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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症区别

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症区别
发表人:费海涛

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症,前者只是一种影像学描述,有的人因为单纯的腰痛或者仅是体检而进行腰椎MRI检查,报告单常常出现“腰椎退行性改变”、“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”等字样就显得格外恐惧,其实这种情况无需过分紧张。

腰椎间盘突出

椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。这是一种病理改变,或影像学表现。几乎是人类衰老过程中并不可少的变化,并不是一种疾病。

 

根据文献报道,无症状的人群中,腰椎间盘突出的发生率很高。有研究对102例无症状的志愿者进行了MRI扫描,年龄14-82岁,平均46.3岁,结果发现椎间盘突出、纤维环撕裂、髓核退变的比率分别为 81.4%、76.1% 和 75.8%。

 

一项发表在JBJS的研究显示,60岁以下无症状的志愿者中,存在椎间盘突出者超过20%。Spine 杂志有研究还显示,30岁以下无症状的志愿者中,40%存在椎间盘退变,50-55岁的志愿者这一比率上升至90%。

 

另外有长期随访研究发现,这些存在椎间盘突出的志愿者与后续是否出现腰痛以及腰痛的持续时间并没有相关性。

 

腰椎间盘突出症

 

腰椎间盘突出症,则是指腰椎间盘突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合症。

 

腰椎间盘突出症的诊断标准:

 

①腿痛大于腰痛,主要局限于坐骨神经或股神经支配区;

 

②皮区感觉异常;

 

③直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;

 

④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项;

⑤与临床表现相符的影像学改变。

 

也 就是说,腰椎间盘突出症不仅要有腰椎间盘突出的病理改变(影像学表现),还必须有相应神经结构损害的临床表现,疼痛麻木等具有根性分布的特征。因此,即使 影像学上存在明显的腰椎间盘突出,并且腰部、臀部或大腿等处也存在区域性疼痛,如没有神经根性分布的规律,诊断腰椎间盘突出症是值得商榷的。准确的说,在 腰椎阶段,只有突出的髓核压迫了神经根才诊断为腰椎间盘突出症。

 

腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的成因是什么?无症状椎间盘突出对人体有没有影响?需不需要治疗?腰椎间盘突出症的治疗目的和重点是什么?什么样的腰椎间盘突出症需要手术治疗?这些问题是人们应该关心的问题。(颈椎椎间盘突出症的成因和治疗和腰椎椎间盘突出症大体相同。)

 

腰椎间盘突出的成因:

 

1、纤维环退化与髓核水分含量降低。青少年人的椎间盘含水量多,弹性好。成年后椎间盘含水量逐渐减少,弹性逐渐变差。椎间盘高度逐渐下降。骨盆以上身体的重量从头部开始向下逐渐叠加,承重最重的就是最下面的椎间盘。所以出问题的都是最下面的一到三个椎间盘。

 

2、椎间盘受力不均。在脊柱的垂直轴上各相关阶段的脊椎骨在矢状面、水平面、冠状面上的位置关系发生变化,导致椎间盘承受的载荷不均衡造成部分方向的椎间盘受压、营养不良形成纤维环的不均衡退化,出现薄弱环节。不经意的运动就会造成某一方向的纤维断裂。

 

3、脊柱曲度发生改变。美国脊骨神经医学有一个论断,脊柱曲度的变化影响人体30-40年的寿命。脊柱侧弯、颈曲、胸曲、腰曲、骶曲的变化都使椎间盘的压力发生改变,导致椎间盘突出。

 

腰椎间盘突出症的成因:

 

在腰椎间盘突出的基础上,椎体的旋转倾斜以及椎小关节的紊乱导致椎间孔的高度和宽度发生变化,椎间孔变形狭窄,加之髓核膨出、突出、溢出对神经根的压迫刺激。局部环境(肌肉韧带的损伤、风寒湿痹等)的诱因造成的炎性刺激,共同造成了神经根刺激症状。

 

临床医学是循证医学,目的是解除临床症状。一般认为无症状椎间盘突出是不需治疗的。往往告诉病人,等到有症状时再进行治疗。意思是“等”。现在我们认为,要去除病因就不能等。造成椎间盘突出的病因,也是造成脊柱相关疾病的病因。有无症状只是时间和程度的区别。

 

椎间盘突出症的治疗目的和重点在于:

 

1、恢复脊柱的力学平衡,去除纤维环的不平衡压力,修复损伤退化的纤维。

 

2、矫治相对移位的椎骨和椎关节,恢复椎间孔的通畅。

 

3、消除炎性刺激造成的椎间孔内容物的肿胀,解除神经根粘连从而去除临床症状。

 

经过这样的治疗95%以上的腰椎间盘突出症症状可以快速缓解,并取得长时间的临床效果。资料显示,椎间盘破裂后溢出的髓核可以自溶。只要恢复了椎间盘的均匀载荷,纤维环的修复也是完全可能的。

 

那么,什么样的腰椎间盘突出症需要手术治疗呢?

