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腰椎滑脱是一种常见的腰椎疾病,其诊断主要依靠X光片。对于疑似腰椎滑脱的患者,常规的X光检查包括站立位的前后位、左右斜位、侧位及动力性X线片。
1. 前后位片:虽然不易显示峡部病变,但通过仔细观察,可能在椎弓根阴影下发现密度减低的斜行或水平裂隙,多为双侧,宽度约1~2mm。明显滑脱的患者,滑脱的椎体因与下位椎体重叠而显示高度减小,椎体倾斜、下缘模糊不清、密度较高,与两侧横突及骶椎阴影相重叠,称为Brailsford弓。滑脱腰椎的棘突可向上翘起,也可与下位椎体之棘突相抵触,并偏离中线。
2. 侧位片:能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方,在上关节突与下关节突之间,自后下斜向前下,边缘常有硬化征象。病变一侧者侧位片显示裂隙不完全或不清楚,两侧者显示较清楚。
3. 侧位片可显示腰椎滑脱征象,并能测量滑脱分度及分级。
a. 分度判定:国内常用的是Meyerding分级,即将下位椎体上缘分为4等份,根据椎体相对下位椎体向前滑移的程度分为I-IV度。
b. Newman分级判定法:将第一骶椎上缘划分十个等分,之后按同等尺寸再在骶骨前方划分出同样划分。其评判分级是依据上方腰椎椎体前缘所在的位置;例如Ⅰ=3+0,Ⅱ=8+6,Ⅲ=10+10。
4. 斜位片:可清晰显示峡部病变。在椎弓崩裂时,峡部可出现一带状裂隙,称为苏格兰(Scotty)狗颈断裂征或长颈犬(Greyhound)征。其前下方常位于骶骨上关节突顶点上数毫米,偶尔可位于顶点的稍前方。
5. 动力性X线片:可判断滑移的活动性,对判断有无腰椎不稳价值较高。腰椎不稳的X线诊断标准有过伸、过屈位片上向前或向后位移> 3mm或终板角度变化> 15º,正位片上侧方移位> 3mm;椎间盘楔形变> 5º。过屈时可使峡部分离,有助于诊断。
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我一直以为自己是坚强的,直到那天我在工作中突然感到腰部剧烈疼痛,连站立都变得困难。从那一刻起,我的生活被彻底打乱了。每天都在与疼痛作斗争,甚至连基本的日常活动都无法完成。我的心情也随之低落,焦虑和恐惧开始占据我的内心。
在经历了多次线下就诊和检查后,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。他的态度和水平都非常高,让我感到安心和信任。经过详细的问诊和影像资料的分析,医生初步诊断我可能患有腰椎滑脱,并建议我进行腰椎MRI以获取更准确的诊断结果。
在等待MRI结果的过程中,医生给了我一些保守治疗的建议,包括适当的休息、物理治疗和药物治疗。虽然我仍然需要面对疼痛和不便,但医生的专业指导让我感到有了希望和方向。
这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也意识到自己的健康需要更多的关注和管理。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的健康问题。
我是一名53岁的女性,4个月前在市医院做了腰椎手术。手术前,我经常感到腰疼,甚至翻身也变得困难。医生告诉我说我有轻微的滑脱,但这并不是主要问题,主要是疼痛影响了我的日常生活。于是,我决定接受手术治疗。
手术后,我的腿上的症状有所缓解,但最近一段时间,我的疼痛感却增加了。于是我开始担心,是否手术没有成功?是否需要再次接受治疗?
我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。医生首先查看了我的手术前后的片子,并询问了我的手术过程和术后恢复情况。医生告诉我,我的手术是微创的,使用了内镜进行融合。然而,融合需要时间,可能需要几个月甚至更长时间才能完成。
医生建议我做腰椎椎体CT加三维重建,以便更清楚地了解我的恢复情况。同时,医生也提醒我,适当补充钙片可以帮助促进融合。对于目前的疼痛,医生建议我可以服用塞来昔布缓解症状。
通过这次线上问诊,我感到非常安心。医生专业的解答和建议让我对自己的恢复有了更清晰的认识。虽然融合需要时间,但我相信只要我按照医生的指导进行调理,总有一天我会完全恢复健康的。
腰椎滑脱是常见的脊椎疾病之一,主要分为两大类:腰椎峡部裂和退行性滑脱。
腰椎峡部裂是一种先天性疾病,由于腰椎峡部发育不全,导致腰椎椎体滑移。这种滑脱通常会导致腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。
退行性滑脱则是随着年龄增长,腰椎间盘退变、椎体间关节囊松弛等原因导致的。这种滑脱可能导致腰椎活动受限、腰部疼痛、下肢放射痛等症状。
腰椎滑脱的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症,物理治疗包括牵引、按摩、理疗等,手术治疗适用于严重滑脱或伴有神经根受压的患者。
