三高，即高血压、高血脂、高血糖，是导致动脉硬化、冠心病等心脑血管疾病的元凶。随着年龄增长，老年人血管弹性下降，更容易受到三高的侵害。定期检查三高指标，早发现、早治疗，对于防控心脑血管疾病至关重要。

首都医科大学附属北京安贞医院急诊科主任医师李艳芳指出，很多老年人对血压检测比较重视，但对血脂、血糖的关注不足。事实上，高血脂、高血糖等疾病早期往往没有明显症状，定期检查尤为重要。

建议20岁以上人群每隔5年，30岁以上人群每隔两年，40岁以上人群每年都应检测一次血脂。有高血压、高血糖、烟酒嗜好或心脑血管疾病家族史者，最好每隔3~6个月查一次血脂，及时治疗，必要时服用他汀类药物降脂。

除了血脂检查，血糖检查同样重要。临床上常有因不知自己血糖升高而发生急性心肌梗死的例子。糖尿病的血糖升高有三种形式：空腹和餐后血糖都升高、空腹升高、餐后不高、空腹血糖接近正常，而餐后血糖显著升高。建议有糖尿病家族史的人群增加餐后两小时血糖检测，以便及时治疗，预防动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。

除了定期检查，日常保养也至关重要。老年人应保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食，适量运动，保持良好心态，以降低心脑血管疾病的风险。

首都医科大学附属北京安贞医院急诊科作为国内知名的急诊科，拥有一支专业的医疗团队，为患者提供优质的医疗服务。李艳芳主任医师在心脑血管疾病诊治方面具有丰富的经验，为广大患者排忧解难。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高，主要由胰岛素分泌不足或作用障碍引起。这种高血糖状态不仅会影响糖、脂肪和蛋白质的代谢，还可能引发多种并发症，如眼病、肾病、神经损伤、心脏病和血管疾病等。

糖尿病患者在疾病发展过程中，常常会出现四肢麻木的症状。这是因为高血糖状态会导致神经损伤，进而引发神经病变。为了缓解这种症状，患者需要采取综合治疗措施。

首先，患者需要通过药物治疗控制血糖水平，将血糖控制在正常范围内。常用的降糖药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等。在医生的指导下，患者可以选择适合自己的药物进行长期治疗。

其次，患者可以采用药物治疗缓解四肢麻木。常用的药物包括维生素B族、甲钴胺、神经生长因子等。这些药物可以营养神经，促进神经修复，从而缓解麻木症状。

此外，患者还需要注意日常保养。保暖对于缓解四肢麻木具有重要意义，因为寒冷环境会加重血液循环不畅，导致麻木症状加重。因此，患者应保持室温适宜，避免手脚受凉。

适当增加运动也是缓解四肢麻木的有效方法。运动可以改善血液循环，增强体质，从而减轻麻木症状。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动时间可根据个人情况调整，但不宜过长，以免加重病情。

在饮食方面，患者应注意合理搭配膳食，避免过量摄入高糖、高脂食物。同时，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，糖尿病四肢麻木是一种常见的并发症，患者需要通过综合治疗措施进行缓解。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

人生中46至55岁这个阶段，被誉为“多事之秋”，虽然这个年龄段的人通常精力充沛，思想成熟，但同时也是生命中的高危期。在这个阶段，人体各项生理机能开始衰退，各种疾病也容易爆发或显现。

据中国疾控中心数据显示，46至55岁的人群中，糖尿病发病率高达11.5%，是40岁之前发病率的近4倍。女性在绝经后，患心脑血管疾病的几率增加2～6倍，心脏病发作的风险也会增加约40%。

