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多发性硬化(MS)是一种常见的神经系统疾病,其特征是中枢神经系统(CNS)的髓鞘受损,导致神经传导异常。尽管目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。
一、疾病概述
多发性硬化主要影响20-50岁的人群,女性发病率略高于男性。患者常表现为反复发作的神经功能障碍,如肢体无力、感觉异常、视力障碍等。病情严重程度不一,部分患者可能发展为慢性进展型。
二、治疗方法
1. 药物治疗:目前常用药物包括干扰素、醋酸格拉司琼、米氮平等,通过调节免疫系统,减少炎症反应,延缓病情进展。
2. 生物制剂:如贝利木单抗、奥马珠单抗等,针对特定细胞或分子靶点,发挥免疫调节作用。
3. 康复治疗:包括物理治疗、职业治疗、心理治疗等,旨在改善患者日常生活能力,提高生活质量。
4. 手术治疗:针对部分病情,如脊柱畸形、脑积水等,可行手术治疗。
三、日常保养
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食均衡,适量摄入高蛋白、高维生素食物。
3. 保持积极乐观的心态,适当参加社交活动。
4. 定期复查,及时调整治疗方案。
四、医院与科室
多发性硬化患者可前往神经内科就诊,部分大型医院设有神经康复科,可进行综合性治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,宝宝的血管瘤突然变红鼓起,像破了一样。我的心一下子就提到了嗓子眼,手足无措地抱着宝宝,脑海里一片空白。作为一个新手妈妈,我从未经历过这样的情况,内心的恐惧和焦虑让我几乎无法呼吸。
我急忙打开手机,搜索相关信息,希望能找到一些线索。长尾词“子肿脾虚证”引起了我的注意,虽然我不太明白这到底是什么意思,但我知道我需要专业的帮助。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生。
当我与医生连线时,我的手心已经全是汗水。医生先是安慰我,然后开始询问宝宝的病情。从对话中我了解到,宝宝之前曾经接受过激光治疗和硬化剂注射,效果不错。但是,突然的变化让我担心不已。医生告诉我,这可能是血管瘤的正常反应,或者是因为宝宝的皮肤过敏引起的。听到这里,我的心稍微放松了一些。
医生建议我继续使用噻吗洛尔滴眼液,并保持宝宝的皮肤清洁和干燥。同时,他也提醒我,如果宝宝的症状加重,或者出现其他不适,应该立即就医。我感激医生的耐心解释和专业建议,心中的石头终于落了地。
在接下来的日子里,我按照医生的指示,细心照顾宝宝。每天早晚,我都会给宝宝涂抹药膏,观察他的皮肤变化。虽然有时候我还是会感到焦虑和不安,但我知道我不能让恐惧控制自己。我需要保持冷静,给宝宝最好的照顾。
现在回想起来,那段时间真是煎熬。然而,通过这次经历,我也学到了很多关于宝宝健康的知识。我明白了,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康状况,及时寻求专业的帮助。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到医生的指导和支持。
如果你也有类似的经历,或者对宝宝的健康有任何疑问,欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起学习和成长,给孩子们最好的爱和关怀。
我是一名作家,平日里笔耕不辍,文字是我的生命。然而,一场突如其来的感冒发烧却让我陷入了前所未有的困境。就在一周前,我突然发现自己无法识别文字,包括我最擅长的汉字和阿拉伯数字。这种情况让我感到极度的恐慌和无助。
起初,我以为这只是暂时的症状,会随着病情的好转而消失。可事实并非如此。我的视力也开始出现问题,右侧视野模糊不清,必须用左眼才能看清东西。更令人担忧的是,我的味觉也消失了,吃什么都没有味道。这些症状让我开始怀疑自己的健康状况。
在95年秋天,我曾经被确诊为神经硬化,并且影响了我的运动神经。从那时起,我就依靠轮椅或拐杖行走。现在看来,这些症状可能与我的旧疾有关。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
