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神经性厌食症是死亡率最高的精神疾病之一,尽管治疗是缓慢而较困难的,但既往认为本病的预后是良好的,长期追踪发现大多数患者厌食症状可以逐渐消失,体重恢复,致使的或有精神病变表现者是少见的。根据临床神经性厌食症患者情况,约45%的患者预后较好,无任何后遗症。根据神经性厌食症患者具体病情具体分析,部分患者仍怕肥、利用泻药等减轻体重,有暴食行为会呕吐。神经性厌食症患者根据病情需要定期复诊,大约需要在手术后半年进行复诊。
一、神经性厌食症患者的饮食注意
进食过程要循序渐进、采用少量多餐的进餐方式合理安排, 多补充一些富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,少吃高脂肪的食物。尽量食用低脂肪牛奶、酸乳酪、干酪等乳制品和蔬菜、水果。增加米饭、面条、饼、冷面、大众面条、荞麦冻等碳水化合物和腐、豆花汤、大酱汤等植物性蛋白质。可以使用的食物,如干酪、绿茶、红茶、黑咖啡、蔬菜、水果、米饭、饼、面条、土豆、番薯、低脂肪牛奶、酸乳酪、低脂肪。避免食用肉、鱼、黄油等油性食品和动物性蛋白质。尽量减少食用高脂肪的食物。
二、神经性厌食症患者应如何护理?
神经性厌食症属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类,所以对神经性厌食症患者的护理应该重视心理疏导,树立正确的身材管理,帮助患者重建正常的进食模式。青少年正是长身体的时候,所以营养一定要及时补充,一开始的时候可以少吃一点,等到身体慢慢的适应了,再根据具体情况逐步增加食物。初期阶段吃一些比较容易消化的食物,没有刺激性的,多补充蛋白质。
患者应重建自信心,家属应多鼓励支持。也可以请心理医生,通过心理医生的辅导,让患者认识到正确的饮食对身体健康的重要性,慢慢的接受正确的饮食。特殊注意事项:神经性厌食症轻则伤害身体,严重的会危及生命。所以家长们应该注意对孩子的教育,增强孩子的自信心和自主判断的能力尤其是处于的叛逆期的孩子,不要谩骂,多和孩子沟通建立深厚友谊。
三、如何预防神经性厌食症?
青少年女性是神经性厌食症高发人群,而且此时大多数青少年正处于叛逆期,所以预防一定要关注身心健康发展,及时与他们进行沟通,引导树立正确的价值观。需要树立正确健康的观念,不要过分追求以瘦为美。要对这个疾病正确的认识,家长要及时关注孩子的身心健康。如果疑似患有神经性厌食症,要尽早的去看医生,做些躯体方面的检查,并及时接受治疗。
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90%的神经性厌食症患者为女性,其中主要是发生在13~20岁之间的年轻女性。在种族中,白种人的神经性厌食症发病率明显高于非白种人,并且神经性厌食具有家族聚集性,在女性第一级亲属的见证者中其患病率比一般人群高8倍,本病在竞技运动员中也较常见。特别是从事体操、芭蕾等女运动员。高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到极大伤害、躯体疾病等因素都可以诱发神经性厌食症。
一、神经性厌食症需要做的检查
查体:检查患者体征是否存在体弱情况、中央神经系统是否淡漠以及检查血管是否存在头晕、呼吸急促等症状。
血常规检查:判断患者是否存在着贫血,电解质紊乱,以及营养不良的情况。
CT和核磁共振检查:主要是排除其他器质性病变,引起的继发性饮食。
内分泌功能检查:包括垂体和甲状腺功能检测,以及肾上腺皮质功能检测及时检测患者各项指标控制病情。
心电图检查:为了及时发现患者是否因严重营养不良,及水电解质紊乱而导致心律失常。
X线检查:为及时发现患者是否因过度节食造成的严重的骨质疏松,及肾结石等,胸片检查可发现严重营养不良患者中发生的肺结核感染。
脑电图检查:由于神经厌食症患者营养摄入不均衡,以及长期饥饿,可导致血中特异気基酸減少,长期缺乏可能会引起患者癫痫发作,脑电图表现为异常脑电图。
二、如何诊断神经性厌食症?
