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得了心血管疾病,怎么吃才更科学、健康?

得了心血管疾病,怎么吃才更科学、健康?
发表人:我是大医生

高血压、高血脂、冠心病等都是频繁“活跃”在中老年人群中的高发疾病,是让人避之不及却又防不胜防的存在,要知道,全球每年有大约1500万人死于心脑血管疾病,居各种死因之首位。而在心血管疾病众多的诱发因素中,饮食是非常重要的一项,可以说,很多的心血管疾病都是不良的饮食习惯吃出来的,因此,吃,对于每一位心血管疾病患者来说都是很重要的一门功课。

 

 

一、主食搭配

 

米饭、面条、馒头、饺子等等是人们最常吃的主食,但这些经过加工的精米、精面都属于高升糖指数的碳水化合物,会显著增加心血管疾病和某些癌症的风险。心血管疾病患者应注重提升主食摄入的合理性,科学搭配粗粮和细粮的摄入量,增加摄入膳食纤维丰富的粗粮[1],如玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、小米等等,每天尽量保证50-75克,既提升饮食丰富性的同时,还能实现营养的互补作用。

 

二、肉类选择

 

 

研究表明,大量摄入饱和脂肪和反式脂肪会引起血液中“坏胆固醇”水平的升高,从而增加血管垃圾,导致心血管疾病的发生。所以在肉类的选择上,诸如肥肉、动物内脏等的摄入要严格控制,猪、牛、羊等瘦肉也应适当少吃,因为其中也含有大量我们肉眼看不到的脂肪。而心血管疾病患者宜食用鸡肉、鸭肉等禽类以及鱼肉,尤其是三文鱼、金枪鱼等深海鱼,有助于降低血压、减少心血管疾病的风险。每日吃肉控制在100-175克,其中畜禽肉类50-75克,鱼虾肉类50-100克为宜。

 

三、钠钾摄入量

 

有研究表明,每日盐摄入4克以下的人很少患高血压,而超过20克的人患高血压疾病的概率高于40%以上,世界卫生组织推荐的每日食盐摄入量以等于或低于5克为宜,而心脑血管病人应控制在2-3克。要注意的是,钠的摄入可不仅仅来自食盐,还包括酱油、味精、榨菜以及咸菜、大酱等所含的钠。平时可以尝试在做菜时放点醋来提高菜肴的鲜香味,或是加入柠檬汁、橙汁等均可,减少用盐量。此外,要少放糖,因为甜味会掩盖咸味,无形中增加盐的摄入量。

 

四、食用油选择

 

食用油宜选植物油,少吃动物油,因为猪油、牛油、羊油等动物油中含有较多的饱和脂肪酸和胆固醇,容易诱发动脉粥样硬化和冠心病,而像茶油、橄榄油中富含的是不饱和脂肪酸,以及花生油、玉米油等一般植物油,更有益心脏健康。每人每天油脂用量应控制在25-30克左右,但调查显示很多的城市居民用油已经超过50克。建议平时可以多使用清蒸、水煮、凉拌、炖等烹饪方式替代,以减少油的食用量。

 

五、多吃新鲜蔬果

 

 

研究表明,每天吃至少8份蔬果的人要比每天吃少于3份蔬果的人心脏死亡的风险降低了22%,因为新鲜的蔬果中含有丰富的维生素、叶酸、纤维素及多种抗氧化物质,能够减少氧化反应对血管的损伤,增加血管的扩张力。每日饮食中应有不少于500克的新鲜蔬菜,多吃如西红柿、菠菜、胡萝卜等深色蔬菜,水果量不少于200克。

 

以上就是心血管疾病的一些日常饮食原则,无论是对疾病的预防还是治疗,只要长时间的坚持,一定会有所裨益,希望大家都能吃出好身体!

 

参考文献
[1] 董延妍.饮食对心血管疾病的预防和保护的研究[J].饮食科学,2017(24):39.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病,是我国居民死亡的第一大死因,在我国居民的死亡中,40%以上都是心血管疾病!而且我国目前有三亿心血管疾病病人,可见心血管疾病发病率之高!

