2024年9月5日，15:31:01，牡丹江市的张先生在网上向一位经验丰富的医生咨询了他的复杂病情。张先生在2020年因食管癌接受了胃代食管手术，切除了部分食管并将胃上提，形成管状胃。然而，2023年9月，他开始出现身体疼痛，诊断为带状疱疹，长期服用止痛药可能导致了后来出现的胃溃疡问题。随后，他多次手术修补胃穿孔和胃溃疡，但伤口仍未愈合，胃液和少量血液不断流出，引发了炎症。医生建议加强营养，使用生长抑素控制胃液分泌，并考虑在胃内放置覆膜支架以防止液体从切口流出。然而，医生也强调了病情的复杂性和治疗的困难性，建议张先生寻求更专业的医疗机构的帮助。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院寻求一位消化内科医生的帮助。

最近半年，我总是感到胃部不适，食欲也逐渐降低。体重从140斤下降到了135斤，这让我开始担心起来。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望通过线上问诊来得到专业的诊断和建议。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括胃疼、食欲降低、体重减轻等。当我提到偶尔会有烧心感时，医生告诉我这可能是胃酸反流的表现。医生还告诉我，胃穿孔的常见病因包括消化性溃疡和胃癌，需要进一步检查。

医生建议我进行胃镜检查，以确定病因。我有些忐忑，因为听说胃镜检查比较难受。医生安慰我说，现在有腹腔镜手术可以闭合穿孔，不必过于担心。

在等待胃镜检查的日子里，我时常感到焦虑。医生在了解我的情况后，告诉我胃癌的概率不大，胃镜检查和病理是诊断的金标准。这让我稍微安心了一些。

终于，我完成了胃镜检查。医生告诉我，我的病情并不是很严重，胃穿孔的可能性不大。这让我松了一口气。医生还提醒我，胃溃疡和胃癌的临床症状相似，需要通过胃镜检查和病理来明确诊断。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到很好的控制。

医生最后提醒我，他们的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加敬佩医生的职业精神。

昨晚胃穿孔手术回到家里已经25天了，但病人依然吃不下东西，连喝水都不想，甚至出现了痰的情况。这让他感到非常苦恼，因为已经好几天没吃东西了。为了找出问题所在，他今天下午去拍了胃CT。在线上问诊中，医生建议他回到原来的医院进行检查，有些病可能需要先禁食。医生的回复仅为建议，建议如需诊疗，请前往医院就诊。

春节过后，许多人都会陷入减肥的狂潮中，希望通过极端的方式迅速减掉多余的脂肪。然而，不当的减肥方法却可能对身体造成严重的伤害。近日，就有一位21岁的少女因为过度节食而患上了胃溃疡。

这位名叫玲玲（化名）的女孩，为了追求苗条的身材，采取了极端的节食方式。她每天只吃半个苹果，饿得头晕恶心，甚至出现胃痛、恶心、呕吐等症状。家人见状，赶紧将她送到了医院。

医生诊断，玲玲患上了胃溃疡。原来，过度节食会导致胃酸过多，腐蚀胃黏膜，从而引发胃溃疡。春节过后，因胃肠不适前来就诊的患者不在少数，其中不乏因过度节食而患上胃溃疡的年轻人。

医生提醒，胃疼千万别乱服药。止痛药虽然可以缓解头痛、牙痛、关节痛等症状，但对于胃痛却毫无作用。乱服止痛药反而会加重病情，甚至引发胃穿孔、出血等严重后果。

那么，如何才能养好胃呢？首先，要养成良好的饮食习惯。比如，早起喝一杯温开水，可以补充夜间流失的水分，还能促进肠道蠕动；饭前先喝少许汤，有助于消化和吸收；晚饭要少吃点，避免饭后立即躺下、久坐或剧烈运动。此外，还要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，减肥要循序渐进，切勿盲目追求快速减重。只有采取科学合理的减肥方法，才能既健康又美丽。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

你好，我先看一下你的报告单，稍等一下。

嗯，拍了两次CT，第三张是后来拍的。

手术后几天了？

10天吗？

有没有这两天复查的血常规？

体温现在正常吗？

胃穿孔是常见疾病，分为良性穿孔和恶性穿孔，如果是良性穿孔，术后一周就好了。

如果腹腔没有积液，体温及血常规正常，炎症控制，造影穿孔长得很好，一般就可以逐渐饮食，去除引流管。

18号做的。

到今天手术11天了。

病人有20年糖尿病。

体温心跳都正常。

拔引流管的问题目前你的报告单显示还有渗出，不能拔引流管的。

您年龄比较大，恢复起来相对慢一些，禁食禁水的问题，要看目前有没有排气，肠内回复情况如何，最好让当地的医生面诊查体才能确切知道您的恢复情况，水的话应该可以少量饮用。

肠外血糖要控制在11左右。

你的报告单显示在输液的状态下恢复的算是比较正常，炎症还没有完全吸收，还需要继续消炎。

给了两天的肠营养了，今天发现胃液引流管24小时出了1000ml。

还有气。

之前大便两到3小时一次，昨天晚上到现在还没有。

之前每天也就两三百的胃液。

可以做个造影看看穿孔是否长好了，也同时可以看是不是又梗阻，如果没问题课题考虑拔胃管，经口吃饭了。

大夫，我一直在想他怎么出现的这个胃穿孔。

我爸最早是腹泻的症状，后来突然有一天不腹泻了，他说胃堵的慌，吃东西下不去。

过了2天，就出现胃穿孔了。

是不是有地方有炎症，后来炎症厉害了，就堵上了。

穿孔都是从胃炎，溃疡逐渐发展的，没有及时规范治疗导致，刺激因素包括吃的某些药，压力大，熬夜等。

胃溃疡会导致腹泻么？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为即将与一位远方的医生进行线上问诊。这位医生，是我在京东互联网医院上预约的一位肝胆外科专家，他将在网上为我诊断和治疗我反复发作的胃穿孔问题。

