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油从何处来之脂溢性皮炎(湿性)

油从何处来之脂溢性皮炎(湿性)
发表人:张文原

进入长夏,很多人发现皮肤总是容易出现油腻的现象,或者头发一天不洗就油的不行,这到底是怎么回事?相信这是很多人的疑问?其实啊!轻者皮肤只出现油腻的情况,严重的就会成为今天讲解的重点内容了,脂溢性皮炎!

西医叫做脂溢性皮炎,其为发生于皮脂溢出部位的一种慢性皮炎,多见于头、面部,鼻唇沟,也可向下蔓延至其他脂溢部位,伴有不同程度的瘙痒。与中医学文献记载的“面游风”、“白屑风”相类似。

中医认为本病多因内蕴湿热,外感风邪,蕴阻肌肤,湿热上蒸所致。这句话用通俗的语言来讲就是平时饮食太过油腻辛辣,导致了体内产生了湿热,然后又感受了风邪,湿热和风邪共同作用于皮肤导致了脂溢性皮炎的发生。那本病的最大特点就是油!更严重的皮损为油腻的鳞屑,大小不等的略带黄色结痂的斑片,有不同程度的瘙痒。严重时可泛发全身,有糜烂渗出。病程较慢,时轻时重。

西医认为本病是由于糠秕马拉色菌(真菌)过度增多导致,夏天温度升高,加上饮食和生活习惯的影响,头皮油脂分泌增多,而油腻的头皮正是细菌、真菌最好的培养基,这种以吞噬油脂为营养源的糠秕马拉色菌在夏天便如鱼得水,开始加速繁殖,同时又产生分泌物进一步刺激皮脂分泌,并加快头皮表皮细胞的成熟和更替速度,导致头皮瘙痒和头皮屑的大量反复产生。

中医临床上将湿型分为两种,分别是热重于湿,以及湿重于热。也就是湿重还是热重,下面我们具体讨论下两者的各自症状。

1.热重于湿型

〔主症〕发病较急,皮损潮红明显,有渗出,糜烂,结黄厚痂,痒较剧,同时有口渴心烦,便溏或便秘。舌质红,苔白或白腻,脉弦滑或滑数。

〔辨证〕湿热内蕴,热重于湿。

〔治法〕清热利湿,佐以凉血

〔方药〕龙胆泻肝汤合六一散加减

2.湿重于热型

〔主症〕发病较慢,损害基底稍红,痒感不明显,表面有灰白色鳞屑,伴有便溏。舌苔白,腻,脉滑。

〔辨证〕湿热内蕴,湿重于热。

〔治法〕健脾利湿,佐以清热。

〔方药〕清脾除湿饮加减。

局部治疗

1.油腻性鳞屑可用透骨草 60g、龙葵 30g,煎水外洗。

2.头部油腻可选用脱脂水剂(透骨叶 30g,皂角 30g)加水 2000ml,煮水外洗。

对于日常的禁忌与预防:

  • 饮食方面要清淡饮食,多吃蔬菜。
  • 保持充足的睡眠。
  • 平素注意个人卫生,少用刺激性护肤品。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癥瘕疾病介绍:
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  • 有的朋友每次洗完头,总能在头顶上拍下大量的头皮屑,而且只要超过一天不洗头头皮就瘙痒难忍,有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎,一抠还特别疼。

     

    皮肤是人体健康的一面镜子,头皮屑片片飘落如雪花,面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油,身上起红斑还脱屑……

     

     

    其实,这已经不是普通头屑这么简单了,是一种皮肤病了,叫溢脂性皮炎。

     

    什么是溢脂性皮炎?

     

    脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌比较旺盛的头、面、胸背等部位,其发病原因目前尚未完全明确,皮脂分泌过多被认为是导致脂溢性皮炎的重要原因。

     

    人体皮脂腺与皮肤油脂之间存在一种反馈机制:当皮肤表面油脂多,皮脂腺分泌油脂相对就少;反之,当皮肤表面油脂少,皮脂腺就会分泌较多的油脂。

     

    为什么会得溢脂性皮炎呢?

     

    常年用清洁力超强的去屑洗发水

     

    因为清洁力强的洗发水都是含有皂基、SLS类的表面活性剂,都具有很强的去脂去屑能力,这样一来就会破坏头皮油脂平衡,诱导加剧溢脂性皮炎。

     

    一直烫发染发

     

    有的人为了顺应大众的潮流,会尝试不断的染发烫发。甚至有些人认为,不同的季节换不同的发型,烫不同的发色,是非常顺应时尚潮流的。

     

    熬夜加压力大

     

    你最近是不是压力大,情绪暴躁,生活不规律,晚上熬夜,白天起不来呢?

     

    这些生活习惯日积月累,会让你的头皮抵抗力下降。在这个时候,头皮上存在的真菌,拉色菌就会趁机快速繁殖,在你的头皮上为非作歹了,头油分泌增多、瘙痒出现头皮屑等。

     

     

    出现溢脂性皮炎该怎么办?