 

大家公认的手术指标是:诊断明确的腰椎间盘突出症患者中

 

1、出现马尾综合征或急性严重的局部麻痹或麻痹进行性加重。

 

2、伴有顽固的神经根性疼痛(吗啡不能缓解)。

 

3、经系统的保守治疗6-8(12)周仍不能缓解。

 

这些公认的手术指标,经过有效的保守治疗(上述三种治疗目的和重点),80%以上患症状是可以缓解或完全消失的。只有经过保守治疗6-8(12)周症状还在进行性加重的患者,才应该做手术治疗。也就是说大多数的椎间盘切除术都是可以避免的,并且没有任何长期损害。

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰椎间盘突出症?疾病介绍:
腰椎间盘突出症,是常见的骨科疾病之一,指的是腰椎间盘的各组织(包括髓核、纤维环及软骨板)在不同程度的退行性改变(退化、老化)之后,因为外力的原因而破裂、突出。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、疼痛、马尾神经症状等。可针对情况采取手术或非手术治疗,一般可达到良好的治疗效果。
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  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
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    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
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  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 天气转冷,北风起,冬季至,正是小孩子生病的多发期,妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢?

     

    小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施,让妈妈们重视起来,让宝宝健健康康过冬。

     

     

    01 咳嗽经久不愈,孩子遭遇“百日咳”了?

     

    日常中经常会出现,小孩咳嗽了很久,但不见好转。这时候,我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

     

    所以,小编今天先来讲一下什么是百日咳。

     

    百日咳是一种急性呼吸道传染病,这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月,因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽,终末伴高音调鸡鸣样吼声,咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

     

     

    因此,一旦发现宝宝久咳不愈,一定要警惕宝宝是否患上了百日咳,这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

     

    02 穿多穿少和感冒有没有直接关系?

     

    穿多穿少,实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了,那穿多穿少与感冒有关系吗?

     

    当然是有关系的。

     

     

    因为在我们受凉后,我们人体的身体机能功能下降,特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

     

    我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后,纤毛的运动能力降低,导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

     

    所以,宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作,但也不用穿得过多。

     

    03 孩子脸上总是起皴皮,是干燥还是皮肤病?

     

    冬季到来后,尤其是在北方,刮风天气增多了,空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩,皮肤失水会比大人要快,所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

     

    小编通过查询一些资料,可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况,判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了!!

     

     

    • 皮肤干燥:此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽,会出现发红等症状。
    • 特发性皮炎/湿疹:此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
    • 冻疮:此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

     

    所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了,对照症状来判断是否出现了皮肤病,及时到医院进行治疗哦。

     

    04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病?

     

    小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

     

    第一个:小儿肺炎

    在冬季里,小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病,也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有:发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

     

    第二个:小儿水痘

    小儿水痘,是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生,但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

     

    它的主要变现有:发热、咳嗽,皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

     

     

    这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

     

    1.在家里应该保持室内空气流通,疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

    2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,避免飞沫传播。

    3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物,同时避免接触患病的宝宝。

    4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿,尽量不要穿过紧鞋袜。

    5.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

    6.秋冬气候多变,注意加减衣服。

     

    参考文献:
    [1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.
    [2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.
    [3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.
  • 寻常型痤疮是指寻常痤疮,不治疗会越来越严重,可影响患者的容貌和心理健康,确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关,可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗,寻常痤疮会逐渐加重,可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损,将会影响患者的容貌和心理健康,降低生活质量。确诊为寻常痤疮后,需合理进行治疗,在早期可进行药物治疗,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等,可配合进行物理治疗,如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮,以上疗法效果不理想,还需考虑手术治疗,如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理,保持局部清洁,避免过度刺激,清淡饮食,不要饮酒,定期就医复查。

  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 高血脂指的是,在人体的血液中,脂类物质的含量比较高,在医学上血脂主要分为总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三酯。