     

     

    心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢?

     

    一、能够避免的一定要避免

     

    吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

     

    心血管诱发因素中,抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素,是完全可以避免的因素,避免这些因素,可以减少很大部分的心血管堵塞!所以,能够避免一定避免非常重要!

     

    二、需要改善的一定要改善

     

    心血管诱发因素中,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病,都是心血管堵塞的重要帮凶!糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着糖尿病病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素,只要我们稍加注意,这些因素也是完全可控的!所以,能够改善的一定要改善也很重要!


    三、不能改变的坦然面对

     

    心血管堵塞的诱发因素中,有些因素是无法改变的!比如年龄、性别、遗传基因、性格等,对于这些没有办法改变的因素,我们需要坦然面对!

     

     

    只有这样,才能预防心血管堵塞,避免心血管疾病的找上门来!

     

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  • 心衰是多数心脏等疾病发展到最后的一种状态,几乎所有的心脏和相关疾病到最后都可以发展成为心衰,我们身边也不乏有心衰的患者。心率不仅要注意其他事项,饮食对于心衰的影响也非常重要,所以心衰病人吃点什么,也是很多人所关注的重点之一。

     

    一、心衰要按时服药。

     

    刚才讲到心衰并不是一种疾病的代名词,而是疾病发展到一定程度的状态。所以心衰能够完全治愈的概率非常非常小,在这种情况下心衰患者,如果不能按时服药,那么心衰会逐渐进展,直至危及到我们的生命。心衰患者需要根据心衰原因以及心衰状态,进行口服药物等治疗。口服药物主要包括原发病的治疗,改善心衰症状以及改善心衰预后的相关药物等等,这些大多数都需要长期服用。

     

     


    二、心衰需要低盐低脂。

     

    盐的摄入和心衰密切相关,有诸多的研究证据表明低盐饮食可以减少心衰发作和改善心衰远期预后。这和很多因素有关,比如低盐饮食可以减轻心脏负荷等等。同时低脂饮食可以减清胃肠道负担,同时减少肥胖发生概率而肥胖也是心衰,又发了一个诱因。但在实际工作当中,由于利尿剂不仅仅有排钾的作用,还有排钠的作用,很多心衰患者过于限盐,反而会导致体内钠离子过低。所以每日3~5克的食盐最佳。

     


    三、心衰要少食多餐。

     

    心衰患者要避免暴饮暴食,暴饮暴食会急剧增加胃肠道负担而大量血液到胃肠道以后,也会增加心脏负荷。所以心衰患者规律饮食,避免暴饮暴食,注意清淡饮食,清洁饮食等,也是需要心衰患者需要严格注意的。因为清洁饮食可以减少胃肠道疾患的发生,而最简单的一个感冒腹泻,就可以导致诱发心衰,所以饮食上少食多餐、清洁、避免暴饮暴食非常重要。


    心衰患者在饮食当中还需要减少酒精饮品的摄入,因为酒精的摄入,也可以加重和诱发心衰。其实心衰患者和其他疾病一样,并没有特定的某一种食物可以改善患者预后,但均衡营养、膳食平衡对于每一个患者来说都非常重要。

     

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  • 冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

     

    冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

    临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管,只要是血管引起了心肌缺血,都可以称之为冠心病,但冠心病有轻有重,和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管,我们该怎么办呢?

     

     

    一、有症状!

     

    无论是大血管还是小血管,都可以造成患者的冠心病症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。如果患者的症状持续,那么即便是小血管,也是需要进行有效地治疗,以便改善症状,改善患者的生活质量治疗。

     

    二、有危险!

     

    很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重,其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要,那么同样会有危及生命的情况发生,此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生,也需要额外注意。

     

    三、有心脏扩大!

     

    大血管更容易导致心衰,导致心脏扩大等并发症,而小血管即便小,按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大,影响心功能的情况下,小血管也是需要干预的。

     

     

    四、不需要干预!

