作者：马玉强 副主任医师 唐山市人民医院 性病科

头皮真菌感染是日常生活中常见的一种疾病，引起这种疾病的原因是生活中忽略卫生问题，比如直接接触一些诸如猫狗之类的动物，再加上自身身体免疫力比较低，会导致皮肤和毛发受到感染，使人体在外表上表现的特别可怕，严重影响我们的身体健康和正常生活。那么患有头皮真菌性感染应该如何治疗呢？

头皮真菌感染的治疗方法通常有以下两种：第一种方法是对于患有头皮真菌感染的患者，首先要用药物进行治疗，主要是使用抗头屑和抗真菌的药物。一方面，与身体其他部位的皮肤感染不同，必须适当治疗头皮屑，选择口服药物，因为真菌感染会对发根产生不利影响，而发根是药膏无法触及的地方。

另一方面，治疗头皮真菌感染，最常用的药物就是灰黄霉素，用药方法是一天一到两次，具体使用方式遵医嘱。 但如果是孩子受到感染的话，可能会有难以吞咽药片的现象，这时可以用勺子将药片磨碎，然后将其放入果汁，蜂蜜水，或其他食物中服用。另外还要注意灰黄霉素具有一定的副作用，所以患者如果出现恶心，头痛，光敏性皮等症状是正常现象。通常为了完全控制住病情，需要连续服用几个月。但是要注意对于一些肝功能异常的患者，要注意用药时间和剂量。所以药物的具体情况方法需要根据患者自身的情况来确定，服用药物时，应多喝牛奶，多吃冰淇淋或其他脂肪性食物，这样有利于人体对药物的吸收。

第二种方法在于在日常生活中注意卫生以减少头皮屑。头皮真菌感染会引起一系列的头皮问题，例如头皮瘙痒，头皮发油等。如果患者患有头皮真菌感染，有必要对帽子，手套，梳子等日常用品进行消毒，并清洗并经常换衣服。枕头毛巾应干燥，烫伤，煮沸并消毒，避免和其他未患病病人共用一种私人物品，以防间接接触感染。

因此，对于头皮真菌感染这种病，一定要在服用抗真菌的药物控制治疗的同时关注日常生活的卫生问题，注意头部清洁卫生，勤洗头，勤换衣服，不要熬夜，选择温和的洗发水。在去医院进行明确诊断之后要坚持治疗，做好心理护理，避免情绪激动。

作者：王晓哲 主任医师 锦州市中心医院 皮肤科

脚癣是由真菌感染引起的皮肤病，在日常生活中经常能看到，病发率非常高。一旦发病，皮肤就会出现水疱、糜烂、脱屑、干燥、发痒等不适感，而且很难治愈，易反复发作，令患者非常头疼。而且真菌感染具有传染性，还会传染给别人，必须积极治疗。那么，如何治疗脚气真菌感染呢？

脚气的类型很多，而不同类型脚气治疗方法有区别：

1、水疱型脚癣的治疗

出现了水疱型的脚气，水疱不破裂的时候，使用消毒防腐剂涂在患部，浸渍之后，使用抗菌剂，治疗效果更好。

2、糜烂型脚气的治疗

如果出现糜烂型脚气，就不能在脚趾间变白或糜烂时，使用刺激性强的药，不要让疼痛变强，此时可用收敛药涂抹患部，促进皮肤干燥后，再使用抗真菌膏或软膏对患部涂抹，缓解症状。

3、角化型脚气的治疗

患角化型脚气时，会出现角质变厚、出现裂缝等表现。这个时候，直接使用抗真菌药的话，吸收会变得很难，所以在用药前先用温水浸泡，使角质软化后，再涂抗菌剂。洗完脚后也可以用水杨酸软膏涂抹患处，促进角质软化，再应用抗真菌药物治疗，可以起到更好的治疗效果。

4、细菌合并后感染脚气的治疗

很多脚癣患者合并细菌感染，这时应该先对抗细菌感染，再防止真菌感染。因此，首先使用抗生素软膏、溶液等涂抹或湿敷患部，严重时服用抗生素，有效杀菌消炎。如果细菌感染症状被缓和了，再使用抗菌软膏。

综上所述，是治疗脚气引起的真菌感染的常见治疗方式，当脚癣严重、顽固、长期的外用药治疗效果不好时，在没有禁忌症的情况下，可以口服蛋白类或溶胶类的抗真菌药等进行治疗，但是这些药会给肝脏和肾脏带来一定的损伤，所以肝脏的机能不足，患肝炎等疾病的患者禁止使用这种药治疗。

