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上海市第一人民医院参与“乡村医生助飞培训项目”

上海市第一人民医院参与“乡村医生助飞培训项目”
发表人:医疗故事汇

近年来,我国医疗资源分布不均,乡村地区医疗水平相对滞后,为提高乡村医生诊疗水平,许多医疗机构纷纷开展乡村医生培训项目。近日,上海市第一人民医院内分泌代谢科林毅主治医生带领团队,积极参与由共青团上海交通大学医学院委员会指派的“乡村医师助飞培训项目”,为宁夏回族自治区固原市泾源县人民医院的医生们带来了一场为期七天的专业培训。

培训内容丰富,涵盖了糖尿病、高血压、心脑血管疾病等多种常见疾病的诊断、治疗和预防。林毅医生首先以《糖尿病综合管理》为题,为当地医生们讲解了糖尿病的基层治疗规范以及近年来该领域的新进展。随后,来自其他附属医院的医生们也分别就各自专业领域进行了专题讲座,内容涉及内科、外科、妇产科等多个学科。

培训期间,专家们还组织了教学查房、病例讨论和下乡义诊等活动。通过实地考察和病例分析,帮助当地医生们提升了诊疗水平。在义诊活动中,专家们耐心解答了村民们的疑问,为他们提供了专业的医疗建议。

本次“乡村医师助飞培训项目”受到了当地政府和医院的高度评价。泾源县卫生局和人民医院领导表示,此次培训极大地提高了当地医生的诊疗水平,为村民们带来了福音。大家期待明年继续开展此类培训,为更多乡村地区提供优质的医疗服务。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
推荐问诊记录
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  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样坐在电脑前,手指轻轻敲打着键盘。突然,一个熟悉的界面跳了出来,那是京东互联网医院。我点开它,心中有些紧张,但也充满了期待。我知道,今天我要面对的是一个专业、负责任的医生。

    医生首先询问了我的身高和体重,然后是空腹血糖值。我如实回答,心里默默祈祷着能够得到一份合适的治疗方案。

    在得知我以前有过类似经历后,医生细心地询问了我以前的治疗方法和药物使用情况。我一一回答,感受到医生的专业和敬业。不久,医生给出了处方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    看着处方上那些熟悉的药品名称,我心中涌上一股暖流。我知道,这背后是医生对我的关爱和责任。在用药期间,我时常想起医生的叮嘱,也严格按照医嘱进行用药。

    终于,经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我心中对医生充满了感激,也为自己能够通过互联网医院得到如此专业、贴心的服务而庆幸。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里,我们可以足不出户就享受到专业、便捷的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多患者从中受益。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,等待着与内分泌科医生的线上会诊。

    “您好,我是京东内分泌科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    医生的话语温暖而专业,让我感到一丝安慰。