     

    有的血管特别的小,患者也没有症状,也没有相关风险,更没有引起和导致心脏扩大,这类患者的小血管病变,是可以不进行干预的。

     

    亲,看懂了吗?血管大小有别,但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心血管疾病已经是影响我国居民身体健康和生命安全的,最严重的和最多见的疾病之一。而心血管堵塞所导致的冠心病更是其中的常见疾病。随着身边心血管堵塞的病人越来越多,很多人对心血管堵塞已经有了了解,但更为深入的相关方面仍然需要我们继续普及。今天咱们就一起走进老年人心血管堵塞以后该怎么办?

     

     

    一、心血管为什么会堵塞?

     

    导致患者心血管,也就是冠状动脉堵塞的原因,有很多但几乎绝大多数的心血管堵塞原因,都是因为动脉粥样硬化,所以咱们姑且不谈其他原因,只谈一下心血管堵塞的常见原因——动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是指血管中的脂质逐渐沉积于血管内皮以后,导致管腔变得狭窄,进一步发展便会出现心血管的堵塞。其实和身体其他部位的动脉血管堵塞一样,动脉粥样硬化是血管为什么会堵塞的主要原因。


    二、血管堵塞以后如何治疗?

     

    冠状动脉一旦出现堵塞,无论是急性还是慢性,患者都有可能会出现相应的症状和并发症,但是否会出现并发症和症状,仍然取决于患者堵塞的血管的部位、大小、供血面积等诸多因素有关。但无论是大血管还是小血管,冠状动脉一旦出现堵塞,就会出现相应心肌的缺血缺氧,而且缺血如果不能得到及时纠正,就会出现心肌的坏死。所以冠状动脉堵塞以后的治疗,主要是改善和缓解患者冠状动脉的供血减少和消失。无论是药物还是介入,还是手术的方法,其实质都是为了改善症状和预后。


    三、常见的治疗方法有哪些?

     

    刚才已经讲到,治疗冠状动脉堵塞以后,最主要的就是缓解和改善患者的冠状动脉供血减少和消失,所以使用药物治疗,或者是使用介入的方法或者是外科手术的方法,其目的都是为了减轻心肌缺血,减少心肌坏死,改善患者预后。常用的方法主要有三种,一种就是内科药物治疗;第2种是内科介入的方法缓解冠状动脉狭窄或者是闭塞。第3种则是使用外科的方法,进行冠状动脉搭桥,以改善患者心肌供血。

     


    但无论是哪一种方法,一旦出现冠状动脉狭窄,能够治愈的可能性几乎是0,所以预防就是最好的治疗。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 心脑血管疾病是目前我国居民罹患人数最多,也是危害最大,造成我国居民生活质量下降和生命长度下降的重要危险因素。在我国居民死亡的原因中,心脑血管疾病绝对的占据了头把交椅的位置,所以对于心脑血管疾病的关注程度,也自然而然的成为了大家的焦点。今天咱们就这些问题一起来学习和讨论一下!

     

     

    一、心脑血管疾病的原因是什么?

     

    如果要查找心脑血管疾病的罪魁祸首,很多人可能会有所耳闻,造成心脑血管疾病的主要原因,是动脉粥样硬化。而所谓的动脉粥样硬化,是动脉血管长期日积月累的一个病理生理过程,主要是指血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮,并造成血管损害,导致血管斑块形成、血管狭窄、急性血栓事件发生的一个过程。所以,心脑血管病是动脉粥样硬化的必然结果,也是我们生老病死、新陈代谢的自然规律。

     

    二、吃什么食物可以软化血管?

     

    既然明白了心脑血管疾病的病因,我们很多人都关心,吃真的和心脑血管病,也就是和动脉粥样硬化性疾病有关系吗?当然有关系。而且吃喝动脉粥样硬化性疾病的关系密切,高盐饮食、高脂饮食、高胆固醇饮食、高饱和式脂肪酸饮食、低钾饮食等,都是造成动脉粥样硬化性疾病的重要诱因。所以,如果说吃什么食物可以软化血管,那么我们可以明确的告诉你,低盐食物、高钾食物、低胆固醇食物、低饱和式脂肪酸食物的摄入,可以有效的减少心脑血管病的发生发展。而简单的归纳起来,就是多食果蔬、鱼类、杂粮,增加食物摄入的多样性,可以减少心脑血管疾病的发生。

     

     

    三、这些食物的量有规律吗?