这个阶段的高危状态，与生活压力密切相关。家庭、事业等各种负担加重，精神压力增大，长期透支健康，导致人体免疫力下降，各种疾病趁虚而入。

要安全度过这个高危期，除了加强体育锻炼、注重劳逸结合、定期体检外，还应注意关注人体器官发出的求救信号。例如，胸痛、胸闷可能是心脏问题，咽喉不适、脖子两侧胀痛可能是小肠与淋巴系统疾病。一旦出现不明症状，应及时就医，做到早预防、早发现、早治疗。

针对这个年龄段的人群，以下是一些预防和保健建议：

1. 合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持乐观的心态。

4. 定期体检：关注血压、血糖、血脂等指标，及时发现并治疗疾病。

5. 关注身体变化：如有不适，及时就医。

　　糖尿病是导致代谢性白内障的主要原因之一。糖尿病患者的血糖水平升高，导致晶状体内糖代谢紊乱，从而引发白内障。具体来说，晶状体通过多个代谢通路利用葡萄糖，其中醛糖还原酶催化下的山梨醇通路在糖尿病患者中活性增强，导致山梨醇和果糖在晶状体内积聚，增加渗透压，最终引发白内障。

　　除了糖尿病，其他可能导致代谢性白内障的因素还包括：

　　1. 高血压：高血压患者晶状体细胞受损，导致代谢紊乱，增加白内障风险。

　　2. 高血脂：高血脂患者血液粘稠度增加，影响晶状体营养供应，导致白内障。

　　3. 药物：某些药物如类固醇、抗癫痫药等可能导致晶状体代谢紊乱，引发白内障。

　　4. 环境因素：长期暴露在强光、紫外线等环境下，可能导致晶状体损伤，增加白内障风险。

　　5. 年龄：随着年龄增长，晶状体逐渐老化，代谢功能减弱，白内障风险增加。

　　为了预防和治疗代谢性白内障，建议采取以下措施：

　　1. 控制血糖、血压、血脂等慢性病。

　　2. 避免长期暴露在强光、紫外线等环境下。

　　3. 适量运动，保持良好的生活习惯。

　　4. 定期进行眼科检查，及时发现和治疗白内障。

一型糖尿病的早期诊断至关重要，它有助于患者及时接受治疗，改善预后。

1型糖尿病的诊断主要依靠以下几项检查：

1. 抗体检测：包括胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等。1型糖尿病患者这些抗体最有可能呈阳性。

2. 胰岛素和C肽检测：这两项检查是胰岛功能的标志物，1型糖尿病患者通常结果较低。

3. 血糖监测：包括空腹血糖、餐后血糖、随机血糖等。1型糖尿病患者的血糖水平通常较高。

4. 尿酮体测定：1型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，容易发生酮症酸中毒，尿酮体测定可以帮助诊断。

5. C肽测定：C肽是胰岛素的前体，可以反映胰岛β细胞的功能。

6. 糖化血红蛋白：用于测量过去3个月的平均血糖水平，有助于评估糖尿病控制情况。

7. 相关并发症检查：1型糖尿病患者容易发生并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等。

除了上述检查，医生还会根据患者的症状、家族史等因素进行综合判断。

预防1型糖尿病的关键在于提高公众对糖尿病的认识，改变不良的生活方式，如保持健康的体重、均衡饮食、适量运动等。

近年来，随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，心血管疾病已成为严重威胁人民健康的‘杀手’。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患病率不断上升，心血管疾病发病率也随之攀升。如何有效预防和治疗心血管疾病，成为摆在政府和医疗工作者面前的重要课题。

4月10日，第17届南方心血管病学术会议在召开。北京阜外医院的顾东风教授在会上发表了自己对心血管病防治体系的构建与优化的观点，他强调，完善基层医疗和培养专业医师对心血管病防治体系至关重要。

心血管疾病防控形势严峻

顾东风教授指出，我国心血管疾病防控形势严峻，主要表现在以下三个方面：

• 患病率高：近年来，我国高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患病率不断上升，心血管疾病发病率也随之攀升。
• 治疗难度大：心血管疾病治疗难度大，需要长期服药、定期复查等，给患者带来很大的经济和心理负担。
• 防控体系不完善：我国心血管疾病防控体系尚不完善，基层医疗机构防控力量薄弱，专业医师缺乏。

