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心理科之望闻问切

心理科之望闻问切
发表人:张燕

《古今医统》曰:“望闻问切四字,诚为医之纲领。”心理科医生在诊断心理疾病时,同样遵循这一原则,通过观察患者的表情、倾听言语、详细询问病史以及运用心理评估量表等方法,全面了解患者的心理状况,从而做出准确的诊断。

望——观察患者的表情和动作

心理疾病往往会在患者的表情和动作中有所体现。例如,焦虑症患者常表现出紧张、担忧的表情,眉头紧皱,甚至形成Ω形;社交焦虑症患者可能会避免直视他人,眼神闪烁;抑郁患者则可能眼神空洞,缺乏眼神交流,面无表情。

不同心理疾病的患者,其动作和行为的特征也不尽相同。焦虑症患者可能会出现坐立不安、紧张不安等行为;躁狂症患者可能会表现出兴奋、易怒、注意力不集中等行为;抑郁患者则可能动作迟缓、反应迟钝;而精神分裂症患者可能会出现一些怪异的行为。

闻——倾听患者的言语表达

除了观察患者的表情和动作,倾听患者的言语表达也是了解患者心理状况的重要途径。焦虑症患者可能会反复表达自己的担忧和焦虑,语速快、语量多;抑郁患者则可能语速慢、语量少,并伴有叹息声;躁狂症患者则可能表现出思维奔逸,语速极快。

此外,精神分裂症患者的言语可能缺乏连贯性,甚至出现幻觉和妄想。

问——详细询问病史和症状

心理科医生会运用“十问歌”等问诊技巧,详细询问患者的病史和症状。包括询问患者的情感状态、睡眠情况、疼痛情况、思维状况、认知功能、自知力等,以便全面了解患者的心理状况。

此外,心理科医生还会询问患者的既往病史,了解患者是否合并其他躯体疾病,以及患者过去的生活经历和情感经历,这些信息对于制定治疗方案具有重要意义。

切——运用心理评估量表

心理科医生会运用各种心理评估量表,如PHQ-9、HAMD、GAD-7、HAMA等,对患者的心理状况进行量化评估,以便更准确地了解患者的病情,并制定相应的治疗方案。

心理科医生会根据患者的具体病情,综合运用药物治疗、心理治疗和生活方式调整等多种方法,帮助患者缓解症状,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

抑郁症疾病介绍:
儿童抑郁症是以抑郁情绪为主要表现的儿童心境障碍。多发生于12岁以下的儿童。儿童抑郁症主要表现为情绪低落、自我评价低、食欲下降、体重减轻、睡眠不安、学习成绩下降、拒绝上学等。通过心理治疗和药物治疗,来缓解抑郁症状,达到治愈。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。
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  • 医患之间,线上问诊的温暖传递

    在一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位精神科医生进行线上问诊。

    医生***在得知我最近的状态后,耐心地询问了我腿部的手术情况以及停药的时间。当我提到腿部手术对日常生活的影响不大,但最近打嗝症状加重时,医生***关切地表示需要调整治疗方案。

    医生***详细询问了我的抑郁症病史,了解到我停药已经差不多两周,并告诉我家中还有足够的奥沙西泮和西酞普兰。在得知丁螺环酮不足后,医生***为我开出了新的处方,并详细说明了后续的用药计划。

    在调整了用药方案后,医生***还提醒我注意睡眠和腿部疼痛问题,并告诉我一周后需要增加药物的剂量。在整个过程中,医生***始终保持着耐心和细致的态度,让我感到非常安心。

    通过互联网医院,我不仅节省了去医院的时间和精力,更重要的是得到了专业医生的及时帮助。医生***的关心和专业素养让我深感温暖,也让我对线上问诊有了更深的理解和信任。

    在医生的指导下,我按照新的用药方案进行了调整,症状得到了明显改善。这让我更加坚信,互联网医院和线上问诊为我们带来了便捷和高效的服务,也为患者提供了更多可能。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,屏幕上跳出一条消息,是来自***医院的精神科医生发来的。我点击进入,开始了我的线上问诊之旅。

    医生很耐心,他详细询问了我的症状,包括精力不足、易困、无力和情绪波动等。我如实描述了自己的感受,他一边听一边在键盘上敲打着。

    过了一会儿,医生回复了,他让我注意最近一个月的反应是否变慢,是否有经常做的事情不如以前做得好。我回想了一下,确实有这种感觉,于是我把详细情况告诉了医生。

    医生告诉我,虽然我有一些抑郁症状,但并不严重,不足以达到诊断标准。他建议我规律作息、适当运动、多与家人朋友交流,释放负面情绪,并推荐我听一些积极向上的音乐,转移注意力。

    与医生的这次交流让我感到非常温暖,他不仅给我提供了专业的建议,还给予了我很多鼓励。我知道,尽管我现在的情况并不好,但只要按照医生的建议去做,一定会慢慢好起来的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们可以足不出户就能得到专业医生的帮助。我希望更多的人能够了解并利用这一便捷的医疗服务。

