对于高龄的糖尿病患者，血糖控制目标确实可以适度放宽，但并非无需控制血糖。首先，老年人的身体往往较差且可能患有多种慢性疾病，预期寿命相对较短，这些都会影响血糖控制的难度和效果。这种情况下，如果过于严控血糖，由于老年人的肝肾功能减弱，对低血糖的耐受性较差，可能还会增加低血糖的风险。其次，老年患者更需要避免低血糖的发生，因为低血糖可能对他们身体造成的危害更大。

一般来说，对于老年糖友应当基于“控制低血糖风险”和“不因血糖过高而出现感染、高危症状”两个原则，制定适宜的个体化血糖管理目标。但如果血糖水平过高，也可能导致一系列的并发症。长期高血糖也会加速衰老过程，导致免疫力下降等。因此，对于高龄糖尿病患者，制定血糖控制目标时应考虑具体情况，包括年龄、预期寿命、慢性疾病状况等。在控制血糖时，要避免过于严格导致低血糖，也要注意适当控制血糖水平，以减少长期高血糖带来的危害。同时，老年糖友需注意饮食管理。要控制糖分和热量的摄入，同时保证营养均衡。应定期检测血糖，根据情况调整饮食计划。高龄糖尿病患者需综合考虑多方因素来制定适当的血糖控制目标，并在专业医生的指导下进行血糖管理和饮食调整。

快节奏的生活，导致出现慢性疾病的人越来越多，糖尿病就算其中一个。并且这些糖尿病的人群里，他们的饮食习惯也各不相同，很多错误的吃饭习惯。不良的饮食结构是他们的通病，并不是吃了太多的甜食和油脂导致的疾病产生，而是不懂一些吃饭中的技巧。同样的一天三顿饭，但是患上糖尿病的人血糖就越来越高，而很多人却很健康。

 

 

营养师总结三大吃饭的习惯影响着血糖，让更多的人增加疾病危害的风险

 

饮食中钠元素很多

 

少摄入钠元素，并不是代表就只是减少摄入盐的含量就可以了，平常我们的吃的蚝油、酱油和酱类调料，包括鸡精味精，还有腌制的食物里面都会有盐分，都有钠元素，这些是隐藏在我们食物里面的盐分。摄入太多的盐就会导致血糖只升不降，增加疾病危害身体的风险。

 

每天把盐量控制在6g以内，少吃一点盐，可以把其他调料换成天然的材料，比如辣椒酱换成辣椒，胡椒粉换成真胡椒、花椒等。能接受酸味的人群，也可以突出酸味来代替咸味，也可以把陈醋换成白醋或者柠檬、番茄等食物来替代。

 

 

并且烹饪的方式尽量简单，不要选择高油脂和大爆炒。还原蔬菜本身的味道，尽量选择蒸或者煮的方式。

 

饮食中没有五谷杂粮

 

在我们日常多饮食中，把吃粗粮的比例增加，可以让我们的血糖慢慢变得平稳。主食也影响着血糖的的升高和降低，杂粮中的膳食纤维等营养物质都是对血糖波动比较小的，因此吃这样的食物不容易让血糖变得越来越高。

 

但也不是任意的粗粮都有对血糖的稳定有帮助，对于精致的米面来说，香糯的小米饭和糯玉米这样黏糯的食物更加提高餐后的血糖，因此也是不建议食用的。

比如同样的杂粮，不要做成糊状和软烂的形态就更利于血糖的稳定。煮的时间长的食物，淀粉更容易被消化，血糖容易被加快。

 

两餐之间吃很多水果

 

有研究发现，低升糖指数的水果更适合血糖容易波动的人，两餐之间吃一些水果帮助稳定血糖，但是当日要吃的主食量就要减少，不然还容易长胖。

 

很多人觉得水果补充维生素，天然健康。没挑没选的吃，吃一些容易升高血糖的水果，三餐还照样摄入精致的主食，导致血糖不断飙升。还有各种干果，吃起来口感丰富，但是升糖指数很高，还不容易控制摄入的份量。

若是糖尿病患者，为了不升高血糖，应该在吃水果的时候测试下自己的血糖，实时监测，吃升糖指数低的苹果、桃子、梨、猕猴桃这样的水果，少吃蜜枣、柿饼、枣干、果脯这样的水果。并且注意一下份量的摄入。

 

对于需要稳定血糖的人来说，日常还要注意以下习惯

 

参加运动

 

