稳定性骨折的急性期处理原则：要理解稳定性骨折的急性期处理原则，我们先理解急性损伤的处理原则：就是下图的5个方面。

 

  
保护：给予受伤处一定的保护，比如支具等；

休息：不能再继续活动患处；

冰敷：有止痛及消肿作用；

压迫：不建议过紧的压迫；

抬高：抬高患肢，争取达到高于心脏。

以上是急性损伤的处理原则，包括骨折，也是同样适用的。

 

医生在治疗的时候还有两个原则：

 

X线可能早期不能明确是否骨折，2周后复查：这意味着什么？这就告诉我们即使去医院拍X线片，如果是轻微的裂隙骨折，X线片往往也不能明确诊断。2周时间，血肿被逐渐吸收、机化，断端纤维骨痂生长，才开始出现X上能看到的骨折线，这就是为什么2周后复查。

不能明确骨折，按骨折处理：如果去医院，医生当时并不能确定患者是不是骨折时，都会按照骨折进行处理，也就是会进行固定。比如腕关节疑似骨折，医生会进行石膏或者支具固定。

 

 

以上的内容我们可以理解为，稳定性骨折通常不拍片子不能判断出来，即使拍片子也可能漏诊，统一按照骨折来处理。建议老百姓自己可以做的就是：注意休息，佩戴支具，抬高患肢。有条件也建议冰敷患处。

 

如果自行处理，早期不用复位吗？

这是很多老百姓关心的问题，早期不是应该进行复位吗？不稳定性骨折必须尽早去医院进行骨折的复位。而稳定性骨折是无需复位的，因为通常没有移位。复位反而造成骨折处的二次损伤。回答这个问题我们还应该理解一下复位的时限，万一真的需要复位呢？

 

  
一般两周之内骨折是纤维愈合，在此阶段是可以复位的，过了两周再进行复位，是非常困难而且对病人是不利的。这就说明了什么？稳定性骨折不用担心复位问题，可自行处理，但期限为两周。

 

总结：综上所述，王医生肯定建议第一时间至医院就诊。但是在疫情等特殊时期，为了不外出添乱，我们进行如下方法自行处理：

 

判断为不稳定性骨折，立即至医院处理，判断为稳定性骨折，参照第2步；

注意休息，佩戴支具，抬高患肢；

有条件进行间断冰敷，年老体弱不建议，万一冻感冒发烧了得不偿失；

3天后如果症状完全缓解，不痛不肿，可排除骨折，拆除支具，如果不缓解，参照第5步；

2周内务必至医院进行一次初步诊疗。

灰指甲是一种真菌感染性疾病，具有一定的传染性。如果不及时治疗，很有可能会由一个变成多个灰指甲，并且还可以传染给家人。但是既然是真菌感染就一定能根治。下面我从这几个方面详细了解一下。

 

1、灰指甲长得是什么样子？

 

灰指甲的特点是指甲或是趾甲增厚、变色（色灰白或污黄，严重者变成灰褐色）、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部，指甲可以高高翘起，底下出石膏粉一样的碎屑。

 

而且有一个特点就是不是十个指甲一块发病，一般是单个指甲发病，后来传染，逐渐增多。而且多数人会有手癣或是脚气。

 

2、灰指甲的鉴别诊断

 

所有增厚变形脱屑的指甲都是灰指甲吗？也不尽然，还有很多疾病引起指甲的改变表现都和灰指甲的表现差不多，不是很有经验的皮肤科大夫容易误诊，更不用说是普通百姓了，更是搞不明白了。

 

 

还有哪些疾病引起指甲的改变？

 

咱们今天就来巴拉巴拉，希望对广大人民群众有所帮助。

 

a、细菌感染引起指甲病变

 

像绿脓杆菌感染指甲有绿颜色，而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但细菌感染引起的有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，但是念珠菌感染的炎症反应就没这么强烈。

 

b、皮肤病引起的指甲病变

 

如银屑病可以有关节损害，可以导致指甲病变。手部皮炎湿疹，尤其是甲皱襞肿胀的可以影响甲床，导致指甲变形。扁平苔藓有一种类型是甲部的扁平苔藓，也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。

