那是一个阳光明媚的上午，我，一个普通的宿州市居民，突然感觉身体不适，高烧39.5度，胸闷气短，咳嗽发热。想到自己有高血糖和低血小板的基础病，我心中不禁有些慌乱。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的线上医疗服务平台。经过简单的注册和填写病例，很快，我就接通了一位专业医生的视频咨询。

医生非常耐心，详细询问了我的病情和病史，并给予了我专业的建议。他告诉我，我可能感染了新冠病毒，并建议我使用Paxlovid进行抗病毒治疗。然而，由于Paxlovid的库存紧张，医生告诉我需要等待一段时间。

在这期间，医生还为我提供了其他的治疗方案，并密切关注我的病情变化。他的专业和耐心让我深感安心。

终于，在Paxlovid有库存后，医生立即为我开具了处方，并告诉我如何预约购买。我按照医生的指导，预约了药品，并顺利拿到了药品。在用药期间，医生还多次提醒我注意身体变化，并告诉我如有不适需及时就诊。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我在疫情期间得到了及时的治疗和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷、优质的医疗服务。

2024年9月5日，21点10分23秒，虹口区的某患者在外地旅游时遇到了小腹疼痛的困扰。起初，她以为是即将来月经的征兆，但随着时间推移，疼痛并未减轻，反而伴随着肛门坠胀感和头晕眼花的症状。担心自己可能患上了黄体破裂，她在互联网医院上向一位医生寻求帮助。

医生在了解了患者的详细情况后，通过线上问诊的方式进行了初步的诊断。医生首先排除了黄体破裂的可能性，并指出患者可能是因为直立性低血压引起的不适。医生建议患者多休息，避免过度劳累，并在必要时就近就医。

这位医生展现了其专业素养和人文关怀，通过互联网医院的平台为患者提供了及时有效的医疗服务。这种线上问诊的模式不仅可以节省患者的时间和精力，也可以让更多的人在第一时间得到专业的医疗指导。

直立性低血压，又称体位性低血压，是指患者从卧位或坐位转变为站立位时，血压迅速下降，导致头晕、眼前发黑等症状。虽然直立性低血压的危害并不大，但若经常出现，则需引起重视。

直立性低血压的患者通常具有以下特征：体型较瘦，运动量较少，激素和血压偏低。部分患者可能存在营养不良，尤其是年轻女性。直立性低血压本身并不会对生命构成直接威胁，但在改变姿势时，可能会出现严重低血压，导致头晕、眼前发黑，甚至摔倒。严重者还可能发生脑损伤。

一般来说，直立性低血压很少导致严重的心脑血管意外。适当补充体力，增加锻炼，提高心肺储备能力，可以有效缓解症状。对于中老年患者，由于血管硬化严重，直立性低血压可能导致心脑血管意外，其危害性更大。

直立性低血压对年轻人的危害程度取决于是否会导致大脑供血不足。若患者没有摔倒，坐下或平躺后症状可以迅速缓解，则属于无损伤。若患者摔倒，则可能导致四肢和躯干骨折，或肌腱和筋膜受伤。若后脑勺受伤，小脑也可能受到损伤，此时危害相对较大。

为避免直立性低血压，患者应注意以下几点：避免长时间站立，及时补充血容量；在闷热的环境中，出汗较多时，应及时补充水分；避免长时间呆在闷热嘈杂的环境中；不要刻意节食和减肥。

直立性低血压患者应积极进行干预治疗。站立或改变躺姿时，应缓慢进行。多吃钠含量高的食物，如香蕉、橙子等。同时，注意均衡饮食，多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。保持良好的精神状态，出现异常时保持冷静。

直立性低血压，顾名思义，是指人在站立时血压突然下降，导致头晕、晕厥等症状。这种疾病分为非神经源性和神经源性两大类。非神经源性直立性低血压常见原因包括血容量不足、药物不良反应、内稳态调节功能减弱等。神经源性直立性低血压则与自主神经系统功能异常有关。

在非神经源性直立性低血压中，血容量不足可能是由于长期卧床、腹泻、呕吐等原因导致。药物不良反应，如利尿剂、抗高血压药等，也可能引起血压下降。此外，内稳态调节功能减弱，如慢性疾病、营养不良等，也可能导致直立性低血压。

神经源性直立性低血压主要与自主神经系统功能异常有关，如单纯自主神经衰竭、多系统萎缩、帕金森病合并自主神经衰竭等。这些疾病会导致交感神经和副交感神经功能失衡，进而影响血压调节。

针对直立性低血压的治疗，主要分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括使用α-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体拮抗剂等药物。非药物治疗包括增加血容量、改善生活方式、进行康复训练等。

在日常生活中，患者应注意以下几点：保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯、避免剧烈运动等。此外，患者应定期进行血压监测，及时调整治疗方案。

