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慢性支气管炎急性加重

慢性支气管炎急性加重

【诊断标准】

1.临床有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病至少 3 个月,并连续 2 年或以上者。
2.如每年发病持续不足 3 个月,但有明确的客观检查依据。
3.排除其他可引起咳嗽、咳痰或伴有喘息的疾患。
4.1 周内咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重,或痰液变脓,痰量增多,或伴发热、白细胞计数增高等炎症表现。
【入院指征】
符合以下情形之一时,可入院治疗:
1.症状显著加剧,如突然出现的静息状况下呼吸困难。
2.出现新的体征或原有体征加重,如发绀、外周水肿。
3.新近发生的心律失常。
4.有严重的伴随疾病。
5.初始治疗方案失败。
【住院检查】
1.血常规、尿常规、大便常规、血生化、动脉血气分析、病原学、ESR、CRP,必要时降钙素原。
2.心电图、胸部 X 线、肺功能,必要时胸部 CT 等。
【住院治疗】
1.抗感染治疗。
2.祛痰止咳。
3.解痉平喘。
4.低流量吸氧。
【出院指征】
临床症状明显改善,生命体征平稳。
【出院带药】

1.抗菌疗程未足者以完成疗程的剂量为限。

2.对症治疗药物。

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1.保持心情舒畅; 2.管住嘴,迈开腿; 3.规律口服药物(降压药√、降糖药√)治疗; 4.定期到卫生站(或卫生院)测量血压或血糖。 韦祠财主治医师 普宁市赤岗镇卫生院 2021 年 1 月 1 日

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文章 中医药健康知识讲座 ——中医“人”的九种体质

韦祠财

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文章 韦祠财医生为您详解,何谓“气虚质”?

气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。 一、气虚质可能会? 短气懒言,便秘,易疲劳,消化不良。 二、气虚,究竟是什么意思? 容易累,有点点懒,经常气短,心慌,出虚汗。 人活一口气,气虚质是肺、脾、肾功能失调,导致气的化生不足。 三、气虚质的困扰? 肌肉松软,皮肉(肚皮,眼皮,屁股,脸)下垂。 脾主肌肉和四肢,脾气虚,四肢肌肉就松软无力。 气短懒言,疲乏神倦。 头晕,健忘。 节气变化容易感冒。 多汗,自汗,出虚汗,运动更甚。 没食欲,消化不良,经常腹胀,大便困难。 面色姜或淡白。 头发没有光泽。 或者胃强脾弱:食欲很好,食速很快为胃强;同时饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。 四、我为什么会气虚? 母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质。 大病、久病之后,元气大伤。 神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾。 形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员。 长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚。 喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻,缺乏运动。 七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。 五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖: 气虚发胖多是吃的东西消化不掉形成痰湿,滞留在皮下就是肥胖,到肝脏就是脂肪肝,进入血液血脂增高,堆在腹部是将军肚。多数是块头大,不中用,精力不济。 高血脂:气虚则血流不畅,导致血脂堆积。 内脏下垂:气虚不能提升,肾、胃等内脏容易下垂。严重还会有重症肌无力。 慢性疲芳劳综合症:活力降低,睡眠障碍,注意力不集中。肺气虚是关键因素。 鼻咽癌:气虚者经常感冒从而导致反复鼻塞,再加上气滞滞于此,久之容易致病。 六、日常建议 (一)饮食有原则: 多吃性平偏温、具有补益作用而且好消化的食物。 冷饮、冰箱里刚拿出来的食物一定不要再碰,寒凉最伤脾胃。 喝水要小口,温饮,避免大量猛饮,容易出现脾胃发胀,促生痰湿体体质。 气虚消化功能不佳,要细嚼慢咽,七分饱,否则容易脾胃积滞。 (二)规律运动: 选择缓慢的有氧运动,慢跑,瑜伽,登山,散步等。避免过度运动,加重气虚体质。 (三)起居有常: 谨慎风寒,不要过劳。不熬夜,细嚼慢咽、七分饱。 (四)关注穴位: 经常敲打足三里,益血补气又健脾。 (五)精神养生: 遇事不要考虑过多,学会感受直觉,多移情于琴棋书画、唱歌跳舞、和朋友交流。

韦祠财

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