平常不参加聚会社交，封闭自己，还不爱运动的人。整天宅在家里打游戏，玩手机，饿了点外卖。这样的人更容易发胖导致出现糖尿病，因为动的太少，并且热量摄入还多，血糖不断升高，脂肪不断堆积。

平常要多参加社交活动，进行户外运动，呼吸新鲜空气。保证每周5次以上的半小时左右的运动，帮助稳定血糖。

 

调节情绪

 

平常情绪的不稳定，生气，胰岛素分泌就会导致血糖出现波动，影响神经功能。

 

平常多培养自己的兴趣爱好，耐心平和，不要为了一点小事着急上火，把爱惜自己放在第一位。释放自己的压力，调节良好的情绪。

抽烟喝酒

 

这种行为也是导致血糖升高导致糖尿病的关键原因之一。很多的患者都是因为长期的 抽烟喝酒患上的疾病，并且女性若是吸烟患上这种疾病的概率更高。

 

因此，平常要注意减少喝酒的次数，最好把烟给戒掉，把血糖维持好，远离疾病对健康的威胁。

玉米的种类是非常多的，常见的包括甜玉米、糯玉米、黑玉米等等，不同地区的人口味不同，喜欢吃的玉米种类也不同，那么，哪一种玉米最适合糖尿病患者呢？下面听听几名老糖友的建议。

白玉米、老玉米、甜玉米、糯玉米等，哪种玉米最适合糖尿病患者？

 

 

糖友1

2019年以前，玉米是我的主食之一，一般都是吃白色糯玉米，糯糯软软的，吃起来不会太甜，很香。

一般都是早上蒸饭的时候蒸上两个，吃正餐的时候吃半个，加餐的时候吃四分之一个。一个星期吃三天(一三五吃玉米，二四六会吃点红薯，星期天的话吃点山药)。

市场上还有一种甜脆玉米，传说是水果玉米，不过我觉得太甜，和糯玉米比起来皮还比较厚，基本不会买。

还是有一种紫黑色的小玉米(大概一个有100g)，跟白色糯玉米口感差不多。买菜时如果遇到了也会买。

紫黑色的玉米还有一种大一点的(一个约500g)，也买过一次，但是口感太差，又硬又糙，也不甜。所以平时基本都是吃白色糯玉米。

 

糖友2

玉米含有丰富的维生素A，还有维生素E以及氨基酸，这些成分都具有抗衰老作用，保护视力的作用。玉米含有纤维素，可以增强肠道蠕动，同时能够吸附胆固醇，减少胆固醇吸收，可以预防高胆固醇血症的发生，玉米中的膳食纤维还有利于血糖的控制。

说起玉米，就想起小时候吃的那种老玉米（煮熟），一次吃2根，现在的玉米品种很多，有黑紫色玉米，有黑白花的糯玉米，有甜脆的水果玉米，有白色的玉米，有黄色的老玉米。

我最爱吃水果玉米，得糖后不敢吃了，后来才知道了甜玉米升糖指数比起其它玉米反而是最低的，糖人可以代替部分主食食用，有了科学的依据，又可以愉快的吃玉米了。

 

糖友3

玉米中所含的淀粉60%左右是抗性淀粉，这类淀粉在体内不易被消化，具有较低的胰岛素反应，可控制血糖平衡，减少饥饿感。

原来我把玉米当零食，现在我把玉米当主食吃。现在这个季节的玉米有水果玉米，糯玉米；水果玉米有甜味，原先不敢吃，学习以后得知也可以吃，平时都是煮好后把玉米粒拨下来，吃不完的冻起来，吃时再拿出来加热。

一般我每次吃30克左右，再配上其他主食，早上就吃了约30克玉米，一个杂粮包子及鸡蛋。

一般一根中等大小的鲜玉米（280克左右），能代替中等大小的馒头（160克左右）或半碗米饭（110克左右）。

一般我吃了玉米以后，测血糖也不错，玉米、山药、黄豆都是我常吃的主食，让我们在吃的方面多样选择，为健康的生活，加油！

在进行血糖测试前一天，需注意饮食控制、运动控制、药物管理、身体状况等。

1.饮食控制：

• 在测试前一天，尽量遵循正常的饮食习惯，避免大量摄入高糖或高脂肪的食物，尽量避免饮酒或饮用含糖饮料。
• 尽量保持正常的饮食时间和进食间隔，过长或过短的进食间隔可能会影响血糖水平。