     

    换洗发水

     

    上面有说到清洁力强的洗发水会诱导加剧溢脂性皮炎,所以我们应当换一些温和的洗发水,比如牛蒡根和药鼠尾草制成的洗发水,是采用非离子椰油基葡糖苷活性剂来做清洁成分,也是目前国际上公认最温和护发养头皮成分,由牛蒡根和药鼠尾草两种植物结合,具有极强的抑菌杀菌及净化和调节头皮环境作用,常见碧蒙萱洗发水中,能最大限度的提两者植物的杀菌效果,从而有效减少头屑反复发作,从而达到真正彻底治疗头皮屑的作用。

     

    按摩头皮

     

    头发油腻,发痒,头屑的的根源是头皮问题,所以按摩头皮1-2分钟,能帮助头皮调整到健康状态,还能舒缓头皮紧张与疲劳、提升头皮抵抗力或者可以买个按摩刷。

  • 生活中有很多人都是油性皮肤,特别是早上睡醒之后,就会感到脸上有特别多的油,而且时间长了还会容易长痘,对于油性皮肤的朋友来说长痘痘是一个让人特别烦恼的问题,特别是对于那些爱美的女性朋友,对于油性皮肤的朋友来说,怎样去除脸上的痘痘呢?有没有什么好的方法?

    每天早晚都各洗一次脸,油性皮肤容易长痘痘的主要的原因就是因为没有把毛孔中分泌的油清洗干净,所以大家在平时一定要养成每天早晚洗脸的好习惯。也可以选择适合自己的洗面奶或者是其他的护肤品,都可以在一定程度上去除脸上的油,减小脸上长痘痘的概率。

    多吃清淡的食物,一旦出现了脸上长痘痘的问题,大家千万不要再吃一些辛辣刺激性的食物,不然会让你脸上的痘痘越长越多。在日常可以多吃一些清淡的食物,多吃一些蔬菜和水果补充体内所需要的维生素等多种微量元素也可以帮助自己去除体内的毒素,减少脸上痘痘的产生。

    养成一个合理的作息时间,油性皮肤出现长痘的另一大原因就是因为内分泌失调这些问题产生的,很多女性朋友长期在夜晚加班就可能会增加自身出现内分泌失调问题的几率,所以大家在日常一定要养成一个规律作息的好习惯。充足的睡眠不仅可以达到一个很好的祛痘效果,而且对于自身的身体健康也是非常有好处的。

    油性皮肤容易出油,这也是没办法的事,生活中我们要做好预防工作,特别是对于爱吃辣的又有油性皮肤的朋友来说,一定记住少吃辛辣刺激性的食物,多吃一点清淡的,晚上少熬夜,养成一个合理的生活习惯,因为熬夜特别容易长痘,然后要积极的锻炼身体,这些对有油性皮肤还长痘的朋友来说,真的很有好处。

  • 人们都想有一头亮丽的秀发,但是有些人三天不洗头,就油乎乎的,头发一缕一缕的。那就天天洗头吧!反而更油,而且还产生头皮屑,和雪花一样,哗哗的下。那是为什么呢?

     

    为什么头发越洗越出油?

     

    首先,咱看看出油的原因,头皮出油主要来源于皮脂腺分泌,皮脂腺分泌的多少受雄激素的影响,还有和遗传、饮食习惯、环境因素等有关。

     

    从性别上看,被该问题困扰的男性多于女性,从年龄上看,二三十岁的人所占比例最大,因为他们雄激素分泌最旺盛。

     

    正常情况下人的头皮会有一层油脂膜,他可以保持皮肤的水分,但如果外界环境干燥了,就会有更多的油脂分泌出来继续保护头皮。熬夜、电脑辐射、生活压力大、工作压力大等,也都会影响人体的内分泌系统,增加雄激素的产生,加剧头皮出油。

     

     

    再就是人有一个信息反馈系统,频繁洗头,头皮就没有油脂膜了,这个信息反馈系统就会告诉大脑,皮肤没油了,然后皮脂腺就开始重新分泌皮脂,这样洗头越勤就会出油越来越多。

     

    其次,现在很多人愿意吃糖、甜品、蜜食、糕点等高热量高脂肪的食物,恰恰是这些东西是雄激素产生原料,雄激素多了,自然就会出油多了。

     

    怎样才能完美的解决这个问题啊?

