糖尿病前期，这个看似平静的词汇，背后却隐藏着健康隐患。很多人认为，糖尿病前期并没有明显的症状，但实际上，它已经悄悄地侵入了我们的身体。

糖尿病前期，血糖只是轻度升高，有些患者可能会出现轻度的口渴、体重轻度下降等症状。这些症状往往被人们忽视，导致病情恶化。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特点是血糖持续升高。长期高血糖会导致多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。因此，及时发现并控制糖尿病前期，对于预防糖尿病及其并发症至关重要。

糖尿病前期患者，可以通过口服格列吡嗪控释片、格列本脲片等药物进行治疗。这些药物可以有效地控制血糖水平，缓解病情。同时，患者还需注意饮食规律，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

在饮食方面，糖尿病前期患者应注重均衡饮食，食物选择多样化，营养合理。主食的厚度要匹配，副食肉类和蔬菜搭配。提倡少吃多餐，定时定量进食。高膳食纤维饮食对于控制血糖尤为重要，可以添加到日常饮食中。烹饪时，只放少量植物油，避免油炸或油炸食品。少吃高胆固醇食物，如内脏、蟹黄、虾蛋、鱼蛋等。少吃精制糖食品，如炼乳和蜜饯。

除了药物治疗和饮食调整，适度运动也是非常重要的。运动可以增强体质，提高免疫力，有助于控制血糖水平。同时，患者还需保持正常体重，注意控制高血压和高脂血症。戒烟、限酒、保持心理平衡等，都是保持健康的重要措施。

糖尿病前期患者，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。同时，患者还需定期复查，及时调整治疗方案。

糖尿病前期并不可怕，关键在于及时发现并采取措施。让我们共同关注糖尿病前期，为健康保驾护航。

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其病理生理机制复杂，治疗难度较大。随着病程的延长，患者β细胞功能逐渐减退，单药治疗往往无法长期控制血糖达标。因此，联合治疗成为2型糖尿病治疗的重要手段。

近日，在中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议上，《中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》正式发布。该共识由52名全国专家共同参与，经过多次讨论和修改而成，旨在为临床医生提供更加科学、合理的2型糖尿病联合治疗方案。

以下是该共识的主要内容：

一、联合治疗原则

1. 生活方式干预是2型糖尿病治疗的基础，联合治疗应结合患者病情、药品特点、效价比等因素综合考虑。

2. 药物选择应遵循以下原则：

   - 作用机制互补

   - 低血糖风险最小化，不良反应无叠加

   - 合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者，优先选择联用具有明确心血管获益证据的药物

   - 超重或肥胖患者，优先选择联用减重或不增加体重的药物

二、联合治疗时机

1. 经充分剂量调整二甲双胍单药治疗3个月，仍未达到个体化的降糖目标

2. 新诊断2型糖尿病初始HbA1c≥7.5%且伴有明显临床特征

3. 大剂量二甲双胍单药治疗不能耐受

4. 短期胰岛素强化治疗后血糖控制或缓解之后

三、二联治疗方案的个体化选择

1. 二甲双胍：如果没有禁忌证或不耐受，临床上常选择以二甲双胍为基础的OAD二联治疗方案

2. 磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类：药物降糖能力强，但增加低血糖风险和/或体重，其心血管安全性有待前瞻性随机对照研究验证

3. α-糖苷酶抑制剂：适用于以餐后血糖升高为主的患者

4. DPP-4抑制剂：联合二甲双胍疗效确切，对体重影响小，低血糖风险低

5. SGLT-2抑制剂：联合二甲双胍在长期疗效和减重方面相对于其他OAD更优

四、特殊人群OAD联合方案

1. T2DM合并ASCVD：首选SGLT-2抑制剂与二甲双胍联合的方案

2. T2DM合并肥胖：宜选用减轻体重至少是不增加体重的药物

3. 老年糖尿病患者：推荐二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂作为一线治疗选择或以此为基础的联合治疗方案

4. 合并慢性肾脏病：利格列汀、那格列奈、罗格列酮可在T2DM合并慢性肾脏病患者中全程使用

五、总结

《中国成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》的发布，为临床医生提供了更加科学、合理的2型糖尿病联合治疗方案。相信随着该共识的推广和应用，2型糖尿病的治疗将更加规范，患者的预后也将得到明显改善。

糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病慢性并发症，主要影响患者的视力。糖尿病视网膜病变一期在大多数情况下是无法治愈的。这是因为高血糖状态是导致该疾病的主要原因，长期的高血糖会导致视网膜血管组织和神经的病变。

高血糖如何导致视网膜病变？当患者血糖长期得不到有效控制时，血糖过高会产生相应的物质，损害视网膜血管的内皮细胞和周细胞，导致血管通透性增加，血液成分释放到组织中，从而引发视网膜病变。虽然一些患者通过降糖治疗和视网膜病变治疗可能达到病情逆转，但这种情况较为罕见。

那么，如何预防和控制糖尿病视网膜病变？首先，患者需要严格控制血糖和血压。其次，定期进行眼科检查，及时发现并处理视网膜病变。此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

糖尿病视网膜病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期病变，如抗VEGF药物；激光治疗适用于中晚期病变，可减缓病情进展；手术治疗则适用于严重病变，如玻璃体切除术。

此外，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行眼科检查，及时发现并处理视网膜病变。
• 遵医嘱进行治疗，切勿自行停药或更改治疗方案。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 关注视力变化，如出现视力下降、视野缺失等症状，应及时就医。

沙棘茶，一种源自寒冷地区的传统饮品，凭借其丰富的营养价值和抗寒特性，逐渐受到人们的青睐。然而，关于沙棘茶的副作用，许多消费者仍然存在疑虑。本文将围绕沙棘茶的副作用展开，为大家提供全面的了解。

一、沙棘茶的潜在副作用

1. 过量饮用可能导致不适：虽然沙棘茶本身并无副作用，但过量饮用可能导致一些不适，如呕吐、腹泻等。这可能与人体对沙棘茶中某些成分的耐受性有关。

2. 对沙棘过敏者需谨慎：对沙棘过敏的人群不宜饮用沙棘茶，否则可能引发过敏反应，影响身体健康。

3. 不宜与滋补性中药同服：沙棘茶中的某些成分可能与滋补性中药发生相互作用，影响药效。

4. 糖尿病患者需注意：沙棘茶中的糖分可能对糖尿病患者造成影响，因此，糖尿病患者应谨慎饮用。

5. 老年人和儿童需遵医嘱：老年人和儿童体质较弱，饮用沙棘茶时应在医生指导下进行。

二、沙棘茶的适宜人群和饮用注意事项

1. 健康人群：沙棘茶富含多种营养成分，适合健康人群饮用，有助于增强免疫力、促进身体健康。

2. 脾胃虚弱者：沙棘茶具有调理脾胃的功效，适合脾胃虚弱的人群饮用。

3. 饮用注意事项：

（1）避免空腹饮用沙棘茶，以免刺激胃黏膜。

（2）饮用沙棘茶后，不宜立即饮用冷饮或进食油腻食物。

（3）高血压、心脏病患者和慢性病患者应在医生指导下饮用沙棘茶。

三、沙棘茶的最佳饮用时间

1. 早晨饮用：沙棘茶具有调理脾胃的功效，早晨饮用有助于促进肠胃蠕动，清理体内废物。

2. 上午饮用：上午是人体新陈代谢旺盛的时段，饮用沙棘茶有助于提高身体免疫力。

3. 避免过度饮用：过量饮用沙棘茶可能增加肠胃负担，影响健康。

总之，沙棘茶是一种具有丰富营养价值的健康饮品，但饮用时需注意适宜人群和饮用方法，避免潜在副作用。

随着社会的发展，肥胖问题日益严重，成为影响人类健康的重大疾病之一。肥胖不仅会导致高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，还会增加心血管疾病的发病率。近年来，减脂手术作为一种有效的减肥方法，逐渐受到关注。本文将围绕减脂手术降低心血管疾病发病率这一主题展开讨论。

减脂手术，又称减肥手术，是通过手术手段改变患者的胃肠道结构，以达到减肥的目的。根据手术方式的不同，减脂手术主要分为腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术和胃束带术等。研究表明，减脂手术对肥胖患者的心血管疾病具有显著的改善作用。

首先，减脂手术可以显著降低肥胖患者的体重。研究显示，接受减脂手术的患者在术后4个月内体重平均减轻5kg/月，随后体重以较低的速率下降。这有助于改善肥胖患者的心血管疾病风险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症等。