通过互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位医生。医生建议我去神经内科进行详细检查,并开具了相应的检验单。虽然我知道这可能意味着我需要面对更严峻的健康问题,但我也明白只有通过科学的方法才能找到解决方案。
在等待检查结果的过程中,我开始服用消炎药,并且奇迹般地恢复了一部分感知功能。虽然我仍然不能完全识别文字,但至少可以读写一些阿拉伯数字和汉字。这让我感到一丝希望,也更加坚定了我寻求治疗的决心。
最终,医生建议我进行核磁共振检查,以便更准确地诊断我的病情。虽然我知道这可能需要等待一段时间,但我也明白这是为了确保治疗的有效性和安全性。现在,我正在积极配合医生的治疗方案,希望能够早日恢复健康。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里像揣着一只小兔子,怦怦直跳。我长了两个溃疡,刚开始以为是破皮,后来痒得厉害,这才慌了神。医生问:“痛吗?”我摇摇头,“有点痒,刚出来。”
医生的脸色凝重起来,“这个考虑是皮肤感染。”我心里一紧,细菌感染?那不是小问题。他又问:“两天左右?”我点点头,“不是尖锐湿疣。”他松了口气,“细菌感染可能,不排除梅毒可能。”
我愣住了,梅毒?我怎么会得这个?医生说:“建议医院化验一下。”我连忙点头,心里却像被什么东西堵住了。白带正常,没有异味,医生说:“这个没有联系的。”我心里稍微放松了些,但还是紧张。
医生让我抽血化验,我看着针头,心里一阵恐惧。医生安慰我:“别怕,只是抽点血。”我咬着牙,让医生抽了血。然后,我发了一张照片给医生,他看了后说:“嗯嗯,看到二个溃疡了,图片很清晰的。”
我问他:“怀疑是梅毒是么?”他点点头,“可能性比较大,这个是梅毒硬下疳,早期梅毒可能。”我愣住了,心里一阵恐慌。我问他:“这个不是硬下疳就是硬?”他回答:“就是溃疡,早期梅毒就是这样的。”
医生给我开了夫西地酸乳膏,让我一天三次用。他说:“一周没好梅毒可能性就很大,先按皮肤感染治疗也可以的。”我心里五味杂陈,不知道是该庆幸还是该害怕。
我回到家,看着镜子里的自己,心里五味杂陈。我想起了小时候,妈妈总是说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”现在,我终于体会到了这句话的含义。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,常见于脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑。其病因尚不明确,可能是由多种因素共同作用引起的,包括遗传和环境因素。MS的发病率和患病率与地理分布和种族相关,高发地区包括欧洲、加拿大南部、北美、新西兰和东南澳大利亚,发病率为60/100 000~300/100 000。亚洲和非洲国家的发病率较低,约为5/100 000。中国属于低发病区,发病率可能与日本相似。
MS的临床表现多样,平均发病年龄为30岁,女性患病率高于男性。常见症状包括视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。根据病程临床分为4型:复发缓解型(RRMS)、继发进展型(SPMS)、原发进展型(PPMS)和进展复发型(PRMS)。
MS的诊断需要以客观病史和临床体征为依据,结合实验室检查(特别是MRI和脑脊液)并排除其他疾病后方可确诊。推荐使用2017年McDonald诊断标准。治疗方面,包括急性期治疗和缓解期治疗,即疾病修正治疗(DMT)。急性期治疗的首选方案是大剂量甲泼尼龙冲击治疗。缓解期治疗的目标是控制疾病进展,推荐使用DMT药物长期进行治疗。目前国际上DMT药物有13种。
对于MS患者,应早期进行相应的功能康复锻炼,并重视患者及家庭成员的心理健康。医务工作者还应在遗传、婚姻、妊娠和饮食等生活的各个方面提供合理建议,包括避免接种活疫苗、避免长时间过热的热水澡、避免强烈阳光下高温暴晒、不吸烟、适量运动和适当补充维生素D等。对于妊娠和哺乳期用药,应向患者明确告知除醋酸格列默外,任何DMT药物不建议在妊娠期应用。