  • 最近的一周对我来说,无疑是一场心灵的折磨。每天晚上,我都在床上辗转反侧,无法入睡。心跳加速,焦虑感如同潮水般涌来,让我无法集中精力。

    这一切的起因,源于我上周加入的一个维权群。群里讨论的话题,让我深感买房的决定是多么的错误。我不停地在脑子里复盘,思考如果当初没有买这套房,或者选择其他的房子,一切会不会不一样。这种强迫性的思维,让我无法自拔。

    我甚至开始强迫性地去搜索各种相关信息,试图找到一些安慰。然而,这些信息反而让我更加焦虑,觉得自己做出了错误的决定,浪费了父母辛苦攒下的钱。

    在这种状态下,我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院,我找到了一位专业的医生。他耐心地倾听我的描述,给予了我很多实用的建议。他告诉我,我现在的状态很可能是由于焦虑和抑郁引起的,建议我使用一些药物来缓解症状,并鼓励我积极面对现实,寻求心理治疗。

    医生的品质让我深感敬佩。他不仅专业,而且充满耐心和同情心。他的建议让我看到了希望,让我意识到,即使现在的情况很糟糕,但只要积极面对,一切都会好起来的。

    虽然现在我还是会感到焦虑和不安,但我知道,我已经在正确的道路上。我会按照医生的建议,积极面对生活,努力克服困难。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在家中,通过手机屏幕与***医生进行了一次远程咨询。自从2021年3月19日,我在福建省长乐区医院确诊了焦虑状态后,我就开始尝试线上问诊,这种方式既方便又高效。

    在这次咨询中,我向***医生详细说明了我的病情,并提到我已经使用了万生力乐的盐酸帕罗西汀片,且没有出现任何过敏史或不良反应。我希望能继续使用这种药物,并希望得到三盒。

    ***医生在仔细询问了我的病情和用药史后,提出了几个问题,以确保药物的安全使用。我按照医生的要求,详细阅读了药物的风险排查信息,并确认我没有任何不适症状。

    在确认我没有问题后,***医生为我开出了三盒万生力乐的盐酸帕罗西汀片。当我收到医生的处方后,我感到非常安心,因为我知道,无论我身在何处,都能得到专业的医疗建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间,还让我在家就能得到专业的医疗咨询。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会享受到这种便捷的服务。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑。我是一名来自山东淄博的患者,最近感到情绪低落,工作生活都受到了影响。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到帮助。

    通过与医生的沟通,我详细描述了自己的症状,包括失眠、食欲不振和缺乏动力等。医生非常耐心,不仅认真倾听我的主诉,还询问了我的家族病史和用药情况。

    医生告诉我,我可能患有抑郁症,并询问了我之前是否接受过治疗以及使用的药物。我回答了医生的问题,并提到了我父亲也曾患有抑郁症,以前开过药。

    医生经过仔细评估,建议我继续使用之前的药物,并调整了剂量。他还提醒我,在用药期间需要定期复查,以确保病情稳定。

    在医生的指导下,我购买了12盒药物。在用药期间,我严格按照医嘱服用,并定期进行复查。渐渐地,我感觉到自己的情绪有所改善,工作效率和生活质量也逐渐提高。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心,我非常感谢他们的帮助。

    此外,我也意识到,尽管线上问诊方便快捷,但在遇到复杂病情时,还是需要及时前往医院就诊,以确保得到全面的治疗。

  • 那是一个普通的周末,我坐在家里,心情却并不轻松。自从被诊断出抑郁症后,我一直在寻找一种适合自己的治疗方法。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,没想到,这成了我治疗过程中的一剂良药。

    我与医生***的第一次沟通,是在一个晴朗的下午。他耐心地听我讲述了自己的症状,并给出了专业的诊断和建议。我告诉他,我正在服用盐酸帕罗西汀片、舒肝解郁胶囊和逍遥丸,他告诉我逍遥丸可以长时间服用,但需要定期检查肝肾功能。

    随着时间的推移,我与医生***的沟通变得越来越频繁。他不仅为我提供了用药建议,还耐心地解答了我关于病情的种种疑问。在一次用药咨询中,我问他是否可以长期服用逍遥丸,他回答我可以,但需要每月查肝肾功能。

    在一次用药咨询中,我询问医生是否可以开具处方,他让我拍了药盒的照片给他看。在得知我要购买盐酸帕罗西汀和疏肝解郁胶囊后,他为我开具了处方。虽然我只能购买三盒帕罗西汀,但这已经让我感到非常满意。

    在整个治疗过程中,医生***的耐心和专业让我深感温暖。他的建议让我在用药上更加有信心,而他的关心则让我在心理上得到了极大的安慰。

    如今,我已经开始了新的生活。虽然抑郁症仍然是我的困扰,但我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜它。