     

    1、少洗头

     

    一般是一周洗头两到三次,这样就不会让头皮干燥,也不会出油。

     

    2、少用洗护产品

     

    不要一洗头就用洗发水、护发素,可视情况隔天用清水冲洗,这同样能清除头发及头皮上的污渍,但又不会加重油脂的分泌。

     

     

    3、良好的生活习惯

     

    日常生活中一定要保证充足睡眠,作息规律,少吃高脂、高热量、辛辣食品。还要多运动,保持良好的心态,避免过于紧张,少生气等。

  • 油性皮肤是长痘痘的基础,油脂分泌旺盛,毛囊皮脂腺的油脂多,因为油脂是细菌等微生物的良好培养基,所以细菌繁殖多了,就会引起毛囊皮脂腺的炎症,也就是我们经常说的痘痘,医学上叫做“痤疮”。

     

    有些同学们就要问了,治疗痘痘到底是先祛痘,还是先控油。这就相当于是鸡生蛋,还是蛋生鸡的问题,真的很难回答。我想说的控油和祛痘不冲突,可以同时进行。油脂少了,痘痘自然就少了。而且治疗痘痘过程中就有很多控油的药物。

     

    先来看看油脂的来源

     

    1、雄性激素对皮脂腺的刺激和调控

     

    皮脂腺之所以会出油,都是雄性激素对皮脂腺的刺激和调控。

     

    所以有些时候控油会从源头上治疗,如补充雌激素,让雌激素和雄激素平衡。像达英35,丹参酮,逍遥丸等都是补充或调节雌激素的。

     

     

    这种药物个人经验是不着急应用,因为有些人用了以后导致激素紊乱,会更严重,而且治疗不容易。急躁,熬夜也会刺激雄激素产生。所以不能熬夜,生气。着急。

     

    2、糖

     

    糖是合成雄激素的材料,所以得痤疮的朋友一定不能吃糖、甜食、蜜食等平时一定不能吃。

     

    3、再就是毛囊口堵塞,导致油脂排除不畅,产生粉刺

     

    针对这种情况一般是使用维A酸类药物治疗。这类药物外用药有0.025%维A酸乳膏,异维A酸红霉素凝胶,阿达帕林凝胶,他扎罗汀凝胶,统一的副反应是皮肤有时候会刺激的发红,针对于黑头粉刺特别有效。

     

    内服的药物包括维胺酯胶囊,异维A酸胶丸。这种药统一的副作用是可以导致胎儿畸形。所以只要是服用这种药物必须避孕一段时间。维胺酯要求1年,异维A酸要求半年。

     

     

    这种药口服以后可以导致嘴唇干裂,血脂升高。皮肤的油少了,都去到血液里了,所以应当定期查一下血脂,必要时需要应用降血脂药。看起来这类药副作用挺大的,但是它却是治疗痘痘最有效的药物。临床治疗上需要权衡利弊,慎重用药。

     

    4、降火的中药或是中成药

     

    身体出油多,在中医辩证上一般是湿热较重,所以临床上用一些降火的中药或是中成药,也可以取得理想的效果。如清热暗疮丸,连翘败毒丸,栀子金花丸,珍珠暗疮片,润燥止痒胶囊等都有一定的效果,可以选择应用。

     

    5、再就是外用的控油祛痘的化妆品

     

    药妆效果更好一些。

     

    所以控油和祛痘并不冲突,只要是用对药物,也会好的很快。

  • 天气闷热的时候,脸部和头发容易出油,也许是由于天气原因,可以理解。但有些人,在温度不高的情况下,即使是一天呆在屋里不出门,也还是会油光满面,头发即使一天一洗,到了下午也还是油油的,这是为什么呢?

     

    问题很简单,也许是体内湿气太重导致的。目前好多人都有这个问题,不仅非常影响美观,长期湿气重,得不到缓解的话,也会给身体带来不小的危害。除了影响个人外观,体型水肿、肥胖,身材走形外,还影响人体的五脏六腑,尤其是脾脏和胃。

      

     

    脾胃不好,影响人的食欲,导致便秘、消化不良、腹胀等胃部不适,严重的话,也会涉及到其它内脏,滋生百病。所以,在发现自己湿气过重的时候,一定要及时采取一些措施,尽快排出体内湿气,减少给身体造成的伤害。

     

     

    那么,如何判断自己是不是湿气太重呢?观察看以下4表现

      
    头发、脸上容易出油?或是湿气太重的表现,做好2件事,慢慢祛湿

     

    第一,身体乏力,精神欠佳

     

    如果你白天总感觉头昏脑涨,没什么精神,或者犯困,总是处于没睡醒的状态,很多人这没啥大问题,便不当回事,其实这很可能是体内湿气过重引起的。一直往后拖,就不单单是头昏脑涨的问题了,还可能诱发各种疾病。

     

    第二,食欲下降,胃口变差

     

    正常情况下,人们在自己喜欢的食物面前,是会食欲大增的。相反,若你在喜欢的食物面前,也没有胃口,不想吃东西,这多半是湿气在作怪。

      
    第三,舌苔发黄、变厚重,面色暗黄

     

    从中医的角度来讲,舌苔的变化,一定程度上,能够反映身体的健康状况。比如当舌苔变黄、变厚,还伴有恶心症状时,很可能就是体内湿气重的表现。而且“黄”也是脾胃虚弱的典型表现,还会有面色暗黄,尿液颜色发黄等表现,这些都可能是体内湿气重的信号。

     

    第四,皮肤出油,头发易出油

     

    除了自身属于油性皮肤外,如果你的脸开始变得容易出油,油光满面,还容易爆痘,头发也容易油的话,就要考虑湿气问题了

     

