脑卒中是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量造成极大影响。康复训练是脑卒中治疗的重要环节，它可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。近年来，随着康复医学的不断发展，脑卒中康复治疗效果的预后预测越来越受到重视。

贾子善教授在会上介绍了脑卒中康复疗效的预后预测方法。他指出，软瘫、反射恢复、肢体近端恢复、肢体远端恢复等恢复规律类似于婴儿运动发育规律。上肢恢复比下肢恢复困难，但下肢更多的是代偿性恢复。预后好的患者通常在发病28天内，手运动分级达到4、5、6级。

贾子善教授强调，运动功能恢复是脑卒中康复治疗的重要目标。大多数运动功能恢复发生在卒中后10周内，平台期平均出现在3-6个月时。年龄、神经缺损程度、ADL能力等因素与预后密切相关。

根据预后预测，可以制定相应的康复训练策略。对于中度障碍以下的患者，重点是功能恢复；对于重度障碍的患者，重点是代偿策略。康复治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。

脑卒中康复治疗需要综合考虑多种因素，包括康复治疗方法、康复设备、康复环境等。目前，脑卒中康复治疗的研究仍处于发展阶段，需要进一步探索更有效的康复治疗方法。

随着年龄的增长，老年人的身体和心理都出现了一定程度的改变，这使得他们比年轻人更容易受到各种疾病的侵袭。为了帮助老年人更好地保护自己，本文将介绍一天中老年人需要特别提防的四个危险时段，并提供相应的预防措施。

1. 晨起时段（6～10点）：心脑血管疾病高发

清晨时分，老年人的血压和心率会发生变化，这可能导致心脑血管疾病的发生。建议老年人起床后先在床上躺半分钟，然后坐在床边半分钟，最后再缓慢起身。此外，老年人应按时服药，并注意饮食健康。

2. 上午时段（7～10点）：上当受骗风险大

老年人上午时段容易受到骗子的侵害。建议老年人保持警惕，遇到可疑人员时及时与子女或社区工作人员联系。同时，老年人应学会识别虚假广告和虚假信息，避免上当受骗。

3. 午餐时段（11～14点）：孤独感强烈

老年人午餐时段容易感到孤独。建议子女在此时段给父母打电话，关心他们的生活。同时，老年人应积极参加社区活动，与邻居建立良好的关系，减轻孤独感。

4. 傍晚时段（18～20点）：意外风险高

老年人傍晚时段容易发生意外。建议老年人外出时注意安全，避免在危险路段行走。同时，老年人应选择合适的运动方式，避免过度运动导致意外伤害。

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其特征是脑部血液供应中断，导致脑细胞缺氧坏死。然而，值得注意的是，缺血性脑卒中也可能引发脑出血的风险。

特别是对于大面积脑梗死的患者，发生脑出血的几率更高，这种情况被称为脑卒中出血转化。其原因是，由于脑组织缺血坏死，血管也会发生坏死。在经过溶栓、扩血管、改善微循环、扩容以及抗血小板聚集等治疗后，虽然血管得以再通，但坏死血管可能无法承受血管内压力，从而导致梗死脑组织内出血。

此外，临床上也存在混合性卒中的情况。混合性卒中是指脑内两个血管同时或短时间内相继发生出血和梗死。高血压与高血压脑动脉硬化是混合性卒中的主要病因。

脑卒中，俗称中风，包括缺血性中风和出血性中风，是一种脑细胞和组织坏死的疾病。该疾病具有明显的季节性，寒冷季节发病率较高，一天中疾病的高峰期通常在中午附近。

急性脑卒中患者在发病前可能有短暂的肢体无力，也可能会出现无症状的突发性脑梗死，随后出现一系列症状，如单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或嘴角歪斜、言语不清、视力模糊以及恶心呕吐等。出血性中风症状突然出现，常表现为头痛、恶心、呕吐以及不同程度的意识障碍和肢体瘫痪。

对于脑卒中患者，保持呼吸和循环功能至关重要。需要密切监测患者的呼吸频率是否正常，用体温计监测体温，保持在正常温度范围内。同时，密切监测血压并保持在正常范围内。饭前饭后监测血糖，通常需要维持在正常水平，需要考虑中风的类型、部位和详细的血管解剖。最佳治疗方案可以在神经介入医生、神经外科医生和影像学医生的综合评估后确定，并与患者及其家属充分讨论疾病操作风险和自然风险。

为了预防脑卒中的发生，建议患者保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动、控制血压和血糖等。

在脑卒中发生后，及时就医并接受正确的治疗至关重要。除了药物治疗外，康复训练也是脑卒中治疗的重要组成部分，有助于提高患者的生活质量。

总之，缺血性脑卒中可能导致脑出血，患者需要密切关注自己的身体状况，并在出现相关症状时及时就医。

随着生活节奏的加快，越来越多的人偏爱各种饮料，将其视为日常生活中的必需品。然而，过度饮用饮料，尤其是含糖和碳酸饮料，对血管健康的影响不容忽视。

长期饮用含糖饮料会导致血糖和胰岛素水平升高，进而引发胰岛素抵抗、葡萄糖耐受不良和炎症等问题。这些变化会加速动脉粥样硬化的进程，增加血栓形成的风险，从而提高脑卒中的发生率。