神经性厌食的诊断主要依据其临床表现。医生应该尽量收集完整病史,了解患者现在进食和控制体重的方式,以及患者对体重的看法。体格检查是不可少的,必须排除躯体因素所致的体重下降,如慢性消耗性疾病、脑肿瘤,内分泌障碍、肠道疾患,如克罗恩病或吸收不良综合征等,还要注意患者消瘦的程度、心血管系统的状态,以及维生素缺乏的征象。
神经性厌食的诊断要点如下:进食量明显低于常人。节食导致明显的体重减轻,体重减轻的程度超过正常平均体重值的15%或更低,或Quetelet体重指数(体重/身高2)<17.5,或在青春期不能达到预期的躯体增长标准并有发育延迟或停止。往往存在异乎寻常的害怕发胖的超价观念。故意造成体重减轻,常常自我催吐、排便、过度运动、服用厌食剂和利尿剂、回避自认为导致发胖的食物。常有下丘脑一垂体一性腺轴的广泛的内分泌紊乱。神经性厌食患者可伴发抑郁症状,抑郁症患者往往存在食欲减退,但抑郁症患者以情绪症状占主导,同时有思维、行为的改变及抑郁症自身的生物学节律,可资鉴别。在少数情况下,不排除二者并存的可能性,但要防止低血糖反应。
神经性厌食症是发病于青春期的严重威胁生命健康的疾病,当出现畏寒、便秘、胃胀、不孕,睡眠质量下降等症状时,需要及时到精神心理科和营养科就诊,并通过CT、X线检查、血常规、内分泌激素检查确诊。如果患者有畏寒、便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力、眩晕、晕厥、心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒等生理症状,及时就医。经进一步经血常规、CT、内分泌检查等,结合临床上神经性厌食症诊断标准确诊为神经性厌食症时,需要及时就诊。
一、药物治疗
目前尚无能够明确改善核心症状的药物。只能根据患者的症状对症用药。
抗抑郁药:临床中使用较多的为抗抑郁药,采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等主要抗抑郁。
安定类药物:安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用,到进食和增重的目的。
二、营养治疗
由于患者长期未能正常进食而造成的胃肠蠕动减弱,消化酶活性受抑制等原因,进食过程要循序渐进、采用少量多餐的进餐方式合理安排。 多补充富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,如鱼、鸡、蛋、瘦肉、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等。勿操之过急,否则易使患者出现上腹饱胀感而终止进食。
三、心理治疗
心理治疗主要包括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。神经性厌食症患者首先需要改变患者的认知,普及营养学知识,达到营养平衡, 树立正确的价值观。引导患者积极与家人沟通,掌握正确科学的保持体型的方法,爱美之心人皆有之,要保持美好的体形一定要科学合理的进食和进行合理的体育锻炼,饮食要营养丰富,早餐很重要,这样既可以满足身体的需要又不会有太多脂肪沉积,合理的体育锻炼是最有效的健美途径。
四、其他治疗
支持治疗主要是纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯,并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下,有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题,往往在病人入院时血色素并不低,但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像,应补充铁、服叶酸、补足维生素等。
神经性厌食症主要采取心理治疗、药物治疗、支持治疗、营养治疗等治疗方法达到减轻、缓解症状,甚至达到治愈。心理治疗括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。根据患者严重情况、患者配合程度、家庭社会等因素,看患者治疗程度进行综合判断。
(一)治疗
AN与BN的治疗无特效的治疗方法。目前,主要靠精神行为治疗与饮食治疗,佐以药物治疗。
1.精神行为治疗
(1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。
(2)调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。
(3)作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。