 

c、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变

 

如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。

 

而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的。

 

3、诊断灰指甲的金标准是什么？

 

针对灰指甲的诊断，金标准是甲屑可以培养出真菌。

 

4、灰指甲的危害有哪些？

 

a、真菌可产生约150种不同毒素

 

有不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍,是强致癌物。

 

b、有碍美观

 

灰指甲是由真菌感染引起的，真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色，黑黑黄黄的指甲丑陋不堪，影响人的交际和正常生活。

 

 

对于爱美的女孩子更是无法入目，大大影响了自己的美丽，甚至给心理也带来了很大的压力。

 

c、严重影响到工作的选择

 

灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他(她)人都不愿与之接触、患有灰指甲后有的工种受到限制，如医生、护士、丝绸纺织工、公关工作等。

 

由于灰指甲影响美观，往往给人不太好的感觉，选择一些对形象要求较高的工作如接待、空姐、模特等往往不被接受。

 

d、灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见，导致截肢也有报道

 

灰指甲易感染家人和朋友，家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。

 

e、引起其他皮肤癣

 

灰指甲具有很强的传染性，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣如手足癣、体股癣等。甲癣的治疗不规范，即使手脚癣治愈，也极易受甲癣的再感染而前功尽弃。

 

f、女同志患灰指甲有95%可传染成霉菌性阴道炎等严重妇科疾病

 

g、传染性强

 

由于灰指甲具有传染性，给家人和朋友也带来了威胁。一些公共场所对患有此病的人都有一种歧视的态度。甲真菌(灰指甲)不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。

 

5、灰指甲都有哪些治疗方法？怎样才能除根？

 

a、术拔甲

 

适于单发的灰指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术治疗灰指甲后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等灰指甲患者，不宜手术治疗。

 

b、化学拔甲

 

一般是用40%的尿素膏，或是其他具有腐蚀性化学药物，把坏的指甲封包，待指甲被软化，自动脱落，这种方法也是用于单个发病的。治疗时间也是比较长的。

 

c、中医脱甲

 

可用紫色拔膏棍加热软化，贴敷患甲，保持7～10天取下，用钝刀削刮已软化角质，然后继续贴敷，如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20～30min(浸后勿洗去药醋)，本法较脱甲简便。

 

d、局部用药

 

对于发病比较少的指甲，尤其是由外向内感染的，可以选用亮甲、甲丽净、罗每乐等药物外涂，缺点是每次涂药都得先把指甲锉干净。很费时间。也比较麻烦。

 

e、系统用药

 

最早是用灰黄霉素口服治疗灰指甲，但是治愈率低，疗程要长。

 

长期服药后又易引起毒性和不良反应，故已经不作为灰指甲的常规疗法了。近来上市的一些新药大大改变了灰指甲的预后，如每日服特比萘芬250mg，连服6～12周。

 

伊曲康唑400mg/d，连服7d，休息21d为1个疗程，连续3～4疗程以上，也可每周1～2次氟康唑150mg，连续4个月以上。

 

个人觉得伊曲康唑的冲击疗法效果最好，副作用最少，但是服药期间尽量不要喝酒。

 

说了这么多相信大家已经对灰指甲有所了解了，对于治疗方法也已经很清楚了。如果要想根治最好是口服伊曲康唑冲击治疗。

 

有人说，手脱皮是由于缺乏维生素造成的。我查了教科书和相关文献，对于这一点并没有定论。手指头脱皮，只是一种常见的症状，季节交替的时候，尤其是春天秋天更容易脱皮。

 

这种情况一般是由于板层出汗不良引起的，具有一定的遗传性。而且有好多病都可以引起手指头脱皮。要治疗手脱皮，首先得了解有手脱皮症状的疾病，再对症治疗，才可以事半功倍。

 

下面我们来看看引起手脱皮的几个常见病！

 

1、剥脱性角质松解症

 

这个无疑应该是排在第一位的，因为春天秋天得这种病的孩子特别多，这种病又叫做层板状出汗不良，是一种掌跖部角质层表浅剥脱性皮肤病。

 