     

    在这3个指标当中,其中高密度脂蛋白的数值越大越好,因为高密度脂蛋白被人们称为血管的“清理大师”,可以有效减少人体中脂类物质的含量,这样就会导致血液流动变得更加顺畅。但是光是这一种物质高是不够的,若是其他的3种成分有一种超过正常指标,这就是人们经常说的高血脂。

     

     

    高血脂跟人体的胖瘦是没有什么关系的,只是说胖的人更加容易患这种疾病,但是这并不代表瘦的人就会患高血脂。高血脂是否出现,这跟人们日常生活的各种习惯是有关系的,比如人们的工作压力过大,生活节奏过快等,这些不好的生活环境就会导致内分泌的失调,继而就会引起脂质代谢紊乱。

     

    还有一种就是在平时的生活当中自己的饮食习惯不合理,这种也是会导致患者出现高血脂的。高血脂对人体的危害是非常大的,因为血脂升高会导致血管出现堵塞,影响血液的正常流动,进而会引发各种心脑血管疾病,比较常见的有心肌梗死、肾衰竭、冠心病等。而身体出现这3种症状,或是高血脂来临,需重视,尽早预防很关键。

     

     

    数据研究表明,血脂偏高的人容易出现头晕乏力、疲惫不堪、失眠健忘等症状,而且这些症状一旦出现了,就会持续比较长的时间,当自我感觉很疲惫时,即或及时休息调养了,还是难以自我恢复,这是因为身体内的血液不能输送到各个器官内。所以出现这种症状的人,一定要及时进行血液的检查。

     

    在平时的生活中,若是经常出现胸口疼,或者是四肢疼痛,那么我们就需要警惕,是否是因为血液的运输不通畅所导致的。这一类患者也是需要尽快去医院进行检查的,防止由于病情的加重,导致冠心病的出现,甚至还会引发脑中风。

     

     

    高血脂比较严重的患者,在平时的生活中若是出现胸闷气短的现象,甚至有时还会伴随口角歪斜,那么这类情况就需要及时到医院进行检查,否则病情就会严重,甚至还会引发心绞痛,或者是心肌梗死等疾病。

     

    总的来说,近年来高血脂的患病率是比较高的,这种疾病对人们的健康也是有很大的危害,还会导致人们患上各种各样的心血管疾病,这样是非常不利于患者的身心健康的,也不利于患者提高生活质量。

  • 现在社会发展,人们压力越来越大,加上环境等的改变,各类癌症的产生几率也更大了。鼻咽癌在我国属于一种最常见的恶性肿瘤疾病,而且这种疾病在我们国家的发病率非常高,生活当中有很多人是鼻咽癌的高发人群,所以我们在生活当中要积极的预防鼻咽癌的产生,预防鼻咽癌要从日常饮食开始引起注意。

     

     

    鼻咽癌指的就是专门发生在鼻咽部位的一种恶性肿瘤。在我们国家患有鼻咽癌的人数非常的多,早期发现鼻咽癌并采取及时有效的治疗,对于鼻咽癌的治愈能够起到非常重要的作用,所以我们应该对这种疾病引起足够的重视,做到早发现早治疗。同时在我们身边这些人是鼻咽癌的高发人群,而且预防鼻咽癌要注意饮食。

     

    鼻咽癌的发病人群主要集中在中年人身上,但是最近这几年却有趋于年轻化的趋势。在我国的一部分地区是鼻咽癌的高发地区,比如说两广地区以及福建等地,生活在这些地区的人们在日常生活当中要积极地预防鼻咽癌。另外有鼻咽癌家族病史的人群也属于鼻咽癌的高危人群,在平时生活当中一定要提高警惕。最后如果在日常的生活和工作当中需要经常接触化学品,有毒有害物品等致癌物品的人群,也要警惕鼻咽癌的发生。


    日常生活当中要想预防鼻咽癌首先就要从饮食方面做起,要戒烟戒酒,烟酒当中的有害物质都会对鼻咽部位产生强烈的刺激,诱发鼻咽癌。同时要注意饮食的营养搭配,吃东西的时候尽量不要挑食,而且要多吃一些富含维生素的蔬菜和水果等食物。尽量少吃或者不吃一些腌渍食品,比如说咸鱼和腌肉等等,因为在这些腌渍食品当中会产生一些亚硝胺类的物质,而亚硝胺具有强烈的致癌作用。