     

    这个真的还不是有特定的规律,但至少增加果蔬、鱼类、杂粮等的摄入,减少食盐等的摄入,是有明确的证据可以改善生存质量,改善预后的有效饮食方案。在2019年4月《柳叶刀》杂志发表的一项大规模研究就推荐,每日食盐少于6g,杂粮125g以上,水果250g以上,可以有效的减少疾病,增加健康质量。但至于鱼类、果蔬等其他食物的摄入量,没有明确的规定。但有一点可以肯定的是,多食用这些食物,增加食物种类,增加食物摄入的多样性,保证膳食营养的平衡,可以增加我们的健康可能。

     

    看懂了吗?食物的使用,确实可以改善我们的生活质量,生命质量,所以,正确的饮食方法,你我都需要加以注意。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 心脏病是现代人死亡的最常见的原因,占我国居民死因的前列。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。但心脏病是一个很大的范畴,哪些疾病属于心脏病呢?吃什么又能保护好心脏预防心脏病呢?咱们一起去看看,这个有意思的问题,会有什么有意思的答案。

     

     

    一、心脏不好都有哪些类型?

     

    心脏,是人最重要器官之一。心脏是循环系统中的动力。人的心脏外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。 四腔有左心房、右心房、左心室、右心室。心脏病包括很多种类,比如结构性心脏病、心脏功能异常性心脏病、心律失常性心脏病、冠状动脉性心脏病、心脏神经官能症等一系列疾病都属于心脏病的范畴。我们甚至可以说所有的心脏不好,都是心脏病。


    二、吃什么不利于心脏病?

     

    在回答吃什么有利于心脏病之前,我们先看一个问题,吃什么不利于心脏病。一般认为高盐饮食、高胆固醇饮食、高脂饮食、高饱和脂肪酸饮食、高糖饮食,加上暴饮暴食、不规律饮食,都是对心脏不利的饮食方式和方法。由此可见吃的不对,对心脏影响很大关系密切。


    三、吃什么有利于心脏呢?

     

    看完刚才这那个问题,很多人就该问了,那吃什么有利于心脏病呢?其实在关于心脏病的指南当中,没有任何一种食物被推荐作为心脏病的特殊饮食,而且好的饮食习惯应该是营养均衡,膳食平衡,而不是单独的吃某一种,某一个食物。实际上吃什么有利于心脏病的,答案比较唯一,那就是——吃药。因为已经明确的心脏病患者当中,只有药物有明确的循证医学证据可以证实能改善心脏病的愈后,改善心脏病患者的生活质量,所以说如果问吃什么能够对心脏有利,答案是药。

     


    亲,看懂了吗?妄图用吃的方法来治疗疾病,还是不要想了!但合理饮食有利于心脏疾患的预防!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 18 岁以上国人有 25.06% 患有高血压,高血脂则是 21.76%,平均来看,每五个成人里面就有一位有高血压,而高血压和高血脂也是心血管疾病的危险因子。俗话说“民以食为天”,饮食是人人都能着手改善健康的保健管道。而在预防心血管疾病的饮食选择中,坚果可能蕴藏着更多令你意想不到的好处。

     

    高血脂与高血压病患的坚果饮食

    胆固醇是造成高血脂与高血压的重要因素,许多研究皆发现坚果有助降低心血管风险,如发布于美国心脏病学会杂志的一项大型研究表示,每周吃五份以上坚果的人,心血管疾病风险降低了 14%,冠心病风险则降了 20%。

     