2.饮食治疗以良好的精神行为治疗为基础,进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。
(1)AN:儿童按正常体重生长曲线,成人用体重指数作为治疗指标。治疗目标是每周体重增加225~1350g。治疗开始时在维持体重所需要的基础上,每天加2134J(510cal)热量的食物。体重增长期每天每千克体重需要293~418J(70~100cal)热量;体重维持期需要167~251J(40~60cal)热量。另一方法是在维持标准体重所需要的热量上加10%~20%。
对严重营养不良及危及生命者可用鼻饲或静脉营养方法。给病人液体食物可使之多进热量。
(2)BN:BN病人饮食调配应注意多变换食物种类。应以碳水化合物为主,间断吃些蔬菜和水果以延长进食时间,以适当脂肪食延后胃排空时间。BN者应坐位进食,进热食,不用手指抓食,做进餐记录。
3.药物治疗治疗AN的药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后,抑郁症常可改善,故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。
(1)抗精神抑郁药::能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药,一般25~100mg/次,2~3次/d。目前认为,AN的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果,服后对饮食的焦虑减轻。
(2)促进胃肠运动药:常用药物有两类,①多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普胺;②胆碱能制剂,如氯贝胆碱。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。
(3)锌制剂:锌缺乏症与AN的临床症状相似,以硫酸锌45~90mg/d治疗8~16个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。
(4)促性腺激素释放激素(LHRH):经短期治疗后食欲改善,体重增加,精神好转,月经来潮。
(二)预后
患者若不接受积极治疗,死亡率高达5%~20%,死亡的原因可能是自杀,营养不良,感染,心脏抑制。若积极接受治疗,预后较好,患者经过一定时期治疗后就可能获得明显的营养改善,体重增加,月经来潮。若治疗彻底,复发率较低,但部分患者可能会发生情感异常。
120吗……你们快来……我女儿快不行了……电话另一端传来一个女人的痛哭声。
六分钟之后,救护车呼啸着赶到了事发现场,而当医务工作者看到躺在床上一动不动的患者时,所有人都目瞪口呆了,老天,躺在床上的是一个人吗?
事实上,患者名叫白鸽,今年才仅仅21岁,按照父母的诉说,三年前,白鸽根本不是这样的,此时此刻的白鸽,瘦骨嶙峋,在灯光的照射下,皮肤折射出令人毛骨悚然的光芒,从头到脚的骨骼,仿佛隐隐若现。
她真的太瘦了,说实话,行医这么多年,自认为是老医生了,但还是第一次见到像白鸽这么瘦的患者,大家心里都打了一个大大的问号,她究竟是得了什么病?
众所周知,导致消瘦的常见疾病有癌症,糖尿病,甲亢,肺结核等等,但即便如此,也不至于这么瘦吧,所以一开始见到白鸽的时候,大家都不敢相信自己的眼睛。
哎,都是男人害的!随着父母的诉说,医生渐渐得知了真相。
三年前,白鸽18岁,那时她不但不瘦,还很胖,因为成绩很差,17岁白鸽就辍学了,18岁外出打工,认识了一个男友,随即,白鸽陷入了热恋。
但是让人没想到的是,白鸽谈的男友只是抱着玩一玩的态度,得手后不但和白鸽提出了分手,还挖苦白鸽说,像她这么胖的女孩,谁会喜欢她!
白鸽受刺激后返回家中,从那之后,她就决定要减肥!
可是她减肥的方式实在有点恐怖,有时候就喝点水,有时候一整天都可以不吃东西,起初父母并没意识到其中的危险,只是觉得爱美之心人皆有之。但时间一长,白鸽越来越瘦,父母这才发觉一切为时已晚。
也曾到医院检查过,医生说,器质性疾病没有,白鸽所罹患的却是神经性厌食症。
所谓神经性厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。
医生说,这类患者由于长期控制进食,甚至还不断地用手指刺激咽部,使吃进的食物再吐出来,这样人为地打乱了正常的神经生理反射,导致大脑"见到"食物信号不再兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,面对食物不再有饥饿感,而是真的从心里感觉厌恶、想吐,最后心理、生理反应趋于一致,形成病理性神经反射。
它的发病多见于青少年,发病年龄多在13-25岁期间,主要见于女性。
说到这,很多人会有这样的疑问,神经性厌食症,真的有这么恐怖吗?