病因尚未肯定，有人认为是对真菌过敏所引起的一种皮肤病，亦有人认为是先天性疾病。一般是手掌面或足跖皮肤脱皮，尤其是手指肚脱皮严重，本病只有手足脱皮而无水疱形成及炎症变化、不痒及发病部仅累及掌跖。

 

 

对于这种病，在没有脱皮前，可以用维生素C注射液搓手，利用维生素C的酸性，打开汗孔，有利于正常排汗，可预防脱皮。

 

发病时可以外用激素药膏和保湿剂（如曲咪新乳膏和尿素维E乳膏，也可以用鱼肝油搓一搓手，皮肤会修复的快一些。），阻止脱皮加重，加快皮肤再生。

 

2.手癣

 

手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染引起的。这个真菌用显微镜可以看到。

 

得了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑，初起为小片，随后损害逐渐扩大，界线清楚，呈领圈状脱皮，时间长了，手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚，还可伴有皲裂和出血，不会自行痊愈，还可蔓延到手指甲，引起指甲增厚、变成灰白色，即甲癣（俗称灰指甲）。

 

单纯手癣可以外用抗真菌类的药膏，如特比萘芬乳膏，利拉萘酯乳膏、环吡酮胺乳膏等。如果伴有皮肤干燥角化，可以配合尿素维E乳膏，有软化皮肤的作用。如果累及指甲，那就需要口服抗真菌药物治疗。可以参照甲真菌病的冲击疗法。

 

3.湿疹

 

主要病因是变态反应所致，也就是过敏反应，这种过敏反应是第四型过敏反应，也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联，如接触水和肥皂等刺激会加重损害。常发生在手掌心，且双手对称，皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。

 

 

对于湿疹，没有特效药，可以外用激素类药膏（如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、皮炎平等）。如果想用中药药膏，可以用青鹏软膏或是除湿止痒软膏等。平时注意辣椒鱼虾海鲜不要吃，不能喝酒。

 

4.汗疱疹

 

汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人

 

一般皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。

 

对于治疗，可以按照湿疹治疗。

 

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

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史赢医生：

您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

 

甲板增厚、弯曲、发黄，有粉末状物质，临床高度提示甲真菌病，俗称灰指甲。如若需要确诊，建议真菌镜检或者真菌培养检查。

甲真菌病的治疗，首选抗真菌药物。

但由于甲板厚，常规外用抗真菌乳膏类渗透性差，治疗效果不理想。目前对于轻度的甲真菌病，可以尝试外用阿莫罗芬搽剂治疗，每周1到2次，连续9到12个月。

但根据您的描述，您目前的甲真菌病可能还是需要系统使用抗真菌药物，目前首选盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服。

上述两种口服抗真菌药安全性好，不良反应少见，可能有胃肠道反应、头痛、肝功能异常，盐酸特比萘芬对肝脏影响稍微小一点，而伊曲康唑需要通过肝脏代谢。

因此服药前需要检查肝功能和病毒性肝炎筛查。

先行真菌镜检确诊。如果确诊甲真菌病，建议行肝功能检查后口服药物或口服药物联合外用药物治疗。盐酸特比萘芬片，每天1次，250mg，连续3个月；或伊曲康唑胶囊，每天2次，每次200mg，餐时服用或者牛奶送服，每月使用1周，共3个月。

甲真菌病比较常见，但目前口服抗真菌药治愈率高，显著改善+痊愈率大概70％左右，因此要有信心。

目前有报道用激光治疗甲真菌病，但最佳方案和疗效仍不确切，不推荐常规应用。

甲真菌病公认的危险因素包括：高龄、游泳、足癣、银屑病、糖尿病、免疫缺陷、遗传易感性及一起居住的家庭成员中有甲真菌病患者，为了避免复发，上述因素要尽量避免。

手接触病甲后及时洗手能降低传染风险。

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责任编辑 | 毛十三
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指甲问题的存在成为了不少人担忧的一个问题，因为真假可以有效反映出一个人身体的健康状态，如果出现相应质量问题的话，多半是由于身体内部出现了疾病。其中有一部分患者就发现指甲摇摇欲坠，过一段时间则出现了指甲脱离甲床的症状。那么指甲盖碰掉了怎么办？

