急性心肌梗死是一种严重的冠心病，患者发病时，冠状动脉血流突然中断，导致心肌缺血缺氧，严重者可危及生命。

近日，中山大学附属第六医院心内科团队成功救治了一名急性心肌梗死患者。该患者因经济原因拒绝手术，最终在医护人员的不懈努力下，成功完成了手术，并逐渐康复。

患者54岁，突发心前区压榨样胸痛，持续不缓解，心电图提示急性心肌梗死。然而，患者因经济原因拒绝手术。在病情加重后，患者家属才同意手术。手术过程中，患者心脏骤停，医护人员立即进行心肺复苏，并成功开通闭塞的冠状动脉。经过连续30分钟的抢救，患者最终恢复心跳。

术后，患者病情逐渐好转，并接受了二次心脏介入手术。目前，患者已康复出院。

急性心肌梗死是一种高危疾病，患者发病时，时间就是生命。及时就医，接受治疗，才能最大限度地挽救生命。

预防急性心肌梗死，关键在于养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制血压、血脂、血糖等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗冠心病等疾病，也是预防急性心肌梗死的重要措施。

　　车祸，本应是意外和伤害的代名词，但有时，它也会引发意想不到的严重后果。年仅18岁的阿伟（化名）就经历了这样的惊心动魄。

　　两个月前，阿伟在骑摩托车时不幸发生车祸，导致头部、胸部等多处受伤。在送往医院抢救的过程中，医生们发现了一个令人震惊的事实：阿伟竟然患有急性心肌梗死！

　　急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的一种严重疾病，是冠心病的一种类型。通常情况下，这种疾病多见于中老年人，而像阿伟这样年轻的患者并不多见。

　　由于伤势严重，阿伟被送往ICU进行抢救。经过一系列检查，医生发现他的心脏前壁大面积心肌坏死，情况危急。为了挽救阿伟的生命，医生们采取了紧急措施，为他进行了冠脉介入手术。

　　手术过程中，医生发现阿伟的心脏前降支近段存在严重狭窄，狭窄程度达到90%。经过手术，医生成功开通了狭窄的血管，挽救了阿伟的生命。

　　尽管阿伟的病情得到了控制，但他仍然面临着许多挑战。由于年轻，阿伟的心血管系统尚未发育完全，这给他的治疗带来了更大的难度。

　　医生们为阿伟制定了长期的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。阿伟需要定期复查，并密切监测自己的身体状况。

　　阿伟的经历给我们敲响了警钟：年轻并不意味着健康。我们应该关注自己的身体状况，养成良好的生活习惯，预防心血管疾病的发生。

陈旧性心梗，又称陈旧性心肌梗死，是指8周前发生的心肌梗死。这种情况下，患者往往没有明显的急性症状，心电图上表现为持续性异常Q波或QS波。那么，陈旧性心梗是否需要使用支架治疗呢？这主要取决于患者目前的冠状动脉狭窄情况。

首先，我们需要明确什么是支架治疗。支架治疗是一种介入手术，通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉，以扩张血管，改善心肌血供。对于陈旧性心梗患者，是否需要支架治疗，需要结合以下因素综合考虑：

1. 冠状动脉狭窄程度：如果患者冠状动脉狭窄严重，影响心肌血供，支架治疗可以帮助改善心肌供血，减少心绞痛发作的风险。

2. 心脏功能：如果患者心脏功能受损严重，支架治疗可以帮助改善心脏功能，提高生活质量。

3. 患者病情：如果患者病情较轻，可以通过药物治疗控制病情，无需支架治疗。

除了支架治疗，陈旧性心梗患者还需要注意以下事项：

1. 药物治疗：长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物，以降低心血管事件风险。

2. 生活方式调整：戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持良好心态等。

3. 定期复查：定期进行心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。

总之，陈旧性心梗患者是否需要使用支架治疗，需要根据患者的具体情况综合考虑。患者应与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案。

春季是冠心病患者尤其需要注意的时期，因为气温变化和气候干燥容易引发冠脉痉挛，加重病情。冠脉痉挛是一种冠状动脉异常收缩的现象，会导致心肌供血不足，严重时甚至可能引发心肌梗死。

