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流鼻血或是高血压的征兆

流鼻血或是高血压的征兆
发表人:跨界医疗探索者

生活中有些突然出现的情况虽然不起眼但也可能是某些疾病的征兆。例如,流鼻血虽然看似常见,但有时也可能是高血压的信号。

北京医院耳鼻喉科主任宋海涛指出,引起鼻出血的原因有很多,包括过敏性鼻炎、鼻腔过于干燥等。如果患者有挖鼻孔的习惯,应立即戒除,因为坚硬的指甲会损伤鼻前端黏膜,造成鼻出血。

对于无明显诱因就大量流鼻血的患者,应及时到正规医院的耳鼻喉专科进行检查。医生会查看鼻腔是否有畸形、是否有长东西、结构是否异常等。如果检查结果正常,可能还需要进行鼻窦CT检查。此外,血压测量也是必要的,因为高血压患者容易出现间断反复大量鼻出血的症状。

除了耳鼻喉科检查外,患者还应咨询心血管内科医生,以排除高血压的可能性。高血压是导致鼻出血的常见原因之一,长期高血压还会引发脑出血等严重并发症。

预防鼻出血的关键在于保持鼻腔湿润和避免挖鼻孔。对于高血压患者,应定期监测血压,并遵医嘱进行药物治疗。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对预防和控制高血压具有重要意义。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 怀孕期间,高血压是一种常见的并发症,其症状表现为血压持续升高,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg。此外,患者还可能出现蛋白尿、水肿,尤其是双下肢水肿。严重者可能出现腹部疼痛、头痛、视物模糊、心衰以及子痫等症状。

    高血压是一种常见的心血管疾病,其发病原因复杂,包括长期饮酒、高盐饮食、饮食中钙、镁、钾含量较低、缺乏叶酸、超重、缺乏体育锻炼、家族高血压病史等因素。此外,长期服用某些药物(如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等)也可能引发高血压。继发性高血压的病因主要包括慢性肾病、睡眠呼吸暂停、妊娠、肾上腺肿瘤、肾上腺疾病、主动脉狭窄、甲状腺功能障碍等。

    高血压的常见检查包括体格检查、实验室检查等。治疗高血压的主要目标是血压达标,降低心血管疾病的发生率和死亡率。目前,高血压并没有特效药,需要通过长期服药和食疗进行调理。常用的降压药包括心痛定、波依定、硝苯地平缓释片、倍他乐克、卡托普利等。

    对于怀孕期间患有高血压的患者,建议卧床休息,并注意饮食调理,避免刺激性食物和油腻食物。同时,建议定期到医院进行产检,及时监测血压和胎儿发育情况。

    高血压患者在日常生活中还应注重以下方面:

    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 适当进行体育锻炼,如散步、游泳等。
    • 控制体重,避免过度肥胖。
    • 保持心情舒畅,避免情绪波动。
    • 定期进行血压监测,及时发现异常情况。

    总之,怀孕期间患有高血压的患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常生活中的保养,以确保母婴健康。

  • 近年来,关于生育与心脏病风险之间的关联引起了广泛关注。一项最新研究指出,女性生育孩子的数量可能与心脏病风险存在一定关联。研究发现,生育孩子较多的女性,其患心脏病的风险可能更高。

    研究人员对迈阿密、圣迭戈和纽约三个城市中855名45岁以上的西班牙裔女性进行了研究。结果显示,生育五个或更多孩子的女性,其患心脏病的可能性是没有孩子的女性的三倍,甚至可能导致心脏衰竭。

    怀孕期间,女性的心血管系统会发生一系列变化,以适应胎儿的需求。例如,心脏肌肉增厚,心脏重量增加50%,心血输出量和心脏速率也会相应增加。这些变化在分娩后通常会恢复到正常水平。然而,对于多次怀孕的女性而言,这些变化可能在分娩后仍然持续存在。

    在新的研究中,研究人员发现,大多数女性有两个或三个孩子,12%的女性有五个或更多。在生育五个或更多孩子的女性中,85%存在心脏舒张功能障碍,这是指在心动周期的舒张阶段心脏性能出现下降。在生育两个到四个孩子的女性中,60%左右存在舒张功能障碍。在没有孩子的女性中,50%存在舒张功能障碍,这一数据也出乎意料地高。

    研究发现,在研究的所有女性中,27%的人使用药物控制高血压;大约25%的人患有糖尿病;42%的人患有糖尿病前期,这意味着他们的血糖水平高,但并不足以被认为是糖尿病。高血压和糖尿病是发展舒张功能障碍和心脏衰竭的危险因素。然而,当研究人员调整了参与者的年龄、体重及健康结果后,他们发现生育五个或更多孩子的女性患舒张功能障碍的可能性仍然是没有孩子的女性的三倍。

