2024年9月5日下午1点52分51秒，浦东新区的孕妇小李在京东互联网医院进行了在线问诊。小李孕28周，最近做了胎儿心脏彩超，结果显示有心包积液2.2mm。小李非常担心，决定在网上寻求专业医生的帮助。

医生A接到小李的咨询后，首先询问了小李之前的检查结果。小李表示之前的NT、3D、4D检查都没有问题，无创检查也显示低风险。医生A进一步了解到小李没有胎儿水肿，血型为B型，丈夫为O型。医生A根据这些信息判断小李目前不需要特别处理，建议定期随访，心包积液有可能自行消失。

小李非常感激医生A的专业建议，并表示会按照医生的建议进行随访。医生A也提醒小李注意胎心，做好超声复查，并在必要时进行胎心监护。整个在线问诊过程中，医生A展现了其优良的品质，包括专业的医学知识、良好的沟通能力和对患者的关心和耐心。

我是一个40多岁的中年人，平日里工作压力大，生活节奏快。最近三四天，我开始感到气短，尤其是在上楼梯或进行轻微的体力活动时。起初，我以为是因为工作太累了，休息一下就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定去医院做一些检查。

在医院，医生建议我做心脏彩超和CT检查。结果显示，我的心房扩大，心包积液，并且有阵发性房颤。医生告诉我，这些症状可能与我多年的高血压有关。听到这个消息，我感到非常担忧和焦虑。幸运的是，医生说我的心功能还算正常，只需要控制好血压，预防脑梗塞，并考虑做射频消融手术来治疗房颤。

通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性。我们不能只关注工作和生活的压力，而忽视了身体的信号。及时就医，听从医生的建议，才是保持健康的关键。

甲状腺功能减退性心肌病的症状与诊断

一、甲状腺功能减退性心肌病的症状

1. 甲减性心脏病

甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足，进而影响心肌细胞的代谢和功能。具体表现为：

• 心脏扩大，以左心室为主，也可涉及右心室或双心室。
• 心悸、气促、劳累后症状加重。
• 血压偏低、心动过缓、心音低钝。
• 心排血量降低，很少出现心绞痛、心力衰竭和肺水肿。

治疗甲减性心脏病的关键在于补充甲状腺激素，改善心肌功能。

2. 甲减性心律失常

甲状腺功能减退可导致心律失常，常见类型包括：

• 房颤
• 一度房室传导阻滞
• 尖端扭转型室速（罕见）

治疗甲减性心律失常的关键在于治疗甲减并控制心律失常。

3. 甲减性心包积液

甲状腺功能减退可导致心包积液，表现为：

• 中老年女性多见
• 心率缓慢，无奇脉
• 静脉压不高，心脏压塞罕见
• 积液呈蛋白、细胞分离现象
• 血胆固醇升高
• 对甲状腺激素治疗反应好

治疗甲减性心包积液的关键在于治疗甲减并减轻心包积液。

二、甲状腺功能减退性心肌病的诊断

诊断甲状腺功能减退性心肌病需要具备以下条件：

• 有甲减的证据
• 有明确的心脏病变表现，如心率减慢或心音减弱
• 影像学检查示心脏扩大
• 心电图异常
• 除外其他原因的心脏病
• 上述变化经甲状腺激素治疗后好转

甲状腺功能减退性心肌病需要与其它心脏疾病进行鉴别诊断，如冠心病、心肌炎等。

三、甲状腺功能减退性心肌病的治疗

甲状腺功能减退性心肌病的治疗主要包括：

• 补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片
• 控制心律失常，如使用抗心律失常药物
• 减轻心脏负担，如使用利尿剂、ACE抑制剂等

治疗甲状腺功能减退性心肌病需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整等。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了天津的一家诊所。母亲年纪大了，最近身体不适，心包积液的问题让我们十分担忧。我向医生咨询，想知道母亲的情况是否可以通过抽积液来缓解，还是只能保守治疗。

医生非常耐心地回答了我，虽然他告诉我抽积液需要住院，但他也建议我们转到大医院去看看。在详细询问了母亲的病情后，医生指出彩超结果并没有显示瓣膜反流的情况，而且积液量的程度也不明确。