    “您好,看到了。”我礼貌地回应。

    “现在吃的什么降糖药?”医生紧接着问道。

    “3号开始服用西格列钉二甲双胍和格瑞纳。”我回答。

    “可以。”医生简短地回应。

    “还有腹泻。”我补充道。

    “饮食控制了吗?”医生关切地询问。

    “主食要少尽量少吃一些,尽量不要喝粥。”医生给出了建议。

    “吃四联活菌片三天了。”我汇报。

    “患病10年了,有控制饮食和运动。”我补充。

    “这些药是这个月才在这里开的,继续吃吗?是否要换药?”我有些犹豫。

    “是瑞格列奈吧。”医生确认。

    “对的。”我回答。

    “糖尿病这么长时间了,以前吃的是什么药?”医生进一步了解。

    “除了血糖高没有其他不适,就是吃二甲双胍就会腹泻。”我回答。

    “降糖药差不多都吃过了,医院开的。”我无奈地说。

    “如果腹泻比较严重就不能用二甲双胍了。”医生严肃地说。

    “在这里开是想试进口药是否会好些。”我解释。

    “不吃二甲双胍就不会腹泻。”我肯定地说。

    “有什么可以代替二甲双胍吗?”我询问。

    “没有化验胰岛素释放试验吗?”医生询问。

    “刚发给您的单没有这项吗?”我回应。

    “没有,有c肽。”我回答。

    “噢。”医生回应。

    “那就没有。”我回答。

    “检查那天的医生说胰岛功能还有百分30这样。”我补充。

    “空腹c肽水平比较低。”医生评价。

    “现在药差不多吃完了,所以看下是否继续吃二甲双胍还是换药。”我询问。

    “二甲双胍不建议吃了。”医生果断地说。

    “没换这个进口药前,空腹都是10.5左右的,换了低点9左右。”我汇报。

    “体重胖,还是瘦?”医生询问。

    “患病以来一直都腹泻。”我回答。

    “就是肚子比较大。”我补充。

    “1.7米,140斤。”我回答。

    “吃二甲双胍就更严重几乎每天早上要去三次。”我感叹。

    “不算瘦。”医生评价。

    “一天四次左右。”我回答。

    “用过恩格列净吗?”医生询问。

    “吃过,吃了酮升高。”我回答。

    “出现轻微尿酮体其实没事,血糖下降了吗?”医生询问。

    “有的,酮升高后来医院就没给吃。”我回答。

    “可以试试打利拉鲁肽。”医生建议。

    “没有得过胰腺炎,甲状腺肿瘤的话,可以用利拉鲁肽,效果很好。”医生补充。

    “没有。”我回答。

    “或者瑞格列奈联合长效胰岛素控制血糖。”医生提出。

    “打了半年多,打了人变肥。”我抱怨。

    “不会吧,利拉鲁肽减重。”医生纠正。

    “胰岛素会增加体重。”医生解释。

    “不想增加体重的话,可以试试利拉鲁肽。”医生再次建议。

    “也是晚上打一针对吗?”我询问。

    “早饭前打。”医生回答。

    “一天一针?”我追问。

    “一天打一次。”医生回答。

    “一针能用半个月左右。”医生补充。

    “有打过,但是晚上打,打了不想吃饭。”我回忆。

    “对,所以可以降糖减重。”医生解释。

    “感觉有饿,吃几口就不想吃了,但是人也难受。”我描述。

    “当时打多大剂量?”医生询问。

    “从8打到14。”我回答。

    “不对吧?0.6,1.2,最大量1.8。”医生纠正。

    “有回严重,打了两种的。”我补充。

    “0.5。”我回答。

    “反正这个打了就吃不下饭。”我感叹。

    “需要知道具体药物名称和准确剂量。”医生要求。

    “我找下。”我答应。

    “好的。”医生回应。

    我们结束了这次会诊,我心中充满了感激。

    感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢医生的专业和耐心,让我对糖尿病的治疗有了新的希望。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生。由于血糖一直居高不下,我非常紧张。

    医生***温和地与我打招呼,让我顿时放松了许多。在详细询问了我的症状后,***医生耐心地分析了我的病情,并告诉我可能已经发展到糖尿病的严重程度。

    虽然心里有些害怕,但我对***医生的诊断能力充满了信心。他建议我尽快去医院进行糖耐量试验、胰岛功能和糖化血红蛋白的检查,以便确诊和治疗。

    接下来的日子里,我按照***医生的建议,调整了作息和饮食,并按时复查。在等待结果的日子里,我时刻关注着自己的身体状况,希望能尽快得到确诊。

    终于,复查结果出来了。虽然血糖水平仍然偏高,但医生***告诉我,血脂和肝功能指标都在正常范围内。这让我松了一口气,同时也更加坚定了治病的信心。

    在接下来的治疗中,***医生一直给予我细心的指导和关心。他告诉我,虽然血糖问题需要长期治疗,但只要坚持正确的饮食和运动,就一定能控制好病情。

    通过与***医生的线上交流,我不仅得到了专业的治疗建议,还学会了如何更好地管理自己的健康。在这里,我要感谢京东互联网医院,更要感谢内分泌科的***医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我带着满满的期待走进了京东互联网医院。我的血糖控制一直不是很好,特别是在今年年初,我发现自己的体重下降了三十多斤,但血糖却明显升高。5月7日,我在一次体检中发现了空腹血糖高达17,葡萄糖阳性,而且血糖值达到了3+。

    5月12日,我自行用血糖仪测量了饭后两小时的血糖,结果显示15.4,而今天早上的空腹血糖也高达14.5。于是,我决定寻求专业的帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的内分泌科医生。医生详细询问了我的病情和用药情况,然后为我提供了专业的建议。他告诉我,我现在的情况可以开始使用胰岛素治疗,并告诉我了注射的剂量和方法。医生还告诉我,一旦血糖控制得更好,我就可以停掉胰岛素,改为口服药治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我所有的疑问,还告诉我如何调整饮食和生活方式,以更好地控制血糖。我对他充满信任,觉得在京东互联网医院得到了很好的照顾。

    医生还提醒我,在使用达格列净时,要注意多饮水,因为这种药物的作用机制是从尿中排糖,所以排尿的时候会带出很多水分。医生的专业知识让我深感敬佩。

    通过这次线上问诊,我不仅学到了很多关于糖尿病的知识,还对自己的病情有了更清晰的认识。我相信,在京东互联网医院的专业指导下,我的血糖控制会越来越好。

  • 那个下午,阳光正好,我像往常一样坐在电脑前,等待着医生的专业解答。屏幕那头的他,微笑着问我:“您好,我是程医生,很高兴为您服务!请问您多大年龄?有什么健康问题需要咨询?”