直立性低血压是一种常见的疾病，患者应及时就医，接受专业治疗，以降低疾病对生活的影响。

您好，很高兴能给您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。

（患者上传图文问诊）

您好，我是全科医生李宛霖，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

李医生

您好，在的

我还有一个问题忘记咨询了

就是最近经常感觉头晕

持续的晕吗

还是早上严重

下午就不晕了

久坐后站立

没有休息好会严重

久坐后站立----主要是久坐后突然站立出现的是吧

其他时候都不明显是不是

对，主要是久坐后站立，或者起床后那一会，需要适应

您平时有在规律使用什么药物吗？如前列腺方面的药物‘’

然后有时候用脑过度也会有点

您描述的这个主要是直立性低血压的症状

没有用药

最近就是肩颈特别不舒服

最近有测量血压吗？

有测

我给您看早上的

嗯嗯

这个是昨天的

昨天早上好像是

这个是正常的

这个是今天早上

不过您描述的这种情况，一般是血压低或者血管调节功能不好，造成的

这个是刚刚

就是起床的时候，血管需要收缩，使血压进入头颅

有没有和我最近肩颈酸痛有关

如果突然起床，血液没有跟上进入头颅，就会造成一瞬间的头晕

有没有和我最近肩颈酸痛有关-------------应该是没有的

您体检了也没有贫血是吧

去年体检没有贫血

这种情况，一般只有通过运动调节

我也经常出现这种情况，特别是夏天的时候更容易出现

我就是背和肩颈部份酸痛

平时起床或者起立的时候动作慢一些，就可以避免

我就是背和肩颈部份酸痛-----这个不会造成头晕

这段时间厉害

嗯嗯

这个多活动，或者热敷

实在不行，可以使用一些药物

那就是这还是要增强运动改善了

休息好的话头晕症状又会减轻

主要是避免肩颈部受凉，还有长期一个姿势不动。

没有休息好，引起的头昏症状的话，一般主要是早上起床的时候，会持续一段时间的头晕不适。

然后到下午晚上的时候就没有这种感觉了。

晚上好像不会

是的

然后到下午晚上的时候就没有这种感觉了。

晚上好像不会

是的

那就是这个头晕症状没有关系多注意改善运动对吧

目前根据您的描述，我觉得问题是不大的。

之前我担心心脏问题

这些问题暂时不考虑是心脏的问题。

因为有时候站立会感觉血压升高的感觉

但是主要还是感觉肩颈不畅通

仅仅如果确实不通畅的，热敷，按摩一下

或者泡个澡吧

每次洗完热水澡的时候，就感觉很舒畅

精神最好的时候

肌肉僵硬的时候就会酸痛

哎，我还是那么的强迫和焦虑

没事的

可能这些问题好多人都不会管

本身您也不舒服

也会管的

我和你一样也精彩眼睛不舒服，肩颈不舒服

也焦虑

这样的吗

不过每次去医院都是好多人

是的

我感觉多活动一会就又不晕

视疲劳这些，天天盯着电脑，也没有办法根除的

只是我会转移注意力，多去感受生活中一些美好的东西

嗯嗯

我是一直工作也是看电脑

要不长期开车

比如工作确实很累。但是工作给了我回报。患者也给了我认可。这样我就有钱去满足我自己的其他需求。

身体不舒服确实会让人产生焦虑和排斥的情绪。

确实不能忍受的时候就停下来休息一下。

嗯，我觉得您真的非常有耐心

嗯嗯

主要是您也很理解我们

没有及时回复您，您也不崔

有那种很急躁和不讲理的人吗

而且您也确实是不舒服

有那种很急躁和不讲理的人吗…………肯定有的

不是所有人都像你这样有素质的

您先休息休息

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

随着社会节奏的加快和生活方式的改变，脑卒中的发病率逐年上升，且发病年龄呈现年轻化趋势。许多患者在成功挽救生命后，往往忽视了康复治疗的重要性。然而，脑卒中后的康复治疗，尤其是前三个月，对于患者恢复至关重要。

脑卒中后，患者往往会出现肢体功能障碍，如肌肉萎缩、关节痉挛等。因此，尽早开始康复治疗，特别是早期床旁康复训练，对于预防并发症、促进肢体功能恢复具有重要意义。

早期床旁康复训练主要包括以下内容：

• **被动运动**：在专业人员的指导下，帮助患者进行患肢的被动运动，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
• **关节活动度训练**：通过关节活动度训练，改善关节活动范围，提高肢体功能。
• **肌力训练**：在专业人员的指导下，进行渐进式的肌力训练，提高患肢的力量。
• **平衡训练**：通过平衡训练，提高患者的平衡能力，预防跌倒。
• **日常生活能力训练**：通过日常生活能力训练，提高患者的生活自理能力。

除了早期床旁康复训练外，患者还需要注意以下事项：

• **保持患肢功能位**：避免患肢长时间处于不良姿势，导致关节僵硬和肌肉萎缩。
• **定时翻身**：预防压疮的发生。
• **避免过度用力**：在康复训练过程中，避免过度用力，以免造成关节损伤。
• **循序渐进**：康复训练应循序渐进，避免过度劳累。

