我奶奶今年79岁，身体一直不错，直到今年上半年开始出现关节疼痛。我们一开始以为是风湿，带她去看了中医，吃了一段时间的药，但情况并没有改善。8月3日，奶奶突然发烧，家人带她去县中医院就医，医生开了退烧药和一些消炎药。然而，奶奶的体温仍然居高不下，8月7日，我们将她转院到市三甲医院。入院后，医生进行了一系列检查，发现奶奶的肾脏功能不佳，怀疑她可能患有安卡相关血管炎。这个消息让我们全家人都很担忧，毕竟奶奶年纪大了，身体又不好，我们都希望她能早日康复。

在住院期间，医生给奶奶做了很多检查，包括血液、尿液、CT等。从检查结果来看，奶奶的血白细胞很高，肌酐也升高了，肾小球过滤率只有10.07。医生说这些指标都表明奶奶的肾脏功能受损严重，需要进行透析治疗。听到这个消息，我们都很难过，但也只能接受现实，希望透析能够帮助奶奶恢复健康。

在这个过程中，我也在网上查找相关的信息，想了解更多关于安卡相关血管炎的知识。通过搜索，我发现这个疾病是一种自身免疫性疾病，会导致血管壁的炎症和损伤，进而影响到多个器官的功能。治疗上，主要是使用免疫抑制剂和激素来控制炎症反应，防止疾病进一步恶化。看到这些信息，我更加担心奶奶的病情，希望她能够早日康复。

虽然医生说目前还不能确诊奶奶是否患有安卡相关血管炎，但我们已经做好了最坏的打算。无论如何，我们都会陪伴奶奶度过这个难关，给她最好的照顾和支持。同时，我们也会继续寻求专业的医疗帮助，希望能够找到更好的治疗方案，让奶奶早日恢复健康。

烧伤是一种常见的创伤，严重的烧伤可能导致急性肾功能衰竭（ARF）。了解烧伤后ARF的治疗方案对于患者康复至关重要。

一、积极治疗，预防ARF

烧伤后，积极有效的抗休克、抗感染和创面处理是防止ARF的关键。早期切除坏死组织并覆盖创面，可以避免毒素释放和感染。

二、合理营养，支持肾功能

烧伤后ARF患者需要充足的能量供应，每日需供应5000KCal热量。通过口服和静脉营养相结合的方式，为患者提供浓缩的高热量营养。同时，使用必需氨基酸可以减少内源性蛋白质的分解，降低血尿素氮和血钾，但需注意控制蛋白质的供应量。

三、控制液体入量，避免并发症

在治疗过程中，需严格控制液体入量，每天测量体重，准确估计患者的液体需要量。成人烧伤合并ARF的液体需要量包括500ml基础量、24小时尿量、胃肠丢失量、体表蒸发失水量和额外失水量。

四、透析治疗，挽救肾功能

对于病情严重的烧伤后ARF患者，透析治疗是挽救肾功能的重要手段。常用的透析方法包括腹膜透析和血液透析。腹膜透析操作简便，但易发生感染；血液透析需进行手术，但效果更好，并发症较少。

五、关注细节，促进康复

烧伤后ARF患者需要关注细节，如控制感染、保持营养、监测电解质平衡等。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，促进康复。

我是一名晚期尿毒症患者，肌酐高达900，已经做了三个月的血液透析。每天都在与时间赛跑，寻找更好的治疗方法。我的生活被疾病所束缚，无法像正常人一样工作和生活。每次透析都是一种折磨，身体的不适和精神的压力让我感到无助和绝望。

在白山市，医疗资源相对匮乏，我开始尝试使用互联网医院和线上问诊。通过视频通话，我能够与专家医生进行面对面的交流，详细描述我的症状和病情。医生们耐心地听我倾诉，给予我专业的建议和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我感受到了前所未有的便利和温暖。

在一次线上问诊中，医生建议我去北京中医院看看。虽然我对中医并不了解，但我决定尝试一下。经过一番周折，我终于来到了北京中医院。在这里，我接受了一系列的中医治疗，包括针灸、草药和推拿等。这些方法虽然看起来有些神秘，但它们确实缓解了我的症状，让我感到更加舒适和放松。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们这些生活在偏远地区的患者提供了一个便捷的就医渠道，让我们能够及时得到专业的医疗服务。同时，我也体会到了中医的独特魅力和疗效。虽然我的病情仍然严重，但我已经找到了新的希望和信心。