一、指甲是很脆弱的部位，如果平时不小心，是很容易导致指甲脱落的，指甲盖出现脱落之后，平时需要好好的进行护理，不然是很容易引起感染的，在日常生活中，引起指甲盖掉了的原因是很多的，为了避免病情恶化，指甲的护理在平时是很重要的，最好不要碰水，以免发生感染发炎的现象。

二、护理剪短指甲

1、若是你因打篮球或是踢足球或是被门夹等外伤因素导致指甲快要掉落的，最好是先把这快要掉落的指甲用指甲剪轻轻的修剪掉已经脱离甲床的部分。注意不要剪到剩下的指甲，避免引发出血感染现象。

2、处理创面。然后观察指甲表面，若已经有创面的，需要用医用棉签涂抹碘伏消毒处理，必要时包扎纱布或创可贴等药物隔绝灰尘等脏物的侵袭。注意：如有出血异常的，最好就医处理，有疼痛剧烈的要及时检查有无骨折异常现象。

3、让指甲休息。指甲有创伤，我们之后就要避免再让指甲做一些重体力活或是常用手指工作的事情，如：敲击键盘、弹钢琴、打球、提拿重物等。需要做事的时候，最好是求助于亲朋好友的帮助。

4、碰水时戴手套。另外在洗澡或是清洗什么物品是，要在里面戴好一层棉质手套再在外加一层橡胶手套，保证手指甲不接触水，保持干燥，有利于指甲尽快愈合。

5、不要拔甲。这一点在孩子上尤其要注意，很多孩子好奇或是自制力不强，看到指甲要掉了，就想着赶紧拔掉或扯掉，但这种方式，会让原本就脆弱的指甲受到第二次伤害，可能剩余一部分的指甲在拔掉的同时还牵扯着甲床，拔掉之后，就会有出血、剧烈疼痛感，切勿操作。

肌肉撕裂是在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等引起的肌肉拉伤。

 

 

一、哪些部位及动作容易发生肌肉撕裂？

 

在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。

 

二、发生肌肉撕裂应该如何处理？

 

如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂，应立即给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢，外敷中草药，肌肉大部或完全断裂者，在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。肌肉撕裂的治疗要看撕裂的大小、范围、部位。如果撕裂的肌肉范围比较小，部位不算太重要，可以局部制动，打石膏或者固定在某个功能位，不要动。肌肉可以贴附回去，慢慢生长。如果确定是肌肉，肌腹部位断裂，断裂的量大于一半以上的，就要考虑进行手术修补，手术修补后也需要打石膏固定于功能位。

 

 

1、冰敷 最方便的方法是拿一个塑料袋，内放冰块冷敷20分钟左右，冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时，伤者可以把塑料袋拿开一会儿，然后再放上去。如此反复进行，严重者间隔3小时左右再重复一次，一天可进行多次。

2、加压包扎 冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位，防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定，以防影响肌肉收缩，这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。 

3、较严重者要抬高伤肢，同时可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外用活血消肿的中药，用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

4、肌肉撕裂严重者通常采取开放性手术的治疗方式，就是在麻醉成功之后切开皮肤，剥离皮下组织，到达肌肉撕裂的位置，然后进行缝合，缝合完成之后，彻底冲洗伤口，把皮肤以及皮下组织逐层缝合，用无菌敷料进行包扎，然后再应用石膏进行外固定，固定的时候尽量保持受伤位置的肌肉处于放松状态，大约固定时间在3-4周的时间。在此期间，可以把受伤的位置抬高，高于心脏水平位置，有助于减轻局部的水肿，减轻肿胀。另外，可以用消炎止痛药或者脱水的药物，有效缓解炎性水肿，减轻疼痛感。固定3-4周之后可以拆除石膏，进行受伤部位的肢体活动锻炼，并且锻炼的时候，力量、时间以及活动的范围，都是由小到大，循序渐进，逐步增加，不能够冒进，否则会导致再次出现撕裂，一般到2-3个月的时间才能够完全康复。