    坚果富含 Omega-3 或其它不饱和脂肪酸有助降低总胆固醇、坏胆固醇,在预防心律不整上有所帮助;膳食纤维则可帮助人体代谢胆固醇;维生素 E 能减缓动脉粥状硬化,而植物固醇能协助减少动物性胆固醇的吸收。

     

    坚果数量百百种,不同坚果的营养素含量皆有差异,普遍皆含有丰富的不饱和脂肪酸。建议高血压患者在挑选坚果时,不妨选择“钾”含量高的坚果,因为钾可以帮助身体代谢钠,帮助患者血压控制在比较平稳的状况,如开心果、南瓜子、腰果。

     

    而高血脂患者的因为血液当中的胆固醇含量已经很高了,因此在坚果选择上建议挑饱和脂肪较低的种类,如杏仁、开心果、胡桃。

     

    当然,避免摄取精制糖量高的食品或饮料、选择白肉或植物性蛋白质来源,这些也是控制血脂的重要关键,而非只靠坚果就行。

    高尿酸病患的坚果饮食

    尿酸是人体代谢普林之后的产物,若体内积累过多尿酸,不仅会提高心血管疾病的风险,还可能造成高尿酸血症,引发痛风等关节发炎症状,或是因尿酸盐沉积导致泌尿道结石或肾结石。

     

    一般来说,动物性的普林来源如红肉、海鲜、内脏等,这是高尿酸引发的主因。而像坚果这些植物性食物,也含有普林,但是却对尿酸没什么影响。值得一提的是,虽然有临床个案只因吃了过量豆芽菜引起高尿酸或急性痛风,但对大多数人,甚至包含高尿酸患者来说,正常摄取坚果或其他含普林的植物性食物,是没有什么问题的。

     

    由于油脂摄取量较高会影响尿酸代谢,高尿酸患者可以选择总脂肪量较低的腰果、南瓜子、杏仁,补充所需营养,而且坚果的不饱和脂肪酸与维生素 E 还有抗发炎的效果,有助缓解关节疼痛。

    坚果建议摄取量

    对于心血管病患者来说,坚果的建议摄取量其实跟一般人相仿,因为饮食看的是整体,如果只有坚果吃得好,在其他饮食上没有做出适当控制,也是达不到健康的诉求。

     

     

    每日坚果建议摄取量为一份(约 45 大卡),数量大概可以刚好装满一汤匙,或者以我们的大拇指来看,大拇指的第一个指节为一餐的坚果量,而整天的坚果量约为整只大拇指的大小。以腰果为例,一天可以吃五颗,若是花生则可以吃到十颗。

  • “保护心脑血管健康,饮食应该注意些什么?”提到这个问题,似乎每个人都能说出个子丑寅卯来,什么多吃粗粮、少吃肥肉、多吃蔬菜、少油少盐……除了这些养生“套话”之外,我们怎么吃才能更“精准”的对抗心脑血管疾病呢?

     

     

    这就不得不提到两种营养物质:omega-3脂肪酸和叶酸。接下来我们一起看看这两种营养物质是如何“守护”血管的。


    必不可少的omega-3脂肪酸


    omega-3脂肪酸是一种不饱和脂肪酸,广泛存在于深海鱼类中,人体自身无法合成,必须要通过食物补充。而以增强学习能力和记忆力被大众所熟知的DHA,便是omega-3脂肪酸的一种;DHA是脑细胞膜的重要组成成分之一,也是维护脑部健康的主要“战将”,由此可知omega-3脂肪酸对于脑部健康的重要性。

     

     

    omega-3脂肪酸可以帮助肝脏减少生成甘油三酯,以及增加甘油三酯的代谢,从而降低体内甘油三酯的水平,甚至可用于高甘油三酯血症患者的治疗。omega-3脂肪酸还可降低血液中总胆固醇的含量,具有抑制脂肪聚集的作用。

     

    有研究认为,日本人高胆固醇血症和冠心病的发病率较低,与饮食中较低的饱和脂肪摄入和较高的omega-3不饱和脂肪酸摄入有关。在众多发达国家中,唯独日本的冠心病死亡率低,而且还在不断下降;中风的死亡率也在大幅降低。另外,omega-3脂肪酸还可抑制血小板聚集、遏制血管内斑块的形成、扩张血管,从而预防血栓的发生。