    研究结果表明,生育孩子数量可能是导致舒张功能不全的一个新的、被低估的风险因素。因此,医生在对待心脏衰竭的女性时应该考虑这一因素。

    针对这一研究结果,以下是一些建议:

    1. 孕妇在怀孕期间应注意定期进行产检,及时发现并处理心血管系统方面的问题。

    2. 生育孩子较多的女性应关注自己的心脏健康,定期进行心脏检查。

    3. 针对高血压、糖尿病等危险因素,应及时采取干预措施,降低心脏病风险。

    4. 保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低心脏病风险。

    5. 如有心脏不适症状,应及时就医。

  • 退休后的老张最近总是感到头晕、犯困,精神不振。经过检查,他被诊断为高血压,而且医生指出这与他晚上打呼噜有关。老张不禁疑惑,打呼噜竟然会导致高血压?

    事实上,打呼噜是睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的一个常见症状。当呼吸暂停发生时,机体缺氧,交感神经活性增强,外周血管收缩,从而导致血压升高。据统计,约30%的高血压患者合并有OSAHS,而45%的OSAHS患者伴有高血压。

    对于体型较胖、脖子短粗、晚上睡觉打呼噜的患者,我们通常会建议他们进行血氧饱和度监测或夜间睡眠呼吸状态监测。这类患者常常表现为晨起头晕、头痛,反应迟钝,白天工作时常感到疲乏、困倦、无精打采。长期下去,还可能出现高血压、记忆力下降、焦虑、易怒等症状。

    治疗OSAHS引起的高血压,首先需要评估呼吸暂停和高血压的严重程度。轻症患者可以通过药物治疗,而较重的患者则需要配合呼吸机辅助治疗。由于呼吸暂停患者的血压波动常不明显,夜间血压和白天差不多,甚至更高,因此,睡前服用一次降压药可以帮助降低夜间血压。

    对于这类患者,我们可以选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。但是,β-受体阻滞剂可能会增加气道阻力,因此应慎用。

    对于呼吸暂停较重的患者,简易呼吸机可以明显改善睡眠时的通气状况,从而使血压更容易恢复正常。此外,OSAHS患者长期处于缺氧和应激状态,还会增加心肌梗死的风险。因此,如果家人有睡觉打呼噜的习惯,应及时就医,避免悲剧发生。

  • 近年来,我国慢性病患病率持续攀升,其中糖尿病、肥胖、高血压三大疾病已成为威胁国民健康的‘头号杀手’。据最新数据显示,我国18岁以上成人中,超过80%的人患有糖尿病、肥胖或高血压等慢性病。这些疾病的共同点在于都与代谢异常有关,而其背后的原因则与不良的饮食习惯、生活方式等因素密切相关。

    5月10日,“从争议到共识:糖尿病、肥胖、高血压”大会在沪举行,会上多位专家就慢性病防治进行了深入探讨。瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心专家宁光教授指出,肠道激素在糖尿病发病中扮演着重要角色,将成为本次大会讨论的焦点。

    宁光教授提供的数据显示,我国肥胖及超重人群的发病率高达33%,糖尿病及糖尿病前期发病率为25.9%,高血压及高血压前期发病率为71.%%。其中,中国患者多表现为高甘油三酯,这与高油、高脂、高糖等不健康饮食习惯密切相关。

    近年来,肠道与人体健康的关系日益受到重视。研究发现,肠道激素与大脑、胰腺、肝脏等器官之间存在密切联系,解码它们的沟通情况有望改变疾病发展。例如,通过改变肠道激素,可以影响糖尿病的发生与发展;通过调整食物成分与肠道菌群,也有助于改善慢性病。

    宁光教授认为,调整好体内的菌群,有助于降低慢性病风险。目前,菌群与肥胖的关系已得到证实,而菌群与糖尿病的关系也备受关注。如果未来能够通过改变肠道激素治疗糖尿病等相关疾病,将为患者带来新的希望。

    面对慢性病的威胁,我们需要采取积极措施进行预防。首先,要养成良好的饮食习惯,减少高油、高脂、高糖食物的摄入;其次,要增加体育锻炼,控制体重;最后,要定期体检,及时发现并治疗慢性病。

    总之,糖尿病、肥胖、高血压等慢性病已成为我国国民健康的‘头号杀手’,我们需要高度重视并采取有效措施进行防治。

  • 随着年龄的增长,高血压的发病率在老年人中逐渐上升。高血压是指血压持续升高,对人体造成严重危害的慢性疾病。对于65岁以上的老年高血压患者来说,及时选择合适的降压药物至关重要。