黑龙江省的尿毒症患者主要集中在城市地区，且患者群体以男性为主。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期症状，由于肾脏功能丧失，无法有效清除体内废物和多余水分，导致一系列临床综合征。症状包括贫血、浮肿、高血压等，严重时可能伴随神经系统紊乱和呼吸困难。确诊尿毒症通常需要进行血生化检查、尿液分析和超声波扫描。治疗方式包括腹膜透析、血液透析和肾移植。患者应避免高盐饮食，控制蛋白质摄入，减轻肾脏负担，延缓病情进展。

丙酸血症是一种罕见但严重的遗传代谢疾病，主要影响儿童。本文将详细介绍小儿丙酸血症的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方式。

一、一般治疗

1. 限制天然蛋白质饮食：丙酸血症患者需要限制天然蛋白质的摄入，以减少丙酸的产生。建议使用特殊配方营养粉，这些营养粉不含缬氨酸、异亮氨酸、苏氨酸和蛋氨酸，可以减少丙酸的产生，同时保证足够的蛋白质和能量。

2. 保证足够的蛋白质和能量：虽然限制蛋白质的摄入，但患者仍然需要保证足够的蛋白质和能量摄入，以支持儿童的正常生长发育。

3. 胃管喂养：由于丙酸血症儿童吞咽或进食困难，容易咳嗽，因此需要及时使用胃管喂养，以保证能量摄入。

二、药物治疗

1. 左旋卡尼汀：左旋卡尼汀可以与有机酸结合形成水溶性代谢产物，促进有机酸的排泄，缓解酸中毒症状。

2. 新霉素或甲硝唑：这两种药物可以抑制肠道细菌，减少肠道细菌代谢产生的丙酸。

三、其他治疗

1. 腹膜透析或血液透析：在急性期，患者可以考虑腹膜透析或血液透析，以尽快纠正酸中毒，避免疾病进一步发展。

2. 低血糖治疗：对于低血糖的丙酸血症儿童，可以通过静脉输注葡萄糖纠正。

3. 高氨血症治疗：在高氨血症的情况下，可以静脉注射精氨酸，或口服蠕动剂、氨甲酰谷氨酸等药物。

四、预防措施

1. 避免近亲结婚：有丙酸血症家族史的人应避免近亲结婚，减少患病风险。

2. 遗传咨询：有丙酸血症家族史的人可以在分娩前接受遗传咨询，了解遗传风险。

3. 产前诊断：对于已分娩丙酸血症患儿的母亲，可以在下一次妊娠中期进行产前诊断，预防再次生育患病儿童。

4. 新生儿筛查：早期发现丙酸血症患儿，早期治疗可减少并发症和不良预后。

2024年9月5日，阳江市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生最近发现自己尿频，担心肾脏出了问题，于是进行了尿常规检查。结果显示，尿蛋白和潜血阳性，医生初步判断可能是肾病。李先生十分担忧，决定在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

李先生与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了李先生的病史和症状，并对检查结果进行了解读。医生告诉李先生，尿蛋白和潜血阳性可能是肾病的表现，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查才能确定。医生建议李先生到肾内科进行更详细的检查，包括尿蛋白定量方面的检查。

李先生对医生的专业态度和耐心解释表示感激。他说：“我之前在其他地方就诊，医生总是很匆忙，根本不愿意听我讲完我的问题。但是在京东互联网医院，医生非常细心，给我解释了很多我不明白的东西。我觉得这里的医生真的很棒！”

近年来，随着科技的不断发展，血液透析领域也迎来了新的突破。中国科学院宁波材料技术与工程研究所的高分子事业部功能膜团队，成功研发出一种生物基聚合物中空纤维血液透析膜，为血液透析领域带来了新的希望。

血液透析是治疗末期肾脏病的重要手段，而透析膜是血液透析器的核心部分。目前，市场上的透析膜主要采用醋酸纤维素膜和聚砜膜两大类材料，这些材料虽然性能稳定，但存在一定的局限性，如生物相容性差、降解性能差等。而新型的生物基聚合物中空纤维血液透析膜，则具有以下优势：

1. 生物相容性好：与传统材料相比，生物基聚合物具有更好的生物相容性，能够更好地与人体组织相容，减少对人体组织的刺激和损伤。

2. 可降解性能好：生物基聚合物具有可降解性能，有利于一次性透析器用品的用后处理，减少环境污染。

3. 成本低：生物基聚合物的原料来源于玉米秸秆、稻草等，成本只有聚砜的1/5左右，降低了血液透析的治疗成本。

4. 制备工艺成熟：生物基聚合物膜的成型、制备技术可以利用现有纺丝设备进行改进，降低了生产成本。

这项新技术的研发成功，有望打破国外企业在血液透析膜领域的垄断地位，为我国血液透析患者带来更多福音。

血液透析作为一项重要的治疗手段，对于末期肾脏病患者来说，选择合适的透析膜至关重要。新型生物基聚合物中空纤维血液透析膜的出现，为血液透析领域带来了新的希望，有望改善血液透析患者的治疗效果和生活质量。