2.运动控制：

• 在测试前一天，避免进行过于剧烈或长时间的体力活动，因为运动可能会影响血糖水平。
• 然而，也不要完全停止运动，适度的运动对血糖控制是有益的。

3.药物管理：

• 如果正在接受药物治疗，例如口服降糖药或胰岛素，确保按照医生的指示进行用药管理。
• 在测试前一天，不要随意更改药物剂量或停药，除非得到医生的指导。

4.身体状况：

• 如果在测试前一天出现了感冒、发烧或其他疾病，这可能会影响血糖水平。
• 在这种情况下，建议咨询医生是否需要推迟测试。

测血糖前一天注意应根据医生的指导和个人状况进行，遵循医生的建议和指示，可以确保获得更准确的血糖测试结果，并有助于更好地管理血糖水平。

糖尿病神经病变是糖尿病并发症的一种，严重的时候，可能会对患者的生活质量和生命健康带来极大的威胁。以下是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。

1.感觉障碍：糖尿病神经病变最早的症状之一就是感觉障碍，包括疼痛、麻木、刺痛、烧灼感等。这些感觉障碍可能会影响患者的日常生活，比如行走、穿鞋等。

2.肌肉无力：随着病情的发展，患者可能会出现肌肉无力、萎缩等症状，严重的时候，可能会导致患者无法正常行走。

3.自主神经功能障碍：糖尿病神经病变还可能影响自主神经的功能，导致心率失常、血压下降、消化系统功能障碍、性功能障碍等。

4.足部并发症：糖尿病神经病变还可能导致足部并发症，包括足部溃疡、骨关节病变、足部感染等。严重的时候，可能需要截肢。

5.假性肌炎：糖尿病神经病变还可能导致假性肌炎，表现为肌肉疼痛、肌肉萎缩等。严重的时候，可能会导致患者无法正常行走。

6.心血管病变：糖尿病神经病变还可能导致心血管病变，包括心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。这些疾病可能会威胁到患者的生命。

7.肾脏病变：糖尿病神经病变还可能导致肾脏病变，表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。严重的时候，可能需要进行肾移植或者透析。

8.眼部病变：糖尿病神经病变还可能导致眼部病变，包括视网膜病变、白内障、青光眼等。严重的时候，可能会导致失明。

9.神经萎缩性疾病：糖尿病神经病变还可能导致神经萎缩性疾病，包括末梢神经病、脊髓病等。这些疾病可能会影响患者的行走和生活。

以上就是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。因此，对于糖尿病患者来说，控制好血糖，定期进行神经病变的筛查和治疗，是非常重要的。如果有任何不适，一定要及时就医，以免延误病情。

糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分，会迅速导致血糖升高，对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求，最好选择低糖或无糖的替代品，这样可以减少血糖波动。同时，也应注意食用甜食的量，控制摄入，避免过量。总体而言，对于糖尿病患者，饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主，合理控制甜食摄入，以维持稳定的血糖水平。

 

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很多男性同志因为私密问题而闭口不谈，但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题，只是碍于情面不提，但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查，但是很多人不重视前列腺问题，那么我现在给大家科普一下，前列腺到底害怕什么呢？男性同志应该如何保养前列腺呢？

男同志们应该如何保养前列腺呢？

1. 在日常生活中一定要多喝水，保证每天的喝水量，多喝水就可以多排尿，很多男同志的尿酸高浓度高，多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度，多喝水可以及时排出体内垃圾。

 

2. 不要憋尿，在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所，不要憋尿，憋尿很容易造成习惯，憋尿对膀胱和前列腺都是不利的，还会造成输尿管回流，造成前列腺问题。

 

3. 节制性生活，性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫，性生活会使前列腺充血，长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

 

4. 多减压多放松，保持精神愉悦。根据资料显示，生活压力大会造成前列腺肿大，生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓，所以要经常保持放松。

 

5. 经常清洗私处，要时常保证前列腺的清洁卫生。

 

6. 早睡早起，拥有好的的生活习惯，忌口忌辛辣刺激的食物，并且保证好每天的睡眠时间。

前列腺最怕的6件事

1. 忌辛辣刺激的食物，有很多人口味较重，无辣不欢，但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

 

2. 怕受寒冷，寒冷会导致前列腺问题，所以大家一定要注意私处的保暖。

 

3. 怕房事不规律，纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康，但是不规律的方式会使身体受损，以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