    1、利尿剂:对于单纯收缩期高血压的老年人,利尿剂是一种常用的降压药物。它能够帮助身体排出多余的水分和钠离子,从而降低血压。对于伴有心力衰竭和水肿的老年高血压患者,利尿剂具有很好的疗效。然而,长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱和糖脂代谢异常。

    2、钙拮抗剂:钙拮抗剂如维拉帕米等,对降低血压具有显著疗效,且没有其他禁忌症。然而,在使用此类药物时,应注意避免高热量、高糖分的食物摄入。

    3、β受体阻滞剂:对于舒张压明显升高、心率偏快的老年人,酒石酸美托洛尔类药物是较好的选择。这类药物能够有效改善高血压,使血压恢复到正常水平。

    老年高血压患者除了药物治疗外,还应注意以下方面:

    1、饮食:尽量少吃高盐、高脂的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    2、锻炼:适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,增强体质。

    3、心理:保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    4、定期复查:定期到医疗机构进行血压监测,及时调整治疗方案。

    总之,老年高血压患者应选择合适的降压药物,并注意饮食、锻炼和心理等方面,以降低血压,预防心血管疾病的发生。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其危害不容忽视。近年来,针对高血压的治疗研究不断深入,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARBs(血管紧张素受体阻滞剂)作为常用的降压药物,在临床应用中备受关注。

    近期,一项新的荟萃分析结果显示,与ARBs相比,ACEI在降低高血压患者的全死因死亡率方面更具优势。该研究由荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心的Laura C van Vark博士团队进行,发表在2012年4月17日的《欧洲心脏病杂志》上。

    研究发现,与同一时期应用非ACEI类药物或ARBs的患者相比,应用ACEI的高血压患者的全死因死亡率降低了10%。这一结果令人振奋,意味着ACEI在降低高血压患者死亡率方面具有显著疗效。

    研究团队指出,这是首次科学地评价肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂对具有其主要适应症的高血压患者死亡率影响的研究。此前,关于ACEI和ARBs能减少心血管疾病发病率和死亡率的研究结果主要来自临床试验,涉及的病人主要是具有其适应症如心衰和冠状动脉疾病的患者。

    研究结果表明,ACEI在降低高血压患者死亡率方面具有显著疗效,即使绝对值很小(3.8/1000病人年),但对于数百万人患有高血压的情况来说,仍意味着可以挽救大量患者的生命。

    然而,研究人员也指出,ACEI和ARBs之间的效果差异需进行事后观察,应该谨慎解释。同时,目前的研究结果还不值得改变临床实践治疗指南,这些指南建议不能耐受ACEI的患者可以使用ARB类药物。

    尽管如此,ACEI作为一线治疗药物的地位仍然得到认可。研究人员强调,ACEI应作为高血压患者的首选治疗药物,除非有禁忌或病人属于已知的对ACEI类药物无反应的群体。

  • 高血压与肥胖,如影随形。研究表明,肥胖人群更容易患上高血压。这是因为,肥胖会导致皮下脂肪增厚,使毛细血管扩张,血液循环量增加,长期负担过重,诱发左心肥厚,进而导致血压升高。

    解放军总医院心内科主任医师智光指出,肥胖者皮下脂肪增厚1厘米,血管长度会增加5公里。特别是东方人,脂肪更容易堆积在腹部周围,形成中心性肥胖。这种类型的肥胖,内脏脂肪增多,胰岛素抵抗严重,更难纠正,也是动脉粥样硬化的危险因素。

    除了脂肪堆积,肥胖还与饮食习惯和运动量有关。肥胖者往往摄入高热量食物,导致交感神经兴奋,激活体内肾素-血管紧张素系统,使血压升高。此外,缺乏运动也会加速动脉硬化,诱发高血压。

    我国超重人群已达2亿,肥胖者6000多万人,成为高血压、高血脂等疾病的源头。智光指出,肥胖者如能早期发现血压升高,并及时进行干预,是可以逆转的。其中,改变不健康的生活方式至关重要。

    肥胖者应多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、水果、豆类等,少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。同时,坚持长期运动,可选择小量或中等量有氧运动,如散步、游泳等,不建议进行高强度运动。

    值得注意的是,过度节食、减肥茶等减肥方式,减去的往往是水和蛋白质,脂肪依旧“驻扎”在身体内。一旦停止,体重会迅速反弹。

  • 高血压是老年人常见的一种慢性疾病,对于老年高血压患者来说,长期服用降压药是控制血压、预防并发症的重要手段。然而,降压药的选用、用量以及注意事项等问题,常常困扰着老年高血压患者及其家属。