    我简单介绍了自己的情况,程医生便开始详细询问我的病史和生活习惯。他耐心地听着,不时地点头,似乎在心中思考着治疗方案。

    程医生告诉我,糖尿病是一种代谢性疾病,需要长期治疗。他详细地解释了糖尿病的成因、症状和治疗方法,并给我提出了针对性的建议。他的专业素养和细致的沟通能力让我感到非常安心。

    在了解了我的具体情况后,程医生为我制定了一套个性化的治疗方案。他告诉我,治疗糖尿病需要从饮食、运动、监测血糖等方面入手,并强调了长期治疗的重要性。

    程医生还告诉我,糖尿病是一种伴随终生的疾病,需要我们积极预防和治疗。他提醒我要注意饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,适当锻炼,并定期检测血糖。

    在程医生的帮助下,我开始了糖尿病的治疗之路。虽然过程有些艰辛,但在他的指导下,我逐渐适应了新的生活方式,血糖也得到了有效控制。

    感谢程医生的专业和耐心,让我在战胜糖尿病的道路上不再孤单。

  • 2型糖尿病病人能吃柿子吗

    随着城市化进程的加快和人口老龄化现象的日益严重,糖尿病的患病率正迅速上升,已经成为威胁人类健康的重要慢性疾病。糖尿病不仅影响患者的生活质量,还可能引发眼部、肾脏、神经、心脏和血管等多系统并发症。

    在糖尿病的治疗过程中,饮食管理起着至关重要的作用。那么,2型糖尿病的病友是否可以食用柿子呢?下面我们一起来探讨。

    首先,2型糖尿病的病友是可以适量食用柿子的。柿子含有丰富的维生素,具有润肺解毒的功效,对补充病友的营养也大有裨益。

    2型糖尿病的发生与遗传、环境等多种因素有关,常见的原因包括年龄增长、不良生活方式、营养过剩和体力不足等。其发病机制主要是胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷,导致胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性降低,而胰岛素是人体唯一的降血糖激素,因此胰岛素分泌紊乱会导致血糖异常。

    在饮食方面,2型糖尿病的病友需要严格控制总热量摄入,以高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维饮食为主。对于体重过高的病友,应避免油炸、煎烤等高脂肪食物。定期测量体重,若体重增加2千克,则应进一步减少饮食总热量。对于消瘦病友,体重有所恢复时,也需要适当调整饮食方案,避免体重继续增加。病友还应严格限制甜食摄入,包括糖果、甜点心和含糖饮料等。在血糖控制接近正常范围时,病友可以在两餐之间适量食用水果。

    总的来说,2型糖尿病的病友可以适量食用柿子,但需注意控制摄入量。病友在日常生活中还需注意控制热量摄入,避免甜食,定期测量体重,保持三餐定时定量,根据自身生活习惯和病情调整饮食结构,适当运动,尽量将血糖控制在接近正常水平。

  • 血糖水平是衡量人体健康状况的重要指标,对于血糖偏高的人群来说,合理饮食尤其重要。早餐作为一天的开始,选择合适的食物对稳定血糖至关重要。本文将介绍几种适合血糖高人群的早餐食谱,帮助大家更好地控制血糖。

    首先,芋头是一种理想的早餐选择。芋头富含膳食纤维,其分子量大,粘性高,有助于在肠道内缓慢释放葡萄糖,从而减少餐后血糖的急剧上升。此外,芋头还含有多种微量元素,有助于增强身体的免疫力。

    其次,南瓜粥也是血糖高人群的佳选。南瓜性温,味甘,具有补中益气、消炎止痛的功效。南瓜中的果胶成分能促进胰岛素的分泌,帮助降低血糖。制作南瓜粥的方法简单,只需将南瓜切块,与大米一同熬煮即可。