结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性硬化和血管炎等,可能引起周围神经的各种类型的损害。以下是这些疾病如何影响周围神经系统的简要概述。
在系统性红斑狼疮(SLE)中,25-50%的患者会出现周围神经病变,通常表现为轻微的远端对称轴索型损害。少数情况下,可能出现严重的运动神经轴索、多数单神经和炎性脱髓鞘病变。
血管炎性周围神经病是系统性血管炎的一种表现形式,包括多发性大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性全动脉炎、闭塞性脉管炎、川崎病、Churg-Strauss综合症、韦格纳肉芽肿病、冷球蛋白血症血管炎和白塞病等。周围神经系统损害可能表现为单神经病、多数单神经病或远端对称性多发性周围神经病,其中最常见的是多数单神经病变。
白塞病的周围神经损害不太常见,但可能存在亚临床下的损害。建议进行常规神经传导速度检测以早期发现周围神经病的存在。白塞病的周围神经病变主要累及下肢,属于远端轴突型多发性神经病。
硬皮病患者中,绝大多数表现为远端对称型神经病,主要影响感觉神经。颅神经也可能受累,最常见的是三叉神经,少数情况下面神经和舌咽神经也会受到影响。神经电生理学和神经活检结果显示,感觉轴突受损为主。
韦格纳肉芽肿病患者中有16%并发周围神经病,其中11.7%的患者会出现颅神经病变,眼神经最常受影响,其次是外展和面神经。血管炎性周围神经病通常只累及单根脑神经,而肉芽肿病变可能会导致单根或多数颅麻痹受累。
变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome CSS)患者中,50-80%的患者由于血管炎引起神经外膜缺血而导致轴突坏死。周围神经病变主要表现为多数单神经(60-75%),也可能表现为不对称或对称的感觉或感觉运动性多神经病,罕见几例类似格林-巴利症状的表现。
冷球蛋白血症主要表现为痛性远端感觉运动性多发性神经病、纯感觉神经病变和多数单神经病。也可能仅有小纤维受累。
类风湿性关节炎患者中,周围神经疾病包括嵌压性单神经病、远端对称感觉运动神经病变和小纤维病变。发病机制可能与类风湿结节、滑膜肿胀、腱膜或骨外生骨疣对神经的压迫有关,或者与血管炎引起的神经纤维缺血有关。非嵌压性多数单神经病在类风湿性关节炎患者中不太常见。
多发性硬化(MS)是一种自身免疫性疾病,主要特征是中枢神经系统白质脱髓鞘病变。这种疾病在空间和时间上都有多发性,导致了其独特的临床表现和症状。
在患者出现神经症状之前,可能会有数周或数月的疲劳、体重减轻、肌肉和关节隐痛等不适感。感冒、发热、感染、外伤、手术、拔牙、妊娠、分娩、过劳、精神紧张、药物过敏和寒冷等都可能成为诱因。
MS的首发症状通常是肢体无力或麻木,视力减退或复视,痉挛性或共济失调性下肢轻瘫,Lhermitte征等。这些症状可能会反复出现和消失,逐渐积累并加重病情。少数病例可能会呈缓慢阶梯式进展,逐渐加重而无明显缓解期。
MS的体征多于症状,例如肢体瘫痪、视力障碍、眼球震颤和眼肌麻痹、其他脑神经受累、共济失调、感觉障碍、发作性症状和其他症状等。这些症状和体征可能会因个体差异而有所不同,但通常不能用单一的中枢神经系统病灶来解释,而是由大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经等多个部位的病变组合而成。
那天,我正在家里悠闲地翻看着一本杂志,突然,一阵剧烈的疼痛让我忍不住捂住了胸口。我慌忙跑到镜子前,发现自己的手臂上鼓起了一个小包,红彤彤的,像是被蚊子叮了一口。我心里一惊,这不会是血管瘤吧?
我立刻想起了京东互联网医院,这是我最近发现的一个方便快捷的就医平台。我打开手机,预约了当天的专家号。
医生是个和蔼的中年人,他仔细地检查了我的手臂,然后告诉我:“这是小血管瘤,不严重,暂时不用处理,平时注意别刺激就行。”
我松了一口气,但心里还是有些疑惑:“医生,这血管瘤是怎么形成的呢?”
医生微笑着回答:“血管瘤的形成原因有很多,比如外伤、遗传等。你的这个血管瘤可能是由于最近手臂受了点小伤,导致血管破裂形成的。”
我点点头,又问:“那如果严重了怎么办?”