 

4. 怕排尿不及时，不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

 

5. 怕久坐压力大，久坐会长时间压迫前列腺，从而引发前列腺各种问题。

 

6. 怕酒精烟酒，要想保证前列腺健康一定要忌烟酒，酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

 

现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗？为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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作者 | 关博元 王春雪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

16年前，香港文华酒店，他纵身一跃，传奇落幕。

 

张国荣，除了留下无数经典作品，还留下“抑郁症”这个悲伤而沉重的话题。

 

     

工作节奏快、生活压力大，越来越多的人感受到来自内心的困扰。来自世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球有超过3亿人受到抑郁症困扰，遍布各个年龄组。

 

  “我对什么都提不起兴趣，每天都是浑浑噩噩……”

  “最近一直不开心，我是不是得了抑郁症？”

  “听说抑郁症会自杀，吃药会有依赖……”  

    抑郁症的阴云仿佛挥之不去，然而我们真的了解抑郁症吗？

 

  “抑郁情绪”并不是抑郁症

 

心理专家告诉我们，“情绪不高”“不开心”“不高兴”只能叫做“抑郁情绪”，大约1/5的人都会存在一定的抑郁情绪，而这种情绪往往可以通过旅游、散心、运动等方式“烟消云散”。

 

抑郁症患者的压抑、绝望往往比较严重、持久，很难自己恢复。

 

 

抑郁症包括三个核心症状：心境低落；兴趣和愉快感丧失；导致劳累感增加和活动减少的精力降低，以及七个全身性的症状，包括集中注意和注意的能力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降等。

 

一般来说，具备至少2条核心症状或2条附加症状，持续两周以上，可诊断为轻度抑郁状态；核心症状至少2条、附加症状至少3-4条，持续两周以上，可诊断为中度抑郁状态。

 

需要注意的是， “不爱笑”不代表就是抑郁症，因为有的人的确个性拘谨，但是内心仍然充满喜悦并保留自己的兴趣；反之，看上去总是笑嘻嘻的人很可能却饱受抑郁的折磨，尤其夜深人静时，常睡不着或者早醒，第二天精神疲惫,生活也逐渐失去了色彩......

 

总之，识别抑郁症需要科学全面地进行判断，普通人很难通过“自测”等进行确诊，如果感觉自己的情绪出现问题，应尽快向专业医生求助。

 

得了抑郁症很丢人？

      

事实上，有关抑郁症的发病原因至今仍然没有一个明确的结论，有研究认为，抑郁症是一种脑部疾病，可能与遗传、神经内分泌等因素有关，也有观点认为，抑郁症是心理因素导致。

 

在我们很多人心中，由于不了解或其他原因，对于抑郁症和其他心理疾病仍有偏见甚至歧视，患者走进精神类疾患的相关医院、科室，需要面对各种压力，需要极大的勇气，这就导致抑郁症患者和家属时常出现“病耻感”。

 

偏见、不了解、恐惧，导致了约八成抑郁症患者没有被“发现”，九成抑郁症患者没有得到规范专业治疗，直到发生悲剧时才后悔莫及。

 

记住，不管是什么原因导致发病，可以肯定的是，抑郁症是一种病,就像我们日常生活中会得流感一样。

 

 

得了抑郁症就没有办法了？

      

错！及时就医、规范治疗、坚持治疗，抑郁症没有那么可怕！

 

数据显示，采取规范的治疗，抑郁症症状越早纠正，症状消除越彻底，社会功能将恢复得更好，复发的可能性越小。

 

对于日常生活能力受影响例如不能应对工作，有自杀观念、计划，甚至自杀行为者，主要给予药物治疗。患者需要在医师指导下规范服用药物，治疗过程应遵照医师建议，切忌妄自停药减药换药！

 

对于不影响日常生活质量及社会功能者，可给予非药物治疗方法。非药物治疗手段主要为心理治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗、运动治疗等。

 

抑郁症用药治疗的原理是，抑郁症患者大脑中“5-HT”含量减少，需要使用药物提升“5-HT”的含量。随着神经脑网络重塑，最终一部分患者药物是可以逐渐减量甚至停药的。

 

研究证明，症状改善后，如果给予持续的心理治疗、运动等辅助治疗手段，可以有效减少复发。

 

抑郁症并不可怕，我们需要的只是勇敢地迈出第一步，寻求帮助，接受规范、足疗程的治疗，希望就在前方！

 

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