    以上4种表现,若你占有1种,也应重视祛湿问题,祛湿及时,或许还能尽早恢复健康。

      
    湿气的产生,与季节、环境以及个人不良的生活习惯均有一定联系,想要有效祛湿,做好2件事,慢慢赶走湿气。

     

    1、保持良好的生活习惯

     

    保持良好的生活习惯,就是改掉以前的不健康习惯,比如熬夜、常吃高热量食物和不运动等等。

     

    2、多喝茶

     

    多喝茶,茶有一定的利尿功能,进而帮助身体加快排毒,喝茶的同时,也可以在茶水里加入一些祛湿食材,比如红豆、薏仁和芡实等,都是典型的祛湿、清热、排毒的食材,并配以栀子、赤小豆、蒲公英等养生食材,在祛湿的同时还能增强体质。这也是老中医推荐的一个祛湿小食方,坚持饮用一段时间,排出湿气一身轻

      
    很多朋友应该都听说过,西医治病,中医除根。西医可以即刻解决我们的病痛,但后面很可能会再次复发。而中医则是根据每个人的体质,开出相应的食疗方子,慢慢调理,虽然见效慢,但能除去病根。

     

    湿气在中医上又被称为“湿邪”,是人体的毒素和垃圾的统称,没有及时排出去,就会在人体“作怪”。

  • 能长痘痘的一定是油性皮肤了。因为人们的皮肤性质大致是三种,即油性皮肤、混合型皮肤、干性皮肤。其中油性皮肤和混合型皮肤都会长痘痘,干性皮肤则不会长痘痘。只是油性皮肤长的痘痘严重一些,混合型长的比较轻一些。

     

    为什么会出现油性皮肤呢?

     

    油性皮肤是由皮肤性质决定的,也就是和遗传有绝对关系。也就是油性皮肤的既然是油性皮肤就牵涉到皮肤出油多的问题。

     

    为什么出油多?是由于各种原因导致雄性激素分泌增多,雄激素刺激皮脂腺导致皮脂腺分泌旺盛,自然就出油多。如果再有汗毛孔的角化,油脂排泄不正常,越积越多,形成了细菌的良好培养基,痤疮丙酸杆菌极速繁殖,最后导致了炎症,形成了痘痘。

     

    什么情况加重油脂分泌?

     

    既然雄激素是导致油脂分泌的最根本因素,所以能够促进雄激素分泌的所有情况,都可以直接或是间接的刺激皮脂腺分泌,如熬夜,生气着急,吃辣椒,都会影响雄激素的分泌。

     

     

    而甜食糖类是合成雄性激素的原料,所以也不能多吃。总结起来就是不能熬夜,不能生气着急,辣椒油腻甜食不吃或是少吃。出油控制好了,痘痘才可以去除。

     

    出油控制好了,痘痘怎么去了?痘痘既然长出来了,就是炎症已经生长了,怎样才能把它消下去。

     

    既然要治疗痘痘就就得按 痤疮的分级分度治疗,不能盲目乱治,以免事倍功半。简单的说起来,只是丘疹和粉刺,数量少的炎症性痘痘,可以外用药就可以治疗了,药物可以选择达芙文和班赛。

     

     

    如果痘痘到了在严重一点的时候,除了丘疹和炎性痘痘,还有脓疱,就需要口服消炎药了,消炎药选罗红霉素效果好一些 。再进一步如果在以上皮疹的要求上,又出现了结节,这时候属于比较严重的时痤疮了,就需要加用抗角化的药物,如泰尔丝口服,并且疗程很长。

     

    如果到了皮肤上出现囊肿结节,就是最严重的了,除了口服药和外用药,还需要借助其他物理疗法,才能去除痘痘。这时候就要到医院去看了。 

     

  • 脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病,多发生于头面部及胸背,表现为鲜红色斑片,表面覆有油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度瘙痒。脂溢性皮炎好发于两周至一岁半的婴幼儿、年龄为30~60岁成人、油性皮肤者、酗酒人群、精神抑郁患者、患有神经系统疾病,如帕金森或癫痫的人群、患有痤疮、酒糟鼻、银屑病等皮肤病的患者、HIV感染或艾滋病患者。

     

     

    一、脂溢性皮炎疾病分类

     

    脂溢性皮炎在临床按年龄可分为成人脂溢性皮炎和婴儿脂溢性皮炎,具体如下:

     

    成人脂溢性皮炎


    病程较慢,好发年龄40~60岁。头皮可出现炎症,表现为典型红斑及油腻性脱屑,常扩展至发际边及耳后,伴轻度瘙痒。非炎症性的,表现为轻重不等的糠样脱屑,即头皮屑。面部常累及眉弓、眼睑缘、鼻唇沟及胡须区域,表现为红斑及油性屑。睑缘炎表现为眼睑边缘红斑、白色脱屑,继发细菌感染后出现脓疱、溃疡。躯干多在皮脂溢出部位及间擦部位发生红斑基础上油性屑,还可出现玫瑰糠疹样损害。

     