我是一名中年男性，生活中总是忙碌于工作和家庭，很少有时间关注自己的身体健康。直到最近，我开始感到异常的疲劳和食欲不振，甚至有时候会出现恶心和呕吐的症状。这些症状让我非常担心，于是我决定去医院做一次全面的体检。结果显示我的肌酐值高达980，医生告诉我这意味着我的肾脏功能已经严重受损，需要尽快开始血透治疗。

我心中一片恐慌，开始四处寻找相关的信息和建议。由于时间紧迫，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与一位专业的肾脏科医生的交流，我了解到血透是一种常见的治疗方法，可以帮助清除体内的毒素和废物，维持生命所需的平衡状态。医生还告诉我，手上内瘘的流量不够，需要修复并同时插入右颈部的长期导管来进行血透。

我对此感到非常困惑和不安，毕竟我在19年10月做过肺癌手术，后面还进行了两次化疗。医生安慰我说，插入右颈部导管不会影响肺部的健康，只是暂时的解决方案，等到手上的内瘘可以使用时再进行更换。

在等待手术的过程中，我开始出现全身性的瘙痒症状。医生解释说，这是由于体内的尿毒症毒素和磷含量过高引起的，需要通过血透来缓解。虽然我对手术和治疗过程充满了恐惧和疑虑，但我也知道这是唯一的出路，必须要坚持下去。

手术后，我开始了血透治疗。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。医生也给我推荐了一些可以缓解瘙痒症状的药物，让我在治疗期间更加舒适。

我非常感谢京东健康的线上问诊服务，让我在最短的时间内得到了专业的建议和治疗方案。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为工作和生活的压力而忽视。希望我的经历可以提醒更多的人关注自己的身体健康，及时发现问题并寻求帮助。

2024年9月4日，20:46:09，河西区的李女士在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了她孩子的健康问题。李女士的孩子出生时被诊断出先天肾积水，双肾偏小，且在保温箱中治疗了一段时间。李女士担心这些问题会影响孩子的肾功能和整体健康发展。

医生首先询问了孩子的精神状态和体重情况，了解到孩子在保温箱中住了快两周，体重没有增加。医生表示，孩子的肾积水和双肾偏小可能会影响肾功能，但具体情况需要根据后续的检查和观察来确定。医生建议李女士密切关注孩子的健康状况，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

李女士还提到了孩子在出生时血糖低、血小板低和心脏卵圆孔未闭合等问题。医生指出，这些问题可能与肾积水和双肾偏小有关联，需要综合考虑和治疗。医生强调，早期的干预和治疗对孩子的健康发展至关重要。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，赢得了李女士的信任和感激。李女士表示，她会按照医生的建议继续关注孩子的健康，并在需要时寻求进一步的医疗帮助。

为什么透析患者要重视检查和补充维生素D

近年来，随着慢性肾脏病（CKD）患者的不断增加，透析治疗成为许多患者的生命线。然而，透析治疗过程中，患者容易出现维生素D缺乏的情况，这对患者的健康造成了很大的威胁。

维生素D是维持人体骨骼健康的重要物质，它参与钙、磷的吸收和利用，对骨骼的生长发育和骨骼代谢有着至关重要的作用。维生素D缺乏会导致骨质疏松、骨折等骨骼疾病，严重时甚至危及生命。

对于透析患者来说，由于肾脏功能受损，维生素D的合成和转化受到影响，导致维生素D缺乏的情况更为严重。因此，透析患者需要定期检查维生素D水平，并积极补充维生素D。

以下是一些关于透析患者补充维生素D的建议：

• 定期检查维生素D水平：透析患者应定期进行维生素D水平检查，以便及时发现维生素D缺乏的情况。
• 补充维生素D：根据医生的建议，补充适量的维生素D。常用的维生素D补充剂有维生素D2和维生素D3，两者都可以有效补充维生素D。
• 保持健康的生活方式：适当晒太阳、保持良好的饮食习惯、加强锻炼等，都有助于提高维生素D水平。
• 注意饮食：多摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄、牛奶等。
• 遵医嘱：在补充维生素D的过程中，应遵医嘱，不要自行调整剂量。

总之，透析患者要重视检查和补充维生素D，以维护骨骼健康，提高生活质量。