此外，饮料中的各种添加剂在体内代谢时，也会消耗大量的水分，导致身体脱水。长期脱水会导致血液黏稠度增加，血管更容易堵塞，进一步加重心血管疾病的风险。

因此，建议人们养成多喝白开水的习惯，适量饮用含糖和碳酸饮料。同时，关注尿液颜色也是判断饮水量是否充足的一个简单方法。如果尿液颜色深黄，说明饮水量不足；如果尿液颜色淡黄，则表示饮水量充足。

此外，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防心血管疾病的重要措施。

总之，为了血管健康，我们要时刻警惕饮料的危害，养成良好的生活习惯。

近年来，我国心脑血管疾病发病率逐年上升，尤其是中风和心脏病。据统计，我国脑卒中年发病数约为280万，死亡数约为150万，远高于西方国家。那么，是什么原因导致了这种差异？本文将深入探讨中美心脑血管疾病的差异，并重点介绍H型高血压这一导致中风的高危因素。

与美国相比，我国高血压、高胆固醇血脂、糖尿病发病率等心脑血管疾病高危因素都较高。然而，一个容易被忽视的因素是血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。研究表明，我国Hcy水平远高于美国，而Hcy水平升高是导致我国脑卒中年发病数和死亡数居高不下的重要原因。

Hcy是甲硫氨酸的中间代谢产物，对血管内皮细胞产生毒性作用，导致动脉硬化斑块的形成。此外，Hcy水平升高还会增加血小板粘附性和聚集性，促进血栓形成。因此，Hcy水平升高被称为21世纪的胆固醇。

高同型半胱氨酸血症与多种疾病相关，包括冠心病、脑卒中、高血压、肿瘤、神经退行性疾病等。研究发现，血浆中Hcy水平每升高5umo/L，缺血性心脏病的风险增加33%，脑卒中的风险增加59%。

H型高血压是指合并有血浆同型半胱氨酸升高的高血压。研究表明，H型高血压患者的心脑血管事件发生率较单纯高血压患者高出约5倍，较正常人高出25~30倍。因此，H型高血压是导致我国脑卒中高发的重要原因。

针对H型高血压，治疗策略应双管齐下，既要降压，也要降同型半胱氨酸。我国自主研发的依那普利叶酸片可以有效降低H型高血压患者的脑卒中发生率，为预防和治疗H型高血压提供了新的武器。

脑卒中，又称脑中风，是一种由于脑血管突然破裂或阻塞导致的脑组织损伤。它是一种严重的疾病，可能导致残疾甚至死亡。预防脑卒中是每个成年人都应该重视的健康问题。

高血压是脑卒中最常见、最可控的危险因素。研究表明，控制高血压可以有效降低脑卒中的发生率。除了降压药物，保持健康的生活方式也是控制高血压的重要手段，例如：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好的心态等。

除了高血压，还有许多其他因素会增加脑卒中的风险，包括：

• 心脏病：如心肌梗死、房颤等。
• 糖尿病：糖尿病可以导致血管病变，增加脑卒中的风险。
• 颈动脉粥样硬化：颈动脉狭窄会导致脑供血不足，增加脑卒中的风险。
• 不良生活方式：如吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等。

预防脑卒中的关键在于早期识别和控制这些危险因素。以下是一些有效的预防措施：

• 定期体检：定期进行血压、血糖、血脂等检查，及时发现并控制危险因素。
• 健康生活方式：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好的心态。
• 药物治疗：在医生的指导下，合理使用降压药物、降糖药物等。
• 康复训练：对于已经发生脑卒中的患者，应尽早进行康复训练，帮助恢复功能。

此外，了解脑卒中的早期症状也是非常重要的。以下是一些常见的脑卒中早期症状：

• 突然出现的肢体无力或麻木。
• 面部、手臂或腿部出现短暂性麻木或无力。
• 言语不清或理解困难。
• 突然出现的视力模糊或视野缺损。
• 突然出现的头晕、恶心或呕吐。

如果出现上述症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。

2024年9月5日，广州市

在广州市的一家医院，患者的父亲因车祸导致右侧头颅受伤，颅骨缺损近四个月。经过半个月的补颅手术后，左侧肢体活动仍然落后于右侧，虽然可以说话，但只记得人名而不认识人。人名与人脸无法对应，显示出认知功能的严重受损。

患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生详细询问了患者父亲的病情，并解释了经颅磁和高压氧两种治疗方法的作用机制。高压氧主要是改善脑组织周围的氧供和循环，促进组织修复；而经颅磁则是通过刺激脑组织的不同区域，例如负责认知功能的脑区，来促进认知功能的改善。医生还强调，两个治疗方法的效果因人而异，需要根据具体情况选择最合适的治疗方案。