我国医疗防治体系仍存在问题

目前，我国心血管疾病防治体系主要从以下五个层面展开：

• 加强基本公共卫生服务，管理高血压和糖尿病患者。
• 建立全科医生培养制度。
• 建设县区试点工作。
• 启动“全民健康生活方式行动”。
• 探索心血管病防控成功模式。

然而，我国心血管疾病防治体系仍存在一定问题，如：

• 卫生行政部门内部各自为政。
• 医疗机构仍以诊治工作为主。
• 预防机构防控力量薄弱且缺乏临床技术专长。
• 政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立。

心血管病防治体系有待完善

为完善心血管疾病防治体系，顾东风教授提出以下建议：

• 加强心血管病中心和CDC在心血管疾病与危险因素方面的监测、防控合作。
• 设立区域与省级层面心血管疾病防治中心，配置预防与临床专业人员。
• 逐步推进全国、区域性或特殊人群心血管疾病防治规划、资金投入、重大科技项目实施。

推进基层服务完善分级医疗体系

顾东风教授特别强调，推进基层服务完善分级医疗体系是关键。他提出以下建议：

• 医疗资源重心需下沉，财政输入需向基层倾斜。
• 提高基层医师的待遇，将他们留在基层。
• 医保需加大基层医院的报销比例。
• 将高血压、血脂紊乱等常见病的患者留在基层医院就诊。
• 提倡有序就医，患者到合适的医院看合适的医生。

此外，顾东风教授还强调，要加强心血管医师的培养，推进专科医师培养计划，将基层心血管医师的看病技能作为首要考核指标。

近年来，妊娠合并糖尿病（GDM）的发病率逐年上升，给母婴健康带来了严重威胁。为了更好地指导临床医生进行GDM的诊治，我国发布了首个妊娠合并糖尿病诊治指南，以下将重点介绍该指南的四大亮点。

一、全面系统的诊断流程与GDM诊断标准变更

指南强调，对所有孕妇在首次产检时进行空腹血糖检查已变为常规。若空腹血糖大于7mmol/L、餐后血糖大于11.7mmol/L、或糖化血红蛋白大于6.5%，即可诊断为糖尿病合并妊娠。若首次产检空腹血糖处于正常范围内，应在孕24-28周进行OGTT实验，以获得更准确、更及时的结果。

二、个体化的监测方案与控糖目标更新

指南指出，孕妇的血糖管理应具有个体化方案。医生应根据患者不同的血糖水平，选择使用末梢血糖或动脉血糖进行监测。妊娠糖尿病患者应将空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐后2小时血糖控制在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白小于6%。同时，应避免低血糖的发生，并注意监测甲状腺功能、血脂和血压。

三、综合治疗方案与及时起始胰岛素治疗

指南强调，妊娠糖尿病患者应进行综合管理，包括饮食、运动和药物治疗。在饮食和运动的基础上，若血糖控制不佳，应及时开始胰岛素治疗。此外，指南还提出了终止妊娠的时机，包括无需胰岛素治疗且血糖控制达标者、应用胰岛素治疗的PGDM和GDM、以及糖尿病并发微血管病变或既往有不良产史者。

四、产后随访

妊娠糖尿病患者产后应逐渐恢复到孕前水平，并按原方案执行。产后应关注是否需要注射胰岛素、是否按照糖尿病管理、以及血糖是否恢复正常。建议在随访时进行OGTT试验，并在下次怀孕前再次进行OGTT或空腹血糖检查。