总之，脑卒中康复治疗是一个长期、系统的过程，需要患者、家属和医务人员的共同努力。早期康复治疗对于患者恢复至关重要，患者应积极配合治疗，争取早日康复。

冠心病患者李阿姨，多年来一直坚持服用救心丸等药物控制病情。然而，近日她在服用救心丸后，却出现了头晕、四肢无力的症状，最终导致摔倒在地。经过医生诊断，这是由于她服药后仍然保持站立位，导致直立性低血压。

直立性低血压是一种常见现象，主要表现为头晕、全身无力、视物模糊等症状，严重时甚至可能出现意识丧失。其常见原因包括年龄增长、缺乏运动、长期卧床等，其中血容量不足和服用扩血管药物是最常见的原因。

硝酸甘油是常用的扩血管药物，能扩张外周血管，降低回心血量，导致大脑供血不足。因此，在服用硝酸甘油等药物后，患者应避免立即站立或活动，最好在床上躺一会儿，然后慢慢起身，并在床边坐一会儿，以避免直立性低血压的发生。

除了硝酸甘油，其他可能引起直立性低血压的药物还包括胍乙啶、肼苯哒嗪、α-甲基多巴等降压药物，以及氯丙嗪等镇静类药物。使用这些药物时，患者同样需要注意避免突然站立或活动，并在起床时慢慢进行。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息规律、适量运动、避免过度劳累等。此外，大量出汗、长时间热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是直立性低血压的诱因，患者应尽量避免。

如果患者在使用药物后出现头晕、四肢无力等症状，应立即将患者扶到空气流通处，或将其头部放低，松开衣领，适当保暖。一般而言，直立性低血压的症状会很快得到缓解。对于症状较严重的患者，应立即送往医院救治。

直立性低血压，顾名思义，是指患者在从卧位或蹲位突然站立时，血压会出现明显的下降。这种血压下降可能导致患者出现头晕、眼花，甚至晕厥，对患者的健康和生活质量造成严重影响。

直立性低血压的原因多种多样，包括神经系统疾病、药物副作用、心血管疾病等。其中，神经系统疾病如多发性硬化症、帕金森病等，药物副作用如抗抑郁药、抗高血压药等，以及心血管疾病如心脏瓣膜病、心肌病等，都可能导致直立性低血压的发生。

治疗直立性低血压的关键在于去除病因。针对不同原因引起的直立性低血压，治疗方法也有所不同。例如，针对神经系统疾病引起的直立性低血压，可以采取药物治疗、康复训练等方法；针对药物副作用引起的直立性低血压，则需调整药物或停用相关药物；针对心血管疾病引起的直立性低血压，则需进行心血管疾病的治疗。

除了药物治疗，患者还可以通过以下方法改善直立性低血压症状：

• 起床时缓慢起身，避免突然站立。
• 穿着紧身衣裤，帮助提高血压。
• 抬高床头，促进血液回流。
• 避免长时间蹲坐或平卧。
• 适量进行体育锻炼，增强体质。

总之，直立性低血压是一种严重的疾病，患者需要引起足够的重视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效改善症状，提高生活质量。

我是一名65岁的帕金森患者，已经患病12年了。随着时间的推移，我的病情越来越严重，生活质量也日益下降。最近，我遇到了一个新的问题：用药调整。我的主要症状是头晕、无效和异动症，这些问题都与我的用药有关。有时候，我服用药物后并没有看到明显的效果，反而会出现头晕的情况。另外，长期用药也导致了异动症的出现。

在网上搜索了一番后，我找到了一个互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我得以与一位资深的神经科医生进行了深入的交流。医生首先询问了我的具体用药情况和症状表现，然后建议我监测卧位血压和站立后一分钟的血压对比，以排除直立性低血压的可能性。同时，医生也提醒我需要注意药物的副作用，尤其是普拉克索可能引起的幻觉问题。

在医生的指导下，我开始了新的用药计划。每天早上7点、上午11点、下午3点和晚上7点，我都会按时服用美多巴和普拉克索。临睡前9:30~10:00，我会再服用一次长效的息宁半片或1片，以缓解夜间翻身困难。医生还建议我佩戴医用弹力袜，防止直立性低血压引起的头晕。

经过一段时间的调整和观察，我的症状有了明显的改善。头晕的情况减少了，药效也变得更加稳定。虽然异动症仍然存在，但医生告诉我这是帕金森病的常见副作用，需要长期管理和调整用药方案。

我非常感谢这位医生和互联网医院的在线问诊服务。他们帮助我找到了解决问题的方法，重新获得了生活的信心和希望。现在，我可以更好地管理我的病情，享受生活的美好。

我怀孕26周，最近总是头晕想吐，去医院检查了血常规、血糖、血压、尿检，指标都正常。医生说可能是直立性低血压引起的，建议我在家活动下肢，增加下肢力量，下肢肌肉强大会增加泵血功能，头晕会减少。另外，吃好饭半小时到一小时尽量不要运动太多，不要去密闭空间。医生还说如果头晕次数多可以完善一下头颅核磁共振排除血管畸形什么的，但孕妇可以做头颅核磁共振。听了医生的建议，我开始在家里做一些简单的下肢运动，避免在餐后立即活动，情况有所改善。感谢医生，感谢互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗建议。