事实上,的确如此,如果说器质性疾病还有治疗的方法,那么心理疾病的治疗则困难重重,即便有心理疏通和药物疗法,但心理疾病的治疗效果总体不佳,而且一旦停药,非常容易复发。
白鸽的父母说出了无奈,看了很多医生,根本没用,开始还吃点东西,到最后,根本什么东西都不吃,眼看着越来越瘦,最后就瘦成了一副骨架……
其实瘦是外在的表现,随着时间的推移,神经性厌食症会导致严重的营养不良,电解质紊乱,继而导致身体抵抗力下降,继发感染,最终患者往往因多器官衰竭而死。
像白鸽这样的患者,三年的时间里,父母想尽了各种方法,但是最终都无功而返,试问,一个头脑清醒的人拒绝进食,你又能如何呢?即便医学上可以通过补液短暂维持,但也不是长久之计。
最终,这个年轻女孩因为严重的恶病质,多器官衰竭而死亡,赶到现场的时候她的呼吸心跳都没了,面对这骨瘦如柴的身子,医生不忍心再去做心脏按压,另外,也没什么意义了。
心力衰竭这种慢性病一旦发生,就要重视积极的治疗和护理,特别重视饮食的烹饪,有助于缓解疾病的治愈,但很多患者都会忽视饮食的护理,今天我们一起来学习一下患有心力衰竭的患者饮食上该注意点什么?又该如何护理呢?
1、食物不要太精致:过于精致的食物不利于大便的形成,肉和蔬菜的组合,粗粮的细粮的组合,适当选择多纤维食物,有助于大便的畅通。
2、饮食不宜过度:过度饮食,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨胀、横膈肌上升,心脏和肺的正常活动受到限制,心慌气短,诱发病情恶化。
3、食物不应过咸:食盐主要含氯化钠,摄取过多会增加血容,加重心脏负荷。我们可以使用硒和碘盐可以代替钠盐。
4.不应该喝酒,尤其是烈性酒和啤酒。酒精能直接对心脏造成伤害,如心脏扩大、心律失常等。因为啤酒中含有的钠盐比较多,进而喝多的话会造成过量的钠盐摄入,进而容易引起积水,会增加心脏的负担。
1.限制盐的摄取
可以有效控制心力衰竭引起的浮肿我们就要限盐限钠的摄入,限制的程度取决于患者心力衰竭的程度和利尿剂的治疗。轻度心力衰竭患者,每天可摄取2.5克左右的钠,严重心力衰竭患者,每天摄取的钠为1000mg左右,患者使用利尿剂时容易出现低钠、低氯,此时不限制盐的摄入,可以适当给身体补充缺失的部分。
2.限制水分
严重心力衰竭的患者,可以在白天间歇性地喝点水,但是要避免大量的饮水,避免给心脏增加负担。
3.少吃多吃
心力衰竭时肠胃粘膜淤血浮肿,消化功能减退,易消化食物,少吃,避免硬、辣、油炸等食物,避免生气食物,肠胃膨胀加重患者腹胀不适。
4.多吃蔬菜和水果,使大便顺畅。
患有心力衰竭的患者一般都是卧床休息,进而活动量就会减少,肠胃的蠕动也会随着减少,受多种因素的影响,患者容易出现便秘的现象。多吃蔬菜和水果,可以加速肠胃的蠕动,使大便可以顺畅一些。
患者心力衰竭时,除了在医院治疗外,大部分时间都在家里度过。因此,对心力衰竭的护理非常重要,适当的护理可以大幅度减轻心力衰竭患者的痛苦,延长寿命,提高生活质量。
前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?
首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。
低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。
若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。
其次,在生活上要注意预防感冒。
主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。
另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。
最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。
我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。
但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。
精神分裂症患者如病情未能得到良好的控制,患者会遗留部分精神分裂症的症状,使社会功能受到损害。因此患者需要每三个月进行一次心理病病情的评估检查,了解患者的预后情况。那么精神分裂症患者日常饮食生活应该注意什么?我们应该如何让预防?