     

     


    最后除了要从饮食方面入手来预防鼻咽癌以外,我们在日常生活当中也要注意,由于现在空气污染比较严重,雾霾的天气有很多,所以我们在外出的时候一定要做好鼻咽部位的防护工作,尤其在雾霾天气的时候要及时佩戴口罩,家里最好能有一台空气净化器,避免这些重污染的空气进入到我们的身体当中,侵害到鼻咽部位,引发鼻咽部位产生病变,引起鼻咽癌的产生。

  • 那是一个平凡的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我是一位来自北京的普通患者,因为长期的臀部隐痛和腿脚的放射痛,我已经备受折磨。我鼓起勇气,决定通过网络预约的方式,寻求一位脊柱科医生的远程帮助。

    医生的问诊过程非常专业,他耐心地询问了我的病情,并详细查看了我提供的CT和磁共振片子。虽然我们没有面对面的交流,但我能感受到他的专注和关怀。他告诉我,我的症状可能是由于腰椎间盘突出引起的,并建议我首先去之前手术的医院复查,以确定病情的具体情况。

    医生的建议让我心中有了底。我意识到,虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断,但互联网医院为我提供了一个便捷的咨询途径。在医生的指导下,我开始调整自己的生活习惯,避免久坐弯腰,并尝试了一些保守治疗方法。

    经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解。我开始意识到,互联网医院不仅仅是一个问诊的平台,它更是一个连接患者和医生的桥梁。在这里,我可以随时随地获得专业、及时的医疗建议,这让我对未来的治疗充满了信心。

    感谢这位脊柱科医生的耐心和细致,他的专业素养让我感受到了医者的仁心。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够战胜病痛,重拾健康的生活。

  • 那天,我带着满心的疑惑和不安,踏入了这家互联网医院的大门。我的老婆,49岁的年纪,却在9月18号那天突然感到腰部剧痛,不得不住院治疗了15天。在这期间,我们尝试了针灸、蜡疗、拔罐、灯烤等多种保守治疗方法,但效果并不理想。

    出院后,她在家休息,但疼痛并没有完全消失。尤其是晚上,右胳膊肘、右膝盖的冷痛让她难以入睡。我看着她难受的样子,心里无比焦急。就在这时,我们决定尝试线上问诊,希望能得到一些专业的建议。

    那天,我们连线了一位骨科的医生。医生非常耐心地询问了她的病情,详细了解了她的症状。虽然我们没有见面,但医生的专业素养和沟通能力让我倍感安心。他告诉我们,她的症状很像是椎间盘突出,但片子上的情况并不严重。他还建议我们去正规医院进行进一步的检查和治疗。

    虽然医生的建议让我有些失望,但我还是决定带着老婆去医院看看。在医生的面诊中,医生仔细地为她检查了身体,排除了梨状肌综合征和强直性脊柱炎等其他疾病。这让我对医生的专业能力更加佩服。

    虽然治疗的过程仍然充满挑战,但我知道,有了医生的专业指导,我们一定会找到解决问题的方法。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,同时也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,手握鼠标,心中有些紧张。我是一名来自河北沧州的普通职员,最近因为腰椎间盘突出,疼痛和麻木感让我坐立难安。我决定尝试线上问诊,希望能找到一些缓解的方法。

    屏幕那头,是一位来自骨科的医生,他首先询问了我是否有下肢麻木疼痛的症状。我回答说,好像有一点点,但有时候又感觉不到。医生根据我的描述,给出了保守治疗的建议,并告诉我需要绝对卧床休息。

    医生的话让我有些惊讶,但我也知道,只有按照医嘱,才能尽快康复。我开始按照医生的建议,尽量减少活动,躺在床上休息。虽然一开始有些不习惯,但渐渐地,我发现疼痛和麻木感确实有所减轻。

    在治疗过程中,医生还告诉我需要服用一些药物来辅助治疗。他给我开了甲钴胺和丹鹿通督片。虽然我对这些药物的具体作用不太了解,但我相信医生的专业判断。我按时服药,希望能够早日康复。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我不再感到剧烈的疼痛,下肢麻木的感觉也逐渐消失。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。虽然这次线上问诊只是一个小小的开始,但我对未来的治疗充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中,我能够足不出户就能得到专业的医疗服务,这无疑为我的生活带来了极大的便利。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我如往常一样,坐在电脑前,指尖轻轻敲击着键盘,一份突如其来的腰部不适打破了这份平静。我犹豫了一下,决定尝试线上问诊,希望能找到一些缓解不适的方法。