我们知道脚气是一种真菌感染造成的疾病是有一定传染性的，所以对于脚气患者使用过的一些衣物或者床单，应该注意及时的消毒处理。那么，怎么杀死床单上的脚气真菌呢？下面就和小编一起来了解一下相关内容吧。

如果衣物或床单不怕烫，可以用开水浸泡一下，或者是用84泡一下，然后洗干净放有阳光的地方再暴晒一下，这样就能够有很好的抗炎杀菌的作用。

有脚气的注意事项：

一、脚气患者保持足部清洁干燥

脚上的皮肤，角质层相对较厚，表皮细胞更新的时间较长，而且经常被鞋袜包裹，天气一热，会使局部温度升高、湿度增大，表皮常常被浸渍变软并有酸碱度改变，为脚气真菌的生长创造了良好条件。

要勤洗脚，在洗脚的时候，尽量避免碱性肥皂等刺激性的化学用品，趾缝紧密的人要注意趾间的清洁。在洗完脚之后，需用毛巾把脚擦干再穿鞋和袜子。

二、脚气患者生活用品定期消毒

脚气是可以通过接触传染的，特别是在脚气家庭成员之间，很容易相互感染脚气。所以，在家中的个人物品最好能专人专用，不与他人共用毛巾、浴巾及洗脸、洗脚盆、拖鞋等物品，和脚气患者的物品更要分离，减少相互感染的几率。家中有脚气的人可用2%福尔马林溶液喷洒鞋内。其实，像毛巾、浴巾等物品的定期清洁、消毒很重要，最简单的消毒方式是把毛巾放在搪瓷盆中，用开水煮10分钟，然后在阳光下暴晒。

三、脚气患者减少公共物品的使用

公共浴池的地板、公共拖鞋上有大量的真菌寄生。所以，尽量不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走。尽量减少在过湿过热的环境下工作。避免共用剪刀和指甲钳剪病甲。

四、脚气患者忌辛辣饮食

脚气患者在饮食上并不需要特别忌讳，毕竟这是一种感染性的疾病，但如果患者在这段时间瘙痒特别厉害，就应该少吃辛辣刺激，如辣椒、生葱、生蒜等的食物，最好不要饮酒，要多吃高营养易消化的食物，多吃维生素高的蔬菜、水果。

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

在临床上，灰指甲一般是真菌感染引起的，灰指甲的出现会给患者带来比较大的困扰，提醒人们在平时应该要做好指甲的治疗与护理工作，否则有可能导致脚部指甲的扩散与感染，建议患者应该针对病因进行治疗，下面我们具体的了解一下，灰指甲是真菌感染引起的吗?分析一下。

1、灰指甲病因大多都是有真菌感染造成的，临床上，引起灰指甲的原因是比较的复杂，经常与别人混穿鞋子就容易导致真菌感染，增加患灰指甲的风险，在平时人们应该要注意选择舒适透气的鞋袜，注意脚部皮肤的清洁卫生，如果脚部出汗情况比较严重，建议要经常用温水清洗脚部，这样就能够减少灰指甲的发生几率。

2、灰指甲的发生有可能是人们经常接触有毒物质或者是化学制品而引起的，如果指甲经常接触化学制品的话，就容易导致细菌病毒的滋生，进而引发指甲发生病变而增加患有灰指甲的几率，在平时人们应该要注意尽量远离化学制品和一些有毒物质，做好指甲的日常保护工作。

3、如果经常涂指甲油或者是做美甲，那么就会增加患上灰指甲的几率，大家知道，指甲表层有一层保护膜，做美甲时要将表层的保护膜磨掉，这样就容易导致指甲表层受损，一旦出现真菌感染，就很容易引起灰指甲。

温馨提示：灰指甲的出现多数是由于真菌感染造成的，当然，我们也不能排除其他因素造成的灰指甲，比如长期美甲，化学物质的污染等等，建议患者应该针对性的开展治疗工作，避免盲目，在平时要注意不能经常换穿鞋子，注意脚部皮肤的卫生清洁，避免经常做美甲或者是经常涂指甲油，远离化学制品和一些有毒物质等等。

我们都想拥有健康的身体，但有时疾病总是趁虚而入，比如现代人面临了很多生活和工作上的压力，有时候就不注意自己的生活环境卫生，这时候就引起了很多的疾病，皮肤真菌感染就是其中一种，皮肤表面有许多残留的真菌和细菌，如果不能够及时的进行清理，就会造成皮肤真菌感染，这就是皮肤真菌感染的主要患病原因。

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下面就让我们来仔细了解一下，皮肤真菌感染会传染吗，皮肤真菌感染有哪些症状。

