 

 

此外，过敏原还存在地域差异性及人种差异性。过敏性鼻炎患者对非特异性的物理刺激也存在高敏感性，如气味、温度变化等因素。

 

5招疏通堵住的鼻子

 

过敏性鼻炎目前尚无法根治，但可通过规范治疗使病情得到控制。

 

确诊后，一定要到正规医院治疗。生活中完全避免接触过敏原比较难，但可尽量减少接触各种刺激物，并保持良好的生活习惯。

 

 

避免接触过敏原

 

变应性鼻炎分为常年性和季节性两类：

 

季节性的多由花草、树木等引起，也称室外变应性鼻炎；常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起，也称室内变应性鼻炎。

 

明确过敏原的患者应尽量避免接触过敏原。

 

花粉季注意关窗

 

家里注意关窗，使用空气净化器和有过滤功能的空调。避免去花粉浓度较高的地方，如郊外、公园等，外出时尽量戴口罩。

 

外出回家及时清洗鼻腔

 

李靖表示，鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉、有效的治疗方法，通常用于鼻炎的辅助治疗。

 

可清除鼻内刺激物、过敏原、分泌物，减轻鼻黏膜水肿，改善黏膜纤毛清除功能。

 

控制房间湿度

 

注意改善室内通风、控制房间湿度等。

 

2003年国家发布实施的室内空气标准显示：呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。

 

建议家里备上一个湿度计，方便随时调整房间的湿度。

 

保持家中清洁度

 

定期用热水清洗床单、被罩，阳光暴晒，定期清洗空调过滤网。▲

 

本期编辑：徐梦莲

很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

很多人对癌症病人的饮食有误解，认为肿瘤病人吃得越有营养，肿瘤长得越快。实际上并不是！正常细胞和癌细胞都需要营养，但是正常细胞对营养需求稳定，而癌细胞不是，癌细胞处于失控状态，有自己的生存套路，营养不够就会“抢”正常细胞的，所以只有给正常细胞提供足够的营养，才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话，病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞，结果很可能是人先饿死。

那么癌症患者应该吃什么好呢？其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，摄入全面充足的营养就对了。

 

谷类为主，推荐全谷类

主食方面，推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上，他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等，非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

 

蔬菜每天500克，水果200~350克

蔬菜一定要选择新鲜的，多选择颜色深的，深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果，选择颜色深的，完整的水果，喝果汁不等于吃水果。

蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜，深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等，十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等，另外菌菇类也是不错的选择，香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类（草莓、蓝莓等），它们含有丰富的植物化学物，能对抗自由基对人体的伤害，同时稳定机体的激素水平。

限制红肉的摄入，鱼类以深海鱼为主

红肉每周不超过3~4次，避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼，以深海鱼为主，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

植物油30克甚至更多，品种多样化

推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油，它们富含抗氧化物质，对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

每天一个鸡蛋，300毫升牛奶或奶制品

大豆及其制品、坚果每天20~30克，大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等，对肿瘤病人的健康很重要。

 

饮食禁忌：不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉等。限制精制糖（白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）的摄入，女性不超过25克/天，男性不超过38克/天。

最近有患者朋友咨询：“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好？泡沫尿是肾衰早期表现吗？”这个问题非常好，有代表性，确实值得重视，因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一，不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡，还可以排泄体内废弃的产物，同时，对于糖尿病、高血压患者朋友，尤其需要注意肾脏健康，防止肾病并发症的发生。

 

一旦肾脏病变，急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命，减轻肾脏负担，让肾功能有喘息的时间，以恢复自身的功能；慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说，肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然，肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果，通常情况下会有6个早期症状，可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

 

 

肾衰竭的6个早期症状，可能都被你忽视了

 

1）身体出现浮肿

如果一个人的肾脏出现毛病，就会影响患者的排尿功能，导致水分过多地流滞在体内，很有可能导致患者的一些部位（如脚踝、小腿、眼睑）在早晨出现浮肿。因此，如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退，要警惕是否为肾衰竭。

 

2）皮肤出现瘙痒

肾脏的问题不是小问题，务必得重视。一般来说，皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致，但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱，从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降，导致体内的毒素不能够正常排除，很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐，甚至还有难闻的异味。

 

3）腰部出现疼痛

肾衰竭患者如果没有腰部的疾病（比如腰椎间盘突出），但是却莫名其妙地出现疼痛感，那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

 

4）出现贫血

如果患者的肾脏出现了严重病变，尤其是出现了肾衰竭，患者的肾功能会不断下降，然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能，从而导致患者出现贫血，甚至还会导致患者的面色苍白。

 

5）胃口不好

患者肾功能一旦出现障碍，会导致自身的泌尿系统功能不全，所以尿毒素滞留在患者的身体里面，进一步导致患者的消化系统受到负面影响，严重时甚至恶心、呕吐。

 

6）出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

当肾功能受损时，首先表现的往往不是泡沫尿，最先受影响的是肾小管的重吸收功能，表现的就是夜尿增多，尿量、排尿次数都会增加。当然，每晚2次以内夜尿，上述正常，如果超过2次，特别是3-5次或更多的，这时需要警惕肾功能损伤可能，建议及早去医院检查。

 

如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象，那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候，可能肾脏损伤已经比较严重了！更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

 

 

结语

当然，最终确定有无肾脏损伤，无论是急性还是慢性，都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能，通常需要进行尿液分析，看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型，进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科，以及肾活检。但我们日常生活中，首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。