    首先,老年高血压患者需要了解,并非所有高血压患者都需要长期服用降压药。对于血压波动较小、病情稳定的患者,可能通过生活方式的调整,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,即可控制血压。但对于血压波动较大、病情较重的患者,则需要在医生指导下长期服用降压药。

    在选用降压药时,老年高血压患者应注意以下几点:

    1. 避免使用短效降压药:短效降压药需要每日多次服用,容易忘记,导致血压波动。建议选择长效降压药,降低漏服风险。

    2. 严格控制用量:降压药的使用剂量应严格按照医嘱进行,避免自行增减剂量。特别是对于刚开始服用降压药的患者,应逐渐增加剂量,避免一次性剂量过大,增加药物毒性。

    3. 避免使用降压效果过快的药物:降压效果过快的药物容易导致血压急剧下降,引发心脑肾等重要器官的缺血缺氧,甚至危及生命。

    4. 定期监测血压:老年高血压患者应定期监测血压,了解病情变化,及时调整用药方案。

    5. 保持良好的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等,有助于控制血压,预防并发症。

    此外,老年高血压患者应选择正规医院就诊,由经验丰富的医生进行诊断和治疗。在用药过程中,如有任何不适,应及时就医,切勿自行停药或换药。

  • 青少年肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,其症状多样,包括高血压、水肿、尿量异常、虚弱和食欲不振等。

    一、高血压:肾脏疾病引起的高血压症状与常见慢性病相似,如头晕、头痛、心悸、眩晕、耳鸣和乏力等。青少年肾病引起的高血压症状可能不明显,需要定期监测血压,并注意尿液变化,以早期发现肾脏疾病。

    二、水肿:早晨起床时眼皮或脸部出现水肿,中午过后消失,干重体力活动后加重,休息后缓解。这种水肿可能是肾脏疾病的表现,需要引起重视。

    三、尿量异常:正常成人每天的尿量为1-2升,平均约1.5升。尿液颜色异常(如粉红色或淡粉红色)可能是肾脏疾病的征兆。尿量过多或过少也可能提示肾脏问题,尤其是夜间尿量过多。

    四、虚弱:肾功能受损时,人体无法及时排出毒素和水分,导致无精打采、乏力等症状。

    五、食欲不振:慢性肾脏病患者大多会出现消化道症状,如不想吃饭、腹胀、腹痛、腹泻、大便干燥等。严重者可能出现恶心、呕吐等症状。

    治疗青少年肾病,除了药物治疗外,还需要注意饮食和生活习惯。建议患者低盐低脂、优质蛋白质饮食,避免垃圾食品和碳酸饮料,戒烟戒酒,少吃饱和脂肪酸较多的食物,多吃富含不饱和脂肪酸和纤维素的食物。

    如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、血压监测等,以便早期发现和治疗肾脏疾病。

  • 长期头痛并非小事,警惕高血压风险

    头痛、耳鸣、头晕、失眠……这些看似常见的症状,却可能是高血压的预警信号。随着年龄增长,心脑血管疾病的发生率也随之升高,高血压更是老年人健康的一大隐患。

    高血压是一种慢性疾病,如果不加以控制,可能导致中风、心肌梗塞等严重后果。因此,我们要重视高血压的预防,及时发现并控制病情。

    值得注意的是,高血压患者在早期往往没有明显症状,但头痛和头晕却是常见的先兆。头痛部位多在脑后,伴随恶心、呕吐感。若头痛时间长、程度剧烈,并伴有恶心呕吐加重,可能是高血压恶化的信号。

    除了头痛,高血压患者还可能出现以下症状:

    • 耳鸣:双耳持续性耳鸣。
    • 头晕:血压波动导致血管抑制性头晕,尤其在女性突然下蹲或起立时表现更明显。
    • 失眠:睡眠不踏实、入睡困难、噩梦多、易惊醒。
    • 肢体麻木:手指、脚趾麻木,活动受限,严重者可能出现半身不遂。
    • 心悸气短:高血压导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等,引发心悸气短症状。

    以上症状常被误认为是年龄增长引起的,容易被忽视。事实上,老年人更应关注自身健康,出现上述症状应及时进行全面检查,排除高血压的可能。

    预防高血压,我们需要从以下几个方面入手:

    • 健康饮食:控制盐分摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物。
    • 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加高血压风险。
    • 保持良好心态:学会缓解压力,避免情绪波动。
    • 定期体检:及时发现并控制血压。

    总之,长期头痛并非小事,警惕高血压风险。关注自身健康,养成良好的生活习惯,才能远离高血压的困扰。

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