一、饮食注意
精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作,叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状,而均衡的饮食可以保持健康。
1.戒烟戒酒;戒烟有益身体健康也会改善心理健康,酒精会导致抑郁和精神问题,抗精神药物和酒精也会混合出不良反应,应当停止饮酒。
2.低碳水化合物:低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。
3.日常护理:尽管很多人不可避免症状复发,但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗,已控制住病情,避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。
4.按时服药:日常要坚持服用药物,按处方服药很重要,必须遵医嘱持续用药,防止断药、停药,导致复发。患者会有严重的睡眠障碍,通过一些助眠方法,腹式呼吸、采用健康作息时间表,轻度运动、逐渐降低压力,提升睡眠质量。进行日常病情检测,学会观察记录疾病的迹象,学会自我监控不良思维和认知。
5.病情监测:家人要时刻关注患者的情况,观察和记录疾病的迹象,出现异常要及时进行治疗和制止。
6.心理护理:提高其对疾病的认识,促进自知力恢复,纠正不良行为。耐心安慰患者,解除其自卑心理,协助患者维持身心平衡,鼓励患者说出对疾病和症状的认识及感受,做好支持和认知性心理护理。
特殊注意事项:患者和家属要特别注意,患者在治愈前可能出现伤害他人或者自己的行为要进行及时制止,治愈后还要关注患者的情绪与行为,避免患者复发精神分裂症。
三、精神分裂症如何预防
针对精神分裂症目前没有可靠的方法来预防。首先要进行早期筛查,如果患者自己怀疑或者家属担心患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估。出现可能是精神分裂症的症状要及时去医院诊断和治疗。要特别关注家族里面有精神分裂症患者的人群,也要注意家庭教育环境对孩子的影响。对于家人中有患有精神分裂症的人要更加的注意,培养其良好的性格和积极乐观的态度。父母对孩子要进行正确恰当的教育,不要过于严苛和放纵,相互关系要和谐。对于治愈后的患者也要时刻关注他的情绪和行为,多关心,多呵护,避免疾病的复发。
神经官能症是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,其可以表现出来各种各样的症状,因为其表现出来的症状多在各个脏器,所以就有了心脏神经官能症,胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型,所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊,但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础,所以也就造成诸多困扰,疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,如此反复,对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。
神经官能症患者对自身没有充分认识,反复就医又查不出原因,使得家属也深受其苦,有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃,严重困扰着患者本身及家庭,严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落,单位、社会、朋友等。
神经官能症本身多有诱因,比如某件不能被理解的事,使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激,从而继续发展为躯体表现,再导致反复就医。
所以如何预防神经官能症呢?
1.心态——乐观向上
乐观豁达的心态和积极向上的性格,是避免出现情绪障碍的关键因素,不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的,但妥善处理生活工作中出现的各种事件,理性面对生活工作中的各种挫折挑战,才能更好地避免走入情绪陷阱,避免出现神经官能症。
2.阳光——走出去
阳光可不是简单的晒太阳,阳光可以更是一种生活方式,走出去,走向大自然,领略自然之美,让自己在有生之年看到更多的美景,看到更多趣事,了解更多风情,才能让有限的大脑祛除阴霾,充满阳光,避免走向情绪应激甚至情绪障碍。
3.运动——动起来
动起来不仅仅可以强身健体,运动导致大量的激素释放入血,也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内,更提倡走出去的动,爬山、郊游、骑行等等,运动的同时会有更多的美好事物映入大脑,是避免情绪障碍的一大利器。
4.美食——享受生活
好多人说,吃的美食多了不就胖起来了吗?一个健康的人,不仅仅需要身体健康,更要心理健康,还要有良好的社会交往,而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来,比如被称为快乐食物的香蕉,食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺,让人快乐和兴奋,所以,吃货的世界始终充满阳光,只有会吃,才会享受生活,才能拒绝思想上的阴霾。吃多了,动起来走出去就是了。
除了心态和性格是我们不能决定的,阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏,如果你觉得不高兴了,或者有人说咱是神经官能症,试着走出去、动起来、吃起来,或许,不需要更多的心理治疗或者药物治疗,你也可以生活的更好起来。
强迫症患者病程多迁延,治愈率较低,一般不影响自然寿命,经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗,防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗,以稳固疗效,防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群,应定期进行自我心理测查,及时纠正自己的性格问题,避免诱发强迫症状。
一、强迫症患者的饮食调理
强迫症患者宜食用海螯虾等海产品,宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品,海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分,能使人长时间保持精力集中,对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,切忌口味太重,不要吃过咸的食物,以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态,处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强,所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。
二、强迫症患者的日常护理有哪些?