    婴儿脂溢性皮炎


    常于生后第2~10周开始发病,主要特点为皮肤呈红斑鳞屑状损害。损害通常自头部开始,好发部位为头顶、头部额缘、眉毛、耳后以及其他皱裂处,如鼻颊沟、颈部、腋部、腹股沟部、阴部、肛门等处。初起时为红色斑块,表面覆盖油腻的鳞屑。头顶部的鳞屑为黄褐色油腻性,其他部位则颜色较白,有的渗出结痂,稍有痒感,时发时愈,应与湿疹区别。常见于出生后1~3个月内,好发于头皮、眉弓、眉间、鼻翼旁,表现为红斑,表面有较厚的油腻性黄色痂皮,可自愈,预后良好。

     

     

    二、脂溢性皮炎的病因

     

    本病是在皮脂溢出基础上所发生的一种炎症,可能与皮脂分泌增多或其化学成分的改变有关。近来学者多认为与正常人群共生的糠秕马拉色菌,可能与脂溢性皮炎的发病或加重相关。

     

    精神、饮食、B族维生素缺乏以及酗酒,可不同程度的影响本病发生和发展。大多数患者患病可能和遗传有关。有些疾病也可导致脂溢性皮炎发生,如痤疮、帕金森等。免疫功能失调也可在一定程度上影响脂溢性皮炎的发生和发展。有脂溢性皮炎病史的患者,可因疲劳、情绪紧张或感染等诱发此疾病。

  • 一、脂溢性皮炎的治疗

     

    脂溢性皮炎最根本和有效的办法是抑制皮脂异常分泌,减轻皮损处的炎症反应,防止组胺和组胺受体的释放,起到止痒作用。脂溢性皮炎可治愈,因其发病原因不同,具体需治疗多长时间也不一样。但因治疗此疾病时会用抗生素治疗,使用时间过长易出现抗药性,所以治疗周期大多在1个月以内。

     

    1.一般治疗

     

    生活规律,睡眠充足。调节饮食,限制多脂及多糖饮食,多吃水果、蔬菜。避免各种机械性刺激,少用热水、碱性大的肥皂洗浴,使用温和润肤乳,加强控油与保湿。

     

    2.药物治疗

     

    外用药物治疗


    治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒,常用的药物有含抗真菌药的混合制剂,如复方咪康唑霜、复方益康唑霜,外用钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司软膏及他克莫司,可用于严重患者或低强度糖皮质激素治疗无效者。少量渗出、糜烂部位可用1%雷凡诺尔锌氧油、氧化锌油或糊剂、1%金霉素或0.2%呋喃西林软膏。头部皮损可用含酮康唑的香波洗头,每周2次。

     

    口服药物治疗


    瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂,可补充维生素B6、维生素B2、复合维生素B或锌剂;有真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑,连服2~3周;有细菌感染时用四环素或红霉素;范围较大、炎症明显,甚至有红皮病倾向且无禁忌症时,可短期小量使用泼尼松,并可短期加用雷公藤多甙。

     

     

    二、脂溢性皮炎患者的饮食注意

     

    脂溢性皮炎应该注意日常限制多糖及多脂食物摄入,多吃富含维生素B的水果及蔬菜,少食辛辣刺激性食物。

     

    应多吃富含维生素B的蔬菜及水果,如西红柿、香蕉等,避免维生素缺乏。限制多糖及多脂食物的摄入,摄入过多可诱发疾病的发生。患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾、海鲜、牛肉、羊肉、狗肉、驴肉及油腻食物,有部分患者食用后可加重疾病发生。

     

     

    三、脂溢性皮炎患者如何护理

     

    脂溢性皮炎患者应及时观察治疗过程中的各项反应,根据出现的不良反应及时进行调整。

     

    日常护理

     

    避免各种刺激,勿强行剥除鳞屑。室温不要太高以免出汗过多,避免摩擦搔抓。应保持生活规律,睡眠充足。病人应该注意一般健康有适当运动和休息,精神放松。经常洗头,保持头发的清洁。日常注意皮肤护理,保持皮肤清洁,定期用温和的洗漱用品进行清洗,避免使用有刺激性成分的护肤品。注意穿着宽松、舒适的衣物。

     

    病情监测

     

    患有脂溢性皮炎的患者,治疗时应及时监测皮炎的治愈情况,观察有无好转。治疗痊愈后,观察有无复发的情况。

     

    心理护理

     

    脂溢性皮炎患者应注意保持心情愉快,避免精神、心理压力过大,家属多关心、陪伴患者,使患者放松心情,树立治愈疾病的信心,有助于疾病的痊愈。

     

    特殊注意事项:日常生活中应注意使用温和化妆品,不要使用碱性大的产品,禁止使用含有刺激性成分的化妆品等。患有脂溢性皮炎正在接受治疗的患者,应遵医嘱用药,不能擅自停药或是使用其它类型的药物。