肥胖已成为全球性的健康问题，它不仅影响体型，更严重的是会引发一系列并发症，对生命造成威胁。本文将深入探讨肥胖的危害，包括其对心血管、代谢、骨骼等方面的负面影响。

首先，肥胖会导致血脂异常，增加患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。此外，肥胖还会引发糖尿病、脂肪肝、骨关节疾病等代谢性疾病。研究表明，肥胖与多种恶性肿瘤的发生也有密切关系。

为了预防和控制肥胖，我们需要采取多种措施。首先，要调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。其次，要加强体育锻炼，增加身体活动量。此外，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度饮酒等不良习惯。

在治疗肥胖方面，药物治疗和手术治疗都是可行的选择。药物治疗主要包括减肥药、胰岛素增敏剂等。手术治疗则适用于重度肥胖患者，如胃旁路手术等。

总之，肥胖是一种严重的慢性病，需要我们引起足够的重视。通过科学的饮食、合理的运动和良好的生活习惯，我们可以有效地预防和控制肥胖，从而维护健康。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中便秘是较为常见的并发症之一。据统计，约有50%的糖尿病患者会遭受便秘的困扰。便秘的原因与糖尿病患者的肠道功能紊乱密切相关。那么，糖尿病患者如何通过饮食调理缓解便秘呢？以下是一些适合糖尿病患者的便秘食疗方法。

1. 高纤维食物：膳食纤维能够增加肠道内容物的体积，刺激肠道蠕动，促进排便。对于糖尿病患者来说，可以选择燕麦、玉米、糙米等全谷物食品，以及豆类、坚果、蔬菜等富含膳食纤维的食物。

2. 水果：水果中的果胶和膳食纤维能够帮助肠道蠕动，缓解便秘。适合糖尿病患者的水果包括苹果、香蕉、猕猴桃、橙子等。其中，香蕉和苹果的膳食纤维含量较高，对于缓解便秘效果较好。

3. 蔬菜：蔬菜中的膳食纤维和水分含量较高，能够帮助肠道蠕动，缓解便秘。适合糖尿病患者的蔬菜包括菠菜、芹菜、白菜、胡萝卜等。

4. 酸奶：酸奶中的乳酸菌能够帮助肠道消化，促进肠道蠕动，缓解便秘。同时，酸奶中的钙质和蛋白质也有助于控制血糖。

5. 水：保持充足的水分摄入也是缓解便秘的重要措施。糖尿病患者每天应喝足够的水，以保持大便通畅。

此外，糖尿病患者还应注意以下事项：

1. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适当增加运动量，促进肠道蠕动。

3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

4. 如便秘症状严重，应及时就医。

糖尿病，这一常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，糖尿病手术治疗逐渐成为了一种新的治疗选择，给许多糖尿病患者带来了希望。然而，并非所有糖尿病患者都适合手术治疗，手术方式的选择及手术适应症的把握至关重要。

广州军区总医院普通外科副主任医师吴良平指出，糖尿病手术治疗起源于减肥手术，目前主要方法包括胃束带、胃绕道、袖状胃等。其中，胃绕道手术适用于非肥胖或轻中度肥胖的糖尿病患者，而胃束带手术或袖状胃手术则适用于单纯性肥胖或合并严重肥胖的糖尿病患者。

糖尿病手术治疗并非万能，专家强调，手术治疗的适应症非常严格。目前，国内糖尿病手术治疗的适应症主要包括：

1. 年龄小于65岁；

2. BMI>35的肥胖患者；

3. BMI30-35且合并2型糖尿病的患者，通过改变生活方式和药物治疗无法有效控制血糖或发生并发症；

4. BMI27.5-29且合并2型糖尿病，且有至少两项代谢综合症标准；

5. BMI<27.5的糖尿病患者，应在患者知情同意的情况下进行手术，但需严格按照研究方案进行。

此外，专家还提醒，糖尿病患者在接受手术治疗前，应充分了解手术的利弊，选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。

糖尿病手术治疗为糖尿病患者带来了新的希望，但仍需遵循严格的适应症和标准，以确保手术的安全性和有效性。