我们都知道，长时间不运动，突然进行剧烈运动，第二天就会感到肌肉疼痛。大部分人对这种肌肉疼痛见怪不怪，甚至有时还会误把肌肉拉伤与此症状相混淆而忽视。其实，肌肉拉伤可不等同于肌肉疼痛，肌肉疼痛往往在运动后12～24小时才出现，肌肉拉伤属于运动损伤的一种，在损伤后即刻出现症状，轻则造成伤痛，重则致残^[1]！我们一定要对运动后的疼痛判断有所了解，不可掉以轻心。

在肌肉拉伤时，我们的身体内部究竟发生了什么变化？肌肉拉伤的病变和恢复进程又是怎样的呢？

 

 

一.    肌肉拉伤的微观机制

 

肌肉拉伤的实质是肌纤维或者结缔组织的断裂。所谓肌纤维，其实就是肌细胞，它呈又细又长的圆柱形纤维状，因而得名。肌纤维集合在一起，构成了肌束，肌束排列在一起，最终组成了骨骼肌。

在骨骼肌的内外，还“包裹”有结缔组织。覆盖在骨骼肌表面的叫做肌外膜；肌外膜伸入肌肉内，分隔不同的肌束，形成肌束膜；还会伸入肌束内，包绕在肌纤维周围形成肌内膜。肌纤维和其周围的结缔组织如果出现断裂，我们就说出现了肌肉拉伤。

是什么原因导致了组织的断裂呢？研究表明，肌肉的离心收缩最容易引起拉伤^[2]。离心收缩，即肌肉在拉长状态下的收缩，此时，肌肉回缩的力量和拉长肌肉的外力相互“角力”，更容易超过肌肉的承受极限，而造成肌肉的“撕裂”。我们在放下重物和下蹲时，都伴随有肌肉的离心收缩，此时就要警惕肌肉拉伤！

 

二.    肌肉拉伤的三大病变阶段

 

1.  急性炎症阶段

 

急性炎症阶段发生在损伤后72h内^[3]。发生损伤后，肌细胞和结缔组织出现破裂，会释放出各种细胞因子，引起局部的炎症反应，表现出红、肿、热、痛等典型的炎性症状。

 

其中，发红和发热是因为血管的扩张充血，肿胀是因为血管通透性的增加和血液的渗出，疼痛则和各种炎性物质对神经末梢的刺激有关。为了缓解这些症状，我们可以采用冰敷的方法，以收缩局部血管，减少炎性渗出，达到消肿和止痛的目的。

 

2.  再生修复阶段

 

伤后48小时到第6周，断裂的肌纤维逐渐再生^[3]。肌纤维中含有大量平行排列的肌原纤维，它们能像弹簧一样收缩和舒张，是肌纤维结构和功能的基本单位。肌纤维断裂时，肌原纤维也发生断裂，而无法发挥收缩功能。此时，肌细胞可以重新合成一部分肌原纤维，以将断裂的部分“拼接”起来。

 

 

同时，机体也开始吸收渗出液体，伤处也逐渐消肿。此时应采用热敷，以改善局部血液循环，加速肌细胞的再生，促进渗出液的吸收。

 

3.  细胞重建阶段

 

伤后3周至痊愈，新合成的肌原纤维开始在细胞内有序排列，逐渐恢复正常功能^[3]。此时，可以适当进行一些锻炼，以帮助肌原纤维“找准”自己的位置。

 

以上，了解了肌肉拉伤的实质和病变阶段，我们才能更加有效地预防和治疗。肌肉拉伤不容小觑，科学“复健”，你学会了吗？

 

【参考文献】

[1]侯曼,侯佳.肌肉拉伤的临床和基础理论研究[J].中国体育科技,2003(02):9-12.

[2]舒彬,周吉祥.肌肉拉伤的研究进展[J].国外医学(物理医学与康复学分册),1996(03):97-100+107.

[3]刘曼.运动性损伤的成因及其病理学分析[J].锦州医学院学报(社会科学版),2005(03):27-29.