    避免脑梗发的叶酸


    叶酸,一种大家都不陌生的营养物质,尤其是家里有人备孕、怀孕的准妈妈,更是对叶酸再熟悉不过了。但是大众所熟知的叶酸功能是预防胎儿畸形以及预防孕婴贫血,但是要说叶酸和脑梗的关系可能就鲜为人知了。

     

     

    叶酸也叫维生素B9,是B族维生素中的一种,也是一种人体自身不能合成的营养物质,需要外源食物的补充。如果说叶酸与心脑血管疾病的关系大家不太熟知,但是提到同型半胱氨酸,想必家中有心脑血管疾病患者的朋友可能比较熟悉。一般情况下血浆中同型半胱氨酸的浓度是比较低的,当同型半胱氨酸浓度升高时,则心脑血管疾病的发生风险就会递增。

     

    叶酸是同型半胱氨酸代谢过程中的重要一环,缺乏叶酸会使同型半胱氨酸代谢受阻,导致同型半胱氨酸在血浆中堆积。有研究显示,同型半胱氨酸水平升高与缺血性脑血管病和脑白质损伤均有关联。


    吃出来的健康保障


    在我们的日常饮食中,建议每周吃2~3次鱼,尽量多吃深海鱼类,可以有效补充omega-3不饱和脂肪酸。

     

     

    很多绿叶蔬菜、新鲜水果和坚果中都含有叶酸,比如:菠菜、油菜、莴苣、小白菜、樱桃、草莓、香蕉、桃子、李子、核桃、腰果、杏仁等;动物肝肾、蛋黄中也含有丰富的B族维生素。


    因此,均衡饮食的同时,有针对性的多摄入能够对抗心脑血管病变的食物,将会为我们的健康带来更好的保障。

     

     

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  • 最近确实有一项研究专门详细阐述了这个问题,还比较权威!

     

    以前大家可能只知道适当的运动对心血管有益变化,比如内皮功能改善、冠状动脉血流储备增多、心肌缺血耐受性提高以及动脉血压下降等。

     

    但是关于采取什么样的运动方式、强度等运动的量效关系一直存在的争议。有的学者研究认为,每周额外消耗200-3000卡或者每天额外消耗300-400卡对心血管产生最佳的效应;也有研究表明每天只需要进行15分钟适量、规律的体力活动对心血管疾病有预防以及可以延长寿命。

     

     
    而最近的顶级医学期刊《柳叶刀》刊发了一遍涉及120万人的研究,发现最护心血管的运动时是挥拍类运动,它能降低所有死因率的47%,要明显高于第二的游泳运动和第三的有氧运动。

     

    从锻炼时间上看,跟以前研究结论差不多,不提倡锻炼时间太久,提出了每次锻炼是啊金在45-60分钟为最佳,少于45分钟效果没那么好,但一旦高于60分钟又可能出现其他的负效应。

     

    从锻炼的频次来看,提倡一周3-5天,每天1次效果最好,同时告诫各位:除了我们平时说的散步可以提高运动次数,对于其他运动,是不提倡一天采用多次运动的方式!

     
    但是对于如已确诊患有心脏疾病的人,我建议大家还是要把握好运动强度,做好运动后心率的监测。一般情况下,年轻人一分钟150次,老年人一分钟120次为安全,这时候不要完全强调挥拍类运动,有时候步行为宜!