冠心病的常见类型包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于粥样斑块堵塞血管导致心肌供血不足，可以通过植入支架进行治疗。而冠状动脉痉挛则是一种较为少见的类型，约占冠心病的十分之一，主要诱因包括气候突变、吸烟和情绪激动。

对于患有冠脉痉挛的病人，药物治疗是关键。医生会根据病情给予相应的药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，以预防冠脉痉挛的发生。同时，病人需要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。

除了药物治疗和生活方式的调整，日常的保养也非常重要。病人需要定期进行体检，监测血压、血糖等指标，及时发现并处理异常情况。在春季，病人需要特别注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通，避免长时间处于干燥的环境。

红会医院心内科隋向前主任提醒，春季是冠心病患者的高发期，一定要加强防范意识，做好自我管理，预防冠脉痉挛的发生。

作为一名曾经的医生，我对急性心肌梗塞的护理诊断有着深刻的理解和丰富的经验。今天，我想和大家分享一些关于急性心肌梗塞的知识，帮助大家更好地了解这种疾病。

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死。这种疾病在欧美地区较为常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。临床上，急性心肌梗塞的主要症状是剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

除了典型的胸痛症状外，急性心肌梗塞还可能伴随以下症状：休克、心力衰竭、心律失常、恶心呕吐、呼吸困难、出汗等。此外，部分患者的疼痛可能位于上腹部，易误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

针对急性心肌梗塞的护理，主要包括以下几个方面：

1. 症状观察：密切观察患者的生命体征、心电图、心肌酶等指标，及时发现病情变化。

2. 疼痛管理：给予患者舒适的体位，使用镇痛药物，如吗啡、哌替啶等，缓解疼痛。

3. 心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等负面情绪。

4. 生活护理：协助患者完成日常生活活动，如进食、饮水、排泄等。

5. 康复护理：指导患者进行康复锻炼，如散步、太极拳等，促进心脏功能的恢复。

除了护理，急性心肌梗塞的治疗还包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。其中，药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、ACEI类药物等；介入治疗包括经皮冠状动脉介入术（PCI）等；手术治疗包括冠状动脉旁路移植术（CABG）等。

预防急性心肌梗塞的发生，首先要养成良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理膳食、适度运动等。此外，还要定期体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等危险因素。

总之，急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。希望我的分享能对大家有所帮助。

随着深秋的到来，全国范围内气温逐渐降低，昼夜温差拉大，冠心病患者的心血管疾病风险也随之增加。近期，急性心肌梗死的发病率呈现出上升趋势，尤其是一些存在冠心病、高血压、血脂异常等易患因素的人群，更需要提高警惕。

寒冷的天气容易使人体调节能力下降，交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高、血管收缩，从而增加心肌耗氧量。此外，寒冷刺激还可能诱发冠状动脉痉挛，导致管腔闭塞或斑块损伤，最终引发急性心肌梗死。

为了应对寒冷天气对冠心病患者的影响，以下是一些建议：

• 加强保暖：穿着适宜的衣物，避免受凉。
• 适量运动：选择适宜的户外活动，如散步、慢跑等，增强体质。
• 调整饮食：多吃富含纤维、低脂肪的食物，保持营养均衡。
• 规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 按时服药：遵医嘱，按时服用冠心病相关药物。

如果出现胸闷、胸痛、出冷汗等症状，应立即就医。特别是糖尿病、高血压、冠心病等基础病患者，更要提高警惕，避免病情恶化。

在冬季，冠心病患者应保持良好的心态，积极应对寒冷天气带来的挑战。通过科学合理的预防和治疗，可以有效降低心血管疾病风险，保障身体健康。

急性心肌梗死，简称心梗，是一种严重的心血管疾病。它通常由多种诱因引起，例如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力过猛、饱餐、寒冷刺激、过度劳累等。

心梗的发病机制主要是冠状动脉内斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，导致心肌缺血坏死。此外，血管畸形、血管瘤等异常情况也可能诱发心梗。

急性心梗的临床表现多样，主要症状包括胸骨后或心前区剧烈疼痛、压迫感、憋闷感、濒死感，部分患者还可能出现后背、左肩、左上臂放射性疼痛，甚至牙痛。此外，心梗患者还可能出现精神症状、发热、恶心、呕吐、腹胀、心律失常、心力衰竭等症状。