  • 脂溢性皮炎在成年人中的患病率高达1%~3%,男性多于女性。本病有两个好发年龄段,一个是2周龄到1周岁,一个是青春期到成年期。症状明显的患者仅占1~3 %,多在30~40岁发生。脂溢性皮炎早发现、早诊断、早治疗对其治愈极其重要。因其发病时多会有脱屑、瘙痒等症状,当出现此种症状时应尽量及时到医院就诊,给予相关治疗。

     

     

    一、脂溢性皮炎的症状

     

    脂溢性皮炎多发生于皮脂腺分布比较丰富的部位,如头、面、胸、背、脐窝、腋窝及皱褶等部位。典型皮肤损害为暗红或黄红色斑,被覆油腻鳞屑或痂皮,可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现,伴有不同程度的瘙痒,且不同类型表现也有差异。

     

    头皮脂溢性皮炎:鳞屑型常呈小片糠秕状脱屑,鳞屑下皮肤可有轻度红斑或散在针头大小红色毛囊丘疹,头发干燥、细软、稀疏或脱落。结痂型可见头皮厚积片状、黏着油膩性黄色或棕色痂,痂下炎症明显,间有糜烂渗出,可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。

     

    颜面部脂溢性皮炎:由头部蔓延而来,可见面部弥漫性红斑、脱屑,眉毛和胡须因搔抓而稀少,眼睑受波及出现眼睑炎。严重者可呈糜烂性溃疡,耳后有糜烂、潮红和皲裂表现。

     

    皱褶部位脂溢性皮炎:如乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等处出现播散性摩擦性红斑,界限清楚,类似体癣,附着油腻鳞屑,可伴有渗出。

     

    躯干脂溢性皮炎:躯干多在皮脂溢出部位及间擦部位发生红斑基础上油性屑,还可出现玫瑰糠疹样损害。

     

    并发症:炎症后期会出现黑色素细胞受累,局部黑色素代谢异常,可能会有局部皮肤出现白斑的情况。局部表皮油脂以及局部神经血管敏感性增加可以出现局部刺痛及红斑的情况。

     

    二、脂溢性皮炎诊断标准

     

    采用刮取活组织检查方法来检测脂溢性皮炎皮损和正常皮肤马拉色菌的含量,可发现脂溢性皮炎中马拉色菌含量更高。此项检查还有助于除外牛皮癣或接触性皮炎等其它类型的皮炎。且根据好发于头皮、颜面等皮脂溢出区,红斑上有油腻性鳞屑,对称分布,病程慢性,反复发作等,诊断不难。

     

     

    三、如何预防脂溢性皮炎

     

    脂溢性皮炎与遗传、环境、饮食习惯、情绪压力、基础疾病有关,先天遗传因素无法预防,但改善生活环境、调节情绪压力、积极治疗基础疾病,可降低发病的风险。

     

    注意个人卫生,勤洗头、洗澡,少用热水、碱性大的肥皂等洗头。生活规律,保证充足睡眠,科学作息。皮肤注意避免摩擦、搔抓等外来刺激,寒冷、干燥的气候注意护理皮肤。积极治疗痤疮、银屑病、酒糟鼻等皮肤病,预防HIV感染等。改善饮食习惯,多吃水果、蔬菜,避免多糖、多脂饮食,忌酒及辛辣刺激性食物。注意劳逸结合,保持心情愉悦,避免精神紧张。

  • 一、头皮脂溢性皮炎分类

     

    干燥型:脂溢性皮炎患者满头均可能有灰白色糠秕状鳞屑,很痒,严重时可损害毛囊,引起脱发。
    湿性型:多为丘疹、水疱,骚抓后可产生糜烂、渗出,并结成黄色痂皮,有的伴有头部毛囊炎等并发症,常瘙痒难忍,病程缓慢,反复发作。

     


    二、为什么会发生头皮脂溢性皮炎?

     

    多认为与遗传、皮脂代谢改变、微生物寄生、神经功能障碍以及饮食习惯等因素有关。曾推测本病的发生是由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群大量生长繁殖侵犯皮肤所致。本病为多因素所致。与年龄、性别有关,大多数病例有遗传倾向,雄激素水平增高,导致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出现于神经系统疾病如帕金森病(Pakinson综合征),特别是在疾病进展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍,部分动脉硬化、糖尿病、肾上腺肿瘤、某些乳腺癌患者及癫痫患者也有皮脂分泌增高现象。

     

    本病是在皮脂溢出基础上发生的继发性炎症。近来有人认为由于皮脂分泌增多和其他化学成分的改变,使卵圆形糠秕孢子菌大量生长繁殖侵犯皮肤而引起的原发感染和继发过敏,与先天的脂溢性素质有关,但遗传方式不明。另外,皮脂溢出增加了机体对细菌的易感性,如存在于皮肤上的非致病性痤疮棒状杆菌大量繁殖,分解游离脂肪酸引起炎症。皮脂腺化脓也是因素之一。新生儿皮脂腺活动明显,婴儿皮脂溢出,以后随来自母体的雄激素逐渐消失而使皮脂溢出减少。皮脂腺活动随年龄增长逐渐减少直至青春期前,从18~40岁期间又开始加重,至老年症状减轻,男性多于女性。此外,精神因素、饮食习惯、嗜烟酒等可激发本病生。冠心病、高血压、心衰、B族维生素缺乏患者中发生率较高,艾滋病患者亦可见本症的发生。