医生说:“如果血管瘤长大了,或者出现了疼痛、出血等症状,就需要处理了。目前不需要任何处理,密切观察就可以。”
我听了医生的话,心里踏实了许多。回到家后,我小心翼翼地保护着那个小血管瘤,生怕它受到任何刺激。
日子一天天过去,那个小血管瘤似乎并没有什么变化。我开始担心起来,万一它不好了怎么办?我又想到了京东互联网医院,这次我决定找一位皮肤科专家咨询。
皮肤科专家告诉我:“大部分小血管瘤是可以自行消退的,但也有一些需要切除或者硬化治疗。目前你的血管瘤还很小,不需要处理,但你要注意观察,如果它长大了或者出现了其他症状,要及时就医。”
我听了专家的话,心里有了底。我开始关注自己的身体状况,生怕那个小血管瘤会突然变大。
转眼间,几个月过去了,那个小血管瘤竟然真的消失了。我高兴地告诉了医生,医生也表扬了我:“你做得很好,注意观察身体,及时就医,这是治疗疾病的关键。”
这次经历让我深刻体会到了健康的重要性。我想,如果大家遇到类似的情况,不妨也试试京东互联网医院,它真的方便又快捷。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。38岁的我,正处于多发性硬化的发作期,身体的每一部分都在抗议着这场无声的战争。我坐在电脑前,手指颤抖着,打开了京东互联网医院的页面,开始了我的咨询之旅。
“您好,感谢您的信任!”医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始了我的问题:“男人多发性硬化可以要孩子吗?”
医生耐心地解释道:“多发性硬化主要是神经系统的病变,通常不会直接影响性功能。”听到这句话,我的心情稍微放松了一些。但是,新的问题又浮现出来:“我现在是发作期,正在治疗,停药后多久可以要孩子?”
医生告诉我,如果单用激素治疗,精子质量一般不会受到太大影响。但是,糖皮质激素本身会影响雄激素的分泌,可能会导致精液质量下降。因此,他建议我在停药后三个月再考虑要孩子,并且在备孕期间服用叶酸和维生素E。
我听完医生的建议,心中五味杂陈。三个月,似乎是一个漫长的等待期。然而,为了未来的孩子,我必须要等待。同时,我也意识到,多发性硬化并不是一个可以轻易战胜的敌人。它可能会遗传给我的孩子,但只要定期产检,就可以及时发现问题。
在这段时间里,我开始更加关注自己的身体,注意饮食和休息。每天晚上,我都会在床头放一杯水,准备好叶酸和维生素E,提醒自己要坚持下去。虽然有时候我会感到孤独和无助,但我知道,我不是一个人在战斗。有医生、家人和朋友的支持,我一定可以度过这个难关。
现在,回想起那段日子,我仍然感慨万千。多发性硬化是一场漫长的战斗,但我已经学会了如何与它共存。同时,我也深深地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医,不要让疾病成为我们生活的主宰。
如果你也在经历类似的困扰,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你不是一个人在战斗。有专业的医生、关心的家人和朋友的支持,你一定可以战胜任何困难。最后,希望我的经历能够帮助到你,祝你健康快乐!”
中枢神经系统免疫病在年轻患者中较为常见,如多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、MOG相关性脱髓鞘病变、自身免疫性脑炎、CNS血管炎等。这些疾病的诊断需要进行全面的鉴别诊断,包括详细的病史询问、体格检查以及各种化验项目。
首先,为了了解患者的身体基础状况,需要进行常规血生化检查,包括血常规、肝肾功、凝血功能等。如果患者出现视力下降、颅内病灶,考虑自身免疫性疾病时,需要筛查相关抗体和进行血T/B淋巴细胞亚群分析。此外,需要完善风湿免疫指标,如血沉、CRP、ANA、ENA、ANCA、ACA等,以排除系统性风湿免疫性疾病的可能性。
在某些情况下,颅内单发或多发病灶无法通过常规检查明确诊断,需要进行特殊的化验项目,如血乳酸、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、蛋白C和蛋白S等。如果需要排除感染,需要进行腰穿查脑脊液常规、生化、细菌、真菌、结核等病原体检测,并行脱落细胞检查以判断是否有肿瘤细胞。对于怀疑寄生虫感染的病灶,需要完善血和脑脊液寄生虫抗体检测;如果需要排除遗传代谢性疾病,需要化验血和尿的氨基酸、脂肪酸串联质谱;此外,还有一些特殊的化验项目,如血和脑脊液GFAP-IgG等。
在选择化验项目时,需要根据患者的具体情况进行判断,不能一概而论。同时,医生需要对化验结果有明确的理解和掌握,以便正确地指导疾病的诊断和治疗。只有通过不断的学习和实践,才能使医生对这些化验结果的判断达到游刃有余的水平。