其次，减脂手术可以改善肥胖患者的心血管功能。研究证实，接受减脂手术的患者心脏病发病率降低70%，对于患有II型糖尿病的患者来说，术后糖尿病的病情减轻了9倍。这主要得益于减脂手术对肥胖患者代谢的影响，使其血糖、血脂水平得到显著改善。

此外，减脂手术还可以降低肥胖患者的死亡率。研究表明，接受减脂手术的肥胖患者死亡风险比未手术的患者低50%。

然而，减脂手术并非适合所有肥胖患者。手术前，患者需要进行全面的评估，包括身体检查、心理评估等。此外，手术后的饮食、运动和生活习惯也需要进行调整，以保持减肥效果。

总之，减脂手术作为一种有效的减肥方法，对降低心血管疾病发病率具有显著作用。对于肥胖患者而言，在医生指导下选择合适的手术方式，并积极配合术后康复，有助于改善心血管健康，提高生活质量。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，对患者的身心健康造成严重影响。其中，糖尿病对眼部的影响尤为显著。以下是一些常见的糖尿病眼部症状及其原因，帮助大家了解糖尿病对眼睛的危害。

1. 瞳孔变小

糖尿病可导致植物神经损害，进而影响瞳孔的舒缩功能。研究发现，糖尿病患者的瞳孔较正常人为小，使用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。

2. 白内障

由于糖尿病患者的血糖水平较高，眼内糖代谢受到影响，导致山梨醇等物质在晶体内积聚，造成晶体纤维肿胀、混浊，最终形成白内障。

3. 近视

糖尿病患者的血液渗透压降低，房水渗透压也随之下降，导致晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，从而形成近视。

4. 视力下降

糖尿病患者的视神经和眼底血管可能受到损害，导致视网膜组织缺氧，形成微血管瘤、视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化等病变，严重时甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。

为有效预防和治疗糖尿病眼部并发症，患者应定期进行眼部检查，并积极配合医生进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低糖尿病眼部并发症的风险。

此外，北京安定门中医医院中医糖尿病科拥有一支经验丰富的专家团队，采用中西医结合的方法治疗糖尿病，取得了显著疗效。该科室专家在糖尿病、肾病、心脑血管病、高血脂症、哮喘、肺炎、风湿病、痛风性关节炎以及儿科疾病、皮肤病和亚健康病症的治疗方面具有丰富的经验。

孕期血糖管理对孕妇和胎儿的健康至关重要。许多孕妇在餐后会出现血糖升高的现象，那么，这种升高需要多久才能降下来呢？

首先，需要明确的是，孕妇餐后血糖升高的时间因个体差异而异。一般来说，孕妇餐后散步40分钟到1小时后，血糖水平会有所下降。这主要是因为运动可以促进胰岛素的分泌，从而帮助细胞摄取葡萄糖，降低血糖。

除了运动，饮食也是控制血糖的重要因素。孕妇应选择富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，这些食物可以帮助减缓血糖的吸收速度，降低餐后血糖升高的风险。

此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，如规律作息、保证充足的睡眠、避免过度紧张等，这些都有助于维持血糖水平的稳定。

需要注意的是，如果孕妇的血糖升高明显，或者伴有其他并发症，如糖尿病、妊娠糖尿病等，应及时就医，在医生的建议下进行血糖监测和药物治疗。

总之，孕期血糖管理需要孕妇的重视和努力。通过合理的饮食、适当的运动和良好的生活习惯，孕妇可以有效控制血糖水平，保障母婴健康。

糖尿病足作为一种常见的并发症，其早期症状不容忽视。患者常常会出现局部发冷、皮肤发紫或发黑的情况，这是微血管病变和大血管病变发生的信号。

除了皮肤症状，糖尿病足患者还可能出现间歇性跛行，即在行走一定距离后需要坐下休息或出现肌肉疼痛。这是由于下肢血液循环不良导致的。

神经病变也是糖尿病足早期的一个典型症状，表现为局部感觉减退、麻木、汗腺分泌异常，甚至出现皮肤裂口。

对于糖尿病足的治疗，中西医结合的手术切开引流是一种有效的方法，可以从根本上治疗损伤。同时，正确的治疗、护理和预防相结合，可以控制疾病发展，促进康复，减少残疾。

在药物治疗方面，应注意糖尿病的药物治疗，合理使用降糖药物，控制血糖水平。外治法方面，应遵循减压、清除坏死组织、保持伤口引流通畅、控制局部感染、改善局部微循环、促进组织再生和修复的原则。