一旦怀疑心梗，应立即就医。医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。治疗方面，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、降血脂、降血压等。介入治疗主要是冠状动脉造影，通过导管技术开通阻塞的血管。手术治疗则适用于药物治疗无效、病情严重的患者。

为了预防心梗，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 适量运动，增强体质。

3. 饮食清淡，低盐低脂。

4. 戒烟限酒。

5. 定期体检，及时发现并治疗高血压、高血脂等疾病。

侧壁心肌梗塞，作为一种常见的心血管疾病，其症状与其它类型的心肌梗塞相似，主要表现为心前区疼痛或胸闷感。

侧壁心肌梗塞的症状主要包括以下几方面：

1. 心前区疼痛：这是侧壁心肌梗塞最常见的症状，疼痛通常为持续性，程度较重，患者可能会感到濒死感。

2. 胸闷感：患者可能会感到胸部有压迫感，伴随心慌气短，活动后症状加重。

3. 神志反应异常：严重情况下，患者可能出现神志错乱、烦躁昏迷等症状。

4. 消化道症状：部分患者可能出现恶心、呕吐等不适症状。

侧壁心肌梗塞的治疗主要包括以下几个方面：

1. 及时治疗：一旦确诊为侧壁心肌梗塞，应立即进行治疗，以恢复冠状动脉血流，防止心肌严重坏死。

2. 标准化用药：患者需要按照医生指导进行药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。

3. 危险因素控制：通过药物治疗或改善生活方式来消除导致心肌梗塞的危险因素。

侧壁心肌梗塞的预防措施主要包括：

1. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期体检：及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。

3. 心血管疾病筛查：对于有心血管疾病家族史的患者，应定期进行心血管疾病筛查。

近年来，随着心血管疾病的发病率逐年上升，心梗已经成为严重威胁人类健康的重要疾病之一。心梗后心脏性猝死是导致患者死亡的主要原因之一，其发生率高达24%~40%。因此，如何预防心梗后心脏性猝死，已经成为心血管领域的重要课题。

为了预防心梗后心脏性猝死，我们需要采取多种措施。首先，生活方式的干预非常重要，包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重等。其次，药物治疗也是必不可少的，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂等。此外，血运重建技术如冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术也是治疗心梗的重要手段。

对于一些高危患者，仅仅采取上述措施是不够的，还需要考虑植入心脏转复除颤器（ICD）。ICD是一种可以自动检测并终止致命性心律失常的装置，可以显著降低心梗后心脏性猝死的发生率。

那么，对于心梗后40天或90天之后才植入ICD的患者，我们该如何预防心脏性猝死呢？首先，不建议在此时间窗内植入ICD，因为早期植入ICD并不能改善患者的预后。其次，可以考虑穿戴式ICD，但需要根据具体情况进行评估。

此外，对于急性心梗患者，除了采取上述措施外，还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 严密监测病情，及时就医。

3. 严格遵循医嘱，按时服药。

4. 积极配合医生的治疗方案。

5. 定期进行复查。

近年来，心梗的发病年龄呈现年轻化趋势，甚至有年仅23岁的年轻人患上心梗的案例。这引起了人们对心梗预防的重视。那么，如何预防心梗呢？以下是一些预防心梗的建议。

首先，我们要了解心梗的成因。心梗通常由动脉粥样硬化引起，而动脉粥样硬化与多种因素有关，如高血脂、吸烟、糖尿病、高血压等。因此，预防心梗的关键在于控制这些危险因素。

其次，我们要养成良好的生活习惯。戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适量运动等都是预防心梗的有效方法。特别是对于儿童和青少年来说，从小培养健康的生活方式对于预防心梗至关重要。

此外，定期体检也是预防心梗的重要手段。通过体检可以及时发现血脂异常、高血压等潜在的心梗危险因素，并采取相应的干预措施。

对于已经患有心血管疾病的人来说，要按照医生的指导进行治疗，并定期复查，以控制病情稳定。

最后，我们要提高对心梗的认识，了解心梗的症状，以便在发生心梗时能够及时就医。