日常生活中,预防腰椎滑脱的关键是保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强腰背肌肉锻炼,适当进行腰椎牵引等。
此外,定期进行腰椎检查也是预防腰椎滑脱的重要措施。一旦出现腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状,应及时就医,以便及时诊断和治疗。
总之,腰椎滑脱是一种常见的脊椎疾病,了解其病因、症状、治疗方法及预防措施对于保护我们的身体健康具有重要意义。
高跟鞋,作为女性展现身材的利器,却也可能成为健康的隐形杀手。许多女性长期腰痛,原因很可能就出在高跟鞋上。台大骨科医师杨荣森指出,高跟鞋会导致腰部受力不平衡,形成疼痛加剧,持续恶化恐导致腰椎滑脱症或椎间盘突出。
长期穿高跟鞋,人体负重力会明显改变,骨盆前倾、腰部后仰,过度的腰部后伸使背肌收缩绷紧,腰椎小关节和关节囊处于紧张状态,久而久之就形成关节囊和腰背肌发生劳损,伴随原先的下背痛,起初可能只是腰部不适,久而久之状况没有提早根治,极有可能变成腰椎滑脱症或椎间盘突出。
腰椎滑脱症起因于椎弓峡部断裂,造成椎体前移或后移和侧移。拥有潜在背痛的患者长期穿高跟鞋,会导致腰椎后关节力学改变,诱发椎弓峡部退变至断裂,若是不及早治疗,其后遗症为慢性下背痛、麻痹无力,严重者恐失禁。
椎间盘突出因长期穿高跟鞋促使下背痛病患可能会有的后遗症则是椎间盘突出。当椎间盘纤维环的慢性损伤,一旦受外力作用,可致椎体移位、倾斜、压迫椎间盘突出,引起急性腰腿痛,下肢放射性窜痛,腰椎侧弯,椎间隙变窄等病症。
骨科医师建议,能不穿高跟鞋就尽量不穿,如果不得不穿,建议减少穿的时间,或减低高度来规避鞋跟造成的身体负担。此外,平时可以通过一些足部运动来做好预防保健,如拉筋伸展、膝碰胸、单脚站立、骨盆运动、膝关节运动等。
腰椎滑脱,作为常见的脊柱疾病之一,给患者的生活和工作带来了诸多困扰。本文将为您详细介绍腰椎滑脱的康复治疗方法,帮助患者早日恢复健康。
腰椎滑脱的病理表现为上位椎体和下位椎体发生相对位移或完全脱离,其原因可能与外伤、退行性病变、先天性发育异常等因素有关。在治疗过程中,除了手术等治疗方法外,康复训练也是至关重要的。
1. **按摩治疗**:术后1-3个月内,患者可以对损伤周围的肌肉进行轻柔的按摩,以促进血液循环,防止血栓形成,同时改善肌肉的收缩和舒张能力,有助于恢复运动功能。
2. **腰背功能锻炼**:腰背功能锻炼的主要目的是增强肌肉力量,减轻萎缩情况。初期可借助康复器材进行幅度不大的弯腰、挺背等动作,逐渐加大活动幅度,后期可进行独立的力量训练,运动强度需循序渐进。
3. **直腿抬高锻炼**:患者平躺在硬板床上,双腿伸直脚尖勾起,小腿肌肉和股四头肌用力紧绷,尽量抬高腿部,每次保持5-10秒,连续多次,可锻炼腿部和腰部的肌肉力量。
4. **物理治疗**:如超声波、电疗等,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
5. **药物治疗**:如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等,可缓解疼痛和肌肉紧张。
此外,患者还需注意日常保养,避免剧烈运动和腰部过度负重,以免损伤再次发生。
我是一位沉稳、专业的医生,本周有一个患者向我咨询了关于腰椎滑脱的问题。患者主诉受伤已经一个多月,县里的医院建议手术,但考虑到患者同时患有骨质疏松和冠心病,手术风险较大。在与患者的沟通中,我耐心地询问了患者的病情和病史,了解到患者以前一直有腰间盘突出,并且疼痛比较严重。患者担心手术风险,希望能够了解保守治疗的可能性。
在分析患者的情况后,我向患者解释了腰椎滑脱的病情特点以及保守治疗的可能性,建议患者在治疗中适当活动,避免长时间站立或坐着,同时给予了一些建议性的药物治疗方案。在询问了患者的骨质疏松情况后,我给出了相应的药物治疗建议,并强调了骨质疏松的重要性。最后,我向患者嘱咐要多躺着,适当活动,同时注意保持好的生活习惯。
总的来说,这次问诊中,我与患者的沟通很顺畅,能够充分倾听患者的主诉,并给予专业的建议。我会持续关注患者的病情,为患者提供更好的医疗服务。
我是一名50岁的女性,正处于更年期中,身体状况并不是很好。雌激素减少、血脂和血糖偏高一点,这些都让我感到非常焦虑。更糟糕的是,我还被诊断出退行性关节炎、强直性脊柱炎和腰椎滑脱第4-5腰椎一度,膝关节疼痛已经影响了我的日常生活。每天早上起床时,我的膝盖都会发出咔咔声,疼痛难忍。这种情况让我非常窘迫,尤其是在公共场合。我不想让自己的病情影响到家人和朋友的生活,所以我决定寻求专业的医疗帮助。
在这个忙碌的时代,线上问诊成为了我的首选。通过京东互联网医院,我可以随时随地与医生交流,获取最新的治疗方案和建议。吴医生是我在这里遇到的第一位医生,他非常耐心地听我描述了症状,并提供了一系列的运动建议。游泳、骑自行车、散步和打八段锦都被推荐为适合我的运动方式。吴医生还特别强调了坐凳高度的调整,以避免屈膝角度过大对关节的进一步损伤。