皮肤真菌感染是具有一定的传染性的，可以通过直接接触或间接接触传播，皮肤上的真菌主要来源于和外界的接触，但有些可能也并不都是真菌引起的，还有一部分是过敏引起的，想要避免这种疾病，日常生活中也要抓紧预防，对于一些有传染性皮肤病的人，尽量少接触，比如牛皮癣，灰指甲等，还有少去公共浴场，洗衣服的时候要保持干净，尽量保持太阳的照射，晒干之后再穿。

皮肤真菌感染的主要症状就是会在人体皮肤表面形成许多血泪的疾病，这种疾病所产生的症状可以是在身体各个部位的，比如头部，脚部，指甲等，在极少数的情况下，有时候真菌的过度生长，还会导致更严重的感染，严重的感染可以到达血液，甚至是内部器官，是十分可怕的，如果发现自己有皮肤感染的症状可以少量的使用一些抗生素，抗生素可以用来治疗各种细菌感染，但还是最好到医院检查一下具体情况。

皮肤真菌感染的禁忌很重要，当发现自己有皮肤真菌感染的症状是应该保持感染部位的清洁和干燥，这样做是有助于抑制真菌的繁殖，还能够促进皮肤的愈合，如果条件允许，可以在感染处经常用肥皂和水清洗，然后擦干，扑撒滑石粉，但要注意不要使用一些含有玉米粉的粉剂，因为它会促进真菌的生长，达到反向的作用。饮食方面也要注意，可以吃一些辛辣刺激的食物，尽量保持吃一些清淡的食物，对疾病的康复都有很有效果。

总而言之，皮肤真菌感染并不可怕，日常生活中，只要加强对皮肤表面的清洁和爱护，还是能够在一定程度上预防真菌感染的，但如果发现自己有了真菌感染的症状，也不要害怕，及时的到医院进行诊治是最重要的，以免耽误疾病的治疗，导致真菌进一步扩散，加重病情。

艾滋病是一种特殊的疾病，艾滋病和一般的疾病不一样的是它的传染性非常的强，但是迄今为止没有方法能够治愈，他怀疑自己得了艾滋病一定要第一时间做出决策，否则直到现在那种诚惶诚恐的猜测中，确实也是非常痛苦的。如果怀疑自己得了艾滋病该做哪些检查呢?

1，艾滋病是一种传染性非常强的疾病，只要接触过艾滋病患者的血液或者是体液或者和艾滋病患者有过性接触，就会感染上艾滋病或者是具有感染上艾滋病的风险存在，因此大家一定要提高警惕，如果怀疑自己得了艾滋病或者是有过高危的接触就应该在第一时间吃阻隔的药物。

2，大多数人都说艾滋病是感染上就无法无法治愈的，但其实很多人忽视的是艾滋病，其实也是有方法可以第一时间阻隔的阻隔药的有效性是有一定期限的，一定要选择刚刚有过危险接触的时候，第一时间服下阻隔的药物，否则阻隔效率会变得非常的差。

3，很多人在怀疑自己得艾滋病之后，就第一时间去做检查，做了检查之后发现并没有传染艾滋病就会松了一口气，其实这时候还并不是最安全的时候，因为艾滋病也有漫长的潜伏期，在潜伏期内很有可能是检查不出来患病的，要过了潜伏期之后才能检查出来感染。

而根据相关的数据显示，艾滋病的潜伏期有长有短一点的艾滋病潜伏期，大约是在半年左右，如果是比较长一点的潜伏期，甚至高达两年或者一年半，这个潜伏期是非常漫长的，在这个潜伏期内，我不知道自己感染了艾滋病，还和别人有过高危接触的话，就有可能把艾滋病传染给别人。大家还是应该及时的去做检查，并且洁身自好。

作者：马玉强 副主任医师 唐山市人民医院 性病科

如果人们缺乏良好的清洁卫生习惯，并且长时间的居住在细菌滋生的环境中，就容易受到真菌感染，从而引发身体上出现疾病，因此不能够忽视居室环境的清洁以及自身的清洁。只有在生活的方方面面都讲究清洁卫生，才能够早日摆脱疾病的困扰。出现真菌感染之后，需要采取积极的治疗。那么真菌感染一般多久才好呢？相信大家都比较想要了解。

真菌感染的治疗时间有长有短，并没有一个定数。有些人出现的真菌感染症状较为轻微，治疗的时间相对较短，一般一个星期左右的时间就能够恢复。而有些人出现的真菌感染症状较为严重，治疗的时间会相对较长，花费多少时间可能在2~3个星期，甚至是长达几个月。所以并没有一个统一的时间，不管是出现哪种程度的真菌感染都不能忽视，需要及早的进行治疗。