    此外,木耳也是血糖高人群的理想食物。木耳含有丰富的木耳多糖,具有降低血糖的作用。木耳的做法多样,既可以炒菜,也可以炖汤,还可以作为其他菜肴的配料。

    除了上述食物,血糖高人群在早餐时还可以选择一些低糖、低脂、高纤维的食物,如燕麦、玉米、豆浆等。这些食物有助于稳定血糖,减少餐后血糖的波动。

    需要注意的是,血糖高人群在饮食上要严格控制糖分的摄入,避免食用高糖、高脂、高盐的食物。同时,要定期监测血糖指标,一旦发现血糖异常,应及时就医。

    总之,合理搭配早餐,选择适合血糖高人群的食物,有助于控制血糖,维护身体健康。

  • 互联网医疗,守护健康的新方式

    那是一个普通的下午,我接到了一个电话,是来自一位年长的朋友。她的声音听起来有些疲惫,但她还是尽力保持着平静。她说她的母亲,一位糖尿病患者,血糖控制一直不是很好,最近甚至出现了一些严重的症状。朋友没有更多的细节,只是说母亲很需要帮助。

    我立刻想到了互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台,可以在家就能得到专业医生的咨询。我立即登录了平台,填写了相关信息,并提交了我的疑问。

    很快,一位内分泌科的医生与我取得了联系。他的态度非常专业,询问了我母亲的具体病情和用药情况,并耐心地解答了我的问题。医生详细询问了母亲的身高体重、有无其他基础病等情况,让我感到非常安心。

    医生告诉我,母亲目前使用的是二甲双胍和格列美脲片,但由于剂量不够,血糖控制不佳。他建议调整剂量,并添加了一种新的药物——吡格列酮。虽然价格稍高,但考虑到母亲的病情,医生认为这是一个合适的选择。

    在医生的指导下,我开始为母亲调整用药。虽然一开始母亲对药物的副作用有所顾虑,但在我的鼓励和医生的解释下,她渐渐适应了新的治疗方案。经过一段时间的观察,母亲的血糖逐渐稳定下来,她的精神状态也好了很多。

    现在,每当我想起那次线上问诊的经历,我都会感到无比感激。互联网医院不仅让我母亲得到了及时的治疗,也让我深刻体会到了医生的专业和敬业。在这个信息时代,互联网医疗无疑是一种守护健康的新方式。

  • 那天,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我,一个普通的糖尿病患者,坐在沙发上,手中握着手机,心中充满了期待。我知道,我将通过互联网医院与一位内分泌科的医生进行线上咨询。

    医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问我的病情,了解我使用司美格鲁肽的情况。他告诉我,根据我的病情,司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg每周一次,4周后,应增至0.5mg每周一次,以此类推。他的话语中充满了对我病情的关心和对药物知识的熟悉。

    在咨询过程中,我还向医生提出了关于药物副作用的问题。他详细地解释了司美格鲁肽的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应,并提醒我,对于药物成分过敏、有甲状腺髓样癌、家族史、不明原因反复发作、严重胃肠道功能异常的患者,应禁止使用。医生的专业和细心让我感到无比安心。

    当需要开具处方时,医生***迅速地完成了操作,并将处方详情发送给了我。他告诉我,处方已送达药师审核,我可以直接预约药品。在用药期间,如有不适,请及时线下就诊。他的话语中充满了对我的关怀和责任。

    通过这次线上咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我深深感谢这位内分泌科的医生,是他让我在糖尿病的治疗道路上更加坚定和自信。

  • 那天,我接到京东互联网医院的电话,一位内分泌科的医生邀请我进行线上问诊。那天,我血糖控制得并不理想,餐后血糖达到了19.8mmol/L,让我十分担忧。

    医生***的声音温柔而专业,他详细询问了我的病情和日常饮食。原来,我最近只吃了二甲双胍,而医生告诉我,这种药物对餐后血糖的疗效较差。医生建议我配合原来的格列喹酮和阿卡波糖一起服用,并注意控制饮食和增加运动。

    医生还告诉我,我平时的血糖水平并不理想,早起血糖在7-9之间。他建议我饭前吃糖适平,饭后吃二甲双胍,暂时不吃拜糖平。他强调,控制饮食至关重要,要多吃粗粮、无油蛋白质和清蒸菜,少吃精米精面和油炸食品。

    我还询问了医生关于水饺这类食物的摄入量。医生告诉我,水饺中的蔬菜含量很低,容易导致血糖升高。他还建议我每天抽出时间进行运动,至少半小时以上,以动用体脂。

    医生还询问了我的身高体重,得知我身高184厘米,标准体重是79公斤,而现在体重240斤。他鼓励我减肥,并告诉我,如果我能瘦到标准体重,甚至有可能不需要吃降糖药物。

    这次线上问诊让我受益匪浅,不仅了解了如何控制血糖,还学会了如何健康饮食和运动。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业医生的医疗服务。

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