头皮裂伤患者若接受正规治疗，大多数轻症患者可以痊愈，预后较好，不影响生存期，不留后遗症。若不接受正规治疗，严重者可并发失血性休克和脑神经损伤，造成不同程度的后遗症，预后差。患者应严格遵循医嘱，一般在清创手术后3天后换药，约4~10天后复查并拆线，应在术后1个月、3个月去医院分别复查，查看头皮恢复情况。若效果不佳，医生应根据结果及时调整治疗方案。

 

 

一、头皮裂伤患者术后饮食调理

 

头皮裂伤患者术后宜多吃清淡的食物，防止粗糙食物划伤胃黏膜，多进食高蛋白、高维生素的食物，保证充足的营养供给，促进恢复。避免吃海鲜等发物，避免吃辛辣、刺激性食物。宜多吃清淡的食物，促进消化好吸收，比如清淡三文鱼、面条汤、小米粥、紫米粥等。宜多吃高蛋白、高维生素的食物，保证充足的营养供给，比如牛奶、瘦肉及芹菜等。忌吃发物，防止病情加重，比如海鲜、螃蟹、虾等。忌吃辛辣、刺激性的食物，比如咖啡、可乐、酒、醋、辣椒等。

 

二、头皮裂伤患者日常护理

 

日常生活中应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，多休息。严格遵循医嘱，合理用药，不要因为疼痛难忍擅自服用过多的止疼药，抗菌类药物不能漏服。术后患者可以正常运动，拆线前不能进行剧烈运动，同时保持伤口清洁、卫生，伤口愈合期间禁止抓挠，影响恢复。家属应密切关注患者的精神状态，一旦出现异常，则应及时就医。应在术后1个月、3个月去医院分别复查，查看头皮恢复情况，若效果不佳，医生应根据结果及时调整治疗方案。患者在治疗期间难免会有消极的情绪，家属应鼓励患者拥有克服疾病的信心和勇气，积极乐观、情绪放松的面对疾病。

 

 

特殊注意事项：患者需要严格按照医嘱用药，不可更改剂量和随意停药，出现不良反应需要及时告知医生。同时遵医嘱定期换药，维持伤口处清洁，防止感染。

 

三、如何预防头皮裂伤？

 

头皮裂伤的预防关键在于避免诱因，日常生活中注意生活安全。禁止打架斗殴、喝酒滋事。遵守交通规则，骑摩托车或者电动车应戴好头盔，减少暴力外伤概率。针对操作机轮的女工，应盘好头发，遵守机器操作规章制度，戴好安全帽，防止诱发该病。

轻度头皮撕脱伤患者一般采取正规积极治疗后预后良好，能治愈。也不会遗留后遗症。但如果头皮损伤比较严重，可能会留有伤处不长头发及记忆力下降等后遗症。

 

 

一、头皮撕脱伤有哪些后遗症？

 

不长头发：头皮损伤如果较严重，可能会对头发部位的毛囊造成一定的损伤，导致不长发，而且还会留下比较大的疤痕。这种情况对患者的外观影响比较大，可通过植发的方法进行改善。

记忆力减退：头皮损伤如果是因为外力撞击造成，可能会对颅脑造成一定的刺激，在疾病治疗之后部分患者会有不同程度的记忆力减退。不过这种记忆力减退的后遗症，通过后期的仔细护理和一些药物干预，通常能够改善。

二、头皮撕脱伤患者的护理

 

1.饮食调理

 

饮食上注意适当多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物，比如鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、牛奶等食物，以促进及早的康复。避免食用辛辣油腻、刺激等食物。宜吃富含优质蛋白的食物，如鱼、虾、蛋、奶、牛羊肉。宜吃富含维生素类食物，如多吃水果、蔬菜。忌吃辛辣刺激的食物，如辣椒等可刺激炎症产生，不利于伤口愈合。

 

2.日常护理

 

患者应保持积极心态，积极治疗，加强锻炼，适量运动，增加相关健康知识。注意头皮部位的卫生，不要让污染物污染伤口，另外伤口部位不可以沾水，不可以用手去触碰，避免感染的情况出现。同时头皮损伤之后的患者最好不要烫头和染头。遵医嘱，按时服药、换药。每日适量合理运动。患者应积极关注生命体征，如患者采取手术治疗，术后应注意切口清洁，及时换药，观察伤口愈合情况。日常中应及时注意患者有无不适，如头痛、出血等相应症状时应及时就诊或告知医生。