虽然真菌感染比较常见，但不能够忽视真菌感染的可怕性。真菌感染出现之后，就容易造成人们身体上出现各种疾病，常见的疾病有脚气病和皮肤病，需要积极的采取治疗。可以使用抗真菌药物进行治疗，有比较显著的效果。使用药物治疗的过程中，还需要合理的调整饮食结构，多吃清淡的饮食。除此之外，养成良好的清洁卫生习惯也是极其必要的，一定要坚持勤洗澡勤洗手，勤换洗鞋袜和衣物。

出现真菌感染之后不能够轻视，而是需要积极的采取治疗。只有选择相应的方法进行治疗，才能够使真菌感染的症状得到合理的控制。在治疗的过程中，要坚持具体问题具体分析，认真的遵医嘱用药。除此之外，还应当密切观察疾病的症状，是否在一定程度上出现了缓解。如果有疾病加重的情况，需要及时的问诊医生。

作者：李晓军

在日常生活中，糖尿病是一种常见的代谢性疾病，此病会导致患者时常刚到口渴、足脚发黑、暴饮暴食，因此会给患者带来很大的困扰。其中有很多一部分的人足脚会变黑，那么糖尿病患者足脚变黑后应该怎么办呢？

糖尿病最明显的表现是患者经常感到口渴。即使患者每天大量喝水，也无法消除口渴的感觉，而且口渴的症状会越来越严重。还会让人感到干燥，嘴唇可能会开始破裂、干燥和出血；患者也会出现暴饮暴食的症状，这种疾病会使患者身体经常感到饥饿，怎么吃也吃不饱；有一部分的患者会出现足脚变黑，随着糖尿病越来越严重，足脚也会变得越来越黑。

在临床实践中，糖尿病患者血糖控制不良会导致许多相关并发症。糖尿病足脚变黑也是主要并发症之一，并且较为严重，可能会导致截肢甚至败血症导致死亡。对于糖尿病足黑化应该做哪些事情，大致有以下几种缓解方法。

一、控制血糖，糖尿病足脚变黑往往是由于血糖控制不佳，长期高糖状态损害部分足部神经或聚集细菌生长，导致逐渐溃烂、缺氧性坏死，形成一些恶性病变。

二、对于糖尿病足脚变黑常会发生干性坏疽或湿性坏疽，那么这种情况应该考虑一些清创治疗或手术治疗。病情较重时，应采取部分截肢治疗。

三、对于糖尿病足脚变黑还应该采取一些营养神经治疗，并且脚应该保持干净。每天洗脚，对于患有脚气病的糖尿病患者，脚气病应该用一些脚气病药物治疗，如达可宁等。

糖尿病很容易导致很多的并发症，足脚变黑是一个较严重的并发症，可能会导致截肢或者败血症。因此我们就需要通过控制血糖、清创治疗、手术治疗等来缓解足脚变黑的症状。积极的去治疗和预防糖尿病，以免糖尿病影响到生活质量。

灰指甲会让指甲变成黑色，看上去十分的没有光彩，灰指甲是一种传染性的疾病，主要是由于真菌感染而造成的，当然其他的微生物感染，也会造成灰指甲的产生，而且灰指甲的病情如果不能够及时的做好治疗，还会传染给家人。下面小编就为大家详细介绍一下，灰指甲症状有哪些呢？希望以下的信息可以为大家带来帮助。

灰指甲是一种非常常见的疾病，很可能会造成甲板的脱落，灰指甲是由于真菌感染甲床过后造成的一种疾病，甲床会变得十分的脆弱，你歇甲床角质细胞会逐步的分解，这样就会造成甲床之间形成空洞，久而久之，冲动开始慢慢的导致甲床的脱落。

患有灰指甲疾病之后，甲板会慢慢的萎缩，开始的时候甲板会变得越来越小，厚度也会越来越薄，久而久之夹板的长度都会变短，而且甲板上能够看到很多纵横的图样，还可以看到有些不规律的斑点，甲床非常容易易碎，甚至会造成甲板的完全消失。

灰指甲可以导致甲板翘起来。这主要是因为真菌感染之后，角质物质会大量的增生。这样就会使得脚指甲变得越来越肥厚，颜色也看起来非常的浑浊，会影响到自己日常生活，导致无法穿袜子或者是穿鞋，在穿鞋之后，甚至会产生一些疼痛感，直接影响到自己日常的生活质量，有很多患者在引起了灰指甲之后，疼痛剧烈导致无法行走。

通过上述对于灰指甲症状有哪些做出的解答，建议大家经常观察自己的身体异常状况，一旦发现指甲的颜色发生了变化，应该及时去医院就诊，避免疾病加重身体的危害，平时要注意清理一下里面的东西，保持自己的卫生习惯，这样可以杜绝疾病的产生。