    与一位来自曲靖市的消化内科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状,从腰部痛到麻木,再到火灼感,每一个细节都没有遗漏。虽然我没有腰椎间盘突出的病史,但那种持续了十年的麻木感让我无法忽视。

    医生建议我尝试服用甲钴胺和维生素B12,并告诉我这些药物的效果。我表示自己已经尝试过,但效果并不理想。医生听后,并没有轻视我的困扰,反而更加关注我的病情。

    当我提到今天在医院看诊的经历时,医生询问了我是否已经拿到了核磁共振的结果。得知我还没有时,医生提醒我,神经科医生的建议非常重要,核磁共振可以帮助更准确地诊断问题所在。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了专业的医疗建议,更给予了我极大的心理支持。我相信,在他们的帮助下,我能够找到治疗麻木的良方。

  • 那个午后,阳光透过窗帘,懒洋洋地洒在屋内。我正在整理床铺,抖动被子时,却突然感到腰部一阵剧烈的疼痛,仿佛骨头和肌肉都在抗议。我惊慌失措地坐到床边,深吸一口气,疼痛似乎并没有减轻。

    三点左右,我决定去医院检查。附近的医院里,我遇到了***医生。她让我躺到检查床上,然后让我拍了CT片子。片子上的数字清晰可见,正负分明,我看着片子,心里不禁有些忐忑。

    第二天下午,我再次来到医院,这次是门诊。***医生看到我,关切地询问了我的病情。我告诉她,卧床不动的时候疼痛会减轻,但一动就疼得厉害。她听后,耐心地为我解释了病情,并告诉我需要做腰椎核磁共振检查。

    在等待检查的日子里,***医生一直关心我的病情。她提醒我要佩戴腰围保护腰部,不要过度劳累。她还告诉我,撕脱性骨折是比较不容易被发现的一种骨折,需要通过核磁共振检查来确认。

    在***医生的指导下,我预约了检查,并在湖北省人民医院完成了腰椎核磁共振检查。虽然检查过程有些痛苦,但想到这样就能确诊病情,我便咬牙坚持了下来。

    几天后,我再次来到医院。***医生告诉我,检查结果显示L3/4椎间盘膨出并右后突出;L4/5椎间盘膨出并突出、L5/S1椎间盘突出。腰椎退行性改变。13、4双侧横突骨皮质皱褶。她为我制定了一套治疗方案,并告诉我注意事项。

    从那以后,我开始遵循***医生的建议,注意休息,避免过度劳累。虽然病情还没有完全康复,但我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我躺在床上,腰酸腿痛得难以入眠。想起昨晚与伴侣的亲密,我心中不禁产生了疑惑:为什么同房后会这样呢?

    第二天,我决定上网寻求帮助。在吉林长春市的互联网医院,我预约了一位妇科医生。医生***耐心地询问了我的情况,详细了解了我的生活习惯和近期身体状况。

    医生告诉我,同房后腰腿酸痛可能是由于腰部肌肉和腿部肌肉过于紧张,也可能是由于劳累过度。他建议我注意休息,适当锻炼,并可以通过按摩、热敷等方式缓解肌肉酸痛。

    我询问了医生关于多囊卵巢综合症和优思明的问题,医生详细解释了多囊不会引起同房腰痛,并告诉我优思明的使用注意事项。虽然我对于中医的肾虚理论不太了解,但医生的专业态度让我感到安心。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心、细致和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我不要过于担心。这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利和高效。

    回到家后,我开始按照医生的建议进行锻炼,并在日常生活中注意休息。经过一段时间的调整,我的腰腿酸痛症状明显减轻,生活也变得更加美好。

  • 那是一个普通的周五下午,阳光透过窗户洒在我的工作桌上,我,李先生,正坐在电脑前,准备进行我的第一次线上问诊。我的腰痛已经持续了数周,严重影响了我的日常生活。虽然我曾经在医院接受过检查,但我觉得线上问诊可能会为我提供更加便捷的服务。

    我选择了京东互联网医院,这个平台上的医生专业且亲切。当我向医生描述了我的症状:下腰畸形,骶1隐裂,椎间盘4一5膨出,右半身肌肉无力,膝盖痛,右肩到右腰一条直线疼痛,尤其是屁股上的骨头特别疼时,医生非常耐心地倾听并询问了我的工作情况。