强迫症患者应用舍曲林等药物时,应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心,让病人看到希望和光明。需要特别注意的是,家属要了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型。
用药注意事项:强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时,应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用;另外,对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用;肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用,有癫痫史患者慎用。
日常护理:日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为,如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。
病情监测:强迫症患者进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化,依据患者治疗情况调整治疗方向,如有症状加重及时处理,以免延误病情。
心理护理:以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
特殊注意事项:家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防不良问题的发生。
视神经炎经过药物等治疗后,大多数患者一般预后较差。大多数患者经过治疗后不影响正常寿命,但很少患者能治愈。本病持续发展可导致失明,患者出院后要定期到医院进行视力检查、眼底检查等。少部分视神经炎可以得到根治,如感染性视神经炎可以通过消除感染灶治愈。但对于特发性脱髓鞘性视神经炎、自身免疫性视神经炎,则容易反复发作而无法根治。视神经炎可造成患者严重的视力损害,可导致失明。患者需要定期进行视力检查、眼底检查,建议间隔1~3个月复查一次。复查后无不适症状,可自行在家观察,如有不适随时就诊。
一、视神经患者的日常护理
视神经炎患者应该注意劳逸结合,适当的运动,保持良好的心态,遵医嘱用药。如果出院后出现视力明显下降应该及时到医院就诊,同时应该注意药物不良反应及肝功能、肾功能的监测。患者应该进行适当的运动,以增强抵抗力,还应该要保证充足的睡眠。患者还应该注意劳逸结合,生活应有规律,以积极锻炼身体的方式来增强体质,预防感冒,减少疾病复发的机率。保持情绪稳定,心情舒畅,因为焦虑、抑郁可影响治疗效果,还应该树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。遵医嘱进行用药,不能擅自停药或减量。监测治疗后视力的情况,如果出现视力明显下降,应及时到医院就诊。
特殊注意事项:注意药物不良反应,如果出现恶心、呕吐等不良反应,应停药并及时就医。使用药物时应该注意定期监测肝功能、肾功能的变化,如有异常,及时就医。
二、如何预防视神经炎?
根据视神经炎的病因及诱因,主要是预防其复发,积极治疗多发性硬化、视神经脊髓炎、自身免疫性疾病,积极治疗感染灶。避免接触接触对视神经有毒药物或物质。诊断为全身自身免疫性疾病的患者,应及时到医院进行视神经炎的早期筛查。
早期筛查:诊断为全身自身免疫性疾病的患者,应该及时到医院进行眼底检查,如发现异常应该积极的治疗。
预防措施:消除潜在感染病灶预防感染性视神经炎复发。应该定期眼科门诊体检,如发现异常,及时就诊。平时应该注意保暖,预防感冒,同时还应该保持良好的心态,避免熬夜。停止接触对视神经有毒药物或物质,有助于阻止视神经疾病(包括视神经炎)发作。
我曾经是一个活泼开朗的女孩,但自从被诊断出神经性厌食症后,我的生活就像被打乱了节奏。每天都在与食物作斗争,总是觉得自己吃得太多,太胖,甚至连喝水都会让自己感到罪恶。这种病态的想法让我越来越消瘦,体重一度降到27.5kg,头晕恶心,精力不足,感觉自己快要崩溃了。
在最绝望的时刻,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生进行对话,我得知了自己的病情和治疗方案。医生告诉我,我的饮食习惯非常不健康,需要每天5-6次少量多餐,加入全营养素和益生菌来调节胃肠道功能。同时,医生也提醒我,思想上的问题同样重要,需要继续进行心理咨询和调理。
在医生的指导下,我开始尝试改变自己的饮食习惯。虽然一开始很难,但我逐渐适应了这种新的生活方式。每天早上,我会喝100ml液体,吃一小块面点和一点蒸苹果;中午是面条汤,晚上是粥和软菜。两餐之间,我会加一些全营养素和益生菌来帮助消化吸收。同时,我也在服用一些助消化药和维生素B6、锌等营养补充剂。
慢慢地,我的身体开始恢复,精力也逐渐充沛起来。更重要的是,我开始理解自己的病情,接受自己的身体,并且学会了如何与食物和平相处。现在,我已经可以自主恢复胃口了,虽然还不能吃太多,但我相信只要坚持下去,总有一天我可以像正常人一样享受美食。
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