我再次咨询医生，是否需要到大医院进行进一步检查。医生肯定地点了点头，他说彩超结果太简单了，需要让母亲的家人们询问一下大夫积液量。我感到一丝安慰，但同时也有些焦虑，毕竟母亲的情况让我放心不下。

在回家的路上，我收到了母亲的短信，她询问抽积液的风险以及她是否会感到痛苦。我回复说有风险，但不大。医生也解释说，积液的具体原因还不明确，胸腔里也有积液，需要住院检查原因。

我决定带母亲去安贞医院挂号，医生告诉我挂心外科就可以了。在安贞医院，我们遇到了一位非常和蔼的医生，他详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。我感到非常欣慰，因为这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关心。虽然我们不能面对面交流，但医生通过电话和短信给予了我母亲及时的帮助和指导。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够得到更好的医疗服务。

胎儿心包积液是一种常见的胎儿发育异常情况，许多准妈妈对此都感到担忧。那么，胎儿心包积液究竟严重吗？又是什么原因造成的呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要了解胎儿心包积液的严重程度。如果宝宝的心包积液量较少，通常不需要过于担心。通过定期复查，积液量有可能会自行吸收。但如果积液量较大，就需要引起重视，因为它可能会影响胎儿的心脏发育，甚至威胁到生命。

那么，胎儿心包积液是由什么原因造成的呢？常见的原因包括胎儿自身因素、脐带、羊水和胎盘因素、溶血、宫腔内感染等。例如，胎儿血型不合导致的溶血、胎儿多发畸形、染色体异常等。

为了确保胎儿健康，准妈妈们需要定期进行孕期检查，特别是四维彩超排畸检查。通过检查，可以了解胎儿的发育情况，及时发现并处理潜在的风险。

如果宝宝被诊断为心包积液，医生会根据具体情况进行评估，制定相应的治疗方案。可能的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。此外，准妈妈们还需要注意日常保养，避免接触有害物质，保持良好的生活习惯。

总之，胎儿心包积液是一种需要引起重视的疾病。了解其成因和治疗方法，有助于准妈妈们更好地照顾宝宝的健康。

心脏隐隐作痛，可能是多种疾病引起的信号。常见的病因包括心绞痛、心包积液、胸膜炎、肋软骨炎、神经症、肋间神经痛、肺癌和食道疾病等。

心绞痛是由于冠状动脉狭窄，导致心肌缺血，从而引起心脏隐隐作痛。心包积液是由于心包腔内积液过多，压迫心脏，使其泵血受阻。胸膜炎是由于胸膜炎症，导致胸部疼痛。肋软骨炎是肋骨与胸骨交界处发生炎症，引起疼痛。神经症和肋间神经痛则可能与心理因素或神经损伤有关。肺癌侵犯胸壁时，也可能引起胸部疼痛。食道疾病如食管炎、食管癌和胃食管反流病等也可能导致心脏隐痛。

若出现心脏隐隐作痛的症状，应及时就医。医生可能会建议进行心脏彩超、心电图、心肌酶学检查等。心绞痛或冠心病患者可舌下含服硝酸甘油缓解症状。心脏神经症患者可服用振元胶囊。此外，保持规律作息、多参加户外活动、保持愉快心情等也是预防心脏疾病的重要措施。

在日常生活中，我们应关注自身健康，避免剧烈运动，注意休息。若出现胸部疼痛，应及时就医，避免延误病情。

以下是一些与心脏健康相关的科室和医院：

科室：心内科、呼吸内科、消化内科、神经内科

医院：综合医院、专科医院、三甲医院

尿毒症性心包炎是一种较为常见的并发症，多见于肾功能不全晚期患者。其治疗需要早期明确诊断，并根据不同的病因制定相应的治疗方案。

尿毒症性心包炎的发生与氮质血症的程度无直接关系。患者通常症状较轻，胸痛较轻，心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症所掩盖。发病原因主要包括尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症、患者血小板功能和凝血功能障碍、营养不良、免疫功能低下等。

对于尿毒症性心包炎的治疗，首先需要调整透析治疗方案，以配合心包炎的治疗。同时，积极治疗尿毒症的其它并发症，如心脏彩超检查明确心包炎的严重程度及心包积液的多少。对于症状较轻的患者，可以通过保守治疗、营养心肌及增加透析次数、透析频率的办法，排除体内多余的毒素，减轻毒素对心肌的损伤。