患者对医生的解释表示感激，并表示会考虑医生的建议。医生也提醒患者，治疗过程中需要耐心和坚持，同时也需要注意患者的安全和舒适度。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，帮助患者更好地理解病情和治疗方法，缓解了患者的焦虑和困惑。

近日，一则男子活埋瘫痪母亲的事件引发了社会广泛关注。所幸，被活埋的母亲目前生命体征平稳，但这一事件也让我们开始思考，究竟哪些疾病可能导致瘫痪呢？

瘫痪是一种常见的神经系统症状，并非单一疾病。以下几种疾病都可能导致瘫痪：

1. 脑卒中

脑卒中，又称中风，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种疾病。脑卒中累及运动皮质时，可能导致对侧肢体瘫痪，瘫痪程度可为暂时性或持续性。

2. 肌萎缩侧索硬化症（ALS）

肌萎缩侧索硬化症，又称“渐冻人症”，是一种慢性进行性神经退行性疾病。患者会出现进行性加重的肌肉无力、萎缩、肌束颤动等症状，严重者可导致肢体瘫痪、呼吸困难等。

3. 帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。患者会出现运动功能障碍，如静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状，严重者可导致肢体瘫痪。

4. 脑炎

脑炎是指脑实质的炎症性疾病，可由多种原因引起，如细菌、病毒、寄生虫等。脑炎可破坏脑部结构，导致功能障碍，表现为意识障碍、肢体瘫痪等。

5. 蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，是由于脑血管破裂导致血液流入蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血可引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可导致短暂性或持续性瘫痪。

针对瘫痪的治疗，主要根据病因进行。例如，脑卒中的治疗包括抗血小板聚集、抗凝、溶栓等；肌萎缩侧索硬化症的治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。对于瘫痪患者，早期诊断、早期治疗至关重要。

此外，日常生活中，我们也应该关注自身健康，预防疾病的发生。对于老年人，尤其是有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

随着冬季的到来，寒冷的气候给患有高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖等慢性疾病的人群带来了额外的风险。中风，作为冬季常见的突发性疾病，其高发病率令人担忧。中山三院神经内科科主任陆正齐教授提醒大家，冬季要警惕中风的几个先兆，及时就医，保护自身健康。

首先，我们要了解中风的高危人群。除了上述提到的慢性疾病患者，以下人群也更容易发生中风：吸烟者、长期饮酒者、压力过大者、睡眠质量差者、有抑郁情绪者等。

那么，中风有哪些先兆呢？陆正齐教授总结了“FAST”口诀，帮助大家快速识别中风症状：F（面部）- 突然面部或面部一侧麻木，不对称；A（手臂）- 手臂无力，一侧下垂；S（言语）- 言语障碍，说不出话或听不懂别人说话；T（时间）- 争取时间，尽快就医。

除了“FAST”口诀，以下症状也提示可能发生中风：突然单眼或双眼失明、突然走路失去平衡或协调能力、突然出现不明原因的严重头痛等。

预防中风，我们需要从以下几个方面入手：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制体重，适量运动。

2. 定期体检，关注血压、血糖、血脂等指标。

3. 保持良好的心态，避免过度劳累和压力过大。

4. 出现中风先兆时，要及时就医。

中山三院神经内科作为广东省神经病学领域的权威科室，拥有一支专业的医疗团队和先进的诊疗设备，为患者提供全方位的医疗服务。

在日常生活中，脑卒中是一种常见的急性疾病，其发病速度快，病情严重。专家指出，脑卒中患者在急救过程中，乱用药的现象日益增多，这不仅可能导致病情加重，还可能延误最佳治疗时间。

当身边有人突然出现昏迷、头痛、呕吐、意识模糊、抽搐、嘴歪流口水，或两眼同时出现一侧偏盲、偏舌、带有偏身感觉障碍等典型的“三偏”症状时，应立即意识到可能发生了脑卒中。此时，错误的急救方法可能会加剧患者的病情。

首先，脑卒中患者在急救时，切勿随意服用降压药物。高血压患者在突发脑出血或脑梗死时，立即降压治疗可能加剧出血，反而使梗塞面积扩大。除非血压极高，否则不建议随意服用降压药物。

其次，高血压患者常规用药中的阿司匹林，在急救时可能会影响凝血功能，延长出血时间，增加手术风险。

此外，在等待急救车到来之前，不要随意掐患者的人中，以免影响呼吸。患者出现呕吐时，切勿仰面平躺，以免呕吐物误吸入气管，造成呼吸道梗阻。应使患者头偏向一侧或侧卧，以防窒息。

脑卒中患者在日常生活中，应注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 控制血压，定期检查。

3. 饮食清淡，低盐低脂。

4. 戒烟限酒，保持心情舒畅。

5. 积极参加体育锻炼，增强体质。

如出现脑卒中的疑似症状，应立即就医，切勿延误治疗时机。