     

    三、头皮脂溢性皮炎的日常护理和预防

     

     

    1、勤洗头洗澡,保持皮肤清洁,以减少微生物寄生。皮肤油脂较多者,应每天用温水、硫磺皂洗脸2-3次,少用或不用化妆品。饮食方面应少吃动物脂肪、碳水化合物及刺激性食物,避免烟、酒,多吃新鲜蔬菜及富于维生素B族食物。

     

    2、生活、中要注意调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂、多糖饮食,忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠。

     

    3、药物内服治疗。可用维生素B6、B2或复合维生素B等。瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药,炎症明显或继发感染可用抗生素。

     

    4、凝甫集外用疗法以去脂、杀菌、消炎、止痒为治疗原则,可以用以白鲜皮提取液、苦参提取物、蛇床子提取物、地肤子提取物为主粹取而成的乳膏进行缓解症状。

     

    小贴士:脂溢性皮炎患者宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物:因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。

  • 那是肯定的,我最近在网上咨询了一位来自**医院**的胡医生。那天,我因为早上起床时舌头感觉不适,便预约了线上问诊。胡医生在了解了症状后,让我张大嘴把舌头伸出来放松,拍了照片,然后又让我翘起舌头,拍了舌根部。通过这些细节,胡医生很快判断出我可能有痰湿问题。

    在随后的交流中,胡医生为我调整了治疗方案,并告知我处方已经送达药师审核。他详细解释了处方的详情,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

    在治疗过程中,我确实感觉到了改善。虽然中午起来时会感到全身乏力,舌苔也变得厚一些,但总体上,我晚上睡眠质量明显提高,白天精力充沛。胡医生还提醒我,如果后续有其他健康问题,可以直接在**京东互联网医院**上找到他进行咨询。

    此外,我还咨询了胡医生关于脱发的问题。他告诉我,米诺地尔和非那雄胺是治疗雄性脱发的常用药物,有些人使用后会有效果。他还建议我去医院做进一步的检查,以确保用药的准确性。

    通过这次线上问诊,我对胡医生的专业素养和耐心细致的服务印象深刻。我相信,在胡医生的指导下,我的健康问题会得到有效解决。

  • 我的线上问诊之旅

    那是2024年的一个早晨,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一个紧急的消息弹了出来,是家里的老人病了,症状严重,我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,他首先详细询问了老人的症状和病史。医生非常耐心,不厌其烦地询问每一个细节,这让我感到非常安心。

    医生在了解了病情后,迅速给出了诊断,并建议使用阿兹夫定。我还询问了医生是否还有其他的治疗方案,医生告诉我,除了阿兹夫定,还需要进行抗病毒、消炎及对症支持治疗。

    在医生的指导下,我顺利地完成了药品的购买。医生还特别提醒我,用药期间如果有任何不适,要及时线下就诊。

    在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的感受,让我感受到了温暖和关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的专业品质有了更深的认识。

  • 我的线上问诊经历

    今天是一个寒冷的冬日,我坐在家中温暖的房间里,通过网络与远在***的医生进行了线上问诊。

    医生非常亲切,询问了我的一系列问题,包括病情、生活习惯等。我对能否吃羊肉汤的问题感到疑惑,于是向医生咨询。医生告诉我可以适量食用,但要避免过量。

    在问诊过程中,医生不仅关注病情,还关心我的生活细节,如睡眠质量、饮食习惯等。这让我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。

    医生还为我开了一些中药和茶饮,并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。这让我对医生的专业能力更加信任。

    整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到了互联网医疗的便捷。感谢医生的专业服务,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,对我的病情进行了详细的了解和评估,给予了我很好的建议。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了全面的了解,包括我的口苦口干口臭情况、饮食状况、情绪状况、排便情况、头晕眼花耳鸣等方面,并给出了针对性的辨证施治建议。

    我非常感激医生的专业和耐心,他给我开具的中药处方非常合理,对我的病情有很好的改善作用。医生还耐心解答了我的各种疑问,给予了我很多心理上的支持。

    通过线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和人性关怀,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

  • 我的线上问诊经历

    2024年7月9日,一个普通的工作日,我像往常一样忙碌着,突然收到一条来自互联网医院的提醒信息,告诉我我的健康状况需要关注。我立刻点击了链接,开始了我的线上问诊之旅。

    医生在了解了我的症状后,耐心地为我解答了我的疑问。他说,虽然目前阿兹夫定暂缺货,但针对我的情况,他为我开出了其他的药物处方。在医生的指导下,我了解了如何正确服用药物,并且得知,如果病情加重或有任何不适,应及时线下就诊。

    在用药期间,医生还为我提供了便捷的复诊服务。每当我遇到任何疑问,只需要打开我的手机,就能轻松联系到医生。医生总是耐心地为我解答,让我感到非常安心。

    除此之外,医生还提醒我,在疫情期间,要注意保暖,增加营养,避免劳累。他还告诉我,虽然目前没有特效药物,但只要注意这些细节,我们就能更好地抵抗病毒。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,这种服务无疑为我们的生活带来了极大的便利。我相信,随着科技的发展,未来会有更多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 尊敬的患者您好,您选择了互联网医院进行线上问诊,这是一个非常便捷的方式,可以避免您长时间等待医生的繁琐程序,同时也能够得到专业医生的及时帮助。我们的医生是一位中西医结合科的专业医生,具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    在本次问诊中,医生充分了解了您的病情,详细询问了您的主诉,并给予了专业的建议。医生对您的病情进行了客观评估,并根据您的症状给出了适合您的治疗方案。医生还为您提供了详细的用药指导和生活建议,希望能够帮助您尽快康复。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,关注着您的每一个细节,希望能够给予您最好的医疗服务。同时,医生也提醒您关注自己的健康状况,保持良好的生活习惯,定期复诊,以便及时了解病情的变化。

    在互联网医院进行线上问诊,不仅方便快捷,还能够得到专业医生的全程关注和帮助。感谢您的信任,希望您能够按照医生的建议进行治疗,祝您早日康复!

  • 那天,我感到身体有些不适,发热、咳嗽,全身无力。虽然不是什么严重疾病,但我也感到有些担忧。于是,我决定尝试一下互联网医院的服务,希望能得到及时的帮助。

    通过手机APP,我顺利地预约了一位中医内科的医生。在咨询过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并对我的病情进行了详细的了解。他告诉我,我的症状很可能是感冒引起的,并为我开具了阿兹夫片作为治疗方案。

    医生的服务态度让我印象深刻。他不仅专业,而且非常关心患者。在询问我的病情时,他总是面带微笑,让我感到很温暖。他告诉我,用药期间如果出现任何不适,可以随时联系他,他会及时给予帮助。

    由于当时没有预约到药品,我向医生表达了担忧。他告诉我,晚上8点可以重新开处方,并告诉我具体的操作步骤。当我再次咨询时,他很快为我开出了新的处方,并告诉我药品已送达药师审核。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还提醒我注意休息,多喝水,加强营养。他的关怀让我感到很安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业服务让我对这种新型的医疗服务充满了信心。我相信,在不久的将来,互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。

    我向医生描述了我的症状,包括喝药后阴囊潮湿不明显了,早泄,睾丸挤压不痛了,大便成型,性欲强,面部油腻状态不明显了等情况。医生询问了一些细节,我耐心地回答了他的问题。医生给出了专业的建议,并为我选择了中药颗粒剂型的药品。我在问诊中购买了便捷复诊,医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。医生还赠送了我追问包,服务结束后我可继续追问3次。

    我已经购药了,询问医生是否和上次的药一样,医生确认后,本次问诊结束,服务已结束。

  • 那天,家中老人突然感觉不适,血氧饱和度只有88%,我们立刻想到了线上问诊。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,通过平台找到了一位经验丰富的中医内科专家。

    专家医生***非常耐心,详细询问了老人的症状和病史。尽管老人表达有些困难,但***医生始终保持着温和的语气,鼓励老人慢慢讲述。在了解了老人的情况后,***医生给出了专业的建议,并提醒我们注意老人的基础疾病。

    随后,我向***医生咨询了阿兹夫定的购买情况。***医生告诉我,目前该药限量供应,但会尽力帮我开具处方。经过一番等待,处方终于审核通过,我立刻预约了药品。

    用药期间,老人病情有所好转,血氧饱和度也逐渐回升。我非常感激***医生的专业和耐心,也感叹互联网医院给我们带来了极大的便利。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和责任心同样让人敬佩。

  • 那天,我因为工作繁忙,身体有些不适,但实在没时间去医院的排队长龙中穿梭。于是,我决定尝试一下线上问诊,没想到这竟然开启了我全新的就医体验。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心,详细询问了我的症状,包括口臭、左上腹胀痛、心情忧郁、口干和尿黄等。他不仅询问了我现在的状况,还询问了我以往的健康史。

    医生在了解了我的情况后,告诉我可能是肝郁脾虚、肾阴不足、湿热下注等问题。他建议我进行药物治疗,并详细解释了每种药物的作用和用法。由于我没有冰箱,医生特别提醒我需要自己熬药,并提供了详细的熬药方法。

    在用药期间,医生还不断提醒我要注意饮食和生活习惯,避免直吹空调风扇,不要喝凉水,吃生冷、刺激辛辣油腻性食物,饮食要清淡,作息规律。他还告诉我,每天需要喝1500毫升以上的温水,并且服药期间忌口浓茶。

    一周后,我按照医生的建议及时复诊,医生根据我的病情恢复情况调整了治疗方案。通过线上问诊,我不仅节省了大量的时间和精力,还得到了非常专业的治疗和建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,也让我更加信任互联网医疗的发展。我相信,随着科技的进步,互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

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