  • 我的线上问诊经历

    今天早上,我打开了我的手机,准备进行线上问诊。自从上次在***医院看诊后,我已经习惯了这种方便快捷的就医方式。医生***提醒我完善了复诊信息,让我感到非常贴心。

    在线咨询时,我向医生描述了我的症状,他耐心地询问了我一些细节。虽然我有些紧张,但医生***的语气让我感到很安心。他说,我已经有三年抑郁焦虑的症状了,这是很常见的,他建议我继续使用赛乐特。

    然而,当我去附近的医院取药时,却发现赛乐特已经没有了。我有些担心,于是赶紧联系了医生***。他告诉我,现在医院确实没有这个药了,但他已经为我开具了新的处方。当我收到处方详情时,看到医生***的专业和细心,我感到很放心。

    随后,我点击卡片预约了药品,用药期间如有不适,我会及时线下就诊。医生***的关怀让我感到温暖,他的专业素养让我对治疗充满信心。

    经过一段时间的治疗,我的症状有了明显改善。我很感谢医生***的悉心治疗,也感谢互联网医院给我带来的便捷服务。

    现在,我已经习惯了线上问诊,这种方便快捷的就医方式让我感到非常满意。我相信,在医生***的指导下,我的病情会得到更好的控制。

  • 线上问诊,心灵港湾

    那是初秋的一天,我坐在电脑前,心情沉重。最近五天,食欲不振,每天都会感到伤心而哭泣,晚上心里闷得不舒服,头疼不已,脑袋里总是想很多东西,不停的精神内耗。没有做什么,头就很累,没有以前那么开心,跟身边的朋友话也越来越少,经常是自己一个人,乐观不起来。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这个平台给我带来了很大的帮助。我预约了一位精神科医生,医生非常专业,他耐心地询问了我的病情,并给出了详细的建议。

    医生首先告诉我,我的症状是轻度到中度抑郁,但也是可以通过自我调节来改善的。他建议我养成良好的生活和睡眠习惯,适当运动,减压,找朋友倾诉,转移注意力,进行正念冥想。他还告诉我,活在当下,顺其自然为所当为。

    医生还询问了我的家人是否知道我的情况,我告诉他们还不知道。医生告诉我,如果长时间无法自我缓解,可以去公立医院的心身、精神(心理)科,或者神经内科等科室面诊咨询。他还推荐了我几本关于抑郁症的书,让我更好地了解自己的病情。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给了我很多生活上的指导。我相信,只要按照医生的建议去做,我的病情一定会得到改善。

    线上问诊,为我打开了心灵港湾,让我感受到了温暖和希望。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,心里满是忐忑。自从上了大学,我的生活变得混乱起来,总是想太多,情绪波动大,有时候还会无端端地感到焦虑和烦躁。我找到了一位精神科医生,他看起来很专业,也很亲切。

    医生耐心地听我倾诉,他没有打断我,只是偶尔点头表示理解。他问我家庭情况、学习压力,还询问了我的生活习惯。我告诉他,我总是害怕别人取笑我,我妈妈也是这样,我们总是因为一些小事闹心。

    医生说,我可能有些焦虑抑郁的倾向,建议我进行心理治疗和药物治疗。我有些犹豫,不知道如何向家人开口。医生安慰我说,这很正常,他会给我一些建议,比如转移注意力、多锻炼、多出去转转,听听音乐等。

    我按照医生的建议去做,开始尝试转移注意力,做一些我喜欢的事情。我也开始规律地作息,尽量不让自己的思绪乱飞。渐渐地,我发现自己的情绪稳定了很多,睡眠质量也有所提高。

    现在,我已经可以正常地学习和生活了。我很感激那位医生,他不仅给了我专业的治疗建议,还给了我很多生活上的指导。我相信,只要我坚持,我的生活一定会越来越好。

  • 那天,心情低落地走进了互联网医院,屏幕那头的医生***温和地向我问好,让我感受到了家的温暖。他说,是不是最近精神压力过大,是否做过心理量表测试?我沉默了一会,轻声讲述了我的困扰,主要是来自婆媳关系,感到没有人理解。

    医生建议我进行宗氏抑郁测试(SDS),这是一个免费的心理健康自测工具,我照做了。结果显示,我处于中度抑郁状态。医生耐心地告诉我,这是可能的,因为家庭矛盾确实会给人带来很大的压力。

    医生给我提供了几个建议:首先,遇到问题要实事求是地表达自己的感受,设定自己的底线;其次,自我调节,养成良好的生活习惯,适当运动,寻求家人和朋友的支持;最后,如果情况没有改善,可以去医院的心身、精神(心理)科或神经内科咨询。

    在医生的鼓励下,我开始尝试自我调节,尽管过程并不容易,但每次与医生的交流都给了我力量。我学会了如何面对压力,如何在家庭矛盾中保持冷静。现在,我感到自己的心情逐渐好转,生活也恢复了往日的色彩。

    感谢互联网医院,感谢医生***的耐心和关怀,让我在虚拟的空间里感受到了真实的温暖。

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