我的胃病已经有几年的历史了，做过两次胃穿孔手术，胃酸分泌过多，发作起来都是急性症状，让我痛苦不堪。在西安西京医院和交大一附院都未能找到满意的治疗方案，所以我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

线上问诊的过程出乎我的意料，医生非常耐心，详细询问了我的病情，还仔细看了我上传的片子。虽然他告诉我，我的情况做手术的机率不大，但我并没有感到失望，因为他给出了其他的治疗方案，并且告诉我，他将会持续关注我的病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了治疗建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。在问诊结束后，我决定再电话咨询一次，以便更详细地了解治疗方案。医生很爽快地答应了，并在约定的时间准时接听了我的电话。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论是在时间上还是在空间上，它都给了我极大的便利。更重要的是，我感受到了医生的专业和温暖，这让我对未来的治疗充满了信心。

2024年9月5日，15:09:07

在广州市的一家医院，一个59岁的男性患者正在经历一场艰难的战斗。他的儿子通过互联网医院向我求助，描述了他父亲的病情。

这位患者在过年前因胃穿孔入院，经过手术修复后，住院了大约半个月。然而，出院后不久，他再次出现胃痛，并开始呕吐黑水。回到医院后，医生诊断为肠梗阻，并进行了相应的治疗。尽管如此，患者的病情仍然没有好转，反而出现了新的问题：双腿无法行走，疼痛难忍。更严重的是，医生发现他出现了中度贫血，需要进行输血治疗。

我仔细分析了患者的病史和症状，发现他的病情可能与手术后的并发症有关。为了更好地了解情况，我要求患者提供最新的CT报告。通过对报告的分析，我发现患者的肠梗阻可能是由手术后的炎症反应引起的，而非消化道出血所致。同时，我也注意到患者的双腿疼痛可能是由于长期卧床和抗生素使用导致的神经和肌肉问题。

在与患者的儿子进行深入沟通后，我建议患者尽快进行全面的检查和评估，包括血液和尿液分析，以及可能的神经和肌肉功能测试。同时，我也强调了营养支持和物理治疗的重要性，以帮助患者恢复肌肉力量和减轻疼痛。

虽然这位患者的病情复杂且严重，但我相信通过正确的诊断和治疗，他有望恢复健康。作为一名医生，我的职责是尽力帮助每一位患者，包括那些远在他乡的患者。互联网医院为我们提供了一个平台，使得无论距离如何，我们都能为患者提供专业的医疗服务和支持。

暴饮暴食，是指在短时间内进食大量食物，超过了胃肠的负荷。这种不良饮食习惯不仅会导致急性胃扩张、急性胃溃疡穿孔等胃部疾病，还会增加心梗风险，甚至危及生命。

江苏省中医院普内科主任中医师，博士生导师陆为民指出，暴饮暴食会导致胃部过度扩张，胃壁肌肉失去弹性，容易导致胃穿孔，胃溃疡患者更易发生。此外，暴饮暴食还会诱发急性糜烂出血性胃炎，引发腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。

暴饮暴食还会引起急性重症胰腺炎，甚至危及生命。大量高蛋白、高脂肪食物及酒后，会诱发胆囊炎急性发作，甚至急性胰腺炎。急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右。

暴饮暴食还会增加心梗风险。研究发现，暴饮暴食后2小时，发生心脏病的危险几率会增加4倍。饱餐之后，食物中的脂肪在小肠被吸收，血液的稠黏度随之增加，血流缓慢，致使血小板、纤维蛋白等发生功能性异常，使人由于凝血异常、血管堵塞，而发生急性心肌梗塞等病症。

暴饮暴食还会对肺和脑产生危害。饱食后，胃部充盈，会把横膈往上推，压迫肺部，使呼吸更加困难。同时，饱食还会使大脑血液供应相对不足，使脑细胞正常生理代谢受到影响。

因此，为了身体健康，我们应该养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

那是去年的事了，85岁的老李突然感觉胃部剧痛，家人赶紧将他送到了附近的医院。经过一系列检查，医生诊断老李患有胃穿孔，需要立即进行手术。

老李和家人都非常担心，毕竟年龄这么大了，手术的风险很大。于是，家人决定先通过互联网医院咨询一下其他医生的意见。

他们找到了一位来自京东互联网医院的普通外科医生，通过线上问诊的方式，详细向医生描述了老李的病情。

医生在仔细阅读了老李的病例后，耐心地解答了家人的疑问。医生告诉他们，胃穿孔确实是一种紧急情况，需要尽快手术。虽然老李年龄较大，且曾经做过一次胃穿孔手术，但这并不是手术的禁忌，只是会增加手术的难度和风险。

医生还提醒他们，如果手术确实存在风险，可以考虑保守治疗，比如穿刺引流等，以减轻感染。

家人听了医生的建议，决定与接诊医生再详细交流，听取他的意见，然后尽快做出决定。

几天后，老李的病情有所好转，但医生告诉他，治疗难度很大，需要根据病情变化随时复查相关的化验和感染指标。

在医生的专业治疗下，老李的病情逐渐稳定，最终康复出院。

通过这次经历，老李和家人深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心解答让他们倍感安心。

我是一位年过古稀的老人，最近身体不适，出现了胃穿孔，心率低，血压偏低等症状。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我需要及时就医，并给予了合理的诊疗方案，让我感到非常安心。

经过与医生的沟通，我明白了自己的病情严重性，医生建议我尽快就近转至三甲医院，让我感到非常贴心。我非常感激医生的专业和耐心，感谢互联网医院为我提供了这么方便、及时的医疗服务。