对于尚未透析的患者，建议积极置管行血液透析或者血液滤过，改善一般状况。若心包积液量较大，出现明显的心包压塞症状，建议行心包穿刺或心包引流治疗。此外，还需注意预防心脑血管意外，积极治疗，防止延误病情。

尿毒症性心包炎的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。药物治疗主要包括抗感染、抗凝、抗血小板聚集等；手术治疗主要包括心包穿刺、心包引流等；生活方式的调整主要包括饮食控制、戒烟限酒、适度运动等。

总之，尿毒症性心包炎的治疗需要早期明确诊断，根据不同的病因制定相应的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

我从未想过自己会成为一个心衰和心包积液的患者。起初，我只是感到心跳加速，偶尔会有胸闷和气促的感觉。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在南昌市的一家医院，我遇到了心血管内科的王医生。通过详细的问诊和检查，王医生诊断出我患有心衰和心包积液。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，但王医生耐心地解释了我的病情，并制定了一份详细的治疗计划。

王医生建议我住院进行进一步的检查和治疗。虽然这意味着我需要暂时离开工作和家庭，但我知道这是为了我的健康着想。住院期间，医生和护士们对我进行了全面的照顾和治疗，包括抽血化验、CT/MRI、彩超等检查，并根据检查结果调整了我的治疗方案。

在王医生的指导下，我开始服用药物，进行心脏康复训练，并改变了不良的生活习惯。随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，症状也得到了明显的改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢王医生和所有的医护人员的帮助和支持。

结核性心包积液，这一由结核性心包炎引发的病理现象，常常让患者感到痛苦。它导致心包分泌过多的液体无法排出，潴留于心包内，从而引起一系列症状。根据病程特点，结核性心包积液可分为急性、亚急性和慢性三大类，其中慢性病程可长达三个月以上。

针对这种疾病，治疗手段主要包括以下三种：

1. 一般治疗

一般治疗旨在为患者提供支持，帮助他们缓解症状。这包括鼓励患者保持高蛋白饮食，同时减少牛奶、高油脂食物的摄入，并严格控制食盐摄入量，尤其是对于出现下肢水肿的患者。此外，患者还需随时监控心率、血压、血脂等指标，以维持身体机能的稳定性。

2. 药物治疗

药物治疗是治疗结核性心包积液的主要手段。对于病情稳定、未出现心包压塞、急性心律不齐等症状的患者，可考虑服药治疗。抗结核类药物是首选，同时也可配合使用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物，以减小炎症范围。此外，秋水仙碱等药物对于缓解胸闷、疼痛等症状也具有一定效果。

3. 手术治疗

手术治疗主要用于治疗积液量较多的患者。心包穿刺引流术是最常用的手术方式，通过穿刺针将心包内的液体抽吸或引流出来，解除心脏压塞，缓解症状。但需要注意的是，在手术前必须进行全面检查，并警惕冠状动脉撕裂、急性肺水肿等并发症的发生。

治疗结核性心包积液的效果与心包内积液量的多少密切相关。一般来说，积液量越少，恢复效果越好。此外，结核性心包积液是否会复发，取决于病因是否去除彻底。若感染持续存在，心包积液的情况可能愈发严重，因此治疗必须彻底。

为了更好地了解和治疗结核性心包积液，患者应积极寻求专业医生的帮助，并根据自身病情选择合适的治疗方案。

2024年9月5日下午6点40分，哈尔滨市的一位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生咨询。患者主诉自1月3日下午开始出现气短症状，最初并未引起重视，直到症状加剧才进行了心脏彩超检查，结果显示有少量的心包积液。医生首先询问了患者的休息和睡眠情况，了解到患者的休息和睡眠质量都很好。随后，患者向医生展示了半年前做的心脏彩超报告，医生仔细查看后指出，心包积液可能与患者11月份两次感染新冠病毒并发烧八天有关。医生详细解释了心包积液的可能原因和治疗方案，并告知患者，少量心包积液通常不会留下后遗症，但仍需要密切关注和定期复查。患者对医生的解释和建议表示感激，并表示将按照医生的建议进行治疗和复查。整个线上问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心，体现了其优良的医德和医术。