在与吴医生的交流中,我也了解到了一些关于肾阳虚腰膝酸软的知识。吴医生告诉我,这种情况与我的退行性关节炎、强直性脊柱炎和腰椎滑脱有关,需要通过适当的运动和药物来调理。吴医生建议我常规补充钙剂和氨糖,并进行核磁共振检查以了解具体的病情。
我对吴医生的服务非常满意,他的建议让我感到安心和有希望。虽然我自由泳一直没学会,但我会坚持练习,争取早日掌握。同时,我也会注意坐凳高度的调整,避免对关节造成不必要的压力。对于打乒乓球这个问题,吴医生也给出了明智的建议,告诉我要根据自己的身体情况来选择运动方式,不能一味追求兴趣而忽视健康。
如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试线上问诊。它可以为你提供便捷的医疗服务,让你在家中就能得到专业的帮助。记住,健康是最重要的财富,不能因为一时的疏忽而让它受损。
腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病,其症状包括腰痛、下肢放射痛等。那么,腰椎滑脱是否需要手术治疗呢?如何进行手术治疗呢?本文将为您一一解答。
首先,腰椎滑脱的治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。对于仅有腰痛症状的患者,一般采用保守治疗,如药物治疗、物理治疗等。而对于有间歇性跛行、下肢放射痛等症状的患者,在保守治疗效果不佳时,就需要考虑手术治疗。
手术治疗方式主要有两种:开放手术和微创手术。开放手术主要采用TLIF术式,而微创手术主要采用MIS-TLIF术式。这两种手术方式都取得了满意的临床效果。
与开放手术相比,MIS-TLIF手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。但是,微创手术对医生的技术要求较高,否则容易损伤患者的神经,导致手术失败。
对于无神经症状的单纯腰痛患者,一般无需手术治疗。而对于有间歇性跛行、下肢放射痛等症状的患者,在保守治疗无效后,就需要根据具体情况进行手术治疗。患者需要根据医生的评估,选择适合自己的手术方式。
手术后,患者需要多注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,患者可以适度进行腰背肌功能锻炼、直腿抬高锻炼等,有助于病情恢复。
总之,腰椎滑脱的治疗方式需要根据患者的具体情况进行选择。患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,做好术后护理,以期早日康复。
那天,阳光透过窗户洒在病房的角落,我躺在病床上,心情有些沉重。因为我的病情——腰椎滑脱峡部裂,让我不得不离开工作岗位,开始漫长的康复之路。
在京东互联网医院,我遇到了一位温柔而专业的医生。她没有嫌弃我,而是耐心地询问我的病情,从手术经历到现在的身体状况,她都详细地记录下来。她告诉我,手术后的恢复需要时间,而且需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
医生给我开了几个检查单,让我去附近的医院做检查。在等待检查结果的日子里,我倍感焦虑。然而,医生始终保持着乐观的态度,她的鼓励让我觉得希望就在前方。
检查结果出来了,医生根据结果给我制定了详细的康复计划。她告诉我,康复过程中可能会遇到一些困难,但只要坚持下去,一定能够恢复健康。她还提醒我,康复期间要注意休息,避免久坐久站,避免长时间玩手机玩电脑。
在医生的指导下,我开始了康复训练。虽然过程艰辛,但我始终坚信,只要努力,一定能够战胜病魔。在康复的过程中,医生也一直关注着我的进展,给予我鼓励和支持。
如今,我已经康复了很长时间,腰部的情况也有了明显的好转。我衷心感谢京东互联网医院的医生,是她的专业和耐心让我重拾了信心。
那是一个阳光明媚的午后,我带着父亲的病历和影像片子,来到了***互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
医生***非常亲切,她详细询问了父亲的病情,并仔细查看了片子。她告诉我,父亲的腰椎第三节滑脱1度,需要结合腰椎影像核磁共振检查来进一步确诊。
在得知父亲的病情后,***医生给出了专业的治疗方案。她解释说,腰椎滑脱的治疗,如果保守治疗,主要是多休息,减少长时间的久坐弯腰或者重体力劳动,并酌情配合一些抗炎镇痛用药缓解疼痛症状。
我听了医生的建议,决定先采取保守治疗。在接下来的日子里,我严格按照医生的指导,为父亲进行药物治疗和休息。同时,我还咨询了医生是否可以使用外部的辅助器材,比如背带。***医生告诉我,保守治疗主要是多休息为主,配合药物治疗,不建议长时间使用背带。
在治疗过程中,我时常与***医生保持联系,她总是耐心解答我的疑问,让我对父亲的病情有了更深入的了解。经过一段时间的治疗,父亲的腰痛症状明显减轻,下肢麻木的情况也有所改善。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗建议,也让父亲得到了良好的康复。