 

特殊注意事项：术后如无昏迷或休克，多采取15~30°头高脚低斜坡卧位，昏迷患者建议平卧位，头偏向—侧以防误吸，休克的病人建议采取平卧位或下肢抬高20°，头部及躯干抬高5°的特殊体位。

 

 

3.如何预防头皮撕脱伤？

 

头皮撕脱伤多因工厂女工头发被机器卷入所致，在机械工业中，特别是车床工场很容易出现因工人发辫卷入转动的机器而产生头皮撕脱。因此为了预防头皮撕脱伤，工厂工人避免留长发，尤其不能留辫子，上工时要将头发卷起夹好，戴帽子，头发不外露。但是这种工伤来得突然，而且症状严重，常使人束手无策，但万一发生应正确地作好应急护理。

又到了秋高气爽、适合户外活动的好时节，登山、跑步、骑行、户外露营都是不错的选择，能够增强血液循环，改善心肺功能。

 

在此给大家送上一套“护身符”，如遇受伤，该如何紧急处理呢？怎么才可以安全、快乐的玩耍呢？

 

 

骨折及扭伤的处理

 

1、脚踝扭伤的处置：

 

非低温环境下，立即坐下或躺倒，迅速脱掉鞋袜，如肿胀十分迅速，可考虑剪掉袜子。

 

抬高患肢，用冰块或冷水敷于患处（如附近有溪水，可将脚踝浸于溪水内）。

 

如扭伤严重，可用三角巾或弹力绷带做适当固定，并立即送医院治疗。

 

2、骨折的处理：

 

骨折的分辨：

 

外伤后出现畸形，可确诊；

外伤后剧烈而持久的疼痛，高度可疑。

 

下肢骨折的处理：

 

 

夹板固定，至少为单夹板，推荐双夹板（“夹板”仅为概念，户外时可就地取材用树枝等，不可过短）。

绑定要牢固，脚踝等皮肤较薄处需垫些衣物等用以保护。

搬运时注意受力点，避免对患肢进行牵拉。

 

上肢骨折的处理：

 

 

夹板固定，悬吊于胸前。

 

肋骨骨折：

 

不需固定，减少活动，立即抬送至医院。

 

外伤出血的处理

 

1、小型伤口：

 

 

清水冲洗，纱布包扎或创可贴。

 

2、大型伤口：

 

 

清水冲洗，清理沙石或淤泥，纱布覆盖伤口后加压包扎。

 

如有内脏脱出，无须回纳，用盆状物扣住后包扎。

 

如四肢出血严重，则应在近心端扎止血带并记录时间，每隔半小时放松一次。

 

肌肉拉伤的处理

 

即使疼痛不十分剧烈，亦应立即调整路线，返回。

 

肌肉抽筋的处理

 

立即原地休息，按摩患肢，向抽筋的反方向按压患肢。

 

大量饮用矿物质运动饮料。

 

蛇咬伤的处理

 

在伤口的近心端扎止血带（亦可用衣袖、皮带等替代），记录时间，每隔半小时放松一次；

 

如伤口很快肿胀、发黑、麻木，可将伤口切成十字形，吸血吐出；

 

尽可能拍照记录蛇的影像。

 

蜂蛰伤的处理

 

单个蜜蜂蛰伤可不予处理。

 

马蜂蛰伤应立即用清水或碱性水冲洗，尽可能找到蜂尾并拔出（找不到就算了），同时服用抗过敏药。

 

烫伤的处理

 

立即将烫伤部位浸于冷水中30分钟，中途可换水。

 

如起较大水泡，不可自行挑破，需去医院消毒后用无菌注射器抽出液体。

 

万勿私自涂抹牙膏、唇膏等物。

 

「 推荐的急救物品 」

1、三角巾

2、卷式夹板

3、旋压式止血带

4、医用弹性绷带

 

投稿医生 | 京东互联网医院 李天杰

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