此外，糖尿病患者应戒烟、远离吸烟环境，少吃辛辣食物和酒精。在冬季户外工作时注意保暖，选择合适的鞋子和袜子，每天将脚泡在温水中，避免足部创伤或感染。进行患肢运动，促进患肢侧支循环形成，调节饮食，控制血糖。做好足部护理和保护工作，每天检查双脚，使用专为糖尿病患者设计的减压鞋，防止足部受伤。

值得注意的是，一些糖尿病患者可能会有自杀的想法，家属应密切关注患者的心理变化，并在出现异常想法时及时告知患者。

身体突然消瘦是一个不容忽视的信号，可能由多种原因引起。了解这些原因，有助于我们及时发现问题，并采取相应的措施。

一、生理性原因

1. 节食减肥：过度节食或增加运动量，导致热量摄入不足，短时间内可能出现消瘦现象。

2. 生长发育：青少年或儿童在生长发育过程中，体重下降属于正常现象。

3. 适应环境：长期在寒冷或高原地区生活，人体为了适应环境，会自动降低体重。

二、病理性原因

1. 糖尿病：糖尿病患者常表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。

2. 甲亢：甲状腺功能亢进患者由于基础代谢率升高，容易导致消瘦、怕热、出汗等症状。

3. 肿瘤：恶性肿瘤如消化道肿瘤，可能导致消瘦、食欲不振等症状。

4. 肝脏疾病：肝脏疾病如肝炎、肝硬化等，可能导致食欲不振、恶心、呕吐等症状，进而引起消瘦。

5. 肾脏疾病：肾脏疾病如慢性肾炎、肾功能衰竭等，可能导致食欲不振、恶心、呕吐等症状，进而引起消瘦。

三、其他原因

1. 精神压力：长期处于精神压力状态下，可能导致食欲不振、体重下降。

2. 感染：某些感染性疾病如结核病、艾滋病等，可能导致消瘦、乏力等症状。

四、预防与治疗

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食。

2. 积极锻炼身体，增强体质。

3. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

4. 如发现消瘦症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

“吸烟有害健康”这句老话早已深入人心，然而，吸烟的危害远不止吸烟者本身。近年来，越来越多的研究表明，被动吸烟也会对周围人的健康造成严重危害。日本奈良女子大学保健管理中心教授高桥裕子从1997年开始倡导禁烟运动，呼吁个人不吸烟，并在公共场合及地域禁烟。本文将深入探讨被动吸烟的危害，以及如何预防和应对。

首先，我们需要了解什么是被动吸烟。被动吸烟是指非吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾或烟草燃烧产生的烟雾。这种烟雾中含有大量的有害物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，对人体的呼吸系统、心血管系统、神经系统等都会造成严重伤害。

研究表明，被动吸烟会增加心脏病、中风、肺癌等疾病的风险。美国一项研究发现，在公共场所吸烟的人，其心脏病发病率比不吸烟者高25%。此外，被动吸烟还会导致孕妇流产、早产、胎儿发育不良等风险。

除了对成年人造成危害，被动吸烟对儿童的影响更大。儿童吸入烟草烟雾后，更容易患哮喘、肺炎、中耳炎等疾病。一项调查显示，被动吸烟的儿童哮喘发病率比不吸烟的儿童高出一倍。

为了降低被动吸烟的危害，各国政府纷纷出台禁烟法规。例如，美国加利福尼亚州、纽约州等地已实施全面禁烟政策，禁止在公共场所吸烟。此外，许多医院、学校、办公室等场所也实行禁烟制度。

除了法规限制，我们还可以采取以下措施来降低被动吸烟的危害：

• 不吸烟：这是最直接、最有效的预防方法。
• 远离吸烟者：尽量避免在吸烟环境中停留。
• 使用空气净化器：可以有效去除室内的烟草烟雾。
• 选择无烟产品：如无烟香烟、电子烟等。
• 积极参与禁烟运动：向身边的人宣传被动吸烟的危害。

总之，被动吸烟的危害不容忽视。我们应该积极采取措施，保护自己和他人的健康。