    医生告诉我,我的症状主要是由于长时间站立工作造成的肌肉劳损,以及久坐导致的腰部肌肉颈肩部肌肉劳损。他建议我尽量避免长时间保持同一姿势,适当休息,并推荐了我应该使用的药物:洛索洛芬贴剂、弗比洛芬贴剂和布洛芬。他还告诉我,如果疼痛严重,可以口服西乐葆。

    在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和关心。他不仅详细解释了我的病情,还告诉我如何调整生活习惯以减轻疼痛。尽管我之前从未接触过线上问诊,但这次经历让我对这种服务产生了好感。

    几天后,我开始按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛并未完全消失,但确实有所缓解。我开始更加关注自己的身体状况,尽量保持良好的生活习惯,并在必要时使用医生推荐的药物。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和建议,还节省了我去医院的时间和经济成本。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯结束了忙碌的家务,坐在床上,突然感到一阵剧痛从腰部蔓延到左腿。这阵疼痛如此剧烈,以至于我无法站起来。我回想起了七八年前生完二胎后,只要干完家务,两侧胯骨就会酸疼,躺床上就起不来。然而,这次疼痛来得更频繁,更剧烈。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,因为它的便捷性和专业性让我感到放心。我详细描述了我的病情,上传了纸质版检查报告和片子。

    很快,我收到了回复。一位来自骨科的医生耐心地询问了我的症状,并根据我的描述和检查结果,给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,我的肩胛骨区域的疼痛可能是颈椎神经根刺激导致的,而臀部和大腿的疼痛可能与腰椎间盘突出有关。医生建议我进行颈椎核磁和腰椎核磁检查,并建议我进行理疗、热敷、外用膏药和口服药物等治疗。

    在医生的建议下,我开始了治疗。经过一段时间的治疗,我的疼痛明显缓解。我感到非常感激,因为医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 那是一个晴朗的周末,我,一个普通的上班族,正坐在沙发上享受着悠闲的时光。突然,一阵剧痛袭来,我无法站立,只能躺在沙发上。那种疼痛,仿佛有一把锋利的刀子,在腰部深处划过,让我无法动弹。

    我立刻想起了那位脊柱科的医生,***医生。虽然之前只在互联网医院上与他交流过,但他的专业和耐心让我印象深刻。于是,我决定再次通过互联网医院寻求帮助。

    ***医生很快就回复了我的消息,他详细询问了我的症状,并让我上传了之前的CT检查报告。经过仔细分析,***医生告诉我,我可能是患上了腰椎间盘突出症。他建议我采取保守治疗,包括药物治疗、牵引、锻炼腰背肌等。

    在***医生的指导下,我开始进行治疗。每天按时服药,按照他的建议进行牵引和锻炼。虽然治疗初期疼痛并未完全消失,但我明显感觉到腰部的疼痛有所减轻。在***医生的鼓励下,我坚持治疗,并逐渐恢复了正常的生活。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是空间上,互联网医院都为我们提供了极大的便利。更重要的是,我遇到了像***医生这样专业、耐心、关心患者的医生。

  • 互联网医疗:便捷看诊,守护健康

    那天,阳光明媚,我如往常一样在电脑前忙碌着。突然,一条来自互联网医院的咨询信息跳了出来。作为一名忙碌的白领,我对于长时间排队等待看医生的经历深有感触。于是,我毫不犹豫地点击了这条信息,开始了我的线上问诊之旅。

    在填写了基本信息和详细描述了我的症状后,很快,一位经验丰富的医生***与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情,包括口苦口干、睡眠不好、头晕耳鸣、腰膝酸软等,并针对我的症状给出了专业的分析和建议。

    医生***不仅医术精湛,而且态度和蔼可亲。他详细解释了我的病情,并告诉我需要遵循的治疗方案。在得知我可以通过线上药房获取药物后,我感到非常方便和安心。不久,药物就通过快递送到了我的手中。

    服药期间,我严格按照医生的指导进行。经过一段时间的调理,我的症状得到了明显改善。头晕耳鸣减轻了,睡眠质量也有所提高,腰膝酸软的感觉也消失了。这让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

    如今,我已经成为互联网医疗的忠实粉丝。无论是咨询医生、获取药物还是复诊,都可以在手机上轻松完成。这种便捷的医疗服务让我在忙碌的生活中也能享受到专业的医疗保健。

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