     

     

    最后,还要提醒那些喜欢跑马拉松的朋友,虽然目前没有研究表明马拉松运动是一项诱发心血管系统疾病的高风险运动,但是每年依然有不少悲剧上演。

     
    建议运动前应做好以下四项规避和预防心血管系统风险性主要措施

     

    1. 常规医学检查
    2. 心电图检查
    3. 运动心电图检查
    4. 遵循欧洲心脏病协会推荐的体力活动和公共卫生指南

     

    运动关键中的关键,持之以恒,养成运动的习惯,运动时间碎片化,比方短距离的路程(1-2公里内),我们可以选择步行;楼层不高,我们就不乘坐电梯;久坐电脑后,我们找个空地跳跳绳,来几组俯卧撑;约上三五好友去爬山、汽车或来场球赛。坚持运动后,你就会发现运动带来的充沛精力和快感,心情更容易放松,心态也会更加积极。

  • 随着人口老龄化的加速以及人们生活方式的改变,我国心血管疾病患病率也在逐年上升[1]。而合理的膳食在心血管健康中占有重要地位[1]。以至于有些患有心血管疾病的老年人认为长期坚持吃素可以清理血管,预防疾病,这是真的吗?心血管疾病患者饮食少油少盐、限烟控酒就能扭转疾病吗?让我们一起来揭秘真相吧。

     

     

    (一)“素食主义”小心营养不良

     

    很多人为了保健,长期只吃素,认为“素食主义”有益心脑血管健康。其实,肉类食物可不是仅仅解决“馋虫”这么简单,还为人体提供了不少必需的营养素,并且科学吃肉,并不会给心脑血管造成负担。

     

    肉类是人体蛋白质、氨基酸的重要来源,此外,还为人体提供维生素A、维生素B族、铁、锌等营养[2]。蔬菜水果里面缺乏一些人体必需的氨基酸,所以长期只吃素食可能会造成营养不良、免疫力低下等。

     

    但是,肉类里面还是有油脂的,肉不能不吃,但也不能吃得过多。心血管疾病患者怎样合理吃肉呢?

     

     

    鱼、禽、蛋、畜类瘦肉共计每天125~225克;其中,鱼虾类每天50~100克,畜、禽肉每天50~75克,蛋类每天25~50克[3]。优先选择鱼虾类和禽肉,因为这两种肉脂肪含量较低[2]

     

    此外,鱼肉中含有较多不饱和脂肪酸,带鱼、黄花鱼、鲅鱼、鲳鱼等海水鱼,以及鲈鱼、鳜鱼、罗非鱼、武昌鱼等淡水鱼,还含有一定量的DHA和EPA,是有益于心脑血管健康的[2,5]

     

    (二)低钠高钾

     

    我们知道,不只是心血管疾病患者,所有人群低钠盐饮食都有益于健康。但是除了低钠,还应增加钾的摄入。然而,我国居民尤其是心血管疾病患者,普遍的钠盐摄入过多、钾盐摄入却不足[1]

     

    第一,日常生活中循序渐进地递减食盐量,最后达到每天食盐摄入量在5克以内[3],大约是一啤酒瓶盖的容量[4]。同时,还要注意一些隐藏食盐,例如咸菜、鸡精、酱油等[4]

     

     

    第二,适当吃一些富含钾的食物,包括:豆类、谷类、橘子、香蕉、苹果、坚果、瘦肉等,每天钾盐摄入量应达到4.7克及以上[3]

     

    虽然只吃蔬菜水果不健康,但也要保证蔬果的摄入量。新鲜蔬果每日必不可少,蔬菜每天300~500克,水果每天200~400克[3]。另外,每天还应该摄入相当于鲜奶300克的奶类及奶制品[3]

     

    这样解释后,大家就可以放心吃了,每天保证饮食均衡,既满足了味觉,又保证了健康,快快行动起来吧。

     

    参考文献:
    1. 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2020 概要[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(6): 521-545.
    2. 中国营养学会. 中国居民膳食指南2016[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.黄
    3. 中华医学会心血管病学分会, 中国康复医学会心血管病专业委员会, 等. 冠心病康复与二级预防中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2013, 41(4): 267-275.
    4. 国家心血管病中心, 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室, 等. 国家基层高血压防治管理指南2020 版[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3): 209-220.
    5. 祖丽亚, 罗俊雄, 等. 海水鱼与淡水鱼脂肪中EPA、DHA 含量的比较[J]. 中